CN104602613A - 脑功能评价系统及脑功能评价方法 - Google Patents

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永雄聪一
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Tokyo Medical and Dental University NUC
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Abstract

本发明通过以往不存在的新方法对伴随脑疾病而产生的运动功能障碍进行评价。脑功能评价系统(1)包括:显示要被检验者(X)指示的指标的显示装置(11);确定显示装置(11)上的由被检验者(X)所指示的指示位置的指示位置确定部(14);计算指标的显示位置与被检验者(X)的指示位置的偏离量的偏离量计算部(16)。

Description

脑功能评价系统及脑功能评价方法
技术领域
本发明涉及客观地对脑的功能进行评价的脑功能评价系统及脑功能评价方法。
背景技术
以往,对于像侵害脑的神经变性疾病那样的伴有运动功能障碍的脑疾病,通常通过观察被检验者对于口头指示的运动等来定性地进行发展状况的把握。此外,还进行了以下尝试:让被检验者戴上棱镜眼镜(在镜片中安装棱镜,使光发生折射从而使视线偏移的眼镜),定量地检查多次投镖时的命中精度的变化(对于棱镜的适应)。但是,对于上述那样的检查而言,其很大程度受到医生等的经验及能力、被检验者原来的运动功能的差异的影响,定量性不足,因此,近年来,为使针对脑疾病的进一步定量性的评价成为可能而进行了尝试。
例如,专利文献1中记载了下述运动功能评价方法:使被检验者指示显示画面上的指标之后,使指示部分移动至目标部分,将该移动所需要的时间与健康正常人的试验结果进行对比,由此对运动功能进行评价。
现有技术文献
专利文献
专利文献1:日本特开2004-57357号公报
发明内容
发明所要解决的课题
但是,在如专利文献1中所述的运动功能评价方法中,被检验者必须做许多动作,因此,要求设法更简单且准确地对运动功能进行定量性的评价。
此外,运动功能障碍有时因大脑的疾病而发生,也有时因小脑的疾病而发生。从这点来讲,在像专利文献1那样的近年来所尝试的运动功能评价方法中,由于存在被检验者的意志(专利文献1中使指示部分移动至目标部分的意志),因此无法确定运动功能障碍是起因于大脑还是起因于小脑。
作为特别是对小脑的评价方法,现状是采用以身体的平衡、四肢的灵巧运动、有无发音时的构音障碍等为基准的定性的评价方法,在投镖枪的棱镜适应中,定量性和准确性均不足,也不能实时地进行计测,由此要求构建针对小脑(特别是运动学习)的定量性且高精度的评价方法。
本发明是鉴于上述要求而完成的,其第一个目的是,提供采用以往不存在的新方法来对伴随脑疾病而产生的运动功能障碍进行评价的脑功能评价系统和脑功能评价方法,此外,其第二个目的是,通过实现对小脑(特别是运动学习功能)的定量性的、实时的且高精度的评价,提供能够准确地鉴别起因于小脑的运动功能障碍的脑功能评价系统和脑功能评价方法。
(1)一种脑功能评价系统,包括:显示要由被检验者指示的指标的显示装置;确定所述显示装置上的由所述被检验者所指示的指示位置的指示位置确定部;和计算所述指标的显示位置与所述被检验者的所述指示位置的偏离量的偏离量计算部。
利用(1)的脑功能评价系统,使被检验者指示显示装置上的指标,根据该指示位置与指标的偏离量来评价被检验者的脑功能。例如,在手发抖等的在运动功能方面存在障碍的情况下,与健康正常人相比偏离量变大,因此能够客观且定量性地评价被检验者的脑功能。由此,可以采用以往不存在的新方法对伴随脑疾病而产生的运动功能障碍进行评价。
(2)如(1)所述的脑功能评价系统,其中,还包括用于以使所述被检验者的视线偏移的方式进行矫正的视线矫正部,所述指示位置确定部确定通过所述视线矫正部对视线进行了矫正的状态下的所述被检验者的指示位置,所述偏离量计算部存储所计算出的多次的所述偏离量的变化。
利用(2)的脑功能评价系统,由于被检验者在视线已被矫正的状态下指示显示装置上的指标,因此,试验开始后立即指示为偏离了指标的位置。如果是健康正常人,则通过小脑的运动学习,逐渐便能够指示指标,但是,小脑存在障碍的被检验者由于运动学习能力下降,所以即使重复进行试验也不能准确地指示指标。此外,直至准确地指示为止的反复次数增多。因此,能够对小脑(特别是运动学习)的障碍进行定量性的实时的且高精度的评价,能够鉴别起因于小脑的运动功能障碍和起因于大脑的运动功能障碍。
(3)如(1)或(2)所述的脑功能评价系统,包括:用于检测指示所述指标的指示部处于基准位置的情况的基准位置检测部;和控制所述指标的视认性的视认控制部,所述视认控制部以通过所述基准位置检测部检测到所述指示部处于基准位置为条件、或者以所述指示部指示在所述显示装置上为条件,使所述指标能够被所述被检验者视认,在从所述指示部离开所述基准位置至指示在所述显示装置上的期间使所述指标不能被所述被检验者视认。
利用(3)的脑功能评价系统,如果被检验者要指示指标时将指示部离开基准位置,则显示装置上的指标变成不能被视认。因此,被检验者将指示部靠近指标时(即,在指示动作的中途),被检验者不能确定指示部的中途位置与指标的位置关系,不能在指示动作的中途进行位置偏离的修正。由此,能够防止通过被检验者的意志进行的指示位置的修正,能够在排除大脑的作用的前提下定量性且高精度地对运动功能进行评价。结果,能够对有无小脑(特别是运动学习)的障碍进行准确的评价,能够鉴别起因于小脑的运动功能障碍和起因于大脑的运动功能障碍。
(4)一种脑功能评价方法,包括下述步骤:在显示装置显示要由被检验者指示的指标的步骤;使所述被检验者指示已显示于所述显示装置的所述指标的步骤;确定所述显示装置上的由所述被检验者所指示的指示位置的步骤;和计算所述指标的显示位置与所述被检验者的所述指示位置的偏离量的步骤。
(5)如(4)所述的脑功能评价方法,其中,使所述被检验者指示所述指标的步骤在使所述被检验者已戴着以使所述被检验者的视线偏移的方式进行矫正的视线矫正部的状态下进行。
(6)如(4)或(5)所述的脑功能评价方法,包括下述步骤:检测指示所述指标的指示部处于基准位置的情况的步骤;以检测到所述指示部处于基准位置为条件使所述指标能够被所述被检验者视认的步骤;以所述指示部离开基准位置为条件使所述指标不能被所述被检验者视认的步骤;和以所述指示部指示在所述显示装置上为条件使所述指标能够被所述被检验者视认的步骤。
利用(4)~(6)的脑功能评价方法,能够取得与(1)~(3)的脑功能评价系统相同的效果。
发明效果
利用本发明,能够采用以往不存在的新方法对伴随脑疾病而产生的运动功能障碍进行评价,并且能够准确地鉴别起因于小脑的运动功能障碍。
附图说明
[图1]是表示本发明的脑功能评价系统的功能性构成的框图。
[图2]是表示用于实现图1的功能性构成的硬件构成的图。
[图3]是表示使用脑功能评价系统的试验的流程的图。
[图4]是表示使用脑功能评价系统的试验的实施例的图。
[图5]是表示使用脑功能评价系统的试验的实施例的图。
[图6]是表示使用脑功能评价系统的试验的实施例的图。
[图7]是表示使用脑功能评价系统的试验的实施例的图。
具体实施方式
接下来,参照附图对本发明的实施方式进行说明。
[脑功能评价系统1的功能性构成]
首先,参照图1,对作为本发明的一个实施方式的脑功能评价系统1的功能性构成进行说明。
脑功能评价系统1包括显示装置11、视线矫正部12、基准位置检测部13、指示位置确定部14、视认控制部15、偏离量计算部16和评价部17而构成。
显示装置11向被检验者显示作为指示对象的指标。视线矫正部12以使被检验者的视线偏移的方式进行矫正。例如,视线矫正部12在7度以上60度以下的范围、优选为15度以上40度以下的范围内向左或向右矫正被检验者的视线。
通过脑功能评价系统1,被检验者在视线未被矫正的(视线未偏移的)状态下以规定次数反复用指示部(例如自己的手指)指示显示于显示装置11中的指标,此外,在视线已被矫正的(视线已偏移了的)状态下以规定次数反复用指示部(例如自己的手指)指示显示于显示装置11中的指标,由此进行用于评价脑功能的试验。
基准位置检测部13检测指示部是否处于基准位置,将其结果通知给视认控制部15。
指示位置确定部14检测由被检验者所指示的显示装置上的任意位置,将其结果通知给视认控制部15。此外,指示位置确定部14确定显示装置上的由被检验者所指示的位置(以下称为“指示位置”),将所确定的指示位置通知给偏离量计算部16。此外,需要说明的是,作为指示位置,例如可以采用显示装置11上的坐标。
视认控制部15控制是否能够使显示装置11中所显示的指标被被检验者视认,显示装置11在任意位置(以下称为“显示位置”)显示指标。例如,显示装置11以规定次数随机地决定显示位置,在所决定的显示位置上显示指标。
此外,关于视认控制部15,在指示部处于基准位置时,使在显示装置11中所显示的指标能够被被检验者视认,在指示部离开基准位置时,使在显示装置11中所显示的指标不能被被检验者视认。而且,如果在此之后指示部指示在显示装置11上,则视认控制部15使之前所不能被视认的指标重新能够被被检验者视认。
此外,显示装置11将指标的显示位置通知给偏离量计算部16。此外,作为显示位置,例如可以采用显示装置11上的坐标。
偏离量计算部16计算指标的显示位置与由被检验者指示的指示位置的偏离量、即表示显示位置的坐标与表示指示位置的坐标的偏离量(两坐标之间的距离),将计算结果通知给评价部17。
评价部17基于由偏离量计算部16所计算出的偏离量(例如通过与健康正常人的偏离量的统计值进行比较)对偏差的程度进行评价。关于评价的详细内容将在后文进行记述,但在被检验者的偏离量大的情况(绝对值大的情况、或者与健康正常人的偏离量的统计值相比较的相对值大的情况等)下,评价部17以可评价为与健康正常人之间存在显著性差异的方式显示(印刷、画面输出等)偏离量。此时,评价部17还显示反复进行试验时的偏离量的变化倾向。
[脑功能评价系统1的具体构成]
接下来,参照图2对用于具体地实现图1所示的功能性构成的硬件构成进行说明。此外,图2所示的构成只不过是一个例子,也可以通过其他构成来实现,只要能发挥图1所示的功能即可。
如图2所示,脑功能评价系统1包括管理终端2、客户终端3、眼镜4和触摸传感器5而构成。
管理终端2是对使用脑功能评价系统1的试验进行管理的管理者Z(例如,医师或试验技师等)所使用的终端装置,以能与客户终端3进行通信的方式连接。管理终端2中安装有用于进行试验的管理程序,通过按照由管理者Z执行的管理程序运行,实现对显示位置的决定、对偏离量的计算以及与健康正常人的统计值的比较等各种功能。
客户终端3是以与被进行试验的被检验者X面对面的方式设置的终端装置,其包括显示器31。显示器31为液晶显示器,随着客户终端3的控制向被检验者X显示指标。此外,在显示器31的正面(前面)配置有触摸面板311,以能够确定被检验者X所指示的指示位置的方式构成。
眼镜4以能够在正面侧(前面侧)设置棱镜镜片41的方式构成,使被检验者X戴着。棱镜镜片41是能够通过从眼镜4的左侧面抽出插入从而安装拆卸的板状棱镜镜片,以使被检验者X的视线偏移的方式进行矫正。此外,在眼镜4的最前面,安装有通过有无施加电压而变成透明或不透明状态的电磁快门(shutter),可以使在显示器31中所显示的指标能或不能被被检验者X视认。
触摸传感器5对是否被被检验者X所触碰进行检测,向通过USB(Universal Serial Bus:通用串行总线)、无线LAN等被连接的客户终端3和眼镜4通知其检测结果。本实施方式中,使用耳夹(ear clip)型的触摸传感器5。即,所谓本实施方式的基准位置,是指戴在耳朵上的触摸传感器5的位置。
在如上所述的构成的脑功能评价系统1中,客户终端3(显示器31)作为显示装置11发挥作用,插入有棱镜镜片41的眼镜4作为视线矫正部12发挥作用。即,已戴着眼镜4的被检验者X的视线被插入至眼镜4的前面侧的棱镜镜片41矫正,对于被检验者X而言,显示器31上所显示的指标看起来在偏离了实际位置的位置上。这里,棱镜镜片41在7度以上60度以下的范围、优选在15度以上40度以下的范围内向左或向右矫正被检验者X的视线。如果矫正量不足15度(特别是7度),则视线的偏移变小,实质上是未被矫正,如果大于40度(特别是60度),则超出了运动功能的学习限度,对小脑的功能评价变得困难。
此外,在脑功能评价系统1中,触摸传感器5作为基准位置检测部13发挥作用,触摸面板311作为指示位置确定部14发挥作用。即,通过被检验者X用手指触碰戴在耳朵上的触摸传感器5,检测到指示部(被检验者X的手指)处于基准位置,通过手指从触摸传感器5离开,检测到指示部(被检验者X的手指)没有处于基准位置。此外,将被检验者X的手指所触摸的配置在显示指标的显示器31的正面的触摸面板311的触摸位置被确定为被检验者X所指示的指示位置。
此外,在脑功能评价系统1中,眼镜4的电磁快门作为视认控制部15发挥作用。即,通过管理终端2随机地决定显示指标的显示位置并通知给客户终端3,客户终端3按照该通知在显示器31的显示位置显示指标。
此外,关于以能够与触摸传感器5和触摸面板311进行通信的方式被连接的眼镜4的电磁快门,在触摸传感器5检测到手指的接触的状态下,使指标能够被被检验者X视认,在触摸传感器5未检测到手指的接触的状态下,直到此后触摸面板311检测到手指的接触为止使指标不能被被检验者X视认。
此外,在脑功能评价系统1中,管理终端2作为偏离量计算部16和评价部17发挥作用。即,管理终端2从客户终端3接收触摸面板311所确定的指示位置,通过与指标的显示位置进行比较,计算被检验者X所指示的指示位置与指标的显示位置的偏离量。此外,对于试验的结果所得到的规定次数的偏离量的倾向,客户终端3以可评价为与健康正常人之间存在显著性差异的方式进行画面显示或者印刷输出,从而使管理者Z能够判断被检验者X的脑功能。
[脑功能评价系统1的试验方法]
以上,对本实施方式的脑功能评价系统1的构成进行了说明。接下来,参照图3对使用脑功能评价系统1的试验的过程进行说明。
被检验者X在自己的手指能够以适度的压力接触到触摸面板311的位置(例如,为显示器31的前方50cm左右、根据被检验者X的胳膊的长度适当调整后的位置)等待命令(待机),戴着眼镜4和触摸传感器5。此外,被检验者X以将下巴放在台(图示略)上的状态坐着等待命令(待机)。此处,本实施方式中,将未矫正视线的状态下的试验和已矫正了视线的状态下的试验各自以规定次数反复进行。因此,根据需要向眼镜4中插入不矫正视线的模拟的透明压克力板(acrylic plate、丙烯酸板)或矫正视线的棱镜镜片41。此外,图3中,被检验者X戴着插入有棱镜镜片41的眼镜4,即被检验者X的视线被矫正,向右方偏移了25度。
如图3(A)所示,被检验者X用自己的手指触碰触摸传感器5时,指标被显示在由显示器31的管理终端2所指示的显示位置P1处。此时,在图3中,被检验者X的视线被矫正,因此,对于被检验者X而言,指标看起来是显示在从实际的显示位置P1向右方偏移了25度后的矫正位置P2处。此外,在图3(A)中,将显示器31a和矫正位置P2显示在显示器31和显示位置P1的右上方,这是考虑到在暗室内接受试验的被检验者X的头有时会歪斜而记载的内容。
然后,被检验者X将手指从触摸传感器5拿开,用手指指示触摸面板311上的指标,由此进行试验。此时,为了防止被检验者X在指示动作的中途有意识地朝向指标调整手指的位置,使被检验者X以一定的速度有节奏地(周期性地)进行指示动作。
此外,如图3(B)所示,被检验者X将手指从触摸传感器5拿开时,通过眼镜4的电磁快门的作用,显示器31的指标不能被被检验者X视认。由此,在指示动作的中途,被检验者X难以有意识地朝向指标调整手指的位置,可防止基于被检验者X的意志进行的调整。即,排除大脑的作用。
然后,被检验者X用手指指示触摸面板311(被检验者X的手指与触摸面板311接触)时,如图3(C)所示,显示器31的指标能够重新被被检验者X视认。此时,在图3中,由于被检验者X的视线被矫正,因此被检验者X将指示位于矫正位置P2近旁的指示位置P3,而不指示显示位置P1。该指示位置P3和显示位置P1被发送至管理终端2,计算出指示位置P3与显示位置P1的偏离量(距离)。
然后,被检验者X将手指从触摸面板311拿开,用手指触碰触摸传感器5时,在显示器31中,用于下次试验的指标被显示在与前一次不同的显示位置,并且该指标成为能够被被检验者X视认的状态。在使用脑功能评价系统1的试验中,反复进行如上所述的对指标的指示动作,根据被检验者X的指示位置P3与显示位置P1的偏离量、更详细而言根据偏离量的变化倾向来判断被检验者X的脑功能。
[实施例]
接下来,参照图4和图5,对使用脑功能评价系统1的试验的实施例进行说明。本发明的发明人将健康正常人(图4(A))、脊髓小脑失调症(脊髓小脑共济失调)31型患者(图4(B))、晚发性小脑皮质萎缩症患者(图5(C))和帕金森病患者(图5(D))作为被检验者,进行了使用脑功能评价系统1的试验。上述被检验者中,健康正常人是无论大脑、小脑均未观察到脑障碍的被检验者,脊髓小脑失调症31型患者和晚发性小脑皮质萎缩症患者是观察到小脑中存在障碍的被检验者,帕金森病患者是未观察到小脑中存在障碍但观察到大脑中存在障碍的被检验者。
实施例中,被检验者在戴着插入有模拟的透明压克力板以代替棱镜镜片41的眼镜4的状态下反复进行50次试验后,在戴着插入有使视线向右方偏移25度的棱镜镜片41的眼镜4的状态下反复进行100次试验,然后再次在戴着插入有模拟的透明压克力板的眼镜4的状态下反复进行50次试验。需要说明的是,使用模拟的透明压克力板是为了使被检验者不知道有无视线的矫正。
首先,参照图4(A)对健康正常人的实施例进行说明。
在最初的50次试验中,由于未插入棱镜镜片41而是插入模拟的透明压克力板,所以视线未被矫正,因此,观察到健康正常人指示指标的近旁的倾向。
在接下来的100次试验中,健康正常人虽然在起初指示了偏离了指标的位置,但是通过反复进行试验,观察到了逐渐地指示指标的近旁的倾向。认为这是由于视线通过棱镜镜片41被矫正,所以最初产生了仅与矫正量相应的偏离,与之相对,通过此后的反复试验,小脑的运动学习功能发挥作用,变得能够准确地指示指标。
在随后的50次试验中,取下被插入的棱镜镜片41,换回模拟的透明压克力板,由此解除了视线的矫正,因此,虽然起初指示了仅与指标偏离了小脑所学习的量的位置,但是通过反复进行试验,学习功能再次发挥作用,观察到了逐渐地指示到指标的近旁的倾向。
接下来,参照图4(B)对脊髓小脑失调症31型患者的实施例进行说明。
在最初的50次试验中,尽管视线并未被矫正,仍观察到了凌乱地指示偏离了指标的位置的倾向。认为这是由于被检验者存在运动功能障碍。
在后续的100次试验中,虽然也观察到随着视线的矫正,从指标的偏离仅改变了矫正量的倾向,但仍然是凌乱的指示,即使反复进行,也没有接近指标的近旁。认为这是由于小脑的障碍导致运动学习功能不能发挥作用。
在后续的50次试验中,随着解除了视线的矫正,矫正量的改变被解除,与最初的50次试验同样地观察到了凌乱地指示偏离了指标的位置的倾向。此外,未观察到像健康正常人那样向与最初的矫正量相反的方向偏离的倾向。认为其原因是:由于在100次的试验中运动学习功能未发挥作用,所以没有像健康正常人那样产生所学习的量的偏离。
此外,如图5(C)所示,在小脑存在障碍的晚发性小脑皮质萎缩症患者中,观察到了与脊髓小脑失调症31型患者类似的倾向。即,即使在未矫正视线的状态下,也观察到了凌乱地指示偏离了指标的位置的倾向,并且,在视线已被矫正了的状态下,虽然从指标的偏离仅改变了矫正量,但观察到了即使反复进行试验也没有接近指标的近旁的倾向。
接下来,参照图5(D)对观察到大脑中存在障碍的帕金森病患者的实施例进行说明。
在最初的50次试验中,尽管视线未被矫正,仍观察到指示到偏离了指标的位置的倾向,但是,与脊髓小脑失调症31型和晚发性小脑皮质萎缩症的患者相比,偏差的程度小。认为这是由于被检验者存在不是起因于小脑的运动功能障碍。
另一方面,在后续的100次试验中,与健康正常人同样,虽然最初仅产生了矫正量的偏离,但是通过此后的反复,观察到了变得能够大致指示指标的倾向。认为其原因是:通过反复,小脑的运动学习功能发挥作用,从而变得能够指示指标。
在后续的50次试验中,也与健康正常人同样,虽然起初指示了与指标仅偏离了小脑所学习的量的位置,但是,通过反复进行试验,学习功能再次发挥作用,观察到了逐渐地指示指标的近旁的倾向。
根据如上所述的实施例可知,通过让被检验者指示显示于显示器31中的指标,观察其偏离量的倾向,能够判断被检验者是否出现了伴随大脑或小脑的障碍而产生的运动功能障碍。即,如最初的50次试验所示,产生运动功能障碍的被检验者存在不能像健康正常人那样准确地指示指标的倾向,因此,能够根据对偏离量的观察来定量地评价、判断是否产生了运动功能障碍。
此外,可知通过观察让矫正了视线后的被检验者指示指标时的偏离量的倾向,能够判断被检验者是否出现了伴随小脑的障碍而产生的运动功能障碍。即,如后续的100次试验所示,小脑不存在障碍的运动学习功能发挥作用的被检验者,即使在视线已被矫正的状态下,通过反复进行试验,也逐渐变得能够准确地指示指标,另一方面,关于由小脑的障碍导致运动学习功能不发挥作用的被检验者,即使反复进行试验,也未观察到偏离量的改善。此外,如后续的50次试验所示,如果解除视线的矫正,小脑不存在障碍的被检验者存在下述倾向:指示到与指标仅偏离了当初所学习的量的位置,然后逐渐地指示到准确的位置,但是关于小脑存在障碍的被检验者,未观察到伴随矫正了视线的状态下的学习而产生的、向与矫正量相反方向的偏离的倾向,此外,也未观察到由此后的反复所产生的偏离量的变化。因此,能够通过对视线进行矫正而使被检验者指示指标来鉴别起因于小脑的运动功能障碍。
[追加实施例]
接下来,参照图6和图7,对使用了脑功能评价系统1的追加试验的实施例进行说明。需要说明的是,追加试验的方法与图4和图5中进行的试验的方法相同。此外,图6和图7中,图示了各被检验者的适应指数。该适应指数表示与任意健康正常人(一个例子为图4(A)的健康正常人)的试验结果的比较,适应指数越接近于1,表示越健康正常。
在追加试验中,本发明的发明人将阿尔茨海默病患者(图6(E))、高龄的健康正常人(图6(F))、帕金森病患者(图7)作为被检验者,进行了使用脑功能评价系统1的试验。上述被检验者中,阿尔茨海默病患者是虽然观察到记忆力的下降但不存在通常的小脑障碍的被检验者,高龄的健康正常人是比该阿尔茨海默病患者年长的被检验者(配偶)。
图6中,对阿尔茨海默病患者(图6(E))和比该患者年长的健康正常人(图6(F))进行了比较。此外,图7中,对于帕金森病患者进行了治疗前(图7(G))与治疗后(图7(H))的比较。即,图7(G)(H)中对同一患者进行了试验。具体而言,图7(G)表示未进行药物治疗的初诊阶段的试验结果,图7(H)表示服用针对帕金森病的药物数月、生活变得轻松时的试验结果。
参照图6,对阿尔茨海默病患者和比该患者年长的被检验者进行比较时,阿尔茨海默病患者的适应指数较低。认为这是由于阿尔茨海默病患者记忆在显示器31中所显示的指标的能力弱。
由此,利用脑功能评价系统1,能够判定被称为工作记忆的人的记忆能力的好坏。即,通过追加试验,确认到在阿尔茨海默病患者中结果下降,因此,脑功能评价系统1可应用于阿尔茨海默病等痴呆症的试验中。
参照图7,对于帕金森病患者在治疗前后所进行的试验中,治疗前较低的适应指数在治疗后明显地改善。即,整体的散乱(不均衡)减小,动作得以改善。参照图7可知,通过治疗得以改善的帕金森病的症状作为试验结果被展现了出来。
由此,利用脑功能评价系统1,可适当地用于帕金森症状的评价和药效评价。此外,也能够对被检验者的手发抖等进行定量地评价。
利用以上说明的脑功能评价系统1,基于被检验者的指示位置与指标的偏离量对被检验者的脑功能进行评价。例如,如手发抖等的运动功能存在障碍的情况下,偏离量变大,因此,通过与健康正常人的结果进行比较,能够客观且定量性地评价被检验者的脑功能。由此,可采用以往不存在的新方法来判断有无伴随脑疾病而产生的运动功能障碍。
此外,脑功能评价系统1中,通过对已矫正了视线的状态下的指示位置与指标的偏离量的变化倾向和健康正常人的偏离量的变化倾向进行比较,来评价被检验者的脑功能。如果是小脑不存在障碍的健康正常人,则即使视线已被矫正,通过小脑的运动学习,也随即能够指示指标,但是,由于小脑存在障碍的被检验者的运动学习能力下降,所以即使反复进行试验,也不能准确地指示指标。因此,能够对小脑进行定量的评价,能够鉴别脑疾病是起因于小脑还是起因于大脑。
作为一个例子,可以用于脊髓小脑失调症31型、脊髓小脑变性症这样的小脑疾病的诊断,并且能够鉴别没有损害小脑的帕金森病、原发性振颤等锥体外系疾病、和伴有帕金森症状且也会损害小脑的多系统萎缩症等锥体外系疾病。日常的临床中,在发病早期、或具有复杂的综合症的情况下等,存在难以鉴别上述两者的情境,因此能够发挥脑功能评价系统1的有用性。此外,除了对小脑障碍有用以外,对于难以通过诊察、MRI进行区别的类似于小脑障碍的症状、例如由脑血管病或多发性硬化症导致的运动失调性轻偏瘫也是有用的。即,除侵害小脑的疾病以外,还可以广泛应用于对多数疾病、脑发育、脑老化的鉴别。
此时,脑功能评价系统1中,为了使被检验者在指示指标的中途阶段不能视认到显示器31上的指标,在将手指靠近指标时,被检验者不能确定手指的中途位置与指标的位置关系,在指示动作的中途不能进行位置偏离的修正。由此,可防止通过被检验者的意志进行的指示位置的修正,能够在排除大脑的作用的前提下定量性地评价小脑的运动功能。
此外,脑功能评价系统1可以广泛地用于对脑功能的阐明、例如对脑中的功能关联、幼儿的脑成熟的评价。此外,脑功能评价系统1也可以用于已确知与小脑有关的自闭症光谱中的功能评价。
以上,对本发明的实施方式进行了说明,本发明并不限定于上文所述的实施方式。此外,本实施方式中记载的效果只不过列举了由本发明产生的最理想的效果,利用本发明产生的效果并不限定于本实施方式中所记载的效果。
例如,在上述实施方式中,通过视认控制部15的控制来实现指标能否被视认,但并不限定于此。例如,也可以构成为在显示装置11(显示器31)的正面设置物理性的遮挡物(快门),以使指标不能被被检验者物理性地视认。此外,也可以通过下述方法实现,该方法为:使用在未施加电压的状态下呈现白色画面的所谓常白(normally white)液晶显示器,根据来自管理终端2和客户终端3的指示在液晶显示器中显示或不显示指标。
此外,在上述实施方式中,依次将模拟透明压克力板、视线向右方偏移25度的棱镜镜片41、模拟透明压克力板插入到眼镜4中进行试验,但并不限定于此。例如,也可以按照模拟透明压克力板、视线向右方偏移25度的棱镜镜片41、视线向左方偏移25度的棱镜镜片41、模拟透明压克力板的顺序在中途插入使视线向反方向偏移的棱镜镜片41。在该情况下,通过使视线向反方向偏移的棱镜镜片41,能够显示出比模拟透明压克力板更明显的倾向。此外,视线的偏移角度并不限定于25度,在15度、40度时也能获得同样的试验结果,只要在7度以上60度以下的范围内,就能进行实用性的试验。
附图标记说明
1 脑功能评价系统
11 显示装置
12 视线矫正部
13 基准位置检测部
14 指示位置确定部
15 视认控制部
16 偏离量计算部
17 评价部
2 管理终端
3 客户终端
31 显示器
311 触摸面板
4 眼镜
41 棱镜镜片
5 触摸传感器

Claims (10)

1.一种脑功能评价系统,其特征在于,包括:
显示要由被检验者指示的指标的显示装置;
确定所述显示装置上的由所述被检验者所指示的指示位置的指示位置确定部;和
计算所述指标的显示位置与所述被检验者的所述指示位置的偏离量的偏离量计算部。
2.如权利要求1所述的脑功能评价系统,其特征在于:
还包括用于以使所述被检验者的视线偏移的方式进行矫正的视线矫正部,
所述指示位置确定部确定通过所述视线矫正部对视线进行了矫正的状态下的所述被检验者的指示位置,
所述偏离量计算部存储所计算出的多次的所述偏离量的变化。
3.如权利要求1或2所述的脑功能评价系统,其特征在于,包括:
用于检测指示所述指标的指示部处于基准位置的情况的基准位置检测部;和
控制所述指标的视认性的视认控制部,
所述视认控制部以通过所述基准位置检测部检测到所述指示部处于基准位置为条件、或者以所述指示部指示在所述显示装置上为条件,使所述指标能够被所述被检验者视认,在从所述指示部离开所述基准位置至指示在所述显示装置上的期间使所述指标不能被所述被检验者视认。
4.一种脑功能评价方法,其特征在于,包括:
在显示装置显示要由被检验者指示的指标的步骤;
使所述被检验者指示已显示于所述显示装置的所述指标的步骤;
确定所述显示装置上的由所述被检验者所指示的指示位置的步骤;和
计算所述指标的显示位置与所述被检验者的所述指示位置的偏离量的步骤。
5.如权利要求4所述的脑功能评价方法,其特征在于:
使所述被检验者指示所述指标的步骤在使所述被检验者已戴着以使所述被检验者的视线偏移的方式进行矫正的视线矫正部的状态下进行。
6.如权利要求4或5所述的脑功能评价方法,其特征在于,包括:
检测指示所述指标的指示部处于基准位置的情况的步骤;
以检测到所述指示部处于基准位置为条件使所述指标能够被所述被检验者视认的步骤;
以所述指示部离开基准位置为条件使所述指标不能被所述被检验者视认的步骤;和
以所述指示部指示在所述显示装置上为条件使所述指标能够被所述被检验者视认的步骤。
7.一种脑功能评价系统,其特征在于,包括:
显示要由被检验者指示的指标的显示装置;
检测要指示所述指标的所述被检验者的指尖处于自己耳朵上的基准位置的基准位置检测部;
确定所述显示装置上的由所述被检验者所指示的指示位置的指示位置确定部;
计算所述指标的显示位置与所述被检验者的指示位置的偏离量的偏离量计算部;
以使所述被检验者的视线偏移的方式进行矫正的视线矫正部;和
控制所述指标的视认性的视认控制部,
所述视认控制部以通过所述基准位置检测部检测到所述被检验者的指尖处于基准位置为条件使所述指标能够被所述被检验者视认,以所述被检验者的指尖离开基准位置为条件使所述指标不能被所述被检验者视认,
所述指示位置确定部确定通过所述视线矫正部对视线进行了矫正的状态下的所述被检验者的指示位置,
所述偏离量计算部存储所计算出的多次的所述偏离量的变化。
8.如权利要求7所述的脑功能评价系统,其特征在于:
所述视认控制部在从所述被检验者的指尖离开所述基准位置至指示在所述显示装置上的期间使所述指标不能被所述被检验者视认,以所述被检验者的指尖指示在所述显示装置上为条件使所述指标能够被所述被检验者视认。
9.一种脑功能评价方法,其特征在于,包括:
在显示装置显示要由被检验者指示的指标的步骤;
检测要指示所述指标的所述被检验者的指尖处于自己耳朵上的基准位置的步骤;
使所述被检验者指示已显示于所述显示装置的所述指标的步骤;
以检测到所述被检验者的指尖处于基准位置为条件使所述指标能够被所述被检验者视认的步骤;
以所述被检验者的指尖离开基准位置为条件使所述指标不能被所述被检验者视认的步骤;
确定所述显示装置上的由所述被检验者所指示的指示位置的步骤;和
计算所述指标的显示位置与所述被检验者的指示位置的偏离量的步骤,
使所述被检验者指示所述指标的步骤在使所述被检验者已戴着以使所述被检验者的视线偏移的方式进行矫正的视线矫正部的状态下进行。
10.如权利要求9所述的脑功能评价方法,其特征在于:
包括以所述被检验者的指尖指示在所述显示装置上为条件使所述指标能够被所述被检验者视认的步骤。
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