CN104771220A - 用于使得杆与骨锚固元件联接的联接组件以及多轴线骨锚固装置 - Google Patents

Abstract

本文提供了一种联接组件，包括：接收部件(5、5’)，其有第一端(5a)、第二端(5b)和中心轴线(C)，该中心轴线穿过第一端(5a)和第二端(5b)延伸；凹口(52)，用于接收杆(100)，该凹口有底部；容纳空间(54、54’)，用于容纳锚固元件(1)的头部(3)，该容纳空间有：在第二端(5b)处的开口(55、55’)，该开口的尺寸设置成允许头部(3)插入；孔，该孔从容纳空间延伸至第一端(5a)；保持元件(6、6’)，其设置成至少局部定位在容纳空间(54、54’)中，且尺寸设置成至少局部包围插入的头部(3)；保持元件(6、6’)包括至少一个弹簧部分(66a、66b；66’)其能沿轴向方向压缩，并沿轴向方向至少向上朝着接收部件的第一端(5a)延伸至比用于杆的槽道(52)的底端更高的位置。

Description

用于使得杆与骨锚固元件联接的联接组件以及多轴线骨锚固装置

技术领域

本发明涉及一种用于使得杆与骨锚固元件联接的联接组件以及一种具有这种联接组件的多轴线骨锚固装置。联接组件包括：接收部件，该接收部件有用于接收所述杆的槽道；容纳空间，用于容纳骨锚固元件的头部；以及保持元件，用于将骨锚固元件的头部保持在接收部件中。保持元件包括这样的结构，该结构包括弹簧部分，该弹簧部分偏压成这样：当头部插入时，该保持元件自动地卡扣在骨锚固元件的头部上。

背景技术

由US2013/0150852A1已知一种多轴线骨锚固件，该多轴线骨锚固件包括壳体、骨螺钉和保持器，该保持器用于使得骨螺钉的头部与壳体可枢转地联接。保持器定位在壳体的孔内，并包括多个交替的凸片和狭槽，这些凸片和狭槽沿周向布置，以便确定用于在其中接收骨螺钉头部部分的空腔。骨锚固件还包括弹性的弹簧装置，该弹簧装置将保持器偏压向壳体的下端。骨螺钉的头部部分可以逆着并克服弹性弹簧装置的偏压力而对保持器施加力。弹性弹簧装置例如可以是波纹垫片、螺旋弹簧、弹性体部件等，或者可以是形成于保持器中的周向或螺旋形狭槽。

US8075603B2介绍了一种紧固系统，该紧固系统包括与骨螺钉结合使用的多轴线球窝接头，该骨螺钉有在一端上的螺纹和在另一端上的球形连接器，该球形连接器用作枢轴点，连接组件以多轴线方式绕该枢轴点运动。基本U形的连接组件具有下部接收器，该下部接收器操作为插座，用于容纳上部保持器环和下部的分裂的保持器环。插座捕获穿过下部分裂保持器环(使得它瞬时位移)插入的球形连接器，这能够将球形连接器定位在上部和下部保持器环之间。定位在上部保持器环和连接组件之间的弹性部件允许球形连接器相对于连接器组件进行相对预定布置和保持。

已知的多轴线骨锚固件允许通过克服弹性部件的弹簧力推动骨螺钉而使得骨螺钉的球形头部插入接收器内。不过，还需要一种联接组件和一种具有这种联接组件的多轴线骨锚固件，它们提高了多个方面，例如联接的效率和安全性。

发明内容

本发明的目的是提供一种用于使得杆与骨锚固元件联接的联接组件以及一种包括这种联接组件的多轴线骨锚固件，它们使得骨锚固元件能够通过很低的插入力而与联接组件安全连接，但是有较高的保持力，而且只需要很小的轴向行程来将骨锚固元件插入联接组件内。

该目的通过根据权利要求1的联接组件和通过根据权利要求16的多轴线骨锚固件来实现。进一步的发展形式在从属权利要求中给出。

联接组件包括：接收部件，该接收部件有用于容纳骨锚固元件的头部的容纳空间；以及保持元件，该保持元件设置成至少局部定位在容纳空间中。保持元件包括至少一个弹簧部分，该弹簧部分可沿轴向方向压缩，并沿轴向方向向上至少延伸至高于用于杆的腔室的底部的位置。因此，偏压的弹簧部分产生足够的弹簧力，该弹簧力方便保持元件卡扣在骨锚固元件的头部上。弹簧部分可以通过蛇形弹簧来实现，该蛇形弹簧在从接收部件的中心轴线方向看时具有小尺寸的径向延伸长度，并能够沿轴向方向较大。

保持元件还可以有在它的底端处的至少一个水平狭缝，该水平狭缝有助于需要较低插入力来用于将头部插入接收部件内。同时，将头部保持在接收部件内的保持力与插入力相比而言较高。因此，有效防止骨锚固元件从下部开口被拉出。另外，因为较小的插入通路，能够避免在头部下面的研磨或头部从骨中戳出。

联接组件还可以包括用于将压力施加在骨锚固元件的头部上的压力元件，以便相对于接收部件将骨锚固元件锁定在特定角度位置中。保持元件可以从外侧包围压力元件，因此接收部件不需要用于容纳保持元件和压力元件的附加高度。因此，提供了较低的轮廓植入物。

另外，接收部件为单体，尺寸设置成使得保持元件和压力元件能够从它的顶部开口来安装。

压力元件可以保持就位，这样，骨锚固元件的头部通过由压力元件施加在头部上的摩擦力来保持。摩擦力可以为这样：通过施加力以克服摩擦力，头部仍然能够枢转。

联接组件能够就地与已经插入骨或椎骨内的骨锚固元件进行装配。

通过联接组件，能够提供模块式的多轴线骨锚固装置，该多轴线骨锚固装置可以包括多个骨锚固元件，这些骨锚固元件的区别在于：杆长度、杆的锚固特征(例如不同的螺纹类型、螺纹节距、杆的不同直径)以及中空或非中空的杆。

附图说明

通过下面参考附图对多个实施例的说明，将更清楚本发明的其它特征和优点。附图中：

图1表示了骨锚固装置的第一实施例的分解透视图。

图2表示了图1的骨锚固装置在装配状态中的透视图。

图3表示了根据第一实施例的接收部件从上面看的透视图。

图4表示了图3中所示的接收部件从底部看的透视图。

图5表示了图3和4中所示的接收部件的俯视图。

图6表示了图3和4中所示的接收部件沿图5中的线A-A的剖视图。

图7表示了根据第一实施例的保持元件从上面看的透视图。

图8表示了图7的保持元件从底部看的透视图。

图9表示了图7和8的保持元件的侧视图。

图10表示了图7至9的保持元件的俯视图。

图11表示了图7至9的保持元件沿图10中的线B-B的剖视图。

图12表示了根据第一实施例的压力元件从上面看的透视图。

图13表示了图12的压力元件从底部看的透视图。

图14表示了图12和13的压力元件的俯视图。

图15表示了图12和13的压力元件沿图14中的线D-D的剖视图。

图16表示了根据第一实施例的联接组件在装配状态中沿与要插入的杆的杆轴线垂直的平面的剖视图。

图17表示了图16的联接组件旋转90°时的剖视图。

图18和19表示了联接组件在安装骨锚固元件的第一步骤中沿垂直于杆轴线的平面的和旋转90°剖视图。

图20和21表示了将骨锚固元件插入接收部件内的第二步骤的沿垂直于杆轴线的平面和旋转90°的剖视图。

图22a表示了将骨锚固元件插入联接组件内的第三步骤的与杆轴线垂直的剖视图。

图22b表示了图22a的细节的放大剖视图。

图23表示了图22a的联接组件沿旋转90°的平面(即在包含杆轴线的平面中)的剖视图。

图24和25表示了将骨锚固元件插入联接组件内的第四步骤的沿垂直于杆轴线的平面和旋转90°的剖视图。

图26和27表示了装配所述联接组件和骨锚固元件的最终步骤的沿垂直于杆轴线的平面和旋转90°的剖视图。

图28和29表示了具有插入的杆和锁定元件的、完全装配的多轴线骨锚固装置沿与杆轴线垂直的平面和沿旋转90°的平面的剖视图。

图30表示了根据第二实施例的多轴线骨锚固装置的分解透视图。

图31表示了图30的装配的多轴线骨锚固装置的沿与插入的杆的杆轴线垂直的平面的剖视图。

图32表示了根据第二实施例的多轴线骨锚固装置的接收部件从上面看的透视图。

图33表示了图32的接收部件从底部看的透视图。

图34表示了图32和33的接收部件的仰视图。

图35表示了图32至34的接收部件的俯视图。

图36表示了图32至35的接收部件沿图35中的线F-F的剖视图。

图37表示了根据第二实施例的多轴线骨锚固装置的保持元件的透视图。

图38表示了图37的保持元件的侧视图。

图39表示了图37和38的保持元件的俯视图。

图40表示了根据第二实施例的多轴线骨锚固装置的压力元件从上面看的透视图。

图41表示了图40的压力元件从底部看的透视图。

图42表示了图40和41的压力元件沿与插入的杆的杆轴线垂直的平面的剖视图。

具体实施方式

如图1和2中所示，根据第一实施例的骨锚固装置包括骨锚固元件1，该骨锚固元件1呈骨螺钉形式，具有螺纹杆2和头部3。头部3有：球形段形状的外表面部分3a，该外表面部分3a包括球形的最大外径E；以及具有凹口3b的自由端，该凹口3b用于与拧入工具接合。骨锚固装置还包括联接组件4，用于使得稳定杆100与骨锚固元件1联接。联接组件4包括接收部件5、保持元件6和压力元件7，该压力元件7设置成布置在接收部件5中。压力元件7用于将头部3锁定在接收部件5中。也可以提供销8a、8b，用于将压力元件7保持在接收部件5内。

另外，呈内螺纹形式的锁定元件9用于将杆100固定在接收部件5内并用于锁定整个装置。

特别参考图3至6，接收部件5是单件部件，具有第一端或顶端5a和相对的第二端或底端5b以及对称中心轴线C，该对称中心轴线C穿过顶端5a和底端5b。孔51与中心轴线C同轴。在邻近第一端5a的第一区域中，接收部件5有基本U形凹口52，该凹口52有朝向底端5b的底部以及朝着顶端5a延伸的两个自由侧部支腿52a、52b。在支腿52a、52b上提供了内螺纹53，该内螺纹53与锁定元件9配合。由U形凹口52形成的槽道的尺寸设置成在其中接收杆100，用于连接至少两个或多个骨锚固装置。在支腿52a、52b下面的区域中有容纳空间54，该容纳空间54用于接收骨锚固元件的头部3并用于至少局部接收保持元件6和压力元件7。容纳空间54具有第一部分54a，该第一部分54a具有比同轴孔51的内径稍微更大的上部内径，其中，第一部分朝着接收部件的底端5b逐渐减小。在实施例中，部分54a有空心圆锥形状，不过，也可以考虑其它形状。容纳空间还包括第二部分54b，该第二部分54b朝着底端5b呈锥形逐渐减小。第二部分54b形成用于保持元件6的一部分的座。在两个部分54a、54b之间提供了凸肩54c，该凸肩54c向内凸出，并用作用于保持元件6的一部分的止动器，如后面所述。

容纳空间54还有在底端5b处的开口55，该开口55的内径大于骨锚固元件1的头部3的最大外径E，因此头部3能够从底端5b插入。支腿52a、52b各自包括呈横向销孔56a、56b形式的通孔，该横向销孔56a、56b基本中心地布置在支腿中，并用于接收销8a、8b。销8a、8b具有这样的长度：一旦销插入相应销孔56a、56b中，它伸入孔51内较短距离，以便提供用于固定所述压力元件7的旋转位置的止动器。而且，销8a、8b还有提供用于保持元件6的弹簧部分的抵靠件的功能。当插入时，销8a、8b可以与接收部件5的外表面平齐。

下面将更详细地参考图7至11来介绍保持元件6。保持元件6基本是套筒状部件，具有第一端或顶端6a和相对的第二端或底端6b。在顶端6a和底端6b之间是空心的。保持元件包括呈闭合环形式的第一部分61，该第一部分61有朝向底端6b逐渐变小的外部锥形表面以及内部的空心柱形表面。第一部分61的尺寸设置成使得它装配至容纳空间54的第一部分54a的下部部分中，并抵靠第一部分54a的锥形内表面。第一部分61的内部柱形表面的内径大于头部3的最大外径E。

在第一部分61和底端6b之间，保持元件6有狭缝环62的形式。该狭缝环62有基本锥形的外形，该锥形外形与容纳空间的第二部分54b的内部形状匹配。狭缝环62的内表面62a具有空心球形段的形状，该形状与头部3的球形形状匹配，因此狭缝环62提供了用于头部3的座，以便在接收部件5和骨锚固元件1之间提供球窝接头。狭缝环62通过第一竖直狭缝62b而形成，该第一竖直狭缝62b沿基本竖直方向从底端6b伸出。两个相对的水平狭缝62c、62b从该竖直狭缝62b沿周向环绕中心轴线C延伸。水平狭缝62c、62b终止于加宽的端部部分62e、62f。在端部部分62e、62f之间的部分形成了使得狭缝环62与保持元件的第一部分61连接的连接部分62g。因此，狭缝环62与保持元件6的其余部分连接成一体。竖直狭缝62b和水平狭缝62d、62f的宽度以及连接部分62g的宽度可以选择为使得狭缝环62获得合适的柔性。通过狭缝62b、62c、62d，狭缝环62设置成可沿径向方向膨胀和压缩。

相互偏离180°的两个竖直的杆支承凸起63a、63b从第一部分61朝着顶端6a延伸。竖直凸起62a、62b有外部和内部柱形表面部分以及设在它们的自由端处的槽64，该槽64可以为基本V形，且尺寸设置成用于接收具有不同直径的杆。杆支承凸起63a、63b向上延伸至这样的高度，即，当保持元件6置于接收部件5中时，V形槽64的底部稍微高于接收部件5的U形凹口52的底部。在V形槽64底部的下面，横向销孔65a、65b设于各杆支承凸起63a、63b处。销孔65a、65b充分穿过杆支承凸起63a、63b延伸，并用于接收使得保持元件6与压力元件7联接的销，如后面所述。

在杆支承凸起63a、63b之间有两个弹簧部分66a、66b，这两个弹簧部分66a、66b设于V形槽64的各侧，并沿轴向方向凸出而高于杆支承凸起63a、63b，这样，保持元件6的顶端6a由弹簧部分66a、66b的端表面形成。弹簧部分66a、66b各自有外部柱形表面，该外部柱形表面的外径只是稍微小于接收部件的孔51的内径，例如由图26中可见，该弹簧部分66a、66b装配至孔61中。弹簧部分66a、66b还有内部柱形表面，该内部柱形表面设置成环绕压力元件7的外部柱形表面来装配，也由图26中可见。弹簧部分66a、66b的设计类似于蛇形弹簧的设计。各弹簧部分66a、66b有交替的基本竖直部分67和水平部分68，其中，水平部分68优选是比竖直部分67更长，且竖直部分67和水平部分68形成曲折结构，环绕中心轴线c曲折延伸，该中心轴线c在保持元件6置于接收部件中时平行于接收部件5的中心轴线C延伸。因此，当压力施加在弹簧部分66a、66b上时，保持元件6可沿竖直方向压缩，以使得它的高度从第一高度变化成比该第一高度更小的第二高度。各弹簧部分66a、66b的最上侧水平部分68a可以有用于接收销8a、8b的的柱形段形状的凹口69，并有自由端。应当知道，竖直部分67和水平部分68的长度以及弹簧部分66a、66b的其它参数可以选择为能够获得合适的弹性。还有，竖直部分67和水平部分不需要恰好竖直或水平，而是可以倾斜。弹簧部分66a、66b可以通过切割一柱形管而很容易制造。保持元件的高度为这样：当保持元件6置于接收部件5中且狭缝环62布置在容纳空间54的第二部分54b中时，弹簧部分66a、66b的最上侧水平部分68a抵靠着设置于接收部件5中的销8a、8b。

下面更详细地参考图12至15，压力元件7基本是柱形部件，具有作为顶端7a的第一端以及作为底端7b的相对的第二端。在底端7b附近有基本球形段形状的凹口71，该凹口71与头部3的球形表面匹配，并提供头部接触表面部分。在顶端7a附近提供了杆接收槽道72，该杆接收槽道72有两个基本平坦的平行的侧壁72a、72b以及基本V形的底部72c。槽道的尺寸是：使得在侧壁72a、72b之间的距离只稍微大于要插入其中的最大杆的直径。压力元件7还包括同轴孔73，该同轴孔73允许通过工具来接近在骨锚固元件1的头部中的凹口3b。

特别由图12和13中可见，在槽道72的V形底部的各侧，细长孔74a、74b(图中至表示了其中一个)沿轴向方向延伸。该细长孔74a、74b设置成用于接收销10a、10b(见图17)，该销10a、10b用于将保持元件6和压力元件7联接在一起。销10a、10b能够沿轴向方向由细长孔74a、74b的上端和下端限制地在细长孔74a、74b内运动。在槽道72的各侧壁处，U形凹口75a、75b从顶端7a延伸至离该顶端一定距离处。U形凹口75a、75b开口于顶端7a，并设置成与销8a、8b接合。凹口75a、75b的底部分别提供用于销8a、8b的止动器。

骨锚固装置可以整个或部分地由可生物相容的材料来制造，例如可生物相容的金属或金属合金，例如钛、不锈钢、镍钛合金(例如镍钛诺)，或者可生物相容的塑料材料，例如聚醚醚酮(PEEK)，或者可生物相容的陶瓷材料。

为了提供联接组件4，压力元件7和保持元件6可以这样预先装配，特别由图16和17中可见，压力元件7伸入保持元件6中，以使得保持元件6的V形槽64与压力元件的槽道72对齐。销10a、10b插入保持元件6的销孔65a、65b中，并伸入压力元件7的细长孔74a、74b内。销10a、10b以基本压配合的方式安装在孔65a、65b中。因此，保持元件6和压力元件7可以平移方式彼此相对运动，因此通过销10a、10b抵靠在细长孔74a、74b的上端和下端处来限制该运动。

预先装配的保持元件6和压力元件7从顶端5a穿过同轴孔61插入接收部件5内，以使得狭缝环62坐落在容纳空间的第二部分54b中，由图16和17中可见。如图16和17中进一步所示，在预先装配的单元已经插入接收部件5中之后，两个销8a、8b插入接收部件的销孔56a、56b中，直到它们的前端凸出至同轴孔51内。销8a、8b的第一功能是提供用于弹簧部分66a、66b的止动器。销8a、8b的第二功能是限制压力元件7沿朝向接收部件5的顶端5a的方向的运动的通路。第三功能是固定压力元件7和保持元件6防止旋转。

特别如图17中所示，在保持元件6与预先装配的压力元件7的装配的过程中，销8a、8b布置在U形凹口75a、75b的上端处。通过两个弹簧部分66a、66b而向下按压保持元件6。压力元件7分别通过凹口74a、74b的上端而搁置在销10a、10b上，且仍然可以相对于保持元件6运动。

狭缝环62置于容纳空间的锥形第二部分54b中，且销8a、8b保持弹簧部分66a、66b。当狭缝环62置于座54b内时，它的下边缘6b稍微凸出至下部开口55外。

然后，如图18和19中所示，骨锚固元件1的头部3穿过下部开口55插入接收部件5内。头部3首先进入狭缝环62的、通过下部开口55稍微凸出的下部部分中。

将狭缝环62推出它的座54b外，如图20和21中进一步所示。同时，保持元件6和压力元件7的组件朝着接收部件5的顶端5a向上运动，因此销8a、8b更深地进入压力元件7的V形凹口75a、75b中。在向上运动过程中，弹簧部分66a、66b被压缩，因为它们的上端68通过凹口69抵靠在销8a、8b上。另外，狭缝环62在头部3进一步进入它时膨胀。因为保持元件6和压力元件7通过销10a、10b而联接在一起，因此压力元件7向上运动。

还参考图22a至23，头部3的进一步插入使得狭缝环62进一步膨胀以及弹簧部分66a、66b进一步压缩。一旦由压缩的弹簧部分66a、66b施加的相反力大于用于使得狭缝环62膨胀和用于使得狭缝环62滑过头部3的最大直径E部分所需的力时，压缩的弹簧部分66a、66b的弹簧力使得狭缝环62卡扣在头部3上，因此它的下边缘6b很容易滑过具有最大直径E的区域(见图22b)。头部3只能够插入至使得它抵靠压力元件7的球形凹口71的头部接触表面部分的程度。压力元件的U形凹口75a、75b的底部用作用于销8a、8b的抵靠件，因此压力元件和保持元件6不能通过顶端5a而逸出。

如图24和25中所示，当头部3充分插入以使得销8a、8b抵靠U形凹口75a、75b的底部时，弹簧部分66a、66b能够充分膨胀，从而使得销10a、10b向下运动，直到它们抵靠细长孔74a、74b的底部。狭缝环62定位在头部3的、具有最大直径E的部分的下面。保持元件6滑过头部3的滑动由弹簧部分66a、66b来支持，因此快速安全地进行。当狭缝环62在头部3的、具有最大直径E的部分的下面时，头部3不再能够通过下部开口而被拉出。

还如图26和27中所示，当向上拉动接收部件5或者向下按压压力元件7时，头部3按压狭缝环62进入座54b中。这种状态是预锁定状态，其中，头部3与联接组件联接，因此不能在不使用专用仪器的情况下与该联接组件分离。

狭缝环62的内部部分可以相对于头部3的尺寸具有稍微过小的尺寸，因此狭缝环62包围头部3，从而在该头部3上施加摩擦力。因此，在图26和27所示的状态中，头部通过摩擦力而保持在接收部件内，因此，在骨锚固元件相对于接收部件锁定之前，接收部件能够相对于骨锚固元件1保持在特定角度位置。还有，由弹簧部分66a、66b施加的弹簧力可以有助于将头部3摩擦保持在接收器内。

当在这种状态下安装杆并使其与锁定元件9一起向下运动时，压力元件7压靠头部3，该头部3自身压靠狭缝环62。锁定元件9的最终紧固将锁定整个装置。完全锁定状态在图28和29中表示。

在使用中，骨锚固元件可以在安装所述联接组件之前插入骨内或插入椎骨内。在可选的使用方式中，骨锚固元件和联接组件预先装配，然后插入骨内。多个骨锚固装置可以通过稳定杆来连接。

应当知道，尽管表示了两个销8a、8b和10a、10b，但是也可以只通过用于联接保持元件6和接收部件7的一个销以及用于保持接收部件7和用于形成弹簧的抵靠件的一个销来实现基本功能。

下面将参考图30和31介绍多轴线骨锚固装置的第二实施例。根据第二实施例的多轴线骨锚固装置与根据第一实施例的多轴线骨锚固装置的区别在于联接组件的设计。与前述实施例类似或相同的所有部件都以相同参考标号表示，且将并不重复它们的说明。

联接组件4’包括接收部件5’、保持元件6’、压力元件7’和一个销8’。另外参考图32至36，接收部件5’包括不对称的容纳空间54’。容纳空间54’有：第一部分54a’，该第一部分54a’在从U形凹口52的底部向下的同轴孔51以及座部分54b’之间延伸，该座部分54b’有球形段形状，具有沿周向方向的有限长度。球形部分的尺寸为：使得它与头部3的下部部分的尺寸匹配。因此，球形部分54b’提供了用于头部3的局部球形座。从该球形部分54b’，隔腔54d’从底部凸肩54c’向上延伸至高于U形凹口52底部的高度。隔腔54d’相对于中心轴线C不对称地扩大了容纳空间，因此，根据第二实施例，在一个支腿52a处有用于接收保持元件6’的扩大空间。隔腔54d’的下边缘54c’用作支承件，用于支承保持元件6’，如图31中所示。接收部件5’的下部开口55’有在隔腔54d’区域中的更大直径(与球形部分54b’的区域相比)。另外，用于接收销8’的横向销孔56’和在该销孔56’上面的沿周向延伸的底切部分57’设置于接收部件5’中。

保持元件6’包括主体部分61’，该主体部分61’有外部柱形段形状轮廓和内部柱形段形状轮廓(在俯视图中类似镰刀)、高度和沿周向方向的宽度，以便包围球形头部3的至少一部分。主体部分61’装配至隔腔54d’的下部部分中，这样，它能够置于支承件54c’上。弹簧部分66’从主体部分61’向上朝着顶端6a延伸，其形状类似于蛇形弹簧，不过在俯视图中有镰刀形轮廓，如图39中所示。形成弹簧部分66’的曲折设计的基本竖直部分67’和基本水平部分68’的数目、长度和距离被调节成能够获得合适的弹性和弹簧力。保持元件6’设置成用于插入隔腔54d’中。一旦它插入隔腔54d’中，它就相对于联接组件的中心轴线C以倾斜方式延伸，如图31中所示。

压力元件7’在它的顶端7a处包括两个侧向轴环部分76a、76b。这两个侧向轴环部分76a、76b从V形槽72c’延伸而超过压力元件的柱形本体的外径。轴环部分76a、76b有这样的外部尺寸，它们能够伸入在接收部件5’中在销孔56’上方的底切部分57中。在一个轴环部分的下面(在实施例中表示在轴环部分76b下面)提供了细长U形凹口75’，该凹口75’朝着压力元件7’的底端7b开口。U形凹口75’用于在其中接收销8’的一部分。

特别参考图31，联接组件可以预先装配，以使得保持元件6’从接收部件的顶端5a穿过同轴孔51插入，直到它置于隔腔54d’中，且它的主体部分61’置于支承件54c’上。隔腔54d’的高度为这样：当保持元件6’置于隔腔54d’内时，弹簧部分66’可以稍微预拉伸。内部球形表面61b伸入容纳空间54’内，并形成用于头部3的座的第二部分，该第二部分包围头部3的、在与球形座54b’相反的一侧的部分。

压力元件7’还从顶端5a以这样的方式插入：使得轴环部分76a、76b与杆接收槽道72对齐。然后，压力元件向下运动，直到它到达底切部分57。在该位置中，它能够旋转，以使得它的V形槽72c’与接收部件的槽52对齐，且轴环部分76a、76b仍然伸入底切部分57内。然后，销8’穿过销孔56’插入，直到它的前部部分伸入U形凹口75’内。销8’防止对齐的压力元件7’旋转。

在使用中，头部3穿过下部开口55’进入，并使得保持元件6’向上运动，从而压缩弹簧66’，该弹簧66’对着倾斜隔腔54d’的上壁运动。压力元件7’也由头部3向上推动，直到它的设置于轴环部分76a、76b上的自由端表面7a抵靠底切部分57的上表面。当头部3按压抵靠压力元件7’的球形凹口71的头部接触表面时，弹簧部分66’的弹簧力使得保持元件6’卡扣在头部3的、具有最大直径E的部分上，直到它搁置在接收部件5’中的支承件54c’上。在该位置中，头部3不再能够从接收部件5’中拆卸。

可以考虑实施例的其它变化形式。例如，对于骨锚固元件，能够使用多种不同种类的锚固元件，并与接收部件组合。这些锚固元件例如可以是具有不同螺纹长度的螺钉、具有不同直径的螺钉、套管螺钉、具有不同螺纹形式的螺钉、钉、钩等。对于一些锚固元件，头部和杆也可以是分离部件，它们能够相互连接。

接收部件的其它可能变化形式可以包括例如(代替垂直于中心轴线的U形凹口)用于杆的凹口，可以倾斜、开口于侧部、或者呈封闭槽道的形式。包括外部螺母、外部帽、卡口锁定装置等的其它类型锁定装置也可行。特别是，也可以使用两部件的锁定装置，它包括：第一锁定元件，该第一锁定元件通过压力部件而只在头部上施加压力；以及第二锁定元件，该第二锁定元件只在杆上施加压力，以便独立地锁定头部和杆。在一些实施例中，压力部件的接触头部的内表面部分可能不需要为球形形状。内表面部分可以有适合在头部上施加压力的任意其它形状。

代替穿过在接收部件处的销孔延伸并与在压力元件处设置的细长凹口接合的销，能够使用其它保持机构，该保持机构能够将压力部件保持成与接收部件对齐并能够防止压力部件通过接收部件的顶端出来。

骨锚固元件的头部不需要旋转地对称。例如，头部可以有在两个球形外表面部分之间的两个相对的平表面部分，以便实现只在一个平面中枢转。

保持元件的弹簧部分可以有能够保证弹簧部分沿轴向方向的足够长度和有足够弹簧力的其它形状。例如，也可以考虑螺旋形弹簧。

代替狭缝环，可以提供多个竖直延伸的狭缝或者基本竖直和基本水平延伸的狭缝的组合。

用于狭缝环的座和狭缝环的外表面并不必须为锥形。可以考虑用于安全保持狭缝环的任意形状，例如球形形状。

Claims (16)

1.一种联接组件，用于使得杆与骨锚固元件联接，该联接组件包括：

接收部件(5、5’)，该接收部件有第一端(5a)、第二端(5b)和中心轴线(C)，该中心轴线穿过第一端(5a)和第二端(5b)延伸；

凹口(52)，用于接收杆(100)，该凹口有底部；以及

容纳空间(54、54’)，用于容纳锚固元件(1)的头部(3)，该容纳空间有：在第二端(5b)处的开口(55、55’)，该开口的尺寸设置成允许头部(3)插入；以及孔，该孔从所述容纳空间延伸至第一端(5a)；

保持元件(6、6’)，该保持元件设置成至少局部位于容纳空间(54、54’)中，且其尺寸设置成至少局部包围所插入的头部(3)；

其中，保持元件(6、6’)包括至少一个弹簧部分(66a、66b；66’)，该弹簧部分能沿轴向方向压缩，并沿轴向方向至少向上朝着接收部件的第一端(5a)延伸至比用于所述杆的槽道(52)的底端更高的位置。

2.根据权利要求1所述的联接组件，其中：弹簧部分(66a、66b；66’)包括沿纵向轴线(c)以曲折方式延伸的部分(67、68)，该纵向轴线(c)基本平行于中心轴线(C)或者相对于该中心轴线(C)稍微倾斜。

3.根据权利要求1或2所述的联接组件，其中：弹簧部分(66a、66b；66’)的外部轮廓和内部轮廓为基本柱形段形状。

4.根据权利要求1至3中任意一项所述的联接组件，其中：保持元件(6、6’)是包括该至少一个弹簧部分(66a、66b；66’)的单体零件。

5.根据权利要求1至4中任意一项所述的联接组件，其中：该至少一个弹簧部分(66a、66b；66’)向上至少延伸至与插入的杆(100)的中心相对应的轴向位置。

6.根据权利要求1至5中任意一项所述的联接组件，还包括：压力元件(7、7’)，该压力元件设置成至少局部位于容纳空间(54、54’)中，并用于在头部(3)上施加压力。

7.根据权利要求6所述的联接组件，其中：保持元件(6、6’)的该至少一个弹簧部分(66a、66b；66’)沿周向方向至少局部环绕压力元件(7、7’)延伸。

8.根据权利要求6或7所述的联接组件，其中：在接收部件(5、5’)中的孔(51)的尺寸设置成：使得压力元件(7、7’)和/或保持元件(6、6’)能从第一端(5a)插入接收部件(5、5’)内。

9.根据权利要求6至8中任意一项所述的联接组件，其中：止动器(8a、8b；57)用于压力元件(7、7’)，一旦插入接收部件(5、5’)内，该止动器就防止压力元件向上运动。

10.根据权利要求1至9中任意一项所述的联接组件，其中：止动器(8a、8b；54d’)用于保持元件(6、6’)，保持元件能够压靠该止动器。

11.根据权利要求6至10中任意一项所述的联接组件，其中：保持元件(6)和压力元件(7)联接在一起从而使得它们能够沿轴向方向彼此相对运动有限距离。

12.根据权利要求1至11中任意一项所述的联接组件，其中：保持元件(6)包括：第一端(6a)和第二端(6b)；第一狭缝(62f)，该第一狭缝与第二端(6b)间隔开，该第一狭缝至少局部环绕中心轴线(C)延伸；以及第二狭缝(62b)，该第二狭缝从保持元件(6)的第二端(6b)伸入第一狭缝(62f)中，其中，第一狭缝(62f)延伸离开第二狭缝(62b)，并比第二狭缝(62b)更长。

13.根据权利要求12所述的联接组件，其中：保持元件(6)包括第三狭缝(62e)，该第三狭缝(62e)局部环绕中心轴线(C)延伸，以使得狭缝环(62)形成于保持元件(6)的第二端(6b)处。

14.根据权利要求1至13中任意一项所述的联接组件，其中：提供了两个弹簧部分(66a、66b)，这两个弹簧部分布置在用于接收所述杆的槽道(52)的两侧。

15.根据权利要求1至10中任意一项所述的联接组件，其中：提供了单个弹簧部分(66’)，该弹簧部分(66’)以倾斜方式在接收部件(5’)的扩大隔腔(54d’)内延伸，该扩大隔腔提供了用于保持元件(6’)的上部和下部止动器。

16.一种多轴线骨锚固装置，包括：

骨锚固元件(1)，该骨锚固元件有用于附接在骨上的杆(2)和头部(3)；以及根据权利要求1至15中任意一项所述的联接组件。