CN104547691A

CN104547691A - 一种治疗乳腺癌术后上肢水肿的中药散剂及护理方法

Info

Publication number: CN104547691A
Application number: CN201410855085.1A
Authority: CN
Inventors: 康静霞; 朱明�
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2014-12-25
Filing date: 2014-12-25
Publication date: 2015-04-29

Abstract

本发明公开了一种治疗乳腺癌术后上肢水肿的中药散剂。中医认为此病因术中损伤血脉神经，致使气血运行不畅，水走皮下，癖血内停而致；患者原本正气不足，加之术后放、化疗使元气更伤，无力推动血行，造成癖血痰湿停滞发为本病。为此，本发明选择中药紫背天葵草、青箭、野樱桃根、白背三七、鱼眼草根、长管假茉莉、芨芨草、假地豆、大苞叶千斤拔、五指毛桃根、金盏银盘、水仙桃，研磨装袋加热外敷，经临床试验，总有效率达到93.33％，疗效显著。

Description

一种治疗乳腺癌术后上肢水肿的中药散剂及护理方法

技术领域

本发明涉及一种中药组合物，尤其涉及一种治疗乳腺癌术后上肢水肿的中药散剂。

背景技术

近年来，乳腺癌在全球的发病率呈明显攀升趋势，目前公认的常规治疗手段仍以手术为主，辅助以放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗等多种综合治疗手段。手术是一种创伤性治疗手段，且乳腺癌根治术创面较大，故术后极易出现多种引上肢功能障碍的并发症，较为普遍的包括有皮瓣坏死、淋巴漏、皮下积液、上肢水肿等。

上肢淋巴水肿作为乳腺癌腋窝淋巴清扫术后的严重长期并发症之一，患者常常不得不终生忍受此病带来的外观异常、疲劳、疼痛、乏力、反复感染和上肢功能障碍等痛苦，重者可能成为残疾。另有研究表明，上肢淋巴水肿是乳腺癌患者生活质量下降的重要独立预测因子，并且由于淋巴水肿是一种慢性进展的不可治愈的病态，因其病程迁延反复，为患者的生活带来了极大的不便，使乳腺癌术后患者的生活质量受到严重影响。

目前西医尚无十分明确有效的方法，中医治疗乳腺癌术后水肿具有很大的优势，具有广泛的适用性，尤其是外治法方面。中药熨烫治疗法通过中医中药的活血化瘀及热疗作用，使药力直达患处，加热的中药包在皮肤上来回推熨可促进局部血液循环、加速淋巴回流，减轻静脉瘀滞，促进皮下积液的吸收，减轻患肢肿胀、疼痛，从而达到缓解患者痛苦的目的。且操作简单、无创伤、无毒副作用、容易掌握，还达到松懈筋骨的作用。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗乳腺癌术后上肢水肿的中药散剂。中医认为此乃术中损伤血脉神经，致使气血运行不畅，水走皮下，癖血内停而致也。患者原本正气不足，加之术后放、化疗使元气更伤，无力推动血行，造成癖血痰湿停滞发为本病。治疗宜疏利开通、活血散癖、利水消肿。

本发明的目的是通过以下技术方案实现的，该治疗乳腺癌术后上肢水肿的中药散剂由以下重量份的中药制成：紫背天葵草9-15份、青箭3-9份、野樱桃根10-15份、白背三七6-9份、鱼眼草根15-25份、长管假茉莉8-12份、芨芨草10-20份、假地豆8-12份、大苞叶千斤拔10-20份、五指毛桃根20-40份、金盏银盘8-12份、水仙桃10-20份。

优选的，紫背天葵草12份、青箭6份、野樱桃根12份、白背三七7份、鱼眼草根20份、长管假茉莉10份、芨芨草15份、假地豆10份、大苞叶千斤拔15份、五指毛桃根30份、金盏银盘10份、水仙桃15份。

制备方法将上述中药研磨后装入包内。

方中：紫背天葵草祛瘀活血、调经；青箭祛瘀调经、消肿止痛；野樱桃根调气活血；白背三七散瘀消肿、清热凉血；鱼眼草根利水通淋；长管假茉莉利水、消肿、活血、祛风湿；芨芨草利水、止血、清热；假地豆清热利水、消肿解毒；大苞叶千斤拔清热利湿、健脾补虚、解毒；五指毛桃根健脾补肺、行气利湿；金盏银盘疏风散热、解毒散瘀；水仙桃疏风、解毒、消肿、凉血。

临床资料

1、一般资料临床选取符合试验诊断及入组标准的45名乳腺癌术后患者。按照二比一的比例，将患者随机分为试验组30例和对照组15例。试验组30例，年龄在40-70岁之间，平均年龄55.83±6.04岁，病程4周～9年不等，轻度水肿11例，中度水肿12例，重度水肿7例；对照组15例，年龄在38-67岁之间，平均年龄58.27±6.25岁，病程3周～10年不等，轻度水肿6例，中度水肿6例，重度水肿3例。试验组与对照组患者在年龄、水肿时间和水肿程度等无统计学差异，P值均大于0.05，二组具有可比性。

2、诊断标准乳膝癌根治术(包括扩大根治术、标准根治术、改良根治术、保乳术)后患者术后出现皮肤明显水肿或缺血现象、皮下积液的患者，临床表现为患肢水肿，测量时选取上臂中点进行臂围测量，与健侧对比臂围大于2cm为肿胀。

3、治疗及护理方法试验组：使用本发明所述散剂加上肢功能锻炼。入组当日开始治疗，并配合术后功能锻炼操。具体操作：称取紫背天葵草12g、青箭6g、野樱桃根12g、白背三七7g、鱼眼草根20g、长管假茉莉10g、芨芨草15g、假地豆10g、大苞叶千斤拔15g、五指毛桃根30g、金盏银盘10g、水仙桃15g，将上述中药研磨后装入包内，使用前加热至40-50度，每日敷于上肢肿势最甚及周围局部有水肿处，每次30min。(加热方法：1.微波加热：中高火微波2分钟，宜把药物倒入碗里，加热后再倒入布袋；2.锅隔水蒸：7-10分钟，可在篦子上盖块棉布，把药倒入布袋中一起蒸)。每日1～2次，每次约15d为一疗程。对照组：单纯术后上肢功能锻炼。入组当日开始行相应阶段的术后功能锻炼操。

护理方面应注意进行有针对性的康复锻炼，康复训练能有效改进术后患肢的前屈、后伸、外展及手指爬墙运动以及上肢的内旋、外旋水平前屈与后伸功能。乳房切除的患者，在条件允许的情况下，鼓励患者戴假乳，它不仅能恢复良好体态，增强自信心，还可减轻因不相称体态导致的颈椎和肩背疼痛，保持平衡，纠正斜肩，预防颈椎倾斜。

4、疗效标准以肘关节伸直时，记录上肢腕横纹处、腕横纹上10cm处、肘部及肘上10cm处周径，计算上述4处周径，以健侧为对照，分别得出治疗前后双上肢周径差。其中优良：治疗前后比较，治疗后患肢周径和健侧相近，水肿消退达到或接近100％；良好：周径缩小，水肿消退＞50％；有效：周径缩小，水肿消退＜25％；无效：水肿治疗前后无明显改善。优良、良好视为显效，显效和有效计入总有效。

5、治疗结果

两组疗效比较

	例数	优良	良好	有效	无效	显效率	总有效率
								试验组	30	12	8	8	2	66.67％	93.33％
对照组	15	2	3	5	5	33.33％	66.67％

试验组患者经中药散剂外敷结合上肢功能锻炼治疗后患侧上肢水肿程度减轻，臂围减小，治疗效果显著。

具体实施方式

实施例一：称取紫背天葵草12g、青箭6g、野樱桃根12g、白背三七7g、鱼眼草根20g、长管假茉莉10g、芨芨草15g、假地豆10g、大苞叶千斤拔15g、五指毛桃根30g、金盏银盘10g、水仙桃15g，将上述中药研磨后装入包内。

实施例二：称取紫背天葵草15g、青箭3g、野樱桃根15g、白背三七6g、鱼眼草根25g、长管假茉莉8g、芨芨草20g、假地豆8g、大苞叶千斤拔20g、五指毛桃根20g、金盏银盘12g、水仙桃10g，将上述中药研磨后装入包内。

实施例三：称取紫背天葵草9g、青箭9g、野樱桃根10g、白背三七9g、鱼眼草根15g、长管假茉莉12g、芨芨草10g、假地豆12g、大苞叶千斤拔10g、五指毛桃根40g、金盏银盘8g、水仙桃20g，将上述中药研磨后装入包内。

Claims

1.一种治疗乳腺癌术后上肢水肿的中药散剂，其特征在于该中药散剂由以下重量份的中药制成：紫背天葵草9-15份、青箭3-9份、野樱桃根10-15份、白背三七6-9份、鱼眼草根15-25份、长管假茉莉8-12份、芨芨草10-20份、假地豆8-12份、大苞叶千斤拔10-20份、五指毛桃根20-40份、金盏银盘8-12份、水仙桃10-20份。

2.根据权利要求1所述的一种治疗乳腺癌术后上肢水肿的中药散剂，其特征在于该中药散剂由以下重量份的中药制成：紫背天葵草12份、青箭6份、野樱桃根12份、白背三七7份、鱼眼草根20份、长管假茉莉10份、芨芨草15份、假地豆10份、大苞叶千斤拔15份、五指毛桃根30份、金盏银盘10份、水仙桃15份。