CN102451025A - 磁力压迫吻合环 - Google Patents
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Abstract
本发明提供一种磁力压迫吻合环,包括分别容纳于两待吻合组织断端内的一对磁环,两磁环吸合,将两待吻合组织断端游离缘夹紧。将磁力压迫吻合环的两磁环分别置于胃(肠)断端内,利用磁力作用使两断端紧密加压对合,夹闭组织逐渐缺血、坏死,同时胃(肠)断端组织通过炎性修复过程而逐渐愈合。随着夹闭组织的逐渐坏死,两环逐渐靠近,磁力进一步增强,保持了吻合的紧密,并加速夹闭组织的坏死。吻合牢固紧密,操作简便,愈合过程快速,瘢痕小,创面光滑,胃肠腔通畅。可有效减少吻合口瘘、狭窄等吻合术后并发症,术后消化道功能好,是目前最先进的消化道吻合器械。
Description
技术领域
本发明涉及胃肠吻合和肠肠吻合领域,具体涉及一种应用于胃肠端端吻合、端侧吻合或侧侧吻合以及肠端端吻合、端侧吻合或侧侧吻合的磁力压迫吻合环。
背景技术
吻合器的应用是外科手术学的一大飞跃,它使吻合操作简单,手术时间缩短,使得一些复杂的手术得以顺利进行。19世纪40年代,前苏联的实验外科器械研究所对缝合器进行了系统的研究,并在此领域处于领先水平。1958年美国学者Ravitch将缝合器技术引进美国。美国Ethicon公司,于1979年生产出第一个一次性使用的吻合器,使吻合器的大批生产和广泛应用又上了一个台阶。各种缝合器与吻合器的工作原理与订书机相同,即向组织内击发植入两排互相交错的缝钉对组织进行双排交叉钉缝,缝合严密,防止渗漏, 由于小血管可以从“B”形缝钉的空隙中通过,故不影响缝合部及其远端的血液供应。所有的缝钉为金属钛或钽制成,与手工缝合线相比,组织反应小,由于缝钉排列整齐,间距相等,缝合松紧度由标尺控制,避免了手工缝合过疏过密和接扎过紧过松,因此保证了组织良好的愈合。各种缝合器与吻合器为达到B型缝钉的缝合,设计了主要部件有钉钻、钉匣、钉仓、缝钉驱动器,击发手柄,定位针,旋钮及标记尺等。为了切除多余组织,造成圆形端端吻合口和侧侧吻合口,还装备了各种刀具,如环形刀,推刀等。这些部件按一定的操作规程使用,保证组织缝合和吻合口的迅速、准确地完成。随着吻合材料的研究逐渐深入,出现了钉式吻合、镍钛合金记忆材料压缩吻合,可降解材料吻合,覆膜涂层材料吻合及支架吻合等多种方式。同时吻合器在胃肠道手术中的应用得到了临床医生的好评,它简化了手术操作,减少了操作时间,使得出血、感染等机会明显减少,同时使原来手工缝合难以进行的高位或低位吻合变得容易。钉式吻合在临床应用过程中,虽然操作简单,效果可靠,但仍有吻合口瘘、狭窄、出血等并发症,吻合口瘘的发生率在1%~24%。钉式吻合的双排钉内翻缝合导致吻合口内径明显缩小,更容易出现吻合口狭窄。由于金属钉为异物,造成吻合口局部的炎症反应,故吻合口出血常见。特别在术后3至6天,由于炎性渗出,局部组织坏死等使其爆破压降至最低值,由于吻合口爆破压较低而此时患者由于肠蠕动尚未完全恢复,存在蠕动紊乱情况,可造成突然的肠腔内压增高,导致吻合口瘘的发生。由于吻合后吻合钉存留,吻合口不可避免的出现异物性炎症反应,使吻合口的愈合时间延长,肠蠕动恢复缓慢,瘢痕的大面积形成导致吻合口附近肠壁组织僵硬,吻合口无主动收缩,蠕动的传导在此中断,大便积聚,内容物增多,需多次大便才能排出,形成肠管节段性失蠕动综合症,患者出现术后排便功能障碍,腹泻与便秘交替,造成排便不规律,并时有便血及排便控制不良,吻合钉的脱落导致患者疼痛,出血,肠镜检查可见患者吻合口周围肠壁炎性充血、水肿,肉芽肿形成。且由于材料价格昂贵,限制了临床很多患者的应用。
发明内容
本发明要解决的技术问题是提供一种磁力压迫吻合环,采用这种磁力压迫吻合环的吻合手术术后,吻合牢固紧密,操作简便,愈合过程快速,瘢痕小,创面光滑,胃肠腔通畅,可有效减少吻合口瘘、狭窄等吻合术后并发症,术后消化道功能好。
为了解决上述技术问题,本发明的技术方案为:
一种磁力压迫吻合环,包括分别容纳于两待吻合组织断端内的一对磁环,两磁环吸合,将两待吻合组织断端游离缘夹紧。
上述磁力压迫吻合环,所述磁环为内径25mm、外径29mm。
上述磁力压迫吻合环,所述磁环为内径22mm、外径26mm。
上述磁力压迫吻合环,所述磁环为内径20mm、外径24mm。
上述磁力压迫吻合环,所述磁环具有2000-3000高斯的磁力。
上述磁力压迫吻合环,所述磁环为钕铁硼(NdFeB)系永磁体。
将磁力压迫吻合环的两磁环分别置于胃(肠)断端内,利用磁力作用使两断端紧密加压对合,夹闭组织逐渐缺血、坏死,同时胃(肠)断端组织通过炎性修复过程而逐渐愈合。随着夹闭组织的逐渐坏死,两环逐渐靠近,磁力进一步增强,保持了吻合的紧密,并加速夹闭组织的坏死。吻合牢固紧密,操作简便,愈合过程快速,瘢痕小,创面光滑,胃肠腔通畅。可有效减少吻合口瘘、狭窄等吻合术后并发症,术后消化道功能好,是目前最先进的消化道吻合器械。
附图说明
下面结合附图对本发明的具体实施方式作进一步详细的说明:
图1为发明的结构示意图。
图中:1磁环Ⅰ,2磁环Ⅱ。
具体实施方式
如图1所示,磁力压迫吻合环,包括分别容纳于两待吻合组织断端内的一对磁环,为了方便表述,分别称之为磁环Ⅰ 1和磁环Ⅱ 2,两磁环吸合,将两待吻合组织断端游离缘夹紧。
由于磁性吻合时吻合口肠腔内径由吻合环的外径决定,所以磁环可以做到吻合更大更通畅,为了适应不同的吻合肠腔,选择的磁环外径分别为29mm、 26mm 、24mm,分别适合于结肠、低位结直肠、胃肠、小肠吻合。
在保证磁环强度的前提下,使得磁环的重量尽可能的轻,每个磁环的径向厚度为2mm,吻合完成后吻合环未脱落时,机体无坠胀等不适反应,因此,磁环内径分别为25mm、22mm、20mm。
磁环为钕铁硼(NdFeB)系永磁体,具有2000-3000高斯的磁力,既保证了吻合的牢固紧密,又能在吻合口组织愈合后顺利脱落。这种吻合环随距离增加磁力的迅速衰减使其对周围组织无影响。这样即使体外有金属等磁性物质,亦不影响磁环的应用。
本发明是利用压迫吻合技术,采用一对磁环,可将胃肠的端端、段侧或侧侧、肠端端吻合、端侧吻合或侧侧对合在一起,使两侧的浆膜面相互接合,建立胃肠愈合的必要条件。是一种全新的吻合装置。采用本发明的吻合术,一般在术后7天左右,吻合口愈合完成,吻合环随着夹闭组织的坏死而脱落,随大便排出体外。本发明的应用可大大减少吻合口瘘、出血、狭窄等并发症,吻合口愈合后肠粘膜平整,无锋线和金属钉带来的各种不良反应,术后胃肠功能好,为广大胃肠疾病患者带来福音,具有重大社会效益。本发明价格低廉,与传统吻合器比价格降低50%至80%,推广应用后具有巨大的经济效益。
Claims (7)
1.一种磁力压迫吻合环,其特征在于:包括分别容纳于两待吻合组织断端内的一对磁环,两磁环吸合,将两待吻合组织断端游离缘夹紧。
2.根据权利要求1所述的磁力压迫吻合环,其特征在于:所述磁环为内径25mm、外径29mm。
3.根据权利要求1所述的磁力压迫吻合环,其特征在于:所述磁环为内径22mm、外径26mm。
4.根据权利要求1所述的磁力压迫吻合环,其特征在于:所述磁环为内径20mm、外径24mm。
5.根据权利要求1~4任一所述的磁力压迫吻合环,其特征在于:所述磁环具有2000-3000高斯的磁力。
6.根据权利要求1~4所述的磁力压迫吻合环,其特征在于:所述磁环为钕铁硼(NdFeB)系永磁体。
7.根据权利要求5所述的磁力压迫吻合环,其特征在于:所述磁环为钕铁硼(NdFeB)系永磁体。
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