CN106139361A - 一种血管指引导管及其固定方法 - Google Patents

一种血管指引导管及其固定方法 Download PDF

Info

Publication number
CN106139361A
CN106139361A CN201610609873.1A CN201610609873A CN106139361A CN 106139361 A CN106139361 A CN 106139361A CN 201610609873 A CN201610609873 A CN 201610609873A CN 106139361 A CN106139361 A CN 106139361A
Authority
CN
China
Prior art keywords
side opening
blood vessel
wire
guiding
micro
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Granted
Application number
CN201610609873.1A
Other languages
English (en)
Other versions
CN106139361B (zh
Inventor
刘煜敏
谢斐
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Wuhan University WHU
Original Assignee
Wuhan University WHU
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Wuhan University WHU filed Critical Wuhan University WHU
Priority to CN201610609873.1A priority Critical patent/CN106139361B/zh
Publication of CN106139361A publication Critical patent/CN106139361A/zh
Application granted granted Critical
Publication of CN106139361B publication Critical patent/CN106139361B/zh
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0043—Catheters; Hollow probes characterised by structural features
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/00234—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for minimally invasive surgery
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/0067—Catheters; Hollow probes characterised by the distal end, e.g. tips
    • A61M25/0068—Static characteristics of the catheter tip, e.g. shape, atraumatic tip, curved tip or tip structure
    • A61M25/007—Side holes, e.g. their profiles or arrangements; Provisions to keep side holes unblocked
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/0105—Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
    • A61M25/0113—Mechanical advancing means, e.g. catheter dispensers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
    • A61M25/0172—Exchanging a guidewire while keeping the catheter in place

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)

Abstract

本发明公开了一种血管指引导管及其固定方法，其中血管指引导管包括具有韧性的导管本体，所述导管本体由上部弓形段和下部直管段构成，所述导管本体侧壁上开有导引侧孔和若干固定侧孔，所述导引侧孔和固定侧孔位于同一条直线上，所述直线平行于下部直管段的轴线，所述导引侧孔位于上部弓形段和下部直管段结合处，所述固定侧孔位于下部直管段侧壁上。本发明指引导管到达位置后有微导丝与之形成一定角度，微导丝为指引导管提供支撑附着力，防止指引导管移位或者脱出于需治疗血管外，使手术更加安全。

Description

一种血管指引导管及其固定方法
技术领域
本发明涉及医疗器械用品与医疗技术领域，更具体地指一种血管指引导管及其固定方法。
技术背景
介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗，就是在医学影像设备的引导下，将特制的导管，导丝等精密器械，引入人体，对体内病态进行诊断和局部治疗。在处理血管类疾病中，由于血管路径曲折，加上血流动力作用，导管等介入材料难以进入目标血管，即使能勉强进入，其指引导管到达位置后不稳定，难以提供足够的支持力，有可能导致指引导管移位或者脱出于需治疗血管外，影响后续手术。
例如，三型弓下右颈动脉狭窄采用脑血管腔内支架植入术予以治疗，常规行右侧颈总动脉造影，确定颈动脉狭窄的部位和狭窄程度。在超滑泥鳅导丝引导下将导引导管送至狭窄处近心端1至2厘米范围处后撤出泥鳅导丝，将微导丝经导引导管穿过颈动脉狭窄部位并放置于远端血管固定。将保护伞沿微导丝通过导引导管送至狭窄部位远端，释放保护伞，颈外动脉可不用保护伞装置。将球囊沿伞丝送至颈动脉狭窄处，扩张狭窄部位后撤回球囊。将记忆支架沿伞丝送至颈动脉狭窄处并释放，造影显示支架贴壁完好，狭窄部位明显改善后回收保护伞。由于血管路径曲折，加上血流动力作用，指引导管或者造影导管等介入材料难以进入右侧颈动脉系统，即使能勉强进入，其指引导管到达位置后不稳定，难以提供足够的支持力，有可能导致指引导管移位或者脱出于需治疗血管外，导致血栓保护装置向下滑脱，以及支架不能准确释放于狭窄部位，给治疗带来灾难性后果。因此三型主动脉弓患者右侧颈动脉狭窄的支架成形术一直存在技术难点。
发明内容
本发明就是针对现有技术的不足，提供了一种结构简单、操作方便的血管指引导管及其固定方法解决上述问题。
为了实现上述目的，本发明所设计的血管指引导管，包括具有韧性的导管本体，所述导管本体由上部弓形段和下部直管段构成，其特殊之处在于：所述导管本体侧壁上开有导引侧孔和若干固定侧孔，所述导引侧孔和固定侧孔位于同一条直线上，所述直线平行于下部直管段的轴线，所述导引侧孔位于上部弓形段弓背与下部直管段结合处，所述固定侧孔位于下部直管段侧壁上．
进一步地，所述最下端一个固定侧孔与上部弓形段头部的距离为5-10cm。
优选地，所述固定侧孔的间距为0.5-1.5cm。用以针对离目标血管不同距离的血管分叉口段。
更进一步地，所述导引侧孔和固定侧孔的孔径均大于等于0.014inch。有利于在手术中0.014inch微导丝从导引侧孔3和固定侧孔4中穿入和穿出。
再进一步地，所述上部弓形段和下部直管段的外径相同且均大于等于8F。
一种血管指引导管的固定方法，包括以下步骤：
S1准备微导丝，并将微导丝头端从血管指引导管的上部弓形段头端穿入，从导引侧孔穿出，再从距离合适的固定侧孔穿入下部直管段，形成穿有微导丝的导管本体；
S2将泥鳅导丝从穿有微导丝的导管本体下部直管段端头穿入并从上部弓形段头端穿出；
S3将带有微导丝的导管本体在泥鳅导丝的导引下沿主路血管向目标血管前进，当到达指定分叉位置时，上部弓形段头端进入岔路血管，在血管路径图指引下撤泥鳅导丝至导管本体内，撤微导丝使其尾端撤出导引侧孔；
S4继续进微导丝，使微导丝尾端进入分叉口的岔路血管远端；
S5在血管路径图指引下回撤指引导管和泥鳅导丝至血管分叉口位置，在泥鳅导丝的导引下导管上部弓形段头端进入目标血管的近端，固定微导丝头端和血管指引导管，此时微导丝将为导管本体提供足够的支撑力，从而完成血管指引导管的固定。
本发明的优点在于：在指导导管上设置侧孔，并穿有微导丝，指引导管进入目标血管，而微导丝进入岔路血管对指引导管提供足够的支持力，保持指引导管的稳定性，降低导管移位和脱出的风险。且设置若干个固定侧孔，用以针对离目标血管不同距离的血管分叉口段，应用范围广、通用性强。
附图说明
图1为本发明一种血管指引导管结构示意图。
图2为本发明应用于脑血管腔内支架植入术示意图。
图中：导管本体D，上部弓形段1，下部直管2，导引侧孔3，固定侧孔4，微导丝5，颈总动脉6，颈动脉7，右侧锁骨下动脉8，肱动脉9。
具体实施方式
下面结合附图和具体实施例对本发明作进一步的详细描述：
图中所示的血管指引导管，包括具有一定韧性的导管本体D，导管本体D由上部弓形段1和下部直管2段构成，导管本体D侧壁上开有导引侧孔3和若干固定侧孔4，导引侧孔3和固定侧孔4位于同一直线上，这条直线平行下部直管段2的轴线，导引侧3孔位于上部弓形段1的弓背与下部直管段2结合处，固定侧孔4位于下部直管段2侧壁上。
为适应不同目标血管与叉管段的距离要求，固定侧孔4之间的间距设置为0.5-1.5cm，优选间距为1cm。其中最下端一个固定侧孔与导管本体头部的距离为5-10cm。导引侧孔3和固定侧孔4的孔径均大于等于0.014inch，有利于在手术中0.014inch微导丝从导引侧孔3和固定侧孔4中穿入和穿出。为了让微导丝与常规泥鳅导丝同时在导管本体D内进出，导管本体D外径大于等于8F。
一种血管指引导管固定方法，包括以下步骤：
S1准备微导丝，并将微导丝一端血管指引导管的上部弓形段头端穿入，从导引侧孔穿出，再从距离合适的固定侧孔穿入下部直管段，形成穿有微导丝的导管本体；
S2将泥鳅导丝从穿有微导丝的导管本体下部直管段端头穿入并从上部弓形段头端穿出；
S3将带有泥鳅导丝和微导丝的导管本体在泥鳅导丝引导下沿主路血管向目标血管前进，当到达指定分叉位置时，上部弓形段头端进入岔路血管，在血管路径图指引下撤泥鳅导丝至导管本体内，撤微导丝使其另一端头撤出导引侧孔；
S4继续进微导丝，使微导丝进入岔路血管远端并固定微导丝进入岔路血管的这一端；
S5在路图指引下回撤指引导管和泥鳅导丝至血管分叉口位置，在泥鳅导丝的导引下导管上部弓形段头端进入目标血管的近端，固定微导丝头端和血管指引导管，此时微导丝将为导管本体提供足够的支撑力，从而完成血管指引导管的固定。
如图2所示本发明用在脑血管腔内支架植入术中，于股动脉置入大于等于8F动脉血管鞘。测量从颈动脉7起始端到狭窄处的长度，选择导引侧孔3开口距离适合的指引导管，备用。用5F造影导管将260mm 0.035inch超滑导丝带入右侧锁骨下动脉8，撤出造影导管，固定泥鳅导丝，备用。将微导丝5头端塑形后，从选取的指引导管上部弓形段1头端穿入，从导引侧孔3穿出，再从固定侧孔4穿入血管指引导管内。然后将血管指引导管沿着泥鳅导丝进入到右侧锁骨下动脉8，并将微导丝5带入其中，撤泥鳅导丝至血管指引导管内，将微导丝5在血管路径图指引下撤出导引侧孔3，使其微导丝5前端裸露于血管指引导管外，再进微导丝5，进到肱动脉9以下，使其有足够的支撑附着力。固定微导丝5，谨慎后撤血管指引导管和泥鳅导丝至颈总动脉6开口，在血管路径图指引下将泥鳅导丝送入目标血管，然后固定微导丝5和泥鳅导丝，谨慎的将血管指引导管上部弓形段1头端送入到病变近心段约2cm处，小心缓慢撤出泥鳅导丝，微调整血管指引导管以释放可能的张力。以此实现了导引侧孔3位于颈总动脉6与右侧锁骨下动脉8交接处，微导丝5从血管指引导管固定侧孔4穿出直至肱动脉9，血管指引导管内进入颈动脉7病变近心端处，微导丝5附着于锁骨下动脉8和肱动脉9，并支撑血管指引导管。在确定血管指引导管稳定，上部弓形段1没有折叠现象后，进行余下的手术操作。
本说明书中未作详细描述的内容属于本领域专业技术人员公知的现有技术。

Claims (6)

1.一种血管指引导管，包括具有韧性的导管本体（D），所述导管本体（D）由上部弓形段（1）和下部直管段（2）构成，其特征在于：所述导管本体（D）侧壁上开有导引侧孔（3）和若干固定侧孔（4），所述导引侧孔（3）和固定侧孔（4）位于同一直线上，所述直线平行于下部直管段（2）的轴线，所述导引侧孔（3）位于上部弓形段弓背与下部直管段（2）结合处，所述固定侧孔（4）位于下部直管段（2）侧壁上。
2.根据权利要求1所述的血管指引导管，其特征在于：所述最下端一个固定侧孔（4）与上部弓形段（1）头部的距离为5-10cm。
3.根据权利要求2所述的血管指引导管，其特征在于：所述固定侧孔（4）的间距为0.5-1.5cm。
4.根据权利要求3所述的血管指引导管，其特征在于：所述导引侧孔（3）和固定侧孔（4）的孔径均大于等于0.014inch。
5.根据权利要求4所述的血管指引导管，其特征在于：所述上部弓形段（1）和下部直管段（2）的外径相同且均大于等于8F。
6.一种血管指引导管固定方法，包括以下步骤：
S1准备微导丝，并将微导丝头端从权利要求1所述的血管指引导管的上部弓形段头端穿入，从导引侧孔穿出，再从距离合适的固定侧孔穿入下部直管段，形成穿有微导丝的导管本体；
S2将泥鳅导丝从穿有微导丝的导管本体下部直管段端头穿入并从上部弓形段头端穿出；
S3将带有泥鳅导丝和微导丝的导管本体沿主路血管向目标血管前进，当到达指定分叉位置时，上部弓形段头端进入岔路血管，在血管路径图指引下撤泥鳅导丝至导管本体内，撤微导丝使其另一端头撤出导引侧孔；
S4继续进微导丝，使微导丝进入岔路血管远端；
S5在路图指引下回撤指引导管和泥鳅导丝至血管分叉口位置，在泥鳅导丝的导引下导管上部弓形段头端进入目标血管的近端，固定微导丝头端和血管指引导管，此时微导丝将为导管本体提供足够的支撑力，从而完成血管指引导管的固定。
CN201610609873.1A 2016-07-29 2016-07-29 一种血管指引导管及其固定方法 Active CN106139361B (zh)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201610609873.1A CN106139361B (zh) 2016-07-29 2016-07-29 一种血管指引导管及其固定方法

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
CN201610609873.1A CN106139361B (zh) 2016-07-29 2016-07-29 一种血管指引导管及其固定方法

Publications (2)

Publication Number Publication Date
CN106139361A true CN106139361A (zh) 2016-11-23
CN106139361B CN106139361B (zh) 2022-07-19

Family

ID=57327611

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
CN201610609873.1A Active CN106139361B (zh) 2016-07-29 2016-07-29 一种血管指引导管及其固定方法

Country Status (1)

Country Link
CN (1) CN106139361B (zh)

Citations (16)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH06277292A (ja) * 1992-09-25 1994-10-04 Nemoto Kiyourindou:Kk 医療用チューブ・システム
US20080172064A1 (en) * 2007-01-17 2008-07-17 Cook Incorporated Multiple wire guide introducer system
CN201098224Y (zh) * 2007-08-20 2008-08-13 上海中医药大学附属曙光医院 可脱落胆道内支架
CN102149423A (zh) * 2008-08-26 2011-08-10 硅谷医疗器械有限公司 用于单轨导管的远端部
CN102791321A (zh) * 2009-12-14 2012-11-21 迈克尔·G·塔尔 带有定位标记的血管内导管以及放置方法
CN203169794U (zh) * 2013-04-25 2013-09-04 潘湘斌 一种动脉鞘管
CN203244671U (zh) * 2013-05-21 2013-10-23 中国人民解放军第四军医大学 三维调节强支撑系列指引导管
JP2014064765A (ja) * 2012-09-26 2014-04-17 Nipro Corp カテーテル
CN103877662A (zh) * 2014-04-15 2014-06-25 北京市肿瘤防治研究所 一种肝动脉药盒留置导管系统
CN203802938U (zh) * 2014-03-24 2014-09-03 于泓 微导管及包含该微导管的微导管组件
US20150173782A1 (en) * 2013-12-23 2015-06-25 Silk Road Medical, Inc. Methods and Systems for Treatment of Acute Ischemic Stroke
CN104740747A (zh) * 2015-04-03 2015-07-01 潘湘斌 一种超声引导下动脉导管经皮介入治疗引导系统及其使用方法
CN104800955A (zh) * 2015-05-15 2015-07-29 湖南埃普特医疗器械有限公司 一种子母延伸导管及其子导管
CN204582268U (zh) * 2015-04-30 2015-08-26 上海市嘉定区中心医院 用于再灌注治疗的预适应导管
CN105498067A (zh) * 2015-12-04 2016-04-20 刘宗军 经桡动脉冠状动脉造影导管及其使用方法
CN105617507A (zh) * 2016-03-03 2016-06-01 方胜先 一种冠状静脉窦抽吸导管

Patent Citations (16)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JPH06277292A (ja) * 1992-09-25 1994-10-04 Nemoto Kiyourindou:Kk 医療用チューブ・システム
US20080172064A1 (en) * 2007-01-17 2008-07-17 Cook Incorporated Multiple wire guide introducer system
CN201098224Y (zh) * 2007-08-20 2008-08-13 上海中医药大学附属曙光医院 可脱落胆道内支架
CN102149423A (zh) * 2008-08-26 2011-08-10 硅谷医疗器械有限公司 用于单轨导管的远端部
CN102791321A (zh) * 2009-12-14 2012-11-21 迈克尔·G·塔尔 带有定位标记的血管内导管以及放置方法
JP2014064765A (ja) * 2012-09-26 2014-04-17 Nipro Corp カテーテル
CN203169794U (zh) * 2013-04-25 2013-09-04 潘湘斌 一种动脉鞘管
CN203244671U (zh) * 2013-05-21 2013-10-23 中国人民解放军第四军医大学 三维调节强支撑系列指引导管
US20150173782A1 (en) * 2013-12-23 2015-06-25 Silk Road Medical, Inc. Methods and Systems for Treatment of Acute Ischemic Stroke
CN203802938U (zh) * 2014-03-24 2014-09-03 于泓 微导管及包含该微导管的微导管组件
CN103877662A (zh) * 2014-04-15 2014-06-25 北京市肿瘤防治研究所 一种肝动脉药盒留置导管系统
CN104740747A (zh) * 2015-04-03 2015-07-01 潘湘斌 一种超声引导下动脉导管经皮介入治疗引导系统及其使用方法
CN204582268U (zh) * 2015-04-30 2015-08-26 上海市嘉定区中心医院 用于再灌注治疗的预适应导管
CN104800955A (zh) * 2015-05-15 2015-07-29 湖南埃普特医疗器械有限公司 一种子母延伸导管及其子导管
CN105498067A (zh) * 2015-12-04 2016-04-20 刘宗军 经桡动脉冠状动脉造影导管及其使用方法
CN105617507A (zh) * 2016-03-03 2016-06-01 方胜先 一种冠状静脉窦抽吸导管

Also Published As

Publication number Publication date
CN106139361B (zh) 2022-07-19

Similar Documents

Publication Publication Date Title
JP4237410B2 (ja) 血管内処置中の患者の血管へカテーテルおよびガイドワイヤを挿入しそして前進させるためのガイドデバイスおよび方法
US4800890A (en) Steerable guide wire for catheters
JP3684242B2 (ja) 方向性カテーテル
US20120116354A1 (en) Devices and methods for small vessel access
JP2014533180A5 (zh)
WO2009039017A1 (en) Method and apparatus for conducting peripheral vascular disease procedures using a novel anchor balloon catheter
US20120053614A1 (en) Vascular dilator for controlling blood flow in a blood vessel
US8603035B2 (en) Catheter
CN202027752U (zh) 分叉血管开口的双球囊导管
US20190314608A1 (en) Vector flush sizing catheter and method
CN206964705U (zh) 经导丝交换指引导管辅助套管
JP2022050524A (ja) シースレス経橈骨動脈カテーテル法のための方法及び装置
CN206660268U (zh) 一种血管指引导管
CN203619729U (zh) 一种支架输送系统及其后释放组件
US11850174B2 (en) Delivery apparatus and system
CN106139361A (zh) 一种血管指引导管及其固定方法
CN203539386U (zh) 双腔动脉鞘管
CN110072587B (zh) 捕获导管和用于制备捕获导管的套件和方法
RU178025U1 (ru) Диагностический катетер для селективной катетеризации и ангиографии висцеральных ветвей брюшной аорты доступом через лучевую артерию
CN113384381B (zh) 一种医用装置
CN202568546U (zh) 分支型主动脉覆盖膜支架及其输送系统
CN209809267U (zh) 主动脉与左侧颈内动脉颅内转流的装置
JP2009513226A (ja) 補助プローブ
CN216603200U (zh) 一种可精准定位的支架输送系统
CN219629632U (zh) 一种经肘前静脉路径左侧肾上腺静脉取血导管

Legal Events

Date Code Title Description
C06 Publication
PB01 Publication
C10 Entry into substantive examination
SE01 Entry into force of request for substantive examination
GR01 Patent grant
GR01 Patent grant