CN106456354B - 用于治疗睡眠呼吸暂停症的口腔矫治器 - Google Patents

用于治疗睡眠呼吸暂停症的口腔矫治器 Download PDF

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Abstract

一种用于治疗呼吸暂停症的口腔矫治器,其包括上牙盘和下牙盘。所述上牙盘具有位于每个侧边上的前方颊侧紧固件,而所述下牙盘包括位于所述矫治器的每个侧边上的前方颊侧紧固件和后方颊侧紧固件。竖直定位的弹性带在所述上牙盘和所述下牙盘的相应前方颊侧紧固件之间延伸,而倾斜定位的弹性带在在所述上牙盘的所述前方颊侧紧固件和所述下牙盘的后方颊侧紧固件之间延伸。

Description

用于治疗睡眠呼吸暂停症的口腔矫治器
背景技术
睡眠呼吸暂停症的症状是睡眠期间呼吸的异常暂停或者异常缓慢呼吸的情形。被称为呼吸暂停症的呼吸的每一次暂停会持续几秒钟到几分钟(通常持续20至40秒)并且一小时会发生5至30次。睡眠呼吸暂停症由患者的气道的部分或全部堵塞造成。通过气道的空气速度的增大会使得动压增大并且使得静压相应地减小。在一些情形中,降低的静压会使得下颌和舌体收回,因而会堵塞气道。该堵塞会发展至完全堵塞,这会至少部分地暂时中断呼吸。
在其他情形中,睡眠期间呼吸的中断会由患者的部分气道陷闭造成,此时舌体和上喉部会接触软腭和悬雍垂。在清醒期间,多数人的肌张力可以使得这些区域的组织保持足够的空间关系,以使得空气可以自由流动,但是在睡眠过程中,一些肌张力会丧失,肌张力的这种丧失会才造成口腔后方位置处的气道的部分堵塞。这种堵塞通常被称为阻塞性睡眠呼吸暂停症。
很多口腔矫治器已经被设计用来解决睡眠呼吸暂停症的问题。但是,仍然需要治疗个人的睡眠呼吸暂停症的改进的口腔矫治器。
发明内容
本发明提供一种用于治疗鼾症和/或睡眠呼吸暂停症的口腔矫治器,该矫治器大致包括以下部件:
(a)上牙盘,所述上牙盘具有上表面、下表面、前方部分、后方部分、右侧边、左侧边、颊侧表面、唇侧表面和外表面,所述上牙盘包括:
上牙盘容纳部,所述上牙盘容纳部形成在所述上表面上,所述上牙盘容纳部具有用于保持患者的上颌牙的内表面;
右侧上牙盘紧固件,所述右侧上牙盘紧固件从邻近保持右上颌第一双尖牙和/或右上颌第二双尖牙的所述上牙盘容纳部的一部分的所述上牙盘的外表面处沿着颊侧延伸;和
左侧上牙盘紧固件,所述左侧上牙盘紧固件从邻近保持左上颌第一双尖牙和/或左上颌第二双尖牙的所述上牙盘容纳部的一部分的所述上牙盘的外表面处沿着颊侧延伸;
(b)下牙盘,所述下牙盘具有上表面、下表面、前方部分、后方部分、右侧边、左侧边、颊侧表面、唇侧表面和外表面,所述下牙盘包括:
下牙盘容纳部,所述下牙盘容纳部形成在所述下表面上,所述下牙盘容纳部具有用于保持患者的下颌牙的内表面;
右前侧紧固件,所述右前侧紧固件从邻近保持右下颌第一双尖牙和/或右下颌第二双尖牙的所述下牙盘容纳部的一部分的所述下牙盘的所述外表面处沿着颊侧延伸;
左前侧紧固件,所述左前侧紧固件从邻近保持左下颌第一双尖牙和/或左下颌第二双尖牙的所述下牙盘容纳部的一部分的所述下牙盘的所述外表面处沿着颊侧延伸;
右后侧紧固件,所述右后侧紧固件从邻近保持右下颌臼齿的所述下牙盘容纳部的一部分的所述下牙盘的所述外表面处沿着颊侧延伸;
左后侧紧固件,所述左后侧紧固件从邻近保持左下颌臼齿的所述下牙盘容纳部的一部分的所述下牙盘的所述外表面处沿着颊侧延伸;
(c)一个或多个畸齿矫正弹性带,所述弹性带用于将所述右侧上牙盘紧固件与所述下牙盘的所述右前侧紧固件和所述右后侧紧固件这两者相连;
(d)一个或多个畸齿矫正弹性带,所述弹性带用于将所述左侧上牙盘紧固件与所述下牙盘的所述左前侧紧固件和所述左后侧紧固件这两者相连。
在优选的实施例中,一个弹性带将所述右侧上牙盘紧固件与所述下牙盘的所述右前侧紧固件相连,独立的弹性带将所述右侧上牙盘紧固件与所述下牙盘的所述右后侧紧固件相连。同样地,优选一个弹性带将所述左侧上牙盘紧固件与所述下牙盘的所述左前侧紧固件相连,独立的弹性带将所述左侧上牙盘紧固件与所述下牙盘的所述左后侧紧固件相连。在一个实施例中,在拉力作用下,所述弹性带施加的力不超过3N,优选施加的力为0.9N至3N之间,更优选施加的力为1.4N至2.4N之间。所述弹性带的宽度优选为4.8毫米至7.9毫米之间。
优选地,所述左侧上牙盘紧固件侧向设置在保持左上颌第一双尖牙的所述上牙盘容纳部的一部分上,所述右侧上牙盘紧固件侧向设置在保持右上颌第一双尖牙的所述上牙盘容纳部的一部分上。同样地,所述下牙盘的左前侧紧固件侧向设置在保持左下颌第一双尖牙的所述下牙盘容纳部的一部分上,所述下牙盘的右前侧紧固件侧向设置在保持右下颌第一双尖牙的所述下牙盘容纳部的一部分上。
所述紧固件优选为按钮或钩部。在一些实施例中,所述矫治器上使用的所有紧固件的类型相同,例如钩部,但是不同紧固件的混合可以用于相同的矫治器上。所述按钮包括一端附接到所述上牙盘或所述下牙盘的所述外表面上的杆部以及附接到另一端的圆形部。在一个实施例中,所述右后侧紧固件和所述左后侧紧固件均为按钮。当使用所述钩部时,其优选由丝线制成,所述丝线的一端固定到所述上牙盘或所述下牙盘上(根据具体情况),所述丝线的另一端从所述上牙盘或所述下牙盘的所述外表面处沿着颊侧延伸。
在一个实施例中,所述下牙盘的所述右侧边和所述左侧边的所述上表面包括咬合平面。所述咬合平面处于横向上并且在竖直方向上设置成高于所述下牙盘的所述上表面的其它部分,以使得当所述上牙盘设置成与所述下牙盘接触时,所述下牙盘的所述下表面能够接触所述咬合平面。在优选的实施例中,所述下牙盘还包括前咬合面,所述前咬合面处于横向上并且在竖直方向上设置成高于所述下牙盘的所述上表面的其它部分,以使得当所述上牙盘设置成与所述下牙盘接触时,所述下牙盘的所述下表面能够接触所述前咬合面。
在另一个实施例中,所述上牙盘可以包括从所述牙盘的所述右侧边和所述左侧边的后方向后延伸的一对后侧紧固件。每一所述后侧紧固件均包括具有一端附接到所述上牙盘上和另一端附接到按钮式紧固件上的丝线。弹性带可以附接到每一按钮上,以使得其在所述右后侧紧固件和所述左后侧紧固件之间延伸。在另一个实施例中,所述上牙盘的所述下方前表面包括位于所述下牙盘的下方前表面上以用于引导所述患者的舌体的定位的开口。
在使用中,患者在睡前需要将本发明的矫治器放置在该患者的口腔中,以使得上颌牙和下颌牙能够分别于上矫治器部分和下矫治器部分配合。该患者会在睡眠过程中继续戴着该矫治器,以预防和/或减轻该患者的鼾症和/或呼吸暂停症。然后,该患者清醒后可以移除该矫治器。
附图说明
图1是本发明的口腔矫治器的一个实施例的左前方立体图;
图2是图1的矫治器的上方部分的下表面的左前方立体图;
图3是图1的矫治器的下方部分的上表面的左前方立体图;
图4是本发明的口腔矫治器的另一个实施例的左前方立体图;
图5是图4的矫治器的上方部分的下表面的右前方立体图;
图6是图4的矫治器的下方部分的上表面的右前方立体图;
图7是图4的用户的前视图;
图8是图4的矫治器的侧视图;
图9是图4的矫治器的下方部分的顶视图,其中还包括横跨矫治器的后方部分延伸的弹性带;
图10是图9所示的矫治器的下方部分的左前方立体图;
图11是图4的矫治器的侧视图,其中还包括横跨矫治器的下方部分的后方延伸的弹性带;
图12是本发明的矫治器的下方部分的另一实施例的左前方立体图;
图13是图12的矫治器的下方部分的左前方立体图,其中还包括横跨矫治器的后方部分延伸的弹性带;
图14是包括图12所示的矫治器的下方部分的本发明的矫治器的一个实施例的前视图;
图15是本发明的口腔矫治器的另一实施例的左前方立体图;
图16是图14的矫治器的上方部分的下表面的右前方立体图;
图17是图14的矫治器的下方部分的上表面的左前方立体图。
具体实施方式
定义
正如此时所使用的,下述术语及其变形具有如下的含义,除非使用该术语的上下文清楚地表示不同的含义。
“前方”指的是指向、朝向或者邻近患者的口腔的前方部分的方向和/或指向或朝向气压源的方向。
“呼吸暂停症”和“睡眠呼吸暂停症”指的是大致由患者的气道堵塞引起的呼吸的暂时停止和/或睡眠过程中的浅呼吸或非经常呼吸的情形(称作阻塞性睡眠呼吸暂停症)。
“颊侧”指的是指向或者朝向患者的面颊的方向。对于患者的齿部,这指的是朝向面颊的齿部的一侧。
“冠状面”指的是从头部到脚部延伸穿过人体并且将人体分成前后两个部分的假想平面。
“冠状平面”指的是齿部的咬合面。在后牙中,该平面大致指的是咀嚼面,而在前牙中,可以使用术语切牙面。
“向下”和“向下地”指的是指向或者朝向患者身体的下方部分的方向。“向上”和“向上地”指的是相反的方向,即指向或者朝向患者身体的上方部分的方向。
“伸长的”指的是具有大于其宽度的长度的结构或形状。
“紧固件”指的是将两个或更多物体机械结合或粘接在一起的本发明的矫治器中的部件。紧固件用于将弹性带保持在本发明的矫治器上并且可以采用按钮或钩部的形式。
对于本发明的矫治器,“横向”指的是定位在与患者的矢状面或冠状面即竖直面的15度范围内的平面大致垂直的平面上。
“侧向”指的是背向患者的矢状面的方向。
“唇侧”指的是指向、朝向或者邻近患者的唇部的方向。对于患者的齿部,这指的面向唇部的前牙的一侧。
“左侧”指的是从患者来看,患者的矢状面的左侧。
“舌侧”指的是指向、朝向或者邻近患者的舌体的方向。对于患者的齿部,这指的是面向舌体的齿部的一侧。
“下方”指的是使用时本发明的矫治器邻近或朝向患者身体的下方部分的部件的相对位置。“上方”和“较高的”指的是使用时本发明的矫治器邻近或朝向患者身体的上方部分的部件的相对位置。
“下颌牙”指的是下颌的齿部。
“上颌牙”指的是上颌的齿部。
“机械连接”指的是基于直接物理接触或者通过其他机械结构的连接的物理连接。
“内侧”指的是朝向患者的矢状面。
“后方”和“后侧”指的是指向或朝向或邻近患者口腔的后方部分的方向。
“右侧”指的从患者来看位于患者的矢状面的右侧。
“矢状面”指的是从患者身体的上方至下方竖直延伸并且将其分成左右两个部分的假想平面。
“患者”指的是本发明的矫治器的用户,一般是人类用户。
“热塑性塑料”指的是在可逆的物理过程中通过加热软化并且通过冷却固化的材料,一般是聚合材料。本发明的矫治器的一些部件所使用的聚合材料能够在100°F时保持其形状并且优选在211°F或者更低的温度时变软(可形变)。
正如此处所使用的,“托盘”和“牙盘”指的是包括用于容纳患者的齿部的开放区域的本发明的矫治器的一部分,优选包括位于托盘的舌侧部分或者托盘的面部部分上的边缘。
“治疗”和“症治”指的是减轻、预防或治愈患者的生理或医学状态的干预措施。
对于本发明的矫治器,“竖向”指的是定位在与患者的矢状面或冠状面即该平行面的15度范围内的平面大致平行的平面上。优选地,竖向指的是朝向或背离患者的头部或脚部的方向。
术语“包括”以及该术语的变形例如“包含”和“含有”并非用来排除其他附加部、组件、整件或步骤。本文所用的术语“一”、“一个”、“该”以及类似的指代词应该被解释为包含单个和多个这两种情形,除非上下文中它们的用法表示其他意思。
口腔矫治器
图1示出本发明的口腔矫治器的一个实施例。该矫治器1一般包括上牙盘100、下牙盘200和弹性带300。上牙盘100具有内表面101、外表面102、上表面103、下表面104、前方部分105、后方部分106、右侧边107、左侧边108、颊侧表面109和唇侧表面110。上牙盘200具有内表面201、外表面202、上表面203、下表面204、前方部分205、后方部分206、右侧边207、左侧边208、颊侧表面209和唇侧表面210。
从图1中可以看出,上牙盘100形成有用于保持使用本发明的矫治器1的用户的上颌牙的上牙盘容纳部50。在示出的实施例中,该上牙盘容纳部设置成使得内表面101与用户的上颌牙匹配,从而提供舒服且紧密的配合。该上牙盘容纳部可以包括例如一个或多个内表面101,该内表面101对应于中央门牙330、侧门牙335、犬牙340、第一双尖牙345、第二双尖牙350和/或臼齿355的外表面。在一些实施例中,上牙盘容纳部50不必须含有用于用户的所有牙齿的匹配服务,只需要上牙盘100可以在使用中固定地保持在用户的上颌牙上即可。这些实施例可以利用其它固定部件,例如球形卡环和本领域已知的其它部件。下牙盘200形成有用于以与上牙盘100相同的方式保持用户的下颌牙的下牙盘容纳部。
为了安装该矫治器1,上牙盘100定位在下牙盘200的上方,以使得下表面104接触下牙盘200的上表面203。在使用中,这一般可以通过将用户的上颌牙置于上牙盘100内并且将用户的下颌牙置于下牙盘200内且使得这两个牙盘接触的方式来实现。然后弹性带300用来将下牙盘200的每一紧固件50连接至上牙盘100上的紧固件50上。弹性带300会在位于牙盘的外颊侧表面上的紧固件50之间延伸。上方右侧上牙盘紧固件32从邻近保持右上第一双尖牙345的上牙盘容纳部50的一部分的上牙盘100的外表面102处沿着颊侧在犬牙340和第二双尖牙350之间延伸。在该实施例中,上方右侧上牙盘紧固件32(上方左侧上牙盘紧固件31、下方右前侧紧固件34和下方左前侧紧固件33也是如此)可以覆盖保持用户的犬牙340和/或第二双尖牙350的上牙盘容纳部的一部分。该紧固件50与下方右前侧紧固件34相连,该紧固件34从邻近通过将弹性带300(弹性带301)附接到上方右侧上牙盘紧固件32和下方右前侧紧固件34这两者上来保持右下颌第一双尖牙345和右下颌第二双尖牙350的下牙盘容纳部50的一部分的下牙盘200的外表面202处沿着颊侧延伸。优选地,正如正畸矫治器通常所使用的,弹性带300是环形带的形式,并且弹性带301通过将其从上方右侧上牙盘紧固件32延伸至下方右前侧紧固件34的方式来固定。
上方右侧上牙盘紧固件32同样连接至位于下牙盘200的后方部分205并且优选邻近保持其中一个后臼齿355例如第二臼齿或第三臼齿的下牙盘200的下牙盘容纳部的一部分上的颊侧表面209上的下方右后侧紧固件36。上方右侧上牙盘紧固件32通过弹性带302以与弹性带301将上方右侧上牙盘紧固件32连接至下方右前侧紧固件34的相同方式与下方右后侧紧固件36相连。优选地,单独的弹性带300用于将上方右侧上牙盘紧固件32与下方右前侧紧固件34和下方右后侧紧固件36这两者相连,但是在一些实施例中,单个弹性带300会被使用。上方左侧上牙盘紧固件31以与上述本矫治器1的右侧相同的方式通过弹性带303和304与下方左前侧紧固件33和下方左后侧紧固件35相连。
紧固件50可以是本领域已知的任何数量的紧固件。在示出的实施两种,钩部40和按钮50仅是示例。钩部40包括附接至本矫治器1的相应牙盘的颊侧表面109、209上的近端部42,例如分别插入包含上牙盘100或下牙盘200的聚合物中。钩部的远端部44向外延伸,并且优选向前延伸,从而不会朝向患者的面颊过度延伸。钩部400通常包括弯曲部,以有助于保持弹性件300。
本矫治器所使用的按钮50可以包括固定弹性带300的侧向(横向)延伸的部分52。颊侧按钮50的远端部优选包括背向横向延伸的部分52的轴延伸的圆形按钮部54,以将弹性带300更好地固定在侧向延伸的部分52上。圆形按钮54优选为卵状或者椭圆状,并且定位为与上牙盘或下牙盘的颊侧表面大致平行。
在一些实施例中,本矫治器1包括位于下牙盘200的上表面的右侧和左侧的咬合面或咬合平面220,从而形成右侧咬合平面221和左侧咬合平面222。咬合平面220处于横向上并且在竖直方向上设置成高于下牙盘的上表面的其它部分,以使得当上牙盘100设置成与下牙盘200接触时,上牙盘的下表面能够接触咬合平面220。平坦的咬合面220优选位于下牙盘200的双尖牙或第一臼齿区域的上方,从而可以在矫治器1的竖轴上张开。上方部分和下方部分的前方区域可以张开,以形成舌体空间和无阻碍呼吸。在一个实施例中,前咬合面225设置在下牙盘200的前方部分的上表面上,以与右侧咬合面221和左侧咬合面222之间提供三点配合。
如图9至图11及图13所示,侧向延伸带体500可以选择性地用于本矫治器的一些实施例中,以限制用户的舌体,并且在这些实施例中,咬合面220在本矫治器的后方部分中提供竖向空间,以使得带体500能够附接到按钮50的任一端上。
在另一个实施例中,如图15和图16所示,侧向延伸带体500可以利用固定件410附接到上牙盘100上,以限制用户的舌体。固定件410从上牙盘的后端部向后延伸。在示出的实施例中,丝线412在近端部分处附接到上牙盘100(例如插入到牙盘材料中),在丝线的远端部处,紧固件414与带体500附接。在示出的实施例中,紧固件414包括用于插入到带体500上的相应开口中的按钮部分。通过使用丝线或其他坚韧但柔性(可调节的)的连接件,带体500的位置可以调整,从而可以更好地治疗用户的鼾症或呼吸暂停症,和/或获得更多的舒适感。
在又一个实施例中,下牙盘200设有从下牙盘200的唇侧表面向内侧向延伸的舌体支撑垫440。该支撑垫同样优选通过丝线或其他坚韧但柔性(可调节的)的连接件与下牙盘200附接,以使得它们的位置是可调整的。如图9所示,下牙盘200还设有位于下牙盘的下方前表面上以用于引导患者的舌体的定位的开口250。
本矫治器1的一个优点是畸齿矫正的标准弹性带例如连续的大致环形的弹性带300可以用来施加轻力以将上牙盘100和下牙盘200在患者的口腔内保持在相对彼此的正确位置上。连接上紧固件和下方前侧紧固件的弹性件控制矫治器的竖向定位,而连接上紧固件与下方后侧紧固件的弹性件控制患者的下颌骨和颌体的前后运动。以此种方式使用该下方力弹性件能够为齿部提供更大的舒适性和较小的压力。
本矫治器1所使用的弹性带的直径可以是3/16英寸(4.8毫米)、1/4英寸(6.35毫米)和/或5/16英寸(7.87毫米),优选为3/16英寸。由带体施加的力的大小可以通过使用不同种类的带体来改变,例如重量为6盎司、8盎司、16盎司和/或24盎司的带体。带体的重量会根据带体材料的厚度来改变。虽然带体施加的力可以为4N或6N,但是优选为0.9N至3N之间,更优选为1.4N至2.4N之间。弹性带施加的力可以利用万能试验机测得,例如Emic DL 500MF试验机(Emic Co,圣保罗,巴西)。优选使用非乳胶弹性带,以避免患者的过敏反应,并且带体的直径优选为3/16英寸(5毫米)。
材料
本发明的口腔矫治器可以由各种适于口腔的材料,通常是聚合物制成。在一个实施例中,丙烯酸用来形成该矫治器。热塑性聚合物通常用于该矫治器中,但是也可以使用热固性材料、热塑性弹性体和其他材料。当使用于患者时,所使用的热塑性材料能够保持它们的形状,而且必须在约100°F时保持为固体,优选在更高的温度时保持为固体,例如110°F、120°F或更高。用来形成该牙盘的材料还优选在212°F或更低的温度时能够变形,以使得它们能够通过放置在热水中能够变得具有弹性。优选地,该材料在低于120°F时优选低于145°F时不会变形。
在优选的实施例中,热塑性材料是乙烯和醋酸乙烯酯的共聚物。在这些实施例中,所使用的醋酸乙烯酯的重量至少为25%,更优选为25%至35%的重量。这种商用材料目前用于被称为“热-咬(boil and bite)”矫治器的口腔矫治器中。其中一种该材料时DuPont公司制造的商标名称为
Figure GDA0002207373340000111
的乙烯-醋酸乙烯酯共聚物。
通常用于“热-咬”牙科矫治器中的该热塑性材料的使用可以允许该矫治器能够便宜且方便地制得并且安装到患者的口腔中。形成该矫治器的内部通道的外壁设计成允许使用该相对柔性且较低韧性的材料来形成前述矫治器,并且还允许该内部通道形成在该矫治器中。在另一些实施例中,该矫治器能够由实验室或者其他专家为患者制造的更韧性的材料例如塑料制成。
制造方法
本发明的矫治器可以通过本领域已知的方式例如注塑工艺制成。成型坯件可以设有患者齿部的牙印模,以使得该矫治器能够固定地保持在患者的口腔中。这可以通过已知的方法实现。例如,当该矫治器是“热-咬”式矫治器时,上牙盘100和下牙盘200首先需要进行评估以确定它们与患者齿部的匹配度。不同尺寸的该矫治器可以提供用于具有不同尺寸的口腔的患者。接着,该矫治器的牙盘会软化,优选将该矫治器置于接近沸腾的水中并保持几秒钟至一分钟之间。软化的矫治器接着会以与患者的上牙和下牙对齐的方式放置到患者的口腔中,该患者会得到指导从而咬入软化材料,以在软化材料上形成齿部的牙印模。然后,牙盘材料会在口腔中冷却一段时间。本领域的技术人员通过使用已知方法能够通过其他方式以及使用其他材料在该矫治器的牙盘内制造定制的牙印模。
使用方法
一旦为特定患者定制完牙盘100和200,弹性带300会以图1所示的方式设置到颊侧紧固件上。侧后方的弹性带(可选)从后臼齿的中点处横跨齿弓处延伸。下方部分上的咬合设置为跨齿弓的蓝色弹性件创造空隙。下牙盘200上的颊侧部分的倾角用于前后方(倾斜的)弹性件320的正确定位。如图所示,该弹性件从上牙盘100的前方延伸至下牙盘200的后方。所需的改进程度由弹性件尺寸和强度的选择来控制。从上下牙盘上的第一双尖牙区域上的按钮处竖直放置的弹性件允许睡眠过程中合嘴姿势的存在。
虽然参照某些优选实施例,已经相当详细地描述本发明,但是还可能存在其他实施例。例如,本发明的方法公开的步骤不应理解成具有限制意义,并且这些步骤不表示每一步骤对于该方法是必需的,换言之,它们仅为示例性步骤。因此,权利要求的范围不应限制在本发明所包含的优选实施例的描述内。
本文数值范围的详述仅用作用于单独参考落入该范围的每一独立值的便利方式。除非本文另有描述,每一单独数值均如同其在本文中被单独描述的方式被包含在本说明书中。本文所引用的所有参考文献均以参考的方式全文引入本文。

Claims (17)

1.一种睡眠暂停症口腔矫治器,其特征在于,包括:
(a)上牙盘,所述上牙盘具有上表面、下表面、前方部分、后方部分、右侧边、左侧边、颊侧表面、唇侧表面和外表面,所述上牙盘包括:
上牙盘容纳部,上牙盘所述容纳部形成在所述上表面上,所述上牙盘容纳部具有用于保持患者的上颌牙的内表面;
右侧上牙盘紧固件,所述右侧上牙盘紧固件从与所述上牙盘容纳部的一部邻近的所述上牙盘的外表面处沿着颊侧延伸,其中该上牙盘容纳部的一部分保持右上颌第一双尖牙和/或右上颌第二双尖牙;和
左侧上牙盘紧固件,所述左侧上牙盘紧固件从与所述上牙盘容纳部的一部分邻近的所述上牙盘的外表面处沿着颊侧延伸,其中该上牙盘容纳部的一部分保持左上颌第一双尖牙和/或左上颌第二双尖牙;
(b)下牙盘,所述下牙盘具有上表面、下表面、前方部分、后方部分、右侧边、左侧边、颊侧表面、唇侧表面和外表面,所述下牙盘包括:
下牙盘容纳部,所述下牙盘容纳部形成在所述下表面上,所述下牙盘容纳部具有用于保持患者的下颌牙的内表面;
右前侧紧固件,所述右前侧紧固件从与所述下牙盘容纳部的一部分邻近的所述下牙盘的所述外表面处沿着颊侧延伸,其中该下牙盘容纳部的一部分保持右下颌第一双尖牙和/或右下颌第二双尖牙;
左前侧紧固件,所述左前侧紧固件从与所述下牙盘容纳部的一部分邻近的所述下牙盘的所述外表面处沿着颊侧延伸,其中该下牙盘容纳部的一部分保持左下颌第一双尖牙和/或左下颌第二双尖牙;
右后侧紧固件,所述右后侧紧固件从与所述下牙盘容纳部的一部分邻近的所述下牙盘的所述外表面处沿着颊侧延伸,其中该下牙盘容纳部的一部分保持右下颌臼齿;
左后侧紧固件,所述左后侧紧固件从与所述下牙盘容纳部的一部分邻近的所述下牙盘的所述外表面处沿着颊侧延伸,其中该下牙盘容纳部的一部分保持左下颌臼齿;
(c)一个或多个畸齿矫正弹性带,所述弹性带用于将所述上牙盘的所述右侧上牙盘紧固件与所述下牙盘的所述右前侧紧固件和所述右后侧紧固件这两者相连,其中第一弹性带将所述右侧上牙盘紧固件与所述下牙盘的所述右前侧紧固件相连,并且第二弹性带将所述右侧上牙盘紧固件与所述下牙盘的所述右后侧紧固件相连;和
(d)一个或多个畸齿矫正弹性带,所述弹性带用于将所述上牙盘的所述左侧上牙盘紧固件与所述下牙盘的所述左前侧紧固件和所述左后侧紧固件这两者相连,其中第三弹性带将所述左侧上牙盘紧固件与所述下牙盘的所述左前侧紧固件相连,并且第四弹性带将所述左侧上牙盘紧固件与所述下牙盘的所述左后侧紧固件相连;
其中所述上牙盘不包括从与保持右侧上颌臼齿或左侧上颌臼齿的所述上牙盘的一部分邻近的所述上牙盘的外表面沿着颊侧延伸的紧固件。
2.如权利要求1所述的矫治器,其特征在于,在拉力作用下,所述弹性带施加的力不超过3N。
3.如权利要求1所述的矫治器,其特征在于,在拉力作用下,所述弹性带施加的力为0.9N至3N之间。
4.如权利要求3所述的矫治器,其特征在于,在拉力作用下,所述弹性带施加的力为1.4N至2.4N之间。
5.如权利要求1所述的矫治器,其特征在于,所述弹性带的宽度为4.8毫米至7.9毫米之间。
6.如权利要求1所述的矫治器,其特征在于,所述左侧上牙盘紧固件侧向设置在保持左上颌第一双尖牙的所述上牙盘容纳部的一部分上,所述右侧上牙盘紧固件侧向设置在保持右上颌第一双尖牙的所述上牙盘容纳部的一部分上。
7.如权利要求1所述的矫治器,其特征在于,所述下牙盘的左前侧紧固件侧向设置在保持左下颌第一双尖牙的所述下牙盘容纳部的一部分上,所述下牙盘的右前侧紧固件侧向设置在保持右下颌第一双尖牙的所述下牙盘容纳部的一部分上。
8.如权利要求1所述的矫治器,其特征在于,一个或多个所述紧固件为包括杆部和圆形部的按钮,所述杆部的近端部附接到所述上牙盘或所述下牙盘的所述外表面上,所述杆部的近端部附接到所述圆形部上。
9.如权利要求8所述的矫治器,其特征在于,所述右后侧紧固件和所述左后侧紧固件为按钮。
10.如权利要求1所述的矫治器,其特征在于,一个或多个所述紧固件为钩部。
11.如权利要求10所述的矫治器,其特征在于,所述钩部由丝线制成,所述丝线的近端部分固定到所述上牙盘或所述下牙盘上,所述丝线的远端部分从所述上牙盘或所述下牙盘的所述外表面处沿着颊侧延伸。
12.如权利要求1所述的矫治器,其特征在于,所述下牙盘的所述右侧边的所述上表面包括右侧咬合平面,所述下牙盘的所述左侧边的所述上表面包括左侧咬合平面,所述咬合平面处于横向上并且在竖直方向上设置成高于所述下牙盘的所述上表面的其它部分,以使得当所述上牙盘设置成与所述下牙盘接触时,所述上牙盘的所述下表面能够接触所述咬合平面。
13.如权利要求12所述的矫治器,其特征在于,所述下牙盘还包括前咬合面,所述前咬合面处于横向上并且在竖直方向上设置成高于所述下牙盘的所述上表面的其它部分,以使得当所述上牙盘设置成与所述下牙盘接触时,所述上牙盘的所述下表面能够接触所述前咬合面。
14.如权利要求1所述的矫治器,其特征在于,所述上牙盘还包括从所述牙盘的所述右侧边的后方向后延伸的右后侧紧固件以及从所述上牙盘的所述左侧边的后方向后延伸的左后侧紧固件。
15.如权利要求1所述的矫治器,其特征在于,每一所述左后侧紧固件和所述右后侧紧固件均包括丝线,所述丝线具有附接到所述上牙盘上的近端部分和包括按钮式紧固件的远端部分。
16.如权利要求1所述的矫治器,其特征在于,弹性带在所述右后侧紧固件和所述左后侧紧固件之间延伸。
17.如权利要求1所述的矫治器,其特征在于,还包括位于所述下牙盘的下方前表面上以用于引导所述患者的舌体的定位的开口。
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