CN104224310A - 组织套切粉碎器 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种组织套切粉碎器，包括镜鞘和内套于镜鞘的电切镜器，所述电切镜器包括操作手件和套石篮切除器，操作手件包括主管和与主管外表面滑动配合的滑块，所述套石篮切除器包括与主管平行的副管和内套于副管的套石篮芯，所述滑块上设置有电极座，套石篮芯的尾端插入电极座与滑块固定配合。本发明的组织套切粉碎器，不仅能提高手术效率，减少病人痛苦，而且能避免手术过程中损伤膀胱壁，降低病人二次损伤的可能性。

Description

组织套切粉碎器

技术领域

本发明涉及一种医疗器械，特别涉及一种适用于多种前列腺手术的组织套切粉碎器。

背景技术

前列腺肥大、增生是中老年男性发病率极高的常见病症，进行手术切除是最为有效的治疗方法。传统的开放式手术是在患者下腹部切开一个切口，再切开膀胱取出前列腺，这对正常的尿道生理结构损伤非常大。随着现代医学的发展，出现了电切镜、激光切除镜、粉碎镜等用于泌尿系统的手术镜，其中电切镜因为具有操作方便、费用较低、效果好的优点，临床应用越来越广泛。

现有技术的电切镜一般由内窥镜、操作手件和电极组成，操作手件由本体和滑块组成，本体包括主管和手柄，内窥镜内套于主管内，用于对手术腔进行观察，滑块外套于主管并与主管滑动配合，可沿主管轴向往复滑动，通过将电极末端插入滑块的电极座把电极安装在滑块上，电极在滑块的驱动下可沿主管轴向往复滑动，便于进行手术操作。电切镜与高频发生器连接，由高频发生器产生高压脉冲电，导入电极，电极前端在被切除组织处产生高密度电流，使电极前端周围的组织迅速气化，细胞膜即被分割切开，实现对前列腺增生的切除。

近10年发展的经尿道前列腺剜除术（等离子、钬激光等），将前列腺整块剜除，然后再膀胱内用粉碎机粉碎并吸出前列腺组织。该粉碎机通过负压吸引和旋切刀片，将前列腺组织切成米粒大小，同时吸出。手术中有可能损伤膀胱壁造成严重并发症。此外，现有的切除方式是一点点将与人体相连的前列腺增生切成碎片，然后吸出，不仅效率低，而且手术过程中病人非常痛苦。

因此，需要对现有的前列腺增生手术器械进行改进，一方面提高手术效率，减少病人痛苦；另一方面，在切割过程中避免损伤膀胱壁，降低病人二次损伤的可能性。

发明内容

有鉴于此，本发明的目的是提供一种组织套切粉碎器，不仅能提高手术效率，减少病人痛苦，而且能避免手术过程中损伤膀胱壁，降低病人二次损伤的可能性。

本发明通过以下技术手段解决上述问题：一种组织套切粉碎器，包括镜鞘和内套于镜鞘的电切镜器，所述电切镜器包括操作手件和套石篮切除器，操作手件包括主管和与主管外表面滑动配合的滑块，所述套石篮切除器包括与主管平行的副管和内套于副管的套石篮芯，所述滑块上设置有电极座，套石篮芯的尾端插入电极座与滑块固定配合。

进一步，所述套石篮芯包括4根弹性金属丝和与金属丝尾部连接的牵引丝，所述牵引丝尾端插入电极座与滑块固定配合。

进一步，所述主管上固定设置有前置手柄，所述滑块上固定设置有后置手柄，所述主管处于前置手柄和滑块之间的部分为测量段，所述测量段上设置有刻度。

进一步，所述测量段设置有外套于主管的限位套筒，所述限位套筒通过压紧螺钉与主管进行连接固定。

进一步，所述副管的外径为3㎜，内径为2㎜。

本发明的有益效果：本发明将传统电极改进为套石篮切除器，在前列腺手术过程中，首先将剜除的前列腺整块推进膀胱，伸出套石篮芯在人体内套住待切除组织，接着电极座与高频发生器连通，这时在套石篮芯头端产生高密度电流，使套于套石篮芯内的组织迅速气化，细胞膜被分割切开，完成前列腺增生组织与人体的整体切割分离，最后反复切割将分离的前列腺组织切割成可吸出的小块，用常规冲洗器连接外鞘，将组织吸出。该结构的组织套切粉碎器，由于病变组织与人体为一次性整体切割分离，减少了病人的痛苦；在将病变组织切割成可吸出的小块时，一次切割就能将病变组织分隔成多块，减少了反复切割的次数，大大提高了手术效率。此外，套石篮芯的头端为弹性金属丝，在进出人体过程中，不会损伤膀胱壁，可有效降低病人的二次损伤。

附图说明

下面结合附图和实施例对本发明作进一步描述。

图1为本发明的结构示意图；

图2为电切镜的结构示意图；

图3为图1的A-A向视图；

图4为套石篮芯的结构示意图。

具体实施方式

以下将结合附图对本发明进行详细说明，如图1-4所示：本实施例的组织套切粉碎器，包括镜鞘1和内套于镜鞘的电切镜器，所述电切镜器包括操作手件和套石篮切除器，操作手件包括主管2和与主管外表面滑动配合的滑块3，所述套石篮切除器包括与主管平行的副管4和内套于副管的套石篮芯，所述滑块上设置有电极座31，所述套石篮芯包括3-4根弹性金属丝51和与金属丝尾部连接的牵引丝52，所述牵引丝52尾端插入电极座与滑块固定配合，所述副管4的外径为3㎜，内径为2㎜。手术时，首先将剜除的前列腺整块推进膀胱，在滑块的带动下伸出套石篮芯，利用弹性金属丝套住待切除组织，而后电极座与高频发生器连通，这时金属丝产生高密度电流，使套于金属丝内的组织迅速气化，细胞膜被分割切开，完成前列腺增生组织人体的整体切割分离，最后反复切割将分离的前列腺组织切割成可吸出的小块，用常规冲洗器连接外鞘，将组织吸出。该结构的组织套切粉碎器，由于病变组织与人体为一次性整体切割分离，减少了病人的痛苦；在将病变组织切割成可吸出的小块时，一次切割就能利用金属丝将病变组织分隔3-4块，减少了反复切割的次数，大大提高了手术效率。此外，套石篮芯的头端为弹性金属丝，在进出人体过程中，不会损伤膀胱壁，可有效降低病人的二次损伤。

作为上述技术方案的进一步改进，所述主管上固定设置有前置手柄6，所述滑块上固定设置有后置手柄7，所述主管处于前置手柄和滑块之间的部分为测量段21，所述测量段上设置有刻度。在移动滑块过程中，通过刻度可以准确读出滑块移动的距离，从而可以准确控制套石篮芯头端金属丝的张开程度（滑动移动距离越长，套石篮芯伸出副管的距离也越长，金属丝的张开程度越大，反之则金属丝的张开程度越小），以便刚好匹配不同尺寸病变组织的套住需求。

作为上述技术方案的进一步改进，所述测量段设置有外套于主管的限位套筒8，所述限位套筒通过压紧螺钉9与主管进行连接固定。可以根据待切除组织大小预先设定金属丝的张开程度，即预先设定滑块的移动距离，通过限位套筒定位，这样能更进一步提高手术的效率。

最后说明的是，以上实施例仅用以说明本发明的技术方案而非限制，尽管参照较佳实施例对本发明进行了详细说明，本领域的普通技术人员应当理解，可以对本发明的技术方案进行修改或者等同替换，而不脱离本发明技术方案的宗旨和范围，其均应涵盖在本发明的权利要求范围当中。

Claims (5)

1.一种组织套切粉碎器，包括镜鞘(1)和内套于镜鞘的电切镜器，其特征在于：所述电切镜器包括操作手件和套石篮切除器，操作手件包括主管(2)和与主管外表面滑动配合的滑块(3)，所述套石篮切除器包括与主管平行的副管(4)和内套于副管的套石篮芯，所述滑块上设置有电极座(31)，套石篮芯的尾端插入电极座与滑块固定配合。

2.根据权利要求1所述的组织套切粉碎器，其特征在于：所述套石篮芯包括3-4根弹性金属丝(51)和与金属丝尾部连接的牵引丝(52)，所述牵引丝尾端插入电极座与滑块固定配合。

3.根据权利要求2所述的组织套切粉碎器，其特征在于：所述主管上固定设置有前置手柄(6)，所述滑块上固定设置有后置手柄(7)，所述主管处于前置手柄和滑块之间的部分为测量段(21)，所述测量段上设置有刻度。

4.根据权利要求3所述的组织套切粉碎器，其特征在于：所述测量段设置有外套于主管的限位套筒(8)，所述限位套筒通过压紧螺钉(9)与主管进行连接固定。

5.根据权利要求1-4任意一项所述的组织套切粉碎器，其特征在于：所述副管(4)的外径为3㎜，内径为2㎜。