CN103861165A - 自体血液回收浓缩变温过滤系统 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种自体血液回收浓缩变温过滤系统，该系统包括血液回收机和一次性使用的配套部件，血液回收机由带有至少两个滚压泵头的人工心肺机和热交换水箱组成，一次性使用的配套部件包括吸引管、吸引管路、抗凝药袋、储血器、人工肾、变温器、血液过滤器、输血插管。该过滤系统可用于外科手术中回收术野中失血及手术后回收切口处渗血，还可用于非感染性外伤出血者失血的回收。回收的血液经浓缩变温过滤后，回输到患者体内，不丢失血液成分，保全血液中的血小板和包括凝血因子在内的血浆内各成分；减少各种异体成分血液制品的输入，减少异体血的输入，减少血源性传染性疾病的发生率。

Description

自体血液回收浓缩变温过滤系统

技术领域

本发明属于血液回收过滤的医用设备技术领域，具体而言，本发明涉及一种用于对血液回收浓缩的过滤系统。

背景技术

目前，我国各地医院均发生血源紧张现象，究其原因，一方面，是由于医疗需求增加导致临床用血量逐年上升；另一方面，则是由于公民对义务献血信任度的不足导致献血量的逐年减少，这种供需矛盾在短期内将很难发生改善。而这种供需矛盾的长期存在也必然会导致很多医院无法正常安排择期手术，从而使得病人因没有血源而得不到及时救治，因此，节约用血，甚至回收失血再利用任务已迫在眉睫。但是，现在使用的血液回收设备，只能回收红细胞，而血小板、血浆包括其内的纤维蛋白和凝血因子等成分均被洗涤，导致人体血液成分的缺失；此外，传统的血液回收设备不存在保温功能，容易导致血液失温，从而引起人体热量的丢失；而如果大量输入洗涤的红细胞，将会造成血液被稀释，凝血因子浓度降低，再加上凝血因子的丢失，使得人体的机体凝血功能降低，造成术后切口易渗血，二次开胸止血手术几率将大大增加。

此外，大量输入异体血液制品可能会导致乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等疾病的传播。

为此，目前极其需要一种对血液进行回收浓缩过程中能够进行变温过滤的系统，以实现变温过滤后的血液不会丧失血液中的凝血因子且通过变温加热保证不引起人体热量的丢失，从而能够缓和临床用血中的血源紧张现象。

发明内容

为了解决现有技术中存在的血源紧张问题以及现有血液回收系统洗涤后血液成分缺失以及血液失温的问题，本发明人经过长期研究，从而完成了一种血液回收浓缩的变温过滤系统，该系统能够通过对回收血液进行过滤，同时进行变温控制，使得过滤后的血液不会丧失血液成分且保持了人体热量。

因此，本发明的发明目的在于提供一种自体血液回收浓缩的变温过滤系统，该系统包括血液回收单元和一次性使用的配套部分，血液回收单元包括起血液吸引泵和输血泵作用的带有至少两个人工心肺机滚压泵头的人工心肺机、热交换水箱和用于监测输血压力的监测仪，一次性使用的配套部分包括抗凝袋、吸引管路、吸引管、储血器、人工肾、变温器、血液过滤器以及输血插管，抗凝袋通过输液管与对人体引流的吸引管相连通，使抗凝药剂流入吸引管的管路中与血液充分混合以避免血液凝固；人工心肺机的第一滚压泵头通过吸引管路连接吸引管的管路上以吸引血液，第一滚压泵头通过泵管A将血液运送到储血器中，储血器中的血液达到一定量时再通过与其连通的人工心肺机的第二滚压泵头经泵管B滚压运送到人工肾中进行超滤以滤除多余水分及炎性介质，人工肾与储血器之间还设置有循环管路以将人工肾中超滤的血液返回到储血器中进行循环超滤；将超滤好的血液运送到对血液变温的变温器中，再将变温后的血液运送到血液过滤器中，变温器由热交换水箱进行温度控制；经超滤、变温和过滤后的血液供送到对输血管路中通过输血插管送达人体；血液过滤器与储血器之间连接有循环管路以进行循环变温过滤，血液过滤器与热交换器之间还设置有监测仪，监测仪通过测温管与热交换器的温度接口连接用以监测热交换后的血液温度，监测仪的测压端口通过测压管与血液过滤器上部的循环管路连接以监测输血时的压力，人工肾还连接设置有储存丢弃滤液的超滤液袋。

其中，带有至少两个滚压泵头的人工心肺机为包括一个吸引泵和一个输血泵的人工心肺机。进一步地，带有至少两个滚压泵头的人工心肺机为包括两个并联的吸引泵和一个输血泵的人工心肺机。

其中，一次性使用的配套部分的各部件之间通过管路相连通，变温器与热交换水箱之间设置有水箱循环管路；测压管与循环管路之间通过三通连接，循环管路1还通过另一三通与抽血标本三通相连通以通过抽血样本三通对血样进行抽检。

其中，该系统还包括有一支撑结构，其包括底座托架、竖直固定在底座托架上面的立柱以及与立柱横向相交固定的格板，立柱上面设置若干挂钩和若干扶手，带有至少两个滚压泵头的人工心肺机、热交换水箱集成在底座托架上。

其中，底座托架底面上设置四个万向轮。

其中，抗凝药袋如肝素盐水袋挂在立柱的挂钩上。

其中，人工心肺机的滚压泵头通过泵管压到人工心肺机的滚压泵槽中，再由滚压泵滚压泵管来进行泵送。

其中，各管路的连接管为PVC管。

其中，变温器有第一腔室和第二腔室，第二腔室容纳于第一腔室内且二者不连通，第二腔室和热交换水箱连通，热交换水箱中的热水通过变温系统循环预热第一腔室内的血液。

其中，横向相交固定的格板上依次固定设置储血器、人工肾、变温器和血液过滤器，它们连接时的位置是可变的。

其中，人工肾还连接设置有储存丢弃滤液的超滤液袋。

与现有的血液过滤系统相比，本发明的自体血液回收浓缩的变温过滤系统可用于在手术中回收术野中的失血，手术后回收切口的渗血，还可用于回收非感染性外伤出血者的失血。回收的血液经浓缩变温过滤后回输到患者体内，不丢失血液成分，保全血液中的血小板和包括凝血因子在内的血浆内各成分；同时减少各种异体成分血液制品的输入，减少血液感染性疾病的发生率。

附图说明

图1为本发明的血液回收浓缩变温过滤系统的结构示意图；

其中1、人工心肺机滚压泵头；2、泵管；3、超滤液袋；4、热交换水箱；5、水箱循环管路、6、管路；7储血器；8、人工肾；9、变温器；10、过滤器；11、监测仪、12、人工肾与储血器之间的循环管路；13、过滤器与储血器循环管路；14、三通；15、测温孔；16、测温管；17、测压管；18、三通；19、抽血标本三通；20、输血管路；21、输血插管；22、吸引管；23、输液管；24、抗凝袋。

图2为用于本发明的血液回收浓缩变温过滤系统的支撑结构的示意图；

图中，1、人工心肺机滚压泵头；4、热交换水箱；31、万向轮；32、托架上的立柱；33、格板；34、挂钩；11、监测仪；35底座托架。

具体实施方式

下面结合附图对本发明的自体血液回收浓缩的变温过滤系统作进一步的说明。这些实施方式都是示例性的，并不旨在限制本发明的保护范围。

参见图1，图1为本发明的自体血液回收浓缩变温过滤系统的结构示意图；其中，该自体血液回收浓缩变温过滤系统包括血液回收单元和一次性使用的配套部分，血液回收单元包括起血液吸引泵和输血泵作用的带有至少两个人工心肺机滚压泵头1的人工心肺机、热交换水箱4和用于监测输血压力的监测仪11，一次性使用的配套部分包括抗凝袋24、储血器7、血液过滤器10以及输血器输血插管21，抗凝袋24通过输液管23(即输液管路)与对人体引流的吸引管22相连通，使抗凝药剂流入吸引管22的管路中与血液充分混合以避免血液凝固；人工心肺机的第一滚压泵头(吸引泵，即对血液进行吸引)通过吸引管路连接吸引管的管路上以吸引血液，第一滚压泵头通过泵管2(A)将血液运送到储血器7中，储血器7中的血液达到一定量时再通过与其连通的人工心肺机的第二滚压泵头(输血泵，用于将血液泵送出去)经泵管2(B)滚压运送到人工肾8中进行超滤以滤除多余水分及炎性介质，人工肾8与储血器7之间还设置有循环管路12以将人工肾8中超滤的血液返回到储血器7中进行循环超滤；将超滤好的血液运送到对血液变温的变温器9中，再将变温后的血液运送到血液过滤器10中，变温器9由热交换水箱4进行温度控制；经超滤、变温和过滤后的血液供送到对输血管路后通过输血插管21中，血液过滤器10与储血器7之间连接有过滤器10与储血器7之间循环管路13(优选各管路的连接管均为PVC管)以进行循环变温过滤，血液过滤器10与热交换器9之间还设置有监测仪11，监测仪11通过测温管16与变温器9的温度接口(外部对应设置测温孔15)连接用以监测热交换后的血液温度，监测仪11的测压端口通过测压管17与血液过滤器10上部的循环管路13连通以监测输血时的压力，人工肾8还连接设置有储存丢弃滤液的超滤液袋3。其它各部分之间通过管路6相连通，变温器与热交换水箱之间设置有水箱循环管路5。测压管17与循环管路之间通过三通14连接，循环管路13还通过三通18与抽血标本三通19相连通以通过抽血样本三通19对血样进行抽检。

在一优选实施方式中，带有至少两个滚压泵头的人工心肺机1为包括一个吸引泵和一个输血泵的人工心肺机1。

在另一优选的实施方式中，带有至少两个滚压泵头的人工心肺机为包括两个并联的吸引泵和一个输血泵的人工心肺机。其中，人工心肺机的滚压泵头通过泵管2压到人工心肺机的滚压泵槽中，再由滚压泵滚压泵管来进行泵送。

在一优选的实施方式中，该系统还包括有一支撑结构，其包括底座托架35、竖直固定在底座托架上面的立柱32以及与立柱横向相交固定的格板33，立柱上面设置若干挂钩和若干扶手，带有至少两个滚压泵头的人工心肺机、热交换水箱4和变温器7集成在底座托架35上，参见图2，鉴于图2的支撑结构对本发明的自体血液回收浓缩变温过滤系统没有太大的影响，因此不再进行赘述。在一优选实施方式中，底座托架底面上设置四个万向轮31。抗凝药袋24如肝素盐水袋挂在立柱的挂钩34上。

在一优选的实施方式中，变温器有第一腔室和第二腔室，第二腔室容纳于第一腔室内且二者不连通，第二腔室和热交换水箱连通，热交换水箱中的热水通过变温系统循环预热第一腔室内的血液。进一步地，横向相交固定的格板上依次固定设置储血器、人工肾、变温器和血液过滤器。

在病人的手术过程中，创面的血液经滴入肝素盐水抗凝的管路被负压吸引入储血器中，达到一定量或一定时间时，经输血泵注入血液浓缩器中循环浓缩，超滤出多余水分、电解质及炎性介质；浓缩后的血液经变温器和血液过滤器输入患者体内。经吸引器吸回的血液，通过与输液器滴入的肝素盐水相结合，吸入的血液均匀肝素化，避免产生微血栓；储血器，肝素化后的血液通过滚压泵流入储血器中；人工肾，经超滤出多余水分；变温器，具有第一、第二腔室，第二腔室容纳于第一腔室内且二者者不连通；连通变温水箱及第二腔室，热水通过变温系统循环预热血液；过滤器，浓缩加热的血液如有微栓或气泡可通过过滤器滤除；输血器，通过输血器回输患者体内。

通过人工肾将回收的血液经超滤滤除多余的水分及炎性介质，滤出的滤液经袋丢弃，经滤过的血液通过变温器加热，再通过过滤器滤出微栓、气泡、脂肪滴，微栓及脂肪滴存留在过滤器的滤网里，气泡存留在过滤器的顶部可经循环排气管路排出。

本发明的自体血液回收浓缩的变温过滤系统可用于以下适应症的病人，适应症包括1心脏、大血管外科手术；2术后渗血，患者在监护室伤口(引流)渗血大于50ml／h；3估计术中出血量大于患者血容量10％的无菌手术，如创伤出血：大血管损伤、胸腔内出血、肝破裂、脾破裂、脊柱外伤等；4骨科手术，如全髋置换术、骨折切开复位内固定术、脊柱手术(脊柱融合术、畸形矫正)等；5妇科手术；6腹部外科手术、如肝脾手术、门脉高压分流术等；7神经外科手术，如动静脉畸形、动脉瘤、脑外伤手术等；

使用本发明的自体血液回收浓缩的变温过滤系统的主要优点如下：

1、节约血液资源，缓解目前血液短缺的困难；

2、做到不输或少输异体血，避免或减少异体输血导致疾病的传播；

3、避免了大量输用异体血液破坏自身的凝血系统导致术后渗血；

4、避免输入异体血后，机体发生免疫反应或过敏反应；

5、血浆及血小板不丢失，切口渗血少，止血时间缩短；在心脏手术中，因心脏手术切口面积大，为避免术后渗血多，使用后可减少手术室内止血时间，在监护室内可继续使用；

6、回收时有变温装置，可调节血液温度，维持良好的内环境。

7、红细胞活力比库血好，运氧能力强；

8、解决特殊血型(如RH阴性)病例的供血问题；

9、解决不接受异体输血的特殊宗教信仰者的供血问题；

10、无需检查血型和交叉配血，使用方便、及时快捷，提高大失血时紧急抢救成功率；

11、对大出血者节省开支，经济合算。

尽管上文对本发明的具体实施方式进行了详细的描述和说明，但应该指明的是，我们可以对上述实施方式进行各种改变和修改，但这些都不脱离本发明的精神和所附的权利要求所记载的范围。

Claims (10)

1.一种自体血液回收浓缩的变温过滤系统，该系统包括血液回收单元和一次性使用的配套部分，血液回收单元包括起血液吸引泵和输血泵作用的带有至少两个人工心肺机滚压泵头的人工心肺机、热交换水箱和用于监测输血压力的监测仪，一次性使用的配套部分包括抗凝袋、吸引管路、吸引管、储血器、人工肾、变温器、血液过滤器以及输血插管，抗凝袋液体通过输液管与对人体引流的吸引管及吸引管路相连通，使抗凝药剂流入与吸引管相连的引流管路中，与血液充分混合以避免血液凝固；人工心肺机的第一滚压泵头通过吸引管路连接吸引管的管路上以吸引血液，人工心肺机的第一滚压泵头通过泵管A将血液运送到储血器中，储血器中的血液达到一定量时再通过与其连通的人工心肺机的第二滚压泵头经泵管B滚压运送到人工肾中进行超滤以滤除多余水分及炎性介质，人工肾与储血器之间还设置有循环管路以将人工肾中超滤的血液返回到储血器中进行循环超滤，滤除更多水分；将超滤好的血液运送到血液变温器中，再将变温后的血液运送到血液过滤器中，变温器由热交换水箱进行温度控制；经超滤、变温和过滤后的血液供送到输血管路中通过输血插管到达人体；血液过滤器与储血器之间连接有循环管路以进行循环变温过滤，血液过滤器与热交换器之间还设置有监测仪，监测仪通过测温管与变温器的温度接口连接用以监测热交换后的血液温度，监测仪的测压端口通过测压管与血液过滤器上部的循环管路连通以监测输血时的压力，人工肾还连接设置有储存丢弃滤液的超滤液袋。

2.如权利要求1所述的自体血液回收浓缩的变温过滤系统，其中，带有至少两个滚压泵头的人工心肺机为包括一个吸引泵和一个输血泵的人工心肺机。

3.如权利要求1所述的自体血液回收浓缩的变温过滤系统，其中，带有至少两个滚压泵头的人工心肺机为包括两个并联的吸引泵和一个输血泵的人工心肺机。

4.如权利要求2或3所述的自体血液回收浓缩的变温过滤系统，其中，所述系统还包括有一支撑结构，其包括底座托架、竖直固定在底座托架上面的立柱以及与立柱横向相交固定的格板，立柱上面设置若干挂钩和两个扶手，带有至少两个滚压泵头的人工心肺机热交换水箱集成在底座托架上。

5.如权利要求4所述的自体血液回收浓缩的变温过滤系统，其中，底座托架底面上设置四个万向轮。

6.如权利要求4所述的自体血液回收浓缩的变温过滤系统，其中，抗凝药袋如肝素盐水袋挂在立柱的挂钩上。

7.如权利要求2或3所述的自体血液回收浓缩的变温过滤系统，其中，人工心肺机的滚压泵头通过泵管压到人工心肺机的滚压泵槽中，再由滚压泵压滚泵管来进行泵送血液。

8.如权利要求2或3所述的自体血液回收浓缩的变温过滤系统，其中，变温器有第一腔室和第二腔室，第二腔室容纳于第一腔室内且二者不连通，第二腔室和热交换水箱连通，热交换水箱中的热水通过变温系统循环预热第一腔室内的血液。

9.如权利要求2或3所述的自体血液回收浓缩的变温过滤系统，其中，人工肾还连接设置有储存丢弃滤液的超滤液袋。

10.如权利要求4所述的自体血液回收浓缩的变温过滤系统，其中，横向相交固定的格板上依次固定设置储血器、人工肾、变温器和血液过滤器，它们连接时的位置是可变的。

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