CN1056235A - 多功能高解析度电子听诊装置 - Google Patents

Abstract

一种多功能高解析度电子听诊装置，它大体上包 括：一握持体，及其内的音讯放大电子装置及无线电 讯号发射装置，而它可承纳：

一接体器，其内容纳有麦克风以及若干听诊头；

一耳机架及其一耳机，并与电子装置导接；

藉此装置，可任选不同的听诊头，可藉隔膜感应 患者体壁之波动，并藉共鸣室传导，经麦克风及电子 装置使讯号放大，透过耳机放音，以接听体音讯号。

这种装置诊听准确，戴用舒适，便于携带，利于众 人观摩同步听诊或教学之用。

Description

本发明涉及一种医生听诊器，特别涉及一种多功能高解析度电子听诊装置。

听诊乃是诊断学之基本方法，其乃系藉正常或不正常之内脏振动波，以监别诊断某一内脏之正常与否或疾病;而该种听诊通常系利用听诊器进行，然而，传统型听诊器因构造及设计不佳，便有诊断讯号不清，使用效果不佳及携带、使用不便等缺点。具体说，习用听诊器在其构造、设计或使用上的缺点如下。首先请配合参阅附图10，习用之听诊器1其基本构造有：低频音听诊头10′（The  open  bell  or  Ford  chestpiece）、高频音听诊头11′（The  closed  diaphragm  or  Bowles  chest  piece）、传音管12′、耳架13′（binaural  headset）及耳塞14′等，现就该等构造一一剖析如下：

（一）低频音听诊头10′乃为一开口碗状构造，外周可圈套一柔性材质之O型圈101′以避免接触身体时不舒适的冷感（尤其是天冷之冬季）。而它于使用时可稍为施力使其平贴于欲听诊之体部，以形成一气密之共呜室，以可检听较低频（Lowpitch）体音，如第三及第四心音、及僧帽瓣（mitral  valve）与三尖瓣（tricuspid  valve）的心脏杂音（murmurs），因此，在使用时，若低频音听诊头10′未能与欲听诊之体部形成气密共呜室，则势必无法清楚接听该等低频心音或心脏杂音，对此，为当今医界所公认。所以欲透过衣物或绷带等进行听诊时（如患者手术或包扎后之状况），由于此供低频音听诊头10′贴触之表面系非平整，显然无法形成良好之气密共呜室，故此时所接听之体音效果不佳，影响正确的诊断分析;

（二）高频音听诊头11′，其前端面覆盖着一平面隔膜111′，使用时须稍加压力于欲听诊之体面，以检知较高频之体音，如第一及第二心音、排流声及卡嗒声（ejection sounds clicks）、僧帽瓣及三尖瓣的劈开声（the opening snap of mintral or tricuspid stenosis）、主动脉瓣及肺动脉瓣流回的杂音（murmurs of aortic or pulmonary valve regurgitation）与心室中膈缺损（interven tricular septal defect）造成之血流杂音，使用高频音听诊头11′之所以要稍加压力，其目的在于重压时，使平面隔膜111′下之身体组织（soft tissue）之张力增加，致使脏体（viscera）活塞产生之物质波（动）的高频波动成分，更易传至体表，此原理同于琴弦之松紧。另外，因传统之高频音听诊头11′的平面隔膜111′需用金属或橡胶或塑胶制的固定圈112′来固定，致使在环缘（Rim）与隔膜111′间产生有高度的差异，为克服此项高度之差异，使平面隔膜111′能与听诊处之体表面较良好的接触以利听诊，此亦为需稍加重压之原因之一。由于需必备固定圈112′，会使传至平面隔膜111′之来自脏器的物质波（动）局部被此固定圈112′所吸收，其听诊效益与使用的轻巧性均暴露出设计上之不足，所以其接获之音量乃至各心音成分之解析度，均难获得提供最佳可靠的诊断讯号的听诊效果;

（三）在诊疗期间，听诊器为医师所随身携带，但因其伸长之刚性耳架13′在放入口袋时，往往多少有局部裸露到口袋之外（甚至于几乎估据了整个口袋），而造成携带上极为不便，且估空间;

（四）为使该平面隔膜111′定位于高频音听诊头11′之上，得于该高频音听诊头11′之外缘攻设阳螺纹，再以具阴螺纹之固定圈112′作螺合之紧闭、定位，这样的组配不但耗费工时，而且增加了制造成本，更有如前述，影响内脏波动传递与截取等重大缺点;以及

（五）耳塞14′为防止来自传音管13′传送的微弱体音讯号外泄，或受到外界杂音之干扰，而影响听诊效果，所以得藉来自耳架13′的强力弹性来夹紧、填塞外耳道。因此，容易造成外耳道的紧迫疼痛与不适，甚至于影响正确听诊。

本发明之主要目的系在于提供一种多功能高解析度电子听诊装置，它可藉在低频音听诊头与高频音听诊头端面所特设的具有凸圆的隔膜，当与欲听诊部位作稍稍贴触，即使透着衣物或绷带，以其具有优异敏感度的共呜室（resonance  chamber），仍可摄取适当的体音并提高对心音成分的解析度，以提供最正确的诊断。

本发明之次要目的在于提供一种多功能高解析度电子听诊装置，其听诊头系为多数个（2-3个）予一体组合而成，使用者可依其个人需求不同（如使用于成人或小孩或新生婴儿），而选取适当尺寸或种类之听诊头，而可确保听诊时最佳的使用效率。

本发明之另一目的在于提供一种多功能高解析度电子听诊装置，其耳机架系由一种刚性多节（二节以上）可伸缩的方式所组合，且其根部系藉两弯折之弯弹片予以相枢接，以可使该两弯弹片相对折合，以收缩叠合后减少体积便于携带。

本发明之又一目的在于提供一种多功能高解析度电子听诊装置，其凸圆隔膜周边系使之热塑成型一包覆环，以可包覆结合到高频音听诊头及低频音听诊头，除能缩短制做工时外，更可消除如习用的听诊器藉“固定器”所造成之缺点。

本发明之又一目的在于提供一种多功能高解析度电子听诊装置，该耳塞系为一种耳机配件，其可轻松、舒适的塞挂于外耳道之上，并可藉该听诊装置之音量调节，而可收最佳的体音听诊效果。

为实现上述诸目的，依据本发明之一种多功能高解析度电子听诊装置，其大体上包括有：

一握持体，其内设有电池座及连接有音讯放大电子装置与无线电波讯号发射之电子装置，而它可供握持及承纳下述构件：

一可分解组合式接体器，其内容纳有麦克风与前述电子装置连结，其上具有若干可螺合装卸之听诊头，系载于握持体上而可作枢转，该用以封闭听诊头端面之隔膜，在其上形成一中心高原状平顶凸圆;

一可伸缩叠合式耳机架，其挂附外耳道的末端内各负载一塞耳式耳机，并以导线与握持体之电子装置导接;

藉上述装置，以任选具有不同中心高原状平顶凸圆隔膜之高频音听诊头或低频音听诊头，当与患者体壁接触，可藉具有中心高原状平顶凸圆之高感度隔膜以感应体壁之波动，并藉隔膜下共呜室内之气体波动传导，经麦克风之截收波动讯号输入电子装置使其讯号放大，再透过耳机之适当放音，如此即可舒适的将耳机架挂附于外耳道，以接听正确、无杂讯的体音讯号，麦克风截收之波动讯号亦可输入无线电发射装置，并转换成无线电波发射出，从而藉外加之接收器与耳机以达多人集体同步听诊与听诊教学之目的。

为使对本发明之目的、特征及功效，能获致更进一步之了解，兹举一较佳实施例，并配合图示说明于后：

图1系本发明一较佳实施例之部分分解立体示意图;

图2系本发明一较佳实施例中心转轴之分解示意图;

图3系本发明一较佳实施例中心转轴组合剖面示意图;

图4系本发明一较佳实施例听诊头与接体器组合之剖面示意图;

图5系本发明一较佳实施例之组合剖面示意图;

图6系本发明一较佳实施例之电路设计图;

图7系本发明一较佳实施例耳机架之立体示意图;

图8系本发明一较佳实施例耳机架之伸缩示意图;

图9系本发明一较佳实施例耳机架之折合示意图;以及

图10系习用传统型听诊器之立体示意图。

本发明之一种多功能高解析度电子听诊装置，如图1及图2所示，它大体上包括有一可供握持之握持体10、一设于握持体10上且呈可活动转动之接体器20及一耳机架30（见图7）等所组成;其中：

握持体10，系为一可握持听诊之壳体，乃由上、下盖11、12及一中央板片13等三片式组合而成，而于该中央板片13与相对盖合之上、下盖11、12之间，系可分别置入一音讯放大电子装置14及一无线电发射电子装置14′，且于上盖11内部邻近电子装置14之后侧则设置有一电池座111，使之可置入电池112形成一动力源，又于其环周之适当位置则分别设有一电源开关15、一频率调整钮16、一无线电路开关17、一音量调整钮18、一触动开关19及一指示灯15′，该指示灯15′亮时，表示电源导通，并可由其明亮显示电池之电力;以及

接体器20，系可分为一呈单向透空之圆管罩体21、一中心转轴22及两麦克风23、23′等所组成，而该圆管罩体21为适当口径之单向透空硬质圆管（如金属或工程塑胶等），于其环周面上系等角设有二至三个螺纹孔211，以供螺接高频或低频之听诊头40，而其内部中心之圆柱形容室212，则适可供容纳一圆柱形中心转轴22;而该中心转轴22，如图2所示，它由两可对合装配之嵌合片24、25及一中空套管26所组成，上述嵌合片24、25，皆系由可塑性之高分子材料（如塑胶或橡胶等）所制成，且皆概呈适当大小之半圆形弧片状，又于该两嵌合片24、25之一嵌合片24之四端角处系凹制各有一缺槽241，而另一相对之嵌合片25之四端角则呈互补地各凸制有相同大小之一方柱251，藉以可供轻易地对合嵌入于嵌合片24之缺槽241内，而使能轻易定位，而其相对嵌合后系可组成一中空管体，而于该组合之管体内部结构为：嵌合片25之两端各自形成一可供麦克风23、23′容置之容纳空间252，而在容纳空间252之间（即其内部中央）系形成一“

”型传音孔道253，且径向钻设有一传音孔254;而另一嵌合片24内侧之两端系各形成一与容纳空间252相对称的短形槽242，以配合嵌合片25之容纳空间252供将麦克风23、23′嵌置定位，又，嵌合片24之外环周面系轴向凹设有一电线条槽243及一个以上之音压调节槽244（本实施例系两个调节槽，其功能叙述于后），其中电线条槽243之作用是用以供嵌入容置上方之麦克风23之导线231。

套管26由适当硬质材料（如金属或工程塑胶等）所一体成型，它可分为一较大口径之圆管段261及一较小口径之导管段262，而该圆管段261系呈适当口径及长度之中空圆管体，其内部所形成之一容纳空间263适于供上述相对合之两嵌合片24、25及其所对合容置之麦克风23、23′定位于其内，请配合参阅图3，另外，其底端沿轴向延伸之导管段262则系供麦克风23、23′之导线231、231′穿过，以由此贯通至握持体10内且藉与音讯放大电子装置14之连接，使其与导接动力源之触动开关19呈电性连接;于套管26之环周面系凹设有上下相对应之两环槽264，它们可供套管26置入于接体器10圆管罩体21内时，注入适当润滑油以增加旋转之润滑效果，且该环槽264间之中央位置贯设有一通孔265，以当装设于接体器10之圆管罩体21内时，可分别导通接体器10上螺设听诊头40之任一螺纹孔211，并连通该中心转轴22内部中央之“

”型传音孔道253，另于靠近导管段262一侧的圆管段261环周上还凹设有一滚珠槽266，该滚珠槽266底与圆管罩体21之螺纹孔211取对应位置并设有穿通的定位孔267。

藉上述之构件，当使两嵌合片24、25相对嵌合且使其两端之矩形槽242、容纳空间252组配以分别容置入一麦克风23、23′后，可使该等嵌合片24、25之内部中央（即“

”型传音孔道253之正下方）形成一音室200，故可将该整体置入于该套管26之较大口径圆管段261之容纳空间263内，并可使其连接麦克风23、23′之导线231、231′穿经该较小口径之导管段262，而组成该中心转轴22;继而将该中心转轴22一体置入该圆管罩体21内部圆柱形容室212，且再藉一底部透空且具阴螺纹之底盖27与该圆管罩体21底部相螺固，即可使中心转轴22定位于圆管罩体21内且可自由转动;而嵌合片24、25以相对合之组配使定位麦克风23、23′，且配合一套管26之圈束定位，这样，使定位确实及方便组配。又因嵌合片24之外环周面系凹设有电线条槽243更可使上方麦克风23之导线231易于嵌入且定位确实。

另外，请参阅图3，该中心转轴22之嵌合片24之外环周面之音压调节槽244之中央位置系分别贯设有一消音孔245，而音压调节槽244及消音孔245之作用及功能，系用以调节音压，以便能广泛使用不同等级敏感之麦克风23、23′：因音室200系呈密闭，所以，若麦克风23、23′之敏感度极佳，将会因麦克风23、23′之高感度容易造成听诊时体音感受过度所产生过度振荡的失真杂音，以致影响体音之正确听诊。基于此缺点，故使嵌合片24之外环周面设置有音压调节槽244及消音孔245，可使密封之音室200与音压调节槽244形成一有效之音压调节空间，且藉这些构造设计确可消除杂音之产生;另外，若直接使用敏感度较低之麦克风23、23′，为使音压调节空间不致过大，则可将该等消音孔245予以堵塞，使低感度麦克风23、23′感受足够之音压，依此可使本发明于选用麦克风23、23′之感度等极范围扩增，以降低元件成本。

本发明之听诊头40，请配合参阅图1和4所示，系可依所需使用高频或低频音之听诊头（Bowles  or  Ford  chest  piece），其前端面系罩覆一凸圆隔膜41（diaphragm  or  resonance（vibration）membrane）以与人体体壁贴触，该隔膜41自其中心以预定高度（1.2mm-9.6mm）与直径（3.2mm-40mm）形成一中心高原状平顶凸圆410，由于其材质系由具有适当可塑性之高分子聚合物所制成，且藉热塑成型方法在其周缘形成倒钩状的包覆环411，以盖覆至高频或低频音之听诊头40上，而对应于该包覆环411在听诊头40的端面周缘则形成一凹环槽400供其嵌卡，又，于凸圆隔膜41之外环缘，更可再予以环套上一由软性材质（如橡胶）制成之护环42，以可保护该凸圆隔膜41环缘之倒钩状包覆环411避免磨损，并使更具良好之气密性及耐用性。而这种设计之目的在于，当听诊时以隔膜41与人体欲听诊之体面相接触，并藉中心高原状平顶凸圆410将高频音听诊头脱离人体体表，而可将体音振动讯号全部感应至隔膜41上，以消除习用听诊器于使用时得重压而导致固定圈112及平面隔膜111与人体必然接触（参见图10所示之习用之传统型），而吸收局部体音讯号所产生之讯号不清之缺点。更值得阐述的是，因人体内脏活动系为一种机械性之物质波动，而本发明隔膜41平顶凸圆410之有效接触面积之设计，系使之可形成一完全由隔膜41所区隔之共呜空间，故藉该隔膜41来感测内脏波动，并造成共呜空间内之声波可经由音孔43传抵中心转轴22音室200内之麦克风23、23′，从而可增加对体音、音量及心音成分之解析度（resolution），尤其可提高心音成分解析之检测能力，对心脏病变之区别诊断（differential  diagnosis）更有利，由此看来，本发明具有高解析度之实用性，以及可提高区别诊断之准确判断性的优点。

又，因各心音成分之型态及时隔判定对诊断正确与否具有决定性之影响，故本发明之听诊头40系可依医师诊断时之需要，予以选用低频音听诊头或高频音听诊头（请配合图4所示），或自行选用、装配不同尺寸之中心高原状平顶凸圆410之隔膜41，以便使用于成人、小孩或新生儿者，而扩大其使用范围并可提高其使用方便性;特别是对女性患者胸部或怀孕时作听诊时，该平顶凸圆410具有对肌肉起伏不平之优异适应性，更可藉具有效接触面积及不必重压，提高使用方便及高度之检测效果！

至于本发明之接触器20部分，其结构装配、使用方便，如图1及图5所示，即于该接触器20之圆管罩体21环周下方钻设有适当口径之一圆孔216，并且配合一C型环片50之圈束于圆管罩体21之下端，而其上亦相对圆管罩体21之圆孔216位置设有一较小口径之圆孔51，以供可套设一钢珠52后使其可迫入套管26底端呈等角分布之任一限位孔267内，（请配合参阅图1及图5），而可变换并定位使用适当听诊头40，此亦是本发明特征之一。

另，请参阅图2及图6所示，因亦可于握持体10下盖12侧边上部之适当位置，装设一触动开关19，而该触动开关19系介于下盖12内电子装置14之电源开关15及前述接体器20内之麦克风23或23′之间且呈电性连接;而其功能系用以瞬间控制麦克风23、23′之工作与否，详而言之，即欲听诊时，开启电源开关15，使麦克风23、23′除外之电子回路呈准备状态，移动该接体器20至欲听诊位置定位后，按压该触动开关19即可进行听诊;又于听诊完毕或欲使接体器20位移时，按压该触动开关19即可立即（切断麦克风电源）以防止外界及接体器20位移时，因磨擦产生之杂讯进入麦克风23、23′及电子回路，以免除杂讯干扰听诊者，而增加其实用性。

再者，当各科医师欲进行会诊，乃至临床教学时，为避免一群诊疗者对同一患者造成不适的压迫感，这时，可透过无线电频率调整钮16预先设定的发射频率藉无线电发射电子装置14′发出无线电波，使与聚集在另一诊疗室的群医或学生接收的频率达成一致，以便众医师同时同步听诊，免除众医师轮流对同一患者听诊之不便性与听诊之差异性。

至于该耳机架30，如图7所示，其系包括一组伸缩耳架31、一组耳机32及一组导线33;其中，该伸缩耳架31，系由互相滑配之一子架管311及一母架管312所组成，该子架管311的邻近末端处系贯设有两相对应之小圆孔313，其内分别嵌入一适当大小弧形片314上所凸设之一凸起315，以使该两弧形片314在两侧对应定位于子架管311上;另外，在母架管312之对应枢接处，则向内相对冲压有两定位凸点316，而其作用系子架管311在伸入组配后，可使其恰位于子架管311两弧形片314间所形成之沟槽317内，藉该沟槽317及定位凸点316之配合导引，可使子架管311在相对母架管312抽伸伸长时（请配合参阅图8），可使子架管311相对母管架312呈预定角度之定位外，还可调整该耳架31之伸长长度以配合听诊者方便使用;至于耳机架30之另一改良特征，在于该组件伸缩耳架31（即母架管312）之下端使之截断呈分离，再藉两分别固接于母架管312弯折处之弧形弹片34，使其中央之自由端相互铆接枢合成一枢接点341，并于该两弧形弹片34的邻近枢接点341之适当位置处，使之分别形成凹凸配置之一定位凸起342及一凹槽343，藉此不但可提供支撑伸缩耳架31之两母管架312，且藉该枢接点341之设置可使弧形弹片34相对收合，可使耳机架30相对叠合，使收合简易且便于置放于口袋内而携带（如图9所示）;又因弧形弹片34具有定位凸起342及凹槽343，确可使耳机架30在使用展开时定位简易。

藉上述本发明，它在使用上可达到下列效能：

（A）不管听诊之体面是否凹凸或平坦，均可具有良好之听诊效果，又因共呜室呈固定的，且以隔膜41的平顶凸圆410、周边包覆环411及护环42等设计，可有效地全数吸收体音讯号，不会产生如习用听诊头之隔膜、固定圈吸收部分局部讯号等缺点，故可提高对体音、心音检测之敏感度及解析度，以利作最正确之听诊。

（B）接体器20上之听诊头40，系可依诊断科别或病患对象及使用需求等，而选用高频或低频听诊头40，或使用特异性高原状平顶凸圆之隔膜41，使可适当配合使用，最佳发挥使用效能。

（C）接体器20中心转轴22之一嵌合片24，它设有音压调节槽244，不但可调节音压，又可消除听诊时因麦克风对体音感受过度所产生之失真杂音，且更能广泛使用不同等级敏感度之麦克风23、23′。

（D）另外，接体器20圆管罩体21下方之一圆孔216及C型环片50之圈束，可使钢珠52迫入套管26底端之任一限位孔266内，而达简易变换并定位使用听诊头40之目的。

（E）触动开关19系用以瞬间控制麦克风23、23′工作与否，且可避免位移时因磨擦所产生之杂讯进入麦克风23、23′及电子装置，以免除杂讯对听诊者之干扰。

（F）耳机架30之伸缩耳架31系由成滑配之子架管311及母架管312组成，以可适度抽伸该子架管311，以调整该耳架31之长度使方便于听诊者使用。

（G）另外，耳机架30之下端系呈截断分离，且藉两分别固接于母架管312弯折处之弧形弹片34，使其中央之自由端相互铆接枢合形成一枢接点341，藉此可使耳机架30两母管架312能相对折合，确使耳机架30收合简易及易于置放于口袋内携带。

Claims (12)

1、一种多功能高解析度电子听诊装置，其大体上包括：一握持体10，其内设有电能供应装置及音讯放大电子装置14与无线电波讯号发射装置411，系供执拿及承载下述构件：一可分解组合式接体器201，它枢接于所述握持体10，其上螺设听诊头40端面的隔膜41系用作感知体壁之振动，于其内部容纳有麦克风23、23′而与所述电子装置14连接；一耳机架30，以导线与所述握持体10之电子装置14导接，并供挂附于外耳道；其特征在于：

所述接体器20包含一呈单向透空之圆管罩体21、一容纳其内与其滑合的中心转轴22及数麦克风23，23′，其中所述麦克风23，23′承纳于所述中心转轴22内，使滑合在外的所述圆管罩体21可转动；在所述圆管罩体21的环周近中段部分设有数个螺纹孔211，供螺合承载等数之所述听诊头40，所述听诊头40端面钳(镶)附有可塑性高分子材质之薄隔膜41，在其中心形成预定高度与直径的高原状平顶凸圆；一藉可装卸、组合之所述听诊头40，将所述隔膜41上平顶凸圆所摄取的体音讯号输入中心转轴22处的麦克风23，23′。

2、如权利要求1所述之一种多功能高解析度电子听诊装置，其特征在于，所述隔膜41外缘周边具有倒钩状之包覆环411，被所述隔膜41之包覆环411所包结的所述听诊头40端面环周复设有一凹环槽400，以供套合一具有适当弹性材质的护环42，且所述护环42最上缘配附在所述隔膜41之开始形成所述包覆环411处而与所述包覆环411上缘同一水平。

3、如权利要求1所述之一种多功能高解析度电子听诊装置，其特征在于，所述隔膜41之中心高原状平顶凸圆的直径系1.2毫米至40.0毫米。

4、如权利要求1所述之一种多功能高解析度电子听诊装置，其特征在于，所述隔膜41之中心高原状平顶凸圆的直径系1.2毫米至9.6毫米。

5、一种多功能高解析度电子听诊装置，与人体接触作体音检知的接体器20枢接于一握持体10的头端，则由所述接体器20摄取的体音讯号经所述握持体10内之电子装置14而传输至一耳机架30以供听诊;其特征在于：

所述接体器20包含一呈单向透空间圆管罩体21、数个螺设于所述圆管罩体21外环周近中央部分之听诊头40、中心转轴22及数麦克风23;其中，所述圆管罩体21内容纳、滑合之所述中心转轴22供承载所述麦克风23;所述中心转轴22由一套管26及其内之一组对合组配的嵌合片24、25所组成，所述嵌合片24、25概呈适当大小之半圆形条片状，对合后形成一中空管体，此中空管体之中央系形成一“ ”型传音孔道253，且其两端各自形成一可供所述麦克风23容置的容纳空间252;所述套管26分为一较大口径之圆管段261及一较小口径之导管段262，所述圆管段261呈适当口径及长度之中空圆管体，其内部之容纳空间263适于供所述嵌合片24、25与麦克风23、23′的容纳与定位，而所述较小口径之导管段262系轴向地与所述圆管段261一体成型，以连结所术握持体10，并使所述麦克风23、23′之导线231、231′经此贯通至所述握持体10内之电子装置14上作电性连接;所述中心转轴22之圆管段261又被一底部透空之底盖27予封入所述圆管罩体21内，而所述中心转轴22之导管段262系自所述底盖27之底部穿出，以使所述中心转轴22在所述圆管罩体21内作自由转动并使与所述握持体10连结。

6、如权利要求5所述之一种多功能高解析度电子听诊装置，其特征在于，所述接体器20之圆管罩体21环周下方钻设有适当口径之一钢珠承纳圆孔216，并且配合一C型环片50之圈束于所述圆管罩体21环周之下端，而所述C型环片50上亦相对所述圆管罩体21之圆孔216位置设有一较小口径之圆孔51，以供可套设一钢珠52后使其可迫入所述中心转轴之套管26底端呈等角分布之任何一限位孔267内。

7、如权利要求5所述之一种多功能高解析度电子听诊装置，其特征在于，所述中心转轴22内之两嵌合片之一24之四端角系凹制有一缺槽241，而另一相对之所述嵌合片25之四端角则呈互补地各凸制有一方柱251。

8、如权利要求5所述之一种多功能高解析度电子听诊装置，其特征在于，所述中心转轴22内之两可对合组配之嵌合片之一24之两端系各挖空有一矩形槽242，以供嵌置所述麦克风23、23′，而其另一所述嵌合片25之环周面系轴向凹设有一电线条槽243及一个以上之音压调节槽244，所述电线条槽243即供容置嵌入一所述麦克风之导线231，而所述音压调切槽244之中心点设有一穿孔254以与两所述嵌合片24、25组配形成之“

”型传音孔道253相通。

9、如权利要求5所述之一种多功能高解析度电子听诊装置，其特征在于，所述中心转轴22之套管段26的环周面系凹设有上下相对应之环槽264，以供置入所述接体器20之圆管罩体21内时可容置注入之润滑油，且所述套管段26之于所述环槽264间中央位置贯设有一通孔265，以当所述中心转轴之套管段26装设于所述接体器20之圆管罩体21内时，可分别导通所述接体器圆管罩体21上螺设听诊头40之任一螺纹孔211，并连通所述中心转轴22内部所述两嵌合片24、25配成之中央“ ”型传音孔道253。

10、一种多功能高解析度电子听诊装置，其包括一螺设有多数个听诊头的接体器20，所述接体器20枢接于一内装有电能与电子装置14的握持体10，并由所述握持体10的电子装置14传输讯号至一可伸缩折合的耳机架30;其特征在于：所述耳机架30包括一组伸缩耳架31、一组螺设在所述耳架31上端出口的耳机32与一组贯穿于所述耳架31内的讯号导线33;而所述伸缩耳架31由成滑配之上端呈适当弯曲角度之子架管311及下端呈适当弯曲角度之母架管312组成，以可适度抽伸所述子架管311以调整所述耳机架30的长度;且所述伸缩耳架31之下端母架管312弯曲部之根部呈截断分离，并藉两分别固接于所述母架管312弯曲处上方之弧形弹片34，使所述二弧形弹片34下方之自由端相互铆接枢合形成一枢接点341，并藉其上之一卡笋及定位凸起342与凹槽343的藉合，以支撑所述伸缩耳架31之两母架管312，又藉所述弧形弹片34之相对叠合，系可使所述耳机架30之两母架管312相对收合。

11、一种多功能高解析度电子听诊装置，大体上包含有：

一握持体10，其内设有电池座及连接有音讯放大电子装置14与无线电波讯号发射之电子装置14′，而它可供握持及承纳下述构件者：

一可分解组合式之接体器20，其内容纳有麦克风23、23′与所述电子装置14连接，其上具有若干可螺合装卸之听诊头40，系载于所述握持体10上而可作枢转，用以封闭所述听诊头40端面之隔膜41，系在其上形成一中心高原状平顶凸圆;

一可伸缩叠合式耳机架30，其挂附外耳道的末端内各负载一塞耳式耳机32，并以导线23与所述握持体之电子装置14导接;

12、如权利要求11所述之一种多功能高解析度电子听诊装置，其特征在于，所述麦克风23、23′截收之波动讯号亦可输入无线电发射装置14′，并转换成无线电波发射出，以藉外加之接收器与耳机而达多人集体同步听诊与听诊教学之目的。

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