CN103071070A - 一种治疗复发性口腔溃疡的中药配方 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗复发性口腔溃疡的中药配方，中药配方各药物按质量计，其组成为：羌活8-10g、防风8-10g、白芷8-10g、细辛1-3g、淡竹叶12-18g、通草3-6g、生地12-18g、生甘草8-10g、半夏8-10g、陈皮8-10g、黄芩10-12g、黄连8-10g、升麻6-8g、牡丹皮10-12g、葛根15-20g、党参12-15g、炒谷芽15-30g、石膏15-30g、白术8-10g。本中药配方、配伍科学合理，可以更好的用于治疗复发性口腔溃疡，治愈率高。

Description

一种治疗复发性口腔溃疡的中药配方

技术领域

本发明涉及一种中药配方，尤其涉及一种治疗复发性口腔溃疡的中药配方，属于中医药技术领域。

背景技术

复发性口腔溃疡(recurrent aphthous ulcer，RAU)中医又称为“口疮”，是以复发性、周期性、自限性为特点的口腔黏膜灼痛性溃疡，发病率高达20％，位于口腔黏膜疾病的首位。RAU的病因十分复杂，至今尚未明确，机体免疫功能异常被认为是RAU的重要因素之一。以往对T细胞亚群研究显示，RAU患者体内存在T细胞亚群的改变，如CD₄ ⁺、CD₈ ⁺细胞比例的改变等，调节性T淋巴细胞(regulatory T cells，Treg)在维持外周自我耐受和对自身的免疫反应中起重要作用，RAU及口腔中许多疾病与该细胞功能密切相关。在中医临床当中，复发性口腔溃疡以心脾郁热者多见，主要是由于情致不畅、过食肥甘辛辣、嗜酒，以及久思劳虑、外感邪热等原因所致。现有治疗复发性口腔溃疡的西药效果不显著，且药物毒副作用大，效果缓慢，治愈率低。

发明内容

为了能更好的治疗复发性口腔溃疡，本发明提供了一种新的治疗复发性口腔溃疡的中药配方

为了解决以上技术问题，本发明所采取的技术方案是：一种治疗复发性口腔溃疡的中药配方，中药配方各药物按质量计，其组成如下：

羌活8-10g、防风8-10g、白芷8-10g、细辛1-3g、淡竹叶12-18g、通草3-6g、生地12-18g、生甘草8-10g、半夏8-10g、陈皮8-10g、黄芩10-12g、黄连8-10g、升麻6-8g、牡丹皮10-12g、葛根15-20g、党参12-15g、炒谷芽15-30g、石膏15-30g、白术8-10g。

口腔溃疡属于中医“口疮”、“口糜”范畴。口疮虽生于口，但与内脏有密切关系。脾开窍于口，心开窍于舌，肾脉连咽系舌本，两颊与齿龈属胃与大肠，任脉、督脉均上络口腔唇舌，表明口疮的发生与五脏关系密切。然《素问·至真要大论》说：“诸痛痒疮，皆属于心”。突出了心是口疮发病中的关键脏器，口疮之火，又不独责之于心。平时忧思恼怒，嗜好烟酒咖啡，过食肥甘厚腻，均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热，发为口疮；由此可知郁热是本病的重要病机，李东垣在《脾胃论》中所说：“既脾胃气衰，元气不足，而心火独盛，心火者，阴火也，起于下焦，其系于心，心不主令，相火代之”、“胃病则气短，精神少而生大热，有时胃火上行独燎其面”，强调同样应重视脾虚这一正气不足的情况，可见本病多由脾虚夹湿、心胃郁热所致，依此中医古典中医原理及临场实践，发明此方。

本中药配方、配伍科学合理，可以更好的用于治疗复发性口腔溃疡，治愈率高。

具体实施方式：

实施例一：

羌活8g、防风8g、白芷8g、细辛1g、淡竹叶12g、通草3g、生地12g、生甘草8g、半夏8g、陈皮8g、黄芩10g、黄连8g、升麻6g、牡丹皮10g、葛根15g、党参12g、炒谷芽15g、石膏15g、白术8g。

实施例二：

羌活10g、防风10g、白芷10g、细辛3g、淡竹叶18g、通草6g、生地18g、生甘草10g、半夏10g、陈皮10g、黄芩12g、黄连10g、升麻8g、牡丹皮12g、葛根20g、党参15g、炒谷芽30g、石膏30g、白术10g。

实施例三：

羌活9g、防风9g、白芷9g、细辛2g、淡竹叶15g、通草5g、生地15g、生甘草9g、半夏9g、陈皮9g、黄芩11g、黄连9g、升麻7g、牡丹皮11g、葛根17g、党参13g、炒谷芽18g、石膏18g、白术9g。

实施例四：

羌活9g、防风9g、白芷9g、细辛2g、淡竹叶15g、通草5g、生地15g、生甘草9g、半夏9g、陈皮9g、黄芩11g、黄连9g、升麻7g、牡丹皮11g、葛根19g、党参14g、炒谷芽25g、石膏25g、白术8g。

实施例五：

羌活9g、防风9g、白芷9g、细辛2g、淡竹叶15g、通草5g、生地15g、生甘草9g、半夏9g、陈皮9g、黄芩11g、黄连9g、升麻7g、牡丹皮11g、葛根18g、党参15g、炒谷芽28g、石膏28g、白术10g。

实施例六：

羌活8g、防风8g、白芷8g、细辛1g、淡竹叶12g、通草3g、生地12g、生甘草8g、半夏8g、陈皮8g、黄芩10g、黄连8g、升麻6g、牡丹皮10g、葛根16g、党参14g、炒谷芽20g、石膏20g、白术9g。

其用法为：1、把上述各实施方式中的所有药物，水煎服，取药汁100ml，每日一剂，分早晚两次饭后温服，7日为一疗程。2、制成粉剂，每次5g，每日两次，饭后温开水送服，7天为一疗程。

注意事项：服药期间忌食辛辣刺激性食物。

1、临床资料

1.1两组患者均来自黄岛中医院口腔科和其它科门诊，共80例。其中男46例，女34例；年龄12-67岁，平均年龄41.5±13.5岁，病程6个月-20年不等，均为经过长期治疗效果不好反复发作者。将两组患者随机分为治疗组和对照组，两组性别、年龄对比经t检验均无显著差异(P＞0.05)。

1.2西医诊断标准采用《口腔粘膜病学》^[5]中的诊断标准：①以口腔黏膜出现单个或数个小溃疡，灼热疼痛为主要症状；②起病较快，病程较长，此起彼伏，愈后常易复发；③初起在口腔黏膜上出现1个或多个小红点或小水疱，形成绿豆或黄豆大小溃疡，溃疡呈椭圆形；④其表面多覆有黄白色假膜，周围绕以红晕。

1.3中医诊断标准根据《中国医学百科全书·口腔医学》界定本次研究的中医纳入标准：①体质较好或一般；②口疮反复发作；③局部基地红赤或淡红，疮周红肿明显或不甚，表面多黄或白分泌物；④舌质红或淡红苔薄黄或黄腻，脉数或濡。

2、方法

2.1治疗方法治疗组采用本发明中的中药配方，每日一剂，分早晚两次饭后温服，7d为一疗程。对照组采用左旋咪唑(上海信谊万象药业股份有限公司生产，25mg/片)，每日3次口服，每次50mg，服2d停5d，连续服用4周。

2.2疗效评价标准参照中华口腔医学会口腔粘膜病专业委员会2000年通过的试行标准。痊愈：服药15-25天后口腔粘膜损害区疼痛消除，溃疡面消失，随访1年无复发；显效：服药15-25天后口腔粘膜损害区疼痛消除、溃疡面消失，随访8个月无复发；无效：服药15-25天后口腔粘膜损害区疼痛稍减轻，溃疡面变化不大，反复发作。

免疫学检测：用免疫酶法检测治疗组复发性口腔溃疡患者治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群CD₃ ⁺、CD₄ ⁺、CD₈ ⁺、CD₄ ⁺/CD₈ ⁺比率。

2.3统计学方法采用SPSS11.0统计软件，分别采用χ²检验和t检验。

3、结果

表1两组治疗前后疗效比较

3.1经随访，采用中药治疗的40例患者中痊愈24例、显效12例、无效1例，总有效率90％，其疗效明显优于对照组，两组疗效比较有统计学意义(p＜0.01)。(见表一)

表2治疗组治疗前后T淋巴细胞亚群变化

3.2复发性口腔溃疡患者治疗前后T淋巴细胞亚群各指标比较显示，治疗后CD₃ ⁺、CD₄ ⁺及CD₄ ⁺/CD₈ ⁺比率均显著提高(P＜0.01)，CD₈ ⁺无变化(P＞0.05)(见表二)。

下面为本发明的典型病例：

病例1：岳吴，男，18岁，2010年5月就诊，自述口腔溃疡多年，每年春天发作，每于发作即出现多个口腔溃疡，大小不等，口干口臭，汗多，自感身热，小便黄，舌尖边红，苔薄黄，脉弦数，服用该药一周，各病症即除。

病例2：郭亚东，男，36岁，2011年6月就诊，患者口腔溃疡5年，经多家医院医治无效。反复发作，轻少重多，来诊时满口出现大面积溃疡，色淡红，自觉口疮疼痛，灼热感，口燥咽干，头重，失眠，小便黄，大便偏干。舌红少津，苔黄腻，脉滑数。服用该药两周症状消失，随访1年无复发。

病例3：薛焕华，女，59岁，2011年5月来诊，患者口腔溃疡反复发作，几乎每月一次，并呈现逐渐加重趋势，刚开始自服抗生素、清热泻火药物，常能缓解，本次发作患者在某医院经输液、口服药物治疗一个月未见任何缓解，遂来我院就诊，患者口腔粘膜糜烂并伴有多个大小不等溃疡，疼痛异常难忍，不敢张口说话和吃饭，伴有失眠、颜面部疼痛、口干，舌绛红苔少，脉沉细偏弦数，服用该药一周，疼痛即明显减轻，纳眠改善，续服一周，症状消失，白行停药，随访1年未复发，2012年5月至今只发作过两次，但是症状都很轻微，不影响生活，未经任何处理即症状消失。

病例4：李桂宝，男，30岁，2012年8月就诊，患者平素爱喝酒抽烟，喜辛辣，自07年以来经常口腔溃疡，经多家医院诊治疗效不佳，遂来我院就诊，本次口腔溃疡发作一周，伴口干口苦，头身困重，溃疡部位疼痛难忍，小便黄，舌淡红苔黄腻，脉滑偏腻，服用该药一周，诸病症即除，续服两周，该患者半年未复发。

病例5：董慧，女，42岁2012年4月就诊，口腔溃疡反复发作，久治不愈，自觉本次发作严重，每次发作2周才能好，本次发作经西药治疗无明显改善来诊，患者上腭及两侧颊粘膜，上下唇及牙龈可见7个大小不等的溃疡，黄白色，周围发红疼痛，咽红、口臭、口干、尿少、偏黄、舌质红、苔薄黄、有齿痕、脉细弱，服用该药物两周，症状即消失，自觉身体舒适，为巩固疗效，又自服两周，至今未再复发。

方中羌活、防风、细辛、白芷等辛温发表，改善肌表经脉气血运行，增强抗力，镇痛，微发汗，二陈健脾燥湿，导赤引心热从小便出，配苦寒甘寒润液降火，相辅相成，相得益彰，仲景示人合病、并病、兼症，用药寒热攻补并用者颇多，历代前贤均有继承发扬，实则体现阴阳相维升降的整体观和恒动观。

针对免疫因素在该病发生中的重要作用，本文对40例反复发作的口腔溃疡患者在中药治疗前后进行了免疫方面的检测，经过中药治疗后，治疗后CD₃ ⁺、CD₄ ⁺、CD₄ ⁺/CD₈ ⁺比率明显提高，说明患者T淋巴细胞亚群分布已渐恢复了平衡，调节功能紊乱已纠正，功能基本正常，说明本方剂对T淋巴细胞亚群同样有明显调节作用。

中医注重整体调节，在消除体内的病理产物的同时，强调恢复体内五脏六腑的功能，既起到治疗疾病的作用，还能增强体质、防止疾病复发。在临床诊治疾患时，常遇复发性口腔溃疡患者，不论轻重，虽略有加减，仍以此方为主，常服七剂而症大减，逾月者鲜，患者不仅病痛消失，整个体质也得到明显改善，嘱其生活规律、调畅情致、合理饮食，少有复发，即使复发，也常能自行消退，或原方稍进则愈，实乃良方。

Claims (1)

1.一种治疗复发性口腔溃疡的中药配方，其特征在于：所述中药配方各药物按质量计，其组成如下：

羌活8-10g、防风8-10g、白芷8-10g、细辛1-3g、淡竹叶12-18g、通草3-6g、生地12-18g、生甘草8-10g、半夏8-10g、陈皮8-10g、黄芩10-12g、黄连8-10g、升麻6-8g、牡丹皮10-12g、葛根15-20g、党参12-15g、炒谷芽15-30g、石膏15-30g、白术8-10g。