CN103768397B - 一种治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药 - Google Patents

Abstract

本发明涉及一种外用中药，具体地说是一种治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药。由金银花、地丁、蒲公英、连翘、紫草、白及、栀子、天花粉、炒白芥子合理配比而成，其配比简单易得，成本低、疗效好、治愈率高，采用外敷给药，使用方便、无毒副作用。

Description

一种治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药

技术领域

本发明涉及一种外用中药，具体地说是一种治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药。

背景技术

经外周穿刺中心静脉置管，简称PICC，为肿瘤患者提供了无痛性静脉化疗的安全输液通道，置管肢体可以随意活动，提高了生活质量。但置管处的静脉血管内膜及静脉瓣经穿刺鞘和导管的反复摩擦刺激以后，容易引起不同程度的变态反应，血管内膜会产生应激性增生，表现为机械性静脉炎。这种静脉炎是在输液过程中穿刺伤及局部脉络血行不畅导致血瘀滞阻，“不通则痛”，气血运行不畅、津液输布受阻导致胀痛，瘀血内蕴，蕴久化热，则局部发热，脉络损伤，血溢肌肤或血热血蕴则局部发红。其发生机理是气血瘀滞，热毒凝滞于血脉，使局部脉络气血运行不畅。属中医“脉痹、恶脉”等范围。静脉炎分级采用INS静脉炎分级标准。0级：无症状；1级：注射部位局部红斑，伴或不伴有疼痛；2级：注射部位疼痛伴有皮肤红斑和(或)水肿；3级：注射部位疼痛伴有皮肤红斑和(或)水肿，可触及条索状静脉；4级：注射部位疼痛伴有皮肤红斑和(或)水肿，条索状静脉长度>2．54CM，伴有脓性渗出。

因外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎目前尚无有效的治疗药物，中国专利2010102724391公开了“一种预防和治疗化疗药物所致静脉炎的外用中药”，采用地榆炭、连翘、大黄、儿茶、冰片等中药材调配而成，主要针对药物引起的静脉炎，其疗效受制于病人化疗所用药物，对于机械性静脉炎作用不大。

发明内容

本发明的目的是针对外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎，提供一种价格低廉、安全有效、使用方便的治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药。

为了达到以上目的，本发明采用如下的技术方案：本发明所述治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药，由如下重量份配比的原料药组成：金银花10-15、地丁10-15、蒲公英10-15、连翘10-15、紫草20-25、白及20-25、栀子10-15、天花粉20-25、炒白芥子20-25。

作为本发明的进一步优化，治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药由如下重量份配比的原料药组成：金银花10、地丁10、蒲公英10、连翘10、紫草20、白及20、栀子10、天花粉20、炒白芥子20。

作为本发明的进一步优化，所述治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药由如下重量份配比的原料药组成：金银花15、地丁15、蒲公英15、连翘15、紫草25、白及25、栀子15、天花粉25、炒白芥子25。

作为本发明的进一步优化，所述治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药由如下重量份配比的原料药组成：金银花12、地丁12、蒲公英12、连翘12、紫草22、白及22、栀子12、天花粉22、炒白芥子22。

金银花为忍冬科忍冬属植物忍冬及同属植物干燥花蕾或带初开的花。金银花自古被誉为清热解毒的良药。它性甘寒气芳香，甘寒清热而不伤胃，芳香透达又可祛邪。金银花既能宣散风热，还善清解血毒，用于各种热性病，如身热、发疹、发斑、热毒疮痈、咽喉肿痛等症，均效果显著。

地丁，别名：苦地丁、地丁草、紫花地丁、扁豆秧、小鸡菜。为罂粟科植物地丁紫堇的全草。主治：清热解毒；消痈肿。主流行性感冒；上呼吸道感染；扁桃体炎；传染性肝炎；肠炎；痢疾；肾炎；腮腺炎；结膜炎；急性阑尾炎；疔疮痈肿；瘰疬。

蒲公英，是菊科多年生草本植物蒲公英的全草。含蒲公英甾醇、胆碱、菊糖和果胶等。具有清热解毒、利尿散结之功效。

连翘，又名黄花条、连壳、青翘、落翘、黄奇丹等，果实入药。连翘是清热解毒的中药，主治热病初起，风热感冒，发热，心烦，咽喉肿痛，急性肾炎等。

紫草，又名山紫草、紫丹、紫草根，为紫草科植物紫草、新藏假紫草或滇紫草的根。主治凉血，活血，解毒透疹。用于血热毒盛、斑疹紫黑、麻疹不透、疮疡、湿疹、水火烫伤。

白及，又名连及草、甘根、白给、箬兰、朱兰、紫兰、紫蕙、百笠。属多年生草本球根植物。夏秋两季采挖，除去残茎及须根，洗净，置沸水煮至无白心，除去外皮，晒干，切片生用。有收敛止血，消肿生肌之功，用于内外出血诸证及痈肿、烫伤、手足皲裂、肛裂等。

栀子，别名黄栀子、山栀、白蟾，是茜草科植物栀子的果实。具有护肝、利胆、降压、镇静、止血、消肿等作用。在中医临床常用于治疗黄疸型肝炎、扭挫伤、高血压、糖尿病等症。

天花粉，葫芦科植物栝楼.或双边栝楼的干燥根。为清热泻火类药物，其具体功效是清热泻火，生津止渴，排脓消肿。主治：治热病口渴、消渴、黄疸、肺燥咳血、痈肿、痔痿。

白芥子别名辣菜子，一年或二年生植物白芥的干燥成熟种子。炒白芥子：取净芥子，照清炒法炒至深黄色有香辣气。功能：温肺豁痰利气，乳腺散结通络止痛。用于寒痰喘咳，胸胁胀痛，痰滞经络，关节麻木、疼痛，痰湿流注，阴疽肿毒。

中医理论认为，输注化疗药一方面对血管壁本身造成“气滞血瘀”；另一方面化疗药对血管内皮细胞产生直接有害的影响，可以激活炎症介质，使静脉收缩变硬，造成脉络不通，聚结成块；PICC过程中损伤了局部脉络，使血行不畅，瘀血阻滞，不通则痛；气血不畅，凝聚肌肤，津液输布受阻，引起肿胀；瘀血内蕴，蕴久化热，则局部发热；脉络损伤，血溢肌肤或血热内蕴，则局部发红。故要采用具有清热解毒、活血散瘀、散结消肿、散结通络止痛，修复脉络的治疗方案。本发明将诸多中药合用共奏清热解毒、行气散瘀、消肿止痛、改善微循环、解除局部血管痉挛、疏通气血、修复脉络等的治疗功效。

本发明的中药性温和，易透过皮肤进入血液循环，能提高体液免疫和细胞免疫作用，改善血管内皮细胞功能，增强血管舒张能力，在活血散瘀、消肿止痛、改善微循环、解除局部血管痉挛、疏通气血、修复脉络等方面起到协同功效。其配比简单易得，成本低、疗效好、治愈率高，采用外敷给药，使用方便、无毒副作用。

具体实施方式

实施例1

本发明所述治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药由如下重量份配比的原料药组成：金银花10-15、地丁10-15、蒲公英10-15、连翘10-15、紫草20-25、白及20-25、栀子10-15、天花粉20-25、炒白芥子20-25。各原料药的重量份数可以上述范围内适当调整。

制备时，将上述各原料药分别研磨成为100-200目粉末，然后以蒸馏水作为溶剂均匀调湿药粉呈膏状,将此药膏均匀地涂于纱布上。

使用时，将涂抹有药膏的纱布绑扎在病人患处，可适当辅助热敷，3-5天为一治疗周期。

某大型医疗机构近5年间共施行外周中心静脉置管476例，其中10例患者置管2～3天后，置管周围体表出现暗红色，用指腹触摸静脉变粗、有条索状、有触痛等2级以上机械性静脉炎表现。10例患者中乳腺癌5例，卵巢癌3例，子宫内膜癌2例，最大年龄57岁，最小年龄32岁，中位年龄47．5岁。置管为肘外侧的头静脉4例、肘正中静脉2例、贵要静脉4例，2例为术前置管化疗，8例为术后置管化疗。

对上述10例机械性静脉炎患者采用本实施例的药物治疗，每天早、中、晚各辅助热敷1小时，4～5天后，10例患者均为局部红、肿、痛消失、索状静脉变软、置管手臂活动自如、无不适，静脉炎的症状完全消失。

实施例2

本发明所述治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药由如下重量份配比的原料药组成：金银花10、地丁10、蒲公英10、连翘10、紫草20、白及20、栀子10、天花粉20、炒白芥子20。

实施例3

本发明所述治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药由如下重量份配比的原料药组成：金银花15、地丁15、蒲公英15、连翘15、紫草25、白及25、栀子15、天花粉25、炒白芥子25。

实施例4

本发明所述治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药由如下重量份配比的原料药组成：金银花12、地丁12、蒲公英12、连翘12、紫草22、白及22、栀子12、天花粉22、炒白芥子22。

Claims (1)

1.治疗外周中心静脉置管引起的机械性静脉炎的外用药，其特征在于由如下重量份配比的原料药组成：

金银花10、地丁10、蒲公英10、连翘10、紫草20、白及20、栀子10、天花粉20、炒白芥子20。