CN104258308A - 一种治疗胆石症的中药制剂 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种用于治疗胆石症的中药制剂，选取的原料药及其重量组份分别是：茵陈30-50克、龙胆草20-30克、大青叶10-20克、黄芩10-20克、隔山香10-20克、虎杖10-20克、金钱草10-20克、栀子10-20克、金铃子10-20克、蒲公英8-15克、莪术8-12克、生大黄8-12克、川牛膝8-12克、白芍8-12克、鸡内金8-12克、陈皮术8-12克。诸药配伍精良，共奏清热除湿，疏肝行气，利胆解郁，磨积化石，攻下通胆腑之效，用于治疗胆石症疗效确切、无副作用，治愈率高且不易复发，值得临床推广和应用。

Description

一种治疗胆石症的中药制剂

技术领域

本发明属中药领域，具体的说是一种可以治疗胆石症的中药制剂。

背景技术

胆石症是指胆道系统(包括胆囊和胆管)的任何部位发生结石的疾。主要症状为腹痛(胀痛或绞痛、剧痛)、恶心呕吐、畏寒、发热及黄疸。结石的种类和成分不完全相同，临床表现取决与结石是否引起但到感染、胆道梗阻及梗阻的部位和程度。胆石症是世界范围的常见病，我国也不例外。据资料显示，我国胆石症发生率约为7％，伴随年龄的增长，发病率增长可达到23％。近年来，随着经济社会的发展，人们饮食结构的改变，胆石症的发病率愈来愈高。

传统的胆石症的治疗方法以手术为主，尤其是腹腔镜手术，但手术治疗复发率较高，容易出现诸如医源性胆管损伤、胆囊切除术后综合症、结石残留及复发等并发症，再次手术和风险也将增加，患者对此也有恐惧心理，故外科手术不是解决胆囊结石问题的最佳方案。西药治疗胆石症疗效也欠佳，往往治标不治本，而且副作用较大，价格昂贵。所以研究采用中药治疗胆石症非常必要。

发明内容

本发明解决了目前在治疗胆石症方面存在的缺陷与不足，提供了一种疗效显著、价格低廉、无副作用、治愈率高且不易复发的中药制剂。

本发明所采用的技术方案为：

一种治疗胆石症的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

茵陈30-50克、龙胆草20-30克、大青叶10-20克、黄芩10-20克、隔山香10-20克、虎杖10-20克、金钱草10-20克、栀子10-20克、金铃子10-20克、蒲公英8-15克、莪术8-12克、生大黄8-12克、川牛膝8-12克、白芍8-12克、鸡内金8-12克、陈皮8-12克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

作为这一种优化方案：

茵陈30克、龙胆草20克、大青叶10克、黄芩10克、隔山香10克、虎杖10克、金钱草10克、栀子10克、金铃子10克、蒲公英8克、莪术8克、生大黄8克、川牛膝8克、白芍8克、鸡内金8克、陈皮8克。

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

茵陈40克、龙胆草25克、大青叶15克、黄芩15克、隔山香15克、虎杖15克、金钱草15克、栀子15克、金铃子15克、蒲公英12克、莪术10克、生大黄10克、川牛膝10克、白芍10克、鸡内金10克、陈皮10克。

作为这一种优化方案：

所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

茵陈50克、龙胆草30克、大青叶20克、黄芩20克、隔山香20克、虎杖20克、金钱草20克、栀子20克、金铃子20克、蒲公英15克、莪术12克、生大黄12克、川牛膝12克、白芍12克、鸡内金12克、陈皮12克。

上述中药制剂的服用方法为：将上述重量配比的中药原材料混合后，按照传统煎制中药的方法取其药汁200ml，每日1剂，分早晚2次温服。一个月为1疗程。

上述中药制剂的原料中药：

茵陈，味苦，性微寒；归脾、胃、肝、胆经。具有清热利湿，利胆退黄之功效。

龙胆草，味苦，性寒；归肝，胆经。具有清热燥湿，泻肝定惊之功效。

大青叶，味苦，性寒；归心、肺、胃经。具有清热解毒，凉血消斑之功效。

黄芩，味苦，性寒；归肺、胆、胃、大肠经。具有清热燥湿，泻火解毒，凉血止血之功效。

隔山香，味辛、苦，性微温；归肺、心、胃经。具有行气止痛，活血散瘀，利湿解毒之功效。

虎杖，味苦，性寒；归肝、胆、肺经。具有活血止痛，清热解毒，化痰止咳之功效。

金钱草，味甘、咸，性微寒；归肝、胆、肾、膀胱经。具有利水通淋，利湿退黄，解毒消肿之功效。

栀子，味苦，性寒；归肺、肾、心、肝、三焦经。具有泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛之功效。

金铃子，味苦，性寒；归肝、肠、膀胱经。具有舒肝行气，止痛驱虫之功效。

蒲公英，味甘、微苦，性平；归肝、胃经。具有清热解毒，消肿散结，行水利尿之功效。

莪术，味辛、苦，性温；归肝、脾经。具有破血行气，消积止痛，祛风除湿之功效。

生大黄，味苦，性寒；归脾、胃、大肠、肝、心包经。具有泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，活血祛瘀之功效。

川牛膝，味苦、酸，性平；归肝、肾经。具有滋补肝肾，强筋壮骨，活血化瘀，利尿通淋之功效。

白芍，味苦、酸，性微寒；归肝经。具有养血敛阴，柔肝止痛，平肝潜阳之功效。

鸡内金，味甘，性平；归脾、胃、小肠、膀胱经。具有健胃消食，固精止遗之功效。

陈皮，味辛、苦，性温；归脾、胃、肺经。具有理气和中，燥湿化痰，利水通便之功效。

胆石症属中医“胁痛”、“痞满”范畴。其发病多因情志失调、饮食不节致肝郁化热，熏蒸肝胆，日久煎熬成石，情志抑郁则肝失气于条达，气机阻滞，胆汁疏泄不利，聚结成石，胆络被阻，不通则痛，故而发生胁痛。该病病位在肝胆，以肝郁气滞为主因，多伴有湿热之邪，因此治疗当以清利肝胆湿热，化石排石为大法。

本发明中药制剂中，茵陈、龙胆草、黄芩、大青叶可清热利湿，泻火解毒，利胆退黄，驱除体内湿热之气；隔山香、虎杖、金铃子可疏肝行气，活血止痛，清热解毒；金钱草、栀子、蒲公英、莪术、生大黄可清热利湿，消积止痛，行水利尿，有效促进胆汁分泌及肝胆疏泄；川牛膝、白芍可滋补肝肾，养血敛阴，提高机体免疫；鸡内金、陈皮理气和中、健脾和胃，具有较好的溶石作用，利于结石排出。诸药配伍精良，药性温和而疗效强劲，共奏清热除湿，疏肝行气，利胆解郁，磨积化石，攻下通胆腑之效，药物抵达人体后，可促进胆汁分泌和减低奥狄括约肌，调节肝胆疏泄功能，促进胆囊功能恢复，促使胆汁排泄，从而达到化石排石之目的，用于治疗胆石症见效快、疗程短、无副作用，治愈率高且不易复发，值得临床推广和应用。

为进一步考察本发明药物的临床疗效，我们选择了76例胆石症患者进行了临床试验。治疗组40例，男26例，女14例，平均年龄(16.5±65.6岁)，其中胆囊结石18例，总胆管结石17例，肝内胆管结石8例；多发性结石21例，单发结石19例；腹部平片观察，有15例患者部分结石呈现X线阳性结石；上腹隐痛32例，上腹饱胀37例，胃纳不佳19例，恶心呕吐11例。对照组36例，男24例，女12例，平均年龄(17.1±66.2岁)，其中胆囊结石16例，总胆管结石19例，肝内胆管结石7例；多发性结石22例，单发结石14例；腹部平片观察，有12例患者部分结石呈现X线阳性结石；上腹隐痛31例，上腹饱胀34例，胃纳不佳17例，恶心呕吐9例。两组患者在年龄、性别、病情、病程等方面比较，差异无显著性意义(P＞0.05)，具有可比性。

疗效标准：

治愈：临床症状、体征消失，影像学检查结石消失；

显效：临床症状、体征消失＞1/2，影像学检查结石变小＞1/2；

有效：临床症状、体征减轻，影像学检查结石较治疗前减少或变小；

无效：临床症状、体征改善不明显，或无变化，影像学检查结石无改变。

治疗方法：

治疗组服用实施例2的中药制剂，将上述重量配比的中药原材料混合后，按照传统煎制中药的方法取其药汁200ml，每日1剂，分早晚2次温服。一个月为1疗程。对照组服用去氧胆酸片(广东逸舒制药有限公司生产，国药准字：H44022804)，每次0.25g，每日2次；金胆片(扬子江药业集团有限公司生产，国药准字：Z32020788)，每次5片，每日3次。两组均治疗3个月后观察疗效。

疗效结果：

治疗后，治疗组治愈8例，显效12例，有效15例，无效5例，治愈率为20.0％，有效率为87.5％；对照组治愈2例，显效11例，有效10例，无效13例，治愈率5.60％，有效率63.9％。治疗组的痊愈率、有效率明显高于对照组，组间比较差异显著(P＜0.05)，有统计学意义。详细结果见表1。

表1：两组治疗后临床疗效结果对照表

组别	例数	治愈n(％)	显效n(％)	有效n(％)	无效n(％)	总有效率(％)
							治疗组	40	8(20.0)	12(30.0)	15(37.5)	5(12.5)	87.5
对照组	36	2(5.6)	11(30.60)	10(27.8)	13(36.1)	63.9

结果表明，本发明中药制剂能有效改善和恢复肝胆功能，促进胆汁分泌，疏泄体内湿热，尽快消除胆内结石，达到临床治愈胆石症的目的。并且在临床观察过程中，未见任何不良反应，药物服用方便，故可用于各种胆石症。

具体实施方式

实施例1：一种治疗胆石症的中药制剂，选取茵陈30克、龙胆草20克、大青叶10克、黄芩10克、隔山香10克、虎杖10克、金钱草10克、栀子10克、金铃子10克、蒲公英8克、莪术8克、生大黄8克、川牛膝8克、白芍8克、鸡内金8克、陈皮8克。

实施例2：一种治疗胆石症的中药制剂，选取茵陈40克、龙胆草25克、大青叶15克、黄芩15克、隔山香15克、虎杖15克、金钱草15克、栀子15克、金铃子15克、蒲公英12克、莪术10克、生大黄10克、川牛膝10克、白芍10克、鸡内金10克、陈皮10克。

实施例3：一种治疗胆石症的中药制剂，选取茵陈50克、龙胆草30克、大青叶20克、黄芩20克、隔山香20克、虎杖20克、金钱草20克、栀子20克、金铃子20克、蒲公英15克、莪术12克、生大黄12克、川牛膝12克、白芍12克、鸡内金12克、陈皮12克。

下面通过具体病例对本发明的中药制剂疗效进一步进行验证：

病例1

李某，男，62岁。患者一年前无明显诱因开始出现腹胀，主要以上腹部为主，呈间断性隐痛，并感腹胀。体征为右上腹轻压痛，无反跳痛，Murphy氏征弱阳性。彩超检查胆囊大小13cm×5.0cm囊内可见多个强光斑，后伴声影，其中一大小约3.6cm×4.0cm，并见一范围约8.5cm×3.4cm细小光点聚集成团。诊断为胆囊结石。因患者年岁已高，于是经人介绍服用本发明中药制剂进行治疗，服药2周后，患者自述腹胀及腹痛症状减轻，彩超显示胆囊缩小1/4左右，药效明显；于是坚持服用药物约3月余，临床体征、症状均消，彩超显示结石已几乎没有。随访半年未见复发。

病例2

王某，男，35岁。患者于1年前无明显诱因开始出现右侧腹部绞痛，发作时大汗淋漓，并伴恶心呕吐，怕冷发烧，随之皮肤黄染，在当地医院行消炎治疗可缓解，之后疼痛还是反复发作，症状越来越重。半年前彩超检查示“胆囊炎性改变，胆囊多发结石，胆囊功能尚存”，腹部平坦，上腹及右上腹有压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠音正常，脊柱四肢正常，生理反射存在，心电正常，胸片未见异常，化验均在正常范围内，诊断为胆囊结石。经人介绍服用本发明中药制剂进行治疗，1个月后，患者疼痛症状明显改善，恶心、呕吐等症状也明显减轻。彩超检查结石减少1/3有余，患者非常高兴。继续服药两个月，所有临床症状均消，复查显示结石消除。随访半年未见复发。

Claims (4)

1.一种治疗胆石症的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

茵陈30-50克、龙胆草20-30克、大青叶10-20克、黄芩10-20克、隔山香10-20克、虎杖10-20克、金钱草10-20克、栀子10-20克、金铃子10-20克、蒲公英8-15克、莪术8-12克、生大黄8-12克、川牛膝8-12克、白芍8-12克、鸡内金8-12克、陈皮8-12克。

2.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

茵陈30克、龙胆草20克、大青叶10克、黄芩10克、隔山香10克、虎杖10克、金钱草10克、栀子10克、金铃子10克、蒲公英8克、莪术8克、生大黄8克、川牛膝8克、白芍8克、鸡内金8克、陈皮8克。

3.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

茵陈40克、龙胆草25克、大青叶15克、黄芩15克、隔山香15克、虎杖15克、金钱草15克、栀子15克、金铃子15克、蒲公英12克、莪术10克、生大黄10克、川牛膝10克、白芍10克、鸡内金10克、陈皮10克。

4.根据权利要求1所述的中药制剂，其特征在于，所述中药制剂由以下重量份的中药原材料组成：

茵陈50克、龙胆草30克、大青叶20克、黄芩20克、隔山香20克、虎杖20克、金钱草20克、栀子20克、金铃子20克、蒲公英15克、莪术12克、生大黄12克、川牛膝12克、白芍12克、鸡内金12克、陈皮12克。