CN104740431A - 一种治疗颈腰椎病的药物 - Google Patents

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Abstract

本发明公开了一种治疗颈腰椎病的药物,它含有下述按重量配比的组分:麻黄6-9份,制川乌6-9份,肉桂6-9份,甘草6-9份,白芥子9-15份,苍术9-15份,蕲蛇9-15份,土元9-15份,山萸肉12-18份,当归12-18份,白芍12-18份,秦艽12-18份,元胡12-18份,薏苡仁12-18份,骨碎补12-18份,本发明药方组成以活血通络为主,本着治病必求于本的原理,补肝肾、祛风除湿、散寒止痛,使肝肾精元得补,筋骨强健,风寒湿邪得除,血活络通,疼痛自止,是一种组方独特,治标治本、疗效快的颈腰椎病药物。

Description

一种治疗颈腰椎病的药物
技术领域
本发明涉及中草药领域,具体地讲是一种治疗颈腰椎病的药物。
背景技术
随着现代人们生活工作习惯的改变,单一姿势劳损的机会增加,颈腰椎病发病率呈上升趋势,且患者年龄趋于年轻化。这类病虽然治疗方法很多,但真正能够快速有效解除患者痛苦的少,素有“病人腰疼、医生头疼”之说。究其原因,乃是当今医者组方,不能深入理解其发病原理,或单从肾虚立论或从风寒湿痹入手或从血瘀着眼,片面理解经旨,不能合理运用药物配伍,致使本病不能从根本上得以解决。
发明内容
本发明的目的旨在提供一种组方独特、治标治本、疗效快的治疗颈腰椎病的药物。
本发明的技术方案是:一种治疗颈腰椎病的药物,是由下述组分制成(按重量份计):麻黄6-9份,制川乌6-9份,肉桂6-9份,甘草6-9份,白芥子9-15份,苍术9-15份,蕲蛇9-15份,土元9-15份,山萸肉12-18份,当归12-18份,白芍12-18份,秦艽12-18份,元胡12-18份,薏苡仁12-18份,骨碎补12-18份。
为了更好地实现发明目的,本发明药物还含有杜仲12-18份,续断12-18份。
为了更好地实现发明目的,本发明药物还含有防风9-12份,川芎9-12份。
《素问·脉要精微论》指出:“腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣。”中医学认为肝主筋、肾主骨,《杂病源流犀烛·腰痛病源流》指出:“腰痛,精气虚而邪客病也。肾虚其本也,风寒湿痰饮,气滞血瘀闪挫其标也,或从标,或从本,贵无失其宜而已。”说明肾虚是发病关键所在,风寒湿痹阻不行,常因肾虚而客,至于劳力扭伤,则和血瘀有关。
颈腰痛的西医认识是颈椎病、骨质增生、颈腰椎间盘突出、颈腰肌肉劳损、肌筋膜炎等,涉及筋骨病变;中医属腰痛、风寒湿痹、筋痹、骨痹范畴,是肾虚而邪气客于体之症,历代医家论述丰富,补虚祛邪之法无不具备。根据我的临床所见,认为此病之发生乃是肝肾虚,筋骨得不到濡养,加之久坐不动或劳力过度,气血闭阻,或处大风、寒冷、潮湿之地使人感受风寒湿邪,致使出现酸、麻、痛、重及屈伸不利等症状。古人对腰痛论述较多,然颈椎与腰椎为脊柱的两个部分,同出一源,其发病机理亦相同。
综上所述,颈腰痛的发病机理为肝肾虚、风寒湿痰瘀等邪气客于筋骨而致,治疗上,当以补养肝肾、强健筋骨,兼以祛风、散寒、除湿、涤痰、活血之法,使外邪得除、血脉通畅,从而达到“扶正祛邪、通则不痛”的目的。
本药方中,山萸肉、骨碎补同用,补养肝肾,强健筋骨,为治本之主药。
蕲蛇,又称白花蛇,祛风湿,能透骨搜风,为血肉有情之品,效力大于寻常植物药,苍术燥湿健脾、祛风散寒,薏苡仁健脾利湿,秦艽祛风湿,四药配伍,共奏祛风除湿之功。
白芥子,利气豁痰、温中散寒、通络止痛,合苍术、薏苡仁能除痰饮,合蕲蛇能通络,合麻黄、川乌、肉桂则散寒,当归、白芍和血养血,土元、元胡活血通络止痛,四药合用,活血而不忘培本。
麻黄、制川乌、肉桂为辛温、辛热之品,能散寒,治寒痹,与祛风湿之品合用则加强其功用,与活血之品合用则助血行,加强活血之功效,与补肝肾之品合用,则温养肝肾之阳气。
甘草和中补虚,调和诸药。
肾虚者加杜仲、续断。杜仲甘温,能补肝肾、强筋骨,阻止肌肉骨骼老化;续断苦辛温,补肝肾、强筋骨、续折伤,二药为补肝肾、治疗腰膝酸软、风寒湿痹之要品。
颈椎病症状明显者加防风、川芎。头为巅疾,唯风可到,方中加防风,功能祛风胜湿止痛。川芎功能行血活血、祛风止痛,历来为治头痛要药,二药可加强祛风之效。
本发明药方组成以活血通络为主,本着治病必求于本的原理,补肝肾、祛风除湿、散寒止痛,使肝肾精元得补,筋骨强健,风寒湿邪得除,血活络通,疼痛自止。
下面结合实施例及临床观察资料对本发明做详细地解释说明。
具体实施方式
实施例1、取麻黄6g,制川乌6g,肉桂6g,甘草6g,白芥子9g,苍术9g,蕲蛇9g,土元9g,山萸肉18g,当归12g,白芍12g,秦艽12g,元胡12g,薏苡仁18g,骨碎补18g,杜仲12g,续断12g。
    加适量糊精,按传统工艺制成小丸剂,每丸5g。
实施例2、取麻黄8g,制川乌8g,肉桂8g,甘草8g,白芥子9g,苍术9g,蕲蛇12g,土元9g,山萸肉18g,当归12g,白芍12g,秦艽12g,元胡12g,薏苡仁18g,骨碎补12g, 杜仲18g,续断18g。
    按传统工艺制成中药煎剂,每剂200ml左右。
实施例3、取麻黄6g,制川乌6g,肉桂6g,甘草6g,白芥子9g,苍术9g,蕲蛇9g,土元9g,山萸肉12g,当归12g,白芍12g,秦艽12g,元胡12g,薏苡仁12g,骨碎补12g, 防风9g,川芎9g。
按传统工艺制成颗粒状中成药冲剂,每剂10g。
实施例4、取麻黄6g,制川乌6g,肉桂6g,甘草6g,白芥子9g,苍术9g,蕲蛇9g,土元12g,山萸肉15g,当归18g,白芍18g,秦艽18g,元胡18g,薏苡仁15g,骨碎补15g, 杜仲15g,续断15g。
按传统工艺制成中药煎剂,每剂200ml左右。
实施例5、取麻黄8g,制川乌8g,肉桂8g,甘草8g,白芥子15g,苍术15g,蕲蛇12g,土元12g,山萸肉15g,当归12g,白芍12g,秦艽15g,元胡15g,薏苡仁15g,骨碎补15g, 防风10g,川芎10g, 杜仲18g,续断18g。
按传统工艺制成小丸剂,每丸5g。
实施例6、取麻黄6g,制川乌6g,肉桂6g,甘草6g,白芥子12g,苍术12g,蕲蛇9g,土元9g,山萸肉12g,当归12g,白芍12g,秦艽12g,元胡12g,薏苡仁12g,骨碎补12g, 防风9g,川芎9g。
 按传统工艺制成颗粒状中成药冲剂,每剂10g。
实施例7、取麻黄9g,制川乌9g,肉桂9g,甘草9g,白芥子12g,苍术12g,蕲蛇9g,土元9g,山萸肉18g,当归15g,白芍15g,秦艽18g,元胡18g,薏苡仁12g,骨碎补12g,杜仲15g,续断15g。
按传统工艺制成中药煎剂,每剂200ml左右。
实施例8、取麻黄9g,制川乌9g,肉桂9g,甘草9g,白芥子15g,苍术15g,蕲蛇15g,土元15g,山萸肉15g,当归18g,白芍18g,秦艽15g,元胡15g,薏苡仁15g,骨碎补12g, 防风12g,川芎12g, 杜仲15g,续断15g。
按传统工艺制成颗粒状中成药冲剂,每剂10g。
需要说明的是,上述实例中所述的几种药剂仅是为了举例说明,实际上本发明药方可以制成任何一种药剂学上所说的剂型,但以传统中药煎(汤)剂为好,制成丸剂、冲剂(散剂)也可。
临床观察资料:
一、治疗原则
参考中药治疗腰痛、痹症的临床研究指导原则,采用补肝肾、强筋骨,治疗肝肾之本虚,通过辨证论治,采取活血通络、祛风散寒除湿,治疗风寒湿痰瘀之标实,既达到迅速止痛之目的,又能长期地改善人体之机能,降低颈腰痛的复发率。
二、病例选择
随机抽取50例患者,均来自门诊病人,年龄33-80岁,以45-70岁的女性患者居多。
三、治疗方法
取上述药剂,以中药煎剂为主,每日一剂,10剂为一疗程。
四、疗效标准
1、痊愈:疼痛症状消失,临床复查,一年内自我感觉无不适,为临床痊愈。
2、有效:疼痛症状缓解,临床复查,一年内自我感觉无加重,为临床有效。
3、无效:病状及体征未见明显变化。
五、治疗结果
对50例患者逐一问诊,查问病因、病史,然后根据年龄及病症轻重给予本发明药方进行治疗,轻症1-2疗程为准,重症及兼有并发症者以3-6 疗程为准。结果如下表:
病例 例数 痊愈 有效 无效
轻症     12     10      2     ---
急症      7      6      1     ---
病程5-10年     26     19      7     ---
慢性并发症患者      5      1      4 ---
合计 50     36     14      0
通过上表可看出,经本方治疗后,临床痊愈36例,占72%,有效14例,占28%,总有效率100%。
典型病例参考:
病例1:陈某,男,58岁,2010年5月4日初诊。
主诉:腰痛1个月。
患者于1个月前抬重物时扭伤腰部,出现剧烈腰痛,不敢活动。于当地医院检查诊为急性腰扭伤,给予非甾体类抗炎药口服,5天后好转。但遗有腰部酸痛,不能深度弯腰和挺腰,平卧稍久即感腰部不适,经人介绍来我处就诊。刻诊:患者为中年男性,体质偏胖,自诉腰扭伤后致疼痛1月,弯腰挺腰动作受限,坐久起身时腰部酸痛不适,晨起时腰酸痛。右腰部压痛明显,舌淡红有瘀斑,苔白脉沉涩。此为肝肾久虚,劳力伤血,致气滞血瘀之象,拟以补肝肾、活血通络为治。
取实施例1药方煎成汤剂,每日1剂,服用10剂后,自觉腰痛改善,基本不痛。自诉服至第3剂时腰部温暖,自觉弯腰活动无障碍,服至第6剂时,腰部已无明显疼痛,弯腰挺腰已全无障碍,唯久坐和晨起时还有酸痛,但较前减轻。10剂服完后已无疼痛。现无明显不适,自觉轻松,舌淡苔白脉沉缓。将本方改成丸剂,每日3次,每次2丸,温水送服,以巩固疗效,嘱其避风寒、慎劳累。随访至今无复发。
病例2:刘某,女,56岁,2010年8月17日初诊。
主诉:腰臀痛2年。
患者2年前因劳累受凉致腰臀部疼痛,不敢弯腰翻身,渐加重,经治略好转,平素不敢侧外,需调整合适体位才可。平卧可以,重时双下肢也难受。于当地医院拍CT片示:L4-5椎间盘膨出。经人介绍来我处就诊,症状如前述,平素腰膝酸软乏力,遇冷和劳累后加重。查神志清,精神可,自主体征,查体配合,弯腰指尖距地30cm有僵腰,腰臀部广泛压痛,直腿抬高90度无不适,舌淡红苔腻脉沉细。证属肝肾虚,风寒湿邪侵袭,阻滞气血,拟以补肝肾,祛风散寒除湿兼以活血。
取实施例2药方煎成汤剂,每日1剂,服用10剂后,自觉腰臀痛改善,下肢无不适,舌淡苔薄脉沉细,上方继服10剂,已无腰臀疼痛,嘱继服上方1月巩固疗效,随访痊愈。
病例3:张某,女,60岁,2010年9月14日初诊。
主诉:右臂痛麻2个月,右腰踝痛20年加重2天。
20年前劳累后受凉出现腰臀腿痛,时好时坏,平时腰酸腿软,乏力,不能久坐久卧,也不能过劳,否则即会加重,重时自臀至踝部抽痛,不敢行走,近2日又腰痛,右踝部于起床时感觉迟钝,打软腿,2月前右颈臂痛麻,渐加重,夜间症状重,风冷阴雨天感觉明显,影响睡眠。经人介绍来诊,现症状如前述,查颈肩广泛压痛,压顶试验,腰臀部广泛压痛,直腿抬高70度,舌淡红苔白脉沉缓,CT片示:颈、腰椎间盘突出,证属肝肾亏虚,风寒湿邪侵袭,痰瘀闭阻,治以补肝肾、祛风散寒除湿兼以涤痰活血通络。
取实施例3药方制成汤剂,每日一剂,服至10剂时,自觉右臂痛麻减轻,腰痛及右踝部疼痛减轻,继服20剂后自觉疼痛症状消失,唯觉时有腰酸乏力。原方加杜仲18g,续断15g,以助补肝肾,嘱其继服30剂,避寒就暖,注意劳逸适度。随访至今无复发。
病例4:王某,女,62岁,2010年6月20日初诊。
主诉:左腰右膝疼痛5年,加重1月。
5年前无明显诱因左腰部疼痛,右膝痛,经休息1月后好转,照常从事家务劳动,以后阴雨天和劳累后会觉腰隐痛,1月前不慎扭伤右膝,渐加重,左腰也痛,弯腰、蹲起、上下楼梯皆能引出疼痛,遂来就诊。神志清,精神可,体型偏胖,自主体征,右膝髌骨外侧压痛,双侧腰臀压痛,左侧重,舌红有瘀斑苔白脉弦。证属肝肾亏虚,络伤血瘀,夹以风湿,治以补肝肾,活血通络,兼以祛风湿。
取实施例4药方制成汤剂,每日一剂,服至10剂时感膝痛消失,腰痛缓解。继服10剂,症状基本消失,嘱继服20剂巩固,避风寒、劳逸结合,慎勿扭伤。随访至今未复发。
病例5:王某,女,38岁,2010年5月18日初诊。
主诉:颈腰酸痛,右腿痛10年,加重1年。
10年前因月经期劳累并受凉致腰痛,渐加重,并发右下肢放射性痛,休息后能好转,后又出现颈部酸痛,两肩沉重,不能提重物,近1年来症状严重,腰痛并右腿痛,久坐腰痛症状明显。不能立即站起,弯腰及久行下肢疼痛明显,经期症状更明显,颈部酸痛明显,不能看书超过半小时。偶有夜间颈部酸痛,右上肢酸麻胀痛。10年来经过推拿、针灸、中药等各种治疗,时有好转,终未根治,经人介绍来诊,现症状如前述,直腿弯腰可,伸腰受限,直腿抬高各60度,舌淡红有瘀斑苔白略腻,脉沉滑。证属肝肾亏虚,痰瘀阻络,兼夹风湿,治以补肝肾,活血涤痰通络、祛风湿。
取实施例5药方制成汤剂,每日一剂。10剂后患者诉颈肩部症状明显好转,腰臀腿症状略有好转,继服20剂,颈肩症状已完全消失,腰已不痛,臀腿部症状明显好转,服药期间月经来潮亦未觉疼痛加重,继服上方1月,所有症状基本消失,唯有右下肢久行后略有症状,嘱继续服药20剂巩固,避风寒,劳逸有度。随访至今未复发。
病例6:柳某,男,54岁,2010年5月28日初诊。
主诉:颈部酸痛,左臂手麻3月。
患者3月前从货车上搬抬重物不稳拉伤左颈肩部,当时略有不适,无明显症状,并未在意,渐出现颈肩部酸痛,转头时加重,左臂手麻木,晨起时及骑自行车时明显,活动后减轻。当地医院拍片颈椎骨质增生,肩部骨质无异常,诊为颈椎病,牵引治疗无效来诊。现症状如前述,颈旋转角度受限,侧弯略受限,颈肩广泛压痛,舌质淡苔白腻,脉滑,证属痰瘀阻络,治当以化痰通络,兼以祛风除湿,参以补肝肾培其本。
取实施例6药方制成汤剂,每日1剂,服10剂即感觉酸麻消失,臂手麻显著减轻,又服10剂,诸症皆去,嘱服10剂巩固,平时注意饮食,避风寒,勿劳累。
病例7:李某,女,43岁,2010年5月10日初诊。
主诉:左下肢酸痛功能障碍5年,加重3月。
患者5年前因连续夜班工作,劳累致腰痛并发左下肢酸痛。渐加重致不能久行,行500米即感下肢放射痛至小腿外侧,极度不适,站立一会方可再走,经休息后好转,半年后因受凉又引起发作,自臀部至小腿疼痛,经当地医院拍CT示L4、5椎间盘突出,行牵引和输液(具体不详)治疗好转,遗有臀部及小腿不适怕凉。今年春节期间劳累,致使症状再次发作,腰痛不明显,左下肢酸痛,不能弯腰,不能久行,否则症状加重。经人介绍来诊。现症状如前述,直腿弯腰受限,挺腰可,腰部压痛,臀部压痛明显,直腿抬高左30度右60度,舌淡苔薄白脉沉细。证属肝肾亏虚,风寒湿邪客于肌。治当补肝肾,兼以祛风散寒除湿,参以活血通络。
取实施例7药方制成汤剂,每日1剂。10剂后略有好转,方加杜仲、续断,继服10剂,臀腿疼痛明显减轻,再服20剂后症状消失,患者诉行走3公里未出现下肢不适,嘱服10剂巩固疗效,平时避风寒,注意勿过劳。随访至今无复发。
病例8:尚某,女,55岁,2010年4月14日初诊。
主诉:腰腹颈背痛16年,加重3个月。
患者16年前无明显诱因开始出现便秘,开始时大便干燥,便不下,腹痛,渐至7天左右一次大便,仍干燥,脘腹绞痛,初诊为胃病,但胃镜及肝胆胰脾肾B超检查均无异常,平时嗳气、头痛、头晕、眼花、失眠,腰痛10余年,劳累受凉及行经期间均会加重,闭经后症状更为严重,久坐后不能立即站起行走,需活动一会才能行走,并逐渐出现背部及颈部酸痛,上午症状尚轻,下午加重,头痛、头晕、眼花、失眠也较以往加重,拍片示骨质增生,腰椎间盘膨出,经多方医治未见明显效果来诊。症状如前述,患者颈腰活动范围可,颈背腰臀部广泛压痛,腹部压痛不明显,舌质淡苔薄脉沉细,证属肝肾亏虚,风痰阻络,治以补肝肾,祛风涤痰,活血通络。
取实施例8药方制成汤剂,每日一剂,服药20剂,颈背痛及头痛、头晕好转,腰痛及其它诸症略有好转。继服20剂,诸症明显好转,唯大便仍6、7日一次,不似以往那么干燥。再服20剂,患者诉颈背腰基本不痛,头痛、头晕基本痊愈,失眠、眼花、便秘略好转。嘱继服1月,巩固疗效,节饮食,勿劳累。随访,颈背腰痛、头痛、头晕痊愈,未复发。

Claims (3)

1.一种治疗颈腰椎病的药物,其特征是,它含有下述按重量配比的组分:麻黄6-9份,制川乌6-9份,肉桂6-9份,甘草6-9份,白芥子9-15份,苍术9-15份,蕲蛇9-15份,土元9-15份,山萸肉12-18份,当归12-18份,白芍12-18份,秦艽12-18份,元胡12-18份,薏苡仁12-18份,骨碎补12-18份。
2.根据权利要求1所述的一种治疗颈腰椎病的药物,其特征是:它还含有杜仲12-18份,续断12-18份。
3.根据权利要求1所述的一种治疗颈腰椎病的药物,其特征是:它还含有防风9-12份,川芎9-12份。
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