CN103599212A - 皮炎消 - Google Patents

Abstract

本发明属于皮肤病治疗用药技术领域，为了解决目前针对神经性皮炎、湿疹的治疗用药见效慢、复发率高、用药疗程长，药物副作用大等不足，提供了一种皮炎消。是由黄芪、茯神、炒酸枣仁、党参、丹参、牡丹皮、桃仁、炒白芍、远志、防风按一定的比例制备而成。本发明所述中药制剂中，炒酸枣仁、远志、茯神宁心养神益智，黄芪、党参补气，丹参、牡丹皮凉血行血，桃仁化瘀，炒白芍、防风补血养血生津润燥。诸药合用则心绪宁静气血得补则疾病去矣，对神经性皮炎、湿疹的治疗有效率达到92%以上，服用简单，临床疗效满意。

Description

皮炎消

技术领域

本发明属于皮肤病治疗用药技术领域，具体涉及一种皮炎消。

背景技术

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的慢性炎症性疾病，一般认为本病的发生可能系大脑皮质抑制和兴奋功能紊乱所致，精神紧张、焦虑、抑郁，局部刺激（如摩擦、日盼、多汗）以及消化不良、饮酒、进食辛辣等均可诱发或加重本病。

引起神经性皮炎的原因主要有以下几点：精神因素：目前认为是发生本病的主要诱因，情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复；胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染而致敏，也可能成为致病因素；局部刺激：如衣领过硬而引起的摩擦，化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等，均可诱发本病的发生。中医认为本病多为湿热毒邪蕴于肌肤，阻滞经络，日久生风化燥，肌肤失养所致。临床多用皮质激素制剂治疗，但效果不理想，复发率高，药物副作用大。

湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。本病病因复杂多难以确定，自觉症状瘙痒剧烈，病情易反复，可迁延多年不愈，严重地威胁着患者的身体健康。临床表现为：皮疹呈多形性，按皮损表现特点分为急性、亚急性和慢性湿疹三种：急性湿疹为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱，尚有明显点状或小片状糜烂，渗液，结痂。损害境界不清。合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等；亚急性湿疹常因急性期损害处理不当迁延而来，皮损以红色丘疹、斑丘疹、鳞屑或结痂为主，兼有少数丘疱疹或水疱及糜烂渗液；慢性湿疹多有急性、亚急性湿疹反复不愈转化而来，皮损为暗红或棕红色斑或斑丘疹，常融合增厚呈苔藓样变，表面有鳞屑、抓痕和血痂，周围散在少数丘疹、斑丘疹等。皮损在一定诱因下可急性发作。皮疹可发生在任何部位，但以外露部位及屈侧为多见；皮疹往往对称性分布。自觉瘙痒剧烈。病程不规则，常反复发作，迁延难愈。常见特定部位的湿疹有耳湿疹、手足湿疹、乳房湿疹、肛门外生殖器湿疹、小腿湿疹等。组织病理显示：急性期，表皮海绵水肿，棘层内及角层下水疱，可见淋巴细胞及中性粒细胞。真皮浅层小血管扩张、血管周围轻度以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润。亚急性、慢性期表皮增厚，有角化不全、角化过度、轻度海绵水肿。慢性期表皮突显著延长。真皮浅层小血管周围轻度以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润，毛细血管数目增多，内皮细胞肿胀和增生。

目前治疗湿疹的西药分为外用药物和内服药物，主要起到消炎杀菌、止痒、镇静的作用，但许多西药如果长期或短时间大剂量使用，会产生一定的副作用，还可能引起多种并发症，使患者承受很大的痛苦。目前治疗湿疹的中药也很多，但大多起效慢，用药疗程较长。

发明内容

本发明为了解决目前针对神经性皮炎、湿疹的治疗用药见效慢、复发率高、用药疗程长，药物副作用大等不足，提供了一种皮炎消。

本发明由如下技术方案实现的：一种皮炎消，由下列重量配比的原料制成：黄芪15-25份、茯神5-15份、炒酸枣仁10-20份、党参5-15份、丹参5-15份、牡丹皮5-15份、桃仁5-15份、炒白芍5-15份、远志5-15份、防风5-15份。

本发明所述的中药制剂的各组分的优选配比方案是：黄芪20份、茯神10份、炒酸枣仁15份、党参10份、丹参10份、牡丹皮10份、桃仁10份、炒白芍10份、远志10份、防风10份。

本发明所述中药制剂中：黄芪，性甘、温；归肺、脾经；补气固表、利尿托毒、排脓、敛疮生肌；用于气虚乏力、食少便溏、中气下陷、久泻脱肛、便血崩漏、表虚自汗、气虚水肿、痈疽难溃、久溃不敛、血虚痿黄、内热消渴；慢性肾炎蛋白尿、糖尿病。茯神，味甘、淡、性平；归心、脾经；宁心、安神、利水；主惊悸、健忘、健忘失眠、惊痫、小便不利。炒酸枣仁，性甘、酸，平；归肝、胆、心经；补肝、宁心、敛汗、生津，用于虚烦不眠、惊悸多梦、体虚多汗、津伤口渴。党参，性甘、平；归脾、肺经；补中益气、健脾益肺，用于脾肺虚弱、气短心悸、食少便溏、虚喘咳嗽、内热消渴。丹参，味苦，性微寒；归心、肝经；祛瘀止痛、活血通经、清心除烦；用于月经不调、经闭痛经、症瘕积聚、胸腹刺痛、热痹疼痛、疮疡肿痛、心烦不眠；肝脾肿大、心绞痛。牡丹皮，性苦、辛、微寒；归心、肝、肾经；清热凉血、活血化瘀；用于温毒发斑、吐血衄血、夜热早凉、无汗骨蒸、经闭痛经、痈肿疮毒、跌扑伤痛。桃仁，性苦、甘、平；归心、肝、大肠经；活血祛瘀、润肠通便；用于经闭、痛经、癓瘕痞块、跌扑损伤、肠燥便秘。白芍，性苦、味酸，微寒；归肝、脾经；平肝止痛、养血调经、敛阴止汗；用于头痛眩晕、胁痛、腹痛、四肢挛痛、血虚萎黄、月经不调、自汗、盗汗。远志，性苦、辛、温；归心、肾、肺经；安神益智，祛痰、消肿，用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚、咳痰不爽、疮疡肿毒、乳房肿痛。防风，性辛、甘、温；归膀胱、肝、脾经；解表祛风、胜湿、止痉，用于感冒头痛、风湿痹痛、风疹瘙痒、破伤风。

本发明所述中药制剂中，炒酸枣仁、远志、茯神宁心养神益智，黄芪、党参补气，丹参、牡丹皮凉血行血，桃仁化瘀，炒白芍、防风补血养血生津润燥。诸药合用则心绪宁静气血得补则疾病去矣。

本发明所述中药用于临床的情况如下：2010年5月至2013年8月期间患者80例，其中男40例，女40例。患者每日口服实施例2所述中药制剂，所述药物常规水煎服，每日一剂，分二次早晚服，药渣泡水温洗患病部位，每日一次，每次半小时。以15天为一个疗程，连用2个疗程观察疗效。

诊断依据：根据《中华人民共和国中医药行业标准——中医病证诊断疗效标准（ZY／T001.1-94）》的规定，参考“摄领疮、湿疹的诊断依据”：摄领疮诊断依据：皮损如牛项之皮，顽硬且坚，抓之如枯木，瘙痒剧烈；好发于颈项部，其次发于眼睑、四肢伸侧及腰背、骶、髋等部位，呈对称分布，或呈线状排列；亦可泛发于全身；多见于情志不遂，夜寐欠安之成年人，病程较长；组织病理检查示表皮角化过度，棘层肥厚，表皮突延长，可伴有轻度海绵形成。真皮部毛细血管增生，血管周围有淋巴细胞浸润。或可见真皮纤维母细胞增生，呈纤维化。湿疹诊断依据：急性湿疮：皮损呈多形性，如潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出、痂皮、脱屑，常数种形态同时存在。起病急，自觉灼热，剧烈瘙痒。皮损常对称分布，以头、面、四肢远端、阴囊等处多见。可泛发全身。可发展成亚急性或慢性湿疮，时轻时重，反复不愈。亚急性湿疮：皮损渗出较少，以丘疹、丘疱疹、结痂、鳞屑为主。有轻度糜烂面，颜色较暗红。亦可见轻度浸润，剧烈瘙痒。慢性湿疮：多限局于某一部位，境界清楚，有明显的肥厚浸润，表面粗糙，或呈苔癣样变，颜色褐红或褐色，常伴有丘疱疹、痂皮、抓痕。倾向湿润变化，常反复发作，时轻时重，有阵发性瘙痒。

疗效评定：根据《中华人民共和国中医药行业标准——中医病证诊断疗效标准（ZY／T001.1-94）》的规定，参考“摄领疮的疗效评定”：治愈：皮损及症状全部消退，或残留色素沉着或色素消失；好转：皮损较前变薄、落屑减少，自觉瘙痒减轻或皮损消退30％以上；未愈：皮损依然如故，或消退不足30％，自觉症状无明显改善。

治疗方法：取黄芪20g、茯神10g、炒酸枣仁15g、党参10g、丹参10g、牡丹皮10g、桃仁10g、炒白芍10g、远志10g、防风10g,以上药物常规水煎服，每日一剂，分二次早晚服，药渣泡水温洗患病部位，每日一次，每次半小时。以15天为一个疗程，连用2个疗程观察疗效。

治疗结果：治愈者60例占75%，好转者16例占20%，未愈者4例占5%，总有效率达95%，使用本发明其他实施例与使用本实施例2药物治疗效果无显著性差异。

典型病例

1. 崔某，男，40岁，工人。双下肢胫前处扁平丘疹、斑块，自觉瘙痒1年余。于2010年5月28日就诊。患者于1989年始，无明显原因出现双肘部红斑、丘疹、增厚，治疗后病情时好时坏。2009年到郑州部队医院就诊，药物治疗，药品名及用量不详，病情基本痊愈，2010年5月洗温泉后，病情复发，红斑、丘疹，皮肤增厚，粗糙、鳞屑，呈苔藓样变。后在多地医院治疗，服用克血清胶囊 、复方甘草酸甘、薄芝糖肽、异维A酸等药物治疗，上述症状仍反复发作。近1年病情再次加重来我院就诊。查体：体温36.7℃，痛苦面容。心肺腹无阳性体征。皮肤专科检查：双小腿胫前处两处巴掌大小的丘疹、斑块，扁平隆起，半球形或多角形，质硬，淡红色，表面少许鳞屑、角化过度和粗糙。肥厚性扁平苔藓。皮损处有色素沉着。色泽正常，皮肤弹性良好,无水肿,无皮下结节,无皮下出血点，无瘢痕，无肿块,无蜘蛛痣及肝掌。诊断为神经性皮炎。服用本发明实施例2药物2个月后皮疹全部消退，临床痊愈随访至今未复发。

2. 张某，女，32岁，工人。颈后皮肤增厚伴瘙痒5年余。于2010年5月前来就诊。患者5年前劳累后出现颈后皮肤瘙痒，不自觉搔抓后出现粟粒到高粱大小的丘疹，呈淡红色，未经任何治疗，数日后瘙痒可减轻。之后每逢劳累或睡眠差时易出现瘙痒，颈后部皮肤增厚，丘疹逐渐融合成大小不等的斑片，部分可见抓痕、血痂，曾于多处诊所及皮肤病专科医院就诊，给予多种维生素及抗过敏药物治疗，效果差，为进一步诊治前来就诊。查体：体温36.7℃，痛苦面容。心肺腹无阳性体征。皮肤专科检查：颈后皮肤干燥、粗糙，可见粟粒到高粱大小、扁平、圆形或多角形丘疹，呈淡红色，部分丘疹融合成大小不等的斑片。皮损处有色素沉着。诊断为神经性皮炎。给予本发明实施例2药物早晚口服，第三煎温洗。治疗1个月后皮肤瘙痒好转，继续治疗1个月后皮疹全部消退，所述症状消失，临床痊愈，随访至今未复发。

3. 赵某，男，60岁，干部。双肘部皮肤增厚伴瘙痒10年，加重伴丘疹3年余。于2008年5月12日就诊。患者10年前因工作压力大发现双肘部皮肤增厚，偶有瘙痒，考虑与长期伏案写材料有关，未重视。3年前饮酒后发现双肘部皮肤剧烈瘙痒，有粟粒到高粱大小的丘疹，呈淡褐色，搔抓后出现丘疹融合成大小不等的斑片，部分可见抓痕、血痂，在全国各地多方治疗，病情时好时坏。1月前受凉后出现上呼吸道感染，同时出现上述症状再次复发，红斑、丘疹明显，皮肤增厚加重，曾口服复方甘草酸苷、谷维素治疗，症状无减轻前来就诊。查体：体温36.4℃，正常面容。心肺腹无阳性体征。皮肤专科检查：双肘部皮肤增厚、粗糙，可见巴掌大小的淡褐色斑片，高粱大小丘疹，扁平隆起，半球形或多角形，质硬，表面少许鳞屑。皮损处多处色素沉着。诊断为神经性皮炎。给予本发明实施例2药物早晚口服，第三煎温洗。治疗2个月后症状减轻，但仍皮损处色素沉着，继续治疗2个月后皮疹全部消退，所述症状消失，临床痊愈，随访至今未复发。

4. 卢某，男，9岁，学生。双足背丘疹伴水泡、瘙痒10天余。于2013年7月19日就诊。患者于10天前无明显原因出现双足背部丘疹，呈淡红色，伴瘙痒，未经任何治疗，数日后水泡形成，抓挠后出现水泡破损及渗出，无皮肤增厚及粗糙，来我院就诊。查体：体温36.6℃，正常面容。心肺腹无阳性体征。皮肤专科检查：双足背浸润性淡红色丘疹，融合成斑块，边界模糊，部分丘疹糜烂结痂。皮损处无色素沉着。诊断为湿疹。给予本发明实施例2药物，早晚口服，第三煎温洗治疗15天后皮疹全部消退，所述症状消失，临床痊愈，随访至今未复发。

5. 高某，女，56岁，工人。全身皮肤红斑、丘疹4年，加重伴糜烂、渗出、瘙痒4天。于2010年07月27日就诊。患者4年前面部红斑、丘疹、发痒，在私人诊所诊治，给予外用曲氨萘德乳膏涂抹及口服复方甘草酸苷治疗，有了依赖性，每当停药3-7天就复发。病情反复4年，近4天生气后全身皮肤出现密集的红色丘疹，伴糜烂、渗出、剧烈瘙痒来我院就诊。查体：体温36.7℃，痛苦面容。心肺腹无阳性体征。皮肤专科检查：面部浸润性红斑、丘疹，额头、耳廓糜烂，轻度渗出，边界不清。全身密集的粟粒大小的红色丘疹，对称分布，但无糜烂及渗出。皮肤弹性良好,无水肿,无皮下结节,无皮下出血点，无瘢痕，无肿块,无蜘蛛痣及肝掌。诊断为湿疹。给予本发明实施例2药物，早晚口服，第三煎温洗。治疗15天后皮疹全部消退，临床痊愈。

6. 徐某，女，13岁，学生。四肢及躯干红斑、丘疹、糜烂、血痂伴瘙痒20天。于2009年4月15日就诊。患者20天前双足背出现针尖大小的丘疹，自觉瘙痒。患者未理会，皮疹逐渐加重。在私人门诊就诊，给予复发甘草酸苷两片， 一天三次， 口服。无极膏一天两次，外用；肤轻松一天两次，外用；抗过敏药品名及用量不详，中药7副，共服用7天。效果不佳，全身出现皮疹。瘙痒症状加重。睡眠差，饮食正常，大便正常，小便多。查体：体温36.7℃，痛苦面容。心肺腹无阳性体征。皮肤专科检查：四肢及躯干可见大小不等的散在的红斑、丘疹，伴剧烈瘙痒，反复搔抓，可见糜烂、血痂，无渗出。对称分布。色泽正常，皮肤弹性良好,无皮下结节,无皮下出血点，无瘢痕，无肿块,无蜘蛛痣及肝掌。诊断为湿疹。给予本发明实施例2药物早晚口服，第三煎温洗治疗1月后未再出现瘙痒，皮疹全部消退，临床痊愈。

具体实施方式

以下结合实施例对本发明做进一步详细描述。

实施例1：一种皮炎消，由下列重量配比的原料制成：黄芪15g、茯神5g、炒酸枣仁10g、党参15g、丹参15g、牡丹皮5g、桃仁15g、炒白芍5g、远志15g、防风5g。以上药物常规水煎服，每日一剂，分二次早晚服，药渣泡水温洗患病部位，每日一次，每次半小时。以15天为一个疗程，连用2个疗程观察疗效。本实施例所制药物，同样采用上述的诊断依据、疗效标准以及治疗方法进行临床试验，对70名患者（其中男36女34）进行治疗，治疗结果：治愈者50例占71.43%、好转者16例占22.86%、未治愈者4例占5.71%。总有效率达94.29%。

实施例2：一种皮炎消，由下列重量配比的原料制成：黄芪20g、茯神10g、炒酸枣仁15g、党参10g、丹参10g、牡丹皮10g、桃仁10g、炒白芍10g、远志10g、防风10g。以上药物常规水煎服，每日一剂，分二次早晚服，药渣泡水温洗患病部位，每日一次，每次半小时。以15天为一个疗程，连用2个疗程观察疗效。

实施例3：一种皮炎消，由下列重量配比的原料制成：黄芪25g、茯神15g、炒酸枣仁20g、党参5g、丹参5g、牡丹皮15g、桃仁5g、炒白芍15g、远志5g、防风15g。以上药物常规水煎服，每日一剂，分二次早晚服，药渣泡水温洗患病部位，每日一次，每次半小时。以15天为一个疗程，连用2个疗程观察疗效。本实施例所制药物，同样采用上述的诊断依据、疗效标准以及治疗方法进行临床试验，对74名患者（其中男42女32）进行治疗，治疗结果：治愈者53例占71.62%、好转者16例占21.62%、未治愈者5例占6.76%。总有效率达93.24%。

实施例4：一种皮炎消，由下列重量配比的原料制成：黄芪18g、茯神12g、炒酸枣仁14g、党参8g、丹参12g、牡丹皮9g、桃仁11g、炒白芍7g、远志13g、防风6g。以上药物常规水煎服，每日一剂，分二次早晚服，药渣泡水温洗患病部位，每日一次，每次半小时。以15天为一个疗程，连用2个疗程观察疗效。本实施例所制药物，同样采用上述的诊断依据、疗效标准以及治疗方法进行临床试验，对68名患者（其中男30女38）进行治疗，治疗结果：治愈者50例占73.53%、好转者13例占19.12%、未治愈者5例占7.35%。总有效率达92.65%。

实施例5：一种皮炎消，由下列重量配比的原料制成：黄芪22g、茯神8g、炒酸枣仁17g、党参13g、丹参9g、牡丹皮12g、桃仁10g、炒白芍15g、远志5g、防风11g。以上药物常规水煎服，每日一剂，分二次早晚服，药渣泡水温洗患病部位，每日一次，每次半小时。以15天为一个疗程，连用2个疗程观察疗效。本实施例所制药物，同样采用上述的诊断依据、疗效标准以及治疗方法进行临床试验，对65名患者（其中男35女30）进行治疗，治疗结果：治愈者46例占70.77%、好转者14例占21.54%、未治愈者5例占7.69%。总有效率达92.31%。

Claims (2)

1.一种皮炎消，其特征在于：由下列重量配比的原料制成：黄芪15-25份、茯神5-15份、炒酸枣仁10-20份、党参5-15份、丹参5-15份、牡丹皮5-15份、桃仁5-15份、炒白芍5-15份、远志5-15份、防风5-15份。

2.根据权利要求1所述的一种皮炎消，其特征在于：由下列重量配比的原料制成：黄芪20份、茯神10份、炒酸枣仁15份、党参10份、丹参10份、牡丹皮10份、桃仁10份、炒白芍10份、远志10份、防风10份。