CN107157571B - 一种极间放电消融装置 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及医学射频消融技术领域,具体涉及一种极间放电消融装置,包括消融导管和导引管,消融手柄滑动设置在所述导引手柄上,消融导管包括管体,管体的端部设置有至少两个导电部件,使导电部件接通射频电流后,使导电部件接通射频电流后,射频电流依次经过一个导电部件、人体组织和其他导电部件形成闭合回路,管体包括溶液腔,至少一个导电部件设置有与溶液腔相通的溶液孔,使消融液通过溶液腔和溶液孔能够传输至既定消融的人体组织,如此,能够在消融时实时监测消融导管受力,且消融面积更大,能够采用电刺激方法帮助寻找病灶组织,同时方便操作。
Description
技术领域
本发明涉及医学射频消融技术领域,具体涉及一种极间放电消融装置。
背景技术
人体是由许多有机和无机物质构成的复杂结构,体液中含有大量的电介质,如离子、水、胶体微粒等,人体主要依靠离子移动传导电流。在高频交流电的作用下,离子的浓度变化方向随电流方向为正负半周往返变化。在高频振荡下,两电极之间的离子沿电力线方向快速运动,由移动状态逐渐变为振动状态。由于各种离子的大小、质量、电荷及移动速度不同,离子相互磨擦并与其它微粒相碰撞而产生生物热作用,射频是指无线电频率,但它不属于无线电通信中波段的划分,因为在这样的频率范围内辐射性能很低,故通讯设备中较少采用,面对人体的作用主要是热效应,当射频的电流频率高到一定值时,会引起组织内带电荷的离子运动从而摩擦生热,致使组织内的细胞内外水分蒸发、干燥、固缩脱落以致无菌性坏死。射频消融即是采用高频率的射频电流对人体的病灶组织进行局部升温加热,从使得病灶组织无菌性坏死,从而达到治疗的目的。
目前,射频消融术应用于多种疾病的治疗,诸如心率失常、各类癌症、椎间盘突出和RFA甲状腺等。普遍采用的设备主要是射频设备、背极板和接触即将消融的人体组织的含有电极的导管(或电极针),将背极板贴于人体背部,含有电极的消融导管接触即将消融的人体的组织,背极板与射频设备的一个电极相连,消融导管上的电极与射频设备的另一个电极相连,如射频设备工作时,会在射频设备、背极板、人体组织和消融导管(或电极针)形成一个闭合的电流回路,由于背极板与人体接触的面积远远大于消融导管上的电极与人体组织接触的面积,与背极板接触的人体组织的电流密度远小于与消融导管电极接触的人体组织电流密度,在射频电流的作用下,与消融导管电极接触的局部人体组织的温度升高,当温度达到一定程度时,该局部人体组织坏死。
但是,采用目前的消融技术进行消融的面积较小,需要大面积消融时需要多次消融,且,由于背极板贴于人体皮肤组织,而需要消融的组织在人体内部,通过射频电流进行消融时会对整个人体通电,特别是消融导管与背极板的电流通路之间的人体组织,同样会有温度升高,损坏正常组织的风险较高。
并且,在消融手术之前需对病灶部位进行准确定位,目前常用的技术为在消融电极消融的同时先放置额外的标测导管进行标测后再进行消融治疗。目前的增加额外的标测导管进行消融治疗会增加手术的难度及时间,同时给患者也增加了痛楚及费用。
此外,目前在进行消融手术时,均需要导引鞘管对消融管的穿刺进行导向,导引鞘管能够按照操作人员的控制具有不同的弯曲方向和弯曲弧度,这依靠导引鞘管的把手进行控制,目前导引鞘管不仅能够配合消融导管使用,还能配合多种医疗管械使用,如标测导管等,导引鞘管使医疗器械中常用医疗机械部件。导引鞘管内具有管状的通道,用于套设消融导管,在实际进行穿刺手术时,需要先将消融导管放入导引鞘管的官腔中,消融导管可相对导引鞘管滑动,在通过标测导管标测定位需要穿刺的人体组织后,使调整导引鞘管的弯曲方向和弯曲度,使头端指向需要穿刺的位置,然后控制消融导管在导引鞘管内滑动,使消融导管的头端接触需要穿刺的位置,最后进行穿刺。但是,目前在进行消融穿刺时,需要至少两人同时操作,一人控制导引鞘管,一人控制消融导管,需要两人极有默契的配合能够成功实现穿刺,操作过程复杂,费时费力。
综上所述,目前消融技术采用贴于皮肤组织的背极板和消融导管进行放电消融,单次消融面积小且损坏正常组织的风险较高,消融时需要额外的标测导管。
因此,亟需一种消融技术,能够增大单次消融的面积且损坏正常组织的风险较低,在消融时无需额外的标测导管。
发明内容
本发明的目的在于:针对目前消融导管消融面积小、需要额外的标测导管和消融装置操作复杂的问题,提供一种能够提高单次消融面积、无需额外的标测导管且操作方便的极间放电消融装置。
为了实现上述目的,本发明采用的技术方案为:
一种极间放电消融装置,包括用于消融的消融导管和用于导引消融导管指向方向的导引管,所述消融导管滑动设置在所述导引管的官腔中,所述导引管包括便于人操作的导引手柄,所述消融导管包括便于人操作的消融手柄,所述消融手柄滑动设置在所述导引手柄上,
所述消融导管包括管体,所述管体伸入人体的端部还设置有至少两个用于导电的导电部件,使所述导电部件接通射频电流后,射频电流依次经过一个所述导电部件、人体组织和其他所述导电部件形成闭合回路,所述管体包括用于传输消融液的溶液腔,至少一个所述导电部件设置有与所述溶液腔相通的溶液孔,使消融液通过溶液腔和溶液孔能够传输至既定消融的人体组织,特别的,所述导电部件为电极,更特别的,电极的原材料为不锈钢或铂铱合金。
现有消融技术在人体皮肤组织贴背极板,在人体内部需要消融的组织表面放置消融导管,通过消融导管和背极板将射频电流传输至人体组织,相当在人体组织的内表面和外表面施加电流,电流方向垂直于人体组织表面,加热方向也是垂直于人体组织表面的,因此,能够消融一定深度,但是,由于仅是垂直于人体表面进行加热,仅是纵向加热,缺少横向加热源,在人体组织表面的横向仅是依靠传热进行加热,因此,横向加热区域小,消融面积小。
本方案通过在消融导管上设置至少两个导电部件,并采用消融导管上的导电部件对人体组织传输射频电流,射频电流依次经过一个所述导电部件、人体组织和其他所述导电部件形成闭合回路,且至少形成一个闭合回路,也就是在通电时有至少两个导电部件接触人体组织,如此,就是在人体组织的横向进行加热,相比于现有的纵向加热,加热面积增大,能够快速消融大面积的病灶组织,节省消融手术时间,提高消融效率,从而能够减轻病人痛苦,降低手术风险。
此外,临床上某些病例是间歇性的发作,因此在治疗时需进行刺激诱发疾病,在消融治疗时为精确找到病灶部位,但是目前,对于这类病灶组织的寻找,需要在疾病发作时才能够准确的进行定位,但是,这类间歇性疾病,其发病时间难以控制,多以药物诱发,增加病人痛苦,虽然可以采用电击的方式诱发疾病,但是现有医疗器械并没有相关设备,并且,也难以采用现有消融技术中的消融导管进行诱发刺激,因为电流经过背极板传输至消融导管所经过的人体组织面积太大,即使疾病被诱发,也难以确定病灶组织的具体部位,目前临床并没有采用这种方向诱发寻找病灶组织。而本方案中向人体组织施加电流的两个导电部件均设置在消融导管上,电流经过的人体组织面积小,容易准确确定病灶组织的具体位置,因此,能够诱发疾病并帮助寻找病灶组织,能够更加准确快速的判定病灶组织的位置,能够节省消融手术时间,提高消融效率,从而能够减轻病人痛苦,降低手术风险。
此外,本方案直接在消融导管上设置多个导电部件,进行消融时可以无需背极板,多个导电部件与人体组织接触后,通过设置在导管上的导电部件将射频电流传输至待消融的人体组织从而进行消融,进行消融时可以无需背极板,因此使得装置更加简单。
并且,可采用本申请消融导管进行标测定位,在标测定位完成后,可直接采用本申请消融导管进行消融,手术更加便捷。
导引管包括便于人操作的导引手柄,导引手柄与导引管的管体固定连接,旋转手柄可调节导引管的管体的弯曲方向和弯曲度,消融导管包括便于人操作的消融手柄,该消融手柄与消融导管的管体固定连接,且该消融手柄滑动设置在所述导引手柄上,也就是说操作人员使消融手柄相对于导引手柄移动时,消融导管在导引管的管壳内滑动伸缩。将消融手柄可滑动的套设在导引手柄上,如此,操作人员在操作时能够通过只需要一个人一只手就能够同时控制消融导管和导引管,能够使消融手术操作更加简单,节约人力,且减轻患者痛苦。
并且,在对复杂组织或更细小的人体组织进行消融时,需要小直径消融导管,但是,消融导管直径减小后变成变得更加细长,变得更加柔软,在进行穿刺时由于过于柔软而难以控制消融导管,使消融导管头端接触到需要消融的组织,并且,对于这类消融手术,需要特制导引鞘管,成本较高,而本方案的导引管套设在消融导管上,使消融导管不容易弯曲,消融导管容易控制,能够保证消融效果,减轻患者痛苦。
本方案中,至少一个所述导电部件设置有与所述溶液腔相通的溶液孔,使消融液通过溶液腔和溶液孔能够传输至既定消融的人体组织,如果没有该特征,可能还存在冷却效果不好的问题。人体组织与导电部件贴合处的温度比其他部位要高,而如果采用消融液对消融的人体组织冷却效果不好,可能至少消融温度过高,从而消融深度过深,甚至刺穿人体组织,引发医疗事故。为此,至少一个所述导电部件设置有与所述溶液腔相通的溶液孔,使消融液通过溶液腔和溶液孔能够传输至既定消融的人体组织,如此,消融液可以冷却与导电部件贴合处的人体组织,冷却效果更好,消融温度更容易控制,消融效果更好。
作为优选,所述消融导管伸入人体的端部的径向尺寸大于所述导引管内腔的径向尺寸,也就是说,消融导管的端部不能缩入导引管的内腔中,消融导管的端部一直出露在导引管之外,如此,能够避免导引管体管壁刺破人体组织,引起患者不必要的痛苦。如果消融导管的端部的径向尺寸大于导引管内腔的径向尺寸,则导引管的管壁不会刺破人体组织。特别的,消融导管的端部的径向尺寸小于或等于导引管体的径向尺寸,更别的,消融导管和导引管体外形均为圆杆状,导引管体的内腔为圆柱状,消融导管的端部的直径小于或等于导引管体的直径,并且大于引管体的内腔的直径,如此,消融导管能够进入更加复杂更加细小的人体组织,能够适用于更复杂更细小的人体组织消融。
作为优选,所述管体伸入人体的端部侧面设置至少两个应变片,至少两个所述应变片在所述管体圆周方向上错位布置。
目前,经过临床证实只有在导管远端的电极与人体组织的接触压力合适的条件下消融才能达到较好的治疗效果。在心脏消融术中,进行消融导管治疗时,是将导管插入心脏中,并使导管远端与心脏内壁接触,在此过程中通常重要的是使导管的远端良好的接触心脏内壁,否则,过度的压力可能造成对心脏组织不可取的损伤,甚至心壁穿孔,而过小的压力则无法达到彻底消融的治疗目的。
本方案中,在工作端至少设置有沿其圆周方向错位的两个应变片,如此,能够根据所有应变片测取的应力值确定导管贴应变片处的受力,将所有应变片测取的应力值作为一组应力数据组,如此,导管受力不同,导管弯曲弧度不同,应力数据组也就不同,也就是说,应力数据组与导管受力值是一一对应关系。
在实施本方案时,首先取得导管在各种压力和各种弯曲方向时的应力数据组,每组应力数据包括所有应变片的应力值组成,含有正负,将得到数据的按对应关系整理成数据库存储在设备中,在测量导管受力、弯曲方向和弯曲弧度时根据应力数据组在数据库中查找,根据唯一性,一组应力数据组只能在数据库中找到一个对应的力、弯曲方向和弯曲弧度与之匹配,如此,就能够实现导管压力、弯曲方向和弯曲弧度的准确测取, 能够确定导管与心脏内壁的接触压力是否合适,能够更加容易地控制消融治疗效果。
作为优选,所述管体伸入人体的端部设置有弹性构件,至少两个所述应变片设置在所述弹性构件上,特别的,所述弹性构件外形为长方体形,并且,其长度方向的四根棱被圆角化了,所述弹性构件原材料为不锈钢或镍钛合金,如此,能够让导管受压弯曲并在受力去除后能够快速返回至自然状态,同时,能够让导管在相同受力情况下变形量更大,能够让设置在弹性构件上的应变片测试更加灵敏可靠,如此,能够更加准确的确定导管与心脏内壁的接触压力是否合适。
所述弹性构件外形为直棱柱形,如此,能够更加方便将应变片贴合在弹性构件的侧面上,进一步的,侧棱可以被圆角;当然,弹性构件的外形也可以是圆筒形,也就是说,弹性构件可以是杆状或柱状,如此,能够方便加工和方便与导管进行配合。
弹性构件采用不锈钢制成,主要考虑其原料成本低廉,并且制成后的弹性构件具有良好弹性,能够满足应力测试的基本需求;进一步的,弹性构件采用镍钛合金制成,镍钛合金是一种形状记忆合金,能将自身的塑性变形在某一特定温度下自动恢复为原始形状的特种合金,镍钛合金的伸缩率在20%以上,疲劳寿命达一千万,阻尼特性比普通的弹簧高10倍,其耐腐蚀性优于许多医用不锈钢,具有很好的弹性,如此,能够进一步增强弹性构件的弹性,增加应变片测力的灵敏度,让力与弯曲方向的测量更加准确。
作为优选,至少两个相邻的所述应变片对应弹性构件的区域之间设置有沿所述管体径向方向贯通的通槽,如此,能够进一步增加弹性构件的弹性,在受力不变的情况下,相比于没有通槽的弹性构件,有通槽的弹性构件变形量更大,应变片测量的数值更大,能够让设置在弹性构件上的应变片测试更加灵敏可靠,如此,能够更加准确的确定消融导管与心脏内壁的接触压力是否合适。
作为优选,所述弹性构件外形为直棱柱形,至少一个所述弹性构件的侧面设置有所述通槽,在垂直于所述弹性弹性构件侧棱的截面上,所述通槽的尺寸等于所述弹性构件侧面的尺寸,所述应变片设置在所述弹性构件的不同侧面上,如此,能够让导管在相同受力情况下变形量更大,能够让设置在弹性构件上的应变片测试更加灵敏可靠,如此,能够更加准确的确定导管与心脏内壁的接触压力是否合适,特别的,所述弹性构件的侧棱设置有所述通槽,如此,能够进一步增大弹性构件的变形量。
作为优选,所述弹性构件外包裹有柔性管体,也就是说,弹性构件设置在柔性管体的内腔中,包括设置在弹性构件上的应变片和弹性薄片,如此,将应变片与人体组织隔离,能够增强所述消融导管的安全性和可操作性能。
作为优选,所述应变片均配置有副应变片,所述副应变片用以消除所述应变片的温度误差,应变片的温度误差主要因为温度会对工作应变片产生附加应变,使测试与真实值之间存在误差,因此,需要增加副应变片,设置在用于测试力的应变片附件,位置越近效果越好。
作为优选,所述弹性构件上设置有磁传感器,所述磁传感器设置在磁场中,如此,能够准确确定导管在心脏的具体位置,能够准确确定导管所处的位置是否为既定的消融位置,如此,能够进一步增强采用所述导管进行消融手术的消融效果。
作为优选,在所述消融导管伸入人体组织的端部的端面中央设置有一个所述导电部件,特别的,所述导电部件设置有所述溶液孔,所述导电部件之间相互绝缘,如此,消融液灌输在消融的中心区域,能够取得更好的消融效果,冷却效果好。
作为优选,在垂直于管体轴线的投影面上,所述消融导管伸入人体的端部的投影的轮廓为圆形,在该圆形轮廓的外1/3半径区域有所述溶液孔的投影,如此,消融液覆盖的面积大,消融效果好,冷却效果好。
作为优选,所述消融导管还包括通过监测所述导电部件温度监测既定消融的人体组织温度的温度检测装置,导电部件与人体组织接触,消融时消融部位的温度传递至导电部件,特别的,所述温度检测装置包括温度传感器,如此,通过监测导电部件的温度能够监测消融组织的温度,如此,消融安全,效果好,能够方便医生进行消融手术。
作为优选,所述导电部件为电极,如此,消融效果更好,更特别的,电极的原材料为不锈钢或铂铱合金,不锈钢或铂铱合金的导热性能好,如此,能够快速将消融组织的热量传递至温度检测装置,能够更加快速的监测消融组织的温度,监测更加及时,消融效果好。
作为优选,所述消融装置还包括用于产生射频电流的射频设备和背极板,所述射频设备具有两个电极,分别为电极甲和电极乙,至少一个所述导电部件与所述电极甲电连接,至少一个所述导电部件与所述电极乙电连接,能够为消融导管进行供应射频电流。
作为优选,所述消融装置还包括背极板,所述背极板与所述电极甲/电极乙电连接,如此,能够在通过射频电流对人体组织进行横向加热的同时进行纵向加热,在保证消融深度的情况下能够扩大消融面积,快速消融大面积的病灶组织,节省消融手术时间,提高消融效率,从而能够减轻病人痛苦,降低手术风险。
综上所述,由于采用了上述技术方案,本申请的有益效果是:
1、消融面积更大:现有技术消融仅是垂直于人体组织表面的纵向加热,能够具有一定的消融深度,但是消融面积较小,本申请能够对体组织表面进行横向加热,因此消融面积大;
2、能够刺激某些间歇性发作的疾病从而有助于寻找病灶组织:现有技术的消融导管难以采用射频电流刺激的方式寻找病灶组织,因为两个电极之间的人体组织范围太大,本申请将向人体组织施加电流的两个导电部件均设置在消融导管上,电流经过的人体组织面积小,容易准确确定病灶组织的具体位置;
3、消融面积大,消融效率高,能够减轻病人痛苦,降低手术风险。
4、同时具有标测和消融功能。
5、操作方便:操作人员在操作时能够通过只需要一个人一只手就能够同时控制消融导管和导引管,能够使消融手术操作更加简单,节约人力,且减轻患者痛苦。
附图说明
图1为本申请消融导管的结构示意图;
图2为图1的左视图;
图3为图1中A-A剖面图;
图4为本申请的结构组成图;
图5为本申请的弹性构件示意图;
图6为本申请的弹性构件示意图;
图7为消融导管的消融示意图;
图8为本申请的结构示意图;
图9为消融导管和导引管的装配示意图;
图10为消融导管和导引管的装配示意图。
图中标记:1-第一电极,2-第二电极,3-第三电极, 31-第三电极导线,32-溶液孔,4-灌注管,5-温度传感器, 6-管体,61-溶液腔,7-弹性构件,71-通槽,8-环电极,9-应变片,11-人体组织,12-第一电极导线,13-第二电极导线,14-消融导管,15-导引管,16-导引管旋钮,17-消融导管推钮,18-鲁尔接头,19-连接器。
具体实施方式
下面结合附图,对本发明作详细的说明。
为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白,以下结合附图及实施例,对本发明进行进一步详细说明。应当理解,此处所描述的具体实施例仅用以解释本发明,并不用于限定本发明。
如图1~10所示,一种极间放电消融装置,包括用于消融的消融导管14和用于导引消融导管14指向方向的导引管15,消融导管14滑动设置在导引管15的内腔中,导引管15包括便于人操作的导引手柄161,导引手柄161包括导引管旋钮16,消融导管14包括便于人操作的消融手柄141,消融手柄141滑动设置在导引手柄161上,消融手柄141包括消融导管推钮17,如图8、9和图10所示,消融手柄141的消融导管推钮17套设在导引手柄161上,滑动消融导管推钮17,消融导管14能够相对导引管15滑动,消融导管14在导引管15的内腔中伸缩,转动导引管旋钮16能够改变导引管的弯曲方向和弯曲弧度,如图9所示。
消融导管14包括管体6,管体6包括设置在管体6伸入人体端部的弹性构件7,弹性构件7外形为正四棱柱,在弹性构件7的三个侧面上分别设置有用于测量弹性构件7所受压力大小的三个应变片9,弹性构件7中在没有设置应变片9的侧面上设置有沿管体6径向方向贯通的通槽71,并且,在垂直于弹性弹性构件7侧棱的截面上,通槽71的尺寸弹性构件7侧面的尺寸,如图4所示,并且,在弹性构件7的侧棱上还设置有通槽71,如图5所示,能够根据所有应变片9测取的应力值确定导管贴应变片9处的受力,将所有应变片9测取的应力值作为一组应力数据组,如此,导管受力不同,导管弯曲弧度不同,应力数据组也就不同,也就是说,应力数据组与导管受力值是一一对应关系。
在实施本方案时,首先取得导管在各种压力和各种弯曲方向时的应力数据组,每组应力数据包括所有应变片9的应力值组成,含有正负,将得到数据的按对应关系整理成数据库存储在设备中,在测量导管受力、弯曲方向和弯曲弧度时根据应力数据组在数据库中查找,根据唯一性,一组应力数据组只能在数据库中找到一个对应的力、弯曲方向和弯曲弧度与之匹配,如此,就能够实现导管压力、弯曲方向和弯曲弧度的准确测取, 能够确定导管与心脏内壁的接触压力是否合适,能够更加容易地控制消融治疗效果。
弹性构件7采用不锈钢制成,主要考虑其原料成本低廉,并且制成后的弹性构件7具有良好弹性,能够满足应力测试的基本需求;进一步的,弹性构件7采用镍钛合金制成,镍钛合金是一种形状记忆合金,能将自身的塑性变形在某一特定温度下自动恢复为原始形状的特种合金,镍钛合金的伸缩率在20%以上,疲劳寿命达一千万,阻尼特性比普通的弹簧高10倍,其耐腐蚀性优于许多医用不锈钢,具有很好的弹性,如此,能够进一步增强弹性构件7的弹性,增加应变片9测力的灵敏度,让力与弯曲方向的测量更加准确。
应变片9均配置有副应变片9,副应变片9用以消除应变片9的温度误差,应变片9的温度误差主要因为温度会对工作应变片9产生附加应变,使测试与真实值之间存在误差,因此,需要增加副应变片9,设置在用于测试力的应变片9附件,位置越近效果越好。
弹性构件7上设置有磁传感器,磁传感器设置在磁场中,如此,能够准确确定导管在心脏的具体位置,能够准确确定导管所处的位置是否为既定的消融位置,如此,能够进一步增强采用导管进行消融手术的消融效果,管体6上布置有环电极8,用于电生理标测,能够使定位更加准确。
管体6伸入人体的端部还设置有三个用于导电的导电部件,导电部件为电极,分别为第一电极1、第二电极2和第三电极3,使导电部件接通射频电流后,使电极接通射频电流后,射频电流依次经过第一电极1、人体组织11和第二电极2形成一个闭合回路,射频电流依次经过第一电极1、人体组织11和第三电极3形成一个闭合回路,或者,射频电流依次经过第三电极3、人体组织11和第二电极2形成一个闭合回路,射频电流依次经过第三电极3、人体组织11和第一电极1形成一个闭合回路,管体6包括用于传输消融液的溶液腔61,第三电极3设置有与溶液腔61相通的溶液孔32,使消融液通过溶液腔61和溶液孔32能够传输至既定消融的人体组织11。
现有消融技术在人体皮肤组织贴背极板,在人体内部需要消融的组织表面放置消融导管,通过消融导管和背极板将射频电流传输至人体组织11,相当在人体组织11的内表面和外表面施加电流,电流方向垂直于人体组织11表面,加热方向也是垂直于人体组织11表面的,因此,能够消融一定深度,但是,由于仅是垂直于人体表面进行加热,仅是纵向加热,缺少横向加热源,在人体组织11表面的横向仅是依靠传热进行加热,因此,横向加热区域小,消融面积小。
通过在消融导管上设置三个电极,并采用消融导管上的电极对人体组织11传输射频电流,射频电流依次经过一个电极、人体组织11和其他电极形成闭合回路,且至少形成一个闭合回路,也就是在通电时有三个电极接触人体组织11,如此,就是在人体组织11的横向进行加热,相比于现有的纵向加热,加热面积增大,能够快速消融大面积的病灶组织,节省消融手术时间,提高消融效率,从而能够减轻病人痛苦,降低手术风险。
此外,临床上某些病例是间歇性的发作,因此在治疗时需进行刺激诱发疾病,在消融治疗时为精确找到病灶部位,但是目前,对于这类病灶组织的寻找,需要在疾病发作时才能够准确的进行定位,但是,这类间歇性疾病,其发病时间难以控制,多以药物诱发,增加病人痛苦,虽然可以采用电击的方式诱发疾病,但是现有医疗器械并没有相关设备,并且,也难以采用现有消融技术中的消融导管进行诱发刺激,因为电流经过背极板传输至消融导管所经过的人体组织11面积太大,即使疾病被诱发,也难以确定病灶组织的具体部位,目前临床并没有采用这种方向诱发寻找病灶组织。而向人体组织11施加电流的三个电极均设置在消融导管上,电流经过的人体组织11面积小,容易准确确定病灶组织的具体位置,因此,能够诱发疾病并帮助寻找病灶组织,能够更加准确快速的判定病灶组织的位置,能够节省消融手术时间,提高消融效率,从而能够减轻病人痛苦,降低手术风险。
此外,直接在消融导管上设置三个电极,进行消融时可以无需背极板,三个电极与人体组织11接触后,通过设置在导管上的电极将射频电流传输至待消融的人体组织11从而进行消融,进行消融时可以无需背极板,因此使得装置更加简单。
在垂直于管体6轴线的投影面上,管体6的投影线为圆,管体6投影线的中央设置第三电极3,特别的,第三电极3设置有溶液孔32,第一电极1、第二电极2和第三电极3之间相互绝缘,如此,消融液灌输在消融的中心区域,能够取得更好的消融效果,冷却效果好。
特别的,第三电极3为圆筒状,如此结构简单,加工更方便,制造成本低。并且,消融液通过第三电极3的溶液孔32传输至人体组织11,如此,消融液灌输在消融的中心区域,能够取得更好的消融效果,第一电极1和第二电极2均设置在第三电极3的外部侧面上,如此,各电极更加与管体6结合更加牢固,安全性能好,并且使电极能够接触人体组织11,并且,溶液孔32设置在管体6的投影线的中央,如此,消融液灌输在消融的中心区域,能够取得更好的消融效果,冷却效果好。
或者,在垂直于管体6轴线的投影面上,管体6的投影线为圆,溶液孔327设置在管体6投影线的外1/3半径区域,如此,消融液覆盖的面积大,消融效果好,冷却效果好。
消融导管还包括通过监测电极温度监测既定消融的人体组织11温度的温度传感器5,电极与人体组织11接触,消融时消融部位的温度传递至电极,如此,通过监测电极的温度能够监测消融组织的温度,如此,消融安全,效果好,能够方便医生进行消融手术。
电极的原材料为不锈钢或铂铱合金,不锈钢或铂铱合金的导热性能好,如此,能够快速将消融组织的热量传递至温度传感器5,能够更加快速的监测消融组织的温度,监测更加及时,消融效果好。
消融装置还包括用于产生射频电流的射频设备和背极板,射频设备具有两个电极,分别为电极甲和电极乙,第一电极1与电极甲电连接,第二电极2和第三电极3都与电极甲电连接,或者,第二电极2与电极甲电连接,第一电极1和第三电极3都与电极甲电连接,或者,第三电极3与电极甲电连接,第一电极1和第二电极2都与电极甲电连接,如此,能够为消融导管进行供应射频电流。
消融装置还包括背极板,背极板与电极甲或电极乙电连接,如此,可以使设置在管体6的一部分电极对背极板放电,一部分电极相互放电,如此,能够在通过射频电流对人体组织11进行横向加热的同时进行纵向加热,在保证消融深度的情况下能够扩大消融面积,快速消融大面积的病灶组织,节省消融手术时间,提高消融效率,从而能够减轻病人痛苦,降低手术风险。
如图7、8和9所示,消融导管14伸入人体的端部的径向尺寸大于所述导引管内腔的径向尺寸,也就是说,如图 1和图7所示,消融导管14的端部的直径大于消融导管管体6的直径,如图8和图9所示,消融导管14的端部不能缩入导引管15的内腔中,消融导管14的端部一直出露在导引管15之外,如此,能够避免导引管15的管壁刺破人体组织,引起患者不必要的痛苦。如果消融导管14的端部的径向尺寸大于导引管15内腔的径向尺寸,则导引管15的管壁不会刺破人体组织。特别的,消融导管14的端部的径向尺寸小于或等于导引管体的径向尺寸,更别的,消融导管14和导引管体15外形均为圆杆状,导引管15的内腔为圆柱状,消融导管14的端部的直径小于或等于导引管15的直径,并且大于导引管15的内腔的直径,如此,消融导管14能够进入更加复杂更加细小的人体组织,能够适用于更复杂更细小的人体组织消融。
凡在本发明的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等,均应包含在本发明的保护范围之内。
Claims (8)
1.一种极间放电消融装置,其特征在于,包括用于消融的消融导管和用于导引消融导管指向方向的导引管,所述消融导管滑动设置在所述导引管的管腔中,所述导引管包括便于人操作的导引手柄,所述消融导管包括便于人操作的消融手柄,所述消融手柄滑动设置在所述导引手柄上,
所述消融导管包括管体,所述管体伸入人体的端部还设置有至少两个用于导电的导电部件,使所述导电部件接通射频电流后,射频电流依次经过一个所述导电部件、人体组织和其他所述导电部件形成闭合回路,所述管体包括用于传输消融液的溶液腔,至少一个所述导电部件设置有与所述溶液腔相通的溶液孔,使消融液通过溶液腔和溶液孔能够传输至既定消融的人体组织,所述管体伸入人体的端部侧面设置至少两个应变片,至少两个所述应变片在所述管体圆周方向上错位布置,至少两个相邻的所述应变片对应弹性构件的区域之间设置有沿所述管体径向方向贯通的通槽,所述弹性构件外形为直棱柱形,至少一个所述弹性构件的侧面设置有所述通槽,垂直于所述弹性构件侧棱的截面上,所述通槽的尺寸等于所述弹性构件侧面的尺寸,所述应变片设置在所述弹性构件的不同侧面上。
2.根据权利要求1所述的消融装置,其特征在于,所述消融导管伸入人体的端部的径向尺寸大于所述导引管内腔的径向尺寸。
3.根据权利要求2所述的消融装置,其特征在于,所述管体伸入人体的端部设置有弹性构件,至少两个所述应变片设置在所述弹性构件上。
4.根据权利要求2所述的消融装置,其特征在于,在所述消融导管伸入人体组织的端部的端面中央设置有一个所述导电部件。
5.根据权利要求1所述的消融装置,其特征在于,所述消融导管还包括通过监测所述导电部件温度监测既定消融的人体组织温度的温度检测装置。
6.根据权利要求1所述的消融装置,其特征在于,所述导电部件原材料为不锈钢或铂铱合金。
7.根据权利要求1所述的消融装置,其特征在于,还包括用于产生射频电流的射频设备和背极板,所述射频设备具有两个电极,分别为电极甲和电极乙,至少一个所述导电部件与所述电极甲电连接,至少一个所述导电部件与所述电极乙电连接。
8.根据权利要求7所述的消融装置,其特征在于,还包括背极板,所述背极板与所述电极甲和/或电极乙电连接。
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