CN107510486A - 一种微创手术血管结扎装置 - Google Patents

Abstract

本发明提供了一种主要运用于微创腔镜手术的兜底式血管、组织结扎装置，主要包括结扎器和结扎条；所述结扎条和我们日常所用的捆扎带类似，尾端卡槽的中央有一个缺口，头端可借此卡入；所述结扎器包括内外两层结构，外层为套壳，内层为主体结构；所述套壳为附属装置，主要起保护和顺滑作用；所述结扎器内部主体结构主要包括垂直双滑轮、三腔操作杆、手柄、扳手、保险、微型剪刀、类“q”型滑动轨道装置及内部连接杆、弹簧等；所述主体结构的垂直双滑轮固定轴、三腔操作杆、手柄、类“q”型滑动轨道装置的滑轨为一体式结构；所述滑轨装置的内外两层类圆环通过镶嵌式轨道连接，内层类1/4圆环可通过尾端的保险装置滑动形成闭合圆环，以达到结扎血管的目的。本发明可常规用于各类腔镜手术，结扎血管、胆囊管等管腔组织；本发明旨在为外科医生提供一种更加便捷、安全和有效的微创手术血管结扎装置。

Description

一种微创手术血管结扎装置

技术领域

本发明主要涉及医疗器械领域，具体为一种微创手术血管结扎装置。

背景技术

随着医学技术和人们观念的进步，外科手术逐渐倾向于微创化，腔镜被越来越多的运用于手术中；腹腔镜、胸腔镜、关节镜、膀胱镜、宫腔镜等腔镜手术正给越来越多的病人带来益处，然而各类腔镜手术下的血管结扎一直都是临床医生操作中的难题。传统腔镜下结扎血管用钛夹或Hem-o-lok夹，但由于医生视线及手术工具所限，只能从上往下夹，临床医生在手术操作过程中，需要反复确认血管是否夹牢，夹地太深会损伤深部组织，夹地太浅又不能完全夹闭血管，给临床手术带来麻烦。

早在2011年，来自瑞典农业大学的Höglund OV教授团队设计出一种具有自锁结构的血管、组织捆扎带，其设计结构和我们日常所用的捆扎带类似，并在动物实验中证实了其有效性和安全性；Höglund OV教授团队一直致力于此类捆扎带的研究，从最初不可吸收的尼龙材质，到后来可生物降解吸收的聚二恶烷酮材质，并在后续的动物试验中证实了其可降解性；其设计的捆扎带主要运用于开放手术。

综上所述，我们借鉴Höglund OV教授的设计理念，发明一种主要运用于微创腔镜手术的血管、组织结扎装置。

发明内容

为了解决上述问题，本发明提供了一种主要运用于微创腔镜手术的兜底式血管、组织结扎装置，可常规用于各类腔镜手术，结扎血管、胆囊管等管腔组织；本发明旨在为外科医生提供一种更加便捷、安全和有效的微创手术血管结扎装置。

本发明主要包括结扎器和结扎条。

所述结扎器和结扎条为配套装置，结扎条卡在结扎器的头端，为一次性使用耗材，结扎器为主体结构。

所述结扎条和我们日常所用的捆扎带类似，采用卡齿结构，头端套入尾端的卡口后可收紧；所述结扎条头端有一背凹式稍细段，可利用此稍细段从尾端卡槽的缺口卡入；所述结扎条的尾端卡槽的中央有一个缺口，缺口宽度和头端稍细段直径相同，方便头端卡入；所述结扎条头端有一小孔，可连接结扎器头端的拉紧装置。

所述结扎器包括内外两层结构，外层为套壳，内层为主体结构，方便拆装和保养。

所述套壳为结扎器内部主体结构的附属装置，主要起保护和顺滑作用；所述套壳包括手柄和套杆，套杆设计直径10mm，可采用硬质塑料结构，实际应用中可适当调整尺寸和材料。

所述结扎器内部为刚性主体结构，主要包括垂直双滑轮、手柄、扳手、保险、三腔操作杆、微型剪刀、结扎条拉紧装置、类“q”型滑动轨道装置及内部连接杆、弹簧等；所述结扎器内部结构采用金属或合成材质，需要足够的硬度和刚性；所述主体结构的垂直双滑轮固定轴、三腔操作杆、手柄、类“q”型滑动轨道装置的滑轨为一体式结构。

所述结扎器的尾端为两个互相垂直的定滑轮，小滑轮套于大滑轮内；所述两个定滑轮包括固定轴和滑轮；所述两个定滑轮的固定轴为薄边圆筒状，宽度不超过主体杆宽度；所述两个固定轴的圆筒结构单侧刚性固定；所述大滑轮的固定轴圆筒单侧固定于主体杆，另一侧空间用来安装或更换滑轮；所述小滑轮的固定轴圆筒单侧固定于大滑轮的圆筒内，同样方便安装或更换滑轮。

所述结扎器的手柄位于主体杆尾端，可采用空心结构，减轻重量。

所述两个扳手位于手柄上部，采用两侧套杆式结构与主体杆间接相接，可上下活动；所述中层扳手近端有一圆孔，内置上层扳手压缩弹簧；所述弹簧孔为连接杆通道；所述中层扳手底部压缩弹簧直径大于上层扳手弹簧，中层扳手弹簧套于上层扳手弹簧之外；所所述两层扳手底部均有连接装置与连接杆相连，扳手上下活动可为结扎器头端的滑轨装置提供拉力。

所述主体杆扳手的侧面为一保险装置，通过连接杆与结扎器头端的滑轨装置相连，拉动保险可操纵滑轨装置，将3/4圆环闭合形成圆环；所述保险采用类“T”型设计，包括拉杆和轨道；所述保险连接杆尾端内置弹簧，为省力和加压作用。

所述结扎器主体杆中段为正四边形设计，内部为三个直径2mm的空腔管道；所述主体杆尾端连接双滑轮结构，头端连接滑动轨道装置，内部三个管腔为连接杆通道；所述主体杆头端采用长方形设计，长方形主体位于主体杆背侧，一长边为正四边形中线，另一长边距正四边形背侧边1mm。

所述结扎器主体杆头端长方体前面为一微型剪刀，固定于主体杆上，采用拉力挤压剪切方式，可剪切多余的结扎条；所述微型剪刀尾端与连接杆相连形成类“菱形”，增加力臂，连接杆另一端与上层扳手相连，压缩上层扳手即可剪切。

所述主体杆头端微型剪刀的上部设有结扎条拉紧装置，为一凸出的小圆柱体，直径和结扎条尾端的小孔直径相同；所述结扎条拉紧装置包括小圆柱体滑杆和其滑动轨道；所述结扎条拉紧装置与连接杆相连，连接杆另一端与中层扳手相连，压缩扳手可收紧结扎条。

所述结扎器头端为类“q”型滑动轨道装置，包括内外两层类圆环结构，相互以镶嵌式轨道相连，收缩状态为类3/4圆环，可滑动闭合形成类圆环；所述滑轨结构包括两部分，外环为轨道，内环为滑动装置。

所述轨道装置为类3/4圆环结构，有类1/4圆环缺口，整个外环和主体杆为一体式结构；为了达到类圆环的最大可利用直径，本专利轨道类圆环外环采用不规则圆环设计，且圆环厚度不同。

外圆：左侧以中心点右侧2mm为圆心，半径7mm；右侧以中心点左侧2mm为圆心，半径7mm；这样总体半径仍然为5mm。

内圆：右侧半圆侧同样以中心点左侧2mm为圆心，半径5mm；左侧采用薄边设计，厚度0.5mm，以中心点为圆点半径4.5mm；这样就能充分利用圆环直径，可结扎半径小于5mm的管腔组织。

所述类“q”型滑动轨道装置的轨道为镶嵌式轨道，可采用多种镶嵌形式，本专利设计采用三角形镶嵌轨道；所述外环轨道头端设有关卡，可防止滑动装置脱出。

所述内环为滑动装置，以镶嵌式轨道间接连接于外环；所述内环为类1/4圆环，内径4.5mm，外径5.5mm；所述滑动装置尾端也设有关卡，可和轨道头端关卡配合，防止滑动装置脱出。

所述滑轨装置圆弧两侧边缘上有固定结扎条的卡扣装置，左右两侧类“爪”型固定，方便结扎条拆装；所述滑轨装置通过主体杆内部连接杆与保险装置相连，释放保险装置滑轨滑出形成闭合类圆环，固定于滑轨装置头端的结扎条尾端缺口会卡入固定于主体杆上的结扎条头端的稍细段，达到闭合结扎的目的。

所述结扎器主体杆内部的三个空腔分别为微型剪刀、类“q”型滑动轨道装置和结扎条拉紧装置的连接杆通道；所述连接杆头端连接上述三个装置，尾端两根绕过两个垂直滑轮，连接于两个扳手上，另一根直接连接保险装置；具体为上层扳手绕过中间小滑轮，连接剪刀；中层扳手绕过大滑轮，连接结扎条拉紧装置；保险直接连接滑轨装置。

附图说明

图1为本发明结扎器的示意图；

图2为本发明结扎器垂直双滑轮结构的示意图；

图3为本发明结扎器的前视图（开环）；

图4为本发明结扎器的前视图（闭环）

图5为本发明结扎器主体杆的截面图；

图6为本发明结扎器头端结构的示意图；

图7为本发明结扎器微型剪刀的前视图；

图8为本发明结扎器类“q”型滑轨装置的左视图；

图9为本发明结扎器类“q”型滑轨装置镶嵌式轨道的截面图；

图10为本发明结扎条的示意图；

图11为本发明结扎条的前视图；

图12为本发明结扎条的左视图。

具体实施方式

结合附图对本发明作进一步说明。这些实施范例仅用于说明本发明，而不用于限制本发明使用范围。

本发明包括结扎器和结扎条。

所述结扎器（图1）包括内外两层结构，外层为套壳，内层为主体结构，方便拆装和保养。

所述套壳（图1）为结扎器内部主体结构的附属装置，主要起保护和顺滑作用；所述套壳为左右两半可拆分结构（1a,1b），合成一体构成结扎器外壳；所述套壳包括手柄（3）和套杆（2）；所述手柄（图3）为两侧凹型设计（4a，4b），可增加手持的舒适感；所述套壳底部采用球面（5）设计，可增加握感和美感；所述套壳尾端为膨出圆柱型（6），内部需容纳垂直双滑轮结构；所述套壳尾端向上逐渐变细，为稍小直径膨出圆柱型（7），可增加设计层次感；所述套壳手柄近端设有缺口（8），为扳手通道；所述两半套壳设有闭合卡扣装置（9），方便拆装。

所述套杆（2）直径参照腹腔镜手术trocar直径设计，通常trocar直径在5mm—15mm之间，本专利套杆设计直径10mm，可采用硬质塑料结构，也可采用耐高温的合成材料，实际应用中可适当调整套杆尺寸和材料。

所述结扎器（图1）内部为刚性主体结构，主要包括垂直双滑轮（10，11，12，13）、手柄（14）、扳手（15,16）、保险（21）、三腔操作杆（23）、微型剪刀（25）、类“q”型滑动轨道装置（29-34）及内部连接杆（35）、弹簧（18,20,22）等；所述结扎器内部结构采用金属或合成材质，需要足够的硬度和刚性；所述主体结构的垂直双滑轮固定轴（10,12）、三腔操作杆（23）、手柄（14）、类“q”型滑动轨道装置的滑轨（29）为一体式结构。

所述结扎器的尾端（图2）为两个互相垂直的定滑轮（10，11，12，13），小滑轮套于大滑轮内；所述两个定滑轮分为固定轴（10，12）和滑轮（11，13），所述固定轴为薄边圆筒状（10c，12c），宽度不超过主体杆宽度；所述两个固定轴的圆筒结构单侧刚性固定；所述大滑轮的固定轴圆筒单侧固定于上部主体杆（10b），下部为空心圆盘（10a），另一侧（10c）空间用来安装或更换大滑轮（11）；所述小滑轮的固定轴圆筒单侧固定于大滑轮的圆筒内（12b），下部为空心圆盘（12a），另一侧（12c）空间用来安装或更换小滑轮（13）。

所述结扎器的手柄（14）位于主体杆尾端，可采用空心结构，减轻重量；此手柄为固定作用，安装在套壳手柄（3）内，形态结构可根据实际运用情况适当调整。

所述两个扳手（15，16）位于手柄上部，采用两侧套杆式结构（15a，16a）与主体杆间接连接，所述两个扳手近端设有主体杆宽度的空隙（15b,16b），可供扳手上下活动；所述两个扳手（图3，图4）均采用双凹设计（15c,15d,16c,16d），增加手持舒适感；中层扳手近端有一圆孔（17），孔内放置弹簧（18），为上层扳手压缩弹簧；所述弹簧孔中间为连接杆通道（19），内置连接杆（19），连接上层扳手；所述中层扳手底部也放置压缩弹簧（20），弹簧直径大于上层扳手弹簧（18），中层扳手压缩弹簧（20）套于上层扳手压缩弹簧（18）之外；所述两层扳手底部均有连接装置（15,16）与连接杆相连，扳手上下活动可为结扎器头端的滑轨装置提供拉力。

所述主体杆扳手的侧面（图3）为一保险装置（21），通过连接杆（35）与结扎器头端的滑动装置（31）相连，拉动保险可操纵滑动装置，将3/4圆环闭合形成圆环（图4）；所述保险连接杆尾端内置弹簧（22），为省力和加压作用；所述保险采用类“T”型设计（21a），包括拉杆（21b）和轨道（21c），向上拉保险滑动装置打开，同时弹簧压缩；释放保险弹簧伸展，下压力可使滑动装置闭合。

所述结扎器的主体杆中间段（图5）为正四边形设计（23），内部为三个直径2mm的空腔管道；本专利采用正四边形设计，边长6mm，内部三个直径2mm的空腔管道呈正三角形排列，右侧一个孔道（23a），位于主体杆前面，方便与微型剪刀（25）相连；左侧两个孔道（23b，23c），位于主体杆背面，方便与头端滑轨装置（31）相连；实际运用过程中可采用多种形式，如多边形、圆形等皆可；所述主体杆尾端连接双滑轮结构，头端连接滑动轨道装置，内部三个管腔为连接杆（35a，35b，35c）通道；所述主体杆头端（图1）采用长方形设计（24），长和正四边形边长相同，宽2mm；所述长方形主体位于主体杆背侧（24），一长边为正四边形中线，另一长边距正四边形背侧边1mm；此种设计方便结扎器头端正面安装微型剪刀和结扎条，且更好匹配结扎器头端的类“q”型滑轨装置。

所述结扎器主体杆头端长方体前面为一微型剪刀（图6），固定于主体杆上（25），采用拉力挤压剪切方式，可剪切多余的结扎条；所述微型剪刀（图7）和普通剪刀类似，头端为剪切刀片（25a），尾端与连接杆以套钩式结构（25b）连接，尾端与连接杆形成类“菱形”（25c），增加力臂；所述微型剪刀尾端与连接杆（26）相连，连接杆另一端与上层扳手（16）相连，压缩上层扳手即可剪切多于的结扎条。

所述主体杆头端微型剪刀的上部设有结扎条拉紧装置（图6），为一凸出的小圆柱体（27），直径和结扎条尾端的小孔（40）直径相同；所述结扎条拉紧装置包括小圆柱体滑杆和其滑动轨道；所述小圆柱体滑杆与连接杆相连，连接杆另一端与中层扳手相连，压缩扳手可使小圆柱体沿着竖直轨道滑动，达到收紧结扎条的目的。

所述主体杆头端结扎条拉紧装置的两侧为结扎条固定装置（图6），为两侧卡扣样结构（28），为固定结扎条所用；结扎条卡于其中，方便拆装。

所述结扎器头端为类“q”型滑动轨道装置（图6），包括内外两层类圆环结构（29,31），相互以镶嵌式轨道（图9）相连，收缩状态为类3/4圆环（29），可滑动闭合形成类圆环（图8）；所述滑轨结构包括两部分，外环为轨道（30），内环为滑动装置（31）。

所述轨道装置为类3/4圆环结构，有类1/4圆环缺口，整个外环和主体杆为一体式结构（29）；为了达到类圆环的最大可利用直径，本专利轨道类圆环外环采用不规则圆环设计，且圆环两侧厚度不同（图8）。

外圆：左侧以中心点右侧2mm为圆心，半径7mm（29a）；右侧以中心点左侧2mm为圆心，半径7mm（29b）；这样总体半径仍然为5mm。

内圆：右侧半圆侧同样以中心点左侧2mm为圆心，半径5mm（29c）；左侧采用薄边设计，厚度0.5mm，以中心点为圆点半径4.5mm（29d）；这样就能充分利用圆环直径，可结扎半径小于5mm的管腔组织。

所述类“q”型滑动轨道装置的轨道为镶嵌式轨道，可采用多种镶嵌形式，本专利设计采用三角形镶嵌轨道（图9）；所述外环轨道头端（图8）设有关卡（30a），可防止滑动装置脱出。

所述内环为滑动装置（31），以镶嵌式轨道（32）间接连接于外环；所述内环为类1/4圆环（图8），内径4.5mm（31a），外径5.5mm（31b）；所述滑动装置尾端也设有关卡（32a），可和轨道头端关卡配合，防止滑动装置脱出。

所述滑轨装置头端（图6）设有固定结扎条装置（33），左右两边各有一个卡扣（30），可将结扎条的尾端完美卡入；所述滑轨装置圆弧两侧边缘上有固定结扎条的卡扣装置（34），左右两侧类“爪”型固定，方便结扎条拆装；所述滑轨装置通过主体杆内部连接杆与保险装置相连，释放保险装置滑轨滑出形成闭合类圆环（图4），固定于滑轨装置头端的结扎条尾端缺口会卡入固定于主体杆上的结扎条头端的稍细段，达到闭合结扎的目的。

所述结扎器主体杆内部的三个空腔（图5）分别为微型剪刀（25）、滑动装置（31）和结扎条拉紧装置（27）的连接杆通道；所述连接杆（35）头端连接上述三个装置，尾端两根绕过两个垂直滑轮（11-13），连接于两个扳手（15,16）上，另一根直接连接保险装置（21）；具体为上层扳手绕过中间小滑轮，连接剪刀；中层扳手绕过大滑轮，连接结扎条拉紧装置；保险直接连接滑轨装置；所述连接杆可采用钢丝、合成纤维等韧性材料。

所述结扎条（图10）和结扎器（图1）为配套装置，结扎条（36）卡在结扎器的头端滑动装置上，为一次性使用；所述结扎条和我们日常用的捆扎带相似，采用卡齿（图12）结构（36a，36b），头端（37）套入尾端（39）的卡口（39a）后可收紧；所述结扎条头端有一背凹式稍细段（38），两边为弧形设计（38a，38b），可利用此稍细段从尾端卡槽的缺口（39b）卡入；所述结扎条的尾端卡槽的中央有一个缺口（39b），缺口宽度（39b）和头端稍细段直径（38）相同，方便头端卡入；所述结扎条的头端（图11）有一小孔（40），小孔直径和套扎器头端结扎条拉紧装置的小圆柱体直径相同，为固定结扎条和拉紧结扎条作用；所述结扎条可采用多种材质，以可生物吸收降解的高分子材质为最好。

使用方法

手术过程中，将结扎条卡在结扎器头端，通过腔镜trocar进入体内，找到目标结扎血管，利用结扎器头端滑轨结构深入血管底部，释放手柄侧面的保险，头端滑轨形成闭环；结扎条的头端利用其尾端卡槽的缺口顺利卡入，收紧中层手柄，拉紧结扎条；血管结扎牢固后，收紧上层手柄，利用头端的微型剪刀剪掉多余的结扎条；收紧保险，打开头端滑轨，顺利移除结扎器，血管结扎完毕；本发明提供的结扎器使用方便快捷、结扎牢固。

结扎条可采用多种形式，无损伤结扎条手术中可用于肝动脉、肾动脉等血管阻断；自锁式结扎条可手动除去；可吸收结扎条可生物降解吸收；诸如此类等；结扎条亦可采用多种型号，各类型号的结扎条，只需改变滑轨卡槽大小即可容纳。

Claims (14)

1.本发明提供了一种主要运用于微创腔镜手术的兜底式血管、组织结扎装置，主要包括结扎器和结扎条；所述结扎器（图1）包括内外两层结构，外层为套壳，内层为主体结构；所述结扎器主体结构主要包括垂直双滑轮、手柄、扳手、保险、三腔操作杆、微型剪刀、结扎条拉紧装置、类“q”型滑动轨道装置及内部连接杆、弹簧等；所述主体结构的垂直双滑轮固定轴、三腔操作杆、手柄、类“q”型滑动轨道装置的滑轨为一体式刚性结构。

2.根据权利要求1所述的结扎器的尾端为两个互相垂直的定滑轮（图2），小滑轮套于大滑轮内；所述两个定滑轮包括固定轴和滑轮；所述两个定滑轮的固定轴为薄边圆筒状，所述固定轴的圆筒结构单侧刚性固定；所述大滑轮的固定轴圆筒单侧固定于主体杆；所述小滑轮的固定轴圆筒单侧固定于大滑轮的圆筒内。

3.根据权利要求1所述的结扎器的手柄（图1）位于主体杆尾端，所述手柄上部为两个扳手，所述两个扳手与主体杆采用两侧套杆式结构间接连接，可上下活动；所述中层扳手近端有一圆孔，内置上层扳手压缩弹簧；所述弹簧孔为上层扳手连接杆通道；所述中层扳手压缩弹簧套于上层扳手压缩弹簧外，直径大于上层扳手压缩弹簧，弹簧孔亦为中层扳手连接杆通道；所述两层扳手底部均有连接装置与连接杆相连。

4.根据权利要求1所述主体杆扳手的侧面为一保险装置（图3），通过连接杆与结扎器头端的滑轨装置相连，拉动保险可操纵滑轨装置，闭合圆环；所述保险采用“T”型结构，包括拉杆和轨道；所述保险连接杆尾端内置弹簧。

5.根据权利要求1所述的结扎器的主体杆内部为三个空腔管道（图5）；所述主体杆中段采用多边形设计，头端采用长方形设计，长方形主体位于主体杆背侧；所述主体杆尾端连接双滑轮结构，头端连接滑动轨道装置，内部三个管腔为连接杆通道；任何不改变设计原理，仅改变主体杆或空腔管道形状、直径、长度等方式均属于侵犯本专利。

6.根据权利要求1所述结扎器主体杆头端长方体前面为一微型剪刀（图6），固定于主体杆上；所述微型剪刀采用拉力挤压剪切方式；所述微型剪刀（图7）包括剪刀和拉杆；所述微型剪刀尾端与连接杆相连，形成类“菱形”，增加力臂；所述微型剪刀连接杆另一端与上层扳手相连。

7.根据权利要求1所述的主体杆头端微型剪刀的上部为结扎条拉紧装置（图6），为一凸出的小圆柱体，直径和结扎条尾端的小孔直径相同；所述拉紧装置包括小圆柱体滑动杆和滑动轨道；所述结扎条拉紧装置与连接杆相连，连接杆另一端与中层扳手相连；所述拉紧装置在连接杆拉力作用下可沿着其竖直轨道上下滑动；所述结扎条拉紧装置的两侧为结扎条固定装置，左右两边各有一个卡扣，可固定结扎条头端。

8.根据权利要求1所述的结扎器头端为类“q”型滑动轨道装置（图6），包括内外两层类圆环结构，相互以镶嵌式轨道相连，收缩状态为类3/4圆环（图3），可滑动闭合形成类圆环（图4）；所述滑轨结构包括两部分，外环为轨道，内环为滑动装置。

9.根据权利要求8所述的轨道装置（图8）为类3/4圆环结构，有类1/4圆环缺口，整个外环和主体杆为一体式结构（图1）；为了达到类圆环的最大可利用直径，本专利轨道类圆环外环采用不规则圆环设计，且圆环厚度不同；外圆：左侧以中心点右侧2mm为圆心，半径7mm；右侧以中心点左侧2mm为圆心，半径7mm；这样总体半径仍然为5mm；内圆：右侧半圆侧同样以中心点左侧2mm为圆心，半径5mm；左侧采用薄边设计，厚度0.5mm，以中心点为圆点半径4.5mm；这样就能充分利用圆环直径；任何仅改变类圆环直径的放大或缩小的同种形式的设计均属于侵犯本专利。

10.根据权利要求8所述的类“q”型滑动轨道装置的轨道为镶嵌式轨道（图9），可采用多种镶嵌形式；所述外环轨道头端设有关卡，可防止滑动装置脱出；任何仅改变轨道镶嵌形式的设计均属于侵犯本专利。

11.根据权利要求8所述的内环为滑动装置（图1），以镶嵌式轨道间接连接于外环；所述内环为类1/4圆环，内径4.5mm，外径5.5mm（图8）；所述滑动装置尾端也设有关卡，可和轨道头端关卡配合，防止滑动装置脱出；任何仅改变圆环直径的放大或缩小的同种形式的设计均属于侵犯本专利。

12.根据权利要求8所述的滑动装置头端为结扎条固定装置（图6），左右两边各有一个卡扣，可固定结扎条的尾端卡槽结构；所述滑轨装置圆弧两侧边缘上有固定结扎条的卡扣装置，左右两侧类“爪”型固定，可固定结扎条的体部；所述滑轨装置通过主体杆内部连接杆与保险装置相连，释放保险装置滑轨滑出形成闭合类圆环。

13.所述结扎器主体杆内部的三个空腔分别为微型剪刀、类“q”型滑动轨道装置和结扎条拉紧装置的连接杆通道（图5）；所述连接杆头端连接上述三个装置，尾端两根绕过两个垂直滑轮，连接于两个扳手上，另一根直接连接保险装置；具体为上层扳手绕过中间小滑轮，连接剪刀；中层扳手绕过大滑轮，连接结扎条拉紧装置；保险直接连接滑轨装置；本专利采用定滑轮系统，较方便、省力，亦可采用齿轮、拉杆、液压、气压等多种形式，任何仅改变拉力形式的模式均属于侵犯本专利。

14.所述结扎条（图10）采用卡齿结构，头端套入尾端的卡口后可收紧；所述结扎条头端有一背凹式稍细段，可利用此稍细段从尾端卡槽的缺口卡入；所述结扎条的尾端卡槽的中央有一个缺口，缺口宽度和头端稍细段直径相同，方便头端卡入；所述结扎条头端有一小孔，可连接结扎器头端的拉紧装置；释放保险装置滑轨滑出形成闭合类圆环，固定于滑轨装置头端的结扎条尾端卡槽缺口会卡入固定于主体杆上的结扎条头端的稍细段，达到闭合结扎的目的；任何仅改变结扎条材质、长度、宽度、缺口大小、连接孔大小、卡齿大小、卡齿方式等同类型设计均属于侵犯本专利。