CN103520640B - 治疗抑郁症的中药 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗抑郁症的中药。本发明组方以香附、醋炙柴胡、郁金、木香、合欢花、当归、白芍、麦冬、酸枣仁、熟三七、地骨皮、白术、茯苓、川芎、厚朴、丹参、佛手、仙鹤草、龙胆草、冰片、甘草等21味纯草药组方。全方心肝脾并调，气血并治，理气行气、活血化瘀、安神解郁并行。诸药合用，多药配合具有成分多、作用环节多的特点，可以通过多环节起作用，具有协调效应。主要用于治疗抑郁症、妇女围绝经期综合症及更年期综合症。本发明处方合理，尤其适宜于不同性别及年龄组抑郁症。价格低廉，疗效好，无毒副作用。

Description

治疗抑郁症的中药

技术领域

本发明属于中药领域，主要是涉及一种治疗抑郁症的中药。

技术背景

随着社会化进程的加速，人们面对的各种压力越来越大，接受的外界刺激越来越多，由此引发的抑郁症逐年上升。抑郁症属于中医的郁证范畴，中医学认为，郁证是由于情志不舒，气机瘀滞所引起的一类病症。主要表现为心情抑郁，情绪不宁，胁肋胀痛，或易怒善哭以及咽中如有物梗阻、失眠等多种复杂症状。郁证的发生主要是肝、脾、心三脏受累以及气血失调而成。抑郁不畅，使肝失条达，气失疏泄而致肝气郁结。气郁日久化火，气滞又可导致血瘀不行。若肝郁及脾，或思虑不解，劳倦伤脾，均能使脾失健运，蕴湿生痰，导致气滞痰瘀。若湿浊停留，或食滞不消，或痰湿化热，则可发展为湿郁、食郁、热郁等；情志不舒，肝郁抑脾，耗伤心血，营血渐耗，心失所养，神失所藏，导致心神不安。正如《灵枢口问》载：“悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇”。若久郁伤脾，饮食减少，生化乏源，则气血不足，心脾两虚，郁久化火易伤阴血，累及于肾，阴虚火旺，由此发展成种种虚损之候。总之，郁证是因郁怒、思虑、悲哀、忧愁七情所伤，导致肝失疏泄，脾失运化，心神失常，脏腑阴阳气血失调而成。

抑郁症在临床非常常见，尤其慢性病、围绝经期及更年期妇女发病率更高。抑郁症在西医治疗方面，由于抗抑郁药物的不良反应常使药物不能充分发挥疗效，患者对药物的耐受性和依从性降低，直接影响治疗效果。而且价格昂贵，疗程长，患者不能很好坚持服药，复发率高，患者经济及心理负担沉重，反过来会加重抑郁症状，严重影响患者治愈率和生活质量。而传统中药煎汤口服存在口感差、煎煮不方便、不易接受、不能长期坚持服用等缺点使疾病反复发作，迁延不愈。

传统中医配方多以气郁、血郁、痰郁、火郁、食郁、湿郁分别论治，存在弊端。

发明内容

本发明的目的是提供一种治疗抑郁症的中药。

一种治疗抑郁症的中药，其特征在于原料中的药材组成和重量份配比为：

香附40份-60 份、醋炙柴胡40份-60 份、郁金30份-45份、木香30份-45 份、

 合欢花30份-45份、当归30份-45份、白芍30份-45 份、麦冬20 份-30份、

  酸枣仁20份-30份、熟三七20份-25份、地骨皮20份-25份、白术20份-25份、茯苓20份-25份、川芎20份-25份、厚朴20份-30份、丹参20份-35份、佛手20份-30份、仙鹤草20份-30份、龙胆草10份-20份、冰片10份 -20份、 甘草10份-15份。

所述的治疗抑郁症的中药，原料中的药材组成和重量份优选配比为：

香附45份、醋炙柴胡45份、郁金30份、 木香30份、合欢花30份、当归30份、白芍30 份、麦冬20 份、酸枣仁20份、熟三七20份、地骨皮20份、白术20份、茯苓20份、川芎20份、厚朴20份、丹参20份、佛手20份、仙鹤草20份、龙胆草20份、冰片10份、甘草10份。

本发明中药制备方法及用法如下：将上述21味中草药分拣杂质后利用普通研磨工具共同研磨为散，然后用大枣5-10枚煎汤，待水温至50℃以下与蜂蜜20克（一汤勺）调和后共同冲服药粉即可。用量：口服，一次20g，每日早晚各1次。不良反应：未见明显不良反应。禁忌及注意事项：1.过敏体质者慎服。2.对本中草药过敏者忌服。

本发明组方有效成分分析以及君、臣、佐、使关系如下：

1.君药：香附、柴胡为本方君药，主要调理气机、疏肝解郁，消除抑郁诸症。

香附：《本草纲目》载“香附之气平而不寒，香而能窜，其味多辛能散，微苦能降，微甘能和”。乃是厥阴肝经、手少阳三焦气分之药，而兼通十二经气分，故有疏肝解郁，调理气机之功。《本草求真》曰“香附，辛苦燥，入肝胆二经开郁”。故香附为君药，本方主要发挥疏肝解郁，调理气机的作用；

柴胡：微寒，醋炙专入肝经，为疏肝解郁要药。与香附协同疏理肝气，调达气机。

 2.臣药：当归、白芍、白术、茯苓四药共同辅助君药香附、柴胡提高疗效，并消除抑郁症引起的其他兼症。

当归：味甘性温，归肝、心、脾经，具有补血、活血之效，配白芍柔肝敛肝，制约理气药之燥性。现代研究表明，当归还有抗缺氧作用、 调节机体免疫功能及抗动脉硬化作用；

白芍：味苦，平，入肝、脾经。养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。主要治疗肝旺脾弱、肝胃不和，肝气郁滞引起的诸症。同时配合当归制约理气药之燥性；

白术：甘温，入脾胃经。健脾益气、燥湿利水、止汗。调理植物神经功能紊乱引起的食欲不振、多汗、疲乏软弱诸症；

茯苓：甘淡性平，入药具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神之功用。现代医学研究：茯苓能增强机体免疫功能，茯苓多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用。

 3.佐药：郁金、熟三七、丹参、川芎同为佐药，辅助君臣要发挥功效，并制约君臣药物燥热、伤阴之弊，同时发挥诸药疗效，治疗诸多兼症。

郁金：味苦性辛寒，入心肝肺经。辛能行气，苦能泄闭，入心肝二经，则入血分，故能行气解郁；

熟三七：用食用油将生三七炸黄即成熟三七，能补血强身。据报道：三七与人参一样，含有四环三萜等补养成份，而且比人参含量高， 三七所含的酮类化合物，能促进血液循环， 扩张冠状动脉，降低心脏耗氧量，减轻心肌工作负担；

 丹参：味苦微温，入心肝经，为心、脾、肝、肾血分之药，具清心除烦，养血安神之效；

川芎： 味辛性温，入肝、胆、心包经。活血祛瘀；行气开郁；祛风止痛。

 4.使药：木香、合欢花、麦冬、酸枣仁、地骨皮、佛手、龙胆草、厚朴、冰片、

仙鹤草、甘草为使药，引领方中诸药到达病所，并能调和诸药，协调发挥功效。

木香：气香而辛、苦而降，能行能散能降，既能行气健脾，又能疏肝利胆。

合欢花：味甘性平，入心肝脾经。入心经，甘可补益，故可补心养心。心主神明，为君主之官。故可养心安神。又花性升散，具有发散解郁功效。对于忧郁不解，心气耗伤或劳心伤脾所致的心失所养而出现精神恍惚，心神不宁，多思善虑，心悸胆怯，失眠健忘，抑郁不舒等症均有明显效果。合欢花即可甘补养心，使心有所养，心神得安，又可升发，疏散，通畅气机而解郁，郁解神安，诸症自除。

  麦冬：养阴生津，清心除烦，与诸药合用，防止诸药疏散太过，伤阴之弊。

酸枣仁：味酸甘性平，味酸入肝，色赤入心，甘能补益，为补肝胆，益肝气，养肝血，醒脾气，除心烦，安心神，滋养安神之圣药。酸能收敛，与诸药合用，又能防止全方过于辛散。

地骨皮：性味甘寒，入肺、肝、肾经；王好古："泻肾火，降肺中伏火，去胞中火，退热，补正气。"

佛手：入肝、脾、胃三经，有理气化痰、止呕消胀、舒肝健脾、和胃 功效。

龙胆草：味苦，性寒，归肝胆经。有清热燥湿，泻肝胆实火的作用。

厚朴：味苦性温，入脾胃及大肠经。行气消积；燥湿除满；

冰片:入肺、心、脾经，有通诸窍，散郁火痣功。

仙鹤草：有补虚、强壮的作用，可用治劳力过度所致的脱力劳伤，症见神疲乏力、面色萎黄

甘草缓和药性，调和诸药，使全方寒温适宜。

  大枣补中益气，养血安神。煎汤冲服诸药，既可引领诸药入病所，又可保护胃气，缓和药性。

蜂蜜：味甘，入脾胃二经，能补中益气、润肠通便。春季气候多变，天气乍寒还暖，人就容易感冒。由于蜂蜜含有多种矿物质、维生素，还有清肺解毒的功能，故能增强人体免疫力，是春季最理想的滋补品。而春季是抑郁症高发季节，每天饮用20克蜂蜜，既有滋补作用，又有调和全方之效。

《证治汇补郁证》提出：“郁病虽多，皆因气不周流，法当顺气为先”。因此，疏通气机是治疗郁证的关键。全方心肝脾并调，以理气、行气为主、安神解郁并行，达到疏肝解郁、宁心安神、理气健脾的目的。

元代朱丹溪认为“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉”。说明气血郁结，则其他郁证相继而生。本方香附、柴胡为君药，主要调理气机，专攻气郁；丹参、川芎，活血祛瘀，专攻血郁；白术、茯苓，利湿益脾和胃，专攻湿郁；龙胆草、地骨皮，清热散火，专攻火郁；厚朴，行气消积，专攻食郁；佛手，理气化痰，专攻痰郁。可见，本配方六郁兼治，治疗适应范围广，克服了传统中医配方多以气郁、血郁、痰郁、火郁、食郁、湿郁分别论治的弊端。

本发明采用天然纯中草药合理组方，研磨为散剂，以大枣、蜂蜜作为药引子，引领诸药到达病所，更好地发挥作用。本中药价格低廉，制备简单，疗效确切，无毒副作用。适宜于不同性别及年龄组抑郁症患者，主要用于治疗轻型抑郁症、妇女围绝经期综合症及更年期综合症。

在服用方法上，改变了传统开水冲服，而以药引子大枣煎汤、与蜂蜜调和，共同冲服，保证药效，提高治疗效果，可以长期服用，适宜于医院、社区、家庭推广，具有较好的社会及经济效益。

具体实施方式

用以下实施例说明本发明，但本发明不受这些实施例的限制，实施例中的原料药以重量g计算。

实施例1

本发明配方由以下重量配比的原料药物制成：香附40g、醋炙柴胡40g、郁金35g、木香30g、合欢花30 g、当归30 g、白芍35 g、麦冬20g、酸枣仁20g、熟三七20g、地骨皮20g、白术20g、茯苓20g、川芎20g、厚朴20g、丹参35g、仙鹤草20g、龙胆草20g、佛手20 g、冰片10g、甘草10g。

实施例2

本发明配方由以下重量配比的原料药物制成：香附45g、醋炙柴胡50g、郁金40 g、木香30g、合欢花30 g、当归35 g、白芍35 g、麦冬20 g、酸枣仁30g、熟三七20g、地骨皮20g、白术20g、茯苓20g、川芎20g、厚朴30g、丹参35g、仙鹤草20g、龙胆草20g、佛手20 g、冰片10g、甘草15g。

实施例3

本发明配方由以下重量配比的原料药物制成：香附40g、醋炙柴胡40g、郁金30 g、木香30g、合欢花30 g、当归30 g、白芍35 g、麦冬30 g、酸枣仁20g、熟三七30g、地骨皮20g、白术20g、茯苓20g、川芎25g、厚朴30g、丹参35g、仙鹤草30g、龙胆草20g、佛手30g、冰片10g、甘草15g。

实施例4

本发明配方由以下重量配比的原料药物制成：香附45g、醋炙柴胡45g、郁金30 g、木香30g、合欢花30 g、当归30 g、白芍30 g、麦冬20 g、酸枣仁30g、熟三七30g、地骨皮30g、白术30g、茯苓30g、川芎25g、厚朴20g、丹参20g、仙鹤草20g、龙胆草20g、佛手20g、冰片10g、甘草10g。

实施例5

本发明配方由以下重量配比的原料药物制成：香附60g、醋炙柴胡60g、郁金45 g、木香45g、合欢花45g、当归45g、白芍45g、麦冬30 g、酸枣仁30g、熟三七25g、地骨皮25g、白术25g 、茯苓25g、川芎20g、厚朴20g、丹参20g、仙鹤草20g、龙胆草10g、佛手20g、冰片20g、甘草15g。

上述实施例的中药制备方法及用法如下：将上述21味中草药分拣杂质后利用普通研磨工具共同研磨为散，然后用大枣5-10枚煎汤，待水温至50℃以下与蜂蜜20克（一汤勺）调和后共同冲服药粉即可。用量：口服，一次20g，每日早晚各1次。不良反应：未见明显不良反应。禁忌及注意事项：1.过敏体质者慎服。2.对本中草药过敏者忌服。本发明实施例疗效都很好，尤其是实施例4的组方疗效最好。

本发明药物的临床试验

1.一般资料

随机对收治的108例门诊患者分为治疗组62例、对照组46例。所有患者主观体验十分痛苦，强烈要求治疗。应用SDS判断，抑郁百分指数均大于60%，其中抑郁百分指数60%～69% 65例，﹥70% 43例。其中男性31例，女性77例，年龄26～52岁，病程2～38个月。2组患者年龄、病情严重程度、病程无显著差异，具有可比性。治疗组采用本方治疗，对照组采用以往方案治疗。

 2.诊断标准

症状学标准：符合ICD-10中抑郁症诊断的3个要点；

SDS测评：所有病例SDS标准分﹥53分。

 3.治疗方法

治疗组服用本发明组方散剂药物，用大枣5-10枚煎汤，待水温至50℃以下与蜂蜜20克（一汤勺）调和后共同冲服药粉即可。用量：口服，一次20g，每日早晚各1次，一月为一疗程，最少服药二个疗程，最多服药6个疗程。

对照组服药已有药物，每日2-3次，最少服药3个月，最多服药10个月。

 4.疗效评估

2组病例分别在治疗8周、16周、20周时进行SDS测评，根据总分的减分率进行疗效评估。

减分率=（治疗前总分–治疗后总分）/治疗前总分

减分率≥50%显效，减分率≥25%有效，减分率<25%无效。

 5.结果

   2组病例治疗效果观察（x±s）见表1，2组治疗20周疗效比较（n/%）见表2。

治疗组与对照组比较，显效率及有效率均有显著差异，P<0.05。

 6. 典型病例

6.1 张某，女，47岁，酒泉市人，机关干部。情绪低落，心急，失眠，凡事不感兴趣，胡思乱想，感觉生活没有意义，轻生念头强烈半年余，加重2周。当地服药抗抑郁药物不能耐受，自觉症状加重来诊。服用本发明实施例二配方，每日2次，每次20g，一个月后症状明显改善，继续服用5个月症状完全消失，恢复正常工作生活。随访半年未见复发。

 6.2 谢某，女，41岁，中学教师。情绪低落，高兴不起来，悲忧时欲哭泣，工作热情兴趣下降，伴心急失眠，疲乏无力，时有轻生念头1年余。当地服用抗抑郁药物好转，停药即复发，反复发作4次。本次来诊前服抗抑郁药物2周未见好转。服用本发明实施例一配方，每日2次，每次30g，一个月后症状减轻，继续服用3个月症状明显改善，再服用2个月症状完全消失，精力恢复，从事正常工作。随访4个月未见复发。

 6.3刘某，男，46岁，张掖市人，审计干部。情绪低落，高兴不起来，工作生活兴趣下降，不愿意见人，伴烦躁失眠，疲乏无力，反应迟钝等四月余，病休半月未见好转。当地间断服用中药汤剂21副，症状略有好转，但因煎剂不方便未能坚持服用，无法胜任正常工作来诊。本次服用本发明实施例三配方，每日2次，每次20g，40天后症状改善，体力基本恢复，继续服用2个月症状明显改善，继续坚持服用2个月症状完全消失，从事正常工作。随访半年未见复发。

 6.4马某，男，26岁，待业。患者三年前曾患“抑郁症”外地治疗后症状好转，顺利完成学业。大学毕业后一直没有找到心意工作。遂逐渐出现情绪低落，爱生闷气，整日无所事事，脾气暴躁，伴心烦口苦，食欲不振，疲乏无力，思维迟钝等二月余，自残数次，自杀未遂（服毒）一次来诊。本次服用本发明实施例四配方，每日2次，每次30g，一个月后症状改善，情绪好转，继续服用4个月症状彻底消失。随访半年未见复发。

 6.5姜某，男，58岁，张掖市人，基层领导。患者半年前因岗位变动不如意，遂逐渐出现对任何事情麻木，无喜怒哀乐可言，怕见人，听到一点小事便紧张、害怕、担心出现意外，伴心烦失眠，精神萎靡不振，思维迟缓，感觉工作生活没有任何意义，轻生念头频繁等半年余来诊。本次服用本发明实施例五配方，每日2次，每次20g，二个月后症状改善，情绪好转，继续服用4个月症状完全消失，恢复正常工作生活兴趣。随访半年未见复发。

Claims (2)

1.一种治疗抑郁症的中药，其特征在于原料中的药材组成和重量份配比为：

香附40份-60 份、醋炙柴胡40份-60 份、郁金30份-45份、木香30份-45 份、

 合欢花30份-45份、当归30份-45份、白芍30份-45 份、麦冬20 份-30份、

  酸枣仁20份-30份、熟三七20份-25份、地骨皮20份-25份、白术20份-25份、茯苓20份-25份、川芎20份-25份、厚朴20份-30份、丹参20份-35份、

佛手20份-30份、仙鹤草20份-30份、龙胆草10份-20份、冰片10份 -20份、       

 甘草10份-15份。

2.根据权利要求1所述的治疗抑郁症的中药，其特征在于原料中的药材组成和重量份配比为：

香附45份、醋炙柴胡45份、郁金30份、 木香30份、合欢花30份、当归30份、白芍30 份、麦冬20 份、酸枣仁20份、熟三七20份、地骨皮20份、白术20份、茯苓20份、川芎20份、厚朴20份、丹参20份、佛手20份、仙鹤草20份、龙胆草20份、冰片10份、甘草10份。