CN102988953B - 一种治疗产前泌尿系感染的药物 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种治疗产前泌尿系感染的药物，以解决产前泌尿系感染的治疗问题。其特征在于由多种中药加工而成，其原料配方和重量配比为：九节菖蒲6~10份，甘菊8~15份，玉米须8~15份，垂盆草6~10份，白术6~10份，丝瓜络8~15份，蜗牛6~10份，枳实8~15份，干姜3~6份。临床实验证明本发明治疗产前泌尿系感染具有疗效好和安全性较高的特点，值得临床应用、推广。

Description

一种治疗产前泌尿系感染的药物

技术领域

本发明涉及中药领域，具体涉及治疗产前泌尿系感染的药物。

背景技术

泌尿系感染（ruinary tract infection）简称尿感，是由细菌直接侵入尿路而引起的炎症。感染可累及上、下泌尿道，因定位困难统称为尿感。症状上分为急性及慢性两种，前者起病急，症状较典型易于诊断，而慢性及反复感染者可导致肾损害。

女性在妊娠期内，由于孕酮的分泌增加，使输尿管及肾盂蠕动减弱并扩张，因而，容易导致尿路功能性梗阻进而诱发无症状性尿路感染。据报道，在有尿路感染的孕妇中，2%～3%的人可发生急性肾盂肾炎。如能及时治疗，其发病率可降至0.3%～0.5%。所以孕妇怀孕12~16周后，就需做尿常规检查，出现菌尿必须立即治疗。

本病治疗关键在于积极控制感染、防止复发、去除诱因、纠正先天或后天尿路结构异常，防止肾功能损害。控制感染治疗通常指积极应用抗菌物治疗，尤其是下尿路感染，抗菌物的首要选取原则为选取尿浓度较高的药物。非妊娠期成年女性泌尿系感染一般选用喹诺酮类药物，如氟哌酸、吡哌酸等，该类药物对革兰阴性、阳性菌增色有较强抗菌作用，但是喹诺酮类药物抑制胎儿软骨发育，属于孕期禁用药物，而卡那霉素、庆大霉素等氨基糖甙类药物，虽有较好抑菌作用，但能透过胎盘屏障损伤胎儿颅神经，对于孕妇也属于禁用药物；四环素则对胎儿骨骼、牙齿的发育有影响。

尤其是产前数周，尿路感染发病率更高，此时孕中期可以用的磺胺类药物，因其可以引起核黄疸，也不能再继续使用；呋喃坦啶会引发新生儿肺、肝、神经和血液方面的并发症，产前禁用。故而对于产前下尿路感染而言，抗生素的选用是更加困难的，普遍使用的是头孢类广谱抗生素，该药物血中浓度大于尿中浓度，事倍功半。

对于中医药治疗而言，也存在普通利尿通淋用药在产前泌尿系感染使用禁忌问题：①木通、通草、防己等药物由于有明确的肾毒性，孕妇禁用；②泽泻、瞿麦等利水通淋的药物，药性苦寒，产前阴阳易失衡，伤其肾阴，水运失常，反而容易造成本病迁延不愈；③清热通淋，引热下行是治疗尿感的通用手法，但是产前使用则容易引发早产。

故，临床尚缺乏一种专门用于产前期孕妇，且不良反应轻的治疗泌尿系感染的药物。

发明内容

本发明的技术任务是针对以上现有技术的不足，提供一种疗效肯定、不良反应轻的治疗产前泌尿系感染的药物。

本发明解决其技术问题的技术方案是：一种治疗产前泌尿系感染的药物，其特征在于由多种中药加工而成，其原料配方和重量配比为：九节菖蒲6~10份，甘菊8~15份，玉米须8~15份，垂盆草6~10份，白术6~10份，丝瓜络8~15份，蜗牛6~10份，枳实8~15份，干姜3~6份。

其最佳重量配比为：九节菖蒲8份，甘菊10份，玉米须10份，垂盆草8份，白术8份，丝瓜络10份，蜗牛8份，枳实10份，干姜5份。

其中所述的：九节菖蒲，为毛茛科银莲花属植物阿尔泰银莲花Anemone altaica Mey.，以根状茎入药。性味辛，温。功可芳香开窍，化痰，安神。

甘菊，为菊科植物小甘菊Cancrinia discoidea (Ledeb.) Poljak.的全草。性味微苦；辛；性微寒。功可清热祛湿。

玉米须，为禾本科草本植物玉蜀黍ZeamaysL.的花柱和花头。性味甘、淡，平。归膀胱、肝、胆经。功可利水消肿。

垂盆草，为景天科草本植物垂盆草SedumsarmentoswrBge.的新鲜或干燥全草。性味甘、淡、微酸，凉。归肝、胆、小肠经。功可利湿退黄，清热解毒。

白术，为菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎。性味甘，温。归脾、胃经。功可健脾益气，燥湿利水，止汗，安胎。

丝瓜络，为葫芦科植物丝瓜Luffa cylindrica （L.）Roem.的干燥成熟果实的维管束。甘，平。归肺、胃、肝经。功可通络，活血，祛风。

蜗牛，为大蜗牛科动物回型蜗牛Eulota similaris Ferussac，以干燥全体或活个体入药。性味咸，寒。功可清热解毒，利尿。

枳实，为芸香科植物酸橙Citrus aurantium L. 及其栽培变种或甜橙Citrus sinensis Osbeck 的干燥幼果。功可破气导滞。性味苦、辛、酸，温。归脾、胃经。功可破气消积，化痰散痞。

干姜，为姜科植物姜Zingiber officinale Rosc.的干燥根茎。性味辛、热。归脾、胃、肾、心、肺经。功可温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰。

组方原理： 产前泌尿系感染，用药与非妊娠期成人尿感和妊娠初期或者中期尿感大不相同。一则木通、通草、防己等药物由于有明确的肾毒性，孕妇禁用；另外，泽泻、瞿麦等利水通淋的药物，药性苦寒，产前使用易伤其肾阴，水运失常，反而容易造成本病迁延不愈；清热通淋，引热下行是治疗尿感的通用手法，但是产前使用则容易引发早产。

本发明与现有技术比较，具有以下特点：

1、组方独特：避免使用药性苦或寒，药性向下的利水通淋的药物，而选用性平和的利水除湿散湿的药物，且配合清热药物；选用佐制药物，使得组方平稳；

2、发明人多年临床经验所得，使用九节菖蒲、甘菊、玉米须，三味药物配合，可以有效的快速缓解产前泌尿系感染的症状，且无伤肾阴之虞；其中九节菖蒲还有安神的功能，对于产前孕妇因尿路感染带来的焦虑失眠，效果也很好；

3、佐助药物的使用，从肾和脾胃多方面考虑：选用垂盆草清利湿热，发明人临床研究表明，加入该药可以迅速使尿检指标转阴，尤其适合临床症状不明显的病例；选取白术燥湿且可以健脾益气、枳实原本用于脾胃病破气散痞，但是发明人临床经验表明，在本方中加入枳实，可以达到调节局部气机的作用；而丝瓜络通络散湿气，使得湿气不从下焦也有发散之处；蜗牛为血肉有情之品，清热解毒利尿但不会伤肾气；

4、药对配合有特色：枳实配合白术缓解药物对脾胃的刺激；垂盆草与玉米须配合，则垂盆草除了清肝胆湿热外，可以入膀胱经利水通淋；

5、反佐药物：选取干姜温阳通脉，使寒药中有丝丝温阳之气；

6、本发明药物原料用量是经发明人进行大量摸索总结得出的，各原料用量为在下述重量份范围都具有较好的疗效。

具体实施方式

以下结合实际情况，对本发明的具体实施方式作详细说明。

实施例1，原料药重量配比：九节菖蒲6g，甘菊8g，玉米须8g，垂盆草6g，白术6g，丝瓜络8g，蜗牛6g，枳实8g，干姜3g。

实施例2，原料药重量配比：九节菖蒲10g，甘菊15g，玉米须15g，垂盆草10g，白术10g，丝瓜络15g，蜗牛10g，枳实15g，干姜6g。

实施例3，原料药重量配比：九节菖蒲8g，甘菊10g，玉米须10g，垂盆草8g，白术8g，丝瓜络10g，蜗牛8g，枳实10g，干姜5g。

使用时，将本发明中药九节菖蒲、甘菊、玉米须、垂盆草、白术、丝瓜络、蜗牛、干姜和枳实加水煎煮两次，合并滤液，分早晚服用。上述的药物剂量为单日量。

上述药物的有效组合，互相协调，可以有效达到治疗产前泌尿系感染之目的，且副作用较少。上述结果为临床资料充分证明，有关资料如下，其中研究药物使用为实施例3中的原料药重量配比。

1 对象与方法。

1.1 对象：选取2010年1月~2011年9月孕周大于32周的产前泌尿系感染48例，孕妇均符合产前泌尿系感染诊断标准，各病例均营养状况好，并排除泌尿系畸形。其中，孕周32~35周28例，孕周35~38周11例，孕周>38周9例。病例中有尿路刺激症状者35例，肉眼血尿者7例，腹痛者4例，发热者2例，无症状者13例。分为对照组24例，实验组24例，两组孕周、年龄比较，差异不具有统计学意义（P> 0.05）。

1.2 方法。

1.2.1 研究方法：对照组使用头孢噻肟口服，实验组在对照组治疗方案上加用本发明实施例3所得中药治疗口服。

1.2.2 评价指标：治疗后5天查尿常规，尿常规恢复大致正常视为有效。

1.2.3 安全性评价：用药前后均进行血常规检测。

1.2.4 统计学分析：用SPSS 13.0进行统计分析，P< 0.05表示有显著性意义。

2 结果。

2.1两组间有效率比较：治疗后5天后，对照组有效率为62.50％（15/24），治疗组有效率为91.67%(22/24)，二者比较，治疗组明显优于对照组（P<0.05）。

2.2不良反应：两组孕妇未见任何不良反应报道。

3．结论。

本研究结果提示，本发明治疗产前泌尿系感染具有疗效好和安全性较高的特点，值得临床应用、推广。

Claims (2)

1.一种治疗产前泌尿系感染的药物，其特征在于由多种中药加工而成，其原料配方和重量配比为：九节菖蒲6~10份，甘菊8~15份，玉米须8~15份，垂盆草6~10份，白术6~10份，丝瓜络8~15份，蜗牛6~10份，枳实8~15份，干姜3~6份。

2.根据权利要求1所述的一种治疗产前泌尿系感染的药物，其特征在于其重量配比为：九节菖蒲8份，甘菊10份，玉米须10份，垂盆草8份，白术8份，丝瓜络10份，蜗牛8份，枳实10份，干姜5份。