CN106572873A - 用于在患者体内供给流体物质的装置 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种用于在患者体内供给流体物质的装置，该装置包括：第一管状元件(2)、第二管状元件(3)以及至少一个铰接或角运动部件(2d、3d、2dl、3dl)，所述至少一个铰接或角运动部件(2d、3d、2dl、3dl)用于使所述第一管状元件(2)绕铰接轴线(z‑z)相对于第二管状元件(3)进行角运动或铰接。

Description

用于在患者体内供给流体物质的装置

技术领域

本发明涉及一种用于在患者体内供给流体物质的装置，例如用于将骨接合剂供给至或馈送至骨腔、比如患者的椎骨中的装置。

背景技术

到目前为止，已经提出了用于在患者的椎骨中供给骨接合剂的许多装置。

以本专利申请的申请人的名义提交的国际申请WO2004057280A1教导了一种用于将骨接合剂注射到患者的骨腔中的外科装置，这种装置包括待部分地插入骨腔中的中空长形元件，与骨接合剂源连通且以可旋转的方式安装在中空长形元件上的连接器部件。

美国专利申请US20040260303A1替代地教导了一种装置，该装置包括连接至骨接合剂注射器或容器的第一元件和枢转至第一元件且连接至待插入患者的骨腔中的针的第二元件。

在一方面确保各个部件的一定的相对移动性的情况下，即使在注射骨接合剂期间，上述两种解决方案在任何情况下仍具有部分地限制医生或操作者的行动自由的若干结构约束以及对不同操作条件的适应性。此外，利用这样的装置，在不中断注射的情况下，除非另一个医生或操作者辅助，否则，正在执行注射的医生或操作者不能移动离开操作区域。

WO2006023430A2和US20040122438教导了根据本技术的现状的连接器。

发明内容

本发明的一个目的是提供一种在患者体内供给流体物质的新的装置。

本发明的另一目的是提供一种用于在患者体内供给流体物质且确保良好的适应性和通用性的装置。

本发明的另一目的是提供一种用于在患者体内供给流体物质的装置，该装置使得医生可以移动远离操作区域而不中断注射。

根据本发明的一个方面，提供了根据权利要求1的装置。

从属权利要求涉及本发明的优选和有利的实施方式。

附图说明

在对附图中作为示例示出的装置的实施方式的描述中将清楚地看到本发明的其他特征和优点，在附图中：

-图1是根据本发明的装置的略微俯视立体图；

-图2是图1的装置的分解图；

-图3是图1的装置的略微俯视立体图，该装置设置有至注射器的连接器或连接件的第一部件；

-图4是设置有图1的装置的根据本发明的用于供给流体物质的单元的略微俯视立体图；

-图5是根据本发明的装置的第一管状元件的略微俯视立体图；

-图6和图7是示出图5的第一管状元件的部分截面的侧视图；

-图8是沿着图7的线VIII-VIII截取的截面图；

-图9是根据本发明的装置的第二管状元件的略微俯视立体图；

-图10是图9的第二管状元件的侧视图；

-图11和图12是图9的第二管状元件的截面图；

-图13和图14是根据本发明的装置的盖部件的从相应侧面观察的略微俯视立体图；

-图15、图16和图17分别是图13的盖部件的俯视图、仰视图和侧视图；

-图18和图19是分别沿着线XVIII-XVIII和XIX-XIX截取的图13的盖部件的截面图；

-图20是根据本发明的另一装置的略微俯视立体图；

-图21是图20的装置的分解图；

-图22和图23分别是图20的装置的侧视图和前视图；

-图24和图25分别是沿着线XXIV-XXIV和XXV-XXV截取的图22的装置的截面图；

-图26是设置有图20的装置的根据本发明的用于供给流体物质的单元的略微俯视立体图；

-图27是根据本发明的另一装置的略微俯视立体图和分解立体图；

-图28和图29示出了根据本发明的装置的使用的相应步骤。

在该组附图中，相同的零件或部件用相同的附图标记表示。

具体实施方式

参照图1至图19，示出了根据本发明的用于在患者体内供给流体物质的装置或接头1，装置或接头1包括第一管状元件2和第二管状元件3，第一管状元件2和第二管状元件3可以相对于彼此成角度地移动，下文将更详细地说明。

第一管状元件2具有供给端2b以及通向流体物质、比如骨接合剂BC的源的连接端2a，并且这样的元件2接着限定第一流动通道4，第一流动通道4用于将流体物质从连接端2a输送至供给端2b。此外，第一管状元件2具有沿着第一纵向轴线x-x或绕第一纵向轴线x-x延伸的至少一个第一区段2c，必要时具有第一区段2c的纵向对称轴线，这样的第一区段2c界定第一流动通道4的至少一部分。

第二管状元件3替代地具有用于流体物质的入口端3a以及用于将流体物质馈送至装置1外部的出口端3b，并且出口端3b在必要时将流体物质馈送至待插入患者体内——例如在患者的骨腔中——的针内或朝向待插入患者体内的针馈送流体物质，如下文将更好地描述的。第二管状元件3限定与第一流动通道4流体连通并且用于将流体物质从入口端3a输送至出口端3b的第二流动通道5。第二管状元件3还具有沿着第二纵向轴线y-y或绕第二纵向轴线y-y延伸的至少一个第一部段3c，并且第一部段3c在必要时沿着第一部段3c的纵向对称轴线延伸，这样的第一部段3c至少部分地界定第二流动通道5。

此外，第一管状元件2可以绕横向于或正交于第一管状元件2的第一区段2c的铰接轴线z-z相对于第二管状元件3成角度地移动，并且铰接轴线z-z在必要时可以横向于或正交于第一部段3c。根据图中所示的实施方式，铰接轴线z-z基本上与第一纵向轴线x-x和第二纵向轴线y-y均正交。

有利地但不是必须地，一个或更多个铰接或角运动部件2d、3d设置成用于第一管状元件2相对于第二管状元件3绕铰接轴线z-z的角运动或铰接，这种铰接或运动部件2d、3d横向于或正交于第一管状元件2的第一区段2c延伸或延展并且沿着铰接轴线z-z延伸，以便使第一管状元件2的第一区段2c和第二管状元件3的第一部段3c在铰接轴线z-z的方向上偏移。在必要时铰接或运动部件2d、3d也横向于或正交于第二管状元件3的第一部段3c。

该偏移确保第一管状元件2的第一区段2c相对于第一管状部分3的第一部段3c的不对准，以便确保第一管状元件2绕铰接轴线z-z的旋转运动或角运动而不存在第二管状元件3与这样的运动的干扰或者阻碍这样的运动。

在必要时，第一管状元件2的第一区段2c相对于第二管状元件3以限定与铰接轴线z-z正交且穿过第一纵向轴线x-x的铰接平面AP的方式铰接。在这种情况下，第二管状元件3的第一部段3c相对于铰接平面PA偏移，更具体地，第二管状元件3的第一部段3c可以偏移至少或优选地基本上等于第一管状元件2的第一区段2c的横向尺寸的距离。

实质上，由于铰接或角运动部件2d、3d，第一管状元件2沿着铰接轴线z-z的方向以可旋转的且突出的方式被第二管状元件3支承。

有利地，第二管状元件3的入口端3a绕铰接轴线z-z铰接至第一管状元件2的供给端2b。

应当理解的是，这可以通过将入口端3a直接枢转或铰接——即，不需要中间部件——至供给端2b来实现，或者通过将中间部件设置或布置在限制到管状元件2或3中的一者的一侧上和以可旋转的方式锚固或铰接至管状元件3或2中的另一者的一侧上来实现。

优选地，角运动或铰接部件包括：第一管状元件2和第二管状元件3中的一者的限定入口端3a或供给端2b的柄部件3d；以及第二管状元件3和第一管状元件2中的另一者的限定供给端2b或入口端3a中的另一者的环形或托架部件2d。环形或托架部件2d界定用于柄部件3d绕铰接轴线z-z的容置和铰接连接的座部6，以便允许供给端2b绕铰接轴线z-z相对于入口端3a的铰接。

在必要时，柄部件3d从第一管状元件2的第一区段2c或从第二管状元件3的第一部段3c横向地或正交地延伸，以便分别限定第一管状元件2的第二区段或第二管状元件3的第二部段。

在这种情况下，第一管状元件2或第二管状元件3基本上构造成弯管，其中，弯管的一个臂部包括第一区段2c或第一部段3c，而弯管的另一个臂部包括柄部件3d。

类似于柄部件3d的环形或托架部件2d沿着或绕铰接轴线z-z延伸，铰接轴线z-z可以构成环形或托架部件2d和/或柄部件3d的纵向轴线或在必要时可以构成环形或托架部件2d和/或柄部件3d的纵向对称轴线。

优选地，第一管状元件2在必要时通过模制形成为单件。为此目的并参照附图中所示的非限制性实施方式，第一管状元件2从连接端2a至供给端2b包括第一区段2c以及随后的环形或托架部件2d，环形或托架部件2d例如可以包括从第一区段2c的末端开始横向地或正交地延伸的且内部限定有用于容置和铰接连接的座部6的大致筒形区段。大致筒形区段2d以及用于容置和铰接连接的座部6具有优选地与第一纵向轴线x-x正交的纵向对称轴线，该纵向对称轴线在使用期间与铰接轴线z-z重合。在必要时，第一管状元件2包括限定连接端2a的套筒部件2e、随后的例如具有大于套筒部件2e的横向外径或截面的第一区段2c以及随后的环形或托架部件2d。

通过一个这样的结构，第一流动通道4至少部分地由第一区段2c界定并且在设置有套筒部件2e的情况下则部分地由套筒部件2e界定，接着，第一流动通道4在连接端2a处具有流入开口4a，流入开口4a由第一区段2c界定或者在设置有套筒部件2e的情况下则由套筒部件2e界定，并且第一流动通道4在供给端2b处具有末端开口4b，末端开口4b由第一区段2c界定。在末端开口4b处，第一流动通道4通向用于容置和铰接连接的座部6，以将流体输送到第二流动通道5中，如下文将更好地描述的。在必要时，第一流动通道4具有用于其整个延伸范围的大致恒定的直径或截面，并且可以是基本上直的或直线的。

用于容置和铰接连接的座部6替代地优选为具有筒形构型，该筒形构型具有大致恒定的截面并且在必要时在其两端6a、6b处敞开。

第一管状元件2或者在必要时设置有套筒部件2e的第一管状元件2可以具有用于将例如外螺纹部分或卡口锚固部分锚固到注射器11或第一连接器或连接部件10a的装置7，所述第一连接器或连接部件10a连接至注射器11。

有利地，第二管状元件3在必要时通过模制形成为单件。为此目的并且参考附图中所示的非限制性实施方式，第二管状元件3从入口端3a至出口端3b包括第一部段3c和柄部件3d，柄部件3d优选地从第一部段3c横向地或正交地延伸，并且第一部段3c和柄部件3d限定第二流动通道5的横向于彼此或彼此正交的相应的第一分支5a和第二分支5b，第一分支5a和第二分支5b优选地具有恒定的或基本上彼此相等的直径或截面。特别是关于柄部件3d，其具有内壁和外壁，内壁界定第二流动通道5的第二分支5b，外壁适当地成形以便可以插入用于容置和铰接连接的座部6内。从柄部件3d的外壁或者从托架或环形部件2d的内表面可以延伸有两个或更多个——例如三个或四个——环形肋部3e、3f、3g和3h，所述环形肋部由于下文将描述的原因而被适当地间隔开并且具有可以插入用于容置和铰接连接的座部6内的尺寸的外径和截面。

在柄部件3d的壁中，还形成有一个或更多个通孔5c，所述一个或更多个通孔5c用于使柄部件3d外部的区域与第二流动通道5流体连通、更具体地与第二流动通道5的第二分支5b流体连通。更具体地，在使用期间，通孔5c用于使第一流动通道4和第二流动通道5流体连通。通孔5c可以设置在柄部件3d的界定在两个相应的环形肋部3f与3g之间的一侧中。

在必要时，第二管状元件3从入口端3a至出口端3b包括限定出口端3b的衬套部件3n、3p、随后的例如具有大于衬套部件3n、3p的外部横截面或直径的第一部段3c以及随后的柄部件3d。衬套部件3n、3p可以包括第一外部锥形壁3n以及随后的靠近第一部段3c的外部大致筒形部分3p。

通过一种这样的结构，第二流动通道5至少部分地由第一部段3c限定并且在设置有衬套部件3n、3p的情况下部分地由衬套部件3n、3p限定，并且第二流动通道5具有出口开口5d，该出口开口5d由第一部段3c限定或者在设置有衬套部件3n、3p的情况下由衬套部件3n、3p限定，且第二流动通道5具有入口开口5c，该入口开口5c由柄部件5d限定并且例如对应于上述孔5c。

在第一部段3c处或者在设置有衬套部件3n、3p的情况下在衬套部件3n、3p处可以直接地或者通过插入第二连接器或连接部件或螺母10b来连接针12，这种针12待插入患者的身体，如下文将描述的，例如具有倾斜末梢12的针12，其具有大致横向于针的纵向延伸的开口。就此而言，根据本发明的装置包括用于将出口端3b以可拆卸的方式固定至针12的装置，或者在设置有第二连接器部件或螺母10b的情况下将出口端3b固定至第二连接器部件10b并且将第二连接器部件10b固定至针12，以使得可以以可拆卸的方式固定装置1，或者更好地将第二管状部件3固定至针12本身。为此目的，用于可拆卸的固定的装置可以包括例如螺纹或卡扣配合接合或另一种类型的接合，但是以这样的方式，即在将装置约束至针之后，第二管状部件3和针12不能相对于彼此旋转或相互旋转，除非有意地使第二管状部件3和针12断开连接(在第二管状部件3和针12之间设置有或未设置第二连接器部件10b的情况下)，特别是在骨接合剂BC供给的端部处。然后，在这种情况下，针12可以与第二管状部件3一起仅绕铰接轴线z-z相对于第一管状部件2旋转而不绕第二纵向轴线y-y旋转，并且针12绕轴线y-y的旋转只有通过旋转整个单元16才能发生，这将在下面更好地描述。

第二管状部件3可以包括合适的接合装置或部件8、9，由此可以以可旋转接合的方式将柄部件3d连接至环形或托架部件2d，使得环形或托架部件2d可以连接至或以可拆卸的方式连接至柄部件3d并且绕铰接轴线z-z相对于柄部件3d成角度地运动。接合装置或部件可以包括一个或一对突片或突起8，在必要时，所述一个或一对突片或突起8的自由端弯曲以弹性屈服从而限定齿或肩部8a；突片或突起8例如从柄部件3d的远离第一部段3c的端部延伸，该端部实际上对应于第二管状元件3的入口端3a。

用于将柄部件3d接合至且以可旋转的方式连接至环形或托架部件2d的装置可以例如还包括盖部件9，盖部件9用于接合柄部件3d的突片或突起8并且在必要时以可拆卸的方式接合柄部件3d的突片或突起8，以便将柄部件3d绕铰接轴线z-z以可旋转的方式锚固至环形或托架部件2d。为此目的，盖部件9可以具有基部区段9a以及杆区段9b，杆区段9b可以插入座部6内但位于相对于供柄部件3d插入的端部6a的相反侧上，即，处于端部6b内，以便接合柄部件3d并使柄部件3d在用于容置和铰接连接的座部6内保持插入就位。

更具体地，在盖部件9的基部区段9a中形成有一个或更多个开口9c以用于插入和锁定相应的突片或突起8，在必要时卡扣插入/锁定相应的突片或突起8。

当然，接合装置也可以不同于上述和附图中所示的那些，例如，形成在用于容置和铰接连接的座部6中的一个或更多个环形槽以及从柄部件延伸且用于以可滑动的方式接合一个或相应的环形槽的一个或更多个弹性屈服突片。替代性地，柄部件3d可以基本上以合适的尺寸插入用于容置和铰接连接的座部6内，但是具有通过施加合适的力使这些部件相互旋转的可能性。

因此，根据图中所示的具体的非限制性实施方式，根据本发明的装置提供了连接的第一管状元件2和第二管状元件3，第一管状元件2和第二管状元件3例如通过第二管状元件的柄部件3d插入用于容置和铰接连接的座部6内并且然后通过接合装置8、9而锚固在用于容置和铰接连接的座部6内的位置中而连接。

此外，该装置可以包括用于第一流动通道和第二流动通道之间的流体密封连接的合适的密封装置。为此目的，在环形或托架部件2d与柄部件3d之间，优选地容置有一个或更多个垫圈13a、13b，所述一个或更多个垫圈13a、13b在必要时为O形环。

密封装置例如可以包括安装在柄部件3d上的至少两个环形垫圈13a、13b，以便与托架或环形部件2d以及柄部件3d一起界定用于容置和铰接连接的座部6的第一区域。在这种情况下，第一流动通道4通向用于容置和铰接连接的座部6的第一区域，并且至少一个通孔5c通向第一区域。

在必要时，密封装置包括位于两个相应的环形肋部3e与3f之间的第一垫片13a以及位于两个其他的相应的环形肋部3g与3h之间的第二垫片13b。在这种情况下，第一流动通道4通向用于容置和铰接连接的座部6的位于两个环形肋部3f与3g之间的区域，该两个环形肋部3f和3g界定柄部件5d的其中设置有孔5c的部分，使得流体物质被馈送到流动通道4中、穿过流动通道4、在末端开口4b处从流动通道4离开、进入用于容置和铰接连接的座部6的界定在环形或托架部件2d与柄部件3d之间的环形带中并且通过孔5c被引入第二流动通道5。

如上所述，一个这样的装置可以在位于连接端2a处的一侧上连接至注射器11或连接至第一连接器或连接部件10a，第一连接器或连接部件10a连接至注射器11，以便将第一流动通道4与注射器11的内部容积流体连通，并且该装置在位于出口端3b处的另一侧上连接至针12、在必要时连接至第二连接器或连接部件10b，第二连接器或连接部件10b连接至针12，以使第二流动通道5与针12的内部间隙流体连通，针12待被引入并插入患者的身体中，例如引入并插入患者的椎骨中以用于将骨接合剂输入患者体内。然后，流体物质可以通过在合适的旋钮13上的操作而从注射器11被推入装置1中并且然后进入针12并进入患者体内，旋钮13用于致动用于使流体物质进入注射器11的推动装置，比如作用在活塞(在图中不可见)上的螺杆或类似物14或以可滑动的方式安装在注射器11中的另一类似部件。另外，操作者可以将注射器11保持在其中装配有螺杆14或注射器11本身的手柄15处。

如上所述组装的根据本发明的装置具有注射器11和针12，构成了根据本发明的用于供给流体物质的单元16。

根据图20至图26所示的变型，根据本发明的装置还提供压力测量装置，比如压力计17，用于测量流动通道4或5中的流体物质的压力。为此目的，该装置可以包括用于压力计17的支承部件18，该支承部件18安装在装置上，在必要时，该支承部件18与第一管状元件2连接或形成为单件，在必要时，该支承部件18从第一管状元件2的环形或托架部件2d延伸。支承部件18可以具有在使用期间容置压力计17的主体17a的一部分的盖部18a以及界定出孔的突起18b，该突起18b在必要时为带螺纹的，以用于通过旋拧压力计17的柄部17b进行接合，该柄部17b在必要时为带外螺纹的。设置有膜19，膜19容置在支承部件18与第一流体通道4或第二流体通道5之间，膜19被流动通道4或5中的流体适当地加压，并且通过压力计17确定相应的压力测量。

现参照图27，示出了类似于图1的装置的根据本发明的装置，但是其中，柄部件2d1是第一管状元件2的一部分并且从第一管状元件2的第一区段2c延伸，而环形或托架部件3dl是第二管状元件3的一部分并且从第二管状元件3的第一部段3c延伸。

通过根据本发明的装置，该装置适当地与注射器11和针12连接，将针12插入或引入患者P的身体内，例如插入或引入患者P的椎骨中，因此医生或操作者S操作注射器11，以便将流体物质注入患者体内(参见图28)。在该步骤期间，医生或操作者S保持注射器11被抬高。

在医生或操作者S应该移动离开病人P的情况下，至少暂时离开装置1，以便例如使装置1搁置在病人P的背部(见图29)上，或者移动装置1，例如将注射器11置于高于或低于患者P的位置或者置于患者P的相对侧上，这可以容易地实现，因为第二管状元件3的第一部段3c如上所述被偏移。根据本发明的装置的这种特性实际上允许实现第一管状元件2相对于第二管状元件3的铰接或角运动，而没有第二管状元件的任何干涉或阻碍。这种铰接还允许在两个管状元件2与3之间实现宽的范围或角度间隔——例如180°，在必要时也可以为绕铰接轴线z-z的270°或甚至360°——的角运动。

此外，通过根据本发明的装置，由于两个管状元件2、3实际上未在同一铰接平面中对准的事实，因此也可以获得操作区域的良好可见性。

还应当注意的是，考虑到为了连接两个管状元件，根据图中所示的非限制性实施方式，将柄部件3d插入用于容置和铰接连接的座部6中以及在必要时插入垫圈并且然后将接合装置接合即足以实现两个管状元件的连接，因此，根据本发明的装置容易实现以及组装。

然而，使用迄今为止提出的装置则不可能在相应部件之间获得满意的铰接。特别地，关于US20040260303A1，其教导了一种具有第一元件和枢转至第一元件的第二元件的装置，但是不清楚第一元件和第二元件是如何枢转的，并且在任何情况下可以理解的是，所描述的结构提供对部件以及部件的复杂的组件之间的铰接和枢转的限制。

替代性地参照WO2006023430A2，首先，该文献教导了一种用于供给的装置，该装置包括可旋转的适配器或者连接器，该连接器包括第一管状部段和第二管状部段以及第一中空壳体和第二中空壳体，并且其中，第一管状部段安装成绕第一轴线相对于第一中空壳体旋转，而第二管状部段安装成绕第二轴线相对于第二中空壳体旋转，该第二轴线正交于第一轴线。

应当理解的是，这种用于供给的装置包括比根据本发明的装置更复杂且具有更多部件的结构，并且这清楚地表明根据本发明的装置相对于所讨论的现有技术文献的解决方案在制造和组装方面的优点。

此外，在WO2006023430A2的装置中，部件绕两个铰接轴线旋转，并且更具体地，甚至相对于针发生铰接，这在骨接合剂被注入时使得由操作者或外科医生进行的针倾斜末梢的纵倾的定位非常复杂。相反，根据优选变型的根据本发明的装置包括用于以可拆卸的方式固定至针的装置，并且由于这种方便，总是可以在治疗期间知道针和相应的倾斜末梢的布置，从而获得安全性和治疗速度之类的明显优点。

关于这方面，在椎体成形术或后凸成形术期间优选的针具有倾斜末梢或具有成形为“长笛状喷口”的末梢12a，该末梢12a使得可以以高精度进入软组织和椎骨。该末梢由于其基本上扁平的形状而用作导向件，并且当该末梢适当移动时，该末梢允许医生到达预先建立的用于注入物质、比如骨接合剂BC的椎体中的点。此外，考虑到倾斜末稍具有实际上横向的开口，这使得可以横向供给接合剂。

如果移动或更好地确定针12的角运动并且因此确定末梢12a的角运动，则可以将接合剂供给至椎体VB的不同的点。可能发生的是，接合剂被供给在椎体VB的狭缝处，并且这种罕见的情况对患者来说是严重的危险，因为接合剂在这种情况下可能从椎体VB中出来，由此造成非常严重、甚至致命的损害。在这种情况下，如果提供具有倾斜末梢的针，则足以使针绕其纵向轴线旋转甚至若干度，以便使接合剂移动离开椎体VB中的狭缝，从而实际上消除危险。

从上面可以得出，医生应该保持针的位置的完全控制，甚至参考倾斜末梢12a的侧向开口的位置来保持针的位置的完全控制。根据本专利申请的发明主题的优选变型，用于供给的装置牢固地固定至针12或可以固定至针12，并且因此，不管如何操纵针12，医生总是知道针12的末梢12a面向哪里，并且不会使末梢12a意外地移动以及独立于用于供给的装置移动。

在这方面，事实上，如果力F1施加至已知部件13，则单元16以及因此针12将绕轴线y-y或绕在旋转方向R1上与其平行的轴线旋转，而如果力F2沿与力F1相反的方向施加至旋钮12，则单元16以及因此针12将总是绕轴线y-y或绕与其平行的具有与R1相反的旋转方向R2的轴线旋转。

相反，根据技术现状的解决方案并且特别是WO2006023430A2，针可以相对于相应的用于供给的装置自由旋转，这是因为在这些部件之间没有提供约束或固定。如上所述，这个事实是非常危险的，因为末梢是自由随机旋转的并且医生不能准确地确定接合剂将从哪里出来，并且医生将需要第二操作者的帮助，该第二操作者将针保持就位。此外，即使在这种情况下，接合剂的供给将是不准确的和不令人满意的，因为该供给不由医生建立，而是由另一个人或在另一个人的帮助下建立。

在由权利要求限定的保护范围内可以做出对本发明的修改和变型。

Claims (22)

1.一种用于在患者体内供给流体物质的装置，所述装置包括：

-第一管状元件(2)，所述第一管状元件(2)具有供给端(2b)以及通向流体物质源的连接端(2a)，所述第一管状元件(2)限定用于将流体物质从所述连接端(2a)输送至所述供给端(2b)的第一流动通道(4)，所述第一管状元件(2)具有沿着第一纵向轴线(x-x)延伸的至少一个第一区段(2c)；

-第二管状元件(3)，所述第二管状元件(3)具有用于所述流体物质的入口端(3a)以及出口端(3b)，所述第二管状元件(3)限定第二流动通道(5)，所述第二流动通道(5)与所述第一流动通道(4)流体连通并且用于将流体物质从所述入口端(3a)输送至所述出口端(3b)，所述第二管状元件(3)具有沿着第二纵向轴线(y-y)延伸的至少一个第一部段(3c)，

其特征在于，所述装置包括至少一个铰接或角运动部件(2d、3d、2dl、3dl)，所述至少一个铰接或角运动部件(2d、3d、2dl、3dl)用于使所述第一管状元件(2)绕铰接轴线(z-z)相对于所述第二管状元件(3)铰接或成角度地运动，所述铰接轴线横向于或正交于所述第一管状元件(2)的所述第一区段(2c)，所述至少一个铰接或角运动部件(2d、3d、2dl、3dl)沿着所述铰接轴线(z-z)延伸以便使所述第一管状元件(2)的所述第一区段(2c)与所述第二管状元件(3)的所述第一部段(3c)在所述铰接轴线(z-z)的方向上偏移，并且所述至少一个铰接或角运动部件(2d、3d、2dl、3dl)包括：

-所述第一管状元件(2)和所述第二管状元件(3)中的一者的柄部件(3d、2dl)，所述柄部件(3d、2dl)限定所述入口端(3a)或所述供给端(2b)；以及

-所述第二管状元件(3)和所述第一管状元件(2)中的另一者的托架或环状部件(2d、3dl)，所述托架或环状部件(2d、3dl)限定所述供给端(2b)与所述入口端(3a)中的另一者，

所述托架或环形部件(2d、3dl)界定出所述柄部件(3d、2d1)的绕所述铰接轴线(z-z)的用于容置和铰接连接的座部(6)，由此允许所述供给端(2b)绕所述铰接轴线(z-z)相对于所述入口端(3a)的铰接，

所述第一管状元件(2)或所述第二管状元件(3)基本上构造为弯管，所述弯管的一个臂部包括所述第一部段(3c)或所述第一区段(2c)，而所述弯管的另一臂部包括所述柄部件(3d、2dl)。

2.根据权利要求1所述的装置，其特征在于，所述至少一个铰接或角运动部件(2d、3d、2dl、3dl)横向于或正交于所述第一管状元件(2)的所述至少一个第一区段(2c)和所述第二管状元件(3)的所述第一部段(3c)。

3.根据权利要求1或2所述的装置，其特征在于，所述第一管状元件(2)的所述第一区段(2c)以限定与所述铰接轴线(z-z)正交且穿过所述第一纵向轴线(x-x)的铰接平面(PA)的方式而相对于所述第二管状元件(3)铰接，并且所述第二管状元件(3)的所述第一部段(3c)相对于所述铰接平面(PA)偏移。

4.根据权利要求3所述的装置，其特征在于，所述第二管状元件(3)的所述第一部段(3c)相对于所述铰接平面(PA)偏移基本上等于所述第一管状元件(2)的所述第一区段(2c)的横向尺寸的距离，以便确保所述第一管状元件(2)绕所述铰接轴线(z-z)的旋转或角运动，而没有所述第二管状元件(3)干扰或阻碍该运动。

5.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其特征在于，所述第二管状元件(3)的所述入口端(3a)绕所述铰接轴线(z-z)铰接至所述第一管状元件(2)的所述供给端(2b)。

6.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其特征在于，所述装置包括用于将所述出口端(3b)以可拆卸的方式固定至针(12)的装置。

7.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其特征在于，所述第一管状元件(2)从所述连接端(2a)至所述供给端(2b)先后包括所述第一区段(2c)和所述托架或环形部件(2d)，所述托架或环形部件(2d)包括从所述第一区段(2c)的末端开始横向地或正交地延伸的并且内部限定出用于容置和铰接连接的所述座部(6)的大致筒形区段。

8.根据权利要求7所述的装置，其特征在于，所述大致筒形区段(2d)和用于容置和铰接连接的所述座部(6)具有与所述铰接轴线(z-z)重合的纵向对称轴线。

9.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其特征在于，所述第二管状元件(3)从所述入口端(3a)至所述出口端(3b)包括所述第一部段(3c)和所述柄部件(3d)，所述柄部件(3d)从所述第一部段(3c)横向地或正交地延伸，并且所述第一部段(3c)和所述柄部件(3d)界定所述第二流动通道(5)的彼此横向或正交的相应的第一分支(5a)和第二分支(5b)。

10.根据权利要求9所述的装置，其特征在于，所述柄部件(3d)具有内壁和外壁，所述内壁界定所述第二流动通道(5)的所述第二分支(5b)，所述外壁成形为能够插入用于容置和铰接连接的所述座部(6)内，并且在所述柄部件(3d)的壁中形成有至少一个通孔(5c)，所述至少一个通孔(5c)用于安置成使所述柄部件(3d)外部的区域与所述第二流动通道(5)流体连通。

11.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其特征在于，所述第一管状元件(2)和所述第二管状元件(3)中的至少一者形成为单件。

12.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其特征在于，所述装置包括用于将所述柄部件(3d、2d1)与所述托架或环形部件(2d、3dl)以可旋转接合的方式连接的接合装置(8、9)。

13.根据权利要求12所述的装置，其特征在于，所述接合装置包括从所述柄部件(3d、2d1)延伸的至少一个突片或突起(8)和用于接合所述至少一个突片或突起(8)的盖部件(9)，以便将所述柄部件(3d)以能够绕所述铰接轴线(z-z)旋转的方式约束至所述托架或环形部件(2d)。

14.根据权利要求13所述的装置，其特征在于，所述盖部件(9)具有基部区段(9a)以及杆区段(9b)，所述杆区段(9b)能够插入到用于容置和铰接连接的所述座部(6)内但位于相对于供所述柄部件(3d)插入所述座部(6)中的端部(6a)的相反侧上，以便接合所述柄部件(3d)并保持所述柄部件(3d)在用于容置和铰接连接的所述座部(6)内保持插入就位。

15.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，包括用于所述第一流动通道(4)与所述第二流动通道(5)之间的流体密封连接的密封装置(13a、13b)。

16.根据权利要求10和15所述的装置，其特征在于，所述密封装置包括安装在所述柄部件(3d)上的至少两个环形垫圈(13a、13b)，以便与所述托架或环形部件(2d)和所述柄部件(3d)一起界定出用于容置和铰接连接的所述座部(6)的第一区域，所述第一流动通道(4)通向用于容置和铰接连接的所述座部(6)的所述第一区域，并且所述至少一个通孔(5c)通向所述第一区域。

17.根据权利要求16所述的装置，其特征在于，所述装置包括至少四个环形肋部(3e、3f、3g、3h)，所述至少四个环形肋部(3e、3f、3g、3h)彼此适当间隔开且各自从所述柄部件(3d)的所述外壁或从所述托架或环形部件(2d)的内表面延伸，并且每个垫圈(13a、13b)位于所述至少四个环形肋部的两个相应的环形肋部(3e、3f、3g、3h)之间。

18.根据前述权利要求中的任一项所述的装置，其特征在于，所述装置包括用于测量所述第一流动通道(4)和/或所述第二流动通道(5)中的流体的压力的压力测量部件(17)。

19.根据权利要求18所述的装置，其特征在于，所述压力测量部件包括压力计(17)，并且所述装置包括用于所述压力计(17)的从所述托架或环形部件(2d)延伸的支承部件(18)。

20.根据权利要求19所述的装置，其特征在于，所述装置包括容置在所述支承部件(18)与所述第一流动通道(4)或所述第二流动通道(5)之间的膜(19)，所述膜(19)被布置成受到在所述第一流动通道(4)或所述第二流动通道(5)中流动的流体的压力，由此由所述压力计(17)确定相应的压力测量值。

21.一种用于供给流体物质的单元，所述单元包括至少一个根据前述权利要求中任一项所述的装置、连接至所述连接端(2a)的至少一个注射器(11)以及连接至所述出口端(3b)的针(12)。

22.根据权利要求21所述的用于供给的单元，其中，所述出口端(3b)以可拆卸的方式固定至所述针(21)。