CN103181830A - 鼻窦增高装置 - Google Patents

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罗凯斯
刘南佑
陈一雄
郭献南
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Abstract

本发明公开了一种鼻窦增高装置,包括:一柱体,具有一顶部及一底部,该顶部为一切削刃,该底部为一咬合座;一传动轴,具有一顶部,该顶部为一传动座,该传动座的形状与该咬合座的形状有一相对应关系;一弹性元件,其一端连接该咬合座,该弹性元件另一端连接该传动座,用以在该咬合座与该传动座之间提供一弹力;以及一密封元件,包围该咬合座、该弹性元件以及该传动座;其中当该切削刃受到一阻力时,该传动座会朝向该咬合座的方向移动前进,直到该传动座与该咬合座互相咬合;当该阻力减少时,相互咬合连结的该传动座与该咬合座,借由该弹性元件的弹力而互相分离。本发明的鼻窦增高装置,其在操作过程中可避免鼻窦黏膜受到伤害。

Description

鼻窦增高装置
技术领域
本发明涉及一种鼻窦增高装置,特别涉及一种在穿透皮质骨时,可立即停止切削刃的旋转切削的鼻窦增高装置。
背景技术
在植牙(dental implant)手术中,需要在齿槽骨(alveolar bone)上施予切骨手术,并以钻头钻出一圆孔,然后才可将植体(implant)紧密地植入牙龈骨内。
但是目前植牙手术中,当碰到患者上颚骨脊高度不足时,需要先把患者鼻窦黏膜先撑高补骨后再植入植体,才不会使植体穿破鼻窦黏膜,此手术称之为鼻窦增高术。在一般鼻窦增高手术中,常见的方法为骨凿法与侧边开窗法,无论采用何种手术形式进行,皆需要以齿槽骨剩余高度来决定,传统认定齿槽骨剩余高度小于5mm须采用治疗时间较长的侧边开窗法,而齿槽骨剩余高度等于或大于5mm则可采用骨凿法来进行鼻窦增高。
骨凿法使用槌子敲击骨凿的方式,将最后一层皮质骨(约1~2mm)借由敲击的力道形成鼻窦窦底骨折穿孔并利用骨凿顶端凹面的边缘将周围的骨头刮下送入鼻窦腔内,借由骨屑的保护在撑高鼻窦时使鼻窦黏膜不易造成撕裂穿孔,同时自体骨也有利于新生骨的生成,无须再另外取骨,减少自体骨流失,也无需植入人工骨降低成本。为避免鼻窦黏膜被打穿,医师会先进行计算机断层作术前规划,检查骨质高度与密度;此方式常常倚赖医师的经验与手感,目前临床上常因敲击力道过大,导致患者头晕、脑震荡的后遗症。
鉴于上述临床缺点,如图1所示,美国专利公开号US20080293010公开了一种鼻窦增高器械。如图2所示,美国专利公开号US20100042222中的鼻窦增高器械为美国专利公开号US20080293010的鼻窦增高器械的改良设计。参考图1及图2,鼻窦增高器械包括了前端圆筒型钻头110和后端的杆件120,杆件120可连接到手机,而圆筒型钻头110中间有一通道130。而顶出杆140被装置在圆筒型钻头110中的通道130,在圆筒型钻头110旋转时可随旋转轴自由的动作。在顶出杆140下方有一弹簧150,可将顶出杆140向前推进。手术方法一开始是以一般植牙手术流程为主,接下来再以此专利所开发的器械进行最后一层皮质骨210的破坏,当切削时,中间顶出杆140受挤压而内缩,并借由外围刀刃切削,当最后一层皮质骨210被破坏后,因压力减少使中间顶出杆140弹出将鼻窦黏膜220顶高,避免破坏鼻窦黏膜220。但是因为侧边刀刃还在持续旋转,还是有可能接触到鼻窦黏膜220,对其造成破坏。
如图1所示,因顶出杆140前端面积小,会使应力集中于一点,可能于顶出瞬间对鼻窦黏膜造成破坏。如图2所示,因为原先美国专利公开号US20080293010的鼻窦增高器械的顶出杆140前端面积小会使应力集中于一点,使之与鼻窦黏膜接触造成应力集中于一点顶破鼻窦黏膜220,因此改良设计中增加了中间顶出杆140的直径,使之接触面积增加来分散压力,不过还是有侧边刀刃持续旋转破坏鼻窦黏膜的问题。
如图3所示,为美国专利公开号US20090142731,图3中的钻头设计包含:一个切削部位310;一个连接部位320,其直径较切削部位310小并延伸于其下;一个螺纹部位330,此螺纹部位330连接退屑部位340,为逆向螺纹。而切削部位310包含一切削刃311,此切削刃311在其侧视角来看,器械旋转轴心为最低点,在圆周处为最高点(故为中心内凹头),而在其正视角来看其垂直于器械旋转轴(故为平头);切削部位310并包含一退屑路径312,此退屑路径312会与钻入方向相同。如图4所示,使用此器械对最后一层皮质骨410进行破坏时,此器械前端切削刃311为平头(减少应力集中),故在旋转时不会直接刺破鼻窦黏膜420,且此器械的退屑机制为逆向退屑,故向上切削所产生的屑亦会向上堆积,进而保护切削刃311,使其在完成破坏最后一层皮质骨410后,在向上增高的过程不会破坏鼻窦黏膜420,能以旋转方式安全准确地提供增高鼻窦黏膜420,可是因为其破坏皮质骨410后,器械还在持续旋转,虽然前端刀刃为平头设计,不过还是有因为旋转而与鼻窦黏膜420摩擦造成撕裂的可能。
因此,便有需要提供一种鼻窦增高装置,能够解决前述的问题。
发明内容
本发明的目的在于提出一种鼻窦增高装置,其在操作过程中可避免鼻窦黏膜受到伤害。
为实现上述目的,本发明提供一种鼻窦增高装置,包括:一柱体,具有一顶部及一底部,该顶部为一切削刃,该底部为一咬合座;一传动轴,具有一顶部,该顶部为一传动座,该传动座的形状与该咬合座的形状有一相对应关系;一弹性元件,其一端连接该咬合座,该弹性元件另一端连接该传动座,用以在该咬合座与该传动座之间提供一弹力;一密封元件,包围该咬合座、该弹性元件以及该传动座。当该切削刃受到一阻力时,该传动座会朝向该咬合座的方向移动前进,挤压密封元件内的弹性元件,并使该传动座与该咬合座互相咬合。
其中,当该阻力减少时,相互咬合的该传动座与该咬合座,借由该弹性元件的弹力而互相分离。
其中,该咬合座以及该传动座都包括多个锯齿,用以互相咬合。
其中,该咬合座及该传动座的该锯齿以环形排列。
其中,该锯齿为等腰三角形立体状。
其中,该等腰三角形立体状的等腰三角形的三个角度为90度、45度及45度。
其中,该传动轴具有一底部,用以组装于一电动的牙科手机。
其中,该密封元件的内表面及该咬合座的一外表面都设有一螺纹,且该密封元件的内表面及该咬合座的该外表面的螺纹用以相互螺接。
其中,该密封元件设有一开口,该开口直径小于该传动轴的传动座直径,且大于该传动轴的本体直径。
其中,在该密封元件、该弹性元件以及该传动轴被移除后,该柱体的该咬合座用以结合于一手动的骨凿转接部件。
本发明的鼻窦增高装置,在该切削刃受到一阻力时,该传动座会朝向该咬合座的方向移动前进,挤压密封元件内的弹性元件,直到该传动座与该咬合座互相咬合,带动切削刃旋转并切削皮质骨;以及当该阻力减少时,相互咬合连结的该传动座与该咬合座,借由该弹性元件的弹力而互相分离,促使切削刃停止旋转切削,借此保护鼻窦黏膜。因此,本发明的鼻窦增高装置在操作时,在穿透皮质骨时,可立即停止切削刃的旋转切削,以避免鼻窦黏膜受到伤害,提高患者的安全性。本发明的鼻窦增高装置能通过使用骨凿转接部件将旋转切削方式转换至骨凿方式,进而提供医生施术选择性。
以下结合附图和具体实施例对本发明进行详细描述,但不作为对本发明的限定。
附图说明
图1为美国专利公开号US20080293010公开的一种鼻窦增高器械的剖面图。
图2为美国专利公开号US20100042222公开的一种鼻窦增高器械的剖面图。
图3为美国专利公开号US20090142731公开的一种鼻窦增高器械的立体图。
图4为美国专利公开号US20090142731公开的一种鼻窦增高器械使用状态的剖面图。
图5为本发明一实施例的鼻窦增高装置的分解立体图。
图6A及6B为本发明一实施例的鼻窦增高装置的组合剖面图。
图7为本发明一实施例的鼻窦增高装置的柱体的立体图。
图8为本发明一实施例的鼻窦增高装置的传动轴的立体图。
图9A、9B、9D、9F为为本发明一实施例的鼻窦增高装置作业流程的剖面图。
图9C为图9B中A处剖面放大图。
图9E为图9D中B处剖面放大图。
图9G为图9F中C处剖面放大图。
其中,附图标记:
110:圆筒型钻头            120:杆件
130:通道                  140:顶出杆
150:弹簧                  210,410,710:皮质骨
220,420,730:鼻窦黏膜    310:切削部位
311:切削刃                312:退屑路径
320:连接部位              330:螺纹部位
340:退屑部位              500:鼻窦增高装置
510:柱体                  511:切削刃
512:咬合座                513:螺纹
515:锯齿            520:传动轴
521:传动座          522:凸缘
523:本体            524:底部
525:锯齿            530:弹性元件
540:密封元件        541:开口
543:螺纹            550:转接部件
551:接合端          590:牙科手机
700:齿槽骨          720:垂直孔
具体实施方式
图5为本发明一实施例的鼻窦增高装置的分解立体图,图6A及6B为本发明一实施例的鼻窦增高装置的组合剖面图,图7为本发明一实施例的鼻窦增高装置的柱体的立体图,以及图8为本发明一实施例的鼻窦增高装置的传动轴的立体图。请参考图5及图7,该鼻窦增高装置500包括了一柱体510,该柱体510呈圆柱状,其一端为顶部,该顶部为一切削刃511,具有将皮质骨切开或破坏的功能,从侧视角来看,切削刃511的旋转轴心为最低点,在圆周处为最高点,而从正视角来看,为平头设计,因此在旋转时不会直接刺破鼻窦黏膜。该柱体510另一端为底部,该底部为咬合座512。该咬合座512的一外表面设有一螺纹513设计。
请参考图5及图8,一传动轴520一端为顶部,该顶部为一传动座521,该传动座521的形状与该咬合座512的形状有一相对应关系。该咬合座512以及该传动座521皆包括多个锯齿515、525,用以互相咬合。较佳地,该咬合座512及该传动座521的该些锯齿515、525以环形排列。每个锯齿515、525可为等腰三角形立体状,该等腰三角形立体状的等腰三角形的三个角度可为90度、45度及45度。该传动轴520另一端为底部524,该底部524设有一凸缘522,可用以组装于一电动的牙科手机(hand piece)590。该传动轴520还包括一本体523,该本体523一端连接该传动座521,另一端连接该底部524。
请参考图5及6A,一弹性元件530的一端连接该咬合座512,该弹性元件530另一端连接该传动座521,用以在该咬合座512与该传动座521之间提供一弹力。一密封元件540包围该咬合座512、该弹性元件530以及该传动座521。密封元件540为一圆管形状,其一端的内表面设有一螺纹543。该密封元件540内表面的螺纹543可与该咬合座512外表面的螺纹513相互螺接。该密封元件540另一端设有一开口541供传动轴520的本体523穿伸,其开口541直径小于该传动轴520的传动座521的直径,大于该传动轴520的本体523直径,用以避免传动轴520与该密封元件540相互分离,并借此限制柱体510的顶出行程。
如图9A所示,使用该鼻窦增高装置500前,要先配合正常植牙钻孔手术,在齿槽骨700内形成垂直孔720,而钻孔深度需控制与最后一层皮质骨710的距离约1~2mm。如图9B、9C所示,将该鼻窦增高装置500组装于植牙手机上,可借由植牙手机的马达旋转带动整个鼻窦增高装置,提供施术医师以旋转切削方式实施医疗。由于切削刃511未受到阻力的作用,因此咬合座512未与传动座521咬合,故传动轴520并未带动前方该切削刃511旋转。如图9D、9E所示,当切削刃511接触到皮质骨710时,因为切削刃511受到阻力使得传动轴520的传动座521会朝向该咬合座512的方向移动前进,挤压密封元件540内的弹性元件530,并且使传动座521与咬合座512的锯齿525、515互相咬合,带动切削刃511旋转并切削皮质骨710。如图9F、9G所示,当切削刃511穿破皮质骨710后(钻破或是借由弹力顶破),由于切削刃511所受到的阻力减少,因此相互咬合的该传动座521与该咬合座512,借由该弹性元件530的弹力而互相分离。
详言之,因切削刃511所受到的阻力减少,使弹性元件530的弹力顶出该柱体510,借由顶出的该柱体510的切削刃511可撑高鼻窦黏膜730。该柱体510被顶出后,解除了传动座521与咬合座512的咬合关系,促使切削刃511停止旋转切削,借此保护鼻窦黏膜730。在该柱体510顶出后,借由密封元件540的开口541直径小于传动座521的直径,避免密封元件540在使用时脱离该传动轴520,并防止该柱体510顶出量过大而顶破鼻窦膜730。
因此,本发明的鼻窦增高装置在穿透皮质骨时,可立即停止切削刃的旋转切削,以避免鼻窦黏膜受到伤害,提高患者的安全性。
另外,请参考图6B,本发明的鼻窦增高装置可将柱体510与其它的部件分离后(在该密封元件540、该弹性元件530以及该传动轴520被移除后),将该柱体510的该咬合座512可结合于一手动的骨凿转接部件550的接合端551,提供施术医师以骨凿方式实施医疗。
因此,本发明的鼻窦增高装置能通过使用骨凿转接部件将旋转切削方式转换至骨凿方式,进而提供医生施术选择性。
当然,本发明还可有其它多种实施例,在不背离本发明精神及其实质的情况下,熟悉本领域的技术人员可根据本发明作出各种相应的改变和变形,但这些相应的改变和变形都应属于本发明权利要求的保护范围。

Claims (10)

1.一种鼻窦增高装置,其特征在于,包括:
一柱体,具有一顶部及一底部,该顶部为一切削刃,该底部为一咬合座;
一传动轴,具有一顶部,该顶部为一传动座,该传动座的形状与该咬合座的形状有一相对应关系;
一弹性元件,其一端连接该咬合座,该弹性元件的另一端连接该传动座,用以在该咬合座与该传动座之间提供一弹力;以及
一密封元件,包围该咬合座、该弹性元件以及该传动座;
其中当该切削刃受到一阻力时,该传动座会朝向该咬合座的方向移动前进,挤压密封元件内的弹性元件,并使该传动座与该咬合座互相咬合。
2.根据权利要求1所述的鼻窦增高装置,其特征在于,当该阻力减少时,相互咬合的该传动座与该咬合座,借由该弹性元件的弹力而互相分离。
3.根据权利要求1所述的鼻窦增高装置,其特征在于,该咬合座以及该传动座都包括多个锯齿,用以互相咬合。
4.根据权利要求3所述的鼻窦增高装置,其特征在于,该咬合座及该传动座的该些锯齿以环形排列。
5.根据权利要求4所述的鼻窦增高装置,其特征在于,该锯齿为等腰三角形立体状。
6.根据权利要求5所述的鼻窦增高装置,其特征在于,该等腰三角形立体状的等腰三角形的三个角度为90度、45度及45度。
7.根据权利要求1所述的鼻窦增高装置,其特征在于,该传动轴具有一底部,用以组装于一电动的牙科手机。
8.根据权利要求1所述的鼻窦增高装置,其特征在于,该密封元件的内表面及该咬合座的一外表面都设有一螺纹,且该密封元件的内表面及该咬合座的该外表面的螺纹用以相互螺接。
9.根据权利要求1所述的鼻窦增高装置,其特征在于,该密封元件设有一开口,该开口直径小于该传动轴的传动座直径,且大于该传动轴的本体直径。
10.根据权利要求1所述的鼻窦增高装置,其特征在于,在该密封元件、该弹性元件以及该传动轴被移除后,该柱体的该咬合座用以结合于一手动的骨凿转接部件。
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