CN107072701B - 外科处置器具 - Google Patents

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Abstract

在外科处置器具中，在护套内贯穿有沿长度轴线方向延伸设置的探头，在所述护套中，利用与所述长度轴线方向平行的分割面将各个护套结构体相对于相邻设置的护套结构体分割。在所述护套的内部，利用第1密封部防止液体向基端侧流入。各个所述护套结构体与相邻设置的所述护套结构体之间的分割部分被第2密封部保持液密，防止所述液体向所述基端侧流入。

Description

外科处置器具
技术领域
本发明涉及一种具有探头和供探头贯穿的护套的外科处置器具。
背景技术
在专利文献1中公开了一种外科处置器具，其包括在长度轴线方向上延伸设置的探头和供探头贯穿的护套。在该外科处置器具中，在探头的顶端部设有探头处置部，探头处置部自护套的顶端朝向顶端侧突出。另外，外科处置器具具有由保持主体部和固定手柄形成的保持单元。探头和护套从顶端侧向保持单元的内部插入，并连结于保持单元。另外，在保持单元上，以能够开闭的方式安装有可动手柄，在护套的顶端部，以能够转动的方式安装有钳构件。通过使可动手柄相对于保持单元打开或闭合，从而使钳构件转动，钳构件相对于探头处置部打开或闭合。在外科处置器具中，相对于探头处置部闭合钳构件，在钳构件与探头处置部之间把持生物体组织等处置对象，使用超声波振动等能量对所把持的处置对象进行处置。
现有技术文献
专利文献
专利文献1：美国专利申请公开第2002/0143355号说明书
发明内容
发明要解决的问题
在处置中，当在液体中通过超声波振动使探头振动时，液体经由护套的内部朝向基端侧流入，有时液体从护套的内部向保持单元的内部流入。例如在将探头处置部和钳构件作为电极并进行基于高频电力的处置的外科处置器具中，若液体向保持单元的内部流入，则朝向探头处置部的探头侧电路径(探头侧供给路径)和朝向钳构件的钳构件侧电路径(钳构件侧供给路径)有时因流入的液体而短路。因而，在像所述专利文献1这样的外科处置器具中，利用密封构件使护套与探头之间保持液密，防止液体经由护套的内部向基端侧流入。
另外，基于处置时的可视性的确保等的观点考虑，也使用了在探头处置部形成有相对于长度轴线方向弯曲的探头弯曲部的探头。在该情况下，基于外科处置器具的组装时的操作性的观点考虑，护套由多个(例如两个)护套结构体形成，利用与长度轴线方向平行的分割面(卡合面)，各个护套结构体相对于相邻设置的护套结构体被分割。在利用与长度轴线方向平行的分割面将护套分割为多个护套结构体的外科处置器具中，即使利用密封构件使护套与探头之间保持液密，流入到护套的内部的液体也经由各个护套结构体相对于相邻设置的护套结构体的分割部分(卡合部分)向基端侧流入，有向保持单元的内部流入可能性。
本发明是着眼于上述问题而做成的，其目的在于提供一种在利用沿着长度轴线方向的分割面分割为多个护套结构体的护套中有效地防止液体经由护套的分割部分向基端侧流入的外科处置器具。
用于解决问题的方案
为了达到上述目的，本发明的某一技术方案的外科处置器具包括：探头，其具有基端和顶端，该探头沿长度轴线方向延伸设置；护套，其具有被沿着所述长度轴线方向的分割面分割成的多个护套结构体，该护套沿所述长度轴线方向延伸设置，通过使所述多个护套结构体在所述分割面上对接，从而成为能够供所述探头贯穿的筒状；第1密封部，其在径向上设于所述护套与所述探头之间，该第1密封部在所述护套的内部防止液体向基端侧流入；以及第2密封部，其使各个所述护套结构体与相邻设置的所述护套结构体之间的分割部分保持液密，该第2密封部在各个所述护套结构体的相对于相邻设置的所述护套结构体的所述分割部分防止所述液体向所述基端侧流入。
发明的效果
根据本发明，能够提供一种在利用沿着长度轴线方向的分割面分割为多个护套结构体的护套中有效地防止液体经由护套的分割部分向基端侧流入的外科处置器具。
附图说明
图1是表示第1实施方式的外科处置系统的概略图。
图2是利用与钳构件的转动轴线垂直的截面概略表示第1实施方式的外科处置器具的剖视图。
图3是利用与第1交叉方向和第2交叉方向垂直的截面概略表示第1实施方式的外科处置器具的剖视图。
图4是概略表示第1实施方式的振子单元的剖视图。
图5是放大表示图2的区域V的剖视图。
图6是在第1实施方式的外科处置器具中省略可动手柄和钳构件、且按照每个部件将比保持单元靠顶端侧的结构分解并概略表示的立体图。
图7是放大表示图2的区域VII的剖视图。
图8是图7的VIII－VIII线剖视图。
图9是概略表示与穿过第1变形例的内侧密封部、中继密封部以及外侧密封部的长度轴线垂直的截面的剖视图。
图10是概略表示与穿过第2变形例的内侧密封部、中继密封部以及外侧密封部的长度轴线垂直的截面的剖视图。
图11是概略表示与穿过第3变形例的内侧密封部、中继密封部以及外侧密封部的长度轴线垂直的截面的剖视图。
图12是概略表示与穿过第4变形例的内侧密封部、中继密封部以及外侧密封部的长度轴线垂直的截面的剖视图。
图13是利用与长度轴线垂直的截面概略表示第5变形例的内侧密封部、中继密封部、外侧密封部以及护套的剖视图。
图14是利用与长度轴线垂直的截面概略表示第6变形例的内侧密封部、中继密封部、外侧密封部以及护套的剖视图。
图15是利用与长度轴线垂直的截面概略表示第7变形例的内侧密封部、中继密封部、外侧密封部以及护套的剖视图。
图16是利用与钳构件的转动轴线垂直的截面概略表示第8变形例的内侧密封部、中继密封部以及外侧密封部的附近的剖视图。
图17是图16的XVII－XVII线剖视图。
图18是表示参照例的扭矩扳手的立体图。
图19是从与图18不同的方向观察参照例的扭矩扳手得到的立体图。
图20是表示参照例的扭矩扳手的主视图。
图21是表示参照例的扭矩扳手的后视图。
图22是表示参照例的扭矩扳手的右侧视图。
图23是表示参照例的扭矩扳手的左侧视图。
图24是表示参照例的扭矩扳手的俯视图。
图25是表示参照例的扭矩扳手的仰视图。
具体实施方式
(第1实施方式)
参照图1～图8说明本发明的第1实施方式。
图1是表示本实施方式的外科处置系统1的图。如图1所示，外科处置系统1包括外科处置器具2、振子单元3以及能量源单元5。外科处置器具2具有长度轴线C。在此，将与长度轴线C平行的方向设为长度轴线方向。长度轴线方向的一方侧成为顶端侧(图1的箭头C1侧)，与顶端侧相反的侧成为基端侧(图1的箭头C2侧)。在本实施方式中，外科处置器具2使用超声波振动和高频电力(高频电能)对生物体组织等处置对象进行处置。因而，外科处置器具2既是超声波处置器具又是高频处置器具(双极处置器具)。
能量源单元5例如是能量控制装置，包括电源和放大电路(均未图示)。另外，能量源单元5包括具有CPU(Central Processing Unit：中央处理单元)或ASIC(ApplicationSpecific Integrated Circuit：专用集成电路)的处理器和由存储器等存储部形成的控制部(未图示)。在能量源单元5中，根据来自电源的电力，生成高频电力(高频电能)和振动产生电力(振动产生电能)。另外，在振子单元3上连接有线缆7的一端。线缆7的另一端以能够分离的方式连接于能量源单元5。
外科处置器具2包括保持单元10、护套11以及探头(杆)13。保持单元10包括沿长度轴线方向(沿着长度轴线C)延伸设置的保持主体部15和与保持主体部15形成为一体的固定手柄16。护套11由金属材形成，具有导电性。另外，探头13由钛合金等振动传递性较高的材料形成，具有导电性。护套11和探头13沿长度轴线方向延伸设置，在从顶端侧向保持主体部15的内部插入的状态下连结于保持单元10。另外，振子单元3从基端侧以向保持主体部15的内部插入的状态以能够分离的方式连结于保持单元10。
另外，外科处置器具2包括可动手柄17和钳构件18。可动手柄17和钳构件18支承于护套11的顶端部，能够相对于保持单元10、护套11以及探头13一体转动。可动手柄17和钳构件18以穿过可动手柄17及钳构件18向护套11支承的支承位置、且沿着与长度轴线C交叉(垂直)的方向延伸设置的转动轴线P为中心进行转动。在此，将与长度轴线C交叉(垂直)、且与转动轴线P垂直的方向的一方侧设为第1交叉方向(图1的箭头T1的方向)，将与第1交叉方向相反的侧设为第2交叉方向(图1的箭头T2的方向)。在本实施方式中，固定手柄16位于比长度轴线C靠第2交叉方向侧的位置。通过使可动手柄17和钳构件18转动，从而可动手柄17相对于保持单元10(固定手柄16)朝向第1交叉方向(第1垂直方向)打开，或者相对于保持单元10朝向第2交叉方向(第2垂直方向)闭合。另外，通过使可动手柄17和钳构件18转动，从而钳构件18相对于探头13的顶端部朝向第2交叉方向打开，或者相对于探头13的顶端部朝向第1交叉方向闭合。
图2和图3是表示外科处置器具2的图。图2表示与可动手柄17和钳构件18的转动轴线P垂直的截面，图3表示与第1交叉方向和第2交叉方向垂直的截面。另外，图4是表示振子单元3的图。如图2和图3所示，保持单元10包括形成保持主体部15的外壳的保持壳体21和连结于保持壳体21的连接筒状构件22。连接筒状构件22沿长度轴线方向(沿着长度轴线C)延伸设置，并从顶端侧插入于保持壳体21的内部。另外，连接筒状构件22由绝缘材料(例如具有电绝缘性和耐热性的金属材料或塑料材料)形成，形成了保持主体部15的外表面的一部分。
护套11在从顶端侧向连接筒状构件22的内部插入的状态下连结于连接筒状构件22。探头13具有基端和顶端，从连接筒状构件22的内部经由护套11的内部朝向顶端侧延伸设置。探头13包括探头主体部23和与探头主体部23的顶端侧连续的探头处置部25。探头主体部23沿着长度轴线C以长度轴线C为中心轴线延伸设置。探头13以探头处置部25(探头顶端部)从护套11的顶端朝向顶端侧突出的状态贯穿于护套11。另外，探头处置部25具有相对于长度轴线C弯曲的探头弯曲部26。在本实施方式中，探头弯曲部26朝向与转动轴线P平行的方向的一方侧相对于长度轴线C弯曲。即，探头弯曲部26朝向与长度轴线C交叉(垂直)的某一个方向弯曲。另外，钳构件18也与探头处置部25(探头弯曲部26)相对应地弯曲，并与探头处置部25相对。
如图4所示，振子单元3包括形成外壳的振子壳体31和安装于振子壳体31的棒状构件(振动传递构件)32。棒状构件32在振子壳体31的内部被振子壳体31支承着。另外，在振子单元3连结于保持单元10的状态下，棒状构件32沿着长度轴线C延伸设置。在棒状构件32上安装有作为振动产生部的超声波振子33。在超声波振子33上设有将电流转换为超声波振动的压电元件。在超声波振子33上连接有电布线35A、35B的一端。电布线35A、35B经由线缆7的内部延伸设置，另一端连接于能量源单元5。另外，在棒状构件32上，在比超声波振子33靠顶端侧的位置形成有变幅杆部36。在变幅杆部36中，与长度轴线C垂直的截面积朝向顶端侧减少。
在振子单元3连结于保持单元10(外科处置器具2)的状态下，棒状构件32从基端侧向连接筒状构件22的内部插入。而且，在连接筒状构件22的内部，在棒状构件32的顶端侧连接有探头13。即，棒状构件32的顶端连接于探头13的基端。通过在能量源单元5中生成振动产生电力(振动产生电能)，从而振动产生电力从能量源单元5经由电布线35A、35B向超声波振子33供给。由此，利用超声波振子33将电流转换为超声波振动，产生超声波振动。然后，产生的超声波振动经由棒状构件32向探头13传递。然后，在探头13中超声波振动从基端侧朝向顶端侧传递至探头处置部25。探头处置部25因超声波振动而振动，从而把持在钳构件18与探头处置部25之间的生物体组织等处置对象因摩擦热量在凝固的同时被切开。
此时，利用探头13、棒状构件32以及超声波振子33，形成了以预定的振动状态振动的振动体单元20。通过使振动体单元20因超声波振动而以预定的振动状态进行振动，从而包括探头13在内的振动体单元20以预定的共振频率(例如47kHz)进行振动方向与长度轴线方向平行的纵向振动。在振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下，超声波振动的振动波腹A之一位于振动体单元20的顶端(探头13的顶端)的位置，超声波振动的振动波腹A的另一者位于振动体单元20的基端(棒状构件32的基端)的位置。另外，在振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下，存在于振动体单元20的振动波腹A和振动波节N的数量以及各个振动波腹A和振动波节N的长度轴线方向上的位置确定。
如图4所示，在棒状构件32上连接有电布线41的一端。电布线41经由线缆7的内部延伸设置，另一端连接于能量源单元5。通过在能量源单元5中生成高频电力(高频电能)，从而高频电力经由电布线41、棒状构件32以及探头13向探头处置部25供给。由此，探头处置部25作为高频电力的一个电极发挥作用。即，利用电布线41、棒状构件32以及探头13形成了高频电力的探头侧供给路径S1。
如图2和图3所示，在保持主体部15的内部，以固定于保持壳体21的状态设有中继环构件42。中继环构件42以覆盖连接筒状构件22的基端部的整周的状态进行配置。在径向上，在中继环构件42与连接筒状构件22之间形成有间隙。在振子单元3连结于保持单元10的状态下，振子壳体31向中继环构件42与连接筒状构件22之间插入，在振子壳体31的顶端侧连接有连接筒状构件22。
如图4所示，在振子壳体31上形成有壳体导电部43。在壳体导电部43上连接有电布线45的一端。电布线45经由线缆7的内部延伸设置，另一端连接于能量源单元5。
另外，如图3所示，在连接筒状构件22的外周面上安装有由金属等形成的导电板47A、47B。各个导电板47A、47B的基端部向中继环构件42与连接筒状构件22之间插入。在振子单元3连结于保持单元10的状态下，振子壳体31的壳体导电部43的顶端部与各个导电板47A、47B的基端部相接触。另外，各个导电板47A、47B的顶端部抵接于护套11。而且，护套11与钳构件18之间经由钳构件18向护套11安装的安装位置电连接。
通过在能量源单元5中生成高频电力，从而高频电力经由电布线45、振子壳体31的壳体导电部43、导电板47A、47B以及护套11向钳构件18的导电部(未图示)供给。由此，钳构件18的导电部作为高频电力的另一个电极发挥作用。即，利用电布线45、壳体导电部43、导电板47A、47B以及护套11，形成了高频电力的钳构件侧供给路径S2。另外，探头侧供给路径S1与钳构件侧供给路径S2之间成为不接触的结构。
通过向钳构件18和探头处置部25供给高频电力，从而在钳构件18与探头处置部25之间产生电压(电位差)。由此，若处置对象被把持在钳构件18与探头处置部25之间，则向处置对象流入高频电流。利用高频电流使处置对象改性，促进凝固。另外，在护套11向外部暴露的暴露表面上实施了涂层。该涂层是绝缘涂层或防水涂层等。在为绝缘涂层的情况下，即使在护套11的暴露表面接触到除处置对象以外的生物体组织等的情况下，也有效地防止了高频电流自护套11的暴露表面的放电。
图5是放大表示图2的区域V的图。在钳构件18上设有抵接面48。若使可动手柄17和钳构件18转动，使钳构件18相对于探头处置部25(探头13的顶端部)打开，则抵接面48抵接于护套11的暴露表面上朝向第2交叉方向的部位。通过使抵接面48抵接于护套11的暴露表面，从而限制了钳构件18向第2交叉方向(打开方向)的移动，限制了可动手柄17向第1交叉方向(打开方向)的移动。因此，在抵接面48抵接于护套11的暴露表面时，钳构件18被限定为打开至极限的状态。此时，由于抵接面48与护套11的外部的暴露表面面接触，因此抵接面48与护套11之间的接触面积变大，自抵接面48作用于护套11的负荷不变大。因此，有效地防止了因抵接面48向护套的暴露表面抵接引起的护套11的外部的绝缘涂层的剥离。
另外，如图3所示，各个导电板47A、47B与因超声波振动而振动的振动体单元20(探头13)之间的径向上的距离较小。因此，各个导电板47A、47B的共振频率被设定为自振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下的预定的共振频率(例如47kHz)偏离的值。即，各个导电板47A、47B被设定了振动特性，以成为在振动体单元20以预定的振动状态振动时的预定的共振频率下不振动的状态。在各个导电板47A、47B中，通过调整形状、向连接筒状构件22以及护套11抵接的抵接位置以及材质(杨氏模量)中的至少一者，从而调整共振频率(振动特性)。由于各个导电板47A、47B具有在振动体单元20振动时的预定的共振频率下不振动的振动特性，因此在振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下，有效地防止了噪声的产生。另外，距振动体单元20的距离变小的构件并不限定于导电板47A、47B，也可以具有在振动体单元20振动时的预定的共振频率下不振动的振动特性。
如图2所示，在保持壳体21上安装有作为能量操作输入部的能量操作按钮51A、51B。另外，在保持壳体21的内部设有开关52A、52B。开关52A根据借助于能量操作按钮51A的能量操作的输入使开闭状态发生变化，开关52B根据借助于能量操作按钮51B的能量操作的输入使开闭状态发生变化。开关52A、52B借助电布线53A～53C连接于中继环构件42。开关52A、52B经由保持壳体21的内部(具体地说为电布线53A～53C和中继环构件42)、振子壳体31以及形成于线缆7的内部的检测电路(未图示)电连接于能量源单元5。能量源单元5通过借助检测电路检测开关52A、52B各自的开闭状态，从而检测有无借助于对应的能量操作按钮(51A或51B)的能量操作的输入。若检测到借助于能量操作按钮51A的能量操作的输入，则能量源单元5生成并输出振动产生电力和高频电力。而且，如上所述，向探头处置部25传递超声波振动，向探头处置部25和钳构件18供给高频电力。另外，若检测到借助于能量操作按钮51B的能量操作的输入，则能量源单元5仅生成高频电力，向探头处置部25和钳构件18供给高频电力。此时，不输出振动产生电力，也不产生超声波振动。另外，检测电路相对于上述探头侧供给路径S1和钳构件侧供给路径S2电绝缘。
图6是省略可动手柄17和钳构件18、且按照每个部件将比保持单元10靠顶端侧的结构分解表示的图。另外，图7是放大表示图2的区域VII的图。如图5～图7所示，在径向上，在护套11与探头13之间，沿长度轴线方向(沿着长度轴线C)延伸设置有内侧管(内管)55。内侧管55由具有电绝缘性的硬质的树脂形成，例如由PEEK(聚醚醚酮)形成。探头13贯穿于内侧管55。另外，内侧管55的顶端位于比护套11的顶端靠基端侧的位置，内侧管55的基端位于比护套11的基端靠顶端侧的位置。因而，内侧管55在长度轴线方向上其全长的范围位于护套11的内部。
在径向上，在探头13与内侧管55之间设有环状的夹设部56。夹设部56由弹性材料形成，在本实施方式中，嵌入成形于探头13的外周面。另外，夹设部56也可以是与由弹性材料形成的探头13相独立的环构件。内侧管55借助夹设部56支承着探头13。利用夹设部56，将探头13与内侧管55之间保持液密。因此，即使在从顶端侧向探头13与内侧管55之间流入了液体的情况下，也在探头13与内侧管55之间利用夹设部56防止液体向基端侧流入。
另外，在包括探头13在内的振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下，作为超声波振动的振动波节N之一的振动波节N1在长度轴线方向上位于相对于夹设部56不离开的位置。即，在振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下，在探头13上借助夹设部56支承的位置成为超声波振动的振动波节N1。因此，在振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下，不会从探头13经由夹设部56向内侧管55传递超声波振动。
图8是图7的VIII－VIII线剖视图。如图5～图8所示，护套11由多个(在本实施方式中为两个)护套结构体61A、61B形成。护套结构体(第1护套结构体)61A利用沿着长度轴线方向的(与长度轴线方向平行的)分割面(切截面)D1、D2相对于护套结构体(第2护套结构体)61B分割(切断)。即，各个护套结构体61A、61B相对于在周向上相邻设置的护套结构体(61A或61B)被分割面D1、D2分割。在本实施方式中，分割面(卡合面)D1、D2与钳构件18的转动轴线P垂直。另外，在本实施方式中，分割面(分割部分)D1、D2在周向(绕长度轴线方向)上相对于彼此离开了大致180°。通过将护套结构体61A相对于护套结构体61B卡合为利用各个分割面(卡合面)D1、D2适当地抵接的状态，从而形成了筒状的护套11。
在护套11的外周侧，沿长度轴线方向(沿着长度轴线C)延伸设置有外侧管(外管)58。外侧管58由具有电绝缘性且在径向上伸缩的橡胶材料等树脂形成。护套11贯穿于外侧管58。因而，护套11的顶端位于比外侧管58的顶端靠顶端侧的位置，护套11的基端位于比外侧管的基端靠基端侧的位置。外侧管58在从顶端侧向连接筒状构件22的内部插入的状态下连结于连接筒状构件22。另外，钳构件18的抵接面48向护套11抵接的抵接部分位于比外侧管58靠顶端侧的位置。
在径向上，在外侧管58与探头13之间，除了内侧管55和护套11以外，还设有内侧弹性构件(第1弹性构件)62和外侧弹性构件(第2弹性构件)63。内侧弹性构件(第1弹性构件)62和外侧弹性构件(第2弹性构件)63分别呈环状或筒状。在本实施方式中，内侧弹性构件62和外侧弹性构件63位于比配置在探头13的外周的夹设部56靠基端侧的位置。
在各个护套结构体61A、61B的内周面上设有内侧嵌合部(67A或67B)。内侧嵌合部67A、67B协作而相对于长度轴线方向对内侧弹性构件62进行定位。另外，在各个护套结构体61A、61B的外周面上设有外侧嵌合部(68A或68B)。外侧嵌合部68A、68B协作而相对于长度轴线方向对外侧弹性构件63进行定位。在护套结构体61A、61B的分割面D1、D2上分别设有凹部69A、69B。在分割面的各个D1、D2中，凹部69A、69B协作而使内侧弹性构件62和外侧弹性构件63相对于长度轴线C的周向止转。在各个分割面D1、D2上，各个凹部69A、69B相对于护套结构体61A、61B相互抵接的抵接面向周向凹陷，凹部69A、69B相对于彼此在周向上离开。另外，也可以仅形成有凹部69A、69B中的一者。
内侧弹性构件62和外侧弹性构件63在长度轴线方向上相对于彼此不离开。即，在内侧弹性构件62的外侧配置有外侧弹性构件63。因而，内侧弹性构件62和外侧弹性构件63在长度轴线方向上位于大致同一位置。另外，图8表示与穿过内侧弹性构件62和外侧弹性构件63的长度轴线C垂直的截面。
内侧弹性构件62具有在径向上设置在内侧管55与护套11之间的环状的内侧密封部(第1密封部)65。利用内侧密封部65将内侧管55与护套11之间保持液密。即，内侧弹性构件62的内侧密封部65的内周面紧贴着内侧管55的外周面，内侧密封部65的外周面紧贴着护套结构体61A、61B的内周面。因此，内侧管55与护套11之间被以环状密封，即使在从顶端侧流入了液体的情况下，在护套11与内侧管55之间也利用内侧密封部65防止液体向基端侧流入。即，内侧密封部(第1密封部)65在径向上设置在护套11与探头13之间，在护套11的内部防止液体向基端侧的流入。
另外，内侧弹性构件62具有从内侧密封部65的外周面朝向外周侧突出的(在本实施方式中为两个)内侧突起部(第1突起部)66A、66B。内侧突起部66A、66B位于在周向相对于彼此离开了大致180°的位置。内侧突起部66A朝向护套结构体61A与护套结构体61B之间的分割部分(卡合部分)D1突出，在分割部分D1被夹在护套结构体61A的凹部(凹端面)69A与护套结构体61B的凹部(凹端面)69B之间。另外，内侧突起部66B朝向护套结构体61A与护套结构体61B之间的分割部分(卡合部分)D2突出，在分割部分D2被夹在护套结构体61A的凹部(凹端面)69A与护套结构体61B的凹部(凹端面)69B之间。即，在护套结构体61A、61B各自的分割面(端面)D1、D2上，一部分分开。而且，在护套结构体61A、61B各自的分割面(端面)D1、D2，内侧弹性构件62的对应的内侧突起部(66A或66B)配置为在分开的凹部69A、69B之间紧贴凹部69A、69B的状态。
外侧弹性构件63具有以覆盖护套11的整周的状态设于护套11的外周侧的环状的外侧密封部(第3密封部)71。外侧密封部71在径向上位于外侧管58与护套11之间。利用外侧密封部71将外侧管58与护套11之间保持液密。即，外侧弹性构件63的外侧密封部71的内周面紧贴着护套结构体61A、61B的外周面，外侧密封部71的外周面紧贴着外侧管58的内周面。因此，外侧管58与护套11之间被以环状密封，即使在从顶端侧流入了液体的情况下，在护套11与外侧管58之间也利用外侧密封部71防止液体向基端侧流入。即，外侧密封部(第3密封部)71在护套11的外周侧防止液体向基端侧的流入。另外，内侧弹性构件62和外侧弹性构件63在长度轴线方向上相对于彼此不离开，因此外侧密封部71设置在相对于内侧密封部65在长度轴线方向上不离开的位置。因而，内侧密封部(第1密封部)65和外侧密封部(第3密封部)71在长度轴线方向上位于大致同一位置。
另外，外侧弹性构件63具有从外侧密封部71的内周面朝向内周侧突出的(在本实施方式中为两个)外侧突起部(第2突起部)72A、72B。外侧突起部72A、72B位于在周向相对于彼此离开了大致180°的位置。外侧突起部72A朝向护套结构体61A与护套结构体61B之间的分割部分(卡合部分)D1突出，在分割部分D1被夹在护套结构体61A的凹部(凹端面)69A与护套结构体61B的凹部(凹端面)69B之间。而且，在分割部分(卡合部分)D1，外侧突起部72A的突出端(内侧端)紧贴内侧突起部66A的突出端(外侧端)。另外，外侧突起部72B朝向护套结构体61A与护套结构体61B之间的分割部分(卡合部分)D2突出，在分割部分D2被夹在护套结构体61A的凹部(凹端面)69A与护套结构体61B的凹部(凹端面)69B之间。而且，在分割部分(卡合部分)D2，外侧突起部72B的突出端(内侧端)紧贴内侧突起部66B的突出端(外侧端)。即，在护套结构体61A、61B各自的分割面(端面)D1、D2上，如上所述一部分分开，因此外侧弹性构件63的对应的外侧突起部(72A或72B)配置为在分开的凹部69A、69B之间紧贴凹部69A、69B的状态。而且，内侧弹性构件62的内侧突起部66A与外侧弹性构件63的外侧突起部72A之间、内侧弹性构件62的内侧突起部66B与外侧弹性构件63的外侧突起部72B之间分别紧贴。
在本实施方式中，利用内侧弹性构件62的内侧突起部66A和外侧弹性构件63的外侧突起部72A，形成了使分割部分D1保持液密的中继密封部(第2密封部)75A。另外，在本实施方式中，利用内侧弹性构件62的内侧突起部66B和外侧弹性构件63的外侧突起部72B，形成了使分割部分D2保持液密的中继密封部(第2密封部)75B。即，利用对应的中继密封部(75A或75B)，将护套结构体61A的相对于相邻的护套结构体61B的分割部分(D1及D2)分别保持液密。因此，即使在液体从顶端侧流入到各个分割部分D1、D2的情况下，在各个分割部分D1、D2中也利用对应的中继密封部(75A或75B)防止液体向基端侧流入。
由于内侧弹性构件62和外侧弹性构件63在长度轴线方向上相对于彼此不离开，因此中继密封部75A、75B设置在相对于内侧密封部65和外侧密封部71在长度轴线方向上不离开的位置。因而，中继密封部(第2密封部)75A、75B相对于内侧密封部(第1密封部)65和外侧密封部(第3密封部)71在长度轴线方向上位于大致同一位置。另外，各个中继密封部75A、75B形成为从内侧密封部(第1密封部)65的外周面朝向对应的分割部分(D1或D2)突出的状态。而且，各个中继密封部75A、75B形成为从外侧密封部(第3密封部)71的内周面朝向对应的分割部分(D1或D2)突出的状态。
在如上所述的结构中，经由内侧密封部65向内周侧按压的按压力作用于内侧管55。在此，内侧管55由硬质的树脂形成。因此，在向内周侧按压的按压力作用于内侧管55的状态下，在长度轴线方向上，在不同于夹设部56的位置，内侧管55不接触探头13。即，在除夹设部56以外的位置，内侧管55被保持为不接触探头13的状态。
另外，在振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下，超声波振动的任意的振动波节N均在长度轴线方向上自第1弹性构件62和第2弹性构件63离开。即，振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下的超声波振动的振动波节N在长度轴线方向上位于自内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71离开的位置。因此，在振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下，在探头13上与穿过第1弹性构件62和第2弹性构件63的长度轴线C垂直的截面上(例如图8的截面上)的位置不是超声波振动的振动波节，而是利用超声波振动进行纵向振动。
另外，如图6所示，在外侧弹性构件63上设有自外侧密封部(第3密封部)71朝向顶端侧突出的卡合凸部81A和自外侧密封部71朝向基端侧突出的卡合凸部81B。卡合凸部81A、81B在周向(绕长度轴线方向)上位于大致同一角度位置。另外，在护套11的护套结构体61A、61B的外周面上设有能够供卡合凸部81A卡合的卡合槽82A和能够供卡合凸部81B卡合的卡合槽82B。卡合槽82A、82B形成为与护套结构体61A、61B的外侧嵌合部68A、68B连续的状态，在周向上位于大致同一角度位置。外侧弹性构件63以外侧密封部71的内周面嵌合于护套结构体61A、61B的外侧嵌合部68A、68B、卡合凸部81A与卡合槽82A相卡合、且卡合凸部81B与卡合槽82B相卡合的状态安装于护套11的外周面。由此，在外侧突起部72A向分割部分D1插入、且外侧突起部72B向分割部分D2插入的状态下，外侧弹性构件63相对于护套11在周向上被定位。另外，也可以不设置卡合凸部81A、81B和卡合槽82A、82B。
另外，外侧管58沿着长度轴线方向形成得比外侧弹性构件63长。外侧管58相对于护套11从外周保持外侧弹性构件63。外侧管58包括供外侧密封部71的外周面嵌合的嵌合槽83和分别供对应的卡合凸部(81A或81B)嵌合的卡合部84A、84B。
接着，说明本实施方式的外科处置器具2的作用及效果。在本实施方式中，在探头13的探头处置部25设有相对于长度轴线C弯曲的探头弯曲部26。在此，在本实施方式中，护套11被与长度轴线C平行的分割面D1、D2分割为护套结构体61A、61B。因此，在制造时，易于进行与护套11和贯穿于护套11的内部的探头13之间的组装。由此，即使在探头13上设有探头弯曲部26的情况下，也能够容易地组装外科处置器具2。
在使用具有外科处置器具2的外科处置系统1进行处置时，将护套11、探头13以及钳构件18插入体内。然后，在钳构件18与探头处置部25之间配置生物体组织等处置对象，相对于保持单元10(固定手柄16)闭合可动手柄17。由此，钳构件18相对于探头处置部25闭合，处置对象被把持在钳构件18与探头处置部25之间。
通过在把持着处置对象的状态下利用能量操作按钮51A输入能量操作，从而如上所述从能量源单元5向超声波振子33供给振动产生电力，产生超声波振动。然后，产生的超声波振动经由探头13向探头处置部25传递，利用通过超声波振动产生的摩擦热量，处置对象在被凝固的同时被切开。另外，通过利用能量操作按钮51A输入能量操作，从而从能量源单元5向探头处置部25和钳构件18供给高频电力。由此，如上所述，向处置对象流入高频电流，促进凝固。另外，通过在把持着处置对象的状态下利用能量操作按钮51B输入能量操作，从而从能量源单元5向探头处置部25和钳构件18供给高频电力。此时，不产生超声波振动。
在此，当在探头处置部25浸透于液体的状态下使探头13振动时，液体从护套11的顶端的开口向护套11的内部流入。流入到护套11的内部的液体从内侧管55的顶端的开口向内侧管55的内部(即，内侧管55与探头13之间)流入。在此，利用夹设部56，使内侧管55与探头13之间以环状保持液密。因此，在内侧管55的内部，利用夹设部56防止液体向基端侧流入。
另外，流入到护套11的内部的液体从内侧管55的顶端向内侧管55与护套11之间流入。内侧管55的外周面与护套11的内周面之间被内侧弹性构件62的内侧密封部(第1密封部)65以环状保持液密。因此，流入到内侧管55与护套11之间的液体在内侧密封部65被防止向基端侧流入。
在内侧密封部65被防止向基端侧流入的液体向外周侧流出，并向护套结构体(第1护套结构体)61A与护套结构体(第2护套结构体)61B之间的分割部分D1、D2流入。各个分割部分D1、D2与凹部69A、69B之间被对应的中继密封部(75A或75B)保持液密。因此，流入到护套结构体61A与护套结构体61B之间的分割部分D1、D2的液体在中继密封部(第2密封部)75A、75B被防止向基端侧流入。因而，在本实施方式中，即使在护套11被与长度轴线方向平行的分割面(卡合面)D1、D2分割为多个护套结构体61A、61B的情况下，也能够利用中继密封部(第2密封部)75A、75B有效地防止液体经由护套11的分割部分(卡合部分)D1、D2的向基端侧的流入。
在各个继密封部75A、75B被防止向基端侧流入的液体向外周侧流出，并向护套11与外侧管58之间流入。护套11与外侧管58之间被外侧弹性构件63的外侧密封部(第3密封部)71保持液密。因此，流入到护套11与外侧管58之间的液体在外侧密封部71被防止向基端侧流入。另外，由于设有外侧管58，因此也防止在外侧密封部71被防止向基端侧流入的液体向外周侧流出。
在此，内侧密封部(第1密封部)65和中继密封部(第2密封部)75A、75B在长度轴线方向上相对于彼此不分开，在长度轴线方向上位于大致同一位置。因此，利用内侧密封部65防止液体向基端侧流入的长度轴线方向上的位置与利用中继密封部75A、75B防止液体向基端侧流入的长度轴线方向上的位置大致一致。由此，利用内侧密封部65防止向基端侧流入、且流入到护套11的分割部分D1、D2的液体不会再次从外周侧向护套11与内侧管55之间流入。
同样地，中继密封部(第2密封部)75A、75B和外侧密封部(第3密封部)71在长度轴线方向上相对于彼此不离开，在长度轴线方向上设置在大致同一位置。因此，利用中继密封部75A、75B防止液体向基端侧流入的长度轴线方向上的位置与利用外侧密封部71防止液体向基端侧流入的长度轴线方向上的位置大致一致。由此，利用中继密封部75A、75B防止向基端侧流入、且流入到护套11与外侧管58之间的液体不会再次从外周侧向分割部分D1、D2流入。
在本实施方式中，由于内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71在长度轴线方向不分开，因此内侧管55与外侧管58之间被内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71保持液密。因而，在径向上，在内侧管55与外侧管58之间，防止液体向比配置有内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71的位置靠基端侧的位置流入。
如上所述，在本实施方式中，即使在从护套11的顶端的开口向护套11的内部流入了液体的情况下，在内侧管55的内部，也利用夹设部56防止液体向基端侧流入，在内侧管55与外侧管58之间，防止液体向比配置有内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71的位置靠基端侧的位置流入。由此，能够有效地防止从护套11的顶端流入到护套11的内部的液体向保持单元10的内部流入。由于液体不流入保持单元10的内部，因此有效地防止了例如在导电板47A、47B与探头主体部23之间高频电力的探头侧供给路径S1与钳构件侧供给路径S2之间因液体短路。由于防止了探头侧供给路径S1与钳构件侧供给路径S2之间的短路，因此能够向探头处置部25和钳构件18适当地供给高频电力，并使用高频电力适当地进行处置。
另外，在包括探头13在内的振动体单元20以预定的振动状态(预定的共振频率)振动的状态下，振动波节N1在长度轴线方向上位于相对于夹设部56不离开的位置。因此，在振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下，超声波振动不会从探头13经由夹设部56向内侧管55传递。另外，内侧管55由硬质的树脂形成，即使作用有向内周侧按压的按压力，在不同于夹设部56的部位也保持为不接触探头13的状态。因而，即使经由除夹设部56以外的部位，也不会自探头13被传递超声波振动。
如上所述，在振动体单元20以预定的振动状态(预定的共振频率)振动的状态下，探头13中的超声波振动不会被向内侧管55传递。因而，超声波振动不会被向内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71传递，能够有效地防止因振动引起的内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71的磨损。
另外，在振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下，超声波振动的振动波节N在长度轴线方向上自配置有内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71的位置离开。例如，在探头13的长度轴线方向上的尺寸较小、且预定的振动状态下的振动波节N的数量变少的情况下，有时需要在长度轴线方向上自振动波节N离开的位置确保内侧管55与外侧管58之间的液密。在本实施方式中，通过设为如上所述的结构，即使在长度轴线方向上自振动波节N离开的位置，也能够利用内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71确保内侧管55与外侧管58之间的液密，能够有效地防止超声波振动向内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71的传递。
(变形例)
另外，作为第1变形例如图9所示，也可以在外侧弹性构件63上不设置外侧突起部72A、72B。在图9中，示出了与穿过内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71的长度轴线C垂直的截面。在本变形例中，内侧突起部66A、66B的突出端(外侧端)紧贴外侧密封部(第3密封部)71的内周面。因而，在本变形例中，形成有仅利用内侧突起部66A使分割部分(卡合部分)D1保持液密的中继密封部(第2密封部)75A，形成有仅利用内侧突起部66B使分割部分(卡合部分)D2保持液密的中继密封部(第2密封部)75B。
另外，作为第2变形例如图10所示，也可以在内侧弹性构件62上不设置内侧突起部66A、66B。在图10中，示出了与穿过内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71的长度轴线C垂直的截面。在本变形例中，外侧突起部72A、72B的突出端(内侧端)紧贴内侧密封部(第1密封部)65的外周面。因而，在本变形例中，形成有仅利用外侧突起部72A使分割部分(卡合部分)D1保持液密的中继密封部(第2密封部)75A，形成有仅利用外侧突起部72B使分割部分(卡合部分)D2保持液密的中继密封部(第2密封部)75B。
另外，作为第3变形例如图11所示，内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71也可以由一个弹性构件85形成为一体。在图11中，示出了与穿过内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71的长度轴线C垂直的截面。在本变形例中，在分割部分D1，中继密封部75A在内侧密封部65与外侧密封部71之间连续，在分割部分D2，中继密封部75B在内侧密封部65与外侧密封部71之间连续。
另外，在图12所示的第4变形例中，在内侧弹性构件62上未设有内侧突起部66A、66B，在外侧弹性构件63上未设有外侧突起部72A、72B。因而，在本变形例中，内侧弹性构件62的整体成为内侧密封部(第1密封部)65，外侧弹性构件63的整体成为外侧密封部(第3密封部)71。在图12中，示出了与穿过内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71的长度轴线C垂直的截面。在本变形例中，通过向分割部分D1填充粘接剂而形成填充部86A，利用填充部86A形成中继密封部(第2密封部)75A。而且，通过向分割部分D2填充粘接剂而形成填充部86B，利用填充部86B形成中继密封部(第2密封部)75B。
另外，在某一变形例中，取代内侧弹性构件62，也可以通过向内侧管55与护套11之间填充粘接剂来形成内侧密封部(第1密封部)65。另外，在另外的某一变形例中，也可以取代外侧弹性构件63，通过向外侧管58与护套11之间填充粘接剂来形成外侧密封部(第3密封部)71。
另外，在图13所示的第5变形例中，与护套结构体61A一体地嵌入成形弹性部87A，与护套结构体61B一体地嵌入成形弹性部87B。在图13中，示出了与穿过内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71的长度轴线C垂直的截面。另外，在图13中，省略了探头13、内侧管55以及外侧管58。在本变形例中，在内侧弹性构件62上未设有内侧突起部66A、66B，内侧弹性构件62的整体成为内侧密封部(第1密封部)65。另外，在本变形例中，未设有外侧弹性构件63。在本变形例中，通过组装护套结构体61A和护套结构体61B而形成护套11，从而利用嵌入成形于护套结构体61A的弹性部87A的一部分，形成中继密封部(第2密封部)75A、75B。另外，通过形成护套11，从而利用嵌入成形于护套结构体61A的弹性部87A的另一部分和嵌入成形于护套结构体61B的弹性部87B，形成外侧密封部(第3密封部)71。
另外，在图14所示的第6变形例中，取代在内侧弹性构件62上未设置内侧突起部66A、66B，使在未夹在护套结构体61A与护套结构体61B之间的状态下内侧弹性构件62的半径比护套11的半径大。在图14中，示出了与穿过内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71的长度轴线C垂直的截面。另外，在图14中，省略了探头13、内侧管55以及外侧管58。由于内侧弹性构件62的半径大于护套11的半径，因此在本变形例中，通过在护套结构体61A与护套结构体61B之间夹持内侧弹性构件62，从而利用内侧弹性构件62，在分割部分D1形成了折返部88A，在分割部分D2形成了折返部88B。在本变形例中，利用内侧弹性构件62的除折返部88A、88B以外的部分形成了内侧密封部(第1密封部)65。而且，利用折返部88A形成了中继密封部(第2密封部)75A，利用折返部88B形成了中继密封部(第2密封部)75B。
另外，在第1实施方式中，护套11分割为两个护套结构体61A、61B，但是并不限于此。例如，作为第7变形例如图15所示，护套11也可以分割为3个护套结构体61A～61C。在图15中，示出了与穿过内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A～75C以及外侧密封部(第3密封部)71的长度轴线C垂直的截面。另外，在图15中，省略了探头13、内侧管55以及外侧管58。在本变形例中，也是在护套11中，各个护套结构体61A～61C相对于相邻设置的护套结构体(61A～61C中的对应的两个)被与长度轴线方向平行的分割面(D1～D3中的对应的两个)分割。
在本变形例中，也是在内侧弹性构件62上形成有使内侧管55与护套11之间保持液密的内侧密封部(第1密封部)65。而且，在外侧弹性构件63上形成有使护套11与外侧管58之间保持液密的外侧密封部(第3密封部)71。在本变形例中，利用内侧弹性构件62的内侧突起部(第1突起部)66A和外侧弹性构件63的外侧突起部(第2突起部)72A，形成使护套结构体(第1护套结构体)61A与护套结构体(第3护套结构体)61C之间的分割部分(卡合部分)D1保持液密的中继密封部(第2密封部)75A。另外，利用内侧弹性构件62的内侧突起部66B和外侧弹性构件63的外侧突起部72B，形成使护套结构体(第1护套结构体)61A与护套结构体(第2护套结构体)61B之间的分割部分(卡合部分)D2保持液密的中继密封部(第2密封部)75B。而且，利用内侧弹性构件62的内侧突起部66C和外侧弹性构件63的外侧突起部72C，形成使护套结构体(第2护套结构体)61B与护套结构体(第3护套结构体)61C之间的分割部分(卡合部分)D3保持液密的中继密封部(第2密封部)75C。因而，在本变形例中，也是即使在从顶端侧向各个分割部分D1～D3流入了液体的情况下，在各个分割部分D1～D3利用对应的中继密封部(75A～75C中的对应的一个)防止液体向基端侧流入。
根据上述第7变形例，护套11由多个护套结构体(61A、61B；61A～61C)形成，只要各个护套结构体(61A、61B；61A～61C)相对于相邻设置的护套结构体(61A或61B；61A～61C中的对应的两个)被与长度轴线方向平行的分割面(D1和D2；D1～D3中的对应的两个)分割即可。
另外，在图16和图17所示的第8变形例中，未设有内侧管55。图16利用与钳构件18的转动轴线P垂直的截面表示内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71的附近。而且，图17是图16的XVII－XVII线剖视图。即，图17示出了与穿过内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71的长度轴线C垂直的截面。在本变形例中，由于未设有内侧管55，因此未设有将探头13与内侧管55之间保持液密的夹设部56。
在本变形例中，利用设于内侧弹性构件62的内侧密封部(第1密封部)65将探头13与护套11之间保持液密。因此，在径向上，在探头13与护套11之间，利用内侧密封部65防止液体向基端侧流入。因而，在本变形例中，内侧密封部65也在护套11的内部防止液体向基端侧的流入。
另外，在本变形例中，也利用外侧弹性构件63的外侧密封部(第3密封部)71将护套11与外侧管58之间保持液密。而且，利用内侧弹性构件62的内侧突起部66A和外侧弹性构件63的外侧突起部72A形成有使护套11的分割部分D1保持液密的中继密封部(第2密封部)75A，利用内侧弹性构件62的内侧突起部66B和外侧弹性构件63的外侧突起部72B形成有使护套11的分割部分D2保持液密的中继密封部(第2密封部)75B。
另外，在本变形例中，内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71在长度轴线方向不分开。因此，探头13与外侧管58之间被内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71保持液密。因而，在径向上，在探头13与外侧管58之间，防止液体向比配置有内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71的位置靠基端侧的位置流入。
因而，在本变形例中，也是在从护套11的顶端的开口向护套11的内部流入了液体的情况下，防止液体向比配置有内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71的位置靠基端侧的位置流入。由此，能够有效地防止从护套11的顶端流入到护套11的内部的液体向保持单元10的内部流入。
另外，在本变形例中，在包括探头13在内的振动体单元20以预定的振动状态(预定的共振频率)振动的状态下，作为振动波节N之一的振动波节N2在长度轴线方向上位于相对于内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71不离开的位置。即，在振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下，振动波节N1的位置在长度轴线方向上与内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71大致一致。另外，护套11被内侧密封部(第1密封部)65保持为不接触探头13的状态。因此，在振动体单元20以预定的振动状态振动的状态下，不会自探头13向内侧密封部(第1密封部)65、中继密封部(第2密封部)75A、75B以及外侧密封部(第3密封部)71传递超声波振动。因而，能够有效地防止因振动引起的内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71的磨损。
另外，基于使探头13与外侧管58之间保持液密的观点考虑，未必必须使振动波节N2在长度轴线方向上位于不自内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71离开的位置。即，还可以是任意的振动波节N都在长度轴线方向上自内侧密封部65、中继密封部75A、75B以及外侧密封部71离开。
另外，在上述实施形等中，可动手柄17在与长度轴线C交叉的方向上进行打开动作或闭合动作，但是例如，也可以是可动手柄17与长度轴线C大致平行地进行打开动作或闭合动作的结构。
在上述实施方式等中，外科用处置器具(2)包括：探头(13)，其具有基端和顶端，并沿与长度轴线(C)平行的长度轴线方向(C1、C2)延伸设置；以及护套(11)，其具有多个护套结构体(61A、61B；61A～61C)，该护套(11)沿长度轴线方向延伸设置，并且供探头贯穿(13)。在护套(11)中，利用沿着长度轴线方向的分割面(D1和D2；D1～D3中的对应的两个)将各个护套结构体(61A、61B；61A～61C)相对于相邻设置的护套结构体(61A或61B；61A～61B中的对应的两个)分割。在径向上，在护套(11)与探头(13)之间设有第1密封部(65)，利用第1密封部(65)，在护套(11)的内部防止液体向基端侧(C2)流入。另外，各个护套结构体与相邻设置的护套结构体之间的分割部分被第2密封部(75A、75B；75A～75C)保持液密，在各个护套结构体的相对于相邻设置的护套结构体的分割部分，利用第2密封部防止液体向基端侧流入。
(参照例)
另外，作为参照例，在将振子单元3安装于外科处置器具2的操作中，使用了图18～图25所示的扭矩扳手90。图18和图19是扭矩扳手90的立体图。而且，图20表示主视图，图21表示后视图，图22表示右侧视图，图23表示左侧视图，图24表示俯视图(上面图)，图25表示仰视图。
在将振子单元3安装于外科处置器具2的操作中，在背面侧朝向基端侧的状态下，将扭矩扳手90安装于外科处置器具2。此时，护套11贯穿于扭矩扳手90，扭矩扳手90从顶端侧安装于保持单元10。然后，从基端侧向保持单元10的内部插入振子单元3，使用扭矩扳手90使外科处置器具2相对于振子单元3以长度轴线C为中心旋转。由此，振子单元3安装于外科处置器具2。
以上，说明了本发明的实施方式等，但是本发明并不限定于上述实施方式等，当然在不脱离本发明的主旨的范围内能够进行各种变形。

Claims (12)

1.一种外科处置器具，其中，该外科处置器具包括：
探头，其具有基端和顶端，该探头沿长度轴线方向延伸设置；
护套，其具有被沿着所述长度轴线方向的分割面分割成的多个护套结构体，该护套沿所述长度轴线方向延伸设置，通过使所述多个护套结构体在所述分割面上对接，从而成为能够供所述探头贯穿的筒状，该护套具有在所述分割面向周向凹陷的凹部；
第1密封部，其在径向上设于所述护套与所述探头之间且在所述长度轴线方向上设于相对于所述凹部不离开的位置，该第1密封部在所述护套的内部防止液体向基端侧流入；以及
第2密封部，其设于所述凹部，该第2密封部防止所述液体向所述基端侧流入。
2.根据权利要求1所述的外科处置器具，其中，
所述多个护套结构体包括第1护套结构体和与所述第1护套结构体相邻设置的第2护套结构体，
所述第2密封部从所述第1密封部的外周面朝向所述第1护套结构体与所述第2护套结构体之间的分割部分突出。
3.根据权利要求1所述的外科处置器具，其中，
该外科处置器具还具有第3密封部，该第3密封部在所述长度轴线方向上设置在相对于所述第1密封部和所述第2密封部不离开的位置，并覆盖所述护套的整周。
4.根据权利要求3所述的外科处置器具，其中，
该外科处置器具还具有外侧管，该外侧管沿所述长度轴线方向延伸设置，供所述护套贯穿，
所述第3密封部使所述护套与所述外侧管之间保持液密，在所述护套与所述外侧管之间防止所述液体向所述基端侧流入。
5.根据权利要求3所述的外科处置器具，其中，
所述多个护套结构体包括第1护套结构体和与所述第1护套结构体相邻设置的第2护套结构体，
所述第2密封部从所述第3密封部的内周面朝向所述第1护套结构体与所述第2护套结构体之间的分割部分突出。
6.根据权利要求1所述的外科处置器具，其中，
该外科处置器具还具有内侧管，该内侧管沿所述长度轴线方向延伸设置，并且在所述径向上设置在所述护套与所述探头之间，供所述探头贯穿，
所述第1密封部使所述内侧管与所述护套之间保持液密，在所述护套与所述内侧管之间防止所述液体向所述基端侧流入。
7.根据权利要求6所述的外科处置器具，其中，
该外科处置器具还具有夹设部，该夹设部在所述径向上设置在所述探头与所述内侧管之间，并且使所述探头与所述内侧管之间保持液密，在所述探头与所述内侧管之间防止所述液体向所述基端侧流入。
8.根据权利要求7所述的外科处置器具，其中，
所述夹设部在所述长度轴线方向上相对于所述第1密封部和所述第2密封部离开地设置，
所述内侧管在作用有朝向内周侧的按压力的状态下，在所述长度轴线方向上保持为在与所述夹设部不同的位置不接触所述探头。
9.根据权利要求8所述的外科处置器具，其中，
所述探头能够传递超声波振动，通过将所述超声波振动从所述基端侧向顶端侧传递，从而所述探头以预定的振动状态进行振动，
在所述探头以所述预定的振动状态进行振动的状态下，在所述长度轴线方向上，所述超声波振动的振动波节之一位于相对于所述夹设部不离开的位置，且所述振动波节在所述长度轴线方向上位于自所述第1密封部和所述第2密封部离开的位置。
10.根据权利要求1所述的外科处置器具，其中，
所述第1密封部使所述探头与所述护套之间保持液密，在所述护套与所述探头之间防止所述液体向所述基端侧流入。
11.根据权利要求10所述的外科处置器具，其中，
所述探头能够传递超声波振动，通过将所述超声波振动从所述基端侧向顶端侧传递，从而所述探头以预定的振动状态进行振动，
在所述探头以所述预定的振动状态进行振动的状态下，在所述长度轴线方向上，所述超声波振动的振动波节之一位于相对于所述第1密封部及所述第2密封部不离开的位置。
12.根据权利要求1所述的外科处置器具，其中，
所述第1密封部和所述第2密封部一体形成。
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Families Citing this family (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2019224952A1 (ja) * 2018-05-23 2019-11-28 オリンパス株式会社 処置具のリプロセス方法
WO2020026453A1 (ja) * 2018-08-03 2020-02-06 オリンパス株式会社 処置具及び処置具用気密部材
USD974558S1 (en) 2020-12-18 2023-01-03 Stryker European Operations Limited Ultrasonic knife

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5935144A (en) * 1998-04-09 1999-08-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Double sealed acoustic isolation members for ultrasonic
US5944737A (en) * 1997-10-10 1999-08-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic clamp coagulator apparatus having improved waveguide support member
JP2001346806A (ja) * 2000-04-07 2001-12-18 Olympus Optical Co Ltd 超音波レゼクトスコープ

Family Cites Families (11)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6325811B1 (en) * 1999-10-05 2001-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Blades with functional balance asymmetries for use with ultrasonic surgical instruments
JP2002263106A (ja) * 2001-03-12 2002-09-17 Olympus Optical Co Ltd 光プローブ装置
US20080234709A1 (en) * 2007-03-22 2008-09-25 Houser Kevin L Ultrasonic surgical instrument and cartilage and bone shaping blades therefor
US8911470B2 (en) * 2012-09-04 2014-12-16 A.M. Surgical, Inc. Compact endoscopic surgical blade assembly and method of use thereof
HU229773B1 (hu) * 2009-09-02 2014-06-30 Eszköz sebészeti beavatkozáshoz
US8323302B2 (en) * 2010-02-11 2012-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Methods of using ultrasonically powered surgical instruments with rotatable cutting implements
US8951272B2 (en) * 2010-02-11 2015-02-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Seal arrangements for ultrasonically powered surgical instruments
JP5511627B2 (ja) * 2010-10-28 2014-06-04 日立アロカメディカル株式会社 脊椎手術支援用超音波プローブ及びその製造方法
DE102011086326A1 (de) * 2011-11-15 2013-05-16 Söring GmbH Ultraschallchirurgisches Instrument
US9510891B2 (en) * 2012-06-26 2016-12-06 Covidien Lp Surgical instruments with structures to provide access for cleaning
WO2014045687A1 (ja) * 2012-09-24 2014-03-27 オリンパスメディカルシステムズ株式会社 処置アッセンブリ及びその製造方法並びに処置具

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5944737A (en) * 1997-10-10 1999-08-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Ultrasonic clamp coagulator apparatus having improved waveguide support member
US5935144A (en) * 1998-04-09 1999-08-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Double sealed acoustic isolation members for ultrasonic
JP2001346806A (ja) * 2000-04-07 2001-12-18 Olympus Optical Co Ltd 超音波レゼクトスコープ

Also Published As

Publication number Publication date
EP3222235A1 (en) 2017-09-27
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