CN107320795B - 一种分散式防堵塞腹腔热灌注引流管 - Google Patents
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Abstract
本发明公开一种分散式防堵塞腹腔热灌注引流管,四个双腔导管的上端与总管下端呈“十”字形地连为一体,总管内设置四个主冲洗腔,四个主引流腔,四个主冲洗腔的下端分别与四个双腔导管的冲洗腔分别相通,四个主引流腔的下端与四个双腔导管的引流腔分别相通;总管的上端设置四个分别与主引流腔相通的引流接头,四个分别与主冲洗腔相通的冲洗接头。与现有技术相比,本发明本减少穿过腹壁管子的数量为最少,可有效降低导管留置体内刺激腹膜及脏器诱发不适的风险。
Description
技术领域
本发明涉及医疗器械,具体是一种分散式防堵塞腹腔热灌注引流管。
背景技术
准备行腹腔热灌注的患者,腹盆腔术后一般需上下左右对称放置灌流管到膈下和盆底,使热灌注液体充满腹腔,一般放置4只。多根引流管,可有效灌洗全腹腔,引流彻底。但放置多根引流管,不仅增加患者痛苦、创伤和感染风险,也不符合目前微创的理念。第二个常见的风险在于腹腔热灌注管的堵管:热灌注患者一般为手术后放管,但术后盆腹腔坏死组织堵塞及粘连形成可能导致引流管堵塞,或者于引流管周围形成包裹性囊肿,导致热灌注不畅,一般术后3天即可能堵管。
目前腹腔热灌注管不适合做长期留置,长期留置有堵管及感染的风险,且患者留置多根导管,疼痛、摩擦等不适感强,一般放置不超过1周。卵巢粘液瘤及腹膜粘液瘤的患者,容易形成广泛的腹腔粘连而导致肠梗阻;此类患者术后粘连容易再发,肠管间粘连不断加重诱发肠道症状。这些患者适合放置长期留置的防堵塞的腹腔灌洗管,通过加热的葡萄糖液反复灌洗,可溶解或者部分溶解粘液瘤,抑制病灶进展,缓解肠道症状。
目前引流管的固定依靠缝线缝扎,线结松脱及引流管口周围感染等都可能导致引流管脱管,导致治疗失败。
发明内容
为克服现有技术中的诸多不足,本发明提供一种分散式防堵塞腹腔热灌注引流管,只有一个管子进入腹腔,可应用于卵巢癌、卵巢粘液瘤及腹膜粘液瘤、子宫内膜癌、结肠癌等多种盆腹腔肿瘤的热灌注治疗及腹腔化疗。为实现该目的,本发明采取的技术方案是:
一种分散式防堵塞腹腔热灌注引流管,包括放置在腹腔膈下左右各一支、盆底左右各一支双腔导管,所述双腔导管具有引流腔、冲洗腔,所述双腔导管的端部渐缩并封闭成圆滑的弹头,在所述弹头上开设与所述支冲洗腔相通的冲洗口;在所述弹头上方的所述双腔导管上开设两个相对的与所述引流腔相通的引流口;其特征在于:还包括总导管,四个所述双腔导管的上端与所述总管下端呈“十”字形分布地连为一体,所述总管内设置四个绕其圆心均匀分布的主冲洗腔,位于所述主冲洗腔外层并绕所述总管圆心均匀分布的四个主引流腔,所述四个主冲洗腔的下端分别与四个所述双腔导管的冲洗腔相通,所述四个主引流腔的下端分别与四个所述双腔导管的引流腔相通;所述所述总管的上端设置四个分别与所述主引流腔相通的引流接头,四个分别与所述主冲洗腔相通的冲洗接头。
进一步地,所述总管的管壁包括开设所述主冲洗腔和主引流腔的内层,与所述内层结合在一起的乳胶外层,所述内层的中心还开设充气腔,所述总管的上端还设置与所述充气腔相通的充气接头,所述充气接头内设置自密阀,在靠近所述总管下端的一段乳胶内层与一段乳胶外层没有结合在一起而是相互分离形成间隙,在这一段乳胶内层202'上设置与所述充气腔相通且避开所述主冲洗腔和主引流腔的出气腔,所述出气腔开口于所述间隙;在所述充气腔和出气腔内存在压力高于大气压的空气或液体后这一段乳胶外层膨胀形成环形囊。
进一步地,所述双腔导管的外径为4 mm -6mm,所述总管的外径为12 mm -16mm,所述引流腔和主引流腔的内径的长径为3-5mm、短径为2-3mm,所述冲洗腔和主冲洗腔的长径为1-2mm、短径为0.5-1mm。
进一步地,在所述引流腔和/或主引流腔内可设置防返流的单向瓣膜。
进一步地,每个所述引流接头和冲洗接头带有相同颜色的标识条,对应的那个双腔导管也带有相同颜色的标识条。
与现有技术相比,本发明具有如下特点:
1、双腔导管顶端圆头设计,避免伤及腹部脏器;
2、 双腔导管多侧孔设计,引流通畅,避免堵塞;
3、双腔导管内置冲洗腔,经冲洗腔出液可有效预防引流管堵塞;引流管堵塞后经冲洗腔出液有较大几率复通;
4、本发明分散式导管,进腹腔后导管一分为四。四进(冲洗)四出(引流),冲洗及引流彻底。并可依据实际情况调换为:、两引流腔作为进液管,另外两引流腔作为出液管,四个冲洗腔仅作冲洗防堵塞用;/>、两冲洗腔进,两腹壁对称引流腔出等不同情况。依据引流需要、灌注流量需要、化疗灌药需要及易堵塞情况等不同条件可进行调节。
5、本发明减少穿过腹壁管子的数量为最少,只有总管直接接触外界可尽可能避免污染,有效降低导管留置体内刺激腹膜及脏器诱发不适的风险。
6、总管穿出腹壁转为单引流管,避免留置多管导致的疼痛加重、感染风险加大及护理繁琐,符合微创的理念;
7、可做防返流设计,体外单引流管留置,有利于长期置管;
8、进入腹腔后膨大为蘑菇头样装置,可有效避免脱管,必要时体外可仅用固定贴固定,不用丝线缝扎;将蘑菇头拉近拉紧至贴紧腹膜,可有效防止引流管口周围渗液。
9、本引流管可根据实际情况更改为两个双腔导管,进腹腔后分为两个独立管道。
附图说明
图1是本发明的结构示意图。
图2是图1中上方虚框处的局部放大图。
图3是图1中下方虚框处的局部放大图。
图4是本发明另一视角的结构示意图。
图5是图4中虚框处的局部放大图。
图6是图4中A-A处的剖视放大图。
图7是图4中B-B处的剖视放大图。
图8是图4中C-C处的剖视放大图。
具体实施方式
下面通过结合附图的形式来对本发明的具体实施方式来做进一步的详细的说明,但以下实施例仅列举的是较优选的实施例,其仅起到解释说明的作用来帮助理解本发明,并不能理解为是对本发明作的限定。
下面详细描述本发明的实施例,所述实施例的示例在附图中示出,其中自始至终相同或类似的标号表示相同或类似的元件或具有相同或类似功能的元件。
下面通过参考附图描述的实施例是示例性的,旨在用于解释本发明,而不能理解为对本发明的限制。
在本发明的描述中,需要理解的是,术语 “中心”、“纵向”、“横向”、“长度”、“宽度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“顺时针”、“逆时针”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系,仅是为了便于描述本发明和简化描述,而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作,因此不能理解为对本发明的限制。
此外,术语“第一”、“第二”仅用于描述目的,而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此,限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本发明的描述中,除非另有说明,“多个”的含义是两个或两个以上,除非另有明确的限定。
在本发明中,除非另有明确的规定和限定,术语 “安装”、“相连”、“连接”、“固定”等术语应做广义理解,例如,可以是固定连接,也可以是可拆卸连接,或一体地连接;可以是机械连接,也可以是电连接;可以是直接相连,也可以通过中间媒介间接相连,可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言,可以根据具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
在本发明中,除非另有明确的规定和限定,第一特征在第二特征之“上”或之“下”可以包括第一和第二特征直接接触,也可以包括第一和第二特征不是直接接触而是通过它们之间的另外的特征接触。而且,第一特征在第二特征“之上”、“上方”和“上面”包括第一特征在第二特征正上方和斜上方,或仅仅表示第一特征水平高度高于第二特征。第一特征在第二特征“之下”、“下方”和“下面”包括第一特征在第二特征正下方和斜下方,或仅仅表示第一特征水平高度小于第二特征。
实施例1,一种分散式防堵塞腹腔热灌注引流管,包括放置在腹腔膈下左右各一支、盆底左右各一支双腔导管2,所述双腔导管2具有引流腔21、冲洗腔22,所述双腔导管2的端部渐缩并封闭成圆滑的弹头24,在所述弹头24上开设与所述支冲洗腔22相通的冲洗口25;在所述弹头24上方的所述双腔导管2上开设两个相对的与所述引流腔21相通的引流口26;还包括总导管1,四个所述双腔导管2的上端与所述总管1下端呈“十”字形分布地连为一体,所述总管1内设置四个绕其圆心均匀分布的主冲洗腔11,位于所述主冲洗腔11外层并绕所述总管圆心均匀分布的四个主引流腔12,所述四个主冲洗腔11的下端分别与四个所述双腔导管2的冲洗腔22相通,所述四个主引流腔12的下端分别与四个所述双腔导管2的引流腔21相通;所述所述总管1的上端设置四个分别与所述主引流腔12相通的引流接头14,四个分别与所述主冲洗腔11相通的冲洗接头15。
所述双腔导管2的外径为4 mm -6mm,所述总管1的外径为12 mm -16mm,所述引流腔21和主引流腔12的内径的长径为3-5mm、短径为2-3mm,所述冲洗腔22和主冲洗腔11的长径为1-2mm、短径为0.5-1mm。
在所述引流腔21和/或主引流腔12内可设置防返流的单向瓣膜。
一个所述引流接头14和冲洗接头15带有蓝色的标识条,对应的那个双腔导管2也带有蓝色的标识条;一个所述引流接头14和冲洗接头15带有绿色的标识条,对应的那个双腔导管2也带有绿色的标识条,一个所述引流接头14和冲洗接头15带有红色的标识条,对应的那个双腔导管2也带有红色的标识条,最后一个引流接头14和冲洗接头15不带有任何颜色的标识条,也可以认为是带有无色的标识条,对应的那个双腔导管2也不带有任何颜色的标识条。
在腹盆腔术后,将4个双腔导管2上下左右对称放置到膈下和盆底,使热灌注液体充满腹腔,多根引流管,可有效灌洗全腹腔,引流彻底。总管在腹壁靠近肚脐处穿出,由于四根双腔导管十字形分散到腹腔,因此在腹壁内形成蘑菇头状,可有效避免脱管,必要时体外可仅用固定贴固定,不用丝线缝扎;将蘑菇头拉近拉紧至贴紧腹膜,可有效防止引流管口周围渗液。
实施例2,其他与实施例1相同,不同的是所述总管1的管壁包括开设所述主冲洗腔11和主引流腔12的内层202,与所述内层202结合在一起的乳胶外层201,所述内层202的中心还开设充气腔13,所述总管1的上端还设置与所述充气腔13相通的充气接头16,所述充气接头16内设置自密阀17,在靠近所述总管1下端的一段乳胶内层202'与一段乳胶外层201'没有结合在一起而是相互分离形成间隙,在这一段乳胶内层202'上设置与所述充气腔13相通且避开所述主冲洗腔11和主引流腔12的出气腔17,所述出气腔17开口于所述间隙;在所述充气腔13和出气腔17内存在压力高于大气压的空气或液体后这一段乳胶外层201'膨胀形成环形囊4。
采用该方案可进一步避免脱管,体外几乎无需固定,充气或充液后,环形囊4膨胀,在腹内组织的支撑下贴紧腹膜,可有效防止引流管口周围渗液。
尽管上面已经示出和描述了本发明的实施例,可以理解的是,上述实施例是示例性的, 不能理解为对本发明的限制,本领域的普通技术人员在不脱离本发明的原理和宗旨的情况下在本发明的范围内可以对上述实施例进行变化、修改、替换和变型,对其进行简单的组合变化都列为本发明的保护之内。
Claims (3)
1.一种分散式防堵塞腹腔热灌注引流管,包括放置在腹腔膈下左右各一支、盆底左右各一支双腔导管,所述双腔导管具有引流腔、冲洗腔,所述双腔导管的端部渐缩并封闭成圆滑的弹头,在所述弹头上开设与所述冲洗腔相通的冲洗口;在所述弹头上方的所述双腔导管上开设两个相对的与所述引流腔相通的引流口;其特征在于:还包括总管,四个所述双腔导管的上端与所述总管下端呈“十”字形分布地连为一体,所述总管内设置四个绕其圆心均匀分布的主冲洗腔,位于所述主冲洗腔外层并绕所述总管圆心均匀分布的四个主引流腔,所述四个主冲洗腔的下端分别与四个所述双腔导管的冲洗腔相通,所述四个主引流腔的下端分别与四个所述双腔导管的引流腔相通;所述所述总管的上端设置四个分别与所述主引流腔相通的引流接头,四个分别与所述主冲洗腔相通的冲洗接头;
在所述引流腔和/或主引流腔内设置防返流的单向瓣膜;
每个所述引流接头和冲洗接头带有相同颜色的标识条,对应的那个双腔导管也带有相同颜色的标识条。
2.根据权利要求1所述的一种分散式防堵塞腹腔热灌注引流管,其特征在于:所述总管的管壁包括开设所述主冲洗腔和主引流腔的内层,与所述内层结合在一起的乳胶外层,所述内层的中心还开设充气腔,所述总管的上端还设置与所述充气腔相通的充气接头,所述充气接头内设置自密阀,在靠近所述总管下端的一段乳胶内层与一段乳胶外层没有结合在一起而是相互分离形成间隙,在这一段乳胶内层202'上设置与所述充气腔相通且避开所述主冲洗腔和主引流腔的出气腔,所述出气腔开口于所述间隙;在所述充气腔和出气腔内存在压力高于大气压的空气或液体后这一段乳胶外层膨胀形成环形囊。
3.根据权利要求1或2所述的一种分散式防堵塞腹腔热灌注引流管,其特征在于:所述双腔导管的外径为4 mm -6mm,所述总管的外径为12 mm -16mm,所述引流腔和主引流腔的内径的长径为3-5mm、短径为2-3mm,所述冲洗腔和主冲洗腔的长径为1-2mm、短径为0.5-1mm。
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