发明内容
发明所要解决的课题
由于骨密度为将骨盐量除以骨面积而得到的值,因此为适合用于在骨骼的大小上存在个体差异的多个被测体之间对骨骼的状态进行比较的测量值。但是,在对同一被测体实施多次的检查,以实施对骨骼状态的变化的诊断时,在仅显示骨密度的情况下进行适当的诊断是较为困难的。例如,当在先前的检查与之后的检查之间,由于压迫性骨折等而导致骨骼发生变形时,在先前的检查中测量出的骨面积与在之后的检查中测量出的骨面积将有所不同,从而即使骨盐量固定,骨密度也会发生变化。此外,在每次检查时被测体的体位不同的情况下,所测量出的骨面积在每次检查时将不同,从而即使骨盐量固定,骨密度显然也会发生变化。因此,在所测量出的骨密度发生了变化的情况下,难以确定该变化是因骨盐量的变化而引起的还是因骨面积的变化而引起的。
本发明的目的在于,以适合于骨骼的诊断的方式来对骨密度及以骨密度为基础的测定量进行显示。
用于解决课题的方法
本发明的特征在于,具备:骨盐分布取得单元,其通过使X射线透过被测体,从而取得表示骨盐的分布的整体分布数据;提取单元,其从所述整体分布数据中提取与所述被测体内的对象骨相对应的局部分布数据;累计处理单元,其根据对通过所述提取单元而提取出的局部分布数据实施的累计处理,而求取所述对象骨的骨盐量;面积计算单元,其求取所述局部分布数据中的所述对象骨的面积;骨密度计算单元,其根据所述骨盐量和所述面积来求取骨密度;显示单元,其将通过对同一被测体进行的多次检查而求得的多个骨密度及多个面积在时间轴上进行显示。
骨密度是根据骨盐量及对象骨的面积而求得的。因此,根据显示单元所执行的处理,能够在骨密度发生了变化的情况下,显示骨密度的变化是否为因面积的变化而引起的。局部分布数据中的对象骨的面积被定义为,例如,检测X射线的面中的对象骨的投影面积。该面积也可以是实际的投影面积乘以预定比率而得到的值。
在本发明所涉及的骨密度测量装置中,优选为,所述显示单元将通过对同一被测体进行的多次检查而求得的多个骨盐量、与所述多个骨密度及所述多个面积一起在时间轴上进行显示。
在骨密度随着骨盐量的变化而发生变化时,在仅显示骨密度及面积的情况下,骨盐量的变化将变得不清楚,从而确定骨密度的变化的原因较为困难。因此,通过将骨盐量与骨密度及面积一起在时间轴上进行显示,从而能够适当地对骨密度的变化的原因进行显示。
在本发明所涉及的骨密度测量装置中,优选为,所述对象骨为各块椎骨,所述提取单元针对所述各块椎骨而提取所述局部分布数据,所述累计处理单元针对所述各块椎骨而求取骨盐量,所述面积计算单元针对所述各块椎骨而求取面积,所述骨密度计算单元针对所述各块椎骨而求取骨密度,所述显示单元针对所述各块椎骨,而将通过对同一被测体进行的多次检查而求得的多个骨密度及多个面积在时间轴上进行显示。
在该结构中,针对各块椎骨,通过对同一被测体进行的多次检查而求得的多个骨密度及多个面积被显示在时间轴上。因此,能够对多块椎骨的状态相互进行比较。由此,例如,能够使用户掌握多块椎骨中的哪一块椎骨存在压迫性骨折的情况。此外,在每次检查时被测体的体位发生了变化的情况下,所求得的面积在全部多块椎骨中均发生变化。因此,根据该构成,能够对在全部多块椎骨中面积均发生了变化的情况进行显示,从而使用户掌握在每次检查时被测体的体位发生了变化的情况。
发明效果
根据本发明,能够以适用于骨密度变化的诊断的方式来对骨密度及以骨密度为基础的测定量进行显示。
具体实施方式
在图1中图示了本发明的实施方式所涉及的骨密度测量装置的结构。骨密度测量装置根据透过了被测体16的X射线,而取得将骨盐的三维空间分布投影在平面上的骨盐分布数据。骨密度测量装置根据骨盐分布数据来求取骨密度,并将所求得的骨密度在显示器26上进行显示。
对骨密度测量装置的具体结构进行说明。骨密度测量装置具备:X射线产生部10、X射线检测部12、摄影台(Bucky Table)18、处理器22、存储部24、显示器26、系统控制器28及操作部30。在处理器22内构成有:骨盐分布数据生成部32,其根据X射线检测部12的检测值而生成骨盐分布数据;局部分布数据提取部34,其从骨盐分布数据中提取测量对象的数据;测量值运算部36,其根据所提取出的数据来求取骨密度等;图像生成部38,其生成图像数据。
X射线产生部10以将X射线放射方向朝向上方的方式而被配置。X射线检测部12以使检测面14朝向下方且与X射线产生部10对置的方式而被配置。在X射线产生部10和X射线检测部12之间,配置有由使X射线透过的材料所形成的摄影台18。在摄影台18上固定安置被测体16,从X射线检测部12的上方至摄影台18的上方,形成了X射线束被扫描的诊断空间20。
操作部30包括键盘、鼠标、跟踪球等输入信息的机构,并根据用户的操作而向系统控制器28提供动作指示信息。系统控制器28根据动作指示信息,而对X射线产生部10、X射线检测部12及处理器22进行控制。由此,X射线产生部10、X射线检测部12及处理器22执行与操作部30中的操作相对应的处理。
一般情况下,实施骨密度的测量的检查,对于同一被测体而言每隔预定期间而被实施。此处,就将形成腰椎的各块椎骨作为诊断的对象骨的示例,对骨密度测量装置所执行的处理进行说明。
X射线产生部10、X射线检测部12及骨盐分布数据生成部32基于双重能量X射线吸收测量法而取得被测体16的骨盐分布数据。在该测量法中,对于能量不同的两种X射线束中的每一种X射线束,分别求取相对于被测体16的吸收率分布数据,并根据各个吸收率分布数据而求取骨盐分布数据。此处,吸收率分布数据为,将相对于透过被测体16的X射线的吸收率的分布在检测面14上进行表示的数据。
在检查过程中,被测体16以使腰部位于X射线产生部10和X射线检测部12之间的方式而被固定安置在摄影台18上。X射线产生部10将放射的X射线束的能量设为第一值E1,并在诊断空间20内扫描X射线束。X射线检测部12在检测面14上的各个检测位置处对X射线进行检测,并将各个检测位置处的检测值输出至骨盐分布数据生成部32。骨盐分布数据生成部32根据由X射线检测部12输出的各个检测值,而求取对于能量E1的吸收率分布数据A1。
接下来,X射线产生部10将放射的X射线束的能量设为第二值E2,并在诊断空间20内扫描X射线束。X射线检测部12在检测面14上的各个检测位置处对X射线进行检测,并将各个检测位置处的检测值输出至骨盐分布数据生成部32。骨盐分布数据生成部32根据由X射线检测部12输出的检测值,而求取对于能量E2的吸收率分布数据A2。
骨盐分布数据生成部32根据吸收率分布数据A1及A2,来求取骨盐的三维空间分布被投影于检测面14上的骨盐分布数据。在本实施方式中所求得的骨盐分布数据被表示为,将表示骨盐量的像素(pixel)值与表示检测面14上的位置的信息对应起来的像素数据的集合。骨盐分布数据生成部32将骨盐分布数据输出至局部分布数据提取部34。
在图2中示意性地图示了骨盐分布数据所表示的骨盐分布。被施加了影线(hatching)的区域所包围的白色的区域对应于腰椎。腰椎由从第一椎骨至第五椎骨的五块椎骨形成,在图2中图示了第一椎骨L1的一部分、第二椎骨L2、第三椎骨L3、第四椎骨L4、以及第五椎骨L5的一部分。此处,第二椎骨至第四椎骨被设为对象骨。
求取骨密度的运算处理是由图1所示的局部分布数据提取部34及测量值运算部36来执行的。局部分布数据提取部34在骨盐分布面上设定相关区域R2~R4以作为包括各块椎骨的区域在内的区域。然后,从骨盐分布数据中提取与相关区域R2~R4相对应的局部分布数据,并输出至测量值运算部36。测量值运算部36对各个局部分布数据的像素值进行累计,从而针对各块椎骨而求得骨盐量。此外,测量值运算部36根据各个局部分布数据而求取各块椎骨的骨面积,并通过将骨盐量除以骨面积从而求得骨密度。测量值运算部36将所求得的各个测量值与检查年月日的信息对应起来并存储于存储部24中。
另外,各个测量值也可以在显示器26上进行数值显示。在这种情况下,测量值运算部36将各个测量值输出至图像生成部38。图像生成部38使各个测量值显示在显示器26上。
对由局部分布数据提取部34及测量值运算部36所执行的具体处理进行说明。局部分布数据提取部34将表示多块椎骨相连接的方向的腰椎直线A设定在骨盐分布面上。腰椎直线A的设定,例如,通过对骨盐的分布进行直线近似的运算来实施。在图2中,图示了以这种方式而被设定的腰椎直线A。
局部分布数据提取部34在腰椎直线A上设定像素值成为极小的极小点,并设定穿过极小点的分割直线。分割直线垂直于腰椎直线A,并在距腰椎直线A预定距离的位置处终止。由此,分割直线被设定在对应于两块椎骨的两个区域之间。在图2中图示出了分割直线D12、D23、D34及D45,所述分割直线D12被设定在第一椎骨L1及第二椎骨L2之间、所述分割直线D23被设定在第二椎骨L2及第三椎骨L3之间、所述分割直线D34被设定在第三椎骨L3及第四椎骨L4之间、所述分割直线D45被设定在第四椎骨L4及第五椎骨L5之间。
局部分布数据提取部34还设定穿过各个分割直线的两侧的终端、并与腰椎直线A平行的两条边界线B1及B2。局部分布数据提取部34将被分割直线D12、分割直线D23、边界线B1及B2所包围的区域设定为第二椎骨相关区域R2。此外,将被分割直线D23、分割直线D34、边界线B1及B2所包围的区域设定为第三椎骨相关区域R3。并且,将被分割直线D34、分割直线D45、边界线B1及B2所包围的区域设定为第四椎骨相关区域R4。
局部分布数据提取部34从骨盐分布数据中提取表示各个相关区域中的骨盐分布的局部分布数据,并输出至测量值运算部36。即,局部分布数据提取部34从骨盐分布数据中提取出表示第二椎骨相关区域R2中的骨盐分布的L2局部分布数据,并输出至测量值运算部36。同样地,局部分布数据提取部34从骨盐分布数据中提取L3局部分布数据及L4局部分布数据,并将L3局部分布数据及L4局部分布数据输出至测量值运算部36,其中,所述L3局部分布数据表示第三椎骨相关区域R3中的骨盐分布,所述L4局部分布数据表示第四椎骨相关区域R4中的骨盐分布。
此处,对根据相对骨盐分布数据的运算处理来设定相关区域的处理进行了说明。除了这种处理之外,也可以根据用户的操作来设定相关区域。在这种情况下,骨盐分布数据生成部32将骨盐分布数据输出至图像生成部38,图像生成部38使骨盐分布的图像显示在显示器26上。用户在参照被显示在显示器26上的骨盐分布的图像的同时对操作部30进行操作,从而对腰椎直线A、分割直线D12、D23、D34、D45及边界线B1及B2进行设定。系统控制器28根据操作部30中的操作,而使局部分布数据提取部34实施设定相关区域的处理。
测量值运算部36根据L2局部分布数据、L3局部分布数据及L4局部分布数据,来对第二椎骨、第三椎骨及第四椎骨中的每块椎骨求取骨密度。
测量值运算部36根据L2局部分布数据来求取第二椎骨的骨盐量C2。即,通过对L2局部分布数据的像素值进行累计,从而求得第二椎骨的骨盐量C2。接下来,测量值运算部36根据L2局部分布数据来求取第二椎骨的骨面积S2。即,求取在L2局部分布数据中所包含的像素数据中像素值超过预定的阈值的像素数据的个数。然后,通过使所求得的个数乘以每一个像素数据的面积,从而求得第二椎骨的骨面积S2。测量值运算部36通过将第二椎骨的骨盐量C2除以其骨面积S2,从而求得第二椎骨的骨密度D2。
测量值运算部36通过与对第二椎骨实施的处理相同的处理,根据L3局部分布数据,来求取第三椎骨的骨盐量C3、骨面积S3及骨密度D3。此外,测量值运算部36通过与对第二椎骨实施的处理相同的处理,根据L4局部分布数据,来求取第四椎骨的骨盐量C4、骨面积S4及骨密度D4。并且,测量值运算部36求取骨密度D2~D4的平均值以作为骨密度平均值DA。
测量值运算部36将骨密度平均值DA、以及针对各块椎骨而求得的骨盐量、骨面积及骨密度,与检查年月日的信息对应起来并存储于存储部24中。
进行骨密度的测量的检查,对于同一被测体而言每隔预定期间而被实施,骨密度测量装置将在各个检查中所获得的各个测量值与检查年月日的信息对应起来并存储于存储部24中。在图3中图示了被存储于存储部24中的信息的构成。在各列中,存储了检查年月日的信息,并且由上而下存储了骨盐量C2~C4、骨面积S2~S4、骨密度D2~D4以及骨密度平均值DA。
接下来,对将在各个检查中所获得的测量值组中的哪一个在显示器26上进行显示的处理进行说明。骨密度测量装置根据操作部30中的操作,将经多次检查而取得的测量值组中的根据操作而被指定的测量值与时间(检查时间点)对应起来并进行显示。在操作部30中,实施取得应当显示的测量值的期间的指定、显示模式的指定等。系统控制器28根据操作部30中的操作而对图像生成部38进行控制。图像生成部38从存储部24中读取显示所需的信息,并实施基于所指定的显示模式的显示。
作为显示模式之一而具有骨密度显示模式。在骨密度显示模式中,实施以检查时间点为横轴,并以作为针对从第二椎骨至第四椎骨的骨密度的平均值的骨密度平均值DA为纵轴的显示。在图4中,图示了在骨密度显示模式下于显示器26上所显示的图像的示例。在骨密度显示模式中,也可以分别显示第二椎骨至第四椎骨中的每一块椎骨的骨密度,来代替显示骨密度平均值DA的方式。
在图4所示的示例中,从第三次检查到第四次检查,骨密度平均值DA有所增加。因此,存在被测体的骨盐量在该时期内增加了的可能性。但是,对于骨密度平均值增加的原因,除了骨盐量的增加之外,还存在由于压迫性骨折等而引起的骨骼的变形、每次检查时的被测体的体位的变化等。因此,难以以骨密度平均值增加的现象作为理由,而判断为被测体的骨盐量有所增加。
图5为,将这种问题点一般化而进行图示的图。在该图中图示了,针对骨盐量的变化程度与骨面积的变化程度的各个组合,骨密度是增加还是减少。骨盐量及骨面积的变化的程度被分类为,减少、微弱减少、无变化、微弱增加、或增加中的某一个。
情形1及2图示了,在骨盐量微弱减少时或骨盐量无变化时,骨密度增加的情况。例如,在骨盐量微弱减少的情况下,当骨面积减少时则骨密度将增加(情形1)。
情形3~6图示了,在骨盐量微弱增加或增加时骨密度增加的情况、以及在骨盐量减少或微弱减少时骨密度减少的情况。例如,在骨盐量增加的情况下,在骨面积减少的情况、微弱减少的情况、无变化的情况、及微弱增加的情况中的任意一种情况下,骨密度都将增加(情形4)。另外,在骨密度减少的情况下,在骨面积微弱减少的情况、无变化的情况、微弱增加的情况、及增加的情况中的任意一种情况下,骨密度都将减少(情形5)。
情形7及8表示了,在骨盐量无变化的情况或微弱增加的情况下,骨密度减少的情况。例如,在骨盐量微弱增加的情况下,当骨面积增加时则骨密度将减少(情形8)。
在情形3~6中,骨盐量的增减倾向与骨密度的增减倾向一致,而在情形1、2、7及8中,骨盐量的增减倾向与骨密度的增减倾向不一致。因此,在仅将骨密度与检查时间点对应起来进行显示的情况下,难以对骨骼状态的变化进行详细诊断。
因此,本实施方式所涉及的骨密度测量装置为了解决这种问题点,而实施骨密度/骨面积显示模式下的显示。在该显示模式下,除了骨密度平均值之外,还显示各块椎骨的骨面积。
在图6中,图示了在骨密度/骨面积显示模式下于显示器26上所显示的图像的示例。在该示例中,从第三次检查到第四次检查,第二椎骨的骨面积S2减少。该变化与第三椎骨及第四椎骨的骨面积的变化相比较为显著。根据该显示,能够使用户掌握如下的情况,即,由于第二椎骨的骨面积S2的减少而使骨密度平均值DA增加的可能性较高的情况。
作为更详细地表示骨密度的时间变化的显示模式,骨密度测量装置实施基于骨密度/骨面积·分别显示模式的显示。在该显示模式下,代替如上述的骨密度/骨面积显示模式那样将骨密度平均值在纵轴上进行显示的方式,而将第二椎骨、第三椎骨及第四椎骨中的每一块椎骨的骨密度在纵轴上进行显示。
在图7中,图示了在骨密度/骨面积·分别显示模式下于显示器26上所显示的图像的示例。在该示例中,从第三次检查到第四次检查,第二椎骨的骨面积S2减少且骨密度D2增加。该变化与第三椎骨及第四椎骨的骨面积及骨密度的变化相比较为显著。根据该显示,能够使用户掌握如下情况,即,由于第二椎骨的骨面积S2的减少而使第二椎骨的骨密度D2增加的情况。根据骨密度/骨面积·分别显示模式,分别显示了从第二椎骨至第四椎骨中的各块椎骨的骨密度及骨面积。由此,能够使用户掌握各块椎骨的状态的变化。
如上文所述,由于骨密度被定义为将骨盐量除以骨面积而得到的值,因此在骨盐量的变化并不显著的情况下,当骨面积减少时则骨密度将增加,当骨面积增加时则骨密度将减少。但是,在骨盐量的变化显著的情况下,在骨面积及骨密度之间,这种关系并不一定成立。因此,在仅显示骨密度及骨面积的情况下,用户难以确定骨密度发生变化的原因。
因此,本实施方式所涉及的骨密度测量装置还可以实施基于骨密度/骨面积/骨盐量·分别显示模式的显示。在该显示模式下,除了在上述的骨密度/骨面积·分别显示模式下所显示的各块椎骨的骨密度及骨面积之外,还将各块椎骨的骨盐量在纵轴上进行显示。
在图8中,图示了在骨密度/骨面积/骨盐量·分别显示模式下于显示器26上所显示的图像的示例。被测体及检查条件与图7所示的情况相同。在该示例中,从第三次检查到第四次检查,第二椎骨的骨面积S2减少且骨密度D2增加,而骨盐量C2的变化并不显著。根据该显示,能够使用户掌握如下情况,即,第二椎骨的骨密度D2的增加是由于骨面积S2的减少而引起的情况。
另外,在骨密度/骨面积/骨盐量·分别显示模式下,也可以在各块椎骨的骨密度的显示的同时对骨密度平均值进行显示,或者代替各块椎骨的骨密度的显示,而对骨密度平均值进行显示。此外,也可以代替对针对各块椎骨的测量值进行显示的方式,而针对第二椎骨、第三椎骨及第四椎骨中的根据用户的操作而被指定的一块椎骨,将骨密度、骨面积、及骨盐量在纵轴上进行显示。
在图9A及图9B中,图示了将针对第二椎骨的骨密度D2、骨面积S2、及骨盐量C2在纵轴上进行显示的示例。在图9A所示的示例中,从第三次检查到第四次检查,第二椎骨的骨面积S2减少且骨密度D2增加,另一方面,骨盐量C2的变化并不显著。根据该显示,能够使用户掌握如下的情况,即,第二椎骨的骨密度D2的增加是由于骨面积S2的减少而引起的情况。在图9B所示的示例中,从第二次检查到第四次检查,相对于第二椎骨的骨密度D2及骨盐量C2的增加,骨面积S2的变化并不显著。根据该显示,能够使用户掌握如下的情况,即,第二椎骨的骨密度D2的增加是由于骨盐量C2的增加而引起的情况。
符号说明
10…X射线产生部;
12…X射线检测部;
14…检测面;
16…被测体;
18…摄影台;
20…诊断空间;
22…处理器;
24…存储部;
26…显示器;
28…系统控制器;
30…操作部;
32…骨盐分布数据生成部;
34…局部分布数据提取部;
36…测量值运算部;
38…图像生成部。