CN103006833B - 一种食管裂孔疝术后康复的药物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种食管裂孔疝术后康复的药物，以解决食管裂孔疝术后康复问题。其特征在于由多种中药加工而成，其原料配方和重量配比为：松萝10~20份，石香葇8~15份，肿节风8~15份，土木香6~10份，木瓜6~10份，穿山甲8~15份，升麻6~10份，桂枝3~6份，石胆3~6份。临床实验证明，本发明对于食管裂孔疝术后康复具有疗效好和安全性较高的特点，值得临床应用、推广。

Description

一种食管裂孔疝术后康复的药物

技术领域

本发明涉及中药领域，具体涉及一种食管裂孔疝术后康复的药物。

背景技术

食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。食管裂孔疝内科治疗无效时，需要进行外科手术治疗。外科治疗主要的目的是修复扩大的食管裂孔，另外还要加上抗反流手术。手术治疗可选择开胸手术、开腹手术或腹腔镜微创手术。近年来，随着微创外科技术的迅速发展，腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠抗反流术，以其手术过程中只需重建（不需切除）、图像放大、光照良好、可在狭小间隙内操作以及术后恢复快，住院时间短等突出优势而迅速成为食管裂孔疝的首选手术方式。

但是上述手术术后多会出现以下问题：①食道返流问题没有得到根本解决；②胸腹不适感。前者多可以通过内科配合治疗进行改善，但后者则多无法下手，只能期待患者自行恢复。

目前食管裂孔疝术后的中医康复手段多在于益气活血、补脾健胃，但是以上治疗方案食管裂孔疝术后康复存在以下缺陷：①以上治疗方案对于食道返流无效；②胸腹不适感多与胃底折叠抗反流术损伤了原有络脉循行有关，传统中药治疗并没有关注这一点。

发明内容

本发明的技术任务是针对以上现有技术的不足，提供一种疗效肯定的食管裂孔疝术后康复的药物。

本发明解决其技术问题的技术方案是：一种食管裂孔疝术后康复的药物，其特征在于由多种中药加工而成，其原料配方和重量配比为：松萝10~20份，石香葇8~15份，肿节风8~15份，土木香6~10份，木瓜6~10份，穿山甲8~15份，升麻6~10份，桂枝3~6份，石胆3~6份。

其最佳重量配比为：松萝15份，石香葇10份，肿节风10份，土木香8份，木瓜8份，穿山甲10份，升麻8份，桂枝5份，石胆5份。

其中所述的：松萝，为松萝科松萝属植物节松萝（女萝、接筋草）Usnea diffracta Vain.或长松萝（蜈蚣松萝、天蓬草）U. longissima Ach.的地衣体（叶状体）。性味甘，平。功可清热解毒，止血生肌，止痛，清肝明目，退云翳。

石香葇，为唇形科植物石香薷的全草。性味辛苦，温。功可祛暑，活血，理气，化湿。

肿节风，为金粟兰科植物草珊瑚Sarcandra glabra （Thunb.）Nakai的干燥全株。苦、辛、平。归心、肝经。功可清热凉血，活血消斑，祛风通络。

土木香，为菊科植物土木香或藏木香的干燥根。辛、苦，温。归肝、脾经。功可健脾和胃，调气解郁，止痛安胎。

木瓜，为蔷薇科植物贴梗海棠Chaenomeles speciosa的干燥近成熟果实。性味酸，温。归肝、脾经。功可平肝舒筋，和胃化湿。

穿山甲，为鲮鲤科动物穿山甲Manis pentadactyla Linnaeus的鳞甲。性味咸，微寒。归肝、胃经。功可通经下乳，消肿排脓，搜风通络。

升麻，为毛茛科植物大三叶升麻Cimicifuga heracleifolia Kom. 、兴安升麻Cimicifuga dahurica （Turcz.）Maxim . 或升麻Cimicifuga foetida L. 的干燥根茎。性味辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃、大肠经。功可发表透疹，清热解毒，升举阳气。

桂枝，为樟科植物肉桂 Cinnamomum cassia Presl的细枝。性味辛、甘，温。入心、肺、膀胱经。功可发汗解表，温通经脉，通阳化气。

石胆，为天然或人工制造的含水硫酸铜结晶体。酸、辛，寒。去腐；解毒。

本发明与现有技术比较，具有以下特点。

1、组方独特：针对胃底折叠抗反流术损伤原有络脉循行的病机入手，通络祛风、平肝舒筋，佐以凉血解毒。组方避免使用专门的活血药物，如丹参、赤芍、当归、红花等，因为上述药物过于动血，容易加大术后出血的风险；避免使用疏肝行气的药物，如柴胡、羚羊角、钩藤、郁金等，其原因在于该类药物行散耗气，不利于术后恢复。

2、松萝、石香葇、肿节风三味药物合用共起理气通络之功，理气与行气不同，无耗散之虞，所谓通络，为药物络脉助其运行的意思；通络药物有通四肢络脉、通心络、通肝胆络、通脾肾络等等，而松萝、石香葇二者入肝经，通肝络，所以选此二药为君药，石香葇《药典》记载原本为祛暑化湿药物，但是对于食管裂孔疝术后康复有奇效，可以迅速的缓解胸腹不适感，且配合松萝的清肝止痛，共达清阳升浊阴降之功；肿节风清热凉血，活血消斑，可以有效地缓解残余的食道反流现象。

3、佐助药物：方取土木香健脾和胃，调气解郁，该药特点是温而不散，调气而不行气；木瓜平肝舒筋，还可以缓解由于食管裂孔疝术后的情绪紧张；穿山甲走窜力强，入肝胃搜风通络；升麻升举阳气。

4、反佐：使用桂枝温通经脉，通阳化气，属于反佐，此反佐除了通阳络外，还有阴中孕阳之意。

5、石胆为含水硫酸铜结晶体，本方中使用，在于其煎煮过程中析出铜离子，实验证明，铜离子可以增加本方药效。

6、本发明药物原料用量是经发明人进行大量摸索总结得出的，各原料用量为在下述重量份范围都具有较好的疗效。

具体实施方式

以下结合实际情况，对本发明的具体实施方式作详细说明。

实施例1，原料药重量配比：松萝10g，石香葇8g，肿节风8g，土木香6g，木瓜6g，穿山甲8g，升麻6g，桂枝3g，石胆3g。

实施例2，原料药重量配比：松萝20g，石香葇15g，肿节风15g，土木香10g，木瓜10g，穿山甲15g，升麻10g，桂枝6g，石胆6g。

实施例3，原料药重量配比：松萝15g，石香葇10g，肿节风10g，土木香8g，木瓜8g，穿山甲10g，升麻8g，桂枝5g，石胆5g。

使用时，将本发明中药松萝、石香葇、肿节风、土木香、木瓜、穿山甲、升麻、石胆、桂枝加水煎煮两次，合并滤液，分早晚服用。或制成口服液等剂型使用。

上述药物的有效组合，互相协调，可以有效达到食管裂孔疝术后康复之目的，且副作用较少。上述结果为临床资料充分证明，有关资料如下，其中研究药物使用为实施例3中的原料药重量配比。

1 对象与方法。

1.1对象：为2008年1月~2011年9月行食管裂孔疝患者42例，患者均行腹腔镜食管裂孔疝修补和胃底折叠抗反流术，各病例均营养状况好，血糖、血脂及肝肾功能均在正常范围。

1.2方法。

1.2.1研究方法：将42例患者随机分为对照组22例和实验组20例，对照组予常规术后治疗与护理；实验组在对照组基础上给予本发明实施例3所得中药口服。

1.2.2安全性评价：用药前后均进行血、尿、粪常规，肝、肾功能、心电图等监测。

1.2.3统计学分析：用SPSS 13.0进行统计分析，P<0.05表示有显著性意义。

2 结果。

2.1疗效评价：经治疗3d后，对照组有63.64%（14/22）的患者出现术后食道反流和/或胸腹部不适感，治疗组有20%（4/20）的患者出现术后食道反流和/或胸腹部不适感，两组比较，差异明显（P<0.05）。

2.2不良反应：治疗组未出现明显药物相关的不良反应。

3．结论。

本研究结果提示，本发明食管裂孔疝术后康复具有疗效好和安全性较高的特点，值得临床应用、推广。

Claims (2)

1.一种食管裂孔疝术后康复的药物，其特征在于由多种中药加工而成，其原料配方和重量配比为：松萝10~20份，石香葇8~15份，肿节风8~15份，土木香6~10份，木瓜6~10份，穿山甲8~15份，升麻6~10份，桂枝3~6份，石胆3~6份。

2.根据权利要求1所述的一种食管裂孔疝术后康复的药物，其特征在于其重量配比为：松萝15份，石香葇10份，肿节风10份，土木香8份，木瓜8份，穿山甲10份，升麻8份，桂枝5份，石胆5份。