CN102387745B - 关于对气道正支持治疗的接收向受试者提供反馈的系统和方法 - Google Patents

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Abstract

一种关于对气道正压支持治疗管理的顺从性向受试者提供反馈的系统和方法。将该反馈实时地(或者接近实时地)提供给受试者。该反馈向受试者指示使用目标是否已经达到。可以基于受试者过去的使用来动态地并且适应性地确定使用目标。这可以有助于为受试者自动产生实际的使用目标并且随时间逐渐增加受试者的顺从性。

Description

关于对气道正支持治疗的接收向受试者提供反馈的系统和方法
基于35U.S.C.§119的优先权要求
本申请根据美国法典第35条第119(e)款要求2009年4月8日提交的美国临时申请No.61/167,559的权益，该临时申请的内容通过引用合并于此。
技术领域
本发明涉及监控对被配置为传送气道正压治疗的系统的受试者使用，以及向受试者提供鼓励受试者对系统的扩展使用的反馈。
背景技术
已知用于将气道正压治疗提供给受试者的系统。这些系统产生可呼吸气体的加压流，该可呼吸气体的加压流在睡眠期间被提供给受试者的气道，以支持受试者的气道。由该可呼吸气体的加压流向受试者的气道提供的支持能够使受试者避免睡眠障碍性呼吸。
通常，在气道处接收可呼吸气体的加压流被受试者认为是不舒适的。对于旅行且必须运输系统以接收气道正压治疗的受试者来说，传统的系统也可能是不方便的。还存在使用传统的系统的其它障碍。因此，受试者对气道正压支持管理的顺从性可能不是最佳的。
发明内容
本发明的一个方面涉及一种被配置为关于对气道正压支持治疗管理的顺从性向受试者提供反馈的系统。在一个实施例中，所述系统包括压力支持设备、一个或多个传感器和一个或多个处理器。压力支持设备被配置为产生用于传送到受试者的气道的可呼吸气体的加压流。一个或多个传感器被配置为产生指示所述可呼吸气体的加压流是否正在被接收到所述受试者的所述气道中的输出信号。一个或多个处理器被配置为实现计算机程序模块。在一个实施例中，所述模块包括使用模块、顺从性模块和反馈模块。使用模块被配置为监控所述受试者对所述压力支持设备的使用，其中，所述受试者对所述压力支持设备的使用包括将所述可呼吸气体的加压流接收到所述气道中。顺从性模块被配置为确定所述受试者对所述压力支持设备的使用是否已经满足或超出了预定使用目标。反馈模块被配置为将反馈提供给所述受试者，所述反馈向所述受试者指示与所述压力支持设备相对于所述预定使用目标的所述使用有关的信息。
本发明的另一方面涉及一种关于对气道正压支持治疗管理的顺从性向受试者提供反馈的方法。在一个实施例中，所述方法包括：产生用于传送到受试者的气道的可呼吸气体的加压流；监控在所述受试者的所述气道处的所述可呼吸气体的加压流的接收；基于在所述受试者的所述气道处的所述可呼吸气体的加压流的所述接收来确定治疗使用；确定所述受试者的所述治疗使用是否已经满足或超出了预定使用目标；以及将反馈提供给所述受试者，所述反馈向所述受试者指示与所述压力支持设备相对于所述预定使用目标的所述使用有关的信息。
本发明的另一方面涉及一种被配置为关于对气道正压支持治疗管理的顺从性向受试者提供反馈的系统。在一个实施例中，所述系统包括：用于产生用于传送到受试者的气道的可呼吸气体的加压流的单元；用于监控在所述受试者的所述气道处的所述可呼吸气体的加压流的接收的单元；用于基于在所述受试者的所述气道处的所述可呼吸气体的加压流的所述接收来确定治疗使用的单元；用于确定所述受试者的所述治疗使用是否已经满足或超出了预定使用目标的单元；以及用于将反馈提供给所述受试者的单元，其中所述反馈向所述受试者指示与所述压力支持设备相对于所述预定使用目标的所述使用有关的信息。
附图说明
通过考虑以下描述和随附权利要求并参考附图，本发明的这些及其它目的、特征和特性以及操作方法和相关结构元件的功能及部件的组合和制造的经济性将变得显而易见，所有这些附图形成本说明书的一部分，其中类似的附图标记表示不同附图中的对应部件。在本发明的一个实施例中，在此图示说明的结构部件是按比例绘制的。然而，应清楚地理解，附图仅是为了图示说明和描述，而不是限制本发明。另外，应该认识到，本文在任何一个实施例中所示和所述的结构特征同样也可用于其它实施例。然而，应清楚地理解，附图仅是为了图示说明和描述，而不旨在作为限制本发明的限定。如说明书和权利要求所用的，单数形式的“一”、“一个”和“该/所述”包括复数个指代物，除非上下文清楚地指示其它情形。
图1示出了根据本发明的一个或多个实施例的被配置为关于对气道正压支持治疗管理的顺从性向受试者提供反馈的系统。
图2是示出了根据本发明的一个或多个实施例的监控对治疗管理的顺从性的方式的时间轴。
图3示出了根据本发明的一个或多个实施例的监控受试者对气道正压治疗的顺从性和/或将反馈提供给受试者以鼓励顺从性的方法。
具体实施方式
图1示出了被配置为关于对气道正压支持治疗管理的顺从性向受试者12提供反馈的系统10。由系统10将反馈实时地(或者接近实时地)提供给受试者。该反馈向受试者12指示是否达到了使用目标。可以基于受试者12过去的使用来动态地且适应性地确定使用目标。这可以有助于为受试者12自动产生实际的使用目标，并且随着时间逐渐增加受试者12的顺从性。在一个实施例中，系统10包括电子存储设备14、用户接口16、压力发生器18、处理器20和/或其它部件。
在一个实施例中，电子存储设备14包括电子地存储信息的电子存储介质。电子存储设备14的电子存储介质可以包括系统存储设备和/或可移动存储设备中的一种或两种，其中系统存储设备被提供为与系统10集成在一起(即，基本上是不可移动的)，可移动存储设备经由例如端口(例如，USB端口、火线端口等)或驱动器(例如，磁盘驱动器等)而可移动地连接至系统10。电子存储设备14可以包括光学可读存储介质(例如，光盘等)、磁性可读存储媒介(例如，磁带、磁性硬盘驱动器、软盘驱动器等)、基于电荷的存储介质(例如，EEPROM、RAM等)、固态存储介质(例如，闪存驱动器等)和/或其它电子可读存储介质中的一种或多种。电子存储设备14可以存储软件算法、计算机程序模块、由处理器20确定的信息、经由用户接口16接收的信息和/或能够使系统10适当运行的其它信息。电子存储设备14可以是系统10内的分离的部件，或者电子存储设备14可以被提供为与系统10的一个或多个其它部件集成在一起。虽然图1中将电子存储设备14示出为单个实体，但是在一个实施例中，电子存储设备14包括多个电子介质，该多个电子介质分开位于系统10内的多个不同的设备和/或部件之中。
用户接口16被配置为在系统10和受试者12之间提供接口。系统10和受试者12之间的接口使受试者12能够将信息提供给系统10并且从系统10接收信息。这使被总称为“信息”的数据、结果、反馈和/或指令以及任何其它可通信项能够在受试者12和系统10之间传输。适于包含在用户接口16中的接口设备的示例包括小键盘、按钮、开关、键盘、旋钮、控制杆、显示屏、触摸屏、扬声器、麦克风、指示灯、可听警报和/或打印机。用户接口16可以包括经由电子处理平台(例如，台式计算机、膝上计算机、手持计算机、移动通信设备等)提供给用户的一个或多个图形用户接口。提供给用户的图形用户接口可以是经由基于网络的信息门户网站可访问的。
应理解，本发明也预期将其它硬连线或者无线的通信技术作为用户接口16。例如，本发明预期用户接口16可以与由电子存储设备14提供的可移动存储接口集成在一起。在该示例中，信息可以从可移动存储设备(例如，智能卡、闪存驱动器、可移动盘等)加载到系统10中，以使用户能够定制系统10的实现方式。适于作为用户接口16而与系统10一起使用的其它示例性输入设备和技术包括但不限于：RS-232端口、RF链接、IR链接、调制解调器(电话、线缆等)。简而言之，用于与系统10传输信息的任何技术均被本发明预期作为用户接口16。
压力发生器18被配置为产生可呼吸气体的加压流以用于通过线路24传送到受试者12的气道。可以根据被设计为在睡眠期间向受试者12提供气道正压支持的压力治疗算法来控制由压力发生器18产生的可呼吸气体的加压流的一个或多个参数。压力治疗算法可以包括bi-PAP算法、CPAP算法、自动调压CPAP、伺服通气、支持呼吸、诸如减小早期呼气期间的压力的C-Flex等的舒适特性、和/或其它压力治疗算法中的一种或多种。根据压力治疗算法控制的可呼吸气体的加压流的一个或多个参数可以包括压力、流速、成分、体积和/或可呼吸气体的加压流的其它参数中的一个或多个。在一个实施例中，压力发生器18包括气源26和压力支持设备28。
气源26包括一种或多种气体主体，压力支持设备28从该一种或多种气体主体产生要被传送到受试者12的可呼吸气体的加压流。气源26可以包括任何呼吸气体的供应，诸如，环境大气、加压气体箱、壁气体源和/或其它可呼吸气体的主体。来自气体源26的呼吸气体可以是任何可呼吸气体，例如，空气、氧气、氧气混合物、可以为气态形式(例如氧化氮、喷雾状等)的呼吸气体和药物的混合物和/或其它可呼吸气体。
压力支持设备28包括用于控制从压力支持设备28释放到线路24的可呼吸气体流的一个或多个参数(例如，压力、流量等)的一个或多个机制。例如，压力支持设备28可以包括阀、鼓风机、活塞、风箱和/或用于控制可呼吸气体流的一个或多个参数的其它机制中的一个或多个。
线路24限定了压力发生器18和受试者12的气道之间的气流路径。这样，线路24被配置为将来自压力发生器18的加压气流传送到受试者12的气道。在一个实施例中，线路24包括接口用具30和导管32中的一个或多个。
接口用具30被配置为将气体提供给受试者12的气道并且从受试者12的气道接收气体。接口用具30可以包括侵入式或者非侵入式用具以用于在线路24和受试者12的气道之间传输气体。例如，接口用具30可以包括鼻罩、鼻/口罩、总面罩、输氧鼻管、气管内导管、LMA、气管导管和/或其它接口用具。
导管32在压力支持设备18和接口用具30之间形成流径。在一个实施例中，导管32是柔性的。
虽然在图1中将线路24示出为用于向受试者12的气道传输可呼吸气体的加压流的单支(single-limbed)线路，但是这不旨在限制于此。在一个实施例中，线路24是具有被配置为将气体从受试者12的气道传送出去的分离部分的双支(double-limbed)线路。
在一个实施例中，系统10包括一个或多个传感器34。该传感器34被配置为监控传送到受试者12的气道的可呼吸气体的加压流的一个或多个参数。例如，传感器34可以包括被配置为产生输出信号的一个或多个传感器，该输出信号传达与可呼吸气体加压流的压力、流速、成分、体积和/或其它参数中的一个或多个有关的信息。这种传感器可以包括例如压力传感器、流量计、二氧化碳检测计和/或被配置为产生传达与可呼吸气体加压流的一个或多个参数有关的信息的输出信号的其它传感器中的一个或多个。传感器34可以设置在系统10中，以便与压力支持设备28内、线路24内和/或受试者12的气道处或附近的可呼吸气体的加压流进行通信。例如，可以将一个或多个传感器34设置在包括压力支持设备28、接口用具30和/或导管32的气道正压支持系统中。
在一个实施例中，属于电子存储设备14和/或用户接口16的一些或全部结构和功能可以与气道正压支持系统中的压力支持设备28一起并入系统10中。在该实施例中，气道正压支持系统包括用户接口，该用户接口能够使受试者12将信息提供给气道正压支持系统和/或从气道正压支持系统接收信息。该用户接口提供属于用户接口16的至少一些结构和功能。气道正压支持系统包括一个或多个电子存储介质，该一个或多个电子存储介质存储例如与提供给受试者12的治疗相关联的算法、模块和/或数据。这些同样的一个或多个电子存储介质可以提供属于电子存储设备14的至少一些结构和功能。类似地，可以由在包括压力支持设备28的气道正压支持系统内设置的一个或多个处理器来提供属于下面的处理器20的一些或全部结构和功能。
处理器20被配置为在系统10中提供信息处理能力。这样，处理器20可以包括数字处理器、模拟处理器、设计为处理信息的数字电路、设计为处理信息的模拟电路、状态机和/或用于电子地处理信息的其它机制中的一个或多个。虽然在图1中将处理器20示出为单个实体，但这仅用于说明性的目的。在一些实现方式中，处理器20包括多个处理单元。
如图1所示，在一个实施例中，处理器22被配置为执行一个或多个计算机程序模块以在此提供属于处理器22的功能。一个或多个计算机程序模块可以包括使用模块36、顺从性模块38、目标模块40、反馈模块42和/或其它模块中的一个或多个。可以将模块36、38、40和/或42实现为软件；硬件；固件；软件、硬件和/或固件的一些组合；和/或其它实现方式。应该认识到，虽然在图1中将模块36、38、40和/或42示出为共同位于单个处理单元中，但是在处理器20包括多个处理单元的实现方式中，模块36、38、40和/或42中的一个或多个也可以位于远离其它模块。另外，以下阐述的对由不同模块36、38、40和/42提供的功能的描述用于说明性目的，且并不旨在进行限制。任何模块36、38、40和/或42都可以提供比所描述的更多或更少的功能。例如，可以去掉模块36、38、40和/或42中的一个或多个，并且其一些或全部功能可以由模块36、38、40和/或42中的其它模块来提供。作为另一个示例，处理器20可以执行一个或多个附加模块，该附加模块可以执行在下面属于模块36、38、40和/或42之一的一些或全部功能。
使用模块36被配置为监控受试者12对压力发生器18的使用。将认识到，当受试者12增加受试者12接收可呼吸气体加压流的时间量时，可以加强由压力发生器18提供给受试者12的可呼吸气体加压流的治疗效果。然而，受试者12可能会发现使用压力发生器18不方便、不舒适和/或麻烦。在监控受试者12对压力发生器18的使用中，使用模块36将受试者12从压力发生器18接收的治疗量量化。例如，受试者12对压力发生器18的使用可以被量化为受试者12经由接口用具30从压力发生器18接收可呼吸气体加压流的时间量。可以在不背离本公开范围的情况下实现对由受试者12从压力发生器18接收的治疗的其它量化。
使用模块36基于由传感器34产生的输出信号来监控压力发生器18的使用。例如，根据传感器34产生的输出信号，使用模块36可以确定在给定时间受试者12是否正在从压力发生器18接收可呼吸气体的加压流。这包括确定接口用具30是否被合适地安装在受试者12的气道处以及确定压力发生器18当前是否产生可呼吸气体的加压流。根据该确定，使用模块36将受试者12对压力发生器18的使用进行量化(例如，通过累计受试者12接收可呼吸气体的加压流的时间)，这提供了受试者12接收的治疗量的测量。
在监控压力发生器18的使用中，使用模块36可以将压力发生器18在单独的时代(epoch)时段期间和/或跨越多个时代的纪元(era)时段期间的使用进行量化。作为非限定性示例，时代可以是单独的白天/黑夜(例如，24小时周期)，纪元可以是预定的天数(例如，一个星期、10天、一个月等)。
通过示例，图2描述了根据一个实施例，诸如使用模块36(如图1所示)的模块监控受试者对压力发生器的使用的方式，其中，受试者接收要从压力发生器传送到用户的气道的可呼吸气体的加压流形式的治疗。图2包括被分成多个时代44的时间线。具体地，时代44是单独的黑夜。在图2示出的实施例中，根据给定时代期间受试者接收到到气道的可呼吸气体的加压流的时间量，来由模块将使用量化。
除了在每个时代的基础上将使用进行量化之外，该模块也可以在每个纪元的基础上将使用进行量化。在图2中示出的示例性实施例中，纪元是一个星期(例如，7个黑夜)。然而，该数量的时代不旨在进行限制。该模块通过将给定纪元内的多个时代期间受试者的使用进行累计，来将针对给定纪元接收的使用进行量化。该累计可以包括例如对使用量求和、对使用量求平均、基于模式的确定、中值或平均值的确定、在累计之前丢弃异常值(例如，最高的、最低的)、加权分配(例如，前一天的权重最重而最早的一天的权重最轻)和/或将使用量进行累计。
由该模块限定的纪元可以包括固定的、无重叠的时段，或者纪元可以是具有预定长度的滚动的时间窗口。作为示例，图2示出了在时间上固定的两个连续的纪元46和48。纪元46和48是跨越传统上的一个星期(星期日-星期六)的一周长的时期。图2还示出了纪元50和52，其通过使用滚动的时间窗口作为纪元的模块被限定为纪元。在图2中示出为44a的星期一处，当前纪元被该模块限定为纪元50。在接下来的一天，即星期二44b，当前纪元被该模块限定为纪元52，等等。
返回图1，顺从性模块38被配置为监控受试者12在使用压力发生器18中的顺从性。在一个实施例中，监控受试者12的顺从性包括确定受试者12对压力发生器18的使用是否已经满足或超出预定的使用目标。可以在时代和/或纪元的基础上进行顺从性模块38对顺从性的确定。为了在时代的基础上监控顺从性，顺从性模块38将给定时代期间的使用与针对确定的时代的预定使用目标进行比较。为了在纪元的基础上监控顺从性，顺从性模块38将给定纪元期间的使用与预定的纪元目标进行比较。
可以针对已经过去的时段(例如，时代、纪元等)和/或当前发生的时段来由顺从性模块38进行顺从性确定。例如，在给定时代的中间，顺从性模块38通过将受试者12的当前使用量与给定时代的预定使用目标进行比较，来确定针对给定时代的受试者12的顺从性。可以基于给定时代内的当前时间来分派预定的使用目标，或者即使给定时代还没有结束，也可以将当前的使用与全部使用目标进行比较。
目标模块40被配置为确定由顺从性模块38实现的使用目标。如以下进一步讨论的，目标模块40动态地并且适应性地确定使用目标，以鼓励受试者12的顺从性。在一个实施例中，基于受试者12对压力发生器18的过去的使用，来由目标模块40确定使用目标。由目标模块40确定的目标可以包括时代使用目标和/或纪元使用目标。除了确定使用目标之外，目标模块40可以预先向受试者12提供该使用目标以使受试者12知道即将到来的目标是什么和/或调整即将到来的目标。目标模块40可以向受试者12提供使用目标，和/或经由用户接口16从受试者12接收对目标的调整。
反馈模块42被配置为将反馈提供给受试者12，该反馈向受试者12指示受试者12是否已经满足或超出使用目标。该反馈可以明确地指示受试者12是否已经满足或超出使用目标。该反馈基于由顺从性模块38进行的顺从性的确定来确定。由反馈模块42向受试者12提供的反馈可以包括可视反馈、音频反馈、触觉反馈和/或其它反馈中的一种或多种。为了将反馈提供给受试者12，在一个实施例中，反馈模块42产生经由用户接口16传送给受试者12的反馈。
在一个实施例中，由反馈模块42提供的反馈不仅仅包括对受试者12是否已经满足一个或多个使用目标的简单指示。在该实施例中，反馈模块42还将旨在激励受试者12的反馈提供给受试者12。作为非限定性示例，该反馈可以包括指示由系统10提供的气道正压治疗的益处的消息，传达关于如果受试者12没有满足使用目标的不方便、不舒适或阻碍顺从性的其它问题的移情的消息、指示时代目标的完成以鼓励继续完成总的纪元目标的消息和/或其它消息。
在一个实施例中，反馈模块42进一步被配置为将反馈提供给护理者。提供给护理者的反馈向护理者指示受试者12是否已经满足或超出一个或多个使用目标。反馈模块42可以被配置为实时地或接近实时地提供该反馈，或者可以被配置为存储该反馈并且在以后的某天将对应于某些时间长度的反馈提供给护理者。作为非限定性示例，反馈模块42可以经由可移动存储介质、通过网络连接(例如，经由电子消息、门户网站、语音邮件或其它通信介质)、通过无线传输(例如，文本消息或其它无线通信介质)或经由其它通信介质将反馈提供给护理者。
图3示出了监控受试者对气道正压治疗的顺从性和/或将反馈提供给受试者以鼓励顺从性的方法54。受试者接收气道正压治疗包括接收由压力支持设备产生的可呼吸气体的加压流。在治疗期间，在睡眠中，在受试者的气道中接收可呼吸气体的加压流以支持受试者的气道(例如，避免睡眠障碍性呼吸)。以下给出的方法54的操作是说明性的。在一些实施例中，可以使用没有描述的一种或多种附加操作和/或在不使用所讨论的一种或多种操作的情况下来完成方法54。另外，在图3中示出并且以下描述的方法54的操作顺序不旨在是限定性的。在一些实施例中，可以在与系统10(在图1中示出的)相同或相似的系统中实现方法54。然而，在一些实施例中，可以在不背离本公开的范围的情况下在其它环境中实现该方法54。
在操作56处，确定一个或多个初始使用目标。在一个实施例中，该一个或多个初始使用目标包括纪元目标和/或时代目标。初始使用目标识别受试者应该在对应的时代和/或纪元期间接收的气道正压治疗的目标量。时代目标对应于一个或多个时代(例如，单独的黑夜)。纪元目标对应于包括多个时代的总的时段(例如，一星期)。可以通过用纪元目标除以该纪元中的时代数量来确定纪元内的单独的时代的时代目标，或者时代目标可以是彼此不相同的。可以基于当前系统设置、护理者输入、来自受试者的输入和/或其它参数来确定初始使用目标。在一个实施例中，由与(在图1中示出以及在上面描述的)目标模块40相同或相似的目标模块来确定该一个或多个初始使用目标。
在操作58处，将该一个或多个初始目标中的至少一个呈现给受试者。呈现给受试者的目标包括对应于当前或即将到来的时代的当前时代目标和/或对应于当前或即将到来的纪元的当前纪元目标。在一个实施例中，由与(在图1中示出以及在上面描述的)目标模块40和用户接口16相似或相同的目标模块和用户接口来执行操作58。
在操作60处，针对当前时代和/或当前纪元来监控受试者的使用。这可以包括确定受试者在当前时代和/或当前纪元期间接收到到其气道的可呼吸气体的加压流的时间量。在一个实施例中，由与使用模块36相同或相似的使用模块来执行操作60。
在操作62处，监控受试者的顺从性。监控受试者对气道正压治疗的顺从性包括将在操作56处确定的初始时代和/或纪元目标与在操作60处监控的使用进行比较，以确定用户是否已经满足或超出初始时代和/或纪元目标。在一个实施例中，由与顺从性模块38相同或相似的顺从性模块来执行操作62。
在操作64处，向受试者提供指示在操作62处所监控的顺从性的反馈。该反馈向受试者指示受试者是否已经接收了足够的气道正压治疗以满足初始时代和/或初始纪元目标。在一个实施例中，操作64还包括将反馈提供给与受试者相关联的护理者。提供给护理者的反馈指示受试者是否已经满足初始时代和/或初始纪元目标。在一个实施例中，由与(在图1中示出以及在上面描述的)反馈模块42相同或相似的反馈模块来执行操作64。
在操作66处，关于初始时段是否已经到期进行确定，其中在所述初始时段中使用在操作56处确定的初始使用目标。初始时段可以包括固定时段(例如，预定数目的时代和/或纪元)，或者初始时段可以是能够确定受试者的使用的清除模式(clear pattern)的动态时段。如果初始时段是动态的，则操作66包括确定是否可以确定使用的清除模式。如果初始时段是静态的，则将被用于监控顺从性的初始使用目标的时间量与该静态时段进行比较。在一个实施例中，由与(在图1中示出以及在上面描述的)处理器20相同或相似的处理器来执行操作66。在操作66处进行的确定可以以完全自动的方式由处理器进行，或者可以服从于外部输入(例如，来自护理者和/或受试者)。
如果在操作66处确定初始时段没有到期，则方法54返回到58。如果在操作66处确定初始时段已经到期，则方法54继续进行到操作68。在操作68处，确定一个或多个新的使用目标。在操作68处的新的使用目标的确定可以基于受试者先前的使用为动态的和适应性的。在操作68处使用目标的动态确定被设计成向受试者提供不断地使受试者加强使用的实际使用目标。作为非限定性示例，在操作66处，新的使用目标可以包括新的时代目标和新的纪元目标。新的时代目标可以是在初始时段期间受试者每个时代使用上的一些量的增加。类似地，新的纪元目标可以是在初始时段期间每个纪元使用上的一些量的增加。例如，可以将初始时段期间的每个时代和/或每个纪元使用增加约10％、约20％、约30％、约10％和约30％之间的某个量和/或某些其它的预定量。将理解，在不背离本公开范围的情况下，可以实现除了百分比增加以外的技术。在一个实施例中，由与(在图1中示出以及在上面描述的)目标模块40相同或相似的目标模块来执行操作68。
在一个实施例中，方法54不包括初始时段。在该实施例中，方法54在操作68处开始，并且基于护理者设置、基于预定的一般目标、或者不考虑受试者过去的使用来确定使用目标。
在操作70处，将在操作68处确定的一个或多个使用目标中的至少一个呈现给受试者。呈现给受试者的使用目标包括对应于当前或即将到来的时代的当前时代目标，和/或对应于当前或即将到来的纪元的当前纪元目标。在一个实施例中，由与(在图1中示出以及在上面描述的)目标模块40和用户接口16相似或相同的目标模块和用户接口来执行操作70。
在操作72处，可以以受试者和/或护理者的判断来调整一个或多个当前使用目标。使受试者能够调整使用目标向受试者提供了对治疗管理的某种程度的控制。例如，受试者可能感到时代和/或纪元目标不足够大，并且他能够接收更多的使用。为了挑战自己，受试者可以增加使用目标。作为另一个示例，受试者可能感到时代和/或纪元目标太大。受试者可以减少使用目标，以设置标准，根据该标准可以以更可达到的水平来测量使用。在一些示例中，受试者可以调整使用目标以与时间表相符。例如，如果受试者知道他将仅能在给定的夜晚中得到5个小时的休息，则该给定夜晚的6个小时的时代使用目标是不实际的。操作72使受试者能够将时代使用目标减少到与受试者时间表的参数相符的时间量。可以由固定时段(例如，目标可以不少于3小时)、由固定量(例如，2小时、3小时等)或者由相对于目标的量(例如，目标的10％、目标的20％等)来限制受试者可以调整目标的量。在一个实施例中，由一个规则来控制可以由受试者进行的调整的上限，该规则不同于可以由受试者进行的调整的下限。
使护理者能够调整在操作68处确定的使用目标有助于护理者对受试者的治疗的控制。护理者可以根据受试者的需要和/或能力增加或减少使用目标。在一个实施例中，在操作72处使护理者能够调整使用目标包括使护理者能够设置受试者可以调整使用目标的量。例如，护理者可以指定百分比变化或固定量，受试者不能超出该百分比变化或固定量来调整使用目标。
在一个实施例中，受试者和/或护理者对一个使用目标的调整会导致对其它相关使用目标的对应调整。对相关使用目标的这些调整对受试者和/或护理者来说可以是透明的。例如，由受试者或护理者对与给定时代相对应的时代目标的调整可能导致对与包括给定时代的纪元相对应的纪元目标的调整。
在一个实施例中，由目标模块和用户接口来执行操作72。该目标模块和用户接口可以与目标模块40和用户接口16相同或相似。
在操作74处，针对当前时代和/或当前纪元来监控受试者的使用。这可以包括确定在当前时代和/或当前纪元期间受试者接收到到其气道的可呼吸气体的加压流的时间量。在一个实施例中，由与使用模块36相同或相似的使用模块来执行操作74。
在操作76处，监控受试者的顺从性。监控受试者对气道正压治疗的顺从性包括将在操作68处确定和/或在操作72处调整的时代和/或纪元目标与在操作74处监控的使用进行比较，以确定用户是否已经满足或超出时代和/或纪元目标。在一个实施例中，由与顺从性模块38相同或相似的顺从性模块来执行操作76。
在操作78处，向受试者提供指示在操作76处监控的顺从性的反馈。该反馈向受试者指示受试者是否已经接收了足够的气道正压治疗以满足在操作68处确定的时代和/或纪元目标(或其它使用目标)。在一个实施例中，操作78还包括将反馈提供给与受试者相关联的护理者。提供给护理者的该反馈指示受试者是否已经满足了在操作68处确定的时代和/或纪元目标(或其它使用目标)。在一个实施例中，由与(在图1中示出以及在上面描述的)反馈模块42相同或相似的反馈模块来执行操作78。
在操作80处，关于是否需要调整一个或多个使用目标进行确定。使用目标可以被设置为以预定间隔进行调整。作为示例，在一个实施例中，纪元是固定的时段(而不是滚动窗口)，并且基于先前纪元期间的使用来调整每个纪元的纪元和时代目标。在该实施例中，在纪元内的时代的结束处，操作80包括确定受试者的顺从性超出或少于时代和/或纪元目标的程度是否允许调整。例如，如果受试者在5个或6个夜晚中达到或超出了对应于一星期的纪元目标，则可以在操作80处确定该纪元目标应该被调整和/或新的纪元可以开始或者初始化。类似地，如果受试者的使用每晚都远低于时代目标，和/或如果受试者的使用远低于当前纪元的纪元目标，则可以在操作80处确定时代和/或纪元目标需要被调整以向受试者提供更实际的指导。作为另一示例，在一个实施例中，基于(例如，在时间上是滚动窗口的当前纪元期间)先前的使用来调整每个时代的时代目标。在一个实施例中，由与(在图1中示出以及在上面描述的)目标模块40相同或相似的目标模块来执行操作80。
如果在操作80处确定使用目标不需要被调整，则方法54可以回到操作70以使用当前使用目标来监控进一步的顺从性。如果在操作80处确定至少一个使用目标需要被调整，则方法54返回操作68并且基于过去的使用来调整使用目标。例如，在操作68处，可以以上面关于操作68描述的方式基于过去的使用来调整使用目标。
将认识到，随着时间过去，方法54被设计为缓慢地向上增加使用目标以鼓励受试者接收越来越多的气道正压治疗。在一个实施例中，方法54鼓励受试者接收的治疗或疗程量具有上限。该上限可以对应于受试者得到的实际睡眠量。例如，如果受试者通常得到大约一夜8小时的睡眠，则该上限可以是一夜7小时的睡眠(或者少于或等于8小时的某些其它时间量)。该上限是可配置的，并且可以由受试者和/或护理者经由用户接口设置。在一个实施例中，随着使用目标在操作68处被调整为越来越接近上限的值，并且在操作74处监控的受试者的使用越来越接近上限，操作68可以以更慢的速率向上增加使用目标。
虽然为了说明的目的基于当前认为是最实际和优选的实施例详细描述了本发明，但应理解此类细节仅用于该目的且本发明并不局限于所公开的实施例，相反，本发明旨在包括处于随附权利要求的精神和范围内的修改和等价布置。例如，应理解，本发明预期到在可能的范围内任何实施例的一个或多个特征可以与任何其它实施例的一个或多个特征进行组合。

Claims (9)

1.一种被配置为关于对气道正压支持治疗管理的顺从性向受试者提供反馈的系统，所述系统包括：
压力支持设备，被配置为产生用于传送到受试者的气道的可呼吸气体的加压流；
一个或多个传感器，被配置为产生指示所述可呼吸气体的加压流是否正在被接收到所述受试者的所述气道中的输出信号；
一个或多个处理器，被配置为实现如下模块，包括：
使用模块，被配置为监控所述受试者对所述压力支持设备的使用，其中，所述受试者对所述压力支持设备的使用包括将所述可呼吸气体的加压流接收到所述气道中；
目标模块，被配置为基于所述受试者对所述压力支持设备的过去的使用来动态地并且适应性地确定使用目标；
顺从性模块，被配置为确定所述受试者对所述压力支持设备的使用是否已经满足或超出了所确定的使用目标；以及
反馈模块，被配置为将反馈提供给所述受试者，所述反馈向所述受试者指示与所述压力支持设备相对于所确定的使用目标的所述使用有关的信息。
2.根据权利要求1所述的系统，其中，所确定的使用目标指定所述可呼吸气体的加压流应该被接收到所述受试者的所述气道中的时段。
3.根据权利要求1所述的系统，还包括用户接口，其中，所述反馈模块被配置为经由所述用户接口将所述反馈提供给所述受试者。
4.根据权利要求1所述的系统，其中，所述反馈模块被进一步配置为为远离所述受试者的护理者产生反馈，并且其中，为所述护理者产生的所述反馈向所述护理者指示与所述压力支持设备相对于所确定的使用目标的所述使用有关的信息。
5.一种被配置为关于对气道正压支持治疗管理的顺从性向受试者提供反馈的系统，所述系统包括：
用于产生用于传送到受试者的气道的可呼吸气体的加压流的单元；
用于监控在所述受试者的所述气道处的所述可呼吸气体的加压流的接收的单元；
用于基于在所述受试者的所述气道处的所述可呼吸气体的加压流的所述接收来确定治疗使用的单元；
用于基于所述受试者的过去的治疗使用来动态地并且适应性地确定使用目标的单元；
用于确定所述受试者的所述治疗使用是否已经满足或超出了所确定的使用目标的单元；以及
用于将反馈提供给所述受试者的单元，其中所述反馈向所述受试者指示与压力支持设备相对于所确定的使用目标的所述使用有关的信息。
6.根据权利要求5所述的系统，其中，所确定的使用目标指定所述可呼吸气体的加压流应该在所述受试者的所述气道处被接收的时段。
7.根据权利要求5所述的系统，其中，所述反馈包括可视反馈。
8.根据权利要求5所述的系统，其中，所确定的使用目标由所述用于确定所述受试者的所述治疗使用是否已经满足了所确定的使用目标的单元来实现。
9.根据权利要求5所述的系统，还包括用于为远离所述受试者的护理者产生反馈的单元，其中，为所述护理者产生的所述反馈向所述护理者指示与所述压力支持设备相对于所确定的使用目标的所述使用有关的信息。
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