CN105497315A - 一种用于治疗肺间质纤维化的药物 - Google Patents

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Abstract

本发明涉及一种用于治疗肺间质纤维化的药物，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：枸杞子15份、母菊12份、磨盘草25份、山百足9份、尖药花12份、罐嘴菜15份、葶苈子15份、扶桑花10份、马雹儿12份、匙叶草8份。本发明运用：枸杞子温补肾阳；母菊清热解毒、止咳平喘；磨盘草疏风清热、化痰止咳；山百足祛痰止咳，解郁散瘀；尖药花益气补虚；罐嘴菜宣肺祛痰、利咽排脓、利五脏补气血、补五劳养气；葶苈子泻肺平喘，行水消肿；扶桑花清肺凉血、化湿解毒；马雹儿清热解毒、散结化痰；匙叶草活血化瘀、清热止咳。诸药合用，共奏补肺滋肾，化痰活血，止咳定喘之功。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗肺间质纤维化。

Description

一种用于治疗肺间质纤维化的药物
技术领域
本发明涉及一种中药，具体涉及一种用于治疗肺间质纤维化的药物。
背景技术
肺纤维化疾病突出症状是喘息、咳嗽，活动后气短喘息加重。是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。明确的病因有吸入无机粉尘如石棉、煤，有机粉尘如霉草尘、棉尘，气体如烟尘、二氧化硫等，病毒、细菌、真菌、寄生虫感染，药物影响及放射性损伤。中医中有关本病症状的描述散见于“肺萎”“肺痹”“喘症”“咳嗽”“肺胀”等疾病，并与之密切相关。肺间质纤维化的中医疾病名以“肺萎”“肺痹”居多。
肺间质纤维化此型在IIP中最为常见(占65％左右)，50岁以上的成年人多发，约2/3患者年龄大于60岁，男性多于女性。临床表现为干咳、呼吸困难等，多数患者可闻及吸气性爆裂音，以双肺底部最为明显，三分之一以上的患者可见杵状指。肺功能异常主要为中至重度限制性通气功能障碍和(或)弥散功能障碍。实验室检查缺乏特征性，10％～25％的患者血清抗核抗体(ANA)和类风湿因子(RF)阳性。
临床表现
起病隐匿，进行性加重。①呼吸困难劳力性呼吸困难并进行性加重，呼吸浅速，可有鼻翼搧动和辅助肌参予呼吸，但大多没有端坐呼吸。②咳嗽、咳痰早期无咳嗽，以后可有干咳或少量粘液痰。易有继发感染，出现粘液脓性痰或脓痰，偶见血痰。③全身症状可有消瘦、乏力、食欲不振、关节酸痛等，一般比较少见。急性型可有发热。④查体可见胸廓呼吸运动减弱，双肺可闻及细湿罗音或捻发音。有不同程度紫绀和杵状指。晚期可出现右心衰竭体征。
早期或急性期，临床表现为咳嗽，咯痰、紫绀，胸部紧迫感或束带感，呼吸困难，两肺散在细捻发音，很快出现持续性过度换气。
亚急性期，临床表现为呼吸困难加重，紫绀明显，干咳少痰，气短无力，时有咳血，两肺可闻及广泛而细小捻发音等。
慢性病变期，临床可见胸痛，盗汗，食欲不振，呼吸短浅，消瘦，体重减轻，胸廊变小，扁平，肝浊音界上升，呼吸运动受限，晚期出现肺源性心脏病体征，也易反复出现气胸，最终死于呼吸衰竭。
诊断此症主要依靠实验室诊断①X线表现，肺部出现十分典型的弥漫性间质阴影，起始于中下肺。早期呈毛玻璃样影，其内有隐约可见的结节，随后出现网结节，结节阴影小自粟粒状、小结节状、中结节状直到大结节阴影(直径＞5mm)，但大多数为小网结节状(直径3mm)②肺功能测定：示限制性通气功能障碍，肺活量、肺总量减少，弥散功能减低，A一aDO2增加，低氧血症，运动后加重。血液检查，部分病人白细胞、血红蛋白增加，血沉加快，类风湿因子或抗体弱阳性，r球蛋白升高。③血气分析：pH正常或上升，PaCO2正常或下降，呈轻度碱血症，PaO2下降。
药物治疗①皮质激素，强的松具有抗炎及抗过敏作用，能抑制结缔组织的增生，降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，减少炎性渗出，并能抑制组胺及其它毒性物质的形成与释放。②硫唑嘌呤，本药可使胸腺、脾内DNA、RNA减少，影响DNA、RNA，以及蛋白质的合成，主要抑制T-淋巴细胞而影响免疫，所以可抑制迟发过敏反应。当皮质激素疗效不理想时，为首选药物。③环磷酰胺，环磷酰胺可抑制胆碱酯酶活性，因而延长可卡因的作用并增加毒性。大剂量巴比妥类、皮质激素类药物可影响环磷酰胺的代谢，故不提倡与皮质激素合用。④中药治疗肺间质纤维化可用中医中药治疗，效果比较理想。同时应注意饮食以及生活习惯。
本发明所涉及药材均可见记载于《中华本草》。
发明内容
本发明旨在提供一种用于治疗肺间质纤维化的药物，通过选择合适的药材及其配比，达到安全有效治愈肺间质纤维化的目的。
为了达到上述目的，本发明采用以下技术方案：
一种用于治疗肺间质纤维化的药物，其特征在于，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：枸杞子15份、母菊12份、磨盘草25份、山百足9份、尖药花12份、罐嘴菜15份、葶苈子15份、扶桑花10份、马雹儿12份、匙叶草8份。
下面结合中药学理论说明本发明有益效果：
发明人认为，肺间质纤维化肺肾亏为发病之本，痰淤互阻为标。“喘之始，出纳不利，病责在肺；喘既久，升降不调，病遂及肾”，因肺主行水，肺气亏损，津气散布失调，瀦为痰饮。又肺主治节，朝百脉，肺气虚损则肺中之血凝而留止，产生淤血。痰浊淤血既是病理产物又是病情加重因素，而外邪侵袭是疾病恶化的因果。治疗应补肺滋肾，化痰活血，止咳定喘为主。
本发明运用：枸杞子温补肾阳；母菊清热解毒、止咳平喘；磨盘草疏风清热、化痰止咳；山百足祛痰止咳，解郁散瘀；尖药花益气补虚；罐嘴菜宣肺祛痰、利咽排脓、利五脏补气血、补五劳养气；葶苈子泻肺平喘，行水消肿；扶桑花清肺凉血、化湿解毒；马雹儿清热解毒、散结化痰；匙叶草活血化瘀、清热止咳。诸药合用，共奏补肺滋肾，化痰活血，止咳定喘之功。
下面结合临床实验数据说明本发明的有益效果：
1、一般资料
发明人2011年06月-2014年06月间共收集86例肺间质纤维化患者。随机分为：治疗组43例，对照组43例，年龄26～75岁，平均年龄57±16.46岁。其中治疗组男27例、女16例；对照组男25例，女18例。两组性别、年龄、病程等资料无显著性差异，具有可比性。
诊断标准
①隐匿其病或进行性呼吸困难；
②双肺听诊可闻及吸气性Velcro啰音；
③肺功能表现异常，肺容量减少、肺弥散功能减低、低氧血症，包括限制性通气功能障碍和气体交换障碍；
④胸部高分辨CT表现为双下肺和胸膜下部分为主的网状改变或伴蜂窝织炎，可伴有极少量磨砂玻璃样阴影；
⑤胸部X线所见，阴影分布：弥漫性、散在性，下肺叶大于上肺叶，呈边缘性分布；肺野缩小：胸膈上升，下肺野缩小；
⑥血液免疫学检查，血沉增快，乳酸脱氢酶增高，类风湿因子阳性。
纳入标准①主要标准：a、除外间质性肺疾病的其他原因，如药物损伤、环境因素或结缔组织病等；b、肺功能限制性异常及气体交换障碍；c、HRCT显示双肺基底部网状异常，很少有毛玻璃样改变；d、经支气管镜肺活检或肺泡灌洗液检查不支持其他诊断。②性别不限，年龄在18～70岁。③无其他慢性心肺疾患、甲亢、心功能不全等疾病。④了解并同意参加本研究者。
排除标准①存在或合并肺部及其他部位感染的患者。②已确定为某种风湿免疫性疾病所致的肺纤维化患者。③近2个月内使用免疫抑制剂类和皮质类固醇患者。④合并其它肺部疾患者，如支气管哮喘，慢性阻塞性肺病，肿瘤支气管扩张等。
2、治疗方法
治疗组口服本发明按照具体实施例3制得的胶囊，每日3次。治疗3个月。
对照组口服强的松，0.5mg/kg/d，4周后剂量减半，8周后减至20mg/d；阿奇霉素，0.25g/d。治疗3个月。
3、疗效标准与治疗结果
3.1疗效标准
①显效：20天后干咳、胸闷、气短、进行性呼吸困难消失，红细胞正常，血沉0-20mm/h，类风湿因子阴性，X线肺部模糊小斑片影消失。
②有效：80天后干咳、胸闷、气短、进行性呼吸困难消失，红细胞正常，血沉0-25mm/h，类风湿因子阴性或阳性，X线肺部模糊小斑片影消失。
③无效：治疗80天以上症状无改善。
3.2治疗统计结果见表1。
表1两组疗效比较
组别 n 显效 有效 无效 总有效率(％) 明显不良反应例
治疗组 43 14 26 3 93.02％ 0
对照组 43 6 29 8 81.40％ 0
可见，本发明制得的药物能够安全有效治疗肺间质纤维化，治愈率高。
具体实施方式
为了更好地理解和实施本发明，下面结合具体实施例进一步说明本发明。
实施例1
称取：枸杞子15克、母菊12克、磨盘草25克、山百足9克、尖药花12克、罐嘴菜15克、葶苈子15克、扶桑花10克、马雹儿12克、匙叶草8克；加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；滤渣加6倍量水，煎煮1小时，过滤；合并滤液，浓缩至120克，即得符合正常成人一天用量的煎剂。
用于治疗肺间质纤维化。口服，每日服用一次。
实施例2
称取：枸杞子15克、母菊12克、磨盘草25克、山百足9克、尖药花12克、罐嘴菜15克、葶苈子15克、扶桑花10克、马雹儿12克、匙叶草8克；加10倍量水，煎煮2小时，过滤；滤渣加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；合并滤液，浓缩，干燥，包装，即得符合正常成人一天用量的散剂。
用于治疗肺间质纤维化。口服，每日分早晚两次服用。
实施例3
称取：枸杞子15克、母菊12克、磨盘草25克、山百足9克、尖药花12克、罐嘴菜15克、葶苈子15克、扶桑花10克、马雹儿12克、匙叶草8克；加6倍量水，煎煮3次，每次煎煮1小时，合并煎煮液，浓缩，干燥，装入胶囊壳，即得符合正常成人一天用量的胶囊剂。
用于治疗肺间质纤维化。口服，每日分早中晚三次服用。

Claims (4)

1.一种用于治疗肺间质纤维化的药物，其特征在于，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：枸杞子15份、母菊12份、磨盘草25份、山百足9份、尖药花12份、罐嘴菜15份、葶苈子15份、扶桑花10份、马雹儿12份、匙叶草8份。
2.如权利要求1所述的一种用于治疗肺间质纤维化的药物，其特征在于，其制备方法为：称取：枸杞子15份、母菊12份、磨盘草25份、山百足9份、尖药花12份、罐嘴菜15份、葶苈子15份、扶桑花10份、马雹儿12份、匙叶草8份；加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；滤渣加6倍量水，煎煮1小时，过滤；合并滤液，浓缩至120份，即得煎剂；上述份均是指重量份。
3.如权利要求1所述的一种用于治疗肺间质纤维化的药物，其特征在于，其制备方法为：称取：枸杞子15份、母菊12份、磨盘草25份、山百足9份、尖药花12份、罐嘴菜15份、葶苈子15份、扶桑花10份、马雹儿12份、匙叶草8份；加10倍量水，煎煮2小时，过滤；滤渣加8倍量水，煎煮1.5小时，过滤；合并滤液，浓缩，干燥，包装，即得散剂；上述份均是指重量份。
4.如权利要求1所述的一种用于治疗肺间质纤维化的药物，其特征在于，其制备方法为：称取：枸杞子15份、母菊12份、磨盘草25份、山百足9份、尖药花12份、罐嘴菜15份、葶苈子15份、扶桑花10份、马雹儿12份、匙叶草8份；加6倍量水，煎煮3次，每次煎煮1小时，合并煎煮液，浓缩，干燥，装入胶囊壳，即得胶囊剂；上述份均是指重量份。
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