一种保守治疗胆结石的药物组合物
技术领域
本发明涉及医药技术领域,具体涉及一种保守治疗胆结石的药物组合物。
背景技术
胆结石是较为常见的一种疾病,但它的发病机制还未被完全阐明。特别是近几年发病率呈上升趋势, 对人们的身体健康造成伤害。胆结石大多分为胆道结石、胆囊结石等。中医认为,胆结石产生的原因有饮食不合理、感受外邪、情绪不佳、忧郁不畅、蛔虫上扰等。当肝胆出现气滞和湿热空阻的情况,会影响胆腹的通降下行和升清排浊的功能,同时也会对肝脏的正常疏泄造成影响,出现肝郁生火、湿热交蒸、胆汁郁结和胆液长久郁结不畅等现象,经过煎熬之后形成砂石。结石的阻滞会使胆道疼痛,出现黄疸和寒热之症。
现代医学对胆结石主要是通过手术进行治疗,但胆囊的切除会对手术患者的消化系统造成很大的影响。采用中医药进行胆结石的治疗有悠久的历史,其以阻断胆结石的源头来进行疏通排石,有较好的疗效。
发明内容
发明目的:鉴于西医手术治疗对患者消化系统造成的影响,本发明的目的在于提供一种保守治疗胆结石的药物组合物及其应用。
技术方案:本发明的目的是通过如下的方案实现的:
一种保守治疗胆结石的药物组合物,由活性成分和可药用辅料制备而成,按重量份计,所述的活性成分由如下中药材原料经水煎提取而成:虎耳草11-20份、玉米须18-32份、猪鬃草18-32份、糯稻根27-40份、地榆11-20份、鸡内金5-9份。
上述的保守治疗胆结石的药物组合物,所述可药用辅料为糊精、乳糖、淀粉、蔗糖、葡萄糖、微晶纤维素、甘露糖、甲基纤维素、羟丙基纤维素、羧甲基纤维素、甜菊苷的一种或几种。
优选地,如上所述保守治疗胆结石的药物组合物,按重量份计,所述的活性成分由如下中药材原料经水煎提取而成:虎耳草14-16份、玉米须23-26份、猪鬃草23-26份、糯稻根31-35份、地榆14-16份、鸡内金6-8份。
进一步优选地,如上所述保守治疗胆结石的药物组合物,按重量份计,所述的活性成分由如下中药材原料经水煎提取而成:虎耳草15份、玉米须24份、猪鬃草24份、糯稻根33份、地榆15份、鸡内金7份。
再进一步优选地,如上所述保守治疗胆结石的药物组合物,其中所述的药物组合物为口服固体制剂,所述的口服固体制剂包括胶囊剂、颗粒剂和片剂。
本发明保守治疗胆结石的口服固体制剂的制备方法,它包括如下步骤:取虎耳草、玉米须、猪鬃草、糯稻根、地榆、鸡内金药材合并,加水煎煮两次,合并煎液,浓缩至65℃时相对密度为1.10-1.20,加乙醇使含醇量的体积百分比达65-85%,搅拌,静置,过滤,滤液减压浓缩至65℃时相对密度为1.20-1.30并回收乙醇,将浓缩液加水及辅料配制成口服饮料,或将浓缩液喷雾干燥,添加辅料制成胶囊剂、片剂、颗粒剂。
通过大量临床应用试验发现,本发明的药物组合物可帮助人体改善胆道的功能,同时使胆汁排出量增加,降低胆汁中钙离子含量,从而降低胆汁的浓度,使胆汁的沉积减少,以免结石继续增大,同时对结石有消融的作用,从而达到排除体内结石的目的。因此,本发明还提供了一种制药用途,即:上述的中药材原料组合物在制备治疗胆结石的药物中的应用。
总之,本发明的药物组合物治疗胆结石有较好的疗效,可使临床症状、体征消失或基本消失,与西药相比,出现腹泻的概率较小,对肝脏的不良反应也较小。
具体实施方式
需要说明的是,本发明实施例所采用的中药材原料具有如下来源:虎耳草选用虎耳草科植物虎耳草Saxifraga stolonifera Meerb.[S.sarmentosa L.f.]的干燥全草。猪鬃草选用铁线蕨科铁线蕨属植物铁线蕨Adiantum capillus-veneris L.的干燥全草。糯稻根选用禾本科稻属植物糯稻Oryza sativa L.var.glutinosa Matsum.的干燥根状茎及须根。玉米须选用禾本科玉蜀黍属植物玉米Zea mays L.的花柱和花头。地榆选用蔷薇科植物长叶地榆Sanguisorba off icinalis L.var.longifolia(Bert.)Yu et Li的干燥根。鸡内金选用雉科动物家鸡Gallus gallus domesticus Brisson的干燥沙囊内壁。
以下通过实施例形式,对本发明的上述内容再作进一步的详细说明,但不应将此理解为本发明上述主题的范围仅限于以下的实例,凡基于本发明上述内容所实现的技术均属于本发明的范围。
实施例1:取虎耳草0.15kg、玉米须0.24kg、猪鬃草0.24kg、糯稻根0.33kg、地榆0.15kg、鸡内金0.07kg合并,加水煎煮两次,第一次加水为药材重量的10倍量,煎煮1.5h,第二次加水为药材重量的8倍量,煎煮1.5h,合并煎液,0.07MPa、60-70℃下减压浓缩至65℃时相对密度为1.15,加95%(v/v)乙醇使含醇量达75%(v/v),搅拌,静置24小时,滤液减压回收乙醇并浓缩,滤液在0.07MPa、65℃条件下减压浓缩成至65℃时相对密度为1.25,真空干燥,加入上述β-环糊精包合物,粉碎,再加入适当糊精、可溶性淀粉、乳糖、蔗糖、甘露醇等其中一种或几种,用适量80%(v/v)乙醇润湿,制软材,过14目筛制粒,70-80℃干燥,60目整粒,得颗粒剂。
实施例2:取虎耳草0.20kg、玉米须0.20kg、猪鬃草0.30kg、糯稻根0.27kg、地榆0.18kg、鸡内金0.08kg合并,加水煎煮两次,第一次加水为药材重量的12倍量,煎煮2h,第二次加水为药材重量的10倍量,煎煮2h,合并煎液,0.07MPa、60-70℃下减压浓缩至65℃时相对密度为1.20,加95%(v/v)乙醇使含醇量达85%(v/v),搅拌,静置24小时,滤液减压回收乙醇并浓缩,滤液在0.07MPa、65℃条件下减压浓缩成至65℃时相对密度为1.30,喷雾干燥(条件为进风温度为120℃,出风温度为100℃,物料温度为90℃,雾化压力为0.4兆帕,喷雾速度为10ml/s。),加入淀粉、糊精、糖粉、乳糖、微晶纤维素等其中的一种或几种辅料,混合均匀,用适量80%(v/v)乙醇润湿,制软材,过30目筛制粒,于70~80℃干燥,用60目筛整粒,压片,包糖衣,分装,外包装,送检合格,得片剂。
实施例3:取虎耳草0.15kg、玉米须0.24kg、猪鬃草0.24kg、糯稻根0.33kg、地榆0.15kg、鸡内金0.07kg合并,加水煎煮两次,第一次加水为药材重量的10倍量,煎煮1.5h,第二次加水为药材重量的8倍量,煎煮1.5h,合并煎液,0.07MPa、60-70℃下减压浓缩至65℃时相对密度为1.15,加95%(v/v)乙醇使含醇量达75%(v/v),搅拌,静置24小时,滤液减压回收乙醇并浓缩,滤液在0.07MPa、65℃条件下减压浓缩成至65℃时相对密度为1.25,喷雾干燥(条件为进风温度为100℃,出风温度为80℃,物料温度为80℃,雾化压力为0.2兆帕,喷雾速度为5ml/s。),加入淀粉等,干法制粒,过60目筛,装入1号胶囊即可得胶囊剂。
实施例4 临床应用试验研究
通过X射线、CT等检查并已确诊为胆结石的患者47例,男28例,女19例,年龄25-71岁,平均(47.2±1.4)岁,胆囊结石24例,胆总管结石12例,胆内管结石11例,结石中砂石的横径为0.8-1.4cm。所有患者被随机分为试验组(23例)和对照组(24例)。两组患者的年龄、性别、结石大小等方面比较,差异无统计学意义,具有可比性。
试验组患者采用本发明人自制的排石汤治疗。药方:虎耳草15g、玉米须24g、猪鬃草24g、糯稻根33g、地榆15g、鸡内金7g。每天煎服1剂,分早、晚复用,一周为1个疗程。对照组患者服用胆石利通片(山东步长制药有限公司,组成:硝石、白矾、金钱草、郁金、大黄、三棱、猪胆膏、乳香、没药、陈皮、甘草)0.45g/片,一次6片,日三次口服,疗程同治疗组。按照如下标准进行疗效评价:
痊愈:临床症状、体征消失或基本消失,B超检查结石消失。
显效:临床症状、体征明显减轻,结石缩小。
无效:临床症状、体征无改善,甚或加重;结石无变化或增大。
总有效例数为痊愈和显效例数之和。通过三个疗程的治疗后,试验组患者治愈17例,显效5例,无效1例,总有效率为95.7%;对照组患者治愈5例,显效12例,无效7例,总有效率为70.8%。显然,试验组的疗效优于对照组。
另外,两组不良反应发生情况比较,试验组的腹泻发生率、对肝脏造成的不良反应均较对照组低,具体见表1。
表1两组不良反应发生情况比较[n(%)]