CN105473083A - 用于操纵身体组织的装置和方法 - Google Patents

Abstract

一种装置包括：插入构件，其具有构成为与植入体可拆卸接合的远端部分；以及护鞘，其具有出口部并且限定有内腔。所述护鞘的出口部包括一组扩张构件，构成为从第一构型向第二构型运动。所述扩张构件组在处于第一构型中时形成扩张表面，并且在处于第二构型中时限定有开口。所述护鞘包括有铰链，构成为便于所述扩张构件组在第一构型和第二构型之间运动。所述插入构件的远端部分构成为在内腔内运动以在所述扩张构件组处于所述第二构型中时从内腔内将植入体输送经过所述开口。

Description

用于操纵身体组织的装置和方法

相关申请交叉参考

本申请要求了2013年6月20日提交的题目为“DeviceandMethodsforManipulatingBodilyTissue”的美国临时专利申请No.61/837497的优先权和权益，其公开内容全部在这里被引用作为参考。

背景技术

在这里所述的实施方案大体上涉及用于操纵身体组织的装置和方法。更具体地说，在这里所述的实施方案涉及用于将植入体插入到体腔中并且连接并且拉动牵引目标组织例如子宫颈的装置和方法。

插入困难是全球医师和健康护理工作者更广泛使用已知子宫内装置(IUDs)的障碍。已知用于IUD插入的方法的一个缺点涉及这些已知方法的多步骤特性。具体地说，插入IUD的已知方法除了阴道开张器之外还涉及五个单独的医疗器械，即：颈部抓持钩、子宫探子、Os探测器(必要时)、IUD插入器和外科手术剪(用来将IUD节育器切成段)。

宫颈钩用在许多子宫内手术中。这包括但不限于人工授精(子宫内授精)、结肠镜检查、扩张和刮宫、手动真空抽吸、电动真空抽吸、子宫内膜活检、扩张和抽除、插入各种避孕装置以及一些流产手术。宫颈钩是粗糙的器械，它有具有两个尖锐刺头的剪刀状手柄构成，两个尖头在连接到子宫上时刺穿组织的妇女子宫颈的组织，这会对子宫颈组织造成过多的疼痛及/或损伤。

此外，用于插入IUD的一些方法包括采用子宫颈扩张器或os探测器扩张子宫颈的宫颈扩张器，从而给插入过程增加了额外的步骤。这种扩张使得IUD装置展开管能够进入子宫颈并且植入该装置。这些扩张步骤针对许多涉及子宫的类似手术进行，例如子宫阴道镜检查、扩张和刮宫、手动真空抽吸、电动真空抽吸、子宫内膜活检、扩张和抽除、妇科各种术后辅助近距离治疗、插入各种避孕用具和某些人工流产手术。这些扩张用来防止在插入期间对身体组织造成损伤。例如，插入的物理动作会造成组织损伤，因为插入构件的尖端会刮擦或卡在周围的子宫颈组织上。另外，已知插入装置的展开管在检测在尖端处的组织期间会施加过大的压力，这会导致在所检测的组织位置处出现创伤。在一些情况下，医护人员会选择放弃使用子宫颈扩张器，子宫探针可以进行使得子宫颈管道扩展的功能，并且也会形成让IUD插入器进入的确立通道，但是这会是IUD插入的危险阶段，期间会出现许多穿孔(形成错误通道)。

因此，需要一种改进的装置和方法用于附着和操纵身体组织例如子宫颈，以便进行子宫内手术。

发明内容

这里描述了用于将植入体和/或药物插入到体腔例如子宫颈中的装置和方法。在一些实施方案中，装置包括插入构件和护鞘。所述插入构件具有构成为与植入体可拆卸接合的远端部分。所述护鞘具有出口部，并且限定有内腔。所述护鞘的出口部包括一组扩张构件，构成为从第一构型向第二构型运动。这组扩张构件在处于第一构型中时形成扩张表面。这组扩张构件在处于第二构型中时限定有开口。所述护鞘包括有铰链，构成为便于所述扩张构件组在第一构型和第二构型之间运动。所述插入构件的远端部分构成为在内腔内运动以在所述扩张构件组处于所述第二构型中时从内腔内将植入体输送经过所述开口。

在这里还描述了用于在目标组织上附着和施加牵引以便于将器械、植入体和/或药物插入到体腔中的装置和方法。在一些实施方案中，装置包括连接部分和接合部分。所述连接部分构成为铰接在输送装置上，并且包括构成为与真空源连接的真空端口。所述接合部分与所述连接部分连接，并且包括肋条和内表面。所述内表面限定了真空通道的至少一部分以及抽吸空间的至少一部分。所述抽吸空间借助真空通道与所述真空端口流体连通，并且构成为在所述肋条的一部分与所述目标组织接合并且向所述真空端口施加真空时接收目标组织的第一部分。所述内表面如此构成，从而所述真空通道在所述目标组织的第一部分处于抽吸空间内时在所述真空端口和所述抽吸空间之间形成连续的连通。所述肋条构成为在所述目标组织的第一部分设置在所述抽吸空间中时与所述目标组织的第二部分连接，以限制所述目标组织运动离开所述抽吸空间。

附图说明

图1为提供作为参考的一部分女性生殖系统的示意图。

图2和图3分别为处于第一结构和第二结构中的根据本发明的一部分输送装置的示意图。

图4和5分别为在第一结构中的根据本发明的一部分护鞘装置的顶视图和侧视图。

图6为在第二结构中的图4的那部分护鞘的侧视图。

图7为围绕着一部分目标组织设置的根据本发明的一部分组织接合装置的示意图。

图8和9分别为根据一实施方案的一部分医疗装置的前透视图和后透视图。

图10和11为包括在图8的输送装置中的真空吸头的前透视图和后透视图。

图12为图10的真空吸头沿着图10的12-12线剖开的剖视图。

图13为图12的剖视图，显示出与一部分子宫接触的真空吸头。

图14为根据一实施方案的真空吸头的剖视图。

图15和16为根据一实施方案的真空吸头的前透视图和后透视图。

图17为图15的真空吸头沿着图15的17-17线剖开的剖视图。

图18和19为根据一实施方案的真空吸头的前透视图和后透视图。

图20为图18的真空吸头沿着图18的20-20线剖开的剖视图。

图21为图18的真空吸头的侧视图。

图22-24分别为图18的真空吸头沿着在图21中的22-22、23-23和24-24线剖开的剖视图。

图25和26为根据一实施方案的真空吸头的前透视图和后透视图。

图27为图25的真空吸头的侧视图。

图28和29分别为图25的真空吸头沿着图27中的28-28和29-29线剖开的剖视图。

图30和31分别为根据一实施方案的一部分护鞘的透视图和侧视图。

图32为在第一结构中的图30的护鞘的正视图。

图33和34分别为根据一实施方案的一部分护鞘的透视图和侧视图。

图35和36分别为根据一实施方案的一部分护鞘的透视图和侧视图。

图37和38分别为根据一实施方案的一部分护鞘的透视图和侧视图。

具体实施方式

在一些实施方案中，在这里所述那些类型的输送装置和/或组织操作装置能够有助于子宫内手术。在这里所述的实施方案能够降低由于插入技术较差而导致出现并发症的风险，并且能够提高例如子宫内装置(IUD)的插入简便性。在这里所示和所述的装置和方法可以用于插入导管、灌肠、给药对象、成像工具、内窥镜、管子(例如，插入到肺和其它身体空腔中)，或者用于其它用途，其中精确插入将对于治疗效果和/或消除并发症或疼痛而言是有利的。另外，在这里所述的装置和方法可以提供更轻柔和/或更简单的方法以绕过和/或通过在身体通道中的障碍物或解剖结构变化，同时还能够防止在用插入构件的顶端检测组织时伤口受到过大的压力。

在一些实施方案中，在这里所述的任意装置可以是一次性和/或综合性装置，它尤其是便于将IUD插入到身体内所需和/或预定的位置和/或方位。通过基本上允许相同的手术能够采用单个装置(例如在这里所述的任意装置)来完成，在这里所述的实施方案能够改善已知的手术，这些手术采用了大约五个单独的医疗器械。这样，在这里所述的实施方案能够使得插入IUD的手术更加直观并且更加容易进行，由此减少了意外事故量，主要是意外排出，同时还通过提供经过最少培训人们就能够操作的输送装置而为全世界IUD扩展了途径。在这里所述的实施方案配置成通过包括用来限制在插入过程期间施加的力的机构来减少或避免子宫颈(例如，由于使用宫颈钩而导致的)和子宫的组织被刺穿。与使用其它装置和/或方法来安放IUD相比，在这里所述的实施方案还能够增加将IUD安放到子宫底部的可能性。

在一些实施方案中，输送装置可以构成为与子宫铰接，并且例如可以用于不需要任何工具并且不需要特别的技能和/或培训就将IUD插入到妇女子宫中。而且，在这里所述的实施方案例如能够提高使用方便性、可重复性和插入精确性。因此，在短期培训一段时间之后，健康护理从业人员能够使用这些装置并且根据在这里所述的方法安全正确地插入IUD。而且，在这里所述的一些实施方案可以供当前用在IUD插入和/或其它手术中的其它工具使用。

在这里所述的实施方案不必局限于用于插入IUD，而且还可以用于任意合适的手术。而且，某些实施方案例如在这里所述的抽吸头和/或组织接合装置可以与在这里所述的其它实施方案分开使用。例如，组织接合装置(例如，下面所述的装置400)不用在这里所述的护鞘和/或插入装置(例如，护鞘260)就能够使用。例如，在一些实施方案中，医疗装置400能够用于接合、操作和/或定位一部分解剖结构以便于进行任意合适的手术。

在一些实施方案中，装置包括插入构件和护鞘。插入构件具有构成为与植入体可拆卸接合的远端部分。护鞘具有出口部分并且限定有内腔。护鞘的出口部分包括一组扩张构件，构成为从第一结构移动到第二结构。这组扩张构件在处于第一结构中时形成扩张表面。这组扩张构件在处于第二结构中时限定有开口。护鞘包括铰链，构成为方便这组扩张构件在第一结构和第二结构之间运动。插入构件的远端部分构成为在内腔内运动以在这组扩张构件处于第二结构中时借助开口从内腔内将植入体输出。

在一些实施方案中，装置包括插入构件和护鞘。该插入构件具有远端部分，构成为与植入体可拆卸接合以使得植入体沿着远端方向运动。护鞘具有远端部分和出口部分，并且限定有内腔。内腔构造成接收植入体和插入构件的至少一部分。远端部分具有与内腔间隔开的连续扩张表面。出口部分限定有与内腔连通的开口，并且包括限定了内腔的端部的出口表面。出口表面构成为在插入构件使得植入体相对于护鞘沿着远端方向运动时接触植入体的远端部分，以便借助开口将植入体从内腔内输出。

在一些实施方案中，输送装置包括连接部分和接合部分。连接部分构成为可枢转地连接至输送装置，并且包括构成为真空源连接的真空端口。接合部分与连接部分连接，并且包括肋条和内表面。内表面限定了真空通道的至少一部分和抽吸空间的至少一部分。抽吸空间通过真空通道与真空端口流体连通，并且构成为在一部分肋条与目标组织接合并且向真空端口施加真空时接收目标组织的第一部分。内表面如此构成，从而真空通道在目标组织的第一部分处于抽吸空间内时在真空端口和抽吸空间之间提供连续的连通。肋条构成为在目标组织的第一部分设置在抽吸空间中时与目标组织的第二部分接触，以便限制目标组织不会运动离开抽吸空间。

在一些实施方案中，装置包括抽吸机构，构成为在将该装置插入到身体空腔中时至少部分与目标组织铰接。抽吸机构包括细长部分和内部空间。细长部分从抽吸机构延伸出以便插入到身体空腔的一部分中。内部空间与真空源流体连通。

如在该说明书中所使用的一样，不定冠词和定冠词的单数形式包括复数，除非上下文另有清楚指明。因此，例如，术语“构件”用来表示单个构件或多个构件的组合，“材料”用来表示一种或多种材料，或者其组合。

如在这里所使用的一样，词语“近端”和“远端”分别指的是更靠近以及远离医疗装置的操作人员的方向。因此，例如医疗输送装置接触患者身体的端部为医疗输送装置的远端，而与远端相反的端部将是医疗输送装置的近端。

如在这里所使用的一样，术语“刚性”涉及物体对由所施加的力导致的弯曲、变形和/或位移的承受力，并且通常被理解为与物体的“柔性”相对。例如，与刚性更低的壁相比，刚性越大的壁在受到力时更不容易弯曲、变形和/或位移。同样，刚性越大的物体其特征可以表现为比刚性更低的物体更加刚硬。刚性可以在施加在物体上的力和物体的第一部分相对于物体的第二部分弯曲、变形和/或位移所通过的距离。在表征物体的刚性时，可以将弯曲距离测量作为在一些物体中，所述另一种方式，弯曲位置与施加力的位置不同

刚性(以及因此柔性)为所述物体的外延性质，并且因此取决于形成该物体的材料以及该物体的某些物理特性(例如，横截面形状、长度、边界条件等)。例如，具有长度和一定横截面积的物体比具有相同长度但是横截面积更小的物体具有更大的刚度。但是，在一些情况下，物体的特性和/或使用尤其会限制尺寸和/或横截面积的范围，因此不能通过改变物体的一些物体特性来增大或减小物体的刚度。因此，在一些情况下，可以通过在物体中选择地包括具有所期望的弹性模量、挠曲模量和/或硬度的材料来增大或减小物体的刚度。弹性模量为组成材料的强度特性(即其内在特性)，并且描述了物体随着所施加的力而弹性(非永久)变形的趋势。在施加相同应力的情况下具有高弹性模量的材料不会与具有低弹性模量的材料一样变形。因此，例如可以通过将具有相对较低弹性模量的材料引入到物体中并且构造出该物体来减小物体的刚性。

在另一个实施例中，可以通过改变构成物体的材料的挠曲模量(也为强度性能)来提高或降低物体的刚度。挠曲模量用来描述在挠曲中施加在物体上的应力与在物体的最外面部分中的相应应变的比例。采用挠曲模量而不是弹性模量来表征某些材料例如塑料，这些材料不具备在一定条件下为线性的材料特性。与具有低于第一挠曲模量的第二挠曲模量的物体相比，具有第一挠曲模量的物体弹性更小，并且在物体的最外面部分上具有更大的应变。因此，可以通过在物体中包括有具有较高挠曲模量的材料来提高物体的刚度。

类似地，材料的硬度为组成材料的强度特性，并且描述了在施加力时该材料对各种永久形状变化(塑形变形)的抵抗力量度。在描述硬度以及随后在物体的刚度上的影响中，往往采用Shore硬度。对于Shore硬度而言存在几个标度，在描述塑料、聚合物和/或橡胶中通常采用两种，即类型A和类型D，其中类型A通常用于较软的材料，而类型D通常用于较硬的材料。材料的Shore硬度由0-100之间的数字加上标度类型来表示，数字越高表示越硬的材料。例如，第一中材料可以测量出具有40ShoreA的Shore硬度，而第二种材料可以测量出具有60ShoreD的Shore硬度值。因此，根据Shore硬度值标度，第二种材料更硬，因此比第一种材料更刚硬。

在这里所述的实施方案可以由一种或多种生物相容材料形成或构成。合适的生物相容材料的示例包括金属、玻璃、陶瓷或聚合物。合适金属的示例包括药用级不锈钢、金、钛、镍、铁、铂、锡、钼、铬、铜及其合金。合适的可生物降解聚合物的或不可生物降解的。合适的聚合物可以为可生物降解的或不可生物降解的。合适的可生物降解聚合物包括聚丙交酯，聚甘醇酸，聚乳酸聚乙醇酸共聚物(PLGA)、聚酸酐、聚醚酯、聚已酸丙酯、聚酰胺酯、聚丁酸、聚戊酸、聚氨基甲酸乙酯和共聚物及其混合物。合适的非可生物降解聚合物包括尼龙、聚酯、聚碳酸酯、聚丙烯酸酯，乙烯-乙酸酯聚合物和其它酰基替代的醋酸纤维素、非可降解聚氨基甲酸乙酯、，聚苯乙烯、聚氯乙烯、聚氟乙烯、聚乙烯基咪唑、氟磺化聚烯烃、聚环氧乙烷及其混合物和共聚物。而且，在这里所述的实施方案可以由这些生物相容材料中的一种或多种和/或至少部分以组成生物相容材料的硬度为基础的其混合物形成或构成。

图1显示出一部分女性生殖系统，例如用于给在这里的装置和方法的说明提供背景。也就是说，虽然显示出并且描述了女性生殖系统的具体部分，但是它并不意味着是对女性生殖系统的穷尽描述。然而，以示例的方式给出了有关的解剖结构、通道等，用来说明在这里所述的装置和方法的使用。虽然在图1中显示并且描述了女性生殖系统，但是在这里所述的装置和方法可以用在人体的其它部分中(例如，男性或女性)。如图1所示，女性身体10(也被称为“身体”)的骨盆区域尤其包括阴道15和子宫11。更具体地说，子宫11基本上为U形或珍珠形，而且接近着设置在膀胱后面并且与阴道腔连通。子宫11包括被称为子宫颈的颈部12，它限定了用来提供通向子宫的内部区域的通道的子宫颈口13。与子宫颈口13(在这里也被称为“宫口”)相对的是子宫11的被称为宫底14的部分。在一些子宫内装置(IUD)中，期望输送植入体穿过阴道15和宫口13以便植入到一部分宫底14上。如图1所示，插入通道通常是曲折的，并且往往要操纵一部分子宫颈12来实现通过宫口13的通道，如在下面所详细描述的一样。

图2和3为根据一实施方案的输送装置100的一部分的示意图。这种输送装置100例如可以用来将植入体185输送到身体内的目标位置。例如，在一些实施方案中，这种输送装置可以用来将子宫内装置(IUD)设置成与子宫11的宫底14或者子宫内的其它部分接触(参见图1)。输送装置的这部分包括护鞘160，它可以与输送装置的任意合适的部分连接。在一些实施方案中，护鞘160能够与输送装置的一部分手柄等(在图2和3中未示出)可动地连接和/或可动地设置在其内部。这种输送装置例如可以包括促动器等，它能够用来使得护鞘160相对于手柄运动。例如，在一些实施方案中，以美国申请No.13/863734(‘734申请)于2013年4月16日提交的题目为“MethodsandApparatusforInsertingaDeviceorPharmaceuticalIntoaBodyCavity”的美国专利申请公开号No.2013/0291872和/或以PCT申请No.PCT/US2012/067335(‘335申请)于2012年11月30日提交的题目为“MethodsandApparatusforInsertingaDeviceorPharmaceuticalIntoaUterus”中所述的那些类似的输送装置中可以包括护鞘160，这些文献的公开内容全部在这里被引用作为参考。在一些实施方案中，这种插入装置例如可以包括真空吸头(也被称为真空喷嘴)等，它可以用来接合子宫12的一部分，并且一旦接合，用户能够拉拽和/或能够以其它方式操纵子宫12以便于将护鞘160插入穿过子宫颈口13。

护鞘160可以由任意合适的材料或材料组合例如上述那些形成。更具体地说，护鞘160可由基本上柔性的材料(例如，硬度相对较高的橡胶、硅化橡胶、聚丙烯、聚乙烯等)形成或构成，这能够允许护鞘160的至少一部分弯曲、扭转、打开和/或以其它方式重新配置。例如，护鞘160可以具有充分的柔性以沿着由一部分身体限定的曲折路径前进，也可以具有充分的刚度以防止打结、屈曲、折叠和/或塑形变形。在一些实施方案中，护鞘160可以具有任意合适的硬度。例如，在一些实施方案中，护鞘160其Shore硬度可以为大约60ShoreD至大约90ShoreD。

如所示一样，护鞘160至少包括出口部分170，并且限定有内腔176。内腔176可动地容纳着插入构件180的一部分，其具有构成用来设置成与植入体185接触的远端部分182。例如，植入体185可以装载到护鞘160中以可动地设置在内腔176中，并且同样插入构件180能够插入到内腔176中以便设置成与植入体185接触。在一些实施方案中，出口部分170可以为护鞘160的远端部分，并且内腔176可以构成为从中延伸穿过。在其它实施方案中，出口部分170可以设置成与护鞘160的远端表面间隔开，如在这里所进一步描述的一样。

护鞘160的出口部分170包括一组扩张构件164或者以其它方式与一组扩张构件164连接。例如，在一些实施方案中，这组扩张构件164能够与护鞘160(即，护鞘160的出口部分170)形成为一体。在其它实施方案中，这组扩张构件164例如能够包括在尖端等中，它与护鞘160的出口部分170分开构成并且可以与之连接。例如，在一些实施方案中，这种尖端可以过模制等。在其它实施方案中，这种尖端可以由与护鞘160共同挤出成型的材料形成。在这些实施方案中，尖端和包括在其中的这组扩张构件164可以由具有相对较低硬度的基本上柔性的材料(例如，与形成护鞘160的材料不同)形成。例如，这种尖端和/或扩张构件164可以由硬度相对较低的橡胶、硅橡胶、硅化橡胶等形成。这样，这组扩张构件164和/或尖端其硬度可以小于护鞘160的其它部分的硬度。例如，尖端可以由其Shore硬度大约为55-75ShoreA的材料形成。在一些实施方案中，尖端可以由基本上不透流体的泡沫例如泡沫橡胶等形成。这样，尖端的相对较低的硬度例如能够限制和/或基本上防止在护鞘160插入到身体中是对身体组织造成损伤。

如图2和3所示，扩张构件164按照使得扩张构件164能够在第一结构(图2)和第二结构(图3)之间运动和/或移动这样一种方式包括在出口部分170中或者与之连接。例如，如所示一样，每个扩张构件164通过铰链165等可动地连接至护鞘160的出口部分170上。每个铰链165例如可以为活动铰链等，它能够构成为按照预定的方式变形以使得相应的扩张构件164相对于护鞘160运动。更具体的说，扩张构件164能够与护鞘160的出口部分170形成为一体，并且出口部分170可以包括薄化、拉伸或以其它方式弱化的表面(例如做得更加柔性)以限定出这些铰链165(例如，活动铰链)。在一些实施方案中，出口部分170可以形成不连续部分例如沟槽，这能够形成铰链165。因此，每个扩张构件164可以构成为绕着由相应的铰链165限定的轴(未示出)枢转和/或转动。

每个扩张构件164可以为任意合适的形状、尺寸和/或结构。同样，这组扩张构件164可以为任意合适的布置。例如，虽然这组扩张构件164在图2和3中显示为包括两个扩张构件164，但是在其它实施方案中，这组扩张构件164可以包括单个扩张构件、三个扩张构件、四个扩张构件、五个扩张构件或更多个扩张构件。这组扩张构件164形成扩张表面167。虽然在图2中显示为基本上平坦的，但是在其它实施方案中，扩张表面167例如可以为圆形的、弯曲的、锥形的、穹顶形等。更具体地说，扩张表面167可以按照减小和/或基本上消除尖锐角部和/或角度这样一种方式布置，否则这在一些情况下会导致护鞘160刮伤身体组织表面和/或卡在其上。而且，扩张表面167能够有利于身体空腔的扩张、刺穿和/或渗透。通过扩张构件164至少形成圆化的角部，出口部分170和/或扩张构件164能够沿着身体组织的表面前进，且基本上不会卡在其上。

如图2所示，在护鞘160和/或这组扩张构件164处于第一结构中时，这组扩张构件164能够共同形成扩张表面167。扩张表面167例如能够是基本上封闭的表面。这样，由护鞘160限定的内腔176能够与相对于扩张构件164设置在远端位置中的空间基本上隔绝。在其它实施方案中，扩张构件164在处于第一结构(在图2中未示出)中时能够共同限定有开口等。通过使得插入构件180沿着如由在图3中的箭头AA所示的远端方向运动，从而能够使得护鞘160从其第一结构向其第二结构移动。更具体地说，在植入体185与插入构件180接触的情况下，插入构件180的远端运动使得植入体185在内腔176内沿着AA方向运动。这样，植入体185能够接触那组扩张构件164以使得每个扩张构件164从第一结构向第二结构移动，如由在图3中的箭头BB所示的一样。而且，扩张构件164在处于第二结构中共同限定有开口164，植入体185能够通过该开口前进以将植入体185从内腔176中推出。因此，插入构件180能够使得植入体185沿着远端方向(例如AA反向)运动以将植入体185(例如，IUD)设置在身体(例如子宫11的宫底14)内的目标位置处。

尽管护鞘160在上面被显示并描述为包括有扩张构件164并且具有设置在护鞘160的远端处的出口部170，但是在其他实施方案中，护鞘可以以任何适合的方式设置。例如，图4-6为根据实施方案的输送装置的一部分的示意图。这种输送装置例如可以用于将植入体285输送至身体内的目标位置。例如，在一些实施方案中，这种输送装置可以用于将IUD设置成与子宫10的底部14接触或以其它方式设置在子宫10内(例如参见图1)。输送装置的这个部分包括护鞘260，它能够与输送装置的任意合适的部分连接。在一些实施方案中，护鞘260能够可拆卸地连接至输送装置的一部分手柄或类似部分上和/或可动地设置其内部(在图4-6中未示出)。这种输送装置例如可以包括促动器或类似装置，它能够操作用来使得护鞘260相对于手柄运动，如上所述一样。在一些实施方案中，这种插入装置例如可以包括真空吸口等，它可以用来接合子宫颈12的一部分，并且一旦接合，则用户能够拉动牵引和/或能够以其它方式操纵子宫颈12以便于将护鞘260插入穿过子宫颈口13。

护鞘260能够由任意合适的材料或例如上述那些材料的组合形成。更具体地说，护鞘260能够由基本上柔性的材料(例如，硬度相对较高的橡胶、硅化橡胶、聚丙烯、聚乙烯等)形成或构成，它能够允许将护鞘260的至少一部分弯曲、扭转、打开和/或以其它方式重新配置。例如，护鞘260能够充分弯曲以沿着由身体的一部分限定的曲折路径前进，但是仍然足够硬以防止扭结、扣紧、弯折和/或塑形变形。

所述护鞘260包括至少远端部分262和出口部分270，并且限定有内腔276。内腔276可拆卸地接收具有远端部分282的插入构件280的一部分，它构成为设置成与植入体285接触。例如，可以将植入体285装载到护鞘260中以可动地设置在内腔276中，并且同样插入构件280能够插入到内腔276中以便设置成与植入体285接触。护鞘260的远端部分262基本上是实心的，并且包括与内腔276分开(间隔距离L1)的远端表面。同样，内腔276如在这里更详细的描述的一样没有延伸穿过护鞘260的远端(或扩张)表面267。

护鞘260的远端部分262可以是任何适当的形状，尺寸或结构。例如，在一些实施方案中，所述护鞘260可以由能够挤出成型以形成护鞘260形成。在其它实施方案中，至少远端部分262能够与护鞘260的其余部分共同挤出成型，其中在挤出成型过程期间能够引入第二材料以用不同的材料或材料混合物形成护鞘260的远端部分262(例如，护鞘260的其余部分由基底材料等形成，并且远端部分262由不同的材料或材料混合物形成)。在还有其它实施方案中，远端部分262例如可以围绕着护鞘260的一部分二次模制。而且，护鞘260可以具有基本上恒定的外径和/或内径，或者可以具有沿着护鞘260的长度变化的外径和/或内径。例如，在一些实施方案中，护鞘260可以包括一个或多个不连续部分例如上面参照护鞘160所述的铰链165(例如活动铰链)。

护鞘的远端部分262可以由硬度相对较低的基本上柔性的材料或材料混合物(例如与形成护鞘260的材料不同)形成。例如，远端部分262可以由硬度相对较低的橡胶、硅树脂、硅化橡胶等形成，其硬度(即硬度值)小于护鞘260的硬度(即硬度值)。这样，尖端相对较低的硬度(即硬度值)例如可以限制和/或基本上防止在将护鞘260插入到身体中时对身体组织造成损伤。

出口部分270限定有与内腔276连通并且与护鞘260的远端表面分开距离L1的开口271。更具体地说，出口部分270包括出口表面272，它例如限定了内腔276的端部和/或开口271的一部分。因此，出口比哦阿面272的远端部分与护鞘260的远端表面分开距离L1。如图5所示，内腔276的至少一部分限定有从中延伸穿过的纵向中心线C_L。由出口部分270限定的开口271延伸穿过护鞘260的圆周面(或侧面)，并且例如与纵向中心线C_L横向偏置。另外，出口271限定有中心线Co，它相对于护鞘260横向并且限定有夹角α，如图5所示。在一些实施方案中，夹角α可以为锐角。这样，出口表面272可以在护鞘260的外径处或其附近与远端表面267间隔开距离L1，并且在护鞘260的内径处或其附近与远端表面267间隔开第二距离(在图5中未示出)。

在使用中，植入体285经由开口271装载到护鞘260中。更具体地说，植入285可以在近端方向方向沿着开口中心线Co运动，并且可以按照这样的方式与出口表面272接触，从而出口表面272在近端位置中引导植入体285以便设置在内腔276中(图5)。在其它实施方案中，可以从近端将植入体285装载到护鞘260中。具体地说，插入构件280可以预先设置在内腔276中，和/或可以插入穿过护鞘260的近端部分(未示出)以便将远端部分282设置成与植入体285接触。随着插入构件280的远端部分282与植入体285接触，护鞘260可以前进穿过身体内腔等，并且相对于目标组织设置在所期望的位置中(例如子宫11的底部14)。例如，在一些情况下，护鞘260可以插入穿过子宫颈口13并且进一步被操作以将开口271设置到底部的所期望部分附近。而且诶，护鞘260的远端部分262的布置(例如基本上是实心的和/或由硬度相对较低的材料或材料混合物形成)可以便于将护鞘260插入穿过例如子宫颈口13，而不会被卡住和/或对周围组织造成损伤。

在护鞘260处于所期望的位置中的情况下(例如，在表面267压靠在底部上的情况下)，如由在图6中的箭头CC所示一样，插入构件280可以在内腔276内前进。反过来，插入构件280可以使得植入体285沿着CC方向(沿着纵向中心线C_L的远端方向)前进以将植入体285的一部分设置成与出口表面272接触。出口表面272和开口271如此布置，从而在植入体285沿着纵向中心线C_L运动时，出口表面使得植入体285重新取向和/或以其它方式将植入体引导朝向开口271。也就是说，一旦将植入体285设置成与出口比哦阿面272接触，插入构件280的进一步远端运动(或者护鞘160相对于插入构件280的近端运动)使得植入体285基本上沿着开口中心线Co的方向前进，如由在图6中的箭头DD所示一样。同样，在插入构件280沿着CC方向运动时，可以将插入构件280的一部分设置成与出口表面接触，并且由能够按照这样的方式弯曲、挠曲和/或以其它方式变形，从而至少远端部分282与开口中心线Co基本上平行，如图6所示。因此，植入体285能够前进穿过开口271以从内腔276输送到目标组织(例如子宫11的底部14)。

如图6所示，插入构件280可以如此布置，从而在植入体285前进穿过开口271时，插入构件基本上保持在护鞘260内。这样，由插入力过大和/或插入构件280的远端运动过大造成的对目标组织和/或周围组织损伤的可能性可以降低或基本上消除。例如，在一些实施方案中，出口部分270可以限定有其尺寸和/或形状(例如直径)与植入体285的尺寸和/或形状相关联和/或对应同时小于插入构件280的尺寸(例如直径)的开口271。因此，防止了插入构件280沿着远端方向前进到内腔276外面的位置。

如上所述，护鞘160和260(或在这里所述的任意护鞘)可以包括在任意合适的插入装置中和/或与之一起使用。在一些实施方案中，这种插入装置和/或组织操纵装置可以包括能够设置成与目标组织例如子宫颈12的一部分接触(图1)并且随后促动以在目标组织上施加抽吸力的机构，由此使得插入装置与目标组织暂时连接。在该装置与目标组织连接的情况下，可以操纵插入装置以向目标组织提供牵引，这能够方便将护鞘160和/或260相对于目标组织插入和/或安置。例如，图7为根据一实施方案与一部分医疗装置300连接的真空吸口320(也被称为真空吸头)的示意图。虽然在图7中未示出，医疗装置300(在这里也被称为“装置”)可以为构成为在任意合适的医疗手术期间进入到体腔中和/或便于插入植入体、药物等的任意合适的装置。例如，在一些实施方案中，装置300可以与在上面被引用作为参考的‘734申请和/或‘335申请中所述的那些装置基本上类似。在一些实施方案中，装置300可以为组织接合装置，构成为接合和/或操纵在体腔内的目标组织。

如图7所示，真空吸口320包括连接部分321和接合部分330。连接部分321可以与装置300的任意合适的部分(例如牵开器的远端部分和/或该装置300的手柄)连接以便进行枢转运动。例如，在一些实施方案中，真空吸口320(在这里也被称为“吸口”或“吸头”)可以构成为在设置在体腔内和/或附着在目标组织上(例如通过吸附连接)时相对于装置300的一部分运动。因此，该运动可以便于将装置300的远端部分插入到身体的一部分中。在一些实施方案中，吸口320的连接部分321与该装置300的一部分的连接可以构成为限定真空吸口320相对于该装置300的一部分运动(例如枢转和/或旋转运动)的范围。

连接部分321包括与真空源390流体连通的真空端口323(在这里也被称为“端口”)。真空源390可以为任意合适的装置、机构、组件等，构成为一旦被促动就产生负压力差。虽然在图7中未示出，真空源390可以设置在该装置300的一部分内。例如，在一些实施方案中，真空源390可以为设置在该装置300的手柄内的注射器机构等，如在‘335申请中所述一样。在这些实施方案中，真空源390的促动可以增大在注射器等内的体积，这反过来降低了在其中的压力。因此，真空源390的促动在端口323和真空源390之间产生出负压差，这会导致在端口323内施加抽吸力，如在这里更详细的描述的一样。

如图7所示，吸口320的接合部分330与连接部分321连接，并且构成为接合目标组织T的一部分(如在这里更详细描述的一样)。接合部分330可以为任意合适的形状、尺寸和/或结构。例如，在一些实施方案中，接合部分330可以为基本上圆柱形。更具体地说，接合部分330可以包括一组环形壁和/或可以按照其它方式由一组环形壁形成。因此，接合部分330包括内表面336，它限定了与端口323流体连通的抽吸空间338。例如接合部分330可以限定有开口，它能够在接合部分330与连接部分321连接时使得抽吸空间338与端口323流体连通。这样，在真空源390促动时，在抽吸空间内产生出负压(例如抽吸力)，这可以操作用来将目标组织T固定在抽吸空间338的至少一部分内，如在这里更详细描述的一样。

内表面336还包括设置在接合部分330的远端处的肋条339。肋条339例如可以凸起、突起、脊部、栏杆、凸缘、环等，它从内表面336延伸到抽吸空间338中。在一些实施方案中，肋条339可以基本上是连续的(例如连续包围着抽吸空间338)。在一些实施方案中，肋条339可以包括多个部分和/或片段，从而在它们之间限定有一条或多条通道。这样，肋条339可以从内表面336延伸出以在目标组织T设置在抽吸空间338中时选择地接合目标组织T的一部分，如在这里更详细描述的一样。虽然肋条339在图7中显示为基本上为矩形，但是在其它实施方案中，肋条339可以为任意合适的形状或尺寸。例如，在一些实施方案中，肋条339可以包括基本上圆化的第一部分(例如远端部分)和基本上为线性的第二部分(例如近端部分)。而且，虽然肋条339在图7中显示为沿着基本上垂直的方向从内表面336延伸出，但是在一些实施方案中在肋条339的近端表面处可以是切入的等。也就是说，肋条339的宽度可以随着肋条339从内表面336延伸出而增大。

在使用中，装置300的至少一部分可以插入到体腔中并且可以操作以将吸头320设置成与目标组织T接触。例如，在一些情况下，该装置300的至少一部分可以插入到患者的阴道15中，并且前进以将吸头320设置成与子宫颈12的一部分(即目标组织T)接触。一旦与目标组织T接触，可以促动真空源390，并且进而如在图7中的箭头EE所示一样，可以在连接部分321的端口323和接合部分330的抽吸空间338中产生出抽吸力。因此，在抽吸空间338内产生出的抽吸力可以将目标组织T的一部分拉入到抽吸空间338中。

在一些实施方案中，在将那部分目标组织拉入到抽吸空间338中时，可以将那部分目标组织T选择地设置成与接合部分330的内表面336接触。例如，如图7所示，可以将目标组织T拉入到抽吸空间338中并且选择地与内表面336接触以在目标组织T的第一部分和内表面336的一部分之间形成真空通道350。更具体地说，在一些实施方案中，内表面336可以包括在它们之间形成相交部分的近端部分(例如与近端壁等相关联)和圆周部分(例如与上述一组近端壁相关联)。在一些实施方案中，在近端部分和圆周部分之间形成的相交部分可以限定具有预定曲率半径的弯曲形状。由相交部分限定的曲率半径例如可以足够小，从而在将目标组织T拉入到抽吸空间338中并且选择地设置成与内表面336接触时，相交部分与目标组织T的表面间隔开一定距离L₂，由此限定了真空通道350。在一些实施方案中，真空通道350可以为基本上连续的空间，它包围着目标组织T的一部分，并且能够基本上保持与端口323连续连通。这样，由真空源390产生出的抽吸力在真空通道350内基本上一致，并且例如可以围绕着该部分基本上均匀地分配给目标组织T。

如图7所示，可以如此将目标组织T拉入到抽吸空间338中，从而使得肋条339的表面与目标组织T的表面接触。更具体地说，由于肋条339从内表面336延伸出(如上所述一样)，所以肋条339可以限定出比内表面336的其余部分的直径更小的直径。因此，在目标组织T设置在抽吸空间338中并且选择地与内表面336接触的情况下，肋条339可以使得目标组织T的相应部分变形，并且因此可以使得肋条近端表面的至少一部分与目标组织T接触。因此，在肋条339的近端表面和目标组织T之间的接触可以限制目标组织T沿着远离连接部分321的方向(即远端方向)运动。这样，借助真空通道350和在肋条339的至少近端表面和目标组织T的第二部分之间的接触施加在目标组织T的第一部分上的抽吸力可以将目标组织T固定在接合部分330(例如抽吸空间338)内。而且，在操纵该装置300在目标组织T上施加牵引力时可以用足以防止目标组织T从接合部分330抽出的预定力将目标组织T固定在接合部分内。这样，可以将目标组织T操纵、运动和/或以其它方式重新取向以便于将例如植入体等插入。例如，在一些情况下，吸口320在其上施加牵引力期间可以将子宫颈12的一部分固定在接合部分330(例如抽吸空间338)中，由此便于穿过(例如对于护鞘或其它输送机构而言)子宫颈口13并且进入到子宫11中。

在一些实施方案中，连接部分321可以包括一个或多个表面和/或部分，它可以由基本上透明或半透明的材料形成，以便例如允许看到抽吸空间338的至少一部分。这样，用户例如能够确定目标组织T的合适部分是否设置在抽吸空间338内和/或与内表面336接触。在一些实施方案中，这种表面和/或部分可以成型为透镜等，它能够将例如设置在抽吸空间中的目标组织T的一部分的外貌放大。

在一些实施方案中，可以通过改变接合部分330的布置来增大或减小施加在目标组织T上的抽吸力大小。例如，在一些实施方案中，可以增大或减小肋条339的尺寸以分别增大或减小在那部分目标组织T和例如肋条339的近端表面之间的接触表面。因此，接触表面的尺寸增大例如可以导致用来抵抗目标组织T相对于接合部分330的远端运动的力(如上所述)增大，而不必例如增大抽吸力(例如增加由真空源390产生出的负压差)。

按照类似的方式，增大抽吸空间338和/或真空通道350的体积会增大施加在目标组织T上力以用来用更高的拉力将真空吸口(或吸头)320保持与目标组织T接触。因此，通过增大抽吸空间338和/或真空通道350的体积，由于由真空源390产生出的负压差导致的抽吸力会降低，同时在牵引期间仍然将目标组织T保持在接合部分330内。例如，在一些实施方案中，可以增大或减小内表面336的横截面积以分别增大或减小用来将目标组织T保持在接合部分330中的力。在其它实施方案中，可以增大或减小抽吸空间338的深度以分别增大或减小用来将目标组织T保持在接合部分330中的力。在其它实施方案中，可以增大或减小由内表面的过渡部分限定的曲率半径以分别增大或减小用来将目标组织T保持在接合部分330中的力。

虽然真空吸口320在图7中显示为包括单个真空端口323，但是在其它实施方案中，吸口可以包括任意数量的真空端口。这些真空端口可以相互独立或者并联或串联连接，并且能够相对于接合部分以任意合适的取向布置。而且，内表面336可以构成为限定出能够与真空通道350流体连通的一条或多条通道等。在一些实施方案中，吸头320可以包括细长构件等，它可以沿着远端方向延伸到接合部分330的远端表面之外。在这些实施方案中，细长构件例如可以设置在子宫颈口13等中，并且可以接收能够从中运动穿过以设置在目标位置例如子宫11的底部14处的植入体。

图8-13显示出根据实施方案的医疗装置400的一部分。该医疗装置400(以及在这里所述的任意其它插入装置和组织接合装置)可以与在这里所述的护鞘、插入构件等一起使用。在一些实施方案中，医疗装置400可以用来接合、操纵和/或固定身体组织以便于在身体组织上进行手术。医疗装置400(在这里也被称为“装置”)包括牵开器410和真空吸口420。如在这里更详细描述的一样，真空吸口420可以与牵开器410连接以便进行枢转运动。如图8和9所示，牵开器410包括近端部分411和远端部分412。近端部分411可以由用户接合以操纵牵开器410。如在这里更详细描述的一样，远端部分412可以与真空吸口420可动地连接。牵开器410例如可以与在上面被引用作为参考的‘734申请和/或‘335申请中所述的那些牵开器、身体部分、外壳和/或输送装置中的任一种相同或基本上类似。因此，在这里不对牵开器410作更详细说明。

如图10至13所示，真空吸口420(在这里也被称为“吸口”或“吸头”)包括连接部分421和接合部分430。连接部分421包括真空端口423(在这里也被称为“端口”)和一组连接构件422。连接构件422构成为与牵开器410的远端部分412可动地连接。例如，如图11所示，连接构件422可以包括基本上为圆柱形的凸起等，它能够设置在由牵开器的远端部分412限定的相应开口中以使得吸口420与牵开器410的远端部分412可动地连接(例如参见图8和9)。这样，吸口420可以构成为相对于牵开器410运动。例如在一些实施方案中，吸口420可以构成为在设置在体腔内和/或附着在目标组织上(例如借助抽吸连接)时相对于牵开器410运动。因此，该运动能够便于将牵开器410的远端部分412插入。在一些实施方案中，吸口420可以构成为相对于牵开器410转动。在这些实施方案中，吸口420与牵开器410的连接可以限定吸口420相对于牵开器410运动的范围(例如，牵开器410和/或吸口420可以包括任意数量的止动件、通道、引导件、突起、凸缘、枢接位置等，它们构成为控制、引导或以其它方式影响吸口相对于手柄410的运动)。

连接部分421的端口423限定有与真空源(在图8-13中未示出)和接合部分的一部分流体连通的内腔424(例如参见图8)。真空源可以为任意合适的装置、机构、组件等，构成为一旦被促动就产生出负压差。例如，在一些实施方案中，真空源可以为如在‘335申请中所述一样的设置在牵开器410的手柄内的注射器机构等。在这些实施方案中，真空源的促动可以增大注射器等内的体积，这反过来降低了在其中的压力。因此，真空源的促动在端口423和真空源之间产生出负压差，这会导致在内腔424内施加抽吸力，如在这里更详细描述的一样。

如图10-13所示一样，吸口420的接合部分430与连接部分421连接，并且构成为接收目标组织的一部分(如在这里更详细描述的一样)。接合部分430可以为任意合适的形状、尺寸和/或结构。例如，在一些实施方案中，接合部分430可以为基本上圆柱形，包括一组环形壁431和/或以其它方式由一组环形壁431形成。因此，环形壁431包括具有直径D₁的内表面436。内表面436限定了构成为与抽吸端口423流体连通的抽吸空间438。更具体地说，接合部分430限定有开口432，它使得抽吸空间438与端口423的内腔424流体连通，如图12所示。这样，在真空源促动时，在抽吸空间438内产生出负压(例如抽吸力)，它可以操作用来将目标组织保持在抽吸空间438的至少一部分内，如在这里更详细描述的一样。

内表面436还包括和/或形成有设置在那组环形壁431的远端处的肋条439。该肋条439例如可以为凸起、突起、脊部、栏杆、凸缘、环等，它从内表面436延伸到抽吸空间438中。例如，如图12所示，肋条439具有直径D₂，它小于由内表面436限定的直径D₁(例如与抽吸空间438相关联的)。这样，肋条439可以从内表面436延伸出以在设置在抽吸空间438中时选择地接合一部分目标组织(例如参见图13)。更具体地说，肋条439的直径D₂可以如此设定，从而肋条439在设置在抽吸空间438中时使得一部分目标组织变形，这可以操作用来将目标组织保持在抽吸空间438内。

在一些实施方案中，肋条439可以基本上是连续的(例如连续包围着抽吸空间438)。在其它实施方案中，肋条439可以包括多个部分和/或片段，从而在它们之间限定出一条或多条通道。肋条439可以为任意合适的形状或尺寸。例如，在该实施方案中，肋条439的远端表面基本上圆化，同时肋条439的近端表面基本上为线性。而且，虽然肋条439在图12中显示为从内表面436沿着基本上垂直的方向延伸出，但是在一些实施方案中，肋条439可以从内表面436以任意合适的角度延伸出。而且，在一些实施方案中，肋条439的近端表面可以切入等，其中肋条439的宽度随着肋条439从内表面436延伸出而增大。

接合部分430还包括从接合部分430的近端部分延伸出的细长部分426。如所示一样，细长部分426基本上延伸穿过接合部分430的中心。在其它实施方案中，细长部分可以与接合部分的中心偏置。细长部分426可以为任意合适的形状、尺寸或结构。例如，如在图10、12和13所示一样，细长部分426可以基本上逐渐变细(例如向圆化的远端逐渐变细)。换句话说，细长部分426其直径D₃可以随着细长部分426沿着远端方向延伸而减小。在其它实施方案中，细长部分426不必逐渐变细。细长部分426的至少一部分可以与真空吸口420形成为一体。例如，真空吸口420可以为单一模制件。因此，细长部分426其刚度可以足够大以能够在不会有过大变形的情况下插入到体腔中。例如，细长部分426可以足够刚硬以抵抗和/或承受在细长部分426进入子宫颈口或其它体腔时施加在其上的轴向力。

细长部分426限定有内腔427，它构成为例如接收护鞘(例如护鞘160和/或260)、植入体、药物和/或插入机构例如插管、管子、棒、器械等的任意合适部分。这样，细长部分426能够允许植入体、药物等前进穿过抽吸空间438以输送给所期望的身体部分，它例如相对于吸口420位于远端位置中。而且，细长构件426包括相对于肋条439至少部分设置在远端位置中的尖端428(或扩张构件)(例如参见图12)。在一些实施方案中，尖端428可以与细长部分426分开成型并且与之连接。例如，尖端428可以由其硬度小于形成细长构件426、肋条439和/或吸口420的任意其它部分的材料的材料(例如硅树脂、硅化橡胶、橡胶等)形成。因此，更低的硬度例如可以使得尖端428根据轴向力(上述的)弯曲、挠曲和/或以其它方式变形，并且因此能够降低和/或基本上消除在吸口420插入期间对身体组织造成损伤。虽然在图12和13中未示出，但是尖端428可以从第一构型(例如如图12所示的闭合构型)和第二构型(例如，其中内腔427从中延伸穿过的打开构型)转变。例如，在一些实施方案中，尖端428可以包括一个或多个扩张构件等，它们可以从其中扩张构件基本上闭合的第一构型向其中扩张构件基本上打开的第二构型转变。在一些实施方案中，尖端428可以限定有一个或多个狭缝、切口、开口、凹口等，它们例如可以形成扩张构件的至少一部分。因此，护鞘、植入体、药物和/或插入机构的任意其它合适部分能够穿过内腔427以便输送给所期望的身体组织(例如子宫11的底部14(图1))，如上述一样。

在使用中，该装置400的至少一部分可以插入到体腔中，并且操作以将吸口420设置成与目标组织接触。例如，在一些情况下，牵开器410的远端部分412可以插入到患者的阴道15中，并且前进以使得吸口420与子宫颈12的一部分(即目标组织)接触。一旦与子宫颈12接触(如图13所示一样)，可以促动真空源，并且进而可以在端口423的内腔424以及接合部分430的抽吸空间438的至少一部分中产生出抽吸力，如由在图13中的箭头FF所示的一样。因此，在抽吸空间438内产生出的抽吸力可以将一部分子宫颈12拉入到抽吸空间438中。而且，在将那部分子宫颈12拉入到抽吸空间438中的情况下，细长部分426能够如此延伸穿过子宫颈口(在图13中未示出)，从而尖端428的至少一部分设置在子宫内(在图13中未示出)。

在一些实施方案中，那部分子宫颈12在被拉入到抽吸空间438中时能够选择地设置成与接合部分430的内表面436接触。例如，如图13所示，能够将子宫颈12拉入到抽吸空间438中并且选择地设置成与内表面436接触以限定出在子宫颈12的第一部分和内表面436的一部分之间的真空通道450。更具体地说，在一些实施方案中，内表面436可以包括在它们之间形成相交部分的近端部分(例如与近端壁等相关联的)和圆周部分(例如与上述那组环形壁相关联的)。在一些实施方案中，形成在近端部分和圆周部分之间的相交部分可以限定具有预定曲率半径R的弯曲形状，如图13所示一样。由相交部分限定的曲率半径R例如可以足够小，从而在将子宫颈12拉入到抽吸空间438中并且选择地设置成与内表面436接触时，相交部分与子宫颈12的表面间隔开一定距离L₃，由此限定出真空通道450。在一些实施方案中，真空通道450可以为基本上连续的空间，它包围着一部分子宫颈12，并且能够基本上保持与端口423连续连通。因此，由真空源490产生出的抽吸力在真空通道450内基本上一致，并且例如能够围绕着该部分基本上均匀地分配给子宫颈12。而且，虽然子宫颈12在图13中显示为在内表面426的近端部分处或其附近与细长部分426接触，但是在其它实施方案中，细长部分426可以如此布置，从而子宫颈12同样与细长部分426的一部分间隔开。

如图13所示，可以如此将子宫颈12拉入到抽吸空间438中，从而将肋条439的表面设置成与子宫颈12的表面接触。更具体地说，由于肋条439从内表面436延伸出(如上所述一样)，肋条439能够形成小于内表面436的其余部分的直径的直径。因此，在子宫颈12设置在抽吸空间438中并且选择地与内表面436接触的情况下，肋条439可以使得子宫颈12的相应部分变形，并且因此可以将肋条的一部分近端表面设置成与子宫颈12接触。因此，在肋条439的近端表面和子宫颈12之间的接触能够限制子宫颈12沿着远离连接部分421的方向(即远端方向)运动。这样，通过真空通道450和在至少肋条439的近端表面和子宫颈12的第二部分之间的接触施加在子宫颈12的第一部分上的抽吸力能够将子宫颈12保持在接合部分430(例如抽吸空间438)内。而且，在操纵该装置400在子宫颈12上施加牵引力时可以用足以基本上防止子宫颈12从接合部分430抽出的预定力来将子宫颈12保持在接合部分内。因此，可以将子宫颈12操纵、运动和/或以其它方式重新取向以便于例如插入植入体等。例如，在一些情况下，吸口420在向其上施加牵引力时可以将一部分子宫颈12保持在接合部分430(例如抽吸空间438)中，由此便于穿过(例如对于护鞘或其它输送机构而言)子宫颈口13并且进入到子宫11中。

在一些实施方案中，可以通过改变接合部分430的布置来增大或减小施加在子宫颈12上的抽吸力大小。例如，在一些实施方案中，可以增大或减小肋条439的尺寸以分别增大或减小在那部分子宫颈12和例如肋条439的近端表面之间的接触表面。例如，在一些实施方案中，可以减小由肋条439限定的直径D₂。因此，接触表面尺寸的增大例如能够导致用来抵抗子宫颈12相对于接合部分430的远端运动的力增大(如上所述一样)，而不必例如增大抽吸力(例如由真空源产生出的压力差增大)。

同样，抽吸空间438和/或真空通道450的体积增大可以增大施加在子宫颈12上的力以便以更高的拉力将真空吸口420保持与子宫颈12接触。因此，通过增大抽吸空间438和/或真空通道450的体积，可以降低由于由真空源490产生出的负压差而导致的抽吸力，同时在牵引期间仍然将子宫颈12保持在接合部分430内。例如，在一些实施方案中，可以增大或减小抽吸空间438的横截面积以分别增大或减小用来将子宫颈12保持在接合部分430中的力。例如，在一些实施方案中，可以减小细长部分426的直径D₃，并且因此可以增大形成在细长部分426和内表面436之间的抽吸空间438。在其它实施方案中，可以增大或减小抽吸空间438的深度以分别增大或减小用来将子宫颈12保持在接合部分430中的力。在其它实施方案中，可以增大或减小由内表面的过渡部分限定的曲率半径以分别增大或减小用来将子宫颈12保持在接合部分430中的力。

虽然真空吸口420在图10-13中显示为包括连接在一起的多个部件，但是在其它实施方案中，真空吸口(或吸头)420(以及在这里所述的任意吸头)可以整体构造出。虽然真空吸口420在图10-13中显示为包括具有直径D₅的细长部分426，它在细长部分426沿着远端方向延伸时形成基本上平滑的锥体，但是在其它实施方案中，真空吸口可以包括例如能够形成肋条等的细长部分。例如，图14为根据另一个实施方案的真空吸口520的示意图。真空吸口520包括连接部分521和接合部分530。真空吸口520可以在形式和/或功能上与上面参照图8-13所述的真空吸口420基本上类似。因此，真空吸口520的与真空吸口420的相应方面类似的各个方面在这里不作进一步说明。但是真空吸口520与真空吸口420的不同之处在于接合部分530的布置。更具体地说，如图14所示，接合部分530包括内表面536，它包括和/或形成第一肋条539，并且限定有抽吸空间538(例如，分别与包括在真空吸口420中的肋条439和抽吸空间438类似)。接合部分530还包括细长部分526，它从内表面536的近端部分延伸出，并且与尖端528连接(例如与真空吸口420的尖端428类似)。如所示一样，细长部分526包括从细长部分526的表面朝着第一肋条539延伸的第二肋条529。这样，第二肋条529可以具有第一直径D₄，它大于细长部分526的靠近第二肋条529的至少一部分的第二直径D₅。因此，如在上面参照吸口420所详细描述的一样，第一肋条539和第二肋条529可以构成为在目标组织设置在抽吸空间538中时共同接合目标组织的一部分。

图15-17显示出根据另一个实施方案的真空吸口620(在这里也被称为“吸口”或“吸头”)。吸口620可以与任意合适的装置(即插入装置和/或组织接合装置)例如参照图8和9所述的牵开器410一起使用。吸口620包括连接部分621和接合部分630。真空吸口620在形式和/或功能上与上面参照图8-13所述的真空吸口420基本上类似。因此，真空吸口620与真空吸口420的相应方面类似的这些方面在这里不作更详细描述。

吸口620的连接部分621包括真空端口623(在这里也被称为“端口”)和一组连接构件622。如上所述，这些连接构件622构成为与一部分装置可动地连接。这样，吸口620可以构成为在设置在体腔内和/或附着在目标组织(例如借助抽吸连接)上时相对于该装置运动。因此，该运动可以便于插入该装置的一部分。连接部分621的端口623限定有与真空源(在图15-17中未示出)和一部分接合部分630流体连通的内腔624(例如参见图17)。如上面参照在图8-13中的吸口420所详细描述的一样，真空源可以为任意合适的装置、机构、组件等，构成为一旦被促动就产生出负压差。

如图15和17所示，吸口620的接合部分630与连接部分621连接，并且构成为接收一部分目标组织(如在这里更详细描述的一样)。接合部分630可以为任意合适的形状、尺寸和/或结构。例如，在一些实施方案中，接合部分630可以为基本上圆柱形，包括有一组环形壁631和/或以其它方式由这组环形壁631形成。因此，环形壁631包括内表面636，它限定了构成为与抽吸端口623流体连通的抽吸空间638。这样，在促动真空源时，在抽吸空间638内产生出负压(例如，抽吸力)，它能够操作用来将目标组织保持在抽吸空间638的至少一部分内，如在这里更详细描述的一样。

内表面636还包括有和/或形成有设置在那组环形壁631的远端处的肋条639，并且限定有设置在那组环形壁631的近端部分处或其附近的真空通道650。肋条639例如可以为凸起、突起、脊部、栏杆、凸缘、环等，它从表面636延伸进入到抽吸空间638中。在一些实施方案中，肋条639可以与如上面参照图12所详细描述的吸口420的肋条439基本上类似。例如，肋条639可以从内表面636延伸出以在设置在抽吸空间638中时选择地接合一部分目标组织。更具体地说，肋条639可以构成为在设置在抽吸空间638中时接合一部分目标组织和/或使之变形，这可以操作用来将目标组织保持在抽吸空间638内，如上面参照吸口420所述一样。

真空通道650可以为任意合适的结构。例如，如图17所示，接合部分630可以限定有环形通道等以形成和/或限定真空通道650。虽然真空通道650和/或接合部分630限定真空通道650的那部分基本上为矩形(在横截面形状上)，但是在其它实施方案中，真空通道650可以具有任意合适的形状，例如长椭圆形、椭圆形、圆形、方形、五角形、八边形等。另外，接合部分630限定有环形开口635，它使得真空通道650与抽吸空间638流体连通。虽然在图15-17中未示出，但是真空通道650与由端口623限定的内腔624流体连通。因此，由真空源产生出的负压力会导致在真空通道650内形成抽吸力，如在这里所更详细描述的一样。更具体地说，真空通道650和环形开口635基本上包围着接合部分630的近端表面，并且因此限定了围绕着一部分目标组织的连续通道(在设置在抽吸空间638中时)，并且能够保持与端口623基本上连续连通。因此，由真空源产生出的抽吸力在真空通道650和环形开口635内可以是基本上一致的(例如在空间上是均匀的)，并且抽吸力可以围绕着该部分基本上均匀地分配给目标组织。另外，通过限定与端口和抽吸空间连续连通的通道，目标组织可以设置在抽吸空间638内并且与内表面636接触，而没有如上面参照吸口420所述一样的分开的部分。

接合部分630还包括从接合部分630的近端部分延伸出的细长部分626。如所示一样，细长部分626基本上延伸穿过接合部分630的中心。在其它实施方案中，细长部分可以偏离接合部分的中心。细长部分626可以为任意合适的形状、尺寸或结构。例如，如图15和17所示，细长部分626可以基本上逐渐变细(例如朝着圆化的远端逐渐变细)。更具体地说，细长部分626可以与上面参照图14所述的细长部分526基本上类似或相同。这样，细长部分626包括肋条629，它可以从细长部分626延伸到抽吸空间638中，并且构成为如上面所详细描述的一样在设置在抽吸空间638中时选择地接合一部分目标组织。

细长部分626限定有内腔627，它构成为例如接收护鞘(例如护鞘160和/或260)、植入体、药物和/或插入机构例如导管、管子、棒、器械等的任意合适部分。这样，细长部分626能够允许植入体、药物等前进穿过抽吸空间638以输送给所期望的身体部分，它例如相对于吸口620位于远端位置中。而且，细长构件626包括相对于肋条639至少部分设置在远端位置中的尖端628(例如参见图17)。在一些实施方案中，尖端628可以与上面参照图12所述的尖端428基本上类似。因此，尖端628能够降低和/或基本上消除在吸口620插入期间对身体组织造成损伤。虽然在图15-17中未示出，尖端628可以从第一构型(例如如图17所示的闭合构型)和第二构型(例如，其中内腔627从中延伸穿过的打开构型)转变。因此，护鞘、植入体、药物和/或插入机构的任意其它合适部分能够穿过内腔627以便输送给所期望的身体组织(例如子宫11的底部14(图1))，如上述一样。

在使用中，该装置的至少一部分可以插入到体腔中，并且操作以将吸口620设置成与目标组织接触。例如，在一些情况下，牵开器610的远端部分612可以插入到患者的阴道15中，并且前进以使得吸口620与子宫颈12的一部分(即目标组织)接触。一旦与目标组织接触，可以促动真空源，并且进而可以在端口623的内腔624以及真空通道650中产生出抽吸力。因此，在环形开口635使得真空通道650与抽吸空间638流体连通的情况下，至少一部分抽吸力施加在抽吸空间638上或其内部，这可操作用来将目标组织拉入到抽吸空间638中。而且，在将那部分目标组织拉入到抽吸空间638中的情况下，细长部分626能够如此延伸越过一部分目标组织，例如细长部分626能够延伸穿过子宫颈口(未示出)，从而尖端628的至少一部分设置在子宫内(未示出)。

如上所述，可以如此将目标组织拉入到抽吸空间638中，从而使得肋条639的表面与目标组织的表面接触。更具体地说，由于肋条639从内表面636延伸出(如上所述)，肋条639能够限定出比内表面636的其余部分的直径更小的直径。因此，在目标组织设置在抽吸空间638中并且选择地与内表面636接触的情况下，肋条639可以使得目标组织的相应部分变形，并且因此能够使得肋条近端表面的至少一部分与目标组织接触。因此，在肋条639的近端表面和目标组织之间的接触能够限制目标组织沿着远离连接部分621的方向(即远端方向)运动。同样，可以使得细长部分626的肋条629与一部分目标组织接触以限制目标组织沿着远离连接部分621的方向的运动。这样，借助真空通道650和环形开口635以及在肋条639与目标组织的第一部分之间和肋条629与目标组织的第二部分之间的接触而施加在目标组织的第一部分上的抽吸力能够将目标组织保持在接合部分630(例如抽吸空间638)内。而且，在操作该装置以在目标组织上施加牵引力时，可以用足以基本上防止目标组织从接合部分630中抽出的预定力将目标组织保持在接合部分630内。因此，可以将目标组织操作、运动和/或以其它方式重新取向以便于插入例如植入体等。例如，在一些情况下，吸口620在向其上施加牵引力时可以将一部分目标组织保持在接合部分630(例如抽吸空间638)中，由此便于穿过(例如，对于护鞘或其它输送机构而言)子宫颈口13，并且进入到子宫11中，如上面所详细描述的一样。

在一些实施方案中，可以通过改变接合部分630的布置来增大或减小施加在目标组织上的抽吸力大小。例如，在一些实施方案中，可以增大或减小肋条639和/或629的尺寸以分别增大或减小在那部分目标组织和例如肋条639和/或629的近端表面之间的接触表面。因此，接触表面尺寸的增大例如能够导致用来抵抗那部分目标组织相对于接合部分630的远端运动的力增大(如上所述一样)，而不必例如增大抽吸力(例如增大由真空源产生出的压力差)。

同样，增大真空通道650的体积和/或环形开口635的尺寸可以增大施加在目标组织上的力以便以更高的拉力将真空吸口620保持与目标组织接触。因此，通过增大真空通道650的体积，可以降低由于由真空源690产生出的负压差而导致的抽吸力，同时在牵引期间仍然将目标组织保持在接合部分630内，如上面参照吸口420所详细描述的一样。

虽然真空吸口320、420、520和620在上面分别显示并且描述为包括有和/或限定有位于吸口320、420、520和620的近端部分处或其中的真空通道350、450、550和650，但是在其它实施方案中，吸口可以在吸口的任意合适部分处形成和/或限定出真空通道。例如，图18-24显示出根据另一个实施方案的真空吸口720(在这里也被称为“吸口”或“吸头”)的示意图。吸口720可以供任意合适的装置例如参照图8和9所述的牵开器410使用。吸口720包括连接部分721和接合部分730。真空吸口720的各个方面可以在形式和/或功能上与上面参照图8-13所述的真空吸口420基本上类似。因此，真空吸口720的与真空吸口420的相应方面类似的各个方面在这里不作进一步说明。

吸口720的连接部分721包括真空端口723(在这里也被称为“端口”)，并且构成为使得吸口720与装置(未示出)可动地连接。连接部分721的端口723限定有与真空源(在图18-24中未示出)和一部分接合部分730(图17)流体连通的内腔724。如上面参照在图8-13中的吸口420所详细描述的一样，真空源可以为任意合适的装置、机构、组件等，构成为一旦被促动就产生出负压差。

吸口720的接合部分730与连接部分721连接，并且构成为接收一部分目标组织(如在这里更详细描述的一样)。接合部分730可以为任意合适的形状、尺寸和/或结构。例如，在一些实施方案中，接合部分730可以为基本上圆柱形，包括有一组环形壁731和/或以其它方式由这组环形壁731形成。因此，环形壁731包括内表面736，它限定了构成为与抽吸端口723流体连通的抽吸空间738。更具体地说，接合部分730限定有一对开口735，它使得抽吸空间738与端口723的内腔724流体连通(例如参见图22-24)。这样，在促动真空源时，在抽吸空间738内产生出负压(例如，抽吸力)，它能够操作用来将目标组织保持在抽吸空间738的至少一部分内，如在这里更详细描述的一样。

内表面736还包括有和/或形成有设置在那组环形壁731的远端处的肋条739。内表面736还限定有设置在那组环形壁731的近端部分处或其附近的第一真空通道750A和设置在那组环形壁731的远端部分处或其附近的第二真空通道750B，如在这里更详细描述的一样。肋条739例如可以为凸起、突起、脊部、栏杆、凸缘、环等，它从表面736延伸进入到抽吸空间738中。在一些实施方案中，肋条739可以与如上面参照图12所详细描述的吸口420的肋条439基本上类似。例如，肋条739可以构成为在设置在抽吸空间738中时接合一部分目标组织和/或使之变形，这可以操作用来将目标组织保持在抽吸空间738内，如上面参照吸口420所述一样。

第一真空通道750A和第二真空通道750B可以为任意合适的结构。例如，如图18、20和22所示，第一真空通道750A和第二真空通道750B可以为由内表面731限定的沟槽、通道、凹口等。更具体地说，如图22所示，第一真空通道750A为由内表面736的近端部分限定的基本上环形的通道等。同样，第二真空通道750B为由内表面736的远端部分限定的基本上环形的通道。真空通道750A和750B可以为任意合适的形状、尺寸和/或结构。而且，如图20所示，接合部分730限定有一组通道734，它使得第一真空通道750A与第二真空通道750B流体连通。

如图22-24所示，第一真空通道750A经由开口735与由端口723限定的内腔724流体连通。因此，由真空源产生出的负压力会导致在第一真空通道750A内形成抽吸力。这样，第一真空通道750A基本上包围着接合部分730的近端表面，并且因此限定出连续空间，它能够包围一部分目标组织(在设置在抽吸空间738中时)，并且能够与端口723基本上保持连续连通。因此，由真空源产生出的抽吸力在真空通道750内可以是基本上一致的，并且抽吸力可以围绕着该部分基本上均匀地分配给目标组织。另外，通道734使得第二真空通道750B与第一真空通道750A流体连通，因此目标组织可以设置在抽吸空间738内并且与内表面736接触，而没有如上面参照吸口420所述一样的分开的部分。

接合部分730还包括从接合部分730的近端部分延伸出的细长部分726。该细长部分726可以为任意合适的形状、尺寸或结构。如在图18、20和21中所示一样，细长部分726基本上延伸穿过接合部分730的中心。在其它实施方案中，细长部分可以偏离接合部分的中心。细长部分726限定有内腔727，它构成为例如接收护鞘(例如护鞘160和/或260)、植入体、药物和/或插入机构例如导管、管子、棒、器械等的任意合适的部分。这样，细长部分726可以使得植入体、药物等能够前进穿过抽吸空间738以便输送给例如能够相对于吸口720处于远端位置中的预定身体组织。因此，如上所述，护鞘、植入体、药物和/或插入机构的任意其它合适部分等能够穿过内腔727以便输送给所期望的身体组织(例如，子宫11的底部14(图1))。虽然在图18-24中未示出，在一些实施方案中，细长部分726可以包括尖端和/或与之连接，该尖端可以与上面参照细长部分426、526和/或626所述的那些基本上类似。这样，细长部分726可以至少在形式和/或功能上与上述细长部分426、526和/或626中的任一个基本上类似，因此在这里不再进一步描述。

在使用中，该装置的至少一部分可以插入到体腔中，并且操作以将吸口720设置成与目标组织接触。例如，在一些情况下，牵开器710的远端部分712可以插入到患者的阴道15中，并且前进以使得吸口720与子宫颈12的一部分(即目标组织)接触。一旦与目标组织接触，可以促动真空源，并且进而可以在端口723的内腔724、第一真空通道750A、通道734和第二真空通道750B中产生出抽吸力。因此，在真空通道750A和750B与抽吸空间738流体连通的情况下，至少一部分抽吸力施加在抽吸空间738上或其内部，这可操作用来将目标组织拉入到抽吸空间738中。而且，在将那部分目标组织拉入到抽吸空间738中的情况下，细长部分726能够如此延伸越过一部分目标组织，例如细长部分726能够延伸穿过子宫颈口(未示出)，从而尖端728的至少一部分设置在子宫内(未示出)。

如上所述，可以如此将目标组织拉入到抽吸空间738中，从而使得肋条739的表面与目标组织的表面接触。更具体地说，由于肋条739从内表面736延伸出(如上所述)，肋条739能够限定出比内表面736的其余部分的直径更小的直径。因此，在目标组织设置在抽吸空间738中并且选择地与内表面736接触的情况下，肋条739可以使得目标组织的相应部分变形，并且因此能够使得肋条近端表面的至少一部分与目标组织接触。因此，在肋条739的近端表面和目标组织之间的接触能够限制目标组织沿着远离连接部分721的方向(即远端方向)运动，如上面更详细描述的一样。而且，在第二真空通道750B相对于肋条739设置在近端位置中的情况下，一部分抽吸力能够将一部分目标组织朝着内表面736拉动，因此能够增大目标组织与例如肋条739的近端表面接触的量。因此，借助第一真空通道750A施加在目标组织的第一部分上的那部分抽吸力、借助第二真空通道750B施加在目标组织的第二部分上的那部分抽吸力以及在肋条739和目标组织的第二部分的接触能够将目标组织保持在接合部分730(例如抽吸空间738)内。而且，在操作该装置以在目标组织上施加牵引力时，可以用足以基本上防止目标组织从接合部分730中抽出的预定力将目标组织保持在接合部分730内。因此，可以将目标组织操作、运动和/或以其它方式重新取向以便于插入例如植入体等。例如，在一些情况下，吸口720在向其上施加牵引力时可以将一部分目标组织保持在接合部分730(例如抽吸空间738)中，由此便于穿过(例如，对于护鞘或其它输送机构而言)子宫颈口13，并且进入到子宫11中，如上面所详细描述的一样。

在一些实施方案中，可以通过改变接合部分730的布置来增大或减小施加在目标组织上的抽吸力大小。例如，在一些实施方案中，可以增大或减小肋条739的尺寸以分别增大或减小在那部分目标组织和例如肋条739的近端表面之间的接触表面。因此，接触表面尺寸的增大例如能够导致用来抵抗那部分目标组织相对于接合部分730的远端运动的力增大(如上所述一样)，而不必例如增大抽吸力(例如增大由真空源产生出的压力差)。同样，增大第一真空通道750A和/或第二真空通道750B的体积和/或面积可以增大施加在目标组织上的力以便以更高的拉力将真空吸口720保持与目标组织接触。因此，通过第一真空通道750A和/或第二真空通道750B的体积和/或面积，可以降低由于由真空源790产生出的负压差而导致的抽吸力，同时在牵引期间仍然将目标组织保持在接合部分730内，如上面参照吸口420所详细描述的一样。

图25-29显示出根据另一个实施方案的真空吸口820(在这里也被称为“吸口”)。吸口820可以供任意合适的装置例如参照图8和9所述的牵开器410使用。吸口820包括连接部分821和接合部分830。真空吸口820的各个方面在形式和/或功能上与上面参照图8-13所述的真空吸口420基本上类似。因此，真空吸口820与真空吸口420的相应方面类似的这些方面在这里不作更详细描述。

吸口820的连接部分821包括真空端口823(在这里也被称为“端口”)，并且构成为使得吸口820与装置(未示出)可动地连接。连接部分821的端口823限定有与真空源(在图25-29中未示出)和一部分接合部分830流体连通的内腔824(例如参见图28和29)。如上面参照在图8-13中的吸口420所详细描述的一样，真空源可以为任意合适的装置、机构、组件等，构成为一旦被促动就产生出负压差。

吸口820的接合部分830与连接部分821连接，并且构成为接收一部分目标组织(如在这里更详细描述的一样)。接合部分830可以为任意合适的形状、尺寸和/或结构。例如，在一些实施方案中，接合部分830可以为基本上圆柱形，包括有一组环形壁831和/或以其它方式由这组环形壁831形成。因此，环形壁831包括内表面836，它限定了构成为与抽吸端口823流体连通的抽吸空间838。更具体地说，接合部分830限定了一对开口835，如上所述，它使得抽吸空间838与端口823的内腔824流体连通(例如参见图28和29)。

内表面836还包括有和/或形成有设置在那组环形壁831的远端处的肋条839。内表面836还限定有真空通道850和从真空通道850朝着内表面836的远端部分延伸的一组沟槽837或通道，如图25所示。肋条839例如可以为凸起、突起、脊部、栏杆、凸缘、环等，它从表面836延伸进入到抽吸空间838中。在一些实施方案中，肋条839可以与如上面参照图12所详细描述的吸口420的肋条439基本上类似。例如，肋条839可以构成为在设置在抽吸空间838中时接合一部分目标组织和/或使之变形，这可以操作用来将目标组织保持在抽吸空间838内，如上面参照吸口420所述一样。

真空通道850可以为任意合适的结构。例如，如图24所示，内表面836的近端部分限定有环形通道或凹入部分，它形成和/或限定了真空通道850。虽然在图25-29中未示出，但是真空通道850通过开口835与由端口823限定的内腔824流体连通。因此，由真空源产生出的负压力会导致在真空通道850内产生抽吸力。另外，真空通道850与抽吸空间838流体连通(例如参见图25和28)。更具体地说，真空通道850基本上包围着内表面836的近端部分，并且因此限定了能够包围一部分目标组织的连续空间(在设置在抽吸空间838中时)，并且能够保持与端口823基本上连续连通。因此，由真空源产生出的抽吸力在真空通道850内可以是基本上一致的(例如在空间上是均匀的)，并且抽吸力可以围绕着该部分基本上均匀地分配给目标组织。另外，通过那组沟槽837与真空通道850流体连通，一部分目标组织的圆周面可以通过那组沟槽837暴露给一部分抽吸力(由真空源产生的)。

接合部分830还包括从接合部分830的近端部分延伸出的细长部分826。细长部分826可以为任意合适的形状、尺寸或结构。如图25和27所示，细长部分826基本上延伸穿过接合部分830的中心。在其它实施方案中，细长部分可以偏离接合部分的中心。细长部分826限定有内腔827，它构成为例如接收护鞘(例如护鞘160和/或260)、植入体、药物和/或插入机构例如导管、管子、棒、器械等的任意合适部分。这样，细长部分826能够允许植入体、药物等前进穿过抽吸空间838以输送给所期望的身体部分，它例如相对于吸口820位于远端位置中。因此，护鞘、植入体、药物和/或插入机构例如导管、管子、棒、器械等的任意合适部分能够穿过内腔827以便输送给所期望的身体组织(例如子宫11的底部14(图1))，如上所述一样。虽然在图25-29中未示出，在一些实施方案中，细长构件826包括有尖端和/或可以与之连接，该尖端可以与上面参照细长部分426、526、626和/或726所述的那些基本上类似。这样，细长部分826可以至少在形式和/或功能上与上述细长部分426、526、626和/或726基本上类似，并且因此在这里将不作更详细描述。

在使用中，该装置的至少一部分可以插入到体腔中，并且操作以将吸口820设置成与目标组织接触。例如，在一些情况下，牵开器810的远端部分812可以插入到患者的阴道15中，并且前进以使得吸口820与子宫颈12的一部分(即目标组织)接触。一旦与目标组织接触，可以促动真空源，并且进而可以在端口823的内腔824、真空通道850和那组沟槽837中产生出抽吸力。因此，至少一部分抽吸力施加在抽吸空间838上或其内部，这可操作用来将目标组织拉入到抽吸空间838中。而且，在将那部分目标组织拉入到抽吸空间838中的情况下，细长部分826能够如此延伸越过一部分目标组织，例如细长部分826能够延伸穿过子宫颈口(未示出)，从而尖端828的至少一部分设置在子宫内(未示出)。

如上所述，可以如此将目标组织拉入到抽吸空间838中，从而使得肋条839的表面与目标组织的表面接触。更具体地说，由于肋条839从内表面836延伸出(如上所述)，所以肋条839能够限定出比内表面836的其余部分的直径更小的直径。因此，在目标组织设置在抽吸空间838中并且选择地与内表面836接触的情况下，肋条839可以使得目标组织的相应部分变形，并且因此能够使得肋条近端表面的至少一部分与目标组织接触。因此，在肋条839的近端表面和目标组织之间的接触能够限制目标组织沿着远离连接部分821的方向(即远端方向)运动。而且，在沟槽837例如围绕着目标组织呈阵列形成的情况下，一部分抽吸力可以将一部分目标组织拉向内表面836，因此能够增大与例如肋条839的近端表面接触的目标组织的量。因此，在操作该装置以在目标组织上施加牵引力时，可以用足以基本上防止目标组织从接合部分830中抽出的预定力在接合部分830保持施加在目标组织上的那部分抽吸力。因此，可以将目标组织操作、运动和/或以其它方式重新取向以便于插入例如植入体等，如上面所详细描述的一样。

在一些实施方案中，可以通过改变接合部分830的布置来增大或减小施加在目标组织上的抽吸力大小。例如，在一些实施方案中，可以增大或减小肋条839的尺寸以分别增大或减小在那部分目标组织和例如肋条839的近端表面之间的接触表面。因此，接触表面尺寸的增大例如能够导致用来抵抗那部分目标组织相对于接合部分830的远端运动的力增大(如上所述一样)，而不必例如真空通道850的体积和/或沟槽837的体积和布置可以增大施加在目标组织上的力，以便以更高的拉力将真空吸口820保持与目标组织接触，如上面所详细描述的一样。

虽然沟槽837在图25-29中显示为沿着基本上线性路径从真空通道850朝着肋条839延伸，但是在其它实施方案中，内表面可以按照任意合适的结构和/或取向限定一组沟槽。例如，在一些实施方案中，沟槽837可以呈螺旋取向、横向取向和/或任意合适的图案。

吸口或吸头320、420、520、620、720和/或820中的任一个例如可以用于任意合适的构成用来将植入体、药物等输送给身体内的目标位置的装置。例如，吸口或吸头320、420、520、620、720和/或820可以用于任意合适的插入装置和/或组织接合装置，它能够包括和/或以其它方式采用护鞘等例如上述护鞘160和/或260等。而且，图30-32为根据一实施方案的护鞘960的一部分的示意图。在一些实施方案中，护鞘960可以例如与上述吸口320、420、520、620、720和/或820中的任一个结合使用。在其它实施方案中，护鞘960例如可以与吸口320、420、520、620、720和/或820分开用于插入装置和/或组织接合装置。

在一些实施方案中，护鞘960例如可以用于输送和/或安置IUD以便与子宫10的底部14接触或以其它方式处于子宫10内(例如参见图1)。护鞘960可以由任意合适的材料或材料组合例如上述那些形成。更具体地说，护鞘960可以由基本上柔性的材料(例如，硬度相对较高的橡胶、硅化橡胶、聚丙烯、聚乙烯等)形成或构成，这能够允许护鞘960的至少一部分弯曲、扭转、打开和/或以其它方式重新配置。例如，护鞘960可以具有充分的柔性以沿着由一部分身体限定的曲折路径前进，也可以具有充分的刚度以防止打结、屈曲、折叠和/或塑形变形。

如所示一样，护鞘960至少包括出口部分970，并且限定有内腔976(图31)。内腔976可动地容纳着插入构件980的一部分，该插入构件构造成设置为与IUD985接触。例如，IUD985可以装载到护鞘960中以可动地设置在内腔976中，并且同样插入构件980能够插入到内腔976中以便设置成与IUD985接触，如在这里所进一步描述的一样。如图30-32所示，在该实施方案中，出口部分970可以为护鞘960的远端部分，并且内腔976可以构成为从中延伸穿过。

护鞘960的出口部分970包括一组扩张构件964或者以其它方式与一组扩张构件964连接。例如，在一些实施方案中，这组扩张构件964能够与护鞘960(即，护鞘960的出口部分970)形成为一体。在其它实施方案中，这组扩张构件964例如能够如此包括在出口部分970中或者以其它方式与之连接，从而使得扩张构件964能够在第一构型(图30和31)和第二构型(图32)之间运动和/或转变。例如，每个扩张构件964通过铰链965等可动地连接至护鞘960的出口部分970上。另外，每个铰链965例如可以为活动铰链等，它沿着和/或围绕着出口部分970的圆周形成并且构成为按照预定的方式变形以使得扩张构件964相对于护鞘960运动。例如，出口部分970可以包括有表面(例如外表面、内表面或两者)，它经过薄化、拉伸、穿孔、刻槽、挖口、划线和/或以其它方式弱化(例如做得更柔性)，以便形成铰链965(即活动铰链)。因此，每个扩张构件964可以构成为绕着由相应的铰链965限定的轴(未示出)枢转和/或转动以便设置在第二构型中，如图31所示。

每个扩张构件964可以为任意合适的形状、尺寸和/或结构。同样，这组扩张构件964可以为任意合适的布置。例如，虽然这组扩张构件964在图30-32中显示为包括四个扩张构件964，但是在其它实施方案中，这组扩张构件964可以包括单个扩张构件、两个扩张构件、三个扩张构件、五个扩张构件或更多个扩张构件。这组扩张构件964形成基本上为拱顶形等的扩张表面967。这样，扩张表面967可以按照减小和/或基本上消除尖锐角部和/或角度这样一种方式布置，否则这在一些情况下会导致护鞘960刮伤身体组织表面和/或卡在其上。通过扩张构件964至少形成圆化的角部，出口部分970和/或扩张构件964能够基本上沿着身体组织的表面前进，而不会卡在其上。

这组扩张构件964共同形成扩张表面967，它可以限定有开口966。更具体地说，在扩张构件964处于第一构型中时，开口966可以具有第一尺寸和/或直径。在一些情况下，开口966可以相对较小以使得内腔976与护鞘960外面的空间至少部分隔绝开，同时使得扩张构件964能够在插入期间运动、挠曲和/或弯曲。在一些实施方案中，扩张构件964、扩张表面967和/或出口部分970的布置能够使得IUD985能够从中装载入。也就是说，在一些情况下，IUD985能够在将护鞘960插入到身体中之前穿过扩张构件964插入以便设置在内腔976中。如由在图31中的箭头FF所示一样，可以通过使得插入构件980沿着远端方向运动来使得护鞘960从其第一构型向其第二构型转变。更具体地说，在IUD985与插入构件980接触的情况下，插入构件980的远端运动使得IUD985在内腔976内沿着FF方向运动。因此，如由在图32中的箭头GG所示一样，IUD985能够接触那组扩张构件964以使得每个扩张构件964从第一构型向第二构型转变。因此，由扩张构件967限定的开口966能够被扩张和/或以其它方式扩大，以使得IUD985能够从内腔976中输送出。因此，插入构件980能够使得IUD985沿着远端方向(例如FF方向)运动，以将IUD985(例如IUD)设置在身体内的目标位置(例如子宫11的底部14)处。

图33和34为根据另一个实施方案的护鞘1060的一部分的示意图。在一些实施方案中，护鞘1060例如与上述吸口320、420、520、620、720和/或820中的任一个结合使用。在其它实施方案中，护鞘1060例如可以与吸口320、420、520、620、720和/或820分开用于插入装置和/或组织接合装置。在一些实施方案中，护鞘1060例如可以用于输送和/或安置IUD以便与子宫10的底部14接触或以其它方式处于子宫10内(例如参见图1)。如上所述，护鞘1060可以由任意合适的材料或材料组合例如上述那些形成。更具体地说，护鞘1060可以由基本上柔性的材料形成或构成，这能够允许护鞘1060的至少一部分弯曲、扭转、打开和/或以其它方式重新配置。例如，护鞘1060可以具有充分的柔性以沿着由一部分身体限定的曲折路径前进，仍然可以具有充分的刚度以防止打结、屈曲、折叠和/或塑形变形。

如所示一样，护鞘1060至少包括出口部分1070，并且限定有内腔1076(图33)。内腔1076可动地容纳着插入构件的一部分(在图33和34中未示出)，如上面参照护鞘960所述一样，它构成为设置成与IUD(在图33和34中未示出)接触。如在图33和34中所示一样，在该实施方案中，出口部分1070可以为护鞘1060的远端部分，并且内腔1076可以构成为从中延伸穿过。护鞘1060的出口部分1070包括一组扩张构件1064或者以其它方式与一组扩张构件1064连接。例如，在该实施方案中，这组扩张构件1064包括在尖端1063等中，该尖端可以与护鞘1060的出口部分1070连接。例如，尖端1063可以为二次模制的等。在其它实施方案中，这种尖端可以由与护鞘1060共同挤出成型的材料形成。这样，尖端1063和包括在其中的那组扩张构件1064可以由硬度相对较低的基本上柔性的材料(例如与形成护鞘1060的材料不同)形成。例如，尖端1063和/或扩张构件1064可以由硬度相对较低的橡胶、硅树脂、硅化橡胶等形成，其硬度低于护鞘1060的硬度。在一些实施方案中，尖端1063可以由基本上不透流体的泡沫例如泡沫橡胶等形成。这样，尖端1063的硬度相对较低例如可以限制和/或基本上防止在护鞘1060插入到身体中时对身体组织造成损伤。

如图33和34所示，每个扩张构件1064通过铰链1065等可动地连接至尖端1063的一部分上。另外，每个铰链1065例如可以为活动铰链等，它可以成为按照预定的方式变形以使得相应的扩张构件1064相对于护鞘1060运动。更具体地说，扩张构件1060可以与尖端1063一体形成，该尖端又可以包括有表面，它经过薄化、拉伸或以其它方式弱化(例如做得更柔性)，以便形成铰链1065(即活动铰链)，如上所述一样。每个扩张构件1064可以为任意合适的形状、尺寸和/或结构。同样，这组扩张构件1064可以为任意合适的布置。例如，虽然这组扩张构件1064在图33中显示为包括四个扩张构件1064，但是在其它实施方案中，这组扩张构件964可以包括单个扩张构件、两个扩张构件、三个扩张构件、五个扩张构件或更多个扩张构件。这组扩张构件1064形成有扩张表面1067，它基本上为拱顶形等并且限定有开口1066。更具体地说，在扩张构件1064处于第一构型中时，开口1066可以具有第一尺寸和/或直径。在一些情况下，开口1066可以相对较小以使得内腔1076与护鞘1060外面的空间至少部分隔绝开，同时使得扩张构件1064能够在插入期间运动、挠曲和/或弯曲。另外，扩张表面1067可以按照减小和/或基本上消除尖锐角部和/或角度这样一种方式布置，否则这在一些情况下会导致护鞘1060刮伤身体组织表面和/或卡在其上。通过扩张构件1064至少形成圆化的角部，尖端1063和/或扩张构件1064能够基本上沿着身体组织的表面前进，而不会卡在其上。

在一些实施方案中，扩张构件1064、扩张表面1067和/或尖端1063的布置能够使得IUD能够从中装载入。也就是说，在一些情况下，IUD能够在将护鞘1060插入到身体中之前穿过扩张构件1064(即开口1066)插入以便设置在内腔1076中。在IUD装载在内腔1076中的情况下，可以通过使得插入构件1080沿着远端方向运动来使得护鞘1060从第一构型向第二构型(未示出)转变。更具体地说，设置在内腔1076内的插入构件(未示出)能够使得IUD在内腔1076内运动以使得IUD与那组扩张构件1064接触，由此使得每个扩张构件1064从第一构型向第二构型转变。因此，由扩张构件1067限定的开口1066能够被扩张和/或以其它方式扩大，以使得IUD能够从内腔1076中输送出。因此，插入构件1080能够使得IUD沿着远端方向运动，以将IUD设置在身体内的目标位置(例如子宫11的底部14)处。

虽然尖端1063在上面被显示并且描述为包括那组扩张构件1064，但是在其它实施方案中，护鞘可以与不包括一组扩张构件的尖端连接。例如，图35和36为根据一实施方案的护鞘1160的一部分的示意图。在一些实施方案中，护鞘1160例如可以与上述吸口320、420、520、620、720和/或820中的任一个结合使用。在其它实施方案中，护鞘1160例如可以与吸口320、420、520、620、720和/或820分开用于插入装置和/或组织接合装置。在一些实施方案中，护鞘1160例如可以用于输送和/或安置IUD以便与子宫10的底部14接触或以其它方式处于子宫10内(例如参见图1)。如上所述，护鞘1160可以由任意合适的材料或材料组合例如上述那些形成。更具体地说，护鞘1160可以由基本上柔性的材料(例如硬度相对较高的橡胶、硅化橡胶、聚丙烯、聚乙烯等)形成或构成，这能够允许护鞘1160的至少一部分弯曲、扭转、打开和/或以其它方式重新配置，如上面所详细描述的一样。

如所示一样，护鞘1160至少包括出口部分1170，并且限定有内腔1176(图35)。内腔1176可动地容纳着插入构件的一部分(在图35和36中未示出)，如上面参照护鞘960所述一样，它构成为设置成与IUD(在图35和35中未示出)接触。在该实施方案中，出口部分1170为护鞘1160的远端部分，并且内腔1176可以构成为从中延伸穿过。护鞘1160的出口部分1170包括尖端1163或者以其它方式与之连接。例如，尖端1163可以为二次模制的等。在其它实施方案中，尖端1163可以由与护鞘1160共同挤出成型的材料形成。这样，尖端1163可以由硬度相对较低的基本上柔性的材料(例如与形成护鞘1160的材料不同)形成。例如，尖端1163可以由硬度相对较低的橡胶、硅树脂、硅化橡胶等形成，其硬度低于护鞘1160的硬度。在一些实施方案中，尖端1163可以由基本上不透流体的泡沫例如泡沫橡胶等形成。这样，尖端1163的硬度相对较低例如可以限制和/或基本上防止在护鞘1160插入到身体中时对身体组织造成损伤。尖端1163限定有开口1166，IUD可以前进穿过该开口。而且，尖端1163可以按照减小和/或基本上消除尖锐角部和/或角度这样一种方式布置，否则这在一些情况下会导致护鞘1160刮伤身体组织表面和/或卡在其上。因此，可以将护鞘1160插入到一部分身体中以将尖端1163安置在其中所期望的位置处。一旦将尖端1163设置在所期望的位置中，插入构件1180可以使得IUD沿着远端方向运动以将IUD从内腔1174输送到在身体内的目标位置(例如，子宫11的底部14)。

虽然出口部分、尖端和/或扩张构件在上面参照图30-36被显示并且描述为形成圆化和/或拱顶形扩张或远端表面，但是在其它实施方案中，尖端可以形成任意合适的形状。例如，图37和38为根据另一个实施方案的护鞘1260的一部分的示意图。在一些实施方案中，护鞘1260例如可以与上述吸口320、420、520、620、720和/或820中的任一个结合使用。在其它实施方案中，护鞘1260例如可以与吸口320、420、520、620、720和/或820分开用于插入装置和/或组织接合装置。在一些实施方案中，护鞘1260例如可以用于输送和/或安置IUD以便与子宫10的底部14接触或以其它方式处于子宫10内(例如参见图1)。如上所述，护鞘1260可以由使得护鞘1260的至少一部分能够弯曲、扭转、打开和/或以其它方式重新配置的任意合适的材料或材料组合例如上述那些材料。

如所示一样，护鞘1260至少包括出口部分1270。虽然在图37和38中未示出，但是护鞘1260可以限定有内腔，构成为可动地容纳着插入构件的一部分(在图37和38中未示出)和IUD(在图37和38中未示出)，如上面参照护鞘960所述一样。在该实施方案中，出口部分1270为护鞘1260的远端部分。护鞘1260的出口部分1270包括尖端1263或者以其它方式与之连接。例如，尖端1263可以为二次模制的等。在其它实施方案中，尖端1263可以由与护鞘1260共同挤出成型的材料形成。这样，尖端1263可以由硬度相对较低的基本上柔性的材料(例如与形成护鞘1260的材料不同)形成。例如，尖端1263可以由硬度相对较低的橡胶、硅树脂、硅化橡胶等形成，其硬度低于护鞘1260的硬度，如上面所详细描述的一样。这样，尖端1263的硬度相对较低例如可以限制和/或基本上防止在护鞘1260插入到身体中时对身体组织造成损伤。

尖端1263包括有可以形成例如拱顶形等的远端表面1267。也就是说，远端表面1267沿着曲线路径从近端位置朝着远端位置延伸。这样，远端表面1267的圆化和/或拱顶形状能够减少和/或基本上消除尖锐的角部和/或角度，否则这在一些情况下会导致护鞘1260刮伤身体组织表面和/或卡在其上。而且，如图37和38所示一样，远端表面1267限定有一组凹坑1268，它例如可以设置在远端表面1267的基底处或其附近(例如设置在远端表面1267的近端位置处或其附近)。每个凹坑1268可以为任意形状或尺寸。例如，如图37和38所示，这些凹坑1268可以为远端表面1267的锯齿状部分和/或形成其锯齿状部分，这些部分相对于远端表面1267呈基本上螺旋或其它方式弯曲取向。如所示一样，在该实施方案中，这组凹坑1268例如包括围绕着远端表面1267的圆周等距离间隔开的三个凹坑。在其它实施方案中，远端表面可以包括任意数量的凹坑，它们可以围绕着远端表面均匀地或非均匀地布置。因此，这些凹坑例如可以便于护鞘1260插入穿过体腔等。例如，在一些实施方案中，这组凹坑1268可以便于穿过曲折路径和/或围绕着局部障碍例如子宫肌瘤等引导至少尖端1263。

虽然在图37和38中未示出，但是远端表面1267可以包括开口、一组狭缝等，它可以构成为允许例如IUD从中通过。例如，插入构件可以在内腔(在图37和38中未示出)内运动以将IUD从内腔输送到身体内的目标位置(例如子宫12的底部14)。在一些情况下，护鞘1260和/或尖端1263可以在任意合适的医疗手术例如在这里所述的任意手术期间与任意合适的医疗装置结合使用。

在一些实施方案中，吸口320、420、520、620、720和/或820中的任一个可以与牵开器等的外壳脱开以便用作单独的装置。因此，在一些实施方案中，吸口可以单独作用以执行与在其它子宫内手术中由子宫颈挟钩执行的那些功能，包括但不限于人工授精(子宫内授精)、结肠镜检查、扩张刮宫术、手动真空吸入、电动真空吸入、子宫内膜活体检查、扩张抽空、插入各种避孕器械、子宫肌瘤切除以及某些人工流产手术。这个第二实施方案包括抽吸机构，包括但不限于真空产生机构和在该装置的远端处的端口，用来同与之接触的组织形成抽吸。该抽吸将使得该装置的用户能够用一定的力在组织上向上拉动牵引。

在一些实施方案中，吸口320、420、520、620、720和/或820中的任一个可以借助弹簧作用(例如，弹簧、弹簧夹、片状、预加载构件等)或其它偏压作用沿着一定方向运动。在这些实施方案中，吸口的端口可以与柔性管连接，该柔性管构成为使得端口与真空源流体连通，并且该柔性管可以构成为至少部分用作偏压构件。在一些实施方案中，弹簧可以包括在牵开器中，并且与端口连接，和/或反之亦然。

虽然上面已经对各个实施方案进行了说明，但是应该理解的是它们只是以实施例的方式给出，而不是进行限制。虽然上述示意图和/或实施方案给出按照某些取向或位置布置的某些部件，但是部件的布置可以改变。虽然已经对这些实施方案进行了具体展示和描述，但是应该理解的是，可以在形式和细节上作出各种变化。虽然各个实施方案已经被描述为具有特定的特征和/或部件的组合，但是也可以有其它实施方案，它具有来自如上所述的任意实施方案的任意特征和/或部件的组合。例如，可以采用在这里所述的实施方案的任意合适的部分或部件组合来形成可选的实施方案。例如，这种实施方案可以形成改进的挟钩，它通过真空/抽吸机构来代替现有方法采用尖锐尖头状机构来相对于子宫形成暂时附着。

通过另一个实施例，虽然未示出，吸口420、520、620、720和/或820中的任一个可以包括表面和/或部分，它可以是基本上透明的，并且可以成型为透镜等，如上面参照在图7中的吸口320所述一样。

虽然一些真空或抽吸吸头在这里被描述为包括肋条(例如，吸头420的肋条439)，但是在其它实施方案中，在这里所述的任意真空吸口或抽吸吸头可以包括呈任意合适取向的任意合适数量的肋条(或凸起)。例如，在一些实施方案中，抽吸吸口420可以包括围绕着尖端428(或扩张构件)在圆周上排列的两个或更多个肋条。这样，这一系列肋条可以形成一系列倒刺或凸起以帮助将组织保持在真空吸口内。

虽然真空吸口420被显示并且描述为包括单个真空端口423，但是在其它实施方案中，在这里所述的任意真空吸口或抽吸吸头可以包括任意合适数量的真空端口。

虽然上述的方法和/或事件给出了按照特定顺序出现的特定时间和/或程序，但是某些时间和/或程序的顺序可以改变。另外，某些时间和/或程序必要时可以在并行的过程中同时进行，以及如上所述一样顺序进行。

Claims (27)

1.一种装置，包括：

插入构件，其具有构成为与植入体可拆卸接合的远端部分；以及

护鞘，其具有出口部并且限定有内腔，所述护鞘的出口部包括多个扩张构件，所述多个扩张构件构成为从第一构型向第二构型运动，所述多个扩张构件在处于第一构型中时形成扩张表面，所述多个扩张构件在处于第二构型中时限定有开口，所述护鞘包括有铰链，该铰链构成为便于所述多个扩张构件在第一构型和第二构型之间运动，所述插入构件的远端部分构成为在内腔内运动以在所述多个扩张构件处于所述第二构型中时从内腔内将植入体输送经过所述开口。

2.如权利要求1所述的装置，其中所述多个扩张构件包括在尖端构件中，所述尖端构件可拆卸地连接至所述出口部分。

3.如权利要求1所述的装置，其中所述护鞘由具有第一硬度的第一材料形成，该装置还包括：

尖端构件，其包括所述多个扩张构件并且连接至所述出口部分，所述尖端构件由具有与所述第一硬度不同的第二硬度的第二材料形成。

4.如权利要求1所述的装置，其中：

所述护鞘包括具有第一硬度的近端部分；并且

所述出口部分具有与所述第一硬度不同的第二硬度。

5.如权利要求1所述的装置，其中所述护鞘包括具有所述多个扩张构件的尖端构件，所述尖端构件可拆卸地连接至所述出口部分，所述尖端构件限定有用来形成所述铰链的至少一部分的沟槽。

6.如权利要求1所述的装置，其中所述铰链为活动铰链。

7.如权利要求1所述的装置，其中所述铰链包括由所述出口部分限定的不连续部分。

8.如权利要求1所述的装置，其中所述扩张表面被圆化以便于所述护鞘在身体内腔内运动。

9.如权利要求1所述的装置，其中所述开口为第二开口，所述多个扩张构件在处于所述第一构型中时共同限定第一开口，所述第二开口的直径大于所述第一开口的直径。

10.一种装置，包括：

插入构件，其具有构成为与植入体可拆卸接合的远端部分，以便使得所述植入体沿着远端方向运动；以及

护鞘，其具有远端部分、出口部分并且限定有内腔，所述内腔构成为接收所述植入体和所述插入构件的至少一部分，所述远端部分具有与内腔间隔开的连续扩张表面，所述出口部分限定有与所述内腔连通的开口，所述出口部分包括限定了所述内腔的端部的出口表面，所述出口表面构成为在所述插入构件使得所述植入体相对于所述护鞘沿着远端方向运动时接触所述植入体的远端部分，以便经由所述开口从内腔内输送所述植入体。

11.如权利要求10所述的装置，其中所述内腔限定有中心线，所述出口表面与所述中心线形成锐角。

12.如权利要求10所述的装置，其中所述内腔限定有中心线，所述出口部分限定有与所述中心线偏离的开口。

13.如权利要求10所述的装置，其中所述扩张表面为拱顶形。

14.如权利要求10所述的装置，其中所述出口部分具有第一硬度，并且所述远端部分具有与所述第一硬度不同的第二硬度。

15.如权利要求10所述的装置，其中所述插入构件构成为在将所述植入体输送穿过所述开口时设置在所述内腔内。

16.一种装置，包括：

构成为与医疗装置枢接的连接部分，所述连接部分包括构成为与真空源连接的真空端口；以及

与所述连接部分连接的接合部分，所述接合部分包括肋条和内表面，所述内表面限定了真空通道的至少一部分和抽吸空间的至少一部分，所述抽吸空间借助所述真空通道与所述真空端口流体连通，所述抽吸空间构成为在所述肋条的一部分与目标组织接合并且向所述真空端口施加真空时接收目标组织的第一部分，所述内表面如此构成，从而所述真空通道在所述目标组织的第一部分处于所述抽吸空间内时在所述真空端口和所述抽吸空间之间提供连续连通，所述肋条构成为在所述目标组织的第一部分设置在抽吸空间中时与所述目标组织的第二部分接触，以限制所述目标组织运动离开所述抽吸空间。

17.如权利要求16所述的装置，其中所述肋条具有第一直径，并且所述内表面具有大于所述第一直径的第二直径。

18.如权利要求16所述的装置，还包括：

扩张构件，所述扩张构件的远端表面相对于所述接合部分的肋条设置在远端位置中，所述真空通道包围着所述扩张构件。

19.如权利要求18所述的装置，其中所述扩张构件构成为在所述目标组织的第一部分处于所述抽吸空间内时设置在所述目标组织的身体开口内。

20.如权利要求18所述的装置，其中所述扩张构件构成为在所述目标组织设置在所述抽吸空间中时从第一构型向第二构型转变，所述扩张构件的远端表面在处于所述第二构型中时限定出开口，所述输送装置构成为使得植入体前进穿过所述开口。

21.如权利要求16所述的装置，其中所述内表面限定有构成为形成所述真空通道的一部分的至少一个沟槽。

22.如权利要求16所述的装置，其中所述连接部分包括由基本上透明的材料形成的窗口，其构成为提供通向所述抽吸空间的视觉通道。

23.如权利要求22所述的装置，其中所述窗口构成为将所述目标组织的第一部分放大。

24.如权利要求16所述的装置，其中所述内表面包括限定了所述真空通道的至少一部分的弯曲部分，所述弯曲部分具有如此设定的曲率半径，从而所述弯曲部分表面在所述目标组织设置在所述抽吸空间中时与所述目标组织间隔开。

25.如权利要求16所述的装置，还包括：

扩张构件，所述扩张构件的远端表面相对于所述接合部分的肋条设置在远端位置中，所述扩张构件具有锥形表面。

26.如权利要求25所述的装置，其中：

所述扩张构件构成为从第一构型向第二构型运动，所述扩张构件在处于所述第一构型中时形成扩张表面，所述扩张构件在处于所述第二构型中时形成开口。

27.如权利要求25所述的装置，其中所述接合部分具有第一硬度，并且所述扩张构件具有与所述第一硬度不同的第二硬度。