CN104189449A - 一种治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的中药组合物 - Google Patents

Abstract

本发明公开一种治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的中药组合物，其是由以下重量配比的中药原料制作而成的：熟地黄12份、枸杞子12份、远志15份、麦冬15份、石菖蒲15份、菊花15份。该方剂不仅应用了补益肝肾，益精填髓之品，更注重祛风除湿，宁心安神。在制剂、治则、选方方面都有其独到和领先之处，可谓标本兼顾、立意新颖、配伍严谨。具有显著的社会效益，值得临床推广，具有广阔的应用前景。

Description

一种治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的中药组合物

技术领域

本发明涉及一种治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的中药组合物。

背景技术

现代医学关于腰椎间盘突出症的发病机制，众说纷坛，如机械压迫、神经根炎性、自身免疫、病变间盘神经长入学说等。其临床症状多样，病程较长，反复难愈，属于临床骨科常见慢性病之一。治疗方法有药物、推拿、针灸、牵引、物理治疗、化学物质溶核、经皮腰椎间盘切除术及其他手术方法治疗等。

腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病，临床上非手术疗法占有非常重要的地位，大家公认约有80％-90％的腰椎间盘突出症病例经非手术疗法而治愈或缓解，仅有10％-15％的病例需手术治疗。加之腰椎间盘突出症的手术适应症和术后并发症的限制，口服西药治疗本病的毒副作用，以及其它西药内治疗法的局限性，中医药在治疗腰椎间盘突出症方面已显露出优势。经大量的临床观察和研究表明，中药有辨证论治、整体调节、疗效确切、副作用少的优点，而且给药途径简单方便，使用安全，疗效好，病人易于接受，因此值得发展和推广。

发明内容

本发明的目的在于提供一种治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的中药组合物。

本发明所采用的技术解决方案是：

一种治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的中药组合物，其是由以下重量份配比的中药原料制作而成的：熟地黄12份、枸杞子12份、远志15份、麦冬15份、石菖蒲15份、菊花15份。

上述中药组合物的剂型是一种丸剂，可采用中药常规制丸方法制备。

本发明的药理及效果如下：

祖国医学中类似于腰椎间盘突出症的名称很多，如“腰脚疼痛”出自隋.巢元方《诸病原候论·腰背病诸侯·腰脚疼痛候》；“腰背痛”出自《灵枢·本脏》；“腰腿痛”出自宋.许叔微《类证普济本事方·肾脏风及足膝腰腿气》；“腰脊痛”出自《素问·标本病传论》。

中医认为“腰为肾之府”、“肾主腰脚”与肾联系最为密切。肾位于腰部，脊柱两旁，左右各一，腰部筋脉有赖于肾之精气的充养，故《素问·脉要精微论》曰：“腰者肾之府。”因肾藏有先天之精，而精生髓，髓养骨，故腰椎、脊椎甚至人体全身骨骼的支撑和运动的维持都主要决定于肾，故《素问·宣明五气篇》中曰：“肾者……其充在骨”。《素问·灵兰秘典论》称肾为“作强之官”。所以若肾精不足，骨髓空虚，便会出现腰痛膝软胫酸足跟痛，甚至腰脊不举等症。

中医学认为肝主筋，其华在爪，腰与肝的关系主要是肝藏血而血养筋。《素问·痰论》曰：“肝主身之筋膜”。按照中医学理论，筋，又称筋膜，附着于关节附近及肌肉周围，近似于筋膜、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑液囊等骨连接组织，是联络关节、肌肉，专司负重及运动的进行，具有重要的作用。因为筋的一切运动都离不开血液的供给，而且血液供给的多少，也对运动的正常与否，产生着决定性的影响，而肝主藏血司血液的贮存与血量的调节，所以筋的营养来源，也就主要依靠着肝，这就是《素问·经脉别论》所谓：“肝，淫气于筋”。只有肝藏血功能正常，肝血充足，人的运动才能灵活自如，健全有力，而不会发生痉挛拘急或瘫软无力。所以若肝血虚，则筋脉不得儒养，遂产生腰腿疼痛及下肢筋脉痉挛或驰软。

综上所述，若肝肾亏虚，极易出现腰部疾患。据此本方剂以补肝益肾，祛风除湿，宁心安神为治则，治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症。方剂中：熟地黄归肝肾经，补血益阴，益精填髓，为滋阴之要药，《珍珠囊》：“主补血气，滋肾水，益真阴”。枸杞子有补肝肾，益精血之效。正如《本草经集注》：“补益精气，强盛阴道”，共为君药。菊花甘寒益阴，其配伍熟地黄、枸杞子，以奏补肝肾，益精髓之功，专治肝肾精血亏虚之腰膝酸软、眩晕耳鸣等，有奇效。远志苦辛微温，归心肾肺经主入心肾，既能开心气而宁心安神，又能通肾气而强之，为交通心肾，安定神志之佳品。其苦泄温通，尚能疏通气血之雍滞而消肿散痛，正如《本经》：“……补不足，除邪气，利九窍，益智慧……倍力”。菊花在《药性论》：“治……脑骨疼痛，身上一切游风，令消散，利血脉”，远志与菊花相伍补肾气，通血脉，除痹痛所致之心烦不眠。石菖蒲虽属开窍药，但可用于风湿痹痛，痈疽、跌打损伤等症，如《本草从新》：“辛苦而温，芳香而散……去湿除风……”。麦冬养阴清心，除烦安神，共奏大法。该方剂不仅应用了补益肝肾，益精填髓之品，更注重祛风除湿，宁心安神。在制剂、治则、选方方面都有其独到和领先之处，可谓标本兼顾、立意新颖、配伍严谨。具有显著的社会效益，值得临床推广，具有广阔的应用前景。

1.临床资料

应用本发明中药组合物治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的临床疗效观察，按照就诊顺序共选取100例，随机单盲分为两组(每组50例)，A组为治疗组，采用本发明中药组合物丸剂治疗，B组为对照组，采用腰痛宁胶囊治疗，比较情况。

2.病例选择标准

2.1诊断标准

参照中华人民共和国卫生部指定发布之《中医病症诊断疗效标准》。中医辨证为肝肾亏虚型腰椎间盘突出症：腰部酸痛，膝软无力，劳累加重，卧则减轻，形体消瘦。舌质淡，脉细。

2.2纳入标准

符合诊断标准的患者；年龄在18-60岁之间；自愿停用其他方法并自愿接受治疗及临床检查者。

2.3排除标准

有大小便功能障碍，广泛肌力减退，感觉减退或瘫痪的病例。本次观察中予以排除。妊娠或哺乳期妇女；对本药不能耐受者(如过敏、患严重心、脑血管疾病等)。

2.4剔除与退出标准

未按规定用药或资料不全、脱盲等影响疗效判定者予以剔除；出现严重不良反应不宜继续参加研究者为退出病例；受试者中途提出退出和/或失去联系者为退出病例。

3.治疗方法

治疗A组应用本发明中药组合物常规制备而成的丸剂治疗，每次4克，每日三次。

对照B组应用“腰痛宁胶囊”治疗。

治疗A组与对照B组均以治疗15天为1疗程，治疗2疗程观察疗效。

4.疗效标准

参照改良日本骨科学会下腰痛评分法进行评定具体如下：

临床控制：症状完全/接近完全消失，直腿抬高试验70度以上，能恢复一般性工作；显效：腰腿痛症状部分消失，直腿抬高试验超过60度，可恢复轻工作；好转：症状部分消失，直腿抬高超过50度或在原基础上加大20度，可担任较轻工作；无效：症状、体征无明显改善，不能参加工作。

5.结果

表1

组别	临床控制	显效	好转	无效	总有效率
						治疗组A	36	10	3	1	98％
对照组B	18	8	10	14	72％

从表1中可以看出，本发明中药组合物治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症总有效率为98％，对照组总有效率为72％，治疗组明显优于对照组，而且治疗组的临床控制率较对照组也有明显提高，两组比较差异有显著性(P<0.05)。

具体实施方式

一种治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的中药组合物，其是由以下重量配比的中药原料制作而成的：熟地黄12g、枸杞子12g、远志15g、麦冬15g、石菖蒲15g、菊花15g。

当然，上述中药原料的用量也可等比例扩大，如熟地黄120g、枸杞子120g、远志150g、麦冬150g、石菖蒲150g、菊花150g；再如熟地黄240g、枸杞子240g、远志300g、麦冬300g、石菖蒲300g、菊花300g。

上述中药组合物可制备成汤剂、丸剂、颗粒剂、胶囊剂或片剂等多种剂型。制备方法可按药学领域中中药制剂的常规生产方法。

Claims (2)

1.一种治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的中药组合物，其特征在于它是由以下重量份配比的中药原料制作而成的：熟地黄12份、枸杞子12份、远志15份、麦冬15份、石菖蒲15份、菊花15份。

2.根据权利要求1所述的一种治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的中药组合物，其特征在于：所述药剂是一种丸剂。