CN105411662A - 无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置 - Google Patents

无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置 Download PDF

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Abstract

本发明公开一种无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，包括椎板固定部、侧块固定部、第一连接片、第二连接片和滑动片，所述椎板固定部包括椎板上片和椎板下片，所述椎板上片一端与第一连接片一端连接，所述椎板下片与第一连接片滑动连接，所述侧块固定部包括侧块部横片和侧块部竖片，所述侧块部横片一端与第二连接片一端连接，所述侧块部竖片通过转轴连接在侧块部横片与第二连接片连接处，所述滑动片与第二连接片滑动连接且与侧块部竖片外侧接触，所述第一连接片与第二连接片滑动连接。本发明结构简单，使用方便，可靠性好，不使用螺钉固定，不用在骨头上钻孔，大大提高了手术的安全性。

Description

无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置
技术领域
本发明涉及医疗用品技术领域，尤其涉及一种无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置。
背景技术
颈椎后路单开门椎管扩大椎板成形术是治疗颈椎管狭窄症和多节段颈椎病的常用经典术式。采用微型钢板固定开门椎板和颈椎侧块以维持椎板“开门”状态是该手术实施的常见方法，这一方法对于维持椎板稳定、获得长期持久可靠的手术减压十分重要。然而在临床实践中这一方法仍然存在一些问题。首先，在微型钢板固定单开门手术中，为顺利安置椎板，常将椎板打开过大(一般需打开12-16mm)，这一操作可能导致椎板铰链侧骨折并过度牵拉椎管内静脉丛血管增加术中出血，存在潜在医源性神经损害的可能。其次，目前所应用的微型钢板均采用螺钉固定的方式，存在内固定松动、拔出、掉入椎管的可能；特别地，研究发现采用螺钉固定微型钢板，在椎板端存在螺钉穿入椎管内损伤脊髓神经的风险，在侧块端存在穿透破坏相应小关节而增加术后轴性疼痛的可能性，同时侧块端过长的螺钉也有损伤椎体侧前方走行的神经根及椎动脉的可能。此外，传统螺钉固定微型钢板需要先采用高速磨钻钻孔在锚入螺钉，对磨钻使用要求高，技术难度较大，需由经验丰富医师操作完成。
发明内容
本发明旨在提供一种无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，结构简单，使用方便，可靠性好，不使用螺钉固定，不用在骨头上钻孔，可大大提高了手术的安全性。
为达到上述目的，本发明采用的技术方案如下：
本发明公开的一种无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，包括椎板固定部、侧块固定部、第一连接片、第二连接片和滑动片，所述椎板固定部包括椎板上片和椎板下片，所述椎板上片一端与第一连接片一端连接，所述椎板下片与第一连接片滑动连接，椎板上片和椎板下片组成卡口A，所述侧块固定部包括侧块部横片和侧块部竖片，所述侧块部横片一端与第二连接片一端连接，所述侧块部竖片通过转轴连接在侧块部横片与第二连接片连接处，侧块部横片和侧块部竖片组成卡口B，所述滑动片与第二连接片滑动连接且与侧块部竖片外侧接触，所述第一连接片与第二连接片滑动连接。
进一步的，所述椎板上片和椎板下片位于卡口A一侧的表面上设有尖刺，所述侧块部横片和侧块部竖片位于卡口B一侧的表面上也设有尖刺。
进一步的，所述第二连接片上设有条形孔A，第二连接片的侧边设有限位边A，所述滑动片上设有第一锁紧装置，所述第一锁紧装置包括螺柱和螺母，所述螺柱一端固定在滑动片上，另一端穿过条形孔A通过螺母与第二连接片锁紧。
进一步的，所述第一连接片上设有条形孔B，第一连接片的侧边设有限位边B，所述椎板下片上设有第二锁紧装置，所述第二锁紧装置包括螺柱和螺母，所述螺柱一端固定在椎板下片上，另一端穿过条形孔B通过螺母与第一连接片锁紧。
进一步的,所述第二连接片上设有第三锁紧装置，所述第三锁紧装置包括螺柱和螺母，所述螺柱一端固定在第二连接片上，另一端穿过条形孔B通过螺母与第一连接片锁紧。
进一步的，所述第二连接片上的条形孔A一侧边上设有齿条，所述第一锁紧装置的螺柱上设有与齿条适配的齿轮，所述螺柱与滑动片为转动连接。
进一步的，所述第一连接片上的条形孔B一侧边上设有齿条，所述第二锁紧装置和第三锁紧装置的螺柱上设有与齿条适配的齿轮，第二锁紧装置的螺柱与椎板下片、第三锁紧装置的螺柱与第二连接片均为转动连接。
进一步的，所述椎板上片与第一连接片为一体制造。
进一步的，所述侧块部横片与第二连接片为一体制造。
进一步的，所述卡口A内表面、卡口B内表面和尖刺外表面均设有羟基磷灰石涂层。
本发明具有以下有益效果：
(1)颈椎后路单开门椎板不用通过螺钉固定，消除了固定螺钉易损伤小关节、脊髓、神经等周围组织的风险，而且可控制性打开椎板下片，有助于减少椎板骨折和术中出血；
(2)侧块部也不用通过螺钉固定，消除了固定螺钉易损伤小关节、脊髓、神经等周围组织的风险，而且侧块部还可以调节角度，适合不同的患者，降低了制造成本；
(3)椎板固定部和侧块固定部之间距离可调节，适合不同的患者，降低了制造成本，减少过度开门造成椎板断裂等手术并发症；
(4)本装置安放过程中不需要使用磨钻等辅助工具，仅需持板钳和螺丝刀即可完成。降低手术难度，有利于相关手术的普及开展。
附图说明
图1为本发明结构示意图；
图中：1-椎板上片、2-椎板下片、3-第一连接片、4-侧块部横片、5-侧块部竖片、6-第二连接片、7-滑动片、8-尖刺、9-第一锁紧装置、10-第二锁紧装置、11-第三锁紧装置、12-卡口A、13-卡口B、14-限位边A、15-限位边B。
具体实施方式
为了使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图，对本发明进行进一步详细说明。
如图1所示，本发明公开的一种无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，包括椎板固定部、侧块固定部、第一连接片3、第二连接片6和滑动片7，椎板固定部包括椎板上片1和椎板下片2，椎板上片1一端与第一连接片3一端连接，椎板下片2通过第二锁紧装置10可滑动的设在第一连接片3上，椎板上片1和椎板下片2组成卡口A12，侧块固定部包括侧块部横片4和侧块部竖片5，侧块部横片4一端与第二连接片6一端连接，侧块部竖片5通过转轴连接在侧块部横片4与第二连接片6连接处，侧块部竖片5转动角度为正负15度，侧块部横片4和侧块部竖片5组成卡口B13，滑动片7通过第一锁紧装置9可滑动的设在第二连接片6上且与侧块部竖片5外侧接触，滑动片7用于顶紧及调节侧块部竖片5与侧块部横片4之间的角度，第二连接片6通过第三锁紧装置11可滑动的设在第一连接片3上；椎板上片1和椎板下片2位于卡口A12一侧的表面上设有尖刺8或倒齿，侧块部横片4和侧块部竖片5位于卡口B13一侧的表面上也设有尖刺8或倒齿，卡口A12内表面、卡口B13内表面和尖刺8或倒齿外表面均设有羟基磷灰石涂层。尖刺或倒齿可刺入骨组织，防止滑出、倒退、脱出等，具有更好的即刻稳定性；具有羟基磷灰石涂层，远期钢板与骨组织生长一起，实现长期稳定。
第一连接片3上设有条形孔B，第二连接片6上设有条形孔A，条形孔A的一侧边和条形孔B的一侧边均设有齿条，第一锁紧装置9、第二锁紧装置10和第三锁紧装置11均包括螺柱和螺母，第一锁紧装置9的螺柱与滑动片7转动连接且螺柱穿过条形孔A通过螺母锁紧，第一锁紧装置9的螺柱上设有与条形孔A上的齿条适配的齿轮，旋转第一锁紧装置9的螺柱可带动滑动片7沿第二连接片6滑动，第二锁紧装置10的螺柱与椎板下片2转动连接且螺柱穿过条形孔B通过螺母锁紧，第二锁紧装置10的螺柱上设有与条形孔B上的齿条适配的齿轮，旋转第二锁紧装置10的螺柱可带动椎板下片2沿第一连接片3滑动，第三锁紧装置11的螺柱与第二连接片6转动连接且螺柱穿过条形孔B通过螺母锁紧，第三锁紧装置11的螺柱上设有与条形孔B上的齿条适配的齿轮，旋转第三锁紧装置11的螺柱可带动第二连接片6沿第一连接片3滑动。通过齿轮与齿条的配合，一方面更有利于方便、精确调整侧块部竖板5与侧块部横片4、第一连接片3与第二连接片6、椎板下片2与椎板上片1之间的相对位置，另一方面相互位置关系更稳定可靠，不会轻易发生变化。椎板上片1与第一连接片3为一体制造，侧块部横片4与第二连接片6为一体制造。
第二连接片6的侧边设有限位边A14，能防止滑动片7与第二连接片6相对转动，第一连接片3的侧边设有限位边B15，能防止第一连接片3与第二连接片6、第一连接片3与椎板下片2相对转动。
椎板上片1、椎板下片2、侧块部横片4、侧块部竖片5、第一连接片3、第二连接片6和滑动片7材料均为医用钛合金。
使用时，在颈椎后路单开门椎板成形术中，开门侧椎板磨穿后，小心轻微掀开椎板3—4mm，将本装置植入椎板断端与侧块间，先调整第一锁紧装置，移动滑动片7，从而调节侧块部竖片5的角度，使侧块部竖片5与侧块部横片4紧紧咬合侧块后锁紧固定；再调整第二锁紧装置，移动椎板下片2的位置，使椎板下片2和椎板上片1轻轻夹住椎板断端并锁定；调整第三锁紧装置11，调节第一连接片3和第二连接片6的相对位置，完成开门；最后再次调整第二锁紧装置，使椎板上、下片1、2紧紧夹持住侧块断端。止血后完成手术，关闭切口。本装置安放过程中不需要使用磨钻等辅助工具，仅需持板钳和螺丝刀即可完成。
当然，本发明还可有其它多种实施例，在不背离本发明精神及其实质的情况下，熟悉本领域的技术人员可根据本发明作出各种相应的改变和变形，但这些相应的改变和变形都应属于本发明所附的权利要求的保护范围。

Claims (10)

1.一种无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，其特征在于：包括椎板固定部、侧块固定部、第一连接片(3)、第二连接片(6)和滑动片(7)，所述椎板固定部包括椎板上片(1)和椎板下片(2)，所述椎板上片(1)一端与第一连接片(3)一端连接，所述椎板下片(2)与第一连接片(3)滑动连接，椎板上片(1)和椎板下片(2)组成卡口A(12)，所述侧块固定部包括侧块部横片(4)和侧块部竖片(5)，所述侧块部横片(4)一端与第二连接片(6)一端连接，所述侧块部竖片(5)通过转轴连接在侧块部横片(4)与第二连接片(6)连接处，侧块部横片(4)和侧块部竖片(5)组成卡口B(13)，所述滑动片(7)与第二连接片(6)滑动连接且与侧块部竖片(5)外侧接触，所述第一连接片(3)与第二连接片(6)滑动连接。
2.根据权利要求1所述的无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，其特征在于：所述椎板上片(1)和椎板下片(2)位于卡口A(12)一侧的表面上设有尖刺(8)，所述侧块部横片(4)和侧块部竖片(5)位于卡口B(13)一侧的表面上也设有尖刺(8)。
3.根据权利要求1所述的无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，其特征在于：所述第二连接片(6)上设有条形孔A，第二连接片(6)的侧边设有限位边A(14)，所述滑动片(7)上设有第一锁紧装置(9)，所述第一锁紧装置(9)包括螺柱和螺母，所述螺柱一端固定在滑动片(7)上，另一端穿过条形孔A通过螺母与第二连接片(6)锁紧。
4.根据权利要求1所述的无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，其特征在于：所述第一连接片(3)上设有条形孔B，第一连接片(3)的侧边设有限位边B(15)，所述椎板下片(2)上设有第二锁紧装置(10)，所述第二锁紧装置(10)包括螺柱和螺母，所述螺柱一端固定在椎板下片(2)上，另一端穿过条形孔B通过螺母与第一连接片(3)锁紧。
5.根据权利要求4所述的无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，其特征在于：所述第二连接片(6)上设有第三锁紧装置(11)，所述第三锁紧装置(11)包括螺柱和螺母，所述螺柱一端固定在第二连接片(6)上，另一端穿过条形孔B通过螺母与第一连接片(3)锁紧。
6.根据权利要求3所述的无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，其特征在于：所述第二连接片上的条形孔A一侧边上设有齿条，所述第一锁紧装置(9)的螺柱上设有与齿条适配的齿轮，所述螺柱与滑动片(7)为转动连接，旋转第一锁紧装置(9)的螺柱可带动滑动片沿第二连接片(6)滑动。
7.根据权利要求5所述的无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，其特征在于：所述第一连接片(3)上的条形孔B一侧边上设有齿条，所述第二锁紧装置(10)和第三锁紧装置(11)的螺柱上设有与齿条适配的齿轮，第二锁紧装置(10)的螺柱与椎板下片(2)、第三锁紧装置(11)的螺柱与第二连接片(6)均为转动连接，旋转第二锁紧装置(10)的螺柱可带动椎板下片(2)沿第一连接片(3)滑动，旋转第三锁紧装置(11)的螺柱可带动第二连接片(6)沿第一连接片(3)滑动。
8.根据权利要求1所述的无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，其特征在于：所述椎板上片(1)与第一连接片(3)为一体制造。
9.根据权利要求1所述的无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，其特征在于：所述侧块部横片(4)与第二连接片(6)为一体制造。
10.根据权利要求2所述的无螺钉颈椎后路椎板成形自锁固定微型钢板装置，其特征在于：所述卡口A(12)内表面、卡口B(13)内表面和尖刺(8)外表面均设有羟基磷灰石涂层。
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