CN107106327A - 具有光纤扫描仪的玻璃体切割术探针 - Google Patents

Abstract

一种用于治疗患者的眼睛的玻璃体切割术探针，该探针包括被安排成用于由外科医师抓握的本体和从该本体延伸的光致破裂元件。该光致破裂元件包括具有从该本体延伸出来的主内腔的针，该针包括：在末端处的端口；在该主内腔内的纤维套管，该纤维套管具有纤维内腔；以及在该纤维内腔内的光纤，该光纤在该纤维内腔是可机械搅动的。

Description

具有光纤扫描仪的玻璃体切割术探针

发明领域

本披露涉及用于眼科医疗过程的装置和方法，并且更具体地涉及包括切割和/或去除玻璃体液的装置和方法。

背景

许多显微外科手术过程要求精密切割和/或去除不同身体组织。例如，某些眼外科手术过程要求切割和/或去除玻璃体液，一种充满眼睛的后段的透明胶状材料。玻璃体液、或者玻璃体由通常附接至视网膜上的大量微观纤维构成。因此，切割和去除玻璃体必须万分小心地进行，以免造成对视网膜的牵扯、视网膜从脉络膜上分离、视网膜撕裂、或者在最坏情况下切割和去除视网膜本身。诸如移动组织管理(例如，切割和去除接近视网膜或视网膜撕裂的分离部分的玻璃体)、玻璃体基础解剖、以及切割和去除膜的精细手术是特别困难的。

在后段眼外科手术中使用显微外科切割探针是众所周知的。通常经由巩膜中在睫状体平坦部附近的切口插入这样的玻璃体切割术探针。外科医生在后段外科手术过程中也插入其他显微外科手术器械，诸如光纤照明器、输注插管、或抽吸探针。外科医生在显微镜下观察眼睛的同时进行手术过程。

标准玻璃体切割术探针典型地包括一端有端口的空心针，来引入形成玻璃体液的原纤维。放置在空心针内的内部构件来回移动以打开和关闭该端口。这操作用于切割当端口打开时进入该端口的任何纤维。该内部构件的快速来回移动可能在玻璃体切割术探针内引起不希望的振动。需要持续改进玻璃体切割术探针的使用可操作性。在此所讨论的探针被安排成用于解决现有技术中的缺陷中的一项或多项缺陷。

发明内容

本披露总体上涉及并涵盖了用于从眼睛移除流体的装置和方法，并且更具体地涉及眼外科手术系统以及使用这些系统从眼睛移除流体的方法。

根据一个实例，本披露涉及一种用于治疗患者的眼睛的玻璃体切割术探针。该探针包括被安排成用于由外科医师抓握的本体和从该本体延伸的光致破裂元件。该光致破裂元件包括具有从该本体延伸出来的主内腔的针，其中该针包括在末端处的端口。该光致破裂元件还包括在该主内腔内的纤维套管，该纤维套管具有纤维内腔。该光致破裂元件还包括在该纤维内腔内的光纤，该光纤可在该纤维内腔内机械搅动。

根据一个实例，一种眼外科手术系统包括探针，该探针具有被安排成用于由外科医师抓握的本体和从该本体延伸的光致破裂元件。该光致破裂元件包括具有主内腔的针，该针包括在末端处的端口、具有纤维内腔的纤维套管、和在该纤维内腔内的光纤。该系统还包括搅动机构，该搅动机构用于搅动该纤维内腔内的光纤，从而使得从该光纤延伸的光束扫过该端口。

根据一个实例，一种用于操作玻璃体切割术探针的方法包括从光纤的表面投射激光束，其中该激光束被定向成横过该玻璃体切割术探针的针内的端口。该光纤容纳在纤维套管内，该纤维套管在该针内，该纤维套管具有纤维内腔。该方法进一步包括以机械方式搅动该纤维内腔内的光纤，从而使得该激光束扫过该端口。

应理解的是，以上一般性说明以及以下详细说明在本质上都是示例性和解释性的，并且旨在提供对本披露的理解而不限制本披露的范围。就此而言，通过以下详细描述，本披露的附加方面、特征以及优点对于本领域技术人员而言将是明显的。

附图说明

附图展示了在本文中披露的装置和方法的多个实施例，并与说明一起用来解释本披露的原理。

图1是示出了根据结合了在此所述原理的一个实例的说明性玻璃体切割术探针系统的图。

图2是示出了根据结合了在此所述原理的一个实例的带有光致破裂元件的玻璃体切割术探针的一部分的说明性纵向截面视图的图。

图3A和图3B是示出了根据结合了在此所述原理的一个实例的带有光纤扫描仪的玻璃体切割术探针的光致破裂元件的说明性纵向截面视图的图。

图4A-4C是示出了根据在此所述原理的一个实例的扫描激光束所采用的路线的轴向截面视图的图。

图5是示出了根据在此所述原理的一个实例的、带有弯曲光致破裂元件的说明性玻璃体切割术探针的图。

图6是示出了根据结合了在此所述原理的一个实例的、带有正对患者进行外科手术过程的光致破裂玻璃体切割术探针的眼外科手术系统的图。

图7是示出了使用根据结合了在此所述原理的一个实例的、使用具有光纤扫描仪的玻璃体切割术探针来治疗患者的说明性方法的流程图。

详细说明

出于促进对本披露原理的理解的目的，现在将参照附图中展示的实施例，并使用特定语言来描述这些实施例。然而将理解，并非旨在限制本披露的范围。本披露所涉及领域内的普通技术人员通常将能够完全想到对于所描述的设备、器械、方法的任何改变和进一步的变形以及对于本披露的原理的任何进一步应用。具体而言，完全可以想到针对一个实施例描述的特征、部件和/或步骤可与针对本披露的其他实施例描述的特征、部件和/或步骤组合。为简单起见，在一些情况下，贯穿这些附图使用相同的参考号来指代相同或相似的部分。

本披露涉及用于从眼睛去除眼组织和/或流体的装置、系统、和方法。不同附图示出了示例性眼外科手术探针和使用这些装置从患者的眼睛去除眼组织和/或流体的方法的实施例。在此描述的实施例合并了玻璃体切割术探针的、可以操作来在玻璃体切割术过程中切断玻璃体原纤维的光致破裂元件。然而，本领域的普通技术人员将理解到，可以用类似的实施例来从身体的其他位置去除组织和/或流体而不脱离本披露的一般目的或教导。

图1是示出了说明性玻璃体切割术外科手术系统100的图。根据本实例，玻璃体切割术外科手术系统100包括底座壳体102和相关联的显示屏幕104，该相关联的显示屏幕示出与在玻璃体切割术外科手术过程中系统的操作和性能有关的数据。在本示例性实施例中，玻璃体切割术外科手术系统100包括可以由医疗保健提供者使用来进行玻璃体切割术外科手术的移动控制台。玻璃体切割术外科手术系统100包括玻璃体切割术探针112，该玻璃体切割术探针被配置成使用在眼外科手术过程中，例如像玻璃体切割术外科手术。底座壳体102可以被配置成用于处理、接收、和存储数据并将信号提供给玻璃体切割术探针和/或显示器104。

图2是示出了说明性玻璃体切割术探针112的一部分的风格化图。根据本实例，玻璃体切割术探针112包括本体202和由其支撑并且从其中延伸出来的光致破裂元件204。光致破裂元件204包括在末端处具有端口212的主内腔206。光致破裂元件204还包括其中具有光纤210的纤维内腔208。

本体202形成在进行外科手术过程(诸如玻璃体切割术)时可以由外科医生抓握和操纵的手柄部分。在一些实施例中，本体202的外部部分符合人体工程学地设计成供外科医生舒适地抓握。本体202可以由常用于形成这样的工具的各种材料制成。例如，本体202可以由例如轻质铝、聚合物或其他材料制成。取决于实施例，该本体可以被消毒并且使用在多于一个外科手术过程中。本体202的内部部分被设计成用于容纳搅动机构214。该搅动机构是马达或驱动器并且将在下面进行更详细描述。本体202的内部部分还被设计成用于支撑光致破裂元件204和探针112的其他特征或元件。

光致破裂元件204是探针112的与患者接口连接的部分。该切割元件被设计成穿透眼睛的球体并且可以用于去除玻璃体或执行其他功能或任务。光致破裂元件204还包括针216、纤维套管218和光纤210。针216包括远侧尖端205、主内腔206、和圆柱形本体部分220。圆柱形本体部分220包括在远侧尖端205附近的端口212。在一个实例中，主内腔206具有基本上圆形的截面。其他实施例具有其他截面形状，除其他以外，还包括卵形、矩形。还考虑了又另外的截面形状。位于针216的远侧尖端205处的端口212的大小和形状被确定为允许玻璃体原纤维进入主内腔206。如下面将进一步详细描述的，来自光纤210的激光束投射将切断进入端口212的玻璃体原纤维。

纤维套管218布置在针216的主内腔206内。该纤维套管包括纤维内腔208并且被设计为容纳光纤210。纤维套管218可以刚性地固定就位并且可以沿着针216的内部固定就位，或者可以在主内腔206内浮动。在一些实施例中，纤维套管218形成在针216的壁内。在一个实例中，纤维套管218的外表面固定到针216的内表面上。纤维套管218具有的直径大幅度大于光纤210的外径，从而使得光纤210能够在纤维内腔208内移位。纤维套管218的外径的大小和形状被确定为配合在主内腔206内，同时在主内腔206内留下足够的空间用于其他目的，诸如抽吸乳化或光致破裂的组织，包括玻璃体原纤维。

光纤210被设计成作为光波导来起作用并且传播激光束。传播通过光纤210的激光束的特征是使得激光束引起激光束路线内的玻璃体原纤维光致破裂。在一些实例中，激光束可以由合并在探针112的本体202中的、位于底座壳体102中或位于外科手术系统100周围的另一个位置处的钇铝石榴石(YAG)激光器产生。激光束可以具有在约1微焦耳(μJ)到10毫焦耳(mJ)范围内的能量输出。激光可以是具有的脉冲宽度在约10-1000飞秒(fs)范围内的脉冲激光。激光可以具有在约10-500飞秒千赫兹(kHz)范围内的脉冲速率。这些范围可以有效地提供光致破裂，这种光致破裂是光对组织的通过激光产生的分子快速离子化来破坏或分解组织的机械影响。也考虑可以提供光致破裂的激光束特征的其他范围。

光纤210被定位成使得来自光纤210的激光束投射将被投射横过端口212并且使得其具有的功率足以切断玻璃体原纤维。因此，激光束可以切断进入端口212的玻璃体原纤维。在此披露的实施例中，激光束的宽度可以大幅度小于端口212的宽度。例如，端口212可以具有大约300微米的直径或宽度。激光束本身可以具有大约10到25微米的直径。根据在此披露的原理，搅动机构214将光纤210设置成运动的，使得光纤210的移动引起从光纤210投射的激光束扫描横过端口212。

搅动机构214被配置成用于以机械方式使光纤210在纤维内腔208内移动。因此，纤维内腔208的大小和光纤210的大小使得对于光纤210在纤维内腔208内实际地移动留有空间。确切地，纤维内腔的直径大于纤维内腔的外径。在一些实施例中，搅动机构214是使光纤210移位的马达或驱动器。如上所述，光纤210和纤维内腔208的大小被确定为使得光纤210有空间在纤维内腔208内移动。搅动机构214可以以不同的频率用各种不同的方式移动光纤210。例如，搅动机构214可以以约10赫兹(Hz)到10kHz范围内的频率移动光纤210。光纤210的这种快速移动引起从光纤210投射的激光束足够快速地移动横过端口212，使得进入端口212的玻璃体原纤维将处于激光束的路线内。取决于实施例，搅动机构214以来回运动或从一侧到另一侧运动、圆形旋转、以随机路线或其他位移路径来使光纤210移位。然后，激光束可以通过光致破裂过程切断玻璃体原纤维。

图3A和图3B是示出了带有光纤扫描仪的玻璃体切割术探针112的光致破裂元件204的说明性纵向截面视图的图。图3A展示了沿着垂直的且穿过端口212的界面的视图。图3B展示了沿图3A的线3B-3B截取的视图，示出了平行于端口212的截面。

在图3A的实例中，光纤210的尖端包括起到光纤的透镜作用的圆化尖端。该尖端因此将被称为透镜化尖端302。透镜化尖端302可以是光纤210的实心圆端。透镜化尖端302可以具有的直径大于光纤210的直径。透镜化尖端302可以由与光纤210相同的材料制成并且因此是透明的。透镜化尖端302可以独立地、或与透镜304相结合地起作用来提供折射聚焦能力。这可以提供一种器件来通过减小光束发散、使光束准直、或使光束会聚成比光纤直径更小的斑点来使投射的激光束的能量集中。

在一些实例中，透镜化尖端302还可以作为结合有透镜304的支承件302起作用。透镜化尖端或支承件302的大小和形状被确定为配合在透镜304内，该透镜固定到纤维内腔208的远端上。透镜304可以由透明材料制成，诸如玻璃或塑料。透镜304具有接纳支承件302的凹形内表面。透镜304的外表面具有凸形。按期望选择外表面和内表面两者的曲率来影响激光束306。例如，透镜304的两个表面的曲率可以引起激光束准直、会聚或发散。在一些实例中，支承件302与透镜304之间可以具有润滑剂314。润滑剂314可以是透明流体，该透明流体具有的折射率与形成透镜304的材料的折射率相匹配。这减少了从光纤210投射的激光束306的反射量。在一些实施例中，可以使用不同种类的润滑剂。在一些实例中，支承件302与透镜304之间不使用润滑剂。

搅动机构(例如，图2的214)可以引起光纤210移动，从而使得随着光纤210在纤维内腔208内移动，支承件302在透镜304内旋转或自旋。随着支承件302相对于透镜304旋转，光纤210的远端316(激光束306发射通过该远端)移动使得从光纤的远端316投射的激光束306扫描横过端口212。

光纤210可以以各种方式移动。例如，光纤210可以以围绕纤维内腔208的内径的椭圆形或圆形运动移动。在一些实例中，光纤210可以沿着线性路线横过纤维内腔208来回移动。在一些情况下，光纤210可以贯穿整个纤维内腔208随意移动。下面将提供关于搅动机构引起的移动类型的更多细节。

在玻璃体切割术探针112操作过程中，外科医生移动玻璃体切割术探针112的尖端，使得玻璃体原纤维进入端口212。随着玻璃体原纤维进入端口212并且传递进入光致破裂区域308，当扫描激光束306移动经过它们时，玻璃体原纤维将被切断。

在一些实例中，玻璃体切割术探针112包括用于抽吸所切断的玻璃体组织310和其他玻璃体液的抽吸内腔312。抽吸内腔312可以与提供真空力来取出切断的组织310和其他流体的吸入机构(未示出)。在一些实施例中，吸入机构位于控制台(例如，110，图1)上并且与玻璃体切割术探针112的抽吸内腔312连通。在一些实例中，主内腔206作为如所展示的抽吸内腔起作用。然而，在一些实例中，带有内腔的单独且独立的套管定位在主内腔206内。这类抽吸内腔与端口212相连接，从而使得切断的组织310将适当地传递进入该抽吸内腔。

图3B展示了光致破裂元件204沿图3A中的线3B-3B截取的截面图。因此，可以看到激光束306如双向箭头所指示横过圆形端口212扫描。虽然端口212展示为圆形的，但应理解，端口212可以具有其他形状，例如，包括椭圆形和矩形。

根据在此描述的原理，可以使用多种不同的重复速率、焦斑直径、斑点密度、扫描面积、和扫描图形。例如，根据涉及到50Hz振荡椭圆形图案的搅动技术，可以使用以100％密度施加在500微米直径端口上的聚焦光束直径3微米的30kHz激光脉冲率。另例如，根据涉及到4500Hz振荡椭圆形路径，可以使用以50％密度施加在300微米直径圆形区域上的聚焦光束直径10微米的200kHz激光脉冲率。

在一些实例中，激光束306被配置成使得当该激光束横过端口212时，该激光束会聚。会聚激光束具有在特定长度上减小的直径。会聚激光束使更多能量聚焦到更小的截面面积中，从而允许以更小的面积实现更好的光致破裂。

图4A-4C是示出了扫描激光束采用的示例性路线的轴向截面视图的图。该截面视图展示了针216的主内腔206和端口212。图4A展示了椭圆形路线402。在一些实例中，搅动机构(例如，214，图2)被配置成用于引起光纤(例如，210，图2)以椭圆形或圆形运动移动，从而产生激光束的与当该光束行进横过端口212时的椭圆形形状相对应的行进路线。在一些实例中，这可以引起支承件(例如，302，图3A)在透镜(例如，304，图3A)内旋转，从而使得从光纤发射的激光束(例如，306，图3A)形成所展示的椭圆形路线。虽然椭圆形路线402被示出为是顺时针的，但应理解搅动机构也可以引起逆时针运动。

图4B展示了线性路线404。在一些实例中，搅动机构被配置成用于引起光纤移动，从而使得如线性路线404中所展示的，激光束以线性图形来回移动横过端口212。可以选择激光束来回移动的频率来有效地引起已经穿过端口212进入主内腔206的组织产生光致破裂。

图4C展示了随机路线406。在一些实例中，搅动机构被配置成用于随机地搅动光纤，从而使得激光束以随机路径406移动。可以选择搅动光纤以随机路线406移动的速度和方式来有效地引起已经穿过端口212进入主内腔206的组织光致破裂。

图5是风格化图，示出了带有弯曲光致破裂元件504的说明性玻璃体切割术探针112。如上所述，常规玻璃体切割术探针使用机械切割元件切断进入端口的玻璃体原纤维。机械切割元件通常包括轴向地移动横过端口的内部构件。这种轴向运动并不适合具有弯曲的切割元件。但是，使用在此描述的原理，光致破裂元件504可以弯曲以允许改进去除前部玻璃体基底中的牵拉附着物的途径，并且避免与晶状体接触。更好的途径允许改进外科手术结果。

根据本实例，光致破裂元件504包括主内腔506从本体502延伸出来的针516。在此，针516是弯曲的。在一些实例中，弯曲针沿着针516的长度的一部分具有弧形。在一些实例中，针516的整个长度是弧形的。在一些实例中，弯曲针在直段之间具有一个或多个弯曲部。例如，如图5中所展示的，弯曲针516在两个直段之间具有单个弯曲部。

此外，具有容纳光纤510的纤维内腔508的纤维套管518以与针516相似的方式弯曲。因为使光纤510弯曲不阻止光传播通过光纤510，所以可以具有如所展示的弯曲光致破裂元件504。在此对本体和搅动机构、以及其他特征的描述也适用于图5中所示的实施例并且在此将不进行重复。本体502可以被设计成用于支撑弯曲光致破裂元件504。此外，搅动机构514可以被设计成用于搅动弯曲光纤510，从而使得从光纤510的尖端发射的激光束引起进入针516中的端口512的组织发生光致破裂。

图6是示出了带有正对患者进行外科手术过程的光致破裂玻璃体切割术探针606的眼外科手术系统600的图。根据本实例，系统600包括具有控制系统604的控制台602、激光源610、和动力源614。控制台602与探针606通信，该探针又称为手持件606。手持件606可以是与以上所讨论相同的探针112，或者可以是操作者或外科医生用于治疗眼睛状况的另一个探针。在本实例中，远侧部分插入患者608的眼睛中。

这些部件中的许多细节与参考其他实施例描述的没有变化，并且在此将不重复那些描述。控制台602包括驱动手持件606并且与其一起工作的部件。控制台602的额外部件和特征对于本领域的普通技术人员而言将是明显的。控制台602内的控制系统604向手持件606提供期望的信号以引起波导或光纤相对于针构件移动和切割玻璃体原纤维。控制系统604可以包括处理器、存储器、和用于控制控制台与手持件606的其他硬件。

激光源610可以提供具有允许有效光致破裂的特征的激光器。激光源610可以通过光缆612与手持件606通信。光缆612包括波导，该波导被设计成用于将激光从激光源610有效地传播到手持件606内的光纤(210，图2)。

动力源614用于对搅动手持件606内的光纤的搅动机构(210，图2)提供动力。可以使用各种不同类型的动力源。在一个实例中，如果搅动机构是电动的，则动力源614是提供适当电压的电气动力源，诸如电池或电压源。在这种情况下，缆线616是电力缆线。在一个实例中，如果搅动机构是气动的，则动力源614可以是压缩流体源。在这种情况下，缆线616将是将压力流体源链接至手持件606的气动管。

也可以使用手持件606与控制台602之间的其他连接。例如，控制台可以包括与手持件606上的抽吸内腔相连接的吸入或抽吸机构。虽然单独展示了光缆612和缆线616，但控制台602与手持件606之间的所有连接可以配合在单条缆线内。

图7是示出了使用具有光纤扫描仪的光致破裂玻璃体切割术探针治疗患者的说明性方法700的流程图。该光纤扫描仪包括用于引起激光束移动或扫描横过玻璃体切割术探针的端口的部件。根据本实例，方法700包括在702在患者的眼睛中创造切口。在704，方法700包括将玻璃体切割术探针的光致破裂元件插入患者的眼睛。

光致破裂元件包括形成主内腔的针。在针的远端处的端口准许玻璃体原纤维进入该主内腔。光致破裂元件还包括形成纤维内腔的纤维套管并且包括容纳在其中的光纤。搅动机构被安排成用于以在此描述的方式搅动光纤。

根据本实例，方法700包括706、从光纤投射激光束。激光束的特征使得该光束有效地引起激光束路线内的组织发生光致破裂。在一些实例中，激光束可以在其横过该端口时会聚。这将更多能量聚焦到更小的直径并且可以允许更好的光致破裂。其他实施例具有发散的激光束。另外其他实施例具有基本上准直的激光束。

该方法进一步包括708、以机械方式搅动光纤。搅动光纤引起光纤的尖端移动，从而使得从光纤的尖端投射的激光束在针中扫描横过端口。因此，即使激光束的直径基本上小于端口的开口，激光束仍然可以切断进入该端口的组织，因为该组织以相对快速速率跨该端口来回移动。通过以机械方式搅动光纤，外科医生就可以通过将玻璃体液从患者的眼睛抽吸通过针中的端口来完成玻璃体切割术过程。进入该端口的玻璃体被切断并且通过该针抽吸到主壳体，在该主壳体处，所抽吸的组织将收集在处置储器中。当该过程完成时，从患者的眼睛中抽出针，并且可以进行不涉及到玻璃体切割术探针的额外过程。

使用在此描述的原理可以对涉及到玻璃体切割术探针的外科手术操作提供若干益处。例如，使用激光束而不是机械切割工具允许更快的切割速率并且可以减少视网膜牵拉，视网膜牵拉会造成视网膜撕裂。光致破裂玻璃体切割术探针可以比常规玻璃体切割术探针操作时噪音、振动和磨损更少。而且，光致破裂元件的使用允许弯曲的探针尖端，从而在以下实例中能够实现比使用直针所获得的更好的触及和治疗。

本领域的普通技术人员应领会到，本披露所涵盖的实施例并不限于上述具体示例性实施例。就此而言，尽管已经示出并描述了说明性实施例，但是在前述披露中还考虑到了各式各样的修改、变化、和替代。应理解的是，可以对前述内容做出此类改变而不脱离本披露范围。因此，适当的是广义地且以与本披露一致的方式解释所附权利要求书。

Claims (20)

1.一种用于治疗患者的眼睛的玻璃体切割术探针，该探针包括：

用于由外科医生抓握的本体；以及

从该本体延伸出来的光致破裂元件，该光致破裂元件包括：

具有从该本体延伸出来的主内腔的针，该针包括在末端处的端口；

在该主内腔内的纤维套管，该纤维套管具有纤维内腔；以及

在该纤维内腔内的光纤，该光纤能够在该纤维内腔内机械搅动。

2.如权利要求1所述的探针，其中，该光纤包括被配置成为该光纤的透镜的圆化尖端。

3.如权利要求1所述的探针，其中，该光纤包括在该光纤的尖端处的支承件。

4.如权利要求3所述的探针，其中，该纤维内腔包括位于该纤维内腔的远端处的透镜，该透镜被成形为用于配合该支承件，从而使得该光纤的搅动引起该支承件在该透镜内旋转。

5.如权利要求4所述的探针，进一步包括在该透镜与该支承件之间的润滑剂，该润滑剂具有的折射率与该光纤的折射率相匹配。

6.如权利要求1所述的探针，其中，该光纤的远侧表面被定向为使得该光纤的机械搅动引起从该远侧表面投射的光束扫描该端口。

7.如权利要求1所述的探针，进一步包括，其中，该主内腔是用于取出被从该光纤投射的激光所切断的玻璃体组织的抽吸内腔。

8.如权利要求1所述的探针，其中，该光纤被配置成用于发射激光束，该激光束会聚横过该端口。

9.如权利要求1所述的探针，其中，该光致破裂元件是弯曲的。

10.如权利要求1所述的探针，进一步包括搅动机构，用于搅动该纤维内腔内的光纤。

11.一种眼外科手术系统，包括:

探针，该探针包括：

用于由外科医生抓握的本体；

从该本体延伸出来的光致破裂元件，该光致破裂元件包括：

具有主内腔的针，该针包括在末端处的端口；

具有纤维内腔的纤维套管；以及

在该纤维内腔内的光纤；以及

搅动机构，该搅动机构用于搅动该纤维内腔内的光纤，从而使得从该光纤延伸的光束扫过该端口。

12.如权利要求所述11的系统，进一步包括通过至少一条缆线连接至该探针的控制台。

13.如权利要求所述12的系统，其中，该控制台包括与该光纤光连接的激光源。

14.如权利要求12所述的系统，其中，该控制台包括：

与该搅动机构相连接的动力源；以及

与该探针流体连接的真空源。

15.如权利要求11所述的系统，其中，该主内腔和该纤维内腔具有弯曲形状。

16.一种用于操作玻璃体切割术探针的方法，该方法包括：

从光纤的表面投射激光束，该激光束被定向成横过该玻璃体切割术探针的针内的端口，该光纤容纳在纤维套管内，该纤维套管在该针内，该纤维套管具有纤维内腔；并且

以机械方式搅动该纤维内腔内的光纤，从而使得该激光束扫过该端口。

17.如权利要求16所述的方法，其中，该激光束是脉冲激光束。

18.如权利要求17所述的方法，其中，该激光束的脉冲具有在约10-1000飞秒(fs)范围内的宽度。

19.如权利要求16所述的方法，其中，该激光束的能量在约1微焦耳(μJ)到10毫焦耳(mJ)的范围内。

20.如权利要求16所述的方法，其中，搅动该光纤是以在约10-10,000赫兹(Hz)范围内的频率完成的。