CN102512428A - 葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗眼屈光不正中的应用 - Google Patents
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Abstract
本发明公开了一种葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗眼屈光不正中的应用。包括葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗屈光度为+0.5D~+9.0D远视眼或远视性弱视眼中的应用,葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗屈光度为+0.75D~+2.5D老视眼中的应用,葡萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液在治疗屈光度为-0.5D~-1.25D原发性近视眼中的应用,以及葡萄糖酸锌片、六合维生素丸、三磷酸腺苷二钠注射液和法可林滴眼液在治疗屈光度为-1.5D以上原发性近视眼中的应用。本发明实现了多种旧药新用,采用葡萄糖酸锌片、六合维生素丸、三磷酸腺苷二钠注射液和法可林滴眼液用于治疗各种屈光度不同的屈光不正眼,其疗效显著。
Description
技术领域
本发明涉及一种葡萄糖酸锌片和六合维生素丸的应用,特别是涉及一种葡萄糖酸锌片和六合维生素丸在治疗眼屈光不正中的应用。
背景技术
《中华眼科学》中记载,在正常状态下,眼的屈光与感光两个系统的功能是健全的,其相互配合默契而协调,通过眼的屈光作用形成视觉。所以视功能健全与否,首先在于眼的屈光状态,眼的屈光状态是根据眼的屈光度与眼的轴长而定,眼轴有长有短,各人不一,屈光度有强有弱,两者不相适应,从而出现了各种屈光状态。
当眼调节静止时,外界的平行光线(一般认为来自5m以外)经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,这种屈光状态称为正视;在调节放松状态下,平行光线若不能在视网膜黄斑中心凹聚焦,将不能产生清晰像,则称为非正视或屈光不正。
临床上根据屈光力和眼轴长度不适应情况,将其屈光不正作如下分类:
1、远视:当调节放松时,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后。这可能是由于眼球前后径太短所致,也可能是眼屈光系折射力不够强之故。这种光学情况的眼称为远视眼。
2、近视:在调节放松状态下,平行光线经眼屈光系统后聚焦在视网膜之前。其原因可为眼屈光系折射力太强,亦可是眼球前后径太长之故。这种光学情况的眼称为近视眼,亦称为短视眼。
3、散光:眼球在不同子午线上屈光力不同,形成两条焦线和最小弥散斑的屈光状态称为散光。
另外,老视是随着年龄增长,眼调节能力逐渐下降,从而引起患者视近困难,以致在近距离工作中,必须在其静态屈光矫正之外,另加凸透镜才能有清晰的近视力的现象。对于老视患者临床上的治疗方法与治疗远视眼相同。所以,老视也应归属于眼屈光不正。
弱视是儿童中常见的严重危害视力的眼病,在儿童中发病率为2~3%。临床上把眼球似乎正常无明显器质性病变而单眼或双眼视力低下,镜片矫正其视力仍达不到0.8或1.0者称为弱视。由此,临床上对弱视眼采用的多种治疗方法和技术中部分为屈光不正的治疗。因此,一般将弱视也归属为眼的屈光不正。
眼屈光不正的治疗方法,一般因屈光不正眼的屈光情况不同,采用了大同小异的方法和技术,通常采用的方法和技术现简单介绍如下:
(一)、配戴眼镜:
临床上为了能使屈光不正的眼视网膜上得到清晰物像,根据屈光不正眼的光学情况应用不同的透镜进行矫正,如近视眼应用凹透镜,远视眼应用凸透镜,散光眼应用圆柱形透镜,但均是利用光学的原理,暂时性对屈光不正的眼视力低常起到矫正作用,而对屈光不正眼的眼内组织结构的改变起不到任何治疗效果,不能阻止屈光不正眼的恶性发展,更不能改善其他视功能、清除或减轻并发症。
(二)、角膜屈光手术:
角膜屈光手术是通过手术的方法改变角膜表面的形态,以矫正屈光不正。其基本方法是在角膜上做不同形状的切口以松解角膜纤维的张力(如放射状角膜切开术)、或通过去除部分角膜组织以使角膜表面变平或变陡(如采用准分子激光屈光性角膜切削术和准分子激光原位角膜磨镶术)。角膜屈光手术按照矫正屈光不正的类型分为:矫正近视的角膜屈光手术、矫正远视的角膜屈光手术、矫正散光的角膜屈光手术。角膜屈光不正手术是一种不可逆创伤性的改变角膜形态的方法,并会留下一些手术后遗症,对屈光不正眼的眼内组织的改变不起任何治疗作用。因此,该种治疗方法也不能阻止屈光不正眼的恶性发展,同样不能改善其他眼组织功能、清除或减轻其他并发症。
(三)、眼内屈光手术:
近年来临床上开展的眼内屈光手术有:晶状体眼屈光手术、无晶状体眼屈光手术和后巩膜加固手术等。眼内屈光手术一般使用于-10D以上的高度近视和+3D以上的老视性远视屈光不正。该类手术主要是利用手术的方法改变眼的屈光系统,从而达到一定的治疗效果,但是手术存在诸多不利方面,例如:手术风险大、手术并发症多,并且手术对屈光不正眼并存的其他视功能的降低不起改善作用、对原有屈光不正导致的眼并发症起不到任何治疗作用。
(四)药物治疗方法:常用于治疗近视眼的药物种类较多,例如:阿托品、新交感酚、夏天无、新斯的明、托品酰胺等,此类药物基本上只是起到扩瞳及睫状肌麻痹的作用,单纯性的应用药物使睫状肌的功能暂时丧失,停药后睫状肌功能恢复,近视的现象又恢复原状。
(五)、中医中药疗法:多年来曾有的中医中药疗法包括局部中药眼贴、眼膏、气功、推拿、按摩、灸疗、针刺等,还包括有电流、磁场、紫外线、红外线等,这些疗法的功效主要是改善近视眼、弱视眼、老视眼局部眼组织的血液循环,但均不能从眼组织细胞所需营养物质上加以补充,并没有从改变眼组织细胞形态上进行治疗。因此,此种治疗方法疗效不佳。
(六)、其他疗法:
⑴、临床上近年来对于近视眼的治疗还应用了一些无害于眼而又有一定理论依据的治疗方法,例如:雾视法、双眼合像法及合像增视仪、远眺法、睫状肌锻炼法等,但这些疗法都是力图用物理方法改变睫状肌的调节、改变晶状体的屈光度,而眼组织细胞内部的结构并未恢复正常,所以治疗效果也是暂时性的,停止治疗或继续治疗,近视眼仍旧继续恶化发展,只是速度发展缓慢而已。
⑵、遮盖法、压抑疗法:治疗原理基本是一致的,均是应用解除一只眼对另外一只眼的抑制,锻炼其视功能,从而以促进弱视眼的发育、近视眼的视功能恢复。但是,此类方法只能在屈光不正眼的治疗中起到辅助作用。
⑶、视刺激疗法:该方法是应用根据人脑皮层视细胞对不同的空间频率有很好反应、神经元对空间频率能做灵敏调整的原理,研制而成的一类治疗仪,它可以提高弱视眼的视网膜细胞的视功能,但对弱视眼的屈光系统组织细胞发育不良现象的改善意义不大。
⑷、后像疗法、红色滤光片疗法:此类方法是利用光抑制旁中心注视区,然后训练提高弱视眼黄斑中心凹视锥细胞的视功能,但对旁中心注视性弱视眼存在的屈光不正是无法改变的。
发明内容
本发明的目的是针对目前各种屈光不正眼的现有疗法存在的不足之处,提供一种多种旧药新用、疗效显著的治疗屈光不正眼的疗法,即葡萄糖酸锌片、六合维生素丸等在治疗屈光不正眼中的应用。
为了解决上述问题,本发明采用的技术方案是:
本发明提供一种葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗眼屈光不正中的应用,尤其是葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗屈光度为+0.5D~+9.0D远视眼或远视性弱视眼中的应用。
一种葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗眼屈光不正中的应用,尤其是葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗屈光度为+0.75D~+2.5D老视眼中的应用。
一种葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗眼屈光不正中的应用,尤其是葡萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液在治疗屈光度为-0.5D~-1.25D原发性近视眼中的应用。
一种葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗眼屈光不正中的应用,尤其是萄糖酸锌片、六合维生素丸、三磷酸腺苷二钠注射液和法可林滴眼液在治疗屈光度为-1.5D以上原发性近视眼中的应用。
葡萄糖酸锌片和六合维生素丸在治疗屈光度为+0.5D~+9.0D远视眼或远视性弱视眼中的应用。其各种药物的服用方法为:葡萄糖酸锌片日服用量(即每日口服用量)为0.5~3片,六合维生素丸日服用量为2~18粒。其各年龄段的服用方法为:其中1~6岁葡萄糖酸锌片日服用量为0.5片、六合维生素丸日服用量为2~3粒;7~9岁葡萄糖酸锌片日服用量为1.0片、六合维生素丸日服用量为4~6粒;10~12岁葡萄糖酸锌片日服用量为1.5片、六合维生素丸日服用量为6~9粒;12岁以上葡萄糖酸锌片日服用量为1.5~3片、六合维生素丸日服用量为6~18粒。另外,必要时可每天增加服用维生素A 5000~30000单位。
葡萄糖酸锌片和六合维生素丸在治疗屈光度为+0.75D~+2.5D老视眼中的应用。其各种药物的服用方法为:葡萄糖酸锌片日服用量为3.0片、六合维生素丸日服用量为12~18粒。或者是葡萄糖酸锌片日服用量为3.0片、六合维生素丸日服用量为12~18粒,另外每天增加服用维生素A 30000单位。
葡萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液在治疗屈光度为-0.5D~-1.25D原发性近视眼中的应用。其各种药物的使用方法为:葡萄糖酸锌片日服用量为0.5~3片,六合维生素丸日服用量为2~18粒,三磷酸腺苷二钠注射液作为滴眼液每日滴加3~8次,每次1~2滴。其各年龄段的服用方法为:其中6~12岁葡萄糖酸锌片日服用量为0.5~1.5片,12岁以上及其成人日服用量为1.5~3片;6~12岁六合维生素丸日服用量为2~9粒,12岁以上及其成人日服用量为6~18粒。另外,必要时可每天增加服用维生素A 5000~30000单位。
萄糖酸锌片、六合维生素丸、三磷酸腺苷二钠注射液和法可林滴眼液在治疗屈光度为-1.5D以上原发性近视眼中的应用。其中各种药物的使用方法为:葡萄糖酸锌片日服用量为0.5~3片,六合维生素丸日服用量为2~18粒,三磷酸腺苷二钠注射液作为滴眼液每日滴加3~8次,每次1~2滴;法可林滴眼液每日滴加3~5次,每次1~2滴。其各年龄段的具体服用方法:其中6~12岁葡萄糖酸锌片日服用量为0.5~1.5片,12岁以上及其成人日服用量为1.5~3片;6~12岁六合维生素丸日服用量为2~9粒,12岁以上及其成人日服用量为6~18粒。另外,必要时可每天增加服用维生素A 5000~30000单位。
对于屈光度为-0.5D以上原发性近视眼的治疗,除采用萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液(或萄糖酸锌片、六合维生素丸、三磷酸腺苷二钠注射液和法可林滴眼液)外,另外增加肌内注射维生素D3,其效果更为显著。肌内注射维生素D3方法为每月注射两次,两次注射之间间隔1天,每次肌内注射5.5~35.5万单位,注射次数不超过4次。
上述四种药物的规格:葡萄糖酸锌片每片规格为70mg,每片含锌量相当于锌10mg;所述六合维生素丸中每丸中含维生素A 2500单位、维生素D2 250单位、维生素B1 2毫克,维生素B2 1毫克,维生素C 30毫克,烟酰胺1毫克;所述三磷酸腺苷二钠注射液2mL中含有20mg三磷酸腺苷二钠,其浓度为10mg/mL;所述法可林滴眼液10mL中含有1.5mg法可林。
本发明采用的各种药物的生理作用:
葡萄糖酸锌片:由于锌为体内许多酶的重要组成成分,具有促进生长发育、改善味觉等作用。缺乏时,生长停滞、生殖无能、伤口不易愈合、机体衰弱,还可发生结膜炎、口腔炎、舌炎、食欲缺乏、慢性腹泻、味觉丧失以及神经症状等。锌对儿童生长发育尤为重要。
以下简单介绍锌与眼有关的生理作用:
晶状体中含有丰富的锌,晶状体代谢所必须的乳酸脱氢酶、苹果酸脱氢酶,甘油醛磷酸脱氢酶、亮氨酸氨基肽酶等,均为含锌的酶,在晶状体代谢中起重要作用。
就目前研究发现,锌与多种酶、核酸及蛋白质的合成密切相关,对细胞的分裂、生长发育和再生及抗衰老等有重要作用。
现代研究发现,锌与脂蛋白和蛋白质有特殊亲和力,是生物膜和脂蛋白的组成成分。锌可干扰离子对膜的通透性,尤其是对金属离子的通透性。锌能对抗膜的过氧化作用,抑制脂质过氧化反应,增加细胞膜和溶酶体膜的稳定性,对各种酶系统起保护作用,稳定膜的结构和功能。
视神经病变一般为体内缺锌引起,缺锌视神经轴突功能下降,从而引起视神经萎缩,补锌视功能有一定好转。
含锌酶还广泛存在于脉络膜、视网膜中,它参与色素代谢,并起重要作用。缺锌可引起锥体细胞敏感性下降,补锌色觉迅速恢复。
本发明应用葡萄糖酸锌片,是一种补锌药,在体内葡萄糖酸锌片中的葡萄糖酸锌离解成锌离子,参与体内多种酶的合成和影响酶的活性,促进核酸、蛋白质的合成,加速激素的合成和释放等。在眼屈光不正的治疗中,对促使发育不良远视眼(还包括远视性弱视眼)的眼组织细胞的生长发育、可逆性损伤——水肿的原发性近视眼的眼组织细胞的修复、老视眼适应性萎缩的眼组织细胞的恢复均起着重要作用。
六合维生素丸中各种维生素的生理作用:
1、维生素A的生理作用:
维生素A为人类生长发育所必需,其生理作用是多方面的,除维持骨及牙齿的正常发育外,现主要说明一下与眼有关的生理作用:
(1)、上皮组织:维生素A为维持上皮组织正常机能状态所必需的物质。若缺乏维生素A则上皮组织角化增加,出现角质化变性增殖。眼内之泪腺细胞角化而停止分泌泪液,发生干眼症。同时,角膜角质化而增厚,得不到前房水之滋养物质,遂致逐渐坏死软化,极易受到感染。其他黏膜也有类似变化,致使抵抗病菌能力大为减低,易招致感染。
(2)、视网膜:维生素A缺乏时可引起夜盲症。在视网膜内,维生素A的两种异构体,顺维生素A和反维生素A,受醇脱氢酶的催化,能氧化成顺视黄醛和反视黄醛,顺视黄醛能与视蛋白结合成为视紫红质,此质是视网膜视杆细胞的感光物质,可以维持弱光下的视觉。在光线的影响下,视紫红质分解为反视黄醛和视蛋白,同时产生神经冲动,从而发生视觉。其后,反视黄醛受醇脱氢酶等的催化,还原为反维生素A。在弱光下,反视黄醛和反维生素A不能在视网膜内变为顺视黄醛和顺维生素A。反维生素A随血液至肝,才能转变为顺维生素A,再回到眼内以供合成视紫红质。但顺维生素A不能百分之百地恢复,故必须不断地从外源加以补充,否则易导致夜盲症。
维生素A缺乏最早的症状是暗适应能力下降,即在黑暗或暗光下看不清物体,在弱光下视力减退,暗适应时间延长,严重者导致夜盲症;维生素A缺乏最明显的一个结果是干眼病,患者眼结膜和角膜上皮组织变性,泪腺分泌减少,可发生结膜皱纹、失去正常的光泽、混浊、变厚、发炎、疼痛,发展下去可导致失明。儿童缺乏维生素A最重要的临床诊断体征是毕脱氏斑。
维生素A缺乏引起的夜盲症,在早期阶段是可逆的,用维生素A治疗可以恢复视功能。但长期、严重缺乏维生素A则造成视网膜持久性损害,治疗就不能获得预期效果。
另外,缺乏维生素A尚可引起视神经损伤、视网膜电流图变化以及致畸胎等不良反应。
2、维生素D的生理作用:
维生素D能够促进小肠对钙的吸收,促进肾小管对钙、磷的重吸收,对骨细胞呈现多种作用,调节基因转录作用,通过维生素D内分泌系统调节血钙平衡(维生素D种类很多,较重要的有维生素D2和维生素D3,D2和D3的生理作用相同)。
缺乏维生素D可导致肠道吸收钙和磷减少,肾小管对钙和磷的重吸收减少,影响骨钙化,造成骨骼和牙齿的矿化异常。缺乏维生素D对婴儿将会引起佝偻病;对成人,尤其是孕妇、乳母和老人,可使成熟的骨骼脱钙而发生骨质软化症和骨质疏松症。
补充维生素D的目的是增加钙的吸收,因为钙在屈光不正眼的治疗中起着非常重要的作用。尤其是在屈光度为-1.50D以上的原发性近视眼的治疗中发挥着至关重要的作用。因在医学《病理生理学》和《运动损伤康复学》中记载,长时间近距离用眼看书、学习、考试、写作业、看电视、玩电脑等,也都是全身肢体共同参与的各种运动,也属于刺激机体的应激原(如运动、创伤、感染、中毒、出血、缺氧、激动等)中的一种。所以,凡是长时间近距离用眼的活动,都能引起全身应激反应,使机体代谢分解增加,合成减少,代谢率明显升高,导致机体对矿物质(钙、锌)和维生素类(维生素A、D、B1、B2、C和烟酰胺)的大量消耗而致缺乏。并出现一系列的应激性眼内睫状肌和晶状体内Na+-K+-ATP酶的耗竭,应激性高血糖,应激性血浆降钙素浓度升高等。而机体对两种矿质和六种维生素的缺乏,导致的眼视功能下降;应激性眼睫状肌和晶状体内Na+-K+-ATP酶的耗竭所导致的睫状体和晶状体的同时水肿;应激性高血糖引起的山梨醇在晶状体内积聚而导致的高渗性晶状体水肿;应激性血浆降钙素浓度升高,引起的血钙浓度降低,房水中钙浓度下降而导致的晶状体水肿。正是形成原发性近视眼的四大根本原因。
钙在调节晶状体方面具有一定的生理作用:1、能够维持晶状体细胞正常的通透性(研究表明,在低钙溶液中培养晶状体,其细胞膜通透性的改变主要表现在钠内流及钾外流加速,并伴随着晶状体吸收水分,致其膨胀、水肿,甚至形成白内障。);2、能够调节晶状体细胞间缝隙连接(晶状体细胞间的缝隙连接极为丰富,一方面保证了晶状体细胞间的紧密结合及屈光度指数的连续性;另一方面,因其常处于低阻状态,可允许低分子物质的自由通过,对晶状体的营养物质的传递及代谢产物的扩散有重要作用。研究发现,钙对该通道具有调节作用。已有作者从晶状体内发现了与晶状体细胞缝隙连接有关的膜蛋白,其N-端有钙调蛋白的结合位点,受钙离子的调节。);3、能够参与晶状体蛋白代谢的调节(现代研究已从人和动物晶状体内发现了一种内肽酶及其抑制物,内肽酶是一中性内肽酶,钙离子是其激活剂。内肽酶Ⅰ位于细胞膜下,参与细胞膜支架蛋白之间的反应;内肽酶Ⅱ是一钙依赖性中性蛋白水解酶,可降解α、βH和βL-晶体蛋白、不溶性蛋白及膜固有蛋白。该酶可被正常浓度的钙离子所激活。其抑制物在生理状态下活性很低,提示抑制物参与了晶状体蛋白代谢的生理作用,主要是水解被废弃或损伤的蛋白质成分,对保持晶状体的透明性有重要作用)。
3、维生素B1的生理作用:
维生素B1在糖代谢中发挥重要的作用。在动物组织中维生素B1是与焦磷酸结合成焦磷酸硫胺素而存在,后者即为辅羧化酶,它与辅酶A、辅酶1、硫辛酸和镁离子共同构成丙酮酸脱氢酶体系以促进丙酮酸氧化脱羧过程。
机体内缺乏维生素B1导致的眼部症状表现为:球后视神经炎,中央性及中央旁性暗点,暂时性视神经乳头苍白,ERG振幅降低(但无一例熄灭),视力降低。早期眼部病变是可逆的,维生素B1治疗可改善视力。晚期可造成不可逆性视神经变化,视力完全消失,即使使用高剂量维生素B1和蛋白质治疗也无效。
4、维生素B2的生理作用:
维生素B2可与腺嘌呤结合成为黄素腺嘌呤二核苷酸,也可与磷酸结合成黄素单核苷酸,这两者都是生物氧化还原酶,黄素酶类的辅基。黄素酶在生物氧化还原中发挥递氢作用。当维生素B2缺乏时,引起组织呼吸减弱及代谢强度的低落。缺乏性病变多在眼部及皮肤与黏膜交界处,例如角膜炎、结膜炎、唇损害、口角炎、舌炎、阴囊皮炎等。此外,核黄素亦为维持视网膜正常机能所必需。维生素B2缺乏造成的特异性角膜病变,为一均匀地围绕角膜边缘的平行新生血管环,充血、肿胀并伸展至前实质层,上皮下混浊和弥漫性溃疡。随着缺乏症的进展,最后毛细血管遍及全角膜。此外,尚有眼脸痉挛、畏光、烧灼感和痒感、流泪及视力减退等眼部症状。用维生素B2治疗,1个月内新生血管可以消失。
5、维生素C的生理作用:
维生素C能够参与体内氧化还原反应,参与核酸、氨基酸的代谢和神经介质的合成,参与胶原蛋白和组织细胞间质的合成,增强机体对感染疾病的抵抗能力和解毒效能,促进铁在肠内的吸收。
6、烟酸和烟酰胺的生理作用:
烟酸或烟酸钠在人体内变成烟酰胺,具有维生素作用,统称维生素PP。此类维生素PP是以烟酰胺方式与核糖、磷酸及嘌呤化合,形成辅酶Ⅰ和辅酶Ⅱ,它们是组织呼吸中的重要递氢体,能反复地传递氢原子以促进生物氧化过程。
因烟酰胺缺乏所致的病变称癞皮病。典型癞皮病有三种特征:皮炎、腹泻及痴呆。眼部表现为双眼视力逐渐下降及中心暗点,眼底镜观察视乳头和黄斑无明显异常改变。维生素治疗需数周方能恢复视力。若维生素缺乏严重,视神经可能受到不可逆损伤,视力恢复就不完全。烟酰胺是醇脱氢酶系统的辅酶,醇脱氢酶系统是顺维生素A氧化成顺视黄醛所必须的,也是视紫红质合成的第一步。因此,烟酰胺缺乏症(即使在适量维生素A存在下)亦将引起夜盲。
本发明在治疗屈光不正眼的过程中应用六合维生素丸,六合维生素丸为复方制剂,每粒中含有维生素A、维生素D2、维生素B1、维生素B2、维生素C和烟酰胺,含有的六种维生素均为眼组织代谢所需要的营养物质,在眼屈光不正的治疗中,发挥着降低屈光度、提高视功能、消除或减轻视疲劳症状的功效。尤其是维生素A,它能促进人体生长发育、维持上皮的正常生长和分化,对眼组织细胞形态的维持起着决定性的作用,可以使晶状体弹性增强,睫状肌功能增强。维生素D能促进钙吸收,对阻止屈光度在-1.50D以上的原发性近视眼因长时间近距离用眼所导致的房水中钙浓度下降引起的晶状体水肿,发挥着至关重要的作用。
三磷酸腺苷二钠注射液:它是一种辅酶,有改善机体代谢的作用。参与体内脂肪、蛋白质、糖、核酸、以及核苷酸的代谢,同时又是体内能量的主要来源,当体内吸收、分泌、肌肉收缩及进行生化合成反应等需要能量时,三磷酸腺苷即分解成二磷酸腺苷及磷酸基,同时释放出能量。在原发性近视眼的眼局部直接补给三磷酸腺苷二钠注射液,能够解除原发性近视眼由于长时间的近距离用眼(调节)导致睫状体和晶状体内Na+-K+-ATP酶耗竭而引起的睫状体和晶状体的同时水肿。因在细胞代谢中,部分能量(ATP)是以Na+-K+-泵(Na+-K+-ATP酶)的形式存在的。Na+-K+-泵可使细胞内过多的Na+运转到细胞外,在Na+向细胞外运转的同时又伴随着K+向内运转,这样就构成了正常存在的细胞内外Na+ 、K+的浓度梯度。当人体长时间近距离用眼时,眼内睫状肌和晶状体是处于强直性调节状态,也就是强直性收缩(运动)状态,所以和其他肌肉收缩(运动)一样,在睫状肌和晶状体强直性调节时,同样会使睫状肌和晶状体内能源(糖原)排空,ATP合成率降低,自由基生成过多,从而抑制钠泵的功能;又加上长时间近距离用眼引起的糖皮质激素分泌不足,也使钠泵功能下降,结果睫状体和晶状体细胞内的高浓度K+和细胞外高浓度Na+、Cl-的平衡状态就会紊乱。起初Na+流入细胞内,K+漏出细胞外,因这种离子交换是一对一的,故开始时尚不发生细胞内外的渗透压改变;但由于细胞内含有高浓度的带负电荷的蛋白分子,故最终细胞内呈现出高张状态,致细胞内含水量增加。若最后所有的细胞膜均丧失其对离子的选择性控制,整个睫状体和晶状体就变成一种内部低浓度K+、高浓度Na+和Cl-的水肿组织。
法可林滴眼液:法可林是以醌类发生学说为基础而合成的一类药物。它易透过晶状体囊膜而进入晶状体,阻止醌体对晶状体可溶性蛋白的氧化、变性和浑浊作用,能抑制醛糖还原酶活性,拮抗多元醇累积,改善高渗状况。因此,本发明在原发性近视眼的眼局部应用法可林滴眼液进行治疗,能消除原发性近视眼由于长时间近距离用眼(调节)而引起的应激性高血糖所导致山梨醇在晶状体内的集聚,以及能够消除发生的高渗性晶状体水肿。因在人体应激时,在糖代谢方面,糖原的分解及糖异生会明显增强,使血糖明显升高,出现应激性高血糖。血糖的升高,房水中的葡萄糖浓度也随之升高,并迅速扩散到晶状体内,己糖激酶的活性达到饱和,醛糖还原酶被激活,过多的葡萄糖通过山梨醇通道进行代谢转换为山梨醇和果糖。晶状体内的山梨醇不易通过晶状体囊膜渗出,造成其在晶状体内的集聚,晶状体内的渗透压升高。随之,则会有过多的水分进入晶状体,以维持晶状体内外的渗透压平衡,从而加重了因睫状体和晶状体单纯调节所致ATP耗竭引起的晶状体水肿,进一步增加了晶状体的屈光度。
本发明的积极有益效果:
1、本发明通过葡萄糖酸锌片、六合维生素丸、三磷酸腺苷二钠注射液、法可林滴眼液在眼屈光不正治疗中的应用,不仅能促进远视眼(包括远视性弱视眼)的眼组织细胞的发育,原发性近视眼的可逆性损伤——水肿的眼组织细胞形态恢复正常或趋于正常,老视眼的适应性萎缩的眼组织细胞形态恢复正常或趋于正常,降低屈光不正眼的屈光度,提高其裸眼视力及其它视功能,还能清除或减轻原发性近视眼的并发症,消除或减轻由眼屈光不正引起的视疲劳及其全身的不适症状。
2、葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用治疗远视眼(包括远视性弱视眼),从医学《基础病理学》和《医学营养学》的角度而言,能促进机体因缺乏矿物质(钙、锌)和维生素(维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素C和烟酰胺)所引起的远视眼(包括远视性弱视眼)发育不良的眼组织细胞发育至正常或接近正常细胞水平,视力提高到正常或接近正常儿童视力发育标准,其它视功能增强,消除或减轻由眼远视引起的视疲劳及全身不适症状。
3、葡萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液同时应用于屈光度为-0.5D~-1.25D的原发性近视眼治疗中,从医学《基础病理学》和《医学营养学》的角度而言,可使机体因缺乏矿物质(钙、锌)、维生素(维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素C和烟酰胺)、眼睫状体和晶状体内Na+-K+-ATP酶耗竭所引起的该类原发性近视眼的可逆性损伤——水肿的眼组织细胞形态恢复正常,裸眼远视力提高到1.0~2.0,其它视功能增强,并且能够减轻或消除过多用眼后出现的一些异常感觉及视疲劳现象。
4、葡萄糖酸锌片、六合维生素丸、三磷酸腺苷二钠注射液和法可林滴眼液同时应用于屈光度为-1.50D~-3.00D的原发性近视眼治疗中,从医学《基础病理学》和《医学营养学》的角度而言,可使机体因缺乏矿物质(钙、锌)、维生素(维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素C和烟酰胺)、眼睫状体和晶状体内Na+-K+-ATP酶耗竭、应激性高血糖导致的山梨醇在晶状体内积聚所引起的该类原发性近视眼的可逆性损伤——水肿的眼组织细胞形态恢复正常或接近正常,裸眼远视力提高到1.0~1.5,其它视功能增强,并且能够减轻或消除过多用眼后出现的一些异常感觉及视疲劳现象。
5、葡萄糖酸锌片、六合维生素丸、三磷酸腺苷二钠注射液和法可林滴眼液同时应用于屈光度为-3.00D以上的原发性近视眼治疗中,从医学《基础病理学》和《医学营养学》的角度而言,可使机体因缺乏矿物质(钙、锌)、维生素(维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素C和烟酰胺)、眼睫状体和晶状体内Na+-K+-ATP酶耗竭、应激性高血糖导致的山梨醇在晶状体内积聚所引起的该类原发性近视眼的可逆性损伤——水肿的眼组织细胞形态恢复正常或趋于正常,屈光度降低,提高裸眼视力及其它视功能增强,并且能够减轻或消除并发症及过多用眼后出现的一些异常感觉及视疲劳现象。
6、葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗老视眼,从医学《基础病理学》和《医学营养学》的角度而言,能促使机体因缺乏矿物质(钙、锌)和维生素(维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素C和烟酰胺)所引起的适应性萎缩的老视眼的眼组织细胞恢复正常或趋于正常,晶状体弹性增强,睫状肌功能增强,老视现象消除或减轻,由眼老视导致的视疲劳症状消除或减轻,其它视功能增强。
病例统计:
1、从2008年~2011年6月,同时应用葡萄糖酸锌片和六合维生素丸对129例远视眼(包括远视性弱视眼)患者进行治疗,其中男性患者73例,女性患者56例,年龄在12岁以下,治愈103例,有效18例,无效8例,其治愈率高达79.8%,有效率达93.8%。
2、从2008年~2011年6月,同时应用葡萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液,或同时应用葡萄糖酸锌片、六合维生素丸、三磷酸腺苷二钠注射液和法可林滴眼液,对327例原发性近视眼患者进行治疗,其中男性患者121例,女性患者206例,年龄在8~23岁,治愈295例,有效28例,无效4例,其治愈率高达90.2%,有效率达98.7%。
3、从2008年~2011年6月,同时应用葡萄糖酸锌片和六合维生素丸对167例老视眼患者进行治疗,其中男性患者66例,女性患者101例,年龄在45~67岁,治愈119例,有效43例,无效5例,其治愈率高达71.3%,有效率达97.0%。
上述治疗效果的临床评价标准:
治愈:裸眼视力达到1.0以上,3月内无变化。
有效:远视眼(包括远视性弱视眼)、原发性近视眼、老视眼裸眼视力通过视力表测试,提高3行及其以上,症状改善。
四、具体应用实例:
(一)、葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗屈光度为+0.5D~+9.0D远视眼或远视性弱视眼中的应用实例。即葡萄糖酸锌片、六合维生素丸用于治疗远视眼(包括远视性弱视眼)的典型应用病例:
1、樊某某,男,8岁,洛阳市唐宫路小学学生,汉族。病史如下:
主诉:4岁时发现视力不好,现在不配戴眼镜,坐教室后排看不清前面黑板上的字。现病史:吃饭量少,偏食,不戴眼镜写作业,眼感酸涩、痛。既往史:母亲怀孕前3月妊娠反应严重,吃饭量少,正常生产,易感冒。家族史:父母视力正常、无眼病。
检查情况:身高130.4cm,体重23.5公斤,属瘦弱型体质,眼部偏平,眼球稍微显小;结膜正常,角膜正常,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底中心凹发育接近正常,眼位无偏斜,视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力为0.6/0.5,屈光度为+3.75DS +1.50DC×90°→1.0-;左眼裸眼视力为0.5 -/0.5,屈光度为+3.75DS +1.50DC×95°→1.0-。根据检查情况诊断为 双眼远视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,具体治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者远视眼,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为1片,1次服用半片,一天2次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为4粒,1次服用2粒,一天2次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用了6个月,服用药物的过程中配戴眼镜,配镜度数为:右眼+2.25DS +1.25DC×90°→1.0-,左眼+2.25DS +1.25DC×95°→1.0-。经过6个月的治疗,经检查右眼裸眼远视力提高至1.0,左眼裸眼远视力提高至1.0,饭量增加,体重增加2公斤。
2、白某某,女,7岁,洛阳市白马小学一三班学生,汉族。病史如下:
主诉:学校组织体检时,检查出双眼远视力均为0.6;现况:吃饭量少;既往史:足月生产孩子,生下来时就较为瘦弱;家族史:父母视力正常,无眼病。
检查情况:身高127cm,体重22公斤,属瘦弱型体质,头发细、黑色偏黄、干燥,结膜正常,角膜正常,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力为0.6/0.6,屈光度+1.00DS+1.25DC×30°→1.0;左眼裸眼视力为0.8/0.8,屈光度+0.5DS+0.75DC×150°→1.0。根据检查情况诊断为双眼远视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者远视眼,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为1片,1次服用半片,一天2次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为4粒,1次服用2粒,一天2次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用了3个月。经过3个月的治疗,经检查右眼裸眼远视力提高至1.0,左眼裸眼远视力提高至1.2,饭量增加,体重增加1.5公斤。
3、李某某,女,六岁半,洛阳市白马幼儿园学前班学生,汉族。病史如下:
主诉:幼儿园组织学生常规体检时,发现视力低常。现况:偏食、易发脾气、多动,走路易摔跤。既往史:母亲孕前3月妊娠反应严重,不足月生产。家族史:父亲为单眼远视性弱视。
检查情况:身高125cm,体重25.5公斤,属偏胖型体质,头发细、黑色偏黄、干燥,指甲有白斑,左侧眼部显偏平;结膜正常;角膜:左眼角膜比右眼角膜微小;巩膜正常;晶状体无混浊;玻璃体正常;眼底:左眼黄斑中心凹发育不良;眼位:左眼内斜,出现代偿性头位;视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力为0.6/0.8,屈光度+2.50DS +0.75DC×80°→1.0-;左眼裸眼视力为0.15 /0.2,屈光度为+4.50DS +2.00DC×110°→0.5-。根据检查情况诊断为右眼远视,左眼远视性弱视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为1片,1次服用半片,一天2次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为4粒,1次服用2粒,一天2次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用了6个月,服用药物的过程中配戴眼镜,配镜度数为:右眼+2.00DS +0.50DC×80°→1.0-,左眼+4.00DS +1.75DC×110°→0.5-;另外进行遮盖,按6:1规律遮盖,用弱视眼注视画面,并辅助蓝色光刷仪治疗(每天2次,每次15分钟,辅助治疗6个月),经过6个月的治疗,经检查右眼戴镜远视力提高至1.2,左眼戴镜远视力提高至0.8。
4、王某某,男,5岁半,洛阳市白马幼儿园大班学生,汉族。病史如下:
主诉:幼儿园组织学生常规体检时,发现视力低常;现况:偏食、走路易摔跤;既往史:母亲孕前3月妊娠反应严重;家族史:父母视力正常,无眼病。
检查情况:身高120cm,体重23.5公斤,属偏胖型体质,指甲有白斑,左侧眼部显偏平;结膜正常;角膜:左眼角膜比右眼角膜微小;巩膜正常;晶状体无混浊;玻璃体正常;眼底:左眼黄斑中心凹发育不良;眼位:双眼内斜,出现代偿性头位;视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力为0.6/0.6,屈光度+3.00DS +0.75DC×90°→0.8;左眼裸眼视力为0.1/0.15,屈光度为+5.00DS +1.00DC×90°→0.4。根据检查情况诊断为双眼屈光不正性弱视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为0.5片,1次服用1/4片,一天2次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为2粒,1次服用1粒,一天2次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用了6个月,服用药物的过程中配戴眼镜,配镜度数为:右眼+2.50DS +0.50DC×90°→0.6,左眼+4.50DS +0.75DC×90°→0.4-;另外进行遮盖,按4:3规律交替遮盖,并用后像疗法进行治疗(1日1次,治疗90次)。经过6个月的治疗,经检查右眼戴镜远视力提高至1.5,左眼戴镜远视力提高至1.0。
5、李某某,女,7岁,洛阳市唐宫路小学一二班学生,汉族。病史如下:
主诉:4岁时发现视力低常;现病史:食欲差,饭量小;既往史:母亲怀孕前3月妊娠反应严重,早产儿;家族史:父母视力正常,无眼病。
检查情况:身高128cm,体重22公斤,属偏瘦型体质,指甲有白斑,双眼部偏平,眼的α角大;结膜正常;角膜:双眼角膜较小;巩膜正常;晶状体无混浊;玻璃体正常;眼底:双眼黄斑中心凹发育不良;眼位:双眼内斜;视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力为0.7/0.3,屈光度+7.00DS→0.5;左眼裸眼视力为0.4/0.2,屈光度为+9.00DS→0.4。根据检查情况诊断为双眼屈光不正性弱视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为1片,1次服用半片,一天2次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为6粒,1次服用2粒,一天3次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用了6个月。另外,在治疗过程中加服维生素A胶囊(5000单位/粒,每日服用2次,每次1粒,连续服用6个月)。服用药物的过程中配戴眼镜,配镜度数为:右眼+6.50DS→0.5-,左眼+8.50DS→0.4-;另外辅助采用后像疗法(1日1次,治疗90次)。经过6个月的治疗,经检查右眼戴镜远视力提高至1.0,左眼戴镜远视力提高至0.8。饭量增加,体重增加1.5公斤,指甲白斑消失。
6、李某某,女,8岁,洛阳市白马小学二二班学生,汉族。病史如下:
主诉:在家看电视或写作业易移近;现病史:吃饭少,体质瘦弱;既往史:母亲怀孕前3月妊娠反应重,本人平时易感冒;家族史:父亲不到40岁出现老视。
检查情况:身高130cm,体重24.5公斤,属偏瘦型体质,头发细、黑色偏黄、干燥;结膜正常;角膜正常;巩膜正常;晶状体无混浊;玻璃体正常;眼底:中心凹发育接近正常;眼位:右眼内斜;视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力为0.3/0.2,屈光度+5.25DS→0.5;左眼裸眼视力为0.5/0.3-,屈光度为+3.50DS +0.75DC×60°→0.8。根据检查情况诊断为屈光不正性弱视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为1片,1次服用半片,一天2次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为4粒,1次服用2粒,一天2次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用了4个月,服用药物的过程中配戴眼镜,配镜度数为:右眼+3.00DS→0.3,左眼+1.50DS +0.75DC×60°→0.6;另外进行遮盖,按4:3规律交替遮盖,并用蓝色光刷仪进行辅助治疗(1日2次,每次15分钟,连续治疗4个月)。经过4个月的治疗,经检查右眼戴镜远视力提高至1.0,左眼戴镜远视力提高至1.2。饭量增加,体质比以前强健,治疗4个月中无感冒。
7、马某,女,8岁,洛阳市白马小学二一班学生,汉族。病史如下:
主诉:学校组织学生常规检查时发现视力异常;现病史:偏食;既往史:母亲为高龄产妇,二胎;家族史:父母视力正常,无眼病。
检查情况:身高131cm,体重25.5公斤,属偏瘦型体质,头发细、黑色偏黄、略显干燥;结膜正常;角膜正常;巩膜正常;晶状体无混浊;玻璃体正常;眼底无异常;眼位正常;视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力为0.6-/0.5,屈光度+3.00DS+1.25DC×90°→0.6+;左眼裸眼视力为0.6-/0.4,屈光度为+3.25DS+1.50DC×85°→0.6+。根据检查情况诊断为双眼屈光不正性弱视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为1片,1次服用1/2片,一天2次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为4粒,1次服用2粒,一天2次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用了3个月,服用药物的过程中配戴眼镜,配镜度数为:右眼+2.00DS +1.25DC×90°→0.6+,左眼+2.00DS +1.50DC×85°→0.6。经过3个月的治疗,经检查右眼戴镜远视力提高至1.0,左眼戴镜远视力提高至1.0,饭量增加,体重增加1.0公斤。
(二)、葡萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液在治疗屈光度为-0.5D~-1.25D原发性近视眼中的应用实例,以及萄糖酸锌片、六合维生素丸、三磷酸腺苷二钠注射液和法可林滴眼液在治疗屈光度为-1.5D以上原发性近视眼中的应用实例。即葡萄糖酸锌片、六合维生素丸用于治疗原发性近视眼的典型应用病例:
1、罗某某,女,21岁,河南工业大学学生,汉族。病史如下:
主诉:坐教室后排看不清黑板上字迹;现病史:喜欢躺着看书、看手机,时间长感觉眼困、眼酸、易怒;既往史:易咽部发炎、感冒;家族史:父母视力正常,无眼病。
检查情况:身高161cm,体重50公斤,体质正常;结膜正常,角膜正常,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力):右眼裸眼视力0.5,屈光度-1.00DS→1.0;左眼裸眼视力0.8,屈光度-0.50DS→1.0。诊断为单纯性双眼近视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为3片,1次服用1片,一天3次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为18粒,1次服用6粒,一天3次,三磷酸腺苷二钠注射液作为滴眼液,每天滴加3~6次,每次滴加1~2滴。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用2个月,按照三磷酸腺苷二钠注射液的滴加方法连续滴加2个月。另外,加服维生素A胶囊(5000单位/粒,每日服用3次,每次1粒,连续服用2个月)。在2个月治疗过程中,第1个月增加2次维生素D3肌内注射,每次注射33.25万单位,两次注射之间间隔1天。经过2个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.0,左眼裸眼视力为1.2,眼困、眼酸症状消失。
2、张某某,女,12岁,洛阳市白马小学六三班学生,汉族。病史如下:
主诉:在学校2010年10月组织的体检时,发现右侧裸眼视力低下,右眼裸眼视力为0.15;现病史:喜欢躺着看书、看电视,经常握笔姿势不正确,偏头近距离写作业,练习电子琴、手风琴时间长,眼感困、头痛;既往史:易咽部发炎,患口腔溃疡,易感冒;家族史:父亲双眼近视并伴有飞蚊症。
检查情况:身高156cm,体重34公斤,属瘦型体质,形体端正,头发细、黑色偏黄、干燥,指甲有白斑;结膜正常,角膜正常,右眼巩膜颜色偏白,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力):右眼裸眼视力0.15,屈光度-2.50DS→1.0;左眼裸眼视力1.0,屈光度-0.50DS→1.2。诊断为单纯性右眼近视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片、六合维生素丸、三磷酸腺苷二钠注射液和法可林滴眼液同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为1.5片,1次服用半片,一天3次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为9粒,1次服用3粒,一天3次,三磷酸腺苷二钠注射液作为滴眼液,每天滴加5~6次,每次滴加1~2滴,法可林滴眼液每日滴加3次,每次滴加1~2滴。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用4个月,按照三磷酸腺苷二钠注射液和法可林滴眼液的滴加方法连续滴加4个月。另外,加服维生素A胶囊(5000单位/粒,每日服用3次,每次1粒,连续服用4个月)。在4个月治疗过程中,前2个月每月增加2次维生素D3肌内注射,每次注射16.6万单位,两次注射之间间隔1天。在此过程中采用清华同方视康仪辅助治疗(1日2次,每次15分钟,连续4个月);另外采用眼部遮盖(近距离用眼遮盖右侧眼,远距离用眼遮盖左侧眼)。经过4个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.2,左眼裸眼视力为1.5,眼困、头痛症状消失,饭量增加,体重增加,巩膜颜色正常。
3、张某某,男,9岁,洛阳市白马小学三五班学生,汉族。病史如下:
主诉:在学校2010年10月组织的体检时,检查出双眼裸眼视力均为1.0,未达到正常儿童视力发育标准;既往史:1岁左右肺部因占位性病变做过手术;家族史:父亲双眼近视并伴有飞蚊症。
检查情况:身高147cm,体重29.5公斤,属瘦型体质,双腿呈轻微X型,有三颗龋齿;结膜正常,角膜正常,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力):右眼裸眼视力1.0,屈光度-0.50DS→1.2;左眼裸眼视力1.0,屈光度-0.50DS→1.2。诊断为单纯性近视性双眼视力下降。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为1片,1次服用半片,一天2次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为4粒,1次服用2粒,一天2次,三磷酸腺苷二钠注射液作为滴眼液,每天滴加3次,每次滴加1~2滴。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用1个月,按照三磷酸腺苷二钠注射液的滴加方法连续滴加1个月。在此过程中采用清华同方视康仪辅助治疗(1日2次,每次15分钟,连续1个月)。经过1个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.5,左眼裸眼视力为1.5。
4、张某某,女,11岁,洛阳市洛龙区五小五三班学生,汉族。病史如下:
主诉:食欲不佳,经常没劲,有时感大腿骨疼痛;现病史:经常看电视,写作业姿势不端正;家族史:父母视力正常,无眼病。
体检结果:身高151cm,体重33.3公斤,属瘦型体质;结膜正常,角膜正常,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力):右眼裸眼视力1.0,屈光度-0.50DS→1.2;左眼裸眼视力1.0,屈光度-0.50DS→1.2。诊断为单纯性近视性双眼视力下降。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为1.5片,1次服用半片,一天3次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为6粒,1次服用2粒,一天3次,三磷酸腺苷二钠注射液作为滴眼液,每天滴加3次,每次滴加1~2滴。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用1个月,按照三磷酸腺苷二钠注射液的滴加方法连续滴加1个月。经过1个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.5,左眼裸眼视力为1.5。
5、蒋某某,女12岁,洛阳市白马小学六三班学生,汉族。病史如下:
主诉:近段时间经常眯眼看东西,近距离看电视;现病史:经常看电视,写作业姿势不正确,面部距离书桌过近;家族史:父母视力正常,无眼病。
检查情况:身高157cm,体重34公斤,属瘦型体质,头发细,黑色偏黄,干燥;结膜正常,角膜正常,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力):右眼裸眼视力0.6,屈光度-0.75DS→1.0;左眼裸眼视力0.6,屈光度-0.75DS→1.0。诊断为单纯性双眼近视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为1.5片,1次服用半片,一天3次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为6粒,1次服用2粒,一天3次,三磷酸腺苷二钠注射液作为滴眼液,每天滴加4~6次,每次滴加1~2滴。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用1个月,按照三磷酸腺苷二钠注射液的滴加方法连续滴加1个月。在治疗过程中增加2次维生素D3肌内注射,每次注射17.5万单位,两次注射之间间隔1天;并采用清华同方视康仪辅助治疗(每日2次,每次15分钟,连续1个月)。经过1个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.2,左眼裸眼视力为1.2。
6、沈某某,女,12岁,洛阳市白马小学六四班学生,汉族。病史如下:
主诉:近段时间晚上看不清东西;现病史:经常躺着看电视,写作业姿势不正确,面部距离桌面太近。家族史:父母视力正常,无眼病。
检查情况:身高154cm,体重35公斤,体质正常;结膜轻度干燥,角膜轻微干涩,左眼巩膜颜色偏白,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力):右眼裸眼视力1.0,屈光度-0.50DS→1.2;左眼裸眼视力0.4,屈光度-1.25DS→1.0。诊断为单纯性左侧单眼近视合并夜盲症。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为1.5片,1次服用半片,一天3次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为6粒,1次服用2粒,一天3次,三磷酸腺苷二钠注射液作为滴眼液,每天滴加4~6次,每次滴加1~2滴。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用1个月,按照三磷酸腺苷二钠注射液的滴加方法连续滴加1个月。在治疗过程中加服维生素A胶囊(5000单位/粒,每日服用2次,每次2粒),增加2次维生素D3肌内注射(每次注射17.5万单位,两次注射之间间隔1天),并采用清华同方视康仪辅助治疗(每日2次,每次15分钟,连续1个月)和眼部遮盖治疗(近距离用眼遮盖左侧眼,远距离用眼遮盖右侧眼)。经过1个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.0,左眼裸眼视力为0.8,双眼湿润,巩膜颜色接近正常,暗视力有所好转。
7、张某某,男,8岁,洛阳市金谷园小学二三班学生,汉族。病史如下:
主诉:经常晚饭吃多导致早饭不吃或少吃,夜晚熟睡后常磨牙、出汗。
现况:经常看电视,写作业姿势不正确,脸部离书桌过近。
既往史:曾因体内缺钙,补过葡萄糖酸钙。
家族史:母亲视力正常,右眼因患翼状赘肉动过手术。
检查结果:身高134.6cm,体重26.5公斤,偏瘦型体质,出现背上部驼,双肩内收的晚发型佝偻病体征;结膜正常,角膜正常,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力):右眼裸眼视力0.8,屈光度-0.50DS→1.0;左眼裸眼视力0.8,屈光度-0.50DS→1.0。诊断为单纯性双眼近视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为1片,1次服用半片,一天2次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为4粒,1次服用2粒,一天2次,三磷酸腺苷二钠注射液作为滴眼液,每天滴加5~6次,每次滴加1~2滴。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用2个月,按照三磷酸腺苷二钠注射液的滴加方法连续滴加2个月。在治疗过程中每月增加2次维生素D3肌内注射(每次注射11.8万单位,两次注射之间间隔1天),并采用清华同方视康仪辅助治疗(每日2次,每次15分钟,连续2个月)。经过2个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.5,左眼裸眼视力为1.5。饭量增加,夜晚出汗减少,精神面貌改变,体质增强。
上述病例中采用的辅助治疗仪器清华同方视康仪,是根据双眼合像和自动调焦原理研制的一种眼肌锻炼器,配合应用对药物的疗效具有促进作用。临床上可以应用清华同方视康仪、新视界AV视康仪、三维视力康复仪等此类仪器辅助治疗。
(三)、葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗屈光度为+0.75D~+2.5D老视眼中的应用具体实例。即葡萄糖酸锌片和六合维生素丸用于治疗老视眼的典型应用病例:
1、裴某某,女,49岁,住洛阳市白马集团家属院,汉族。病史:看远处感觉眼昏,手机上小字体看不清楚,看书写字比以前距离远,看书时间长眼痛、流泪,晚上更看不清东西。
检查情况:身高155cm,体重59公斤,属偏胖型体质;结膜干燥,角膜干燥,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力1.2/0.6,屈光度+0.75DS→1.0;左眼裸眼视力1.2/0.6,屈光度+0.75DS→1.0。诊断为双眼老视伴有轻微夜盲症。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为3片,1次服用1片,一天3次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为12粒,1次服用4粒,一天3次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用2个月。在治疗过程中加服维生素A胶囊(5000单位/粒,每日服用3次,每次2粒,连续服用2个月)。经过2个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.5/1.0,左眼裸眼视力为1.5/1.0,看远处清晰,手机上小字体能看清楚,看书距离恢复正常,看书时间长眼痛、流泪症状消失。
2、陈某,男,53岁,住洛阳市白马集团家属院,汉族。主诉:手机上小字体看不清楚,看书时感觉眼昏,已配有屈光度为+1.25D的老花镜,无心脑血管方面的疾病。
检查情况:身高171cm,体重60公斤,体质正常,头发基本全白、干燥;结膜正常,角膜正常,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力1.2/0.5,屈光度+1.25DS→1.0;左眼裸眼视力1.2/0.5,屈光度+1.25DS→1.0。诊断为单纯性双眼老视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为3片,1次服用1片,一天3次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为12粒,1次服用4粒,一天3次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用3个月。在治疗过程中加服维生素A胶囊(5000单位/粒,每日服用3次,每次2粒,连续服用3个月)。经过3个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.5/1.0,左眼裸眼视力为1.5/1.0,看书眼不昏,不用戴老花镜。
3、李某某,女,56岁,住洛阳市白马集团家属院,汉族。主诉:做针线活时看不清穿针,已配有屈光度为+1.25D的老花镜,无心脑血管方面的疾病,左侧股骨头因骨质疏松经常疼痛。
检查情况:身高162cm,体重73公斤,属偏胖型体质;结膜正常,角膜正常,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力1.0/0.5,屈光度+1.25DS→1.0;左眼裸眼视力1.0/0.5,屈光度+1.25DS→1.0。诊断为双眼老视并伴有骨质疏松症。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为3片,1次服用1片,一天3次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为12粒,1次服用4粒,一天3次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用3个月。在治疗过程中加服维生素A胶囊(5000单位/粒,每日服用3次,每次2粒,连续服用3个月),并肌内注射维生素D3(每次注射35.5万单位,每月注射两次,两次之间间隔1天,注射4次)。经过3个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.2/1.0,左眼裸眼视力为1.2/1.0,穿针不用戴老花镜,腿疼痛减轻。
4、董某某,男,58岁,住洛阳市洛龙区安乐镇董庄村,汉族。主诉:手机上小字体看不清楚,无心脑血管方面的疾病。
检查情况:身高174cm,体重74公斤;结膜正常,角膜正常,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力1.0/0.5,屈光度+1.25DS→1.0;左眼裸眼视力1.0/0.5,屈光度+1.25DS→1.0。诊断为单纯性双眼老视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为3片,1次服用1片,一天3次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为12粒,1次服用4粒,一天3次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用3个月。在治疗过程中加服维生素A胶囊(5000单位/粒,每日服用3次,每次2粒,连续服用3个月)。经过3个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.2/1.0,左眼裸眼视力为1.2/1.0,手机上小字体能看清楚。
5、张某某,男,57岁,住洛阳市铜加工厂家属院,汉族。主诉:看书距离近看不清楚,看书、看电视时间长眼困痛,已配有屈光度为+1.75D的老花镜。
检查情况:身高173cm,体重74.5公斤;结膜正常,角膜正常,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力1.0/0.3,屈光度+1.75DS→1.0;左眼裸眼视力1.0/0.3,屈光度+1.75DS→1.0。诊断为单纯性双眼老视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为3片,1次服用1片,一天3次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为12粒,1次服用4粒,一天3次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用4个月。在治疗过程中加服维生素A胶囊(5000单位/粒,每日服用3次,每次2粒,连续服用4个月)。经过4个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.2/1.0,左眼裸眼视力为1.2/1.0。看书、看电视不用戴老花镜。
6、张某某,女,55岁,洛阳市涧西区景华小学教师,汉族。主诉:看书、批改作业近距离看不清楚,用眼时间长眼痛、流泪,已配有屈光度为+1.75D的老花镜。
检查情况:身高157cm,体重67公斤;结膜正常,角膜正常,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力1.0/0.3,屈光度为+1.75DS→1.0;左眼裸眼视力1.0/0.3,屈光度为+1.75DS→1.0。诊断为单纯性双眼老视。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为3片,1次服用1片,一天3次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为12粒,1次服用4粒,一天3次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用4个月。在治疗过程中加服维生素A胶囊(5000单位/粒,每日服用3次,每次2粒,连续服用4个月)。经过4个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.2/0.8,左眼裸眼视力为1.2/0.8。看书、批改作业不用戴眼镜。
7、李某某,女,55岁,保定市第三中学英语教师,汉族。主诉:看远处运动物体头晕,看书、备课字体看不清楚,已配有老花镜。
检查情况:身高158cm,体重71.5公斤;结膜正常,角膜正常,巩膜正常,晶状体无混浊,玻璃体正常,眼底正常,眼位无偏斜;视力(远视力/近视力):右眼裸眼视力0.6/0.3,屈光度+1.75DS -0.75DC×90°→1.0;左眼裸眼视力0.6/0.3,屈光度+1.75DS -1.00DC×90°→1.0。诊断为双眼老视合并散光。
针对诊断结果,采用本发明技术方案进行治疗,治疗方案如下:
根据诊断结果,将葡萄糖酸锌片和六合维生素丸同时应用于治疗该患者,葡萄糖酸锌片的服用方法为日服用量为3片,1次服用1片,一天3次;六合维生素丸的服用方法为日服用量为18粒,1次服用6粒,一天3次。该患者按照葡萄糖酸锌片和六合维生素丸规定的服用方法连续服用4个月。在治疗过程中加服维生素A胶囊(5000单位/粒,每日服用3次,每次2粒,连续服用4个月)。经过4个月的治疗,其治疗效果为:右眼裸眼视力为1.0/0.8,左眼裸眼视力为1.0/0.6。看远处运动物体头晕现象减轻。
Claims (4)
1.一种葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗眼屈光不正中的应用,其特征在于:所述葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗屈光度为+0.5D~+9.0D远视眼或远视性弱视眼中的应用。
2.一种葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗眼屈光不正中的应用,其特征在于:所述葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗屈光度为+0.75D~+2.5D老视眼中的应用。
3.一种葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗眼屈光不正中的应用,其特征在于:所述葡萄糖酸锌片、六合维生素丸和三磷酸腺苷二钠注射液在治疗屈光度为-0.5D~-1.25D原发性近视眼中的应用。
4.一种葡萄糖酸锌片、六合维生素丸在治疗眼屈光不正中的应用,其特征在于:所述葡萄糖酸锌片、六合维生素丸、三磷酸腺苷二钠注射液和法可林滴眼液在治疗屈光度为-1.5D以上原发性近视眼中的应用。
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