CN104254298A - 种植牙以及用于制造这种种植牙的方法 - Google Patents
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Abstract
本发明涉及一种种植牙(20),具有:用于引入患者的颌部(14)的植入体(30);固定部段(54),所述固定部段具有用于螺纹连接件(70)的通孔,所述螺纹连接件为了可拆卸地将固定部段(54)与植入体(30)固定能旋入固定部段中,设有上部结构(52),特别是齿冠,所述上部结构至少构成至少一个牙修复结构的外表面的绝大部分。固定部段(54)和植入体分别设有嵌接元件,所述嵌接元件分别具有至少一个偏离于圆形的斜面,特别是分别是多边形,这些嵌接元件能拆卸地相互嵌接。上部结构(52)和固定部段(54)构造成由相同的材料制成的一体的构件(50)。
Description
技术领域
本发明涉及一种根据权利要求1的前序部分所述的种植牙以及一种根据权利要求15的前序部分所述的用于制造种植牙的方法。
背景技术
已知的种植牙通常具有植入体,所述植入体根据使用目的通过种植牙中的外螺纹旋入患者的颌骨中,或者以其他方式固定在所述颌骨中,并在这里长牢。
在种植牙弥补术中,种植牙的上部结构,即通常是相关的齿冠,通过单独的连接元件,即所谓的基台固定在植入体上。既可以使用钛基台,也可以使用由氧化铝陶瓷或由氧化锆陶瓷制成的基台,其中希望有良好的生物兼容性,因为基台通常会贴靠在牙龈上。
多数情况下这样来制造基台,即确保相对于齿冠以及相对于植入体可靠的贴合和锚定。通过所述基台应在五个维度上限定精确的位置,即高度位置,必要时确定沿近中远中方向的斜度、角度位置。这种基台多数构造成具有竖直轴线的成型体,基台围绕所述竖直轴线圆形对称地延伸。可以实现螺纹连接或粘结连接,但也可以采用压配合连接。
预制的基台的缺点是,所述基台通常不能良好地配合安装到患者口腔中的牙排中,并且由于硬质的材料(钛、ZrO2)而难以改变形状。由此上部结构的制造是有问题的。
因此,最近一段时间采用单独制造的基台。但这种基台需要高的时间消耗和费用消耗。
齿冠或上部结构或者具有例如镶陶瓷的金属支架,或者齿冠或上部结构由陶瓷或复合材料组成。在通过所述螺纹连接实现齿冠和植入体的连接时,必须以精确地预先规定的转矩旋紧螺栓,以便防止,咀嚼力可能使连接松动。在使用可以用于连接基台和上部结构的粘固粉和粘合剂连接时,在植入体的区域内可能出现植牙周围发炎,就是说骨缺失。目前为止采用的种植牙还比较昂贵和复杂。
由WO99/055249A1已知,基台同样集成到植入体中。为此,植入体是两部分式的,具有金属芯和由陶瓷或复合材料组成的外壳。齿冠具有内锥体,所述内锥体应与植入体的截锥形的固位形状相适配。为了确保良好的连接,齿冠具有较小的锥角,从而齿冠的下部的上齿龈区域变得很薄。为了避免这里发生断裂,所述解决方案设定齿冠的粘接连接为优选的,尽管存在已知的缺点。
发明内容
与此相对,本发明的目的是,提供一种根据权利要求1的前序部分所述的种植牙以及一种根据权利要求15的前序部分所述的用于制造种植牙的方法,所述种植牙和方法尽管成本较低也能实现可靠地支承上部结构。
根据本发明,固定部段和上部结构构造成由相同材料组成的一体的构件。
在根据本发明的种植牙中,不是依次将两个构件,即单独的上部结构和单独的固定部段(基台)与植入体连接,而是仅将所述一体的构件与植入体连接。所述构件通螺纹连接固定在植入体上。
为此,所述一体的构件设有通孔,所述通孔从上部结构开始延伸穿过固定部段。固定螺栓在这个螺纹连接通道或通孔中被引导并以其锥形的螺栓头在内部贴靠在固定部段上,从而螺栓不会完全滑动穿过固定部段。螺纹连接通道至少局部地具有比螺栓头小的直径。
根据本发明,既在齿冠的固定部段上也在植入体上分别设有嵌接元件,所述嵌接元件分别具有至少一个不同于圆形的斜面,特别是分别是多边形的。这些嵌接元件能拆卸地相互嵌接。
出人意料的是,当由坯料铣削制成齿冠时,也可以制造这种嵌接元件,特别是当齿冠上的嵌接元件向外指向,即例如构造成外部多边形时,就是这种情况。由此,基台的形锁合功能,以及还有这里可以进行的调节,完全可以由上部结构与植入体的连接部承担。
构成固定部段和上部结构的所述一体的构件优选作为铣削件制造。在牙科领域使用的铣削机的精度足够高,可以提供为此所需的精确度。通过铣削加工也可以向构件中引入所述通孔。替代作为铣削件制造所述一体的构件,也可以通过已知快速原型法,如3D打印和SLM(选择性激光熔融)还制造所述构件。
由于所述一体的构件在上部结构的区域内至少局部地构成补换牙和牙修复结构(Dentalrestaurat)的外表面,所述构件由大致对应于牙齿颜色的材料制成。除了所述通孔的入口以外,通过所述一体的构件构成的上部结构构成牙齿的所有表面。作为用于所述一体的构件的材料可以采用在牙科领域常见的陶瓷材料,例如氧化物陶瓷,如二氧化锆,或硅酸盐陶瓷,如二硅酸锂。所述陶瓷提供了特别是在硬度和断裂强度方面的材料特性,所述材料特性既考虑了假牙的使用目的,也考虑了以下事实,即,所述一体的构件还通过在植入体上的固定而受到机械载荷。但原则上也可以使用复合材料或塑料。
在有利的实施形式中,固定部段在下面以截锥形销柱的形式一体地成形在齿冠上,其中,适于传递转矩的嵌接元件在这里设置在固定部段上,优选设置在锥顶上。
对齿冠抗转矩的支承通过相对置的嵌接元件实现,所述嵌接元件在植入体上或内构成,并且齿冠的嵌接件插入所述嵌接元件中。
齿冠的销柱状的固定部段因此可靠地由植入体包围和支承,这对于支承可靠性是有利的。
植入体和齿冠之间可能的相对角度位置的数量可以在较宽的范围内与要求相适配。这样与向外指向的嵌接元件相比,向内指向的嵌接元件可以具有更细的节距/分度。在齿冠的销柱上的外六边形例如可以与植入体中的沟槽的15度节距相组合。
用于固定螺栓的通孔可以在安装一体的构件的固定部段之后按本身已知的方式用填充材料封闭。牙科领域常见的、可以在患者口腔中硬化的材料对此是合适的。这种塑料作为填充塑料、修补塑料和镶盖塑料已知。对于在将种植牙装入患者的口腔之后需要有用于固定螺栓的入口的情况,通常可以重新除去所使用的材料。
一体的构件在植入体上的固定优选仅通过所述的螺纹连接实现。固定螺栓因此构成唯一的固定件,所述固定件防止一体的固定件从植入体上分离。由此,可以完全避免使用粘接剂和牙科粘固粉。
由齿冠和固定部段组成的一体的构件以及植入体优选这样相互协调,使得它们通过相互装配(Ansetzen)并且首先与螺纹连接无关地形锁合防止旋转的相对运动。为此,它们例如可以具有相互对应的六边形部段和其它不同于圆形的部段,所述部段实现防止所述相对运动的形锁合。这种用于抗相对旋转固定的部段可以是柱形或也可以棱锥形地构成,并且构成为凸形和凹形地相互对应的。
植入体优选根据常规本身不具有超过患者的牙龈伸入口腔的部段。相反,植入体的绝大部分根据常规在患者的颌骨内延伸并仅略微超过颌骨伸出到患者的牙龈中。
根据本发明提供一种用于制造固定部段和上部结构的方法,其中,固定部段和上部结构作为一体的构件制造。这里,“一体的”是指,以后的固定部段和以后的上部结构在初始成形阶段、即例如在制造陶瓷坯料时就已经相互是一体的。
上部结构优选可以通过铣削加工制造,由优选烧结完成的陶瓷、特别是氧化物陶瓷,如氧化锆制造。
根据本发明进行种植牙的安装,其方式是,利用螺纹连接将具有固定部段和上部结构的所述一体的构件与植入体连接,接着利用牙科技术的填充材料封闭通孔的在螺栓头上方的部分。
附图说明
其他的细节、优点和特征由下面对本发明的优选实施例的说明得到。其中:
图1示出根据本发明的一个实施形式的种植牙的剖视图;
图2示出根据本发明的种植牙的另一个实施形式的透视图;以及
图3示出根据本发明的种植牙的第三实施形式的透视图。
具体实施方式
根据图1,种植牙20在已经装入患者颌部的状态下示出。在图1中,示出患者的颌部10的剖视图,其中,不同的填充结构来表示颌骨14和包围颌骨的牙龈12。
装入患者的颌部的种植牙20具有植入体30。所述植入体30与由现有技术已知的植入体相类似。所述植入体具有大致柱状的基本形状,并在其外侧上具有螺纹结构32,所述螺纹结构用于安装和与颌骨长合(verwachsen)。
所述植入体30优选构造成,不会穿过患者的牙龈12一直伸入口腔。
螺纹孔34从其上端侧出发在植入体中延伸。在所述螺纹孔34中设有内螺纹36。在螺纹通道34的端侧的入口上设有锥形的凹部(凹入的),所述凹部在图1中以不可见的方式设计成非圆形的,例如使其具有三面、四面形、六面或更多面的棱锥部段,并形成植入体30的嵌接元件38。
在植入体30上固定有构件50,所述构件既包括上部结构52,也包括固定部段54。所述上部结构52构成补换牙的突出于牙龈14的表面的主要部分。固定部段54一体地连接在上部结构52上,所述固定部段在牙龈下一直延伸到植入体30。与植入体30相对应地,固定部段54在该实施例中也具有棱锥形的嵌接元件56,所述嵌接元件倾斜向下和向外指向。所述嵌接元件优选还与植入体30的锥形的凹部相一致地设有非旋转对称形状的并且优选棱锥段形的斜面,从而套装在植入体30上的构件通过相互贴合形锁合地被防旋转固定。
除了所述结构,所述形锁合也可以通过植入体30上的凸形结构以及构件50上的凹部形式的凹形结构来实现
构件50完整的固定通过螺栓70实现。所述螺栓通过构件52的通孔58插入,此时,通过通孔58下端部处的锥形支座60构成用于在这里同样锥形的螺栓头的止挡。螺栓70旋入内螺纹36中并用于确保固定地并且由于结构38、56还防旋转固定地将构件52保持在植入体30上。
支座60的锥角这里对应于锥形凹部的锥角并且这里相对于螺栓轴线成45度。由于上部结构在其固定部段54中朝植入体30同样渐缩,在这个位置可以以简单的方式实现较大的、在沿竖直方向的分布中保持相同的材料厚度,所述材料厚度例如可以大致等于植入体的直径的一半,或者也可以略大于或小于所述直径。
为了形成统一的外表面,通孔58用牙科填充物料80、特别是由塑料组成的填充物料填充。如果以后需要获得用于螺栓70的入口,可以容易地重新除去填充材料80。
根据本发明的种植牙具有基本上对应于已知植入体的设计方案的植入体30并具有统一了固定部段54和上部结构52的一体的构件50,所述种植牙构成种植牙的一种经济的设计方案。所述方案不在需要通过粘结剂或牙科粘固粉来连接种植牙的各部件,从而用于向患者提供牙科技术上的种植牙的耗费降低,并且降低了发生术后并发症的风险。
图2示出另一个实施形式的种植牙20的透视图。为了图示清楚起见,种植牙20的三个组成部分,即固定螺栓70、上部结构52和植入体30分别分开地示出,其中可以理解,这三个部分在安装状态向相互接合。
在所示实施例中,固定部段54上的嵌接元件38构造成六边形。这种六边形按本身已知的方式具有六个斜面39,这些斜面相互分别成60°的角度延伸,并且平行于固定螺栓70的轴线。
就是说,根据本发明的表面39可以不仅构造成根据图1的截棱锥形的斜面,而且也可以构造成根据图2的六边形的斜面39。
嵌接元件38过渡到渐缩部82,所述渐缩部销柱形地从上部结构52中延伸出来。渐缩部82相对于固定螺栓70的轴线具有约15°的锥角,并构成用于植入体30上的相应的配合贴靠面86的贴靠面84。
在咬合面方向上,与渐缩部82邻接地设有截锥连接部90,所述截锥连接部本身通常平齐地连接在上部结构52(的其余部分)上。
在所示的实施例中,嵌接元件56通过内十二边形构成,在植入体30中,所述内十二边形在对应于图1的内螺纹36的内螺纹的上方构成。当然,替代所述嵌接元件,可以有选择地也将嵌接元件65构造成十八边形或二十四边形,以便实现相应精细的角度定向。
通过患者口中的咀嚼力,特别是向上部结构52上施加剪切力,所述剪切力由贴靠面84、86承受并导出到植入体30中。附加地,通过咀嚼运动还在较小的程度上引起绕固定螺栓70的竖直轴线的旋转力,所述旋转力通过嵌接元件38和56接收和导出。
由图3可以看到根据本发明的种植牙20的改变的实施形式。相同的附图标记这里和其他图中一样指示相同的部件,并且不需要进行详细说明。
植入体30的嵌接元件56在该实施例中构造成外六边形,所述外六边形设置在植入体30的上边缘上并且相对于植入体的外径明显回缩。与此相适配地,嵌接元件38以由图3不可见的方式设置在固定部段54上,从而可以通过嵌接元件38和56相互的嵌接实现相应的角度固定。
在该实施例中,上部结构52的截锥连接部90设置成,使得上部结构52的外表面和植入体30的外表面在相互贴靠时平齐地相互过渡。上部结构52上和植入体30上的相互朝向的贴靠面84和86分别精确地相互匹配地工作,它们具有非常小的尺寸误差,所诉尺寸误差差例如可以仅为20或50μm。通过在铣削之后的精加工,如例如通过抛光,也可以实现非常小的表面粗糙度,并且固定螺栓70的保持力使得可以实现植入体30与上部结构52之间无间隙的连接。
权利要求书(按照条约第19条的修改)
1.一种种植牙(20),具有:用于引入患者的颌部(14)的植入体(30);固定部段(54),所述固定部段具有用于螺纹连接件(70)的通孔(58),所述螺纹连接件为了可拆卸地将固定部段(54)与植入体(30)固定能旋入固定部段中;上部结构(52),特别是齿冠,所述上部结构至少构成至少一个牙修复结构的外表面的绝大部分,其特征在于,固定部段(54)和植入体(30)分别设有嵌接元件(38、56),所述嵌接元件分别具有至少一个偏离于圆形的斜面,特别是分别是多边形,这些嵌接元件能拆卸地相互嵌接,并且上部结构(52)和固定部段(54)构造成由相同的材料制成的一体的构件(50)。
2.根据权利要求1所述的种植牙,其特征在于,构成固定部段(54)和上部结构(52)的所述一体的构件(50)作为铣削件制造,特别是由陶瓷、优选由氧化物陶瓷组成。
3.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,所述一体的构件(50)中的通孔(58)具有锥形的支座(60),并且在端侧用牙科技术上的填充材料(80)封闭所述通孔。
4.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,仅通过螺纹连接件(70)实现所述一体的构件(50)在植入体(30)上的固定。
5.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,上部结构(52)的固定部段(45)上的嵌接元件(38)在斜面上构成,所述斜面相对于螺纹连接件(70)的轴线向外指向。
6.根据权利要求1至4之一所述的种植牙,其特征在于,上部结构(52)的固定部段(54)上的嵌接元件(38)在斜面上构成,所述斜面相对于螺纹连接件(70)的轴线向内指向。
7.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,固定部段(45)上的嵌接元件(38)通过多边形,如四边形或六边形构成,植入体(30)的嵌接元件(65)通过对应形状形成,所述对应形状具有嵌接元件(38)的斜面的整数多倍的斜面。
8.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,嵌接元件(38)在固定部段(45)的指向植入体(30)的下端部上形成并且在上部结构(52)贴靠在植入体(30)上时完全与植入体(30)的嵌接元件(65)相接合。
9.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,上部结构(52)在其指向植入体(30)的端部上具有锥形的渐缩部(82),在所述渐缩部上,所述渐缩部渐缩到植入体(30)的直径,并且所述渐缩部朝植入体(30)构成平齐的过渡部。
10.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,固定部段(54)上的贴靠面(84)和植入体(30)上的贴靠面(86)分别通过切削加工制造并且精确地具有相同的相互匹配的形状。
11.根据权利要求10所述的种植牙,其特征在于,贴靠面(84、86)以小于50μm的尺寸误差和表面粗糙度制造。
12.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,固定部段(54)上的渐缩部(82)沿咬合面方向具有较大的锥角,而沿齿龈方向具有较小的锥角。
13.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,上部结构(52)和植入体(30)分别一体地构成,对于上部结构(52)必要时除填充物料(80)以外一体地构成。
14.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,固定螺栓(70)的头部的锥角基本上对应于固定部段(54)上的、外部的渐缩部(82)的渐缩角。
15.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,所述一体的构件(50)由玻璃陶瓷、优选由二硅酸锂制造。
16.根据权利要求1所述的种植牙,其特征在于,所述一体的构件具有塑料或复合材料,或者由塑料或复合材料制造。
Claims (15)
1.一种种植牙(20),具有:用于引入患者的颌部(14)的植入体(30);固定部段(54),所述固定部段具有用于螺纹连接件(70)的通孔(58),所述螺纹连接件为了可拆卸地将固定部段(54)与植入体(30)固定能旋入固定部段中;上部结构(52),特别是齿冠,所述上部结构至少构成至少一个牙修复结构的外表面的绝大部分,其特征在于,固定部段(54)和植入体(30)分别设有嵌接元件(38、56),所述嵌接元件分别具有至少一个偏离于圆形的斜面,特别是分别是多边形,这些嵌接元件能拆卸地相互嵌接,并且上部结构(52)和固定部段(54)构造成由相同的材料制成的一体的构件(50)。
2.根据权利要求1所述的种植牙,其特征在于,构成固定部段(54)和上部结构(52)的所述一体的构件(50)作为铣削件制造,特别是由陶瓷、优选由氧化物陶瓷组成。
3.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,所述一体的构件(50)中的通孔(58)具有锥形的支座(60),并且在端侧用牙科技术上的填充材料(80)封闭所述通孔。
4.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,仅通过螺纹连接件(70)实现所述一体的构件(50)在植入体(30)上的固定。
5.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,上部结构(52)的固定部段(45)上的嵌接元件(38)在斜面上构成,所述斜面相对于螺纹连接件(70)的轴线向外指向。
6.根据权利要求1至4之一所述的种植牙,其特征在于,上部结构(52)的固定部段(54)上的嵌接元件(38)在斜面上构成,所述斜面相对于螺纹连接件(70)的轴线向内指向。
7.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,固定部段(45)上的嵌接元件(38)通过多边形,如四边形或六边形构成,植入体(30)的嵌接元件(65)通过对应形状形成,所述对应形状具有嵌接元件(38)的斜面的整数多倍的斜面。
8.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,嵌接元件(38)在固定部段(45)的指向植入体(30)的下端部上形成并且在上部结构(52)贴靠在植入体(30)上时完全与植入体(30)的嵌接元件(65)相接合。
9.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,上部结构(52)在其指向植入体(30)的端部上具有锥形的渐缩部(82),在所述渐缩部上,所述渐缩部渐缩到植入体(30)的直径,并且所述渐缩部朝植入体(30)构成平齐的过渡部。
10.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,固定部段(54)上的贴靠面(84)和植入体(30)上的贴靠面(86)分别通过切削加工制造并且精确地具有相同的相互匹配的形状。
11.根据权利要求10所述的种植牙,其特征在于,贴靠面(84、86)以小于50μm的尺寸误差和表面粗糙度制造。
12.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,固定部段(54)上的渐缩部(82)沿咬合面方向具有较大的锥角,而沿齿龈方向具有较小的锥角。
13.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,上部结构(52)和植入体(30)分别一体地构成,对于上部结构(52)必要时除填充物料(80)以外一体地构成。
14.根据上述权利要求之一所述的种植牙,其特征在于,固定螺栓(70)的头部的锥角基本上对应于固定部段(54)上的、外部的渐缩部(82)的渐缩角。
15.一种用于由特别是陶瓷的坯料制造种植牙的方法,其特征在于,种植牙的用于贴靠在植入体上的固定部段(54)和构成牙修复结构的外部形状的上部结构(52)通过铣削加工一体地制成,并且通过铣削加工同时制造固定部段(54)上的嵌接元件(38)。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
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