CN104287788A - 裙式切口保护牵开器 - Google Patents

Abstract

一种裙式切口保护牵开器，克服已有技术的不足，创新设计一种新型裙式切口保护牵开器，在现有切口保护牵开器上，增设裙式薄膜手术巾设计，功能上增加取出脏器组织保湿、保护及防止术中血液及废液回流功能。该裙式切口保护牵开器由外卡环、内卡环、中间连接柔弹性薄膜管道、裙式薄膜手术巾构成。

Description

裙式切口保护牵开器

技术领域：

本发明属于医疗手术用品，具体涉及手术切口的保护及牵开，用于扩大手术视野，并保护切口组织不再损伤，减少切口组织种植和感染，术中取出脏器组织的保湿及防止术中血液及废液回流回腔内引起感染。 

背景技术：

近年来外科手术技术发展迅速，对手术切口的保护、牵开防感染日益受到关注。手术器械通过切口(或洞口以下统称切口)进入、操作、取出会进一步损伤切口组织，暴露的切口更是容易发生种植及感染；切口不规则收缩或游离组织会阻碍手术视野，影响手术操作；术中在切口外处置在手术巾上的脏器组织需进行保湿防护；同时术中血液及废液防止回流体腔内引起感染。研制简单、有效、操作方便带有保护取出脏器及防止废液回流的切口保护牵开器成为外科手术的需求。现有技术的切口保护牵开器由内卡环、外卡环及管道组成，采用内卡环为弹性实心或空心圆环、外卡环为弹性实心或空心椭圆环或双环等形状、中间连接柔弹性薄膜套管设计，使用时外卡环翻转滚绕套管完成对切口贴合及扩张保护、牵开功能，未提供脏器保湿及防止废液回流功能；现有切口层保护器由卡环、高分子薄膜组成，采用卡环为弹性实心或空心圆环、高分子薄膜为方形手术洞巾，使用时卡环放置腹腔内，高分子薄膜平铺仅提供遮挡切口及提供取出脏器保湿功能，无切口扩张、贴合及牵开功能。 

发明内容：

本发明的目的是：克服已有技术的不足，创新设计一种新型裙式切口保护牵开器，在现有切口保护牵开器上，增设裙式薄膜手术巾(简称裙巾)设计，功能上增加取出脏器组织保湿、保护及防止术中血液及废液回流功能。 

本发明新型裙式切口保护牵开器解决的技术问题所采用的技术方案是： 

该新型裙式切口保护牵开器由外卡环1、内卡环2、中间连接柔弹性薄膜管道3、裙巾4组成(详见附图1结构示意图)。 

裙式切口保护牵开器管道采用高分子材料制作，如(聚氨酯薄膜、聚乙烯薄膜等)。管道可采用圆筒形或锥筒形。裙式切口保护牵开器内、外、裙巾固定环均采用高弹性、高回弹高分子材料制作，如(聚氨酯、聚乙烯等)经模塑或注塑而成。卡环内部可用金属增强丝增强，增强丝可选用具有优异的高弹性及弹性回复性能的合金丝，置卡环中空孔内，以避免卡环平面翘曲，增强刚性及弹性回复性能。按照产品的不同规格尺寸，调节导管硬度及合金丝直径调整卡环刚性，满足卡环不同性能的要求。外卡环截面除已有技术指定形状外可采用实心或中空S型形、花生型(束腰)形、圆形、扁圆形状等(截面设计详见附图2)，内卡环截面采用实心圆或实心或中空圆形、扁圆、椭圆或双环设计等(截面设计详见附图3)，其内、外、固定卡环形状及弹性变形和弹性回复功能主要取决于卡环自身材料、结构及内包埋的增强丝。卡环可采取固定或活动两种设计。采取固定卡环设计时，外卡环1固定在管道3一端，内卡环2固定在管道3另一端；采取活动卡环设计时，外卡环1固定在管道3一端，内卡环2直接套在管道3中段不需固定，可以沿管道3上下滑动，管道3另一端固定在裙巾固定环4-2上。(详见附图1) 

裙巾采用高分子材料制作，如(聚氨酯薄膜、聚乙烯薄膜等)，裙巾为内设圆形孔洞薄膜设计，可采用独立装卸或与切口保护牵开器一体化设计。独立设计时裙巾外形可采取方形、长方形、圆形、椭圆形及边角增设污物收集袋等各种形状，裙巾与切口保护牵开器装配可采用套接或管塞式。套接可采用直接套接(洞巾式)、松紧带/橡胶/硅橡胶/弹性塑料等各种弹性材质环箍4-3、魔术贴4-4、 拉链4-5、各种材质环形卡箍(图略)等手段装配(设计详见附图4)，套接位置可采用在管道中段或外卡环上；管塞可采取环状体与保护牵开器内侧匹配嵌合连接(图略)。一体化设计时裙巾可采取增设筒状裙巾过渡段4-1、裙巾固定环4-2的方形、长方形、圆形、椭圆形及在边角增设收集袋等各种形状，也可不需过渡段、固定环直接连接。裙巾装配置可选在外卡环1、管道3的中段、内卡环2上或管道3一端(设计详见附图5)。卡环、薄膜及管道间装配均采用热合焊接成形连接。裙巾可通过裙巾过渡段可与外卡环、内卡环或管道连接；或通过裙巾固定环可与外卡环、内卡环或管道连接；也可不通过裙巾过渡段/裙巾固定环直接与外卡环、内卡环或管道连接。使用中达到保护膜切口外部分不堆积、折皱少，使用时不影响手术视野，不伤害手术切口。 

使用时以内卡环弹性变形导入手术切口，以其弹性回复后嵌卡切口腹壁内管道一部分也进入切口。外卡环1向内径向翻转(详见附图6)，柔性管道随之缩短，其有效张力口径随之增加，直至外卡环1受阻停止翻转，管道直径和张力达到最大，管道贴合、扩展切口，具有手助牵开和保护切口功能；裙巾平铺在手术切口周围，可卷起遮盖取出脏器，具有取出脏器组织保湿、保护及防止术中血液及废液回流功能。 

本发明有以下有益效果： 

1.裙式切口保护牵开器增设裙巾在原有变高切口保护牵开器切口保护、牵开基础功能上增加取出脏器组织保湿、保护及防止术中血液及废液回流功能； 

2.裙巾可与切口保护牵开器独立或一体化设计，增加手术选择灵活性； 

3.裙巾与切口保护牵开器装配可采用直接焊接、套接、松紧带套接、魔术贴套接、拉链套接等多种装配方式，制作灵活、使用方便； 

4.裙巾与切口保护牵开器一体化设计，确保手术时防止术中血液及废液回流，术后取出内卡环，用薄膜包裹医疗废弃物一起抛弃，防止废液污染切口； 

5.裙巾与切口保护牵开器间可附加过渡段，也可不需过渡段直接连接。裙巾可装配在管道的中段、内卡环上、内卡环下段或固定卡环上，使用中达到保护膜切口外部分不堆积、折皱少，使用时不影响手术视野，不伤害手术切口； 

6.裙式切口保护牵开器可采用活动卡环设计，灵活调整外卡环、内卡环和群件固定环之间相对高度，适用于病人不同组织厚度，手术适用性广、使用方便； 

7.外卡环可采用弹性实心或空心S型形、花生型(束腰)形、圆形、扁圆形状或图示列举的多种适宜形状优化设计，外卡环容易翻转，满足硬度较高情况下使用要求若以合金丝置卡环中孔增强，增加卡环刚性防止平面翘曲； 

8.内卡环可采用弹性实心或中空圆形、椭圆、扁圆或双环等设计，避免承受较大拉力时出现滑动、定位不稳现象； 

9.裙巾固定环可采用弹性实心或中空圆形、椭圆、扁圆或双环等设计，避免承受较大拉力时出现滑动、定位不稳现象； 

10.使用时外卡环向内翻转滚绕薄膜管道，不存在套筒下存气造成保护部位滑动现象； 

11.以热合焊接方法代替原产品插接方式制作卡环，接合处牢固、美观，大大增强卡环连接强度，降低折断裂开风险； 

12.该新型切口保护牵开器结构简单和制作工艺简单，容易达到较高生产效率。 

附图说明

图1：一体化裙式切口保护牵开器结构示意图(1a带过渡段外卡环固定裙式切口保护牵开器、1b带过渡段内卡环固定裙式切口保护牵开器、1c裙巾无过渡段裙式切口保护牵开器、1d活动卡环裙式切口保护牵开器)。 

图2：外卡环结构示意图(2a-2n)。 

图3：内卡环结构示意图(3a-3h)。 

图4：裙巾单独设计结构示意图(4a直接套接(洞巾型)、4b松紧带/橡胶/硅橡胶/弹性塑料等各种弹性材质环箍套接、4c魔术贴套接、4d拉链套接) 

图5：裙巾一体化设计结构示意图(5a-5b带过渡段外卡环固定裙式切口保护牵开器、5c-5d带过渡段内卡环固定裙式切口保护牵开器、5e-5f无过渡段管道中段固定裙式切口保护牵开器、5g-5h活动卡环裙式切口保护牵开器) 

图6：裙式切口保护牵开器使用示意图(6a-6b带过渡段外卡环固定裙式切口保护牵开器、6c-6d带过渡段内卡环固定裙式切口保护牵开器、6e-6f固定卡环无过渡段管道中段固定裙式切口保护牵开器、6g-6h活动卡环裙式切口保护牵开器)。 

具体实施方式：

实施例一：如图1a、图2、图3、图5a、图5b所示，一种裙式切口保护牵开器由外卡环1、内卡环2、薄膜管道3、裙巾4和裙巾过渡段4-1构成。外卡环1和内卡环2环接方法是热合焊接，外卡环采用中空花生形，内卡环采用中空椭圆形，内、外卡环内置不锈钢合金增强丝1-1、1-2增加卡环刚性。薄膜管道3采用圆筒形设计，裙巾4通过裙巾过渡段4-1与外卡环热合连接。 

手术时，将内卡环变形置入切口，翻转外卡环以扩张、保护切口，裙巾在切口外围平铺展开。 

实施例二：如图1d、图2、图3、图5g、图5h所示，一种裙式切口保护牵开器由外卡环1、内卡环2、薄膜管道3、裙巾4和裙巾固定环4-2构成。外卡环1和内卡环2环接方法是热合焊接，外卡环1采用中空S形，内卡环 2、裙巾固定环4-2采用中空椭圆形，内卡环、外卡环和裙巾固定环内置不锈钢合金增强丝1-1、1-2、1-3增加卡环刚性。薄膜管道3采用圆筒形设计，裙巾4热合连接在裙巾固定环4-2。 

手术时，将内卡环2变形置入切口，裙巾固定环4-2放置在切口外，翻转外卡环1以双层管道3扩张、保护切口，裙巾在切口外围平铺展开。 

Claims (14)

1.一种新型裙式切口保护牵开器由外卡环、内卡环、柔弹性薄膜管道及管道外设裙式薄膜手术巾构成。裙式薄膜手术巾在薄膜手术巾基础上可增设裙巾过渡段、裙巾固定环。

2.根据权利要求1所述裙式切口保护牵开器，其特征是：在现有切口保护牵开器上，增设裙式薄膜手术巾设计，功能上增加取出脏器组织保湿、保护及防止术中血液及废液回流功能。

3.根据权利要求1所述裙式切口保护牵开器，其特征是：裙式切口保护牵开器管道采用高分子材料制作，如聚氨酯薄膜、聚乙烯薄膜等；内、外、裙巾固定环均采用高弹性、高回弹高分子材料制作，如聚氨酯、聚乙烯等，经模塑或注塑而成；裙巾采用高分子材料制作，如聚氨酯薄膜、聚乙烯薄膜等。

4.根据权利要求1所述裙式切口保护牵开器，其特征是：裙式薄膜手术巾可与切口保护牵开器之间采取独立可装卸或一体化设计。

5.根据权利要求1所述裙式切口保护牵开器，其特征是：一体化设计裙巾可通过裙巾过渡段可与外卡环、内卡环或管道连接；或通过裙巾固定环可与外卡环、内卡环或管道连接；也可不通过裙巾过渡段/裙巾固定环直接与外卡环、内卡环或管道连接。

6.根据权利要求1所述裙式切口保护牵开器，其特征是：独立设计裙式薄膜手术巾与切口保护牵开器装配可采用套接或管塞式连接。套接可采用直接洞巾式套接、松紧带/橡胶/弹性塑料等各种弹性材质环箍、魔术贴、拉链及各种材质环形卡箍等手段装配，套接位置可采用在管道中段或外卡环上；管塞可采取环状体与保护牵开器内侧匹配嵌合连接；一体化设计采用直接热合焊接方式连接。一体化设计可采用热合生产或胶结。

7.根据权利要求1所述裙式切口保护牵开器，其特征是：裙式薄膜手术巾可增加裙巾过渡段、裙巾固定环，也可不需裙巾过渡段、裙巾固定环直接连接。裙巾配置可选在外卡环、内卡环、管道的中段或一端。

8.根据权利要求1所述裙式切口保护牵开器，其特征是：裙式薄膜手术巾外形可采取方形、长方形、圆形、椭圆形及在边角增设收集袋等各种形状。

9.根据权利要求1所述裙式切口保护牵开器，其特征是：裙式切口保护牵开器可采用活动卡环设计，内卡环直接套在管道中段不需固定，可以沿管道上下滑动，可灵活调整各卡环之间相对高度。

10.根据权利要求1所述裙式切口保护牵开器，其特征是：外卡环结构采用弹性实心或空心S形、花生形、扁圆形或多圆环设计。

11.根据权利要求1所述裙式切口保护牵开器，其特征是：内卡环结构采用弹性实心或中空椭圆、扁圆或双环设计，避免承受较大拉力时出现滑动、定位不稳现象。

12.根据权利要求1所述裙式切口保护牵开器，其特征是：裙巾固定环结构采用弹性实心或中空圆形、椭圆、扁圆或双环设计。

13.根据权利要求1所述裙式切口保护牵开器，其特征是：卡环和裙巾固定环可以采用金属丝增强，置环中空孔内。

14.根据权利要求1所述裙式切口保护牵开器，其特征是：卡环以热合焊接成形。