CN104826134A - 一种抗肝纤维化基因药物rAAV8-KAL - Google Patents
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Abstract
本发明涉及基因药物rAAV8-KAL及其在抗肝纤维化中的应用,具体涉及基于8型重组腺相关病毒和抗纤维化Kallistatin的基因药物,所述基因药物可有效治疗肝纤维化,同时可在体内长时间维持稳定表达水平,无需反复给药,解决了现有抗纤维化药物无法靶点单一、需重复给药等问题。
Description
技术领域:
本发明涉及分子药物学,具体地说涉及重组腺相关病毒载体携带Kallistatin基因在抗肝纤维化中的的应用。
背景技术:
肝纤维化是各类慢性肝病进一步发展、恶化的重要环节,若能在肝纤维化阶段消除致病因素并给予适当治疗,对于我国这一肝病大国意义十分重大。肝脏在纤维化过程中,普遍存在缺氧、炎症、氧化应激、门脉高压和血管增生等症状,因此,有效的抗纤维化药物应将针对多靶点、多途径作为其主要研究方向。目前此类药物大多为重组蛋白,需反复给药,麻烦不便。临床医学研究表明,持续稳定剂量给药比间断性峰值给药更为有效、副作用更低,而新兴的基因药物治疗技术恰能实现持续稳定的给药途径。
Kallistatin是一种内源性血管生成抑制因子,具有抗炎症、抗氧化、舒张血管、抗血管生成、抗肿瘤等多种生物学功能,对肝纤维化进程涉及到的各种症状起到一对一的抑制作用;重组腺相关病毒载体(rAAV)以其高稳定性,低致病性、低免疫原性、宿主范围广、分裂或非分裂细胞都能感染,以及持久表达目的基因等多方面优势,被认为是最有希望的临床基因药物治疗载体,尤其是在纤维化的肝脏中,粒径仅为20nm的rAAV能更加有效穿越肝窦内皮层进而转导肝细胞或肝星状细胞,是一种比较理想的肝纤维化基因药物治疗载体,在AAV的众多血清型中,8型AAV载体是目前对肝靶向性最好的一种rAAV载体,可以将Kallistatin以持续稳定剂量运输到肝脏中。
本实验室将rAAV8-kallistatin基因药物,经尾静脉注射到四氯化碳CCl4诱导的肝纤维化模型小鼠体内,并观察32天,发现rAAV8-Kal不仅对肝纤维化有显著疗效,且能在整个观察期内维持稳定水平表达。本实验涉及的rAAV8-kallistatin基因药物能够有效治疗肝纤维化的研究成果,迄今尚未见有国内外的相关报道。
发明内容:
本发明的目的在于提供一种用于治疗肝纤维化的基因药物,以解决现有治疗肝纤维化药物靶点单一、需长期反复给药等问题。
本发明的基因治疗药物,由8型rAAV介导Kallistatin基因的表达,其具体特征是:病毒载体为8型rAAV;抗纤维化治疗基因为Kallistatin;基因表达框依次含有CMV/CAG鸡β-actin启动子、Kallistatin基因、WPRE(Woodchuck hepatitis Post-transcriptional Regulatory Element)增强子、polyA尾巴,基因表达框两端为AAV2ITR(inverted terminal repeat sequence)。
不同血清型的AAV序列虽具有较高同源性,但每个AAV型都具有不同的衣壳,而衣壳则是决定AAV趋性和转导特点的主要因素。本发明以rAAV2质粒为基因表达质粒,分别采用rAAV2、8辅助质粒进行包装,得到两种血清型的rAAV病毒。通过动物实验发现,rAAV2/8在肝纤维化治疗中效果更佳。
本发明所述基因药物采用三质粒转染法制备,即采用磷酸钙法将表达质粒与辅助质粒共同转染293细胞,并于60-72小时后收获重组病毒,经层析纯化后备用。
本发明提供了rAAV8-KAL在制备抗肝纤维化药物中的应用。
本发明还提供了以rAAV8-KAL为有效成分与药学上可接受的一种或多种载体组成的药物组合物。
本发明还提供了所述组合物在制备抗肝纤维化药物中的应用。
本发明的基因药物优先选用静脉注射的给药方式。
本发明的有益效果在于:提供了一种针对多靶点通过多途径的肝纤维化基因治疗药物,所述基因药物不仅能够有效治疗肝纤维化,且无需重复给药,能在体内长时间维持稳定表达水平。
附图说明:
下面参照附图结合实施例对本发明作进一步的描述。
图1-各组小鼠肝脏外观
其中:a为正常组;b为造模刚完成;c为模型组;d为rAAV2-Kal治疗组;e为rAAV8-Kal治疗组。
图2-各组小鼠肝脏HE染色(×100)
图3-各组小鼠肝脏苦味酸天狼猩红染色(×100)
图4-各组小鼠肝功能指标(ALT、AST、TBIL)检测结果
其中:N为正常组;M为模型组;2K为rAAV2-Kal治疗组;8K为rAAV8-Kal治疗组(VSM组:*p<0.05,**p<0.01)。
图5-各组小鼠血清中HA、LN、C-Ⅲ、C-Ⅳ水平检测结果
图6-各组小鼠肝组织氧化指标(MDA、SOD)检测结果
图7-各组小鼠肝组织羟脯氨酸含量(Hyp)检测结果
图8-各组小鼠血清中kallistatin表达的经时关系
图9-各组小鼠肝组织中kallistatin含量
具体实施方式:
下面结合实施例对本发明作进一步的说明,但并不以此限制本发明。
《实施例1》rAAV8-kallistatin基因药物的制备
Kallistatin质粒表达框组成依次为:CMV/CAG鸡β-actin启动子、KallistatincDNA、WPRE增强子、polyA尾巴,基因表达框两端为AAV2ITR。采用磷酸钙无辅助病毒质粒法制备重组病毒:将Kallistatin表达质粒,腺病毒辅助质粒与rAAV8辅助质粒共转染293细胞,60-72小时后收获细胞,用去氧胆酸钠(0.5%)和benzonase(30u/ml)裂解,离心(3000g 30min)去细胞碎片,氯化铯密度梯度离心,即得重组病毒rAAV8-Kallistatin,并用色谱层析法纯化。
《实施例2》小鼠肝纤维化模型的构建
小鼠以1mL/100g体重腹腔注射四氯化碳CCl4,前三次为15%,中间十次为25%,后三次为30%,隔两天一次,共16次,46天造模完成,得到肝纤维化小鼠模型。
《实施例3》实验组别及处理
雄性KM小鼠12只,体重约25g,实验室饲养一周后,随即分为4组,每组3只,所有小白鼠均用足量的鼠粮和水饲养。正常组:小鼠正常饲养,不做任何处理;模型组:小鼠按肝纤维化模型构建方法建模,不给药;ssrAAV2-Kal治疗组;造模完成后通过尾静脉注射ssrAAV2-Kal,1*1012VG/只,一次性给药;ssrAAV8-Kal治疗组:造模完成后通过尾静脉注射ssrAAV8-Kal,1*1012VG/只,一次性给药。
《实施例4》小鼠血清样品的制备及保存
在第零天,ssrAAV2、8-kallistatin给药后的第一、三、五、七、十四、二十八、三十二、五十六天,小鼠断尾取血150μL左右,离心得血清,于-80℃保存。
《实施例5》ssrAAV2、8-kallistatin抗纤维化作用研究
治疗期结束后,分别通过肝脏外观、肝脏病理切片染色、肝功能指标(ALT、AST、TBIL)、纤维化血清指标(HA、LA、CⅢ、CⅣ)及肝组织指标(SOD、MDA、Hyp)几个方面,综合评价ssrAAV2、8-Kal两种基因药物对小鼠肝纤维化的疗效。
《实施例6》各实验组小鼠肝脏外观
正常组小鼠肝脏整体呈暗红色,表面光滑且有明显光泽,边缘锐利整齐,质地软而有弹性;造模刚完成的小鼠肝脏明显发黄,表面粗糙且布满颗粒,边缘钝化,质地较硬且没有弹性,个别小鼠肝脏于隔膜和周围器官粘连严重,整个肝脏趋向于肝硬化;一个月后的模型组小鼠肝脏仍发黄,表面有粗糙颗粒,边缘也比较钝,但不及刚造模完成时明显;ssrAAV2-Kal治疗组较模型组有所好转,肝脏恢复些许红润颜色且变得有光泽,表面稍有粗糙颗粒,边缘比较锐利,质地也比模型组软且有弹性;ssrAAV8-Kal治疗组小鼠肝脏已恢复正常暗红色,表面光滑有光泽,边缘锐利整齐,质地软且有弹性,已十分接近正常组(图1)。
《实施例7》各组小鼠肝脏HE染色
正常组小鼠肝组织肝小叶结构完整,细胞排列整齐,形态正常,分布规律;造模刚完成的小鼠肝组织几乎没有一个完整的肝小叶结构,细胞排列混乱,肝细胞肿胀,体积变大,细胞空泡和坏死,伴随有大片炎性细胞浸润,体现出严重损伤性病理改变;一个月后的模型组小鼠稍有恢复,但仍有部分炎性细胞浸润现象,肝小叶结构也比较混乱;ssrAAV2-Kal治疗组于模型组相比有明显好转,细胞排列相对整齐,纤维间隔显著减轻,但仍有少数炎症细胞聚集;ssrAAV8-Kal治疗组疗效显著,整体趋近于正常组,肝小叶结构基本恢复正常,细胞排列整齐,大小正常,纤维间隔基本消失,无炎性细胞,个别区域偶见汇管区纤维化,但与ssrAAV2-Kal治疗组相比明显好转(图2)。
《实施例8》各组小鼠肝脏苦味酸天狼猩红染色
正常组小鼠切片中只有中央静脉、肝门静脉和肝动脉边缘有少量胶原着色,这是肝组织中正常的胶原着色;模型组小鼠有大面积胶原着色,尤其是汇管之间及汇管和中央静脉之间形成明显的纤维间隔,肝小叶结构紊乱,形成假小叶,汇管区周围也有大量胶原沉积和纤维化;与模型组相比,ssrAAV2、8-Kal两个治疗组的纤维化状况有了明显改善,胶原沉积明显减少,纤维化程度减轻,汇管区纤维化及纤维间隔显著减轻,同时我们也可以观察出,与ssrAAV2-Kal组相比,ssrAAV8-Kal组的疗效更为显著,ssrAAV2-Kal组仍有较细纤维间隔存在,但ssrAAV8-Kal组几乎已恢复的与正常组相同(图3)。
《实施例9》各组小鼠肝功能指标(ALT、AST、TBIL)检测结果
各实验组小鼠血清ALT、AST和TBIL水平分析结果,与正常组相比,模型组小鼠ALT、AST和TBIL水平明显升高,均显著高于正常组,说明小鼠肝脏在造模过程中受到严重损伤;ssrAAV2-Kal治疗组与模型组相比ALT和TBIL水平显著下降(P<0.05),但与正常水平还有一定差距,说明ssrAAV2-Kal确实能在一定程度促进肝功能恢复正常,但无法复原成正常水平;而ssrAAV8-Kal组(ALT:39±3.21,AST:116±3.21,TBIL:2.01±0.31)与模型组(ALT:73.67±5.46,AST:183±5.51,TBIL:3.23±0.21)相比,ALT、AST水平具有极显著下降(P<0.01),TBIL水平也有显著性下降(P<0.05),已基本恢复正常水平(图4)。
《实施例10》各组小鼠血清中HA、LN、C-Ⅲ、C-Ⅳ水平检测结果
模型组小鼠血清HA、LN、C-Ⅲ、C-Ⅳ含量均显著高于正常组,说明小鼠肝纤维化模型造模成功;ssrAAV2-Kal治疗组与模型组相比HA、LN、C-Ⅲ、C-Ⅳ水平有所下降,但除HA水平与模型组有显著性差异外(P<0.05),其余三项指标与模型组差异并不明显(P>0.05),与正常水平还有一定差距,说明ssrAAV2-Kal对肝纤维化确实有一定修复作用,但结果并不显著,无法恢复成正常水平;ssrAAV8-Kal治疗组(HA:246.30±3.62)与模型组(HA:324.67±10.17)相比,HA水平有极显著性下降(P<0.01),LN、C-Ⅲ、C-Ⅳ水平也都有显著性下降(P<0.05),与ssrAAV2-Kal相比,对这四项纤维化血清指标的影响更显著,治疗效果更接近正常水平,也就是说,在相同给药剂量的情况下,ssrAAV8-Kal比ssrAAV2-Kal对肝纤维化的疗效更好(图5)。
《实施例11》各组小鼠肝组织氧化指标(MDA、SOD)检测结果
与正常组相(SOD:31.21±1.03,MDA:329.88±9.09)比较,模型组(SOD:19.83±1.12,MDA:578.60±18.67)小鼠肝组织中SOD活力显著下降,MDA含量显著升高;与模型组相比:ssrAAV2-Kal治疗组(SOD:21.39±2.27,MDA:425.92.60±20.50)SOD活力有所升高,但无显著差异(P>0.05),MDA含量显著降低(P<0.05),ssrAAV8-Kal治疗组SOD(SOD:24.14±0.83,MDA:355.09±17.10)活力显著升高(P<0.05),MDA含量降低极显著(P<0.01),已十分接近正常组,说明与ssrAAV2-Kal相比,ssrAAV8-Kal清除氧自由基及抑制脂质过氧化的作用更明显和优越(图6)。
《实施例12》各组小鼠肝组织羟脯氨酸含量(Hyp)检测结果
与正常组相比,模型组肝组织中Hyp含量显著增高,提示肝纤维化模型的形成;与模型组比较,ssrAAV2、8-Kal两个治疗组中Hyp含量均有极显著下降(P<0.01),但ssrAAV8-Kal治疗组下降更明显,更接近于正常组,说明ssrAAV8-Kal抑制胶原合成、促进胶原降解效果更(图7)。
《实施例13》各组小鼠血清中kallistatin表达的经时关系
模型组小鼠血清中kallistatin含量非常低,并且在整个监测过程中基本没有变化;ssrAAV2-Kal组在给药的第3天就达到约2.39×103pg/mL表达量,随后表达量逐渐升高,并在第14天达到5.77×103pg/mL左右,直至第32天都较稳定维持在此水平;ssrAAV8-Kal组在给药后第3天表达量约为1.55×107pg/mL,比ssrAAV2-Kal组高出约4个数量级,并在第28天达到表达峰值,约8×107pg/mL,到第32天为止都稳定维持在此水平(图8)。
《实施例14》各组小鼠肝组织中kallistatin含量
虽然模型组小鼠血清中kallistatin含量非常低(约25pg/mL),但其肝组织中kallistatin含量却可达到(约5.8×103pg/mL),远高于血清中的水平;同时可观察到,ssrAAV8-Kal组肝脏中kallistatin含量(8.0×104pg/mL)比ssrAAV2-Kal组(7.9×105pg/mL)高出约10倍,这也与两种基因药物对肝纤维化的疗效相对应,何种基因药物在肝脏中kallistatin的表达量更高,它对肝纤维化的疗效就更佳(图9)。
对小鼠病理切片、血清指标、肝组织指标等一系列结果的分析显示,ssrAAV2、8-Kal两种基因药物均可通过抗炎症、抗氧化、抗纤维生成等途径对肝纤维化产生积极的疗效,并且在相同给药剂量和给药方式的情况下,ssrAAV8-Kal对小鼠肝纤维化的治疗效果比ssrAAV2-Kal更好,基本可恢复正常水平。
对各组小鼠给药后血清中kallistatin表达经时关系及kallistatin组织分布情况的研究分析发现,ssrAAV8-Kal相比ssrAAV2-Kal,对肝纤维化疗效更显著的主要原因是,ssrAAV8-Kal在体内抗原清除率较低,从而得以高效表达,同时,其对肝脏较高的靶向性也是重要因素之一。此外,给药后ssrAAV8-Kal不但可在短时间内表达出治疗基因,并可在较长时间内维持稳定的高表达水平。
Claims (5)
1.一种抗肝纤维化rAAV8-KAL基因药物,其特征是,所述基因药物系由8型rAAV病毒载体介导抗纤维化Kallistatin基因的表达,基因表达框依次含有CMV/CAG鸡β-actin启动子、Kallistatin基因、WPRE增强子、polyA尾巴,基因表达框两端为AAV2ITR。
2.制备权利要求1所述基因药物的方法,其特征是,采用磷酸钙无辅助病毒质粒法制备重组病毒,将Kallistatin表达质粒、腺病毒辅助质粒与rAAV8辅助质粒共转染293细胞,60-72小时后收获细胞,用0.5%去氧胆酸钠和30u/ml benzonase裂解,离心3000g 30min,去细胞碎片,氯化铯密度梯度离心,即得重组病毒rAAV8-KAL,并用色谱层析法进行纯化。
3.权利要求1、2所述基因药物在制备抗肝纤维化药物中的应用。
4.以权利要求1所述基因药物为有效成分与药学上可接受的载体组成的药物组合物。
5.权利要求4所述组合物在制备抗肝纤维化药物中的应用。
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