CN104490446B - 一种可连续释放止血夹的施夹钳 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种可连续释放止血夹的施夹钳，包括钳管和把手，把手内安装有伸入钳管内传动部件和扳机，钳管中固定有弹仓，该弹仓内设有内含多个止血夹的弹夹，弹夹的侧壁带有止血夹推进槽，钳管远离把手的一端带有止血夹释放头，弹仓、弹夹、以及释放头三者之间带有相互对正用于传递止血夹的输送通道；传动部件处在钳管内的部分设有伸入止血夹推进槽以推送弹夹内止血夹的弹性拨片。该施夹钳使用时，通过连续扣动扳机即可连续释放止血夹，并且止血夹释放完后，将旧的弹夹弹出，然后换上新的弹夹即可重复使用。
Description
技术领域
本发明属于医疗器械领域，具体涉及一种可连续释放止血夹的施夹钳。
背景技术
止血夹是最近十几年广泛被世界各国医疗机构采纳使用的一种新型手术器械，它大大的降低了手术风险及手术时间，对患者实现了微创伤。随着大面积被使用，新要求新概念被各大医疗机构专业医师提出：“最好能够实现止血夹靠施夹钳实现连续施夹”，使医生使用施夹钳进入人体腹腔后不用离开人体，连续快速手术，而且可以单手快速有效的操作钳子，并能够保证一台手术顺利完成。
现有技术中，有两种结构的施夹钳，一种是单发型施夹钳，单发型施夹钳就是在施夹钳的钳口一次只能装入一枚止血夹(通常指塑料止血夹)，当要施夹时，首先将一枚止血夹装入施夹钳的头部，然后扳动施夹钳的手柄。施夹一枚止血夹，若施夹第二枚止血夹时，就需要重复一次上述动作，如果需要施夹多枚止血夹，就需要重复多次上述动作。就一般简单的腹腔镜手术来说，一次就需要连续施夹六枚止血夹，就必须重复上述动作六次，这在手术台上显然是麻烦而费时，同时也会延迟手术时间。
另外一种是一次性连发多枚止血夹的施夹钳(例如公开号为CN103637827A的中国专利申请)，这种施夹钳是在内部装入10-20枚止血夹，这些止血夹可以连续施夹，但是当仓内的止血夹被施夹完以后，这把施夹钳就不能再用了，因为无法再装入止血夹。整把施夹钳报废丢弃，这显然是比较浪费的。因此，开发出一种可以连续发射止血夹并能重复使用的施夹钳具有重要的意义。
发明内容
本发明提供了一种可连续释放止血夹的施夹钳，该施夹钳中填装了多个止血夹，使用时可以实现连续释放，并且止血夹使用完后，便于更换，可以重复使用。
一种可连续释放止血夹的施夹钳，包括钳管以及与所述钳管相对接的把手，所述把手内安装有伸入钳管内用于发射止血夹的传动部件，以及与所述传动部件联动的扳机，所述钳管中固定有弹仓，该弹仓内设有内含多个止血夹的弹夹，所述弹夹的侧壁带有止血夹推进槽；
所述钳管远离把手的一端带有止血夹释放头，所述弹仓、弹夹、以及释放头三者之间带有相互对正用于传递止血夹的输送通道；
所述传动部件处在钳管内的部分设有伸入止血夹推进槽以推送弹夹内止血夹的弹性拨片。
本发明中，所述的施夹钳中填装有多个止血夹，使用的时候，止血夹逐个通过输送通道进入止血夹释放头进行释放；同时，通过可拆卸的弹夹，在止血夹消耗完毕后，可以方便地进行更换，实现施夹钳的重复使用。
该弹仓可以采用以下结构来实现：所述弹仓包括：
相对设置、且沿钳管长度方向布置的两块条形侧板；
位于两块侧板之间且临近把手的后封头；
位于两块侧板之间且远离把手的前封头；
所述两块条形侧板以及后封头、前封头四者之间为弹夹容纳空间，在前封头上设有与弹夹以及释放头相互对正的输送通道。
作为优选，两块侧板的相对侧设有条形台阶，该条形台阶上安装有与弹夹抵接的出夹弹簧。需要更换弹夹时，依靠该出夹弹簧的弹力使旧弹夹离开弹仓。
作为优选，所述传动部件包括：
伸入把手内与扳机联动的尾管；
处在钳管内与所述尾管活动对接的中管；
与所述中管轴向联动的驱动板，该驱动板的位置与所述弹夹容纳空间对应；
固定在驱动板上的所述弹性拨片。通过该传动部件可以将作用在扳机上的驱动力经过尾管、中管和驱动板传递到弹性拨片上。
为了保证止血夹的连续释放，作为优选，所述尾管上套设有与把手相抵的复位弹簧。
作为优选，所述后封头上设有驱动板导向槽，所述驱动板的侧缘带有与导向槽配合的折弯边。作为进一步的优选，所述弹夹的止血夹推进槽与弹夹容纳空间的内壁之间留有间隙，所述折弯边处在该间隙中，所述弹性拨片固定在折弯边上且伸入止血夹推进槽。此时，施夹钳的结构紧凑，并且驱动板能够稳定地在驱动板导向槽中滑动，保证了整个施夹过程的稳定进行。
作为优选，所述止血夹上带有两个定位柱，且其中一个定位柱处在止血夹推进槽内与弹性拨片配合。作为进一步的优选，所述弹性拨片朝向释放头倾斜延伸，在驱动板后撤时收拢，在驱动板前推时驱动位置对应的止血夹朝向释放头运动。
作为优选，所述释放头包括：
一对释放夹板，通过转轴铰接在弹仓(具体为弹仓的前封头)上，该对释放夹板之间带有与弹仓、弹夹相对正的输送通道，每块释放夹板上均设有传动销；
滑动套，处在一对释放夹板外围且滑动安装在钳管出口部位，该滑动套上还设有与所述传动部件中的驱动板配合的联动件；
导向斜孔，开设在滑动套的侧壁用于容纳传动销以驱动一对释放夹板张合；
轴向复位压簧，抵紧在滑动套与弹仓之间；
一对止血钳保持臂，固定在滑动套的内壁，且处在释放头中输送通道的两侧。
作为优选，每块释放夹板的前端均带有保持槽，用以配合止血夹上的其中一个定位柱。
作为优选，所述滑动套上的联动件为开设在外壁上的联动槽，所述驱动板上设有伸入联动槽内的联动卡勾。通过控制联动槽的长度，可以调节滑动套和驱动部件的相对移动距离，保证止血夹释放的时候，弹性拨片正好复位。
作为优选，所述滑动套的内壁设有两个卡槽，所述一对止血钳保持臂的端部设有与对应卡槽相配合的弯钩部。此时，止血夹保持臂与滑动套为可拆卸式连接，便于加工和维护。
作为优选，所述滑动套上固定插设有用于推出释放头内止血夹的辅助拨片。通过该辅助拨片能够保证止血夹稳定地从释放头释放，进入指定部位。
同现有技术相比，本发明的有益效果体现在：
(1)施夹钳中填装有多个止血夹，使用的时候，止血夹逐个通过输送通道进入止血夹释放头进行释放，实现连续施夹；
(2)所用的弹夹为可拆卸式结构，在止血夹消耗完毕后，可以方便地进行更换，实现施夹钳的重复使用。
附图说明
图1为本发明的施夹钳的结构示意图；
图2为图1所示的施夹钳沿中间对称面的剖视图；
图3为图1所示的施夹钳的钳管部位的爆炸图；
图4为图2所示的施夹钳的部件A的进一步爆炸图；
图5为图4中部件B的侧视图；
图6为弹仓的结构示意图；
图7为图6所示的弹仓的斜视图；
图8为施夹钳的释放头的结构示意图；
图9为释放头的一对释放夹板的结构示意图；
图10为释放头的滑动套的结构示意图；
图11为与本发明的施夹钳配套使用的弹夹的一种实施方式的结构示意图；
图12为弹夹去掉弹夹盖板后的剩余部件的结构示意图；
图13为弹夹中弹片的结构示意图；
图14为将止血夹装入到弹夹中时所用的拉条的结构示意图；
图15为拉条与弹夹配合后的示意图；
图16为装满止血夹的弹夹的结构示意图；
图17为图15所示的弹夹的A向视图；
图18为图17所示的弹夹的B-B面的剖视图(该剖视图中将弹夹画出)；
图19为与图11所示的弹夹配合使用的包装盒(与包装盒相配合的弹夹也在图中画出)的结构示意图；
图20为图19所示的包装盒的手柄的结构示意图；
图21为图20的包装盒取下手柄后的剩余部分结构示意图；
图22为盒体的下盖板(带有舒张态止血夹)的结构示意图；
图23为盒体的上盖板(带有舒张态止血夹)的结构示意图；
图24为盒体的上盖板(带有压缩态止血夹)的结构示意图；
图25为图14所示的拉条的另外一个方向的视图；图中，1：钳管；2：把手；3：释放拨钮；4：显示窗；5：扳机；6：旋转套；7：弹仓；8：弹夹；9：止血夹释放头；10：锁定杆；11：尾管；12：中管；13：驱动板；14：出夹弹簧；15：释放夹板；16：滑动套；21：止血夹装载腔；22：弹片；23：止血夹推进槽；24：弹夹盖板；24a：弹夹锁孔；25：弹夹导轨；26：止血夹；26a：定位柱；22b：折弯部；22a：迂回部；28：下盖板；29：上盖板；29a：止退卡扣；30：过渡导套；31：插接定位件；32：手柄；33：滑块；34：拉条；34a：驱动槽；34b：增厚区；34c：锁定柱。
具体实施方式
下面结合附图对本发明的具体实施方式做进一步的描述。
由图1可知，该施夹钳包括依次对接的钳管1和把手2，把手2的外壳上设有释放拨钮3和显示窗4，把手2的侧前方设有扳机5，把手2与钳管1相连接的部位设有旋转套6；在钳管1中固定有弹仓7，在弹仓7内装有可更换的弹夹8，弹夹8内含有多个止血夹；钳管1远离把手2的一端带有止血夹释放头9。使用时，往后扣动扳机5到底，止血夹释放头9向指定部位释放一枚止血夹，同时显示窗4中的数字发生变化；然后放开扳机5，弹夹8中的一枚止血夹进入止血夹释放头9，为下一次操作进行准备。当显示窗4中的数字显示止血夹消耗完毕后，向后拨动释放按钮，弹夹8从弹仓7中弹出，更换上新的弹夹8后即可重新使用。
由图2可知，在把手2内设有安装通道，该安装通道内设有两套传动系统，第一套传动系统包括位于把手2中心部位的锁定杆10，受到释放拨钮3驱动，用于装卸弹夹8；第二套传动系统为位于中间层的传动部件，受到扳机5的驱动，用于释放止血夹。
传动部件贯通把手2和钳管1，包括依次连接的尾管11、中管和驱动板13。其中，尾管11为位于把手2内的一段空心管，该空心管套装在锁定杆10上并可相对于锁定杆10滑动，在尾管11上套设有与把手2相抵的复位弹簧；中管为与尾管11活动对接的另一段空心管，同样套装在锁定杆10上并可相对于锁定杆10滑动；驱动板13连在中管的另外一端，可以与中管轴向联动，驱动板13的位置与弹仓7位置相对应，在驱动板13上固定有弹性拨片，使用时靠这些弹性拨片驱动止血夹移动。
由图3～7可知，弹仓7包括相对设置、且沿钳管1长度方向布置的两块条形侧板、位于两块侧板之间且临近把手2的后封头和位于两块侧板之间且远离把手2的前封头。两块条形侧板以及后封头、前封头四者之间为弹夹容纳空间，在前封头上设有与弹夹8以及释放头相互对正的输送通道。
在弹仓7的后封头上设有驱动板13导向槽，驱动板13的侧缘带有与导向槽配合的折弯边。在弹夹8的侧边设有止血夹推进槽，该止血夹推进槽与弹夹容纳空间的内壁之间留有间隙，该折弯边正好处在该间隙中，弹性拨片固定在折弯边上且伸入止血夹推进槽。本发明的止血夹上带有两个定位柱，且其中一个定位柱处在止血夹推进槽内与弹性拨片配合，弹性拨片朝向释放头倾斜延伸，在驱动板13后撤时收拢，在驱动板13前推时驱动位置对应的止血夹朝向释放头运动。
在两块条形侧板的相对侧设有条形台阶，该条形台阶上安装有与弹夹8抵接的出夹弹簧14，需要更换弹夹8时可以将弹夹8弹出。
由图8～10可知，该释放头包括一对释放夹板15和滑动套16。该释放夹板15通过转轴铰接在弹仓7的前封头，在释放夹板15之间带有与弹仓7、弹夹8相对正的输送通道，每块释放夹板15上均设有传动销；滑动套16处在一对释放夹板15外围且滑动安装在钳管1出口部位，该滑动套16上还设有与传动部件中的驱动板13配合的联动件，在滑动套16的侧壁开设有导向斜孔，传动销与导向斜孔配合并驱动一对释放夹板15张合。
其中，滑动套16上的联动件为开设在外壁上的联动槽，在驱动板13上设有伸入联动槽内的联动卡勾，通过连通卡勾可以带动滑动套16运动，通过设定联动槽的距离，可以控制止血夹的释放与止血夹的移动保持一致。释放头还设有轴向复位压簧，抵紧在滑动套16与弹仓7之间，用于使滑动套16复位。
释放头还设有一对止血钳保持臂，固定在滑动套16的内壁，且处在释放头中输送通道的两侧；在滑动套16的内壁设有两个卡槽，一对止血钳保持臂的端部设有与对应卡槽相配合的弯钩部；在每块释放夹板15的前端均带有保持槽，用以配合止血夹上的其中一个定位柱；此外，滑动套16上固定插设有用于推出释放头内止血夹的辅助拨片。通过止血钳保持臂、保持槽和辅助拨片可以保证止血夹的顺利释放。
为了更加清楚地理解本发明，下面对本发明可采用的弹夹的一种具体结构举例进行描述。
图11为与本发明的连续释放的施夹钳相配合的弹夹的结构示意图，该弹夹整体上为一个条形结构，内部有止血夹装载腔21，该止血夹装载腔21沿着弹夹的条形本体的长度方向贯通整个弹夹，两头皆为开口。该弹夹包括弹夹导轨25和弹夹盖板24，该弹夹盖板24以半包围的形式安装在弹夹导轨25上，该半包围结构可以使弹夹盖板24从一侧打开。
将弹夹盖板24去掉后，剩下的结构如图12所示。由图12可以看出，去掉弹夹盖板24后露出多个弹片22和用于容置弹片22的多个安装口，弹片22与安装口一一对应，并且沿着弹夹导轨25的长度方向依次排列。
结合图11和图12可知，在弹夹导轨25的两端设有用于固定弹夹盖板24和弹夹导轨25的卡扣或螺钉，在弹夹盖板24的中部设有弹夹锁孔24a，在止血夹施夹钳上设有用于与弹夹锁孔24a相互配合的弹夹锁舌，两者配合可以将弹夹固定在止血夹施夹钳的弹仓内。
图13给出了弹片22的具体结构，如图13所示，该弹片22由折弯部22b和迂回部22a组成，装载时迂回部22a从弹夹导轨25的安装口伸入止血夹装载腔21内，与迂回部22a相连的折弯部22b从安装口延伸出来，紧贴在弹夹导轨25的外部表面。生产时候先将弹片22固定在弹夹导轨25上，然后盖上弹夹盖板24，弹片22就被紧压在两者之间而不会发生移动。
图14为将止血夹装入到弹夹中时所用的拉条27的结构示意图，该图中端部的三个止血夹是为了形象地表示止血夹的工作状态，实际使用的弹夹不包括这三个止血夹。该拉条27的一端为持握柄，拉条27上排布有用于卡合各止血夹的驱动槽，由图11和图12可知，在止血夹装载腔21的侧壁设有开放式的止血夹推进槽23，在装入止血夹时，拉条27与止血夹推进槽23位置相应(见图15)。
由图16～图18可知，止血夹26上带有两个定位柱26a，将止血夹装入弹夹后，其中一个定位柱26a与弹片22相抵，另一个定位柱26a暴露于所述止血夹推进槽23，两个定位柱26a的截面均为圆形，弹片22的迂回部22a为与定位柱26a外周相贴合的弧形片。
为了理解止血夹如何装载到弹夹中去，进一步介绍一种用于装载止血夹的包装盒的具体结构。
图19为与弹夹配合使用的包装盒的立体结构示意图，该包装盒的盒体一端封闭，另外一端为一个内部为过渡腔的过渡导套30，使用时需要装载止血夹的弹夹插入到该过渡导套30中，拉动拉条34即可将包装盒中的止血夹导入到弹夹中。该过渡腔的内壁设有用于与弹夹配合的弹夹定位扣(图中未画出)，用于判断弹夹是否安装到位，并且将安装到位的弹夹固定住。
图20为包装盒的手柄32，图21为拆除手柄32的剩余部分，由图20和图21可知，该手柄32为一端开口的盒状结构，在该盒状结构的中间部位为滑块33，滑块33为板状；盒体的下部有开口，该开口与板状的滑块33相配合。盒体的内壁设有用于引导滑块33运动的滑块导向条，而沿滑块33运动方向开有若干与导向条相配合的滑块导向槽，需要压缩止血夹的时候，将该手柄32压入盒体即可。
图22和图23分别为盒体拆开后的下盖板28和上盖板29，为了清楚的说明包装盒的工作过程，两个盖板上都放置了舒张态的止血夹。在下盖板28的右端有一个锁定槽，锁定槽的作用是为了对拉条34进行精确的定位。在下盖板28上有若干条第二引导槽，第二引导槽的方向与止血夹的压缩方向一致，一方面可以用来对止血夹进行定位，更重要的是控制止血夹的压缩方向。在下盖板28的上部还有两个插接定位件31，具体为插接定位孔，与此相应的，上盖板29也有两个插接定位件31，具体为插接定位柱，两者相互配合可以使上下盖板28合成一个完整的盒体，既能达到定位的作用，又能起到固定的作用。
上盖板29的一侧为过渡导套30，实际过程中，过渡导套30也可以连接在下盖板28上面，两个滑块导向条就设置在上盖板29的内侧壁上，同样，在上盖板29上也有若干条第二引导槽。
在上盖板29的两侧有两组止退卡扣29a，手柄32上的滑块33的侧壁上有一个与止退卡扣29a相配合的止退卡口，当向盒体中推入手柄32时，先与下部的止退卡扣29a配合，此时止血夹都处于舒张状态；进一步推入手柄32，当与第二个止退卡扣29a配合后，所有止血夹就处于压缩状态。
图24给出了带有压缩状态的止血夹的上盖板29的示意图，由图24可知，在上盖板29上还设有与止血夹移动方向一致的第一引导槽，当沿着第一引导槽拉动拉条34时，压缩状态的止血夹沿着输送通道进入弹夹。
图25为拉条34的具体结构，由图25可知，该拉条34一端为持握柄，另一端为增厚区34b，拉条34上排布有用于卡合各止血夹的驱动槽34a。该增厚区34b与牵拉口的出口处的限位台相配合，用于确定拉条34的终止位置。
该包装盒的组装和使用过程如下：先将上盖板29内侧朝上平放，然后将多个舒张状态的止血夹依次放置在上盖板29上，止血夹的一个定位柱放置在第二引导槽内，另外一个定位柱放置在弧形定位凹陷区内；然后将拉条34的锁定柱34c对准下盖板28上的锁定槽，放置好拉条34，再将下盖板28扣合到上盖板29上，扣合过程中，控制插接定位件31正好吻合；接下来取出手柄32，将手柄32的滑块33对准盒体的下部开口连续压入，感觉到止退卡扣29a扣上后，说明已经压到位；然后向过渡导套30的过渡腔中插入弹夹，当感觉弹夹定位扣扣上后，通过持握柄拉动拉条34带动止血夹的移动，当拉条34的增厚区34b进入限位台后，拉条34拉到极限位置，此时，所有的止血夹正好全部进入弹夹中，拉条34也可以从侧方取出，完成了弹夹的安装。使用的时候，将弹夹和过渡导套30一起从盒体上掰断，过渡导套30掰断后弹夹定位扣将失去固定作用，弹夹可以顺利地从过渡导套30中抽出，装入止血夹施夹钳就可以连续施夹了。
需要说明的是，上述弹夹和包装盒的具体结构不构成对本发明的限制，采用其他方式装载后的弹夹，只要结构与本发明相同，都落入本发明的保护范围之内。
Claims (7)
1.一种可连续释放止血夹的施夹钳，包括钳管(1)以及与所述钳管(1)相对接的把手(2)，所述把手(2)内安装有伸入钳管(1)内用于发射止血夹的传动部件，以及与所述传动部件联动的扳机(5)，其特征在于，所述钳管(1)中固定有弹仓(7)，该弹仓(7)内设有内含多个止血夹的弹夹(8)，所述弹夹(8)的侧壁带有止血夹推进槽；
所述钳管(1)远离把手(2)的一端带有止血夹释放头(9)，所述弹仓(7)、弹夹(8)、以及释放头三者之间带有相互对正用于传递止血夹的输送通道；
所述传动部件处在钳管(1)内的部分设有伸入止血夹推进槽以推送弹夹(8)内止血夹的弹性拨片；
所述弹仓(7)包括：
相对设置、且沿钳管(1)长度方向布置的两块条形侧板；
位于两块条形侧板之间且临近把手(2)的后封头；
位于两块条形侧板之间且远离把手(2)的前封头；
所述两块条形侧板以及后封头、前封头四者之间为弹夹容纳空间，在前封头上设有与弹夹(8)以及释放头相互对正的输送通道；
所述传动部件包括：
伸入把手(2)内与扳机(5)联动的尾管(11)；
处在钳管(1)内与所述尾管(11)活动对接的中管(12)；
与所述中管(12)轴向联动的驱动板(13)，该驱动板(13)的位置与所述弹夹容纳空间对应；
固定在驱动板(13)上的所述弹性拨片；
所述尾管(11)上套设有与把手(2)相抵的复位弹簧；
所述后封头上设有驱动板导向槽，所述驱动板(13)的侧缘带有与导向槽配合的折弯边；
所述弹夹(8)的止血夹推进槽与弹夹容纳空间的内壁之间留有间隙，所述折弯边处在该间隙中，所述弹性拨片固定在折弯边上且伸入止血夹推进槽。
2.根据权利要求1所述的可连续释放止血夹的施夹钳，其特征在于，两块条形侧板的相对侧设有条形台阶，该条形台阶上安装有与弹夹(8)抵接的出夹弹簧(14)。
3.根据权利要求1所述的可连续释放止血夹的施夹钳，其特征在于，所述止血夹上带有两个定位柱，且其中一个定位柱处在止血夹推进槽内与弹性拨片配合；
所述弹性拨片朝向释放头倾斜延伸，在驱动板(13)后撤时收拢，在驱动板(13)前推时驱动位置对应的止血夹朝向释放头运动。
4.根据权利要求1所述的可连续释放止血夹的施夹钳，其特征在于，所述释放头包括：
一对释放夹板(15)，通过转轴铰接在弹仓(7)上，该对释放夹板(15)之间带有与弹仓(7)、弹夹(8)相对正的输送通道，每块释放夹板(15)上均设有传动销；
滑动套(16)，处在一对释放夹板(15)外围且滑动安装在钳管(1)出口部位，该滑动套(16)上还设有与所述传动部件中的驱动板(13)配合的联动件；
导向斜孔，开设在滑动套(16)的侧壁用于容纳传动销以驱动一对释放夹板(15)张合；
轴向复位压簧，抵紧在滑动套(16)与弹仓(7)之间；
一对止血钳保持臂，固定在滑动套(16)的内壁，且处在释放头中输送通道的两侧。
5.根据权利要求4所述的可连续释放止血夹的施夹钳，其特征在于，每块释放夹板(15)的前端均带有保持槽，用以配合止血夹上的其中一个定位柱。
6.根据权利要求4所述的可连续释放止血夹的施夹钳，其特征在于，所述滑动套(16)上的联动件为开设在外壁上的联动槽，所述驱动板(13)上设有伸入联动槽内的联动卡勾。
7.根据权利要求4所述的可连续释放止血夹的施夹钳，其特征在于，所述滑动套(16)的内壁设有两个卡槽，所述一对止血钳保持臂的端部设有与对应卡槽相配合的弯钩部；
所述滑动套(16)上固定插设有用于推出释放头内止血夹的辅助拨片。
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