CN105561463A - 一种Swan-Ganz漂浮导管引导鞘管导入选择性目标器官的方法 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种Swan-Ganz漂浮导管引导鞘管导入选择性目标器官的方法,将套有较粗鞘管的Swan-Ganz漂浮导管在DSA机透视下通过漂浮选择性地送入至目标器官血管后,抽出引导的Swan-Ganz漂浮导管,然后通过较粗鞘管对目标器官的血管进行栓塞或根据诊治需要注入相应物质,并可建立相应的动物模型。本发明能够通过Swan-Ganz漂浮导管,根据实验要求较为灵活地选择目标器官的部位;减少创伤对实验的影响。
Description
技术领域
本发明涉及选择性栓塞目标器官血管领域,特别是一种Swan-Ganz漂浮导管引导鞘管导入选择性目标器官的方法。
背景技术
选择性栓塞术是经皮肤进入外周动脉或静脉内通过较粗中空软导管(如塑胶管)将栓塞物有控制地、选择性地注入到研究者所想要的目标(或病变)器官的供应血管内,使之发生栓塞、闭塞或注入临床/试验研究所需物质,以期达到控制出血、治疗肿瘤和血管性病变以及消除患病器官功能等等之目的,也可以应用于动物实验研究,如动物局部栓塞缺血模型。选择性栓塞后可通过类似方法将栓塞物移除,或因定位准确,便于经体表对目标器官干预,并可使遭受一定时间缺血的目标器官恢复血流(再灌注),出现组织再灌注损伤的情况,此种情况为缺血再灌注损伤。多应用于动物缺血再灌注模型,进行相关机制研究。但如何选择性的定位目标器官血管进行栓塞或者缺血再灌注研究仍有很多问题需解决。目标器官血管的选择性定位目前的主要方法有:1.通过导丝在DSA机透视下引导定位,在建立动物脑、肾脏、脾脏等缺血模型时,大多采用导丝经血管穿入,在DSA机透视下,将导丝送至目标器官血管,然后将鞘管沿着导丝到达目标器官,退出导丝后将塞物注入达到栓塞的目的,致使目标器官出现缺血状态,建立动物缺血模型;达到预定时间后将塞物移除,从而建立缺血再灌注模型,这是较为常见的方法,但有时导丝远端细软,漂移性大,不一定能准确的按照实验的要求定位至目标器官血管,且在若需要将固定大小的固体或较大栓塞物送入目标器官时导丝所能引导的鞘管因内径较细,不一定符合栓塞物大小的要求。2.在建立动物肾脏、脾脏、肝脏、脑、外周肢体等缺血模型时,通过解剖找到目标器官血管,直接穿刺血管将栓塞物注入或者用丝线结扎血管,以此建立动物缺血模型,达到预定时间后将丝线去除,从而建立缺血再灌注模型,此种方法对动物的创伤性大,也易发生感染,对实验造成影响。
发明内容
有鉴于此,本发明的目的是提出一种Swan-Ganz漂浮导管引导鞘管导入选择性目标器官的方法,通过Swan-Ganz漂浮导管,根据实验要求较为灵活地选择目标器官的部位;减少创伤对实验的影响;并将固定大小的固体或较大栓塞物等临床/试验研究所需物质等送入目标器官。
本发明采用以下方案实现:一种Swan-Ganz漂浮导管引导鞘管导入选择性目标器官的方法,具体包括以下步骤:
步骤S1:准备栓塞物;
步骤S2:将所述栓塞物吸入一定长度的第一导管,以备后续使用;其中所述一定长度根据实验需要选择栓塞物的量来定;
步骤S3:Swan-Ganz漂浮导管引导较粗鞘管导入选择性目标器官部位:将Swan-Ganz漂浮导管插入并穿过第二导管,所述第二导管的内径与第一导管一致;分离外周动脉或静脉,在DSA机透视下将套有第二导管的Swan-Ganz漂浮导管选择性送入目标器官血管,到达位置后将Swan-Ganz漂浮导管从第二导管中抽出;
步骤S4:用第三导管(作为连接短管,比第一、二导管更粗,以便连接)将所述第一导管与第二导管连接起来,用注射器轻轻地将所述栓塞物推入目标器官血管,以达到诊治目的或者建立动物局部缺血模型。
进一步地,所述栓塞物为根据临床或者试验研究需要,可为自体血块、明胶海绵、聚乙烯醇、异丁基-2-氰丙烯酸盐、螺圈或其他物质。
进一步地,所述第一导管、第二导管、第三导管均为中空的较粗的软导管,如聚氯乙烯导管。
与现有技术相比,本发明有以下有益效果:
1、本发明在DSA机透视下根据实验要求选择性栓塞目标器官的血管,以建立局部缺血模型或者根据诊治需要达到诊治目的;
2、本发明可以根据实验要求引导较粗的中空鞘管至目标器官,以增加栓塞物的量和大小或导入较粗的固定大小栓塞物质。
3、本发明可以根据实验要求较为灵活地选择目标器官的部位;减少创伤对实验的影响。
附图说明
图1为本发明中将栓塞物吸入第一导管示意图。
图2为本发明中将第二导管套入Swan-Ganz漂浮导管示意图。
图3为本发明中第三导管连接第一导管和第二导管,准备将栓塞物经外周动脉或者静脉注入人体或者动物体内示意图。
图4为本发明实施例中正常犬的DSA下肺动脉造影的图片。
图5为本发明实施例中注入自体血凝块后DSA下右下肺动脉造影示意图。
图6为注入自体血凝块后DSA下左下肺动脉造影示意图。
图7为整体DSA效果图。
具体实施方式
下面结合附图及实施例对本发明做进一步说明。
如图1至图3所示,本实施例提供了一种Swan-Ganz漂浮导管引导鞘管导入选择性目标器官的方法,具体包括以下步骤:
步骤S1:准备栓塞物;
步骤S2:将所述栓塞物吸入一定长度的第一导管,以备后续使用;其中所述一定长度根据实验需要选择栓塞物的量来定;
步骤S3:Swan-Ganz漂浮导管引导较粗鞘管导入选择性目标器官部位:将Swan-Ganz漂浮导管插入并穿过第二导管,所述第二导管的内径与第一导管一致;分离外周动脉或静脉,在DSA机透视下将套有第二导管的Swan-Ganz漂浮导管选择性送入目标器官血管,到达位置后将Swan-Ganz漂浮导管从第二导管中抽出;
步骤S4:用第三导管将所述第一导管与第二导管连接起来,用注射器轻轻地将所述栓塞物推入目标器官血管,以达到诊治目的或者建立动物局部缺血模型。
在本实施例中,所述栓塞物为自体血块、明胶海绵、聚乙烯醇、异丁基-2-氰丙烯酸盐、螺圈或根据试验研究需要的其他物质。
在本实施例中,所述第三导管作为连接的短导管,内径比第一、二导管更粗,以便连接。
特别的,本实施例还提供了犬选择性肺动脉栓塞模型的建立过程(其中图4为正常犬的DSA下肺动脉造影的图片),具体包括:
步骤S1:栓塞物准备(自体血凝块):用20ml注射器取自犬大隐静脉血20ml,快速注入3段长7cm、内径4mm的聚氯乙烯导管(如灭菌输液管),在室温下形成血栓柱。
步骤S2:8小时后,将血栓柱依次吸入另一段长25cm、内径5mm的聚氯乙烯导管(第一导管),以备后续使用;(备注:根据实验需要选择血栓柱的量,然后选择第一导管的长度,将血栓柱吸入第一导管的过程在生理盐水中操作,不能混入气体,以防注血栓柱时引起空气栓塞。)
步骤S3:Swan-Ganz漂浮导管引导较粗鞘管导入选择性目标器官部位:将Swan-Ganz漂浮导管插入并穿过长40cm、内径5mm的聚氯乙烯导管(第二导管)。分离犬的颈外静脉,在DSA机透视下将第二导管在Swan-Ganz漂浮导管漂浮引导下选择性送入右或左下肺动脉,到达研究者所需目标位置后将Swan-Ganz漂浮导管从第二导管中抽出;
步骤S4:栓塞:用长3cm、内径6mm的聚氯乙烯导管(第三导管)将第二导管和第一导管连接,用20ml注射器轻轻地将血栓推入右或左下肺动脉,以建立较粗及较长的血栓选择性肺栓塞犬模型。如图5及图6所示,其中图5为注入自体血凝块后,DSA下右下肺动脉造影所示,箭号为栓塞部位;图6为注入自体血凝块后,DSA下左下肺动脉造影所示,箭号为栓塞部位;其整体DSA效果图如图7所示。
以上所述仅为本发明的较佳实施例,凡依本发明申请专利范围所做的均等变化与修饰,皆应属本发明的涵盖范围。
Claims (4)
1.一种Swan-Ganz漂浮导管引导鞘管导入选择性目标器官的方法,其特征在于包括以下步骤:
步骤S1:准备栓塞物;
步骤S2:将所述栓塞物吸入一定长度的第一导管,以备后续使用;其中所述一定长度根据实验需要选择栓塞物的量来定;
步骤S3:Swan-Ganz漂浮导管引导较粗鞘管导入选择性目标器官部位:将Swan-Ganz漂浮导管插入并穿过第二导管,所述第二导管的内径与第一导管一致;分离外周动脉或静脉,在DSA机透视下将套有第二导管的Swan-Ganz漂浮导管选择性送入目标器官血管,到达位置后将Swan-Ganz漂浮导管从第二导管中抽出;
步骤S4:用第三导管将所述第一导管与第二导管连接起来,用注射器轻轻地将所述栓塞物推入目标器官血管,以达到诊治目的或者建立动物局部缺血模型;所述第三导管作为连接短管,比第一导管、第二导管更粗,以便连接。
2.根据权利要求1所述的一种Swan-Ganz漂浮导管引导鞘管导入选择性目标器官的方法,其特征在于:所述栓塞物包括自体血块、明胶海绵、聚乙烯醇、异丁基-2-氰丙烯酸盐、螺圈。
3.根据权利要求1所述的一种Swan-Ganz漂浮导管引导鞘管导入选择性目标器官的方法,其特征在于:所述第一导管、第二导管、第三导管均为中空软导管。
4.根据权利要求1所述的一种Swan-Ganz漂浮导管引导鞘管导入选择性目标器官的方法,其特征在于:所述第一导管、第二导管、第三导管均为聚氯乙烯导管。
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