CN104667413A - 推送器 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种推送器，包括：导管、钢缆、若干首尾相接的连接部件、植入体，所述钢缆内套于所述导管内并与第一个所述连接部件固定连接，在后一个所述连接部件相对在前一个所述连接部件错开一个固定角度设置，且任一个所述连接部件均可在一个既定的平面内自由摆动，最后一个所述连接部件与所述植入体固定连接，且所述连接部件及植入体均可通过所述钢缆收回于所述导管内。本发明是一种连接可靠、连接和解脱过程简单、径向具有良好自由度、可有效大大提高导管介入治疗的效果，提高手术的成功率的推送器。

Description

推送器

技术领域

本发明涉及介入器械中的推送器技术领域，尤其涉及一种连接可靠、连接和解脱过程简单、径向具有良好自由度、可有效大大提高导管介入治疗的效果，提高手术的成功率的推送器。

背景技术

目前，随着介入器械的发展，许多外科手术无法治疗的治病得到了医治。这些治病的治疗相对于外科手术的治疗方法，经导管介入治疗法的创伤小，恢复快，疗效佳。经过将近半个世纪的发展，经导管介入治疗法得到了迅猛的发展，也产生了各种各样的介入医疗器械产品。使得越来越多的治病和患者得到治疗。如，房间隔缺损封堵器、室间隔缺损封堵器、动脉导管未闭封堵器、卵圆孔未闭封堵器、左心耳封堵器、血管塞等，都可以通过导管放置到心脏或血管的病变部位，达到治疗的效果。

在经导管介入治疗过程中，一般通过细小的导丝在弯曲迂回的血管中建立轨道，沿着导丝的轨道，将导管放置在人体心脏或动静脉血管内。在导管到达预定位置后，移除导丝。将植入体导入导管中，利用推送器的推力作用，将植入体沿着导管的内腔推送到预定位置。在植入体被推出导管末端时，该植入体将被释放在病变位置，最后将植入体与推送器解离，移除导管、推送器等辅助器械，植入体被留置在体内起到治疗的效果。

通常植入体和推送器之间采用螺纹连接和连接丝连接。其中螺纹连接的推送器末端有螺杆与植入体的螺母通过螺纹配合连接。推送器将植入体输送到预定的部位，然后通过旋钮解脱螺纹以断开植入体与推送器的连接。这种螺纹连接的有点在于可以实现植入体与推送器的可靠连接，同时可以实现可控释放。植入体和推送器之间的连接安全可靠性高，可控性好。在植入体和推送器没有拧开解脱的情况下，如果发现植入体的形态或尺寸选择不适宜，或植入体放置位置不合适时，可将植入体拉收入导管中，重新推出放置，最后可靠释放；或者通过导管将植入体拉出体外，置换大小形态合适的植入体，重新放置。虽然这种螺纹连接给导管介入治疗技术提供了一种极为可靠，实用的连接方式，在目前许多产品里得到广泛的应用，推动导管介入技术的发展，但是这种螺纹连接方式存在众多的局限性。螺纹连接是个硬连接且与推送器螺纹连接的推送杆通常是较硬的钢缆，以保证推送器的推送和拉收性能。这样的硬链接如果在器械放置的位置与推送杆形成一定的角度的情况下，推送器会向接入器械施加张力，并阻碍植入体的径向自由度，使植入体无法很好的适应预定部位的解剖结构，在未解脱时不能真实的反应植入体放置的形态，医生无法很好判断该植入体放置后的效果(如封堵器的封堵效果)。

另外，最近发展起来的一种连接丝连接的连接方式。例如，中国专利申请号为201010265431.2的文献公开了一种采用连接丝将植入体和推送器之间连接的装置。连接丝连接的方式采用锁扣的原理，将连接丝限制在推送器的凹槽内。实现植入体和推送器的柔性连接。中国专利申请号为201310747039.5的文献公开了一种套索式的连接丝连接植入体和推送器之间的装置。将套索穿过连接植入体，并限制在控制杆内，起到连接的作用。从而实现植入体和推送器之间的柔性连接。解离时，将控制杆后退，套索的限制解除，并从植入体中抽出，实现解脱。但是连接丝的连接方式有以下缺点和局限性：1、连接丝连接的可靠性低，极易出现断丝，滑脱，存在极大的风险。2、连接丝连接的连接和解脱的过程复杂，不适宜在临床紧张的手术过程中使用。3、连接丝连接的推送器和植入体在推送过程中容易在导管内出现错位，导致推送阻力大，甚至无法输送的可能。

因此，综合各种推送器的优缺点，发展一种连接可靠、连接和解脱过程简单、径向具有良好自由度、可有效大大提高导管介入治疗的效果，提高手术的成功率的推送器。

发明内容

本发明的目的是提供一种连接可靠、连接和解脱过程简单、径向具有良好自由度、可有效大大提高导管介入治疗的效果，提高手术的成功率的推送器。

为了实现上述目的，本发明提供的技术方案为：提供一种推送器，包括：导管、钢缆、若干首尾相接的连接部件、植入体，所述钢缆内套于所述导管内并与第一个所述连接部件固定连接，在后一个所述连接部件相对在前一个所述连接部件错开一个固定角度设置，且任一个所述连接部件均可在一个既定的平面内自由摆动，最后一个所述连接部件与所述植入体固定连接，且所述连接部件及植入体均可通过所述钢缆收回于所述导管内。

所述连接部件呈杆形结构，且一端设置成开口结构，另一端设置成用于插入所述开口结构的块状结构，且所述开口结构与所述块状结构错开所述固定角度，在后一个所述连接部件的所述块状结构插入于在前一个所述连接部件的所述开口结构进行连接，且所述开口结构与所述块状结构还通过闩杆达到枢接，所述闩杆的两端通过冲压或热熔焊接形成球状体。

所述连接部件呈杆形结构，且两端均设置成半圆柱体结构，在后一个所述连接部件的所述半圆柱体结构与在前一个所述连接部件的所述半圆柱体结构配合成一个圆柱体结构，且两个相互配合的所述半圆柱体结构还通过闩杆达到枢接，所述闩杆的两端通过冲压或热熔焊接形成球状体。

最后一个连接部件尾端设有螺杆，而所述植入体上设有与所述螺杆配合的螺母，所述螺杆与所述螺母螺纹旋合。

所述固定角度为0～180度。

所述固定角度为60度。

所述导管外包覆一层塑料膜，可通过热缩或涂覆方式进行结合，所述塑料膜为FEP或PTFE薄膜。

所述连接部件的外径为0.5～4毫米。

所述钢缆可为单丝结构，也可为多股丝结构。

所述钢缆为变径钢缆。

与现有技术相比，本发明有如下优点：

1、本发明的推送器的连接可靠性高，可应用于各种类型的植入体；

2、本发明的推送器的连接和解脱过程简单，易于操作；

3、本发明的推送器的柔性段的长度可调，可适用于各种形态的解剖结构；

4、本发明的推送器的使用，可使植入体可重复定位。在一些情况下如果放置效果不佳，在没有解脱的情况，可将植入体收回导管内，重复定位和放置，直至达到满意的效果，大大降低手术风险；

5、本发明的推送器可使用较小的输送系统，进一步减小手术过程输送装置对血管的损伤；

6、本发明的推送器与植入体的柔性连接，大大减小手术过程中推送器对该植入体施加的张力应力，使得植入体放置的位置更加准确。

通过以下的描述并结合附图，本发明将变得更加清晰，这些附图用于解释本发明的实施例。

附图说明

图1为本发明推送器的一个实施例的结构示意图。

图2为如图1所示的推送器的爆炸示意图。

图3为如图1所示的推送器的一个角度的视图。

图4为本发明推送器的第二个实施例的示意图。

图5为本发明推送器的第三个实施例的示意图。

图6为本发明推送器的第四个实施例的示意图。

图7为本发明推送器的第五个实施例的示意图。

图8为如图8所示的推送器的一个状态的视图。

具体实施方式

现在参考附图描述本发明的实施例，附图中类似的元件标号代表类似的元件。如上所述，如图1-3所示，本实施例描述一种推送器100，包括：导管1、钢缆2、若干首尾相接的连接部件3、植入体4，所述钢缆2内套于所述导管1内并与第一个所述连接部3件固定连接，在后一个所述连接部件3相对在前一个所述连接部件3错开一个固定角度设置，且任一个所述连接部件3均可在一个既定的平面内自由摆动，最后一个所述连接部件3与所述植入体4固定连接，且所述连接部件3及植入体4均可通过所述钢缆2收回于所述导管1内。

如图2所示，所述连接部件3呈杆形结构，且一端设置成开口结构31，另一端设置成用于插入所述开口结构31的块状结构32，且所述开口结构31与所述块状结构32错开所述固定角度，所述固定角度可以在0～180度之间选择，尤其是60度，在后一个所述连接部件3的所述块状结构32插入于在前一个所述连接部件3的所述开口结构31进行连接，且所述开口结构31与所述块状结构32还通过闩杆5达到枢接，在垂直所述开口结构31及所述块状结构32的方向，贯穿所述开口结构31及所述块状结构32设置通孔6，所述闩杆5穿过所述通孔6对所述开口结构31及所述块状结构32进行枢接，所述闩杆5的两端通过冲压或热熔焊接形成球状体51。

一个实施例中，如图4所示，在本实施例公开的推送器100，其他部件的结构与如图1-3所示的实施例相同，但是所述连接部件3具有差异，由于所述推送器100的长度有长短需要，因此将最后一个所述连接部件3设置成前端为所述块状结构32而尾端为所述螺杆7。

一个实施例中，如图5所示，在本实施例公开的推送器100，其他部件的结构与如图1-3所示的实施例相同，但是所述连接部件3具有差异，在本实施例中的所述连接部件3，不存在如图1-3所示实施例中描述的完整结构的所述连接部件3，位于第一个的所述连接部件3只有尾端即是所述开口结构31，而位于最后一个的所述连接部件3则设置成前端为所述块状结构32而尾端为所述螺杆7。而在本实施例中，总共只有两个所述连接部件3。

一个实施例中，如图6所示，所述连接部件3呈杆形结构，且两端均设置成半圆柱体结构33，在后一个所述连接部件3的所述半圆柱体结构33与在前一个所述连接部件3的所述半圆柱体结构33配合成一个圆柱体结构，且两个相互配合的所述半圆柱体结构33还通过闩杆5达到枢接，所述闩杆5的两端通过冲压或热熔焊接形成球状体51。

需要说明的是，以上所描述的几个实施例中，最后一个所述连接部件3尾端设有螺杆7，(图4及图5标示出了所述螺杆7)而所述植入体4上设有与所述螺杆7配合的螺母(图上未示)，所述螺杆7与所述螺母螺纹旋合。

如图7及8所示的实施例中，图8为如图7所示的实施例的另一种状态，本发明所涉及推送器100包括有钢缆外管8，钢缆7，钢缆栓尾71，钢缆栓头72，钢缆外管尾端81和钢缆外管头端82。光缆7是由多根钢丝扭绕而成，有较好的柔性，钢缆7的尾端通过焊接连接有钢缆栓尾71。钢缆7的尾端通过焊接连接有钢缆栓头72。钢缆栓头72和通过螺纹连接植入体。钢缆外管8尾端焊接有钢缆外管尾端81，前段焊接钢缆外管头端82。钢缆外管8相对于钢缆7具有较大的刚性。为调节钢缆7头端的柔性，将刚性较大的钢缆外管8向钢缆栓头72的方向推，这样可增加推送器的刚性；后撤钢缆外管8向钢缆栓尾的方向，可减少推送器的刚性。还可在钢缆管外包裹一层FEP或PTFE薄膜，以降低推送器的血栓原性。

在以上所有实施例中，所述固定角度为0～180度。

较佳者，所述固定角度为60度。

一个实施例中，所述导管1外包覆一层塑料膜，可通过热缩或涂覆方式进行结合，所述塑料膜为FEP或PTFE薄膜。

一个实施例中，所述连接部件3的外径为0.5～4毫米。

一个实施例中，所述钢缆2可为单丝结构，也可为多股丝结构。一个实施例中，所述钢缆2为变径钢缆。

综上所述，本发明的推送器100中，所述连接部件3与所述植入体4连接可靠，操作方便简单，容易在紧张的临床手术过程中使用，更重要的是该推送器具有柔性段，大大降低推送器对植入体施加的径向张力，使得植入体在近似完全适应解剖结构的形态，利于医生在没有解脱的情况下评估植入体的临床效果，减少手术风险。该推送器的柔性段的长度可通过导管来进行调节，更好的适应临床需求。该推送器的使得植入体可重复定位。在没有解脱植入体的情况下，可通过推送器的拉力作用，将植入体收回导管，然后重新推出放置。该推送器更可使得植入体可以更换。在没有解脱的情况下，可通过推送器的拉力作用将植入体拉入导管，并通过导管拉出体外。更换新的植入体后，重新送入体内放置。

以上所揭露的仅为本发明的优选实施例而已，当然不能以此来限定本发明之权利范围，因此依本发明申请专利范围所作的等同变化，仍属本发明所涵盖的范围。

Claims (10)

1.一种推送器，其特征在于，包括：导管、钢缆、若干首尾相接的连接部件、植入体，所述钢缆内套于所述导管内并与第一个所述连接部件固定连接，在后一个所述连接部件相对在前一个所述连接部件错开一个固定角度设置，且任一个所述连接部件均可在一个既定的平面内自由摆动，最后一个所述连接部件与所述植入体固定连接，且所述连接部件及植入体均可通过所述钢缆收回于所述导管内。

2.如权利要求1所述的推送器，其特征在于：所述连接部件呈杆形结构，且一端设置成开口结构，另一端设置成用于插入所述开口结构的块状结构，且所述开口结构与所述块状结构错开所述固定角度，在后一个所述连接部件的所述块状结构插入于在前一个所述连接部件的所述开口结构进行连接，且所述开口结构与所述块状结构还通过闩杆达到枢接，所述闩杆的两端通过冲压或热熔焊接形成球状体。

3.如权利要求1所述的推送器，其特征在于：所述连接部件呈杆形结构，且两端均设置成半圆柱体结构，在后一个所述连接部件的所述半圆柱体结构与在前一个所述连接部件的所述半圆柱体结构配合成一个圆柱体结构，且两个相互配合的所述半圆柱体结构还通过闩杆达到枢接，所述闩杆的两端通过冲压或热熔焊接形成球状体。

4.如权利要求1所述的推送器，其特征在于：最后一个连接部件尾端设有螺杆，而所述植入体上设有与所述螺杆配合的螺母，所述螺杆与所述螺母螺纹旋合。

5.如权利要求1-4任一项所述的推送器，其特征在于：所述固定角度为0～180度。

6.如权利要求5所述的推送器，其特征在于：所述固定角度为60度。

7.如权利要求5所述的推送器，其特征在于：所述导管外包覆一层塑料膜，可通过热缩或涂覆方式进行结合，所述塑料膜为FEP或PTFE薄膜。

8.如权利要求5所述的推送器，其特征在于：所述连接部件的外径为0.5～4毫米。

9.如权利要求5所述的推送器，其特征在于：所述钢缆可为单丝结构，也可为多股丝结构。

10.如权利要求9所述的推送器，其特征在于：所述钢缆为变径钢缆。