CN103458781A - 诊断中枢性睡眠呼吸暂停的方法和系统 - Google Patents
诊断中枢性睡眠呼吸暂停的方法和系统 Download PDFInfo
- Publication number
- CN103458781A CN103458781A CN2012800135440A CN201280013544A CN103458781A CN 103458781 A CN103458781 A CN 103458781A CN 2012800135440 A CN2012800135440 A CN 2012800135440A CN 201280013544 A CN201280013544 A CN 201280013544A CN 103458781 A CN103458781 A CN 103458781A
- Authority
- CN
- China
- Prior art keywords
- experimenter
- breathing
- ventilates
- prompting
- parameter
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/48—Other medical applications
- A61B5/4806—Sleep evaluation
- A61B5/4818—Sleep apnoea
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/08—Detecting, measuring or recording devices for evaluating the respiratory organs
- A61B5/0803—Recording apparatus specially adapted therefor
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Public Health (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Physiology (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
Abstract
诊断患者的中枢性睡眠呼吸暂停的方法和系统采用几乎不结合呼吸参数的相对短的测试。与通常使用的耗时且复杂的多参数睡眠研究相比,所述测试时间短。所述患者使用气道正压通气设备,并且遵从呼吸提示。在传送呼吸提示期间,中枢性呼吸暂停的发生可以支持对中枢性睡眠呼吸暂停的诊断。
Description
技术领域
本公开涉及用于诊断患者的中枢性睡眠呼吸暂停的方法和装置,并且具体而言,避免了为做出这样的诊断的复杂且耗时的多导睡眠图。
背景技术
通过使用多导睡眠图或睡眠研究诊断中枢性睡眠呼吸暂停和类似的呼吸障碍是众所周知的。多导睡眠图是复杂、昂贵且耗时的多参数测试。需要患者或者受试者整个晚上都连接多种传感器。需要改进的方法和系统以支持对中枢性睡眠呼吸暂停的诊断。
发明内容
因此,本发明的一个或多个实施例的目的是提供一种被配置为支持使用测试的对受试者的中枢性睡眠呼吸暂停的诊断的系统。所述系统包括:设备,其被配置为将呼吸提示传送到自通气受试者;一个或多个传感器,其生成传达与参数相关的信息的输出信号,所述参数与气体相关联;以及一个或多个可执行计算机程序模块。所述呼吸提示提醒所述自通气受试者呼吸气体和/或有意识地改变一个或多个呼吸参数。所述计算机程序模块可以包括参数确定模块、控制模块以及事件模块。所述参数确定模块被配置为根据由所述传感器生成的所述输出信号,确定第一呼吸参数和第二呼吸参数。所述控制模块被配置为控制所述设备,以调整所述呼吸提示,以调节所述第一呼吸参数和/或所述第二呼吸参数。所述事件模块被配置为在传送呼吸提示期间,基于所述第一呼吸参数和/或所述第二呼吸参数,检测中枢性呼吸暂停的发生。
本发明的一个或多个实施例中的另一方面提供了一种在测试期间诊断受试者的中枢性睡眠呼吸暂停的方法。所述方法包括:传送呼吸提示,所述呼吸提示提醒自通气受试者呼吸气体;生成传达与参数相关的信息的输出信号,所述参数与所述气体相关联;根据所生成的输出信号确定第一呼吸参数和第二呼吸参数;调整所述呼吸提示,以调节所述第一呼吸参数和/或所述第二呼吸参数;并且在传送呼吸提示期间,基于所述第一呼吸参数和/或所述第二呼吸参数,检测中枢性呼吸暂停的发生。
一个或多个实施例的另一方面提供了一种被配置为在测试期间诊断受试者的中枢性睡眠呼吸暂停的系统。所述系统包括:用于将呼吸提示传送到自通气受试者的器件,所述呼吸提示提醒所述自通气受试者呼吸气体;用于生成传达与一个或多个参数相关的信息的一个或多个输出信号的器件,所述一个或多个参数与所述气体相关联;用于根据一个或多个所生成的输出信号,确定第一呼吸参数和第二呼吸参数的器件;用于调整所述呼吸提示,以调节所述第一呼吸参数和/或所述第二呼吸参数的器件;以及用于在传送呼吸提示期间,基于所述第一呼吸参数和/或所述第二呼吸参数,检测中枢性呼吸暂停的发生的器件。
本发明的这些以及其他目的、特征和特性,以及操作的方法和相关结构元件的功能,以及各部分的组合和制造经济性,在参考附图理解以下描述和权利要求书后,将变得更加显而易见,所有的附图形成本说明书的一部分,其中,各幅图中相似的附图标记指代对应的部件。然而,应明确理解,附图仅出于说明和描述的目的,并不旨在对本发明的限制的定义。
附图说明
图1示意性图示了被配置为支持使用测试的对患者的中枢性睡眠呼吸暂停的诊断的系统;并且
图2图示了用于在测试期间,诊断受试者的中枢性睡眠呼吸暂停的方法。
具体实施方式
如本文中所用的,单数形式的“一”、“一个”和“所述”包括多个参考,除非上下文清楚地指明。如本文中所用的,两个或更多部分或部件被“耦合”的陈述应意指所述部分被直接或间接地(即通过一个或多个中间部分或部件)结合在一起或一起运行,只要发生链接。如本文中所用的,“直接耦合”意指两个元件直接彼此接触。如本文中所用的,“固定耦合”或“固定”意指两个部件被耦合以为了作为一体移动,同时维持相对于彼此的恒定取向。
如本文中所用的,词语“单一的”意指部件被创建为单个零件或单元。亦即,包括被分别创建并之后被耦合到一起成为单元的各零件的部件不是“单一的”部件或主体。如本文中所采用的,两个或更多部分或部件彼此“接合”的陈述应意指该部分直接地或通过一个或多个中间部分或部件对彼此施加力。如本文中所采用的,术语“数量”应意指一或大于一的整数(即,多个)。
本文中所用的方向性短语,例如,举例而非限制的,顶、底、左、右、上、下、前、后以及它们的衍生词,涉及在附图中所示的元件的取向,而不限制权利要求书,除非其中明确记载。
使用多导睡眠图是在患者或“受试者”中诊断中枢性睡眠呼吸暂停及类似呼吸障碍的通常方法。出于多重原因,多导睡眠图的使用是不利的,这些原因包括测试复杂性、测试持续时间、患者不舒适、费用和/或其他原因。中枢性睡眠呼吸暂停(或中枢性睡眠呼吸暂停综合症)是指包括潮式呼吸、周期性呼吸和/或其他呼吸障碍的呼吸障碍的统称。
图1示意性图示了系统100,其被配置为支持使用测试的对受试者的中枢性睡眠呼吸暂停的诊断。具体而言,系统100向受试者106传送呼吸提示,在相当短的测试期间监测受试者106服从所述呼吸提示的良好程度,在测试期间基于一个或多个呼吸参数检测中枢性呼吸暂停的任何发生,并且通过分析所监测的和检测的信息支持对中枢性睡眠呼吸暂停的诊断。与整晚的多导睡眠图或睡眠研究(其能够占用八个小时或更多)相比,所述测试的持续时间短。在一个实施例中,系统100包括处理器110、呼吸提示设备140、传感器142、电子存储器130、用户接口120、受试者接口180和/或其他部件中的一个或多个。
呼吸提示设备140可以与被配置为例如经由受试者接口180向受试者106的气道提供可呼吸气体的加压流的压力发生器或气道正压通气(PAP)设备集成、组合或连接。受试者106可以是自通气的,并且在本说明书都被这样称呼。自通气,如在本文中所用的,指受试者启动他或她自己的吸气和/或呼气,而不顾压力支持或呼吸提示的发生。呼吸提示设备140被配置为向受试者106传送呼吸提示,所述呼吸提示提醒受试者106采取呼吸动作(例如,开始吸入、开始呼出和/或采取其他呼吸动作)。在2007年8月9日提交的美国专利申请US11/836292中,公开了一种归因于呼吸提示设备140实现所陈述的功能的方法的范例(称为“有节奏的呼吸(PB)方法”),在此通过引用将其全文并入本文。
在一些实施例中,提醒受试者呼入或呼出的呼吸提示被分别实现为(多水平)PAP设备的较高和较低正压。例如,为了提醒受试者106吸入,所述可呼吸气体的加压流的压力可以被增加到吸气正压(IPAP)。类似地,为了提醒受试者106呼出,可呼吸气体的加压流的压力可以被减小到呼气气道正压(EPAP)。也预见到用于通过传送可呼吸气体的加压流提供呼吸提示的其他计划。PAP设备可以被配置为使得可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数根据受试者106的治疗呼吸方案被控制。所述一个或多个气体参数可以包括,例如,流量、压力、湿度、速度、加速度和/或其他参数中的一个或多个。在一个实施例中,呼吸提示设备140是气道正压通气设备的部分,所述气道正压通气设备被配置为提供不同于通气的治疗类型,所述类型包括其中受试者自己执行呼气,或其中所述设备提供负压的治疗类型。
在某些实施例中,呼吸提示可以是应采取一个或多个呼吸动作、一个或多个事件已发生(或将发生)、和/或指示其他信息的感觉指示。呼吸提示可以包括听觉指示、视觉指示、触觉指示和/或其他指示中的一个或多个。指示可以包括多个听觉指示、视觉指示、触觉指示和/或其他指示的序列。听觉指示可以是可听的声音。视觉指示可以是闪烁光。触觉指示可以是振动。
可以由受试者接口180,将可呼吸气体的加压流从呼吸提示设备140传送到受试者106的气道。受试者接口180可以包括导管182和/或受试者接口器具184。导管182可以是柔性长度的软管,或其他导管,其使受试者接口器具184与呼吸提示设备140处于流体连通。导管182形成了流动路径,可呼吸气体的加压流通过所述流动路径在受试者接口器具184与呼吸提示设备140之间输送。
受试者接口器具184可以被配置为将可呼吸气体的加压流传送到受试者106的气道。如此,受试者接口器具184可以包括适用于这种功能的任意器具。在一个实施例中,呼吸提示设备140为专用通气设备,并且受试者接口器具184被配置为可移除地与另一接口器具耦合,所述另一接口器具用于向受试者106传送呼吸治疗。例如,受试者接口器具184可以被配置为与气管内导管、气管切开入口和/或其他接口器具接合,和/或被插入到气管内导管、气管切开入口和/或其他接口器具中。在一个实施例中,受试者接口器具184被配置为接合受试者106的气道,而无需介入器具。在该实施例中,受试者接口器具184可以包括气管内导管、鼻套管、气管切开插管、鼻面罩、鼻/口面罩、全脸面罩、全面罩、部分再吸入面罩或与受试者的气道输送气体流的其他接口器具中的一个或多个。本公开不限于这些范例,并且预见到使用任意受试者接口向受试者106传送可呼吸气体的加压流。
系统100可以包括电子存储器130,电子存储器130包括以电子方式存储信息的电子存储介质。电子存储器130的电子存储介质可以包括系统存储器和/或可移除存储器中的一者或全部两者,所述系统存储器与系统100作为一体地(即,基本上不可移除地)被提供,所述移动存储器经由端口(例如,USB端口、火线端口等)或驱动器(例如,磁盘驱动器等),可移除地连接到系统100。电子存储器130可以包括光学可读存储介质(例如,光盘等)、磁性可读存储介质(例如,磁带、磁硬盘驱动器、软盘驱动器等)、基于电荷的存储介质(例如,EEPROM、RAM等)、固态存储介质(例如,闪速驱动器等)和/或其他电子可读存储介质中的一个或多个。电子存储器130可以存储软件算法、由处理器110确定的信息、经由用户接口120接收的信息和/或使得系统100能够正常运转的其他信息。例如,电子存储器130可以记录或存储一个或多个参数(如本文其他地方所讨论的)、指示在测试期间自通气受试者是否充分服从所传送的呼吸提示的信息、指示是否发生中枢性呼吸暂停的信息和/或其他信息。电子存储器130可以是系统100内的独立部件,或者电子存储器130可以与系统100的一个或多个其他部件(例如处理器110)作为一体地被提供。
系统100可以包括用户接口120,用户接口120被配置为提供系统100与用户(例如,用户108、受试者106、护理者、治疗决策制定者等)之间的接口,用户能够通过用户接口120向系统100提供信息或从系统100接收信息。这实现了被统称为“信息”的数据、结果和/或指令以及任何其他可通信项目在用户与系统100之间输送。可以被传达给受试者106的信息的范例为呼吸提示,或与呼吸提示相关的指示,所述指示基本上与呼吸提示一致。于呼吸提示相关的信息可以包括,例如,开始呼出、结束呼出、开始吸入、结束吸入、更快地呼吸、更慢地呼吸、增加流量、减小流量、暂停呼吸和/或以其他方式有意识地改变一个或多个呼吸参数的指令。适于包括在用户接口120中的接口设备的范例包括小键盘、按钮、开关、键盘、旋钮、操纵杆、显示屏、触摸屏、扬声器、扩音器、指示灯、声音警报以及打印机。与呼吸提示相关的信息可以例如由用户接口120以听觉信号、视觉信号、触觉信号和/或其他感觉信号的形式提供给受试者106。
通过非限制性举例的方式,用户接口120可以包括能够发光的辐射源。所述辐射源可以包括例如至少一个LED、至少一个灯泡、显示屏和/或其他源中的一个或多个。用户接口120可以控制所述辐射源以这样的方式发光,即向受试者106传达信息,所述信息与通过可呼吸气体的加压流向受试者106提供的呼吸提示相关。例如,所述辐射源可以当呼吸提示提醒受试者106吸入时发光,并且可以当呼吸提示提醒受试者106呼出时停止发光,或发射不同颜色的光。由所述辐射源发射的光的强度可以向受试者106传达呼吸提示提醒受试者106在呼吸期间生成的流量的大小。应注意,系统100的受试者和用户可以是同一个人。
应理解,在本文中还预见到硬连线或无线的其他通信技术作为用户接口120。例如,在一个实施例中,用户接口120可以与由电子存储器130提供的可移除存储器接口集成。在该范例中,信息从可移除存储器(例如,智能卡、闪速驱动器、可移除盘等)被载入系统100中,这使得(一个或多个)用户能够定制系统100的实施方式。其他适于作为用户接口120与系统100一起使用的示范性输入设备和技术包括,但不限于,RS-232端口、RF链路、IR链路、调制解调器(电话、线缆、以太网、因特网或其他)。简而言之,预见到任何用于与系统100通信信息的技术作为用户接口120。
传感器142被配置为生成一个或多个输出信号,所述输出信号传达与呼吸参数相关的测量结果,所述呼吸参数包括流量、压力、湿度、速度、加速度和/或其他呼吸参数中的一个或多个。输出信号可以传达与胸部呼吸努力、腹部呼吸努力的参数和/或其他呼吸努力参数相关的测量结果。基于这些呼吸参数和/或呼吸努力参数,参数确定模块111(和/或系统100的其他部件)可以被配置为确定一个或多个呼吸参数,所述一个或多个呼吸参数包括体积(潮气量)、呼吸速率、呼吸周期、吸气时间或周期、呼气时间或周期、峰值流量、流率、呼吸流量曲线形状、从吸入到呼出的转变时间和/或反过来的转变时间、从峰值吸入流率到峰值呼出流率的过渡时间和/或反过来的转变时间、呼吸压力曲线形状、和/或其他呼吸参数。例如,胸部呼吸努力传感器可以被操作性地连接到受试者的胸部,并且包括所谓的努力带。或者,和/或同时地,腹部呼吸努力传感器可以被操作性地连接到受试者的腹部,并且包括努力带。传感器142可以与导管182和/或受试者接口器具184流体连通。
图1中将传感器142图示包括单个构件并不旨在进行限制。在一个实施例中,传感器142包括如上文描述地运行的多个传感器,以生成传达信息的输出信号,所述信息与跟受试者106呼吸的气体相关联的参数、气体向受试者106的传送、和/或受试者的呼吸努力相关。例如,呼吸参数可以与呼吸提示设备140(或呼吸提示设备140与之集成、组合或连接的设备)的部件的测量的机械单位有关,例如转子速度、电机速度、风机速度、风扇速度、或可以通过先前已知/标定的数学关系充当前面所列呼吸参数中任意参数的代替的相关测量。从传感器142得到的信号或信息可以被发送到处理器110、用户接口120和/或电子存储器130。该发送能够是有线的和/或无线的。
处理器110被配置为在系统100中提供信息处理能力。如此,处理器110包括数字处理器、模拟处理器、被设计为处理信息的数字电路、被设计为处理信息的模拟电路、状态机和/或用于以电子方式处理信息的其他机构中的一个或多个。尽管处理器110在图1中被示为单个实体,但这仅是出于说明的目的。在一些实施方式中,处理器110包括多个处理单元。
如在图1中所示,处理器110被配置为执行一个或多个计算机程序模块。所述一个或多个计算机程序模块包括参数确定模块111、控制模块112、事件模块113、顺应性模块114、质量验证模块115和/或其他模块中的一个或多个。处理器110可以被配置为通过软件;硬件;固件;软件、硬件和/或固件的某种组合;和/或用于在处理器110上配置处理能力的其他机构,执行模块111、112、113、114和/或115。
应认识到,尽管模块111、112、113、114和115在图1中被图示为共同位于单个处理单元内,但在其中处理器110包括多个处理单元的实施方式中,模块111、112、113、114和/或115中的一个或多个可以远离其他模块被定位。对由下文描述的不同模块111、112、113、114和/或115提供的功能的描述出于说明的目的,并不旨在进行限制,因为模块111、112、113、114和/或115中任意模块可以提供比所描述的更多或更少的功能。例如,可以去除模块111、112、113、114和/或115中的一个或多个,并且其功能中的一些或全部可以由模块111、112、113、114和/或115中其他模块提供。应注意,处理器110可以被配置为执行一个或多个额外的模块,所述额外的模块可以执行以下属于模块111、112、113、114和/或115中的一个的功能中的一些或全部。
参数确定模块111被配置为根据由传感器142生成的输出信号确定一个或多个呼吸参数。所述一个或多个呼吸参数可以包括第一呼吸参数、第二呼吸参数和/或其他参数。呼吸参数可以包括源自于可呼吸气体的加压流的一个或多个气体参数的呼吸参数。这种(气体)参数可以包括自通气受试者的呼吸的潮气量、呼吸速率、吸气时间、呼气时间、自通气受试者的呼吸的流率、和/或其他呼吸参数中的一个或多个。呼吸参数可以关于和/或源自于对(峰值)流量、压力、温度、湿度、速度、加速度、气体组成(例如,一个或多个组分的浓度)、热能耗散和/或可呼吸气体的加压流的其他气体参数中的一个或多个的测量结果。呼吸参数可以与呼吸循环内或测试的持续时间内的具体计时相关联。例如,当在受试者的气道处或附近的流量被最小化时,可以在呼气未时测量末端压力。另外,呼吸参数可以指示受试者106的呼吸努力。这可以包括自通气受试者的胸部呼吸努力、腹部呼吸努力和/或指示呼吸努力的其他参数中的一个或多个。在某些实施例中,呼吸参数可以有关于和/或源自于如用于生成另一呼吸参数的类似的测量结果,尽管使用了呼吸循环内或测试的持续时间内不同的具体计时。例如,所述第一呼吸参数和所述第二呼吸参数能够两者均为呼出的持续时间。作为另一范例,所述第一呼吸参数和所述第二呼吸参数能够两者均指示胸部呼吸努力。
控制模块112被配置为在向受试者106提供呼吸提示中控制呼吸提示设备140。如此,控制模块112可以根据治疗方案,控制呼吸提示的计时、类型、大小和/或其他方面,以调节受试者106的呼吸的一个或多个参数。这样的参数可以包括由参数确定模块111确定的第一呼吸参数。对所述第一呼吸参数的确定可以由控制模块112以反馈方式用于确定应被提供给受试者106的呼吸提示。例如,通过增加呼吸提示的速率,增加受试者106的呼吸速率。作为另一个范例,通过增加呼吸提示的速率,增加指示胸部呼吸努力的信号的速率。
在其中呼吸提示包括压力升高到IPAP以提醒吸入,以及降低EPAP以提醒呼出的实施方式中,控制模块112可以确定IPAP和EPAP的合适水平。该确定可以基于一个或多个用户可配置设定,基于在受试者106的自发呼吸期间获取的测量结果,受试者106对呼吸提示的响应,和/或其他参数。控制模块112可以被配置为调节IPAP与EPAP之间的压力差(例如,在本文所描述的基础的一个或多个上)。压力差可以为小于3cm-H2O、小于4cm-H2O、小于5cm-H2O、小于6cm-H2O、大于1cm-H2O、大于2cm-H2O、在2与6cm-H2O之间、在1与5cm-H2O之间、和/或其他压力差最小值、压力差最大值、或压力差的范围。应认识到,本文所用的压力的单位不限于cm-H2O,其是关于PAP设备的运行通常使用的。
事件模块113被配置为在由呼吸提示设备140传送呼吸提示期间,基于由参数确定模块111确定的呼吸参数,检测中枢性呼吸暂停的发生。例如,事件模块113能够检测缺少(或显著降低水平的)呼吸努力(例如,胸部呼吸努力和/或腹部呼吸努力)。努力的缺少可以伴随有潮气量(和/或其他呼吸参数)的显著降低。作为另一个范例,事件模块113能够通过监测、测量和/或分析潮气量、呼出的持续时间和/或其他(气体)参数,检测是否已发生呼吸的停止。这样的检测可以指示在测试期间中枢性呼吸暂停的发生。测试期间中枢性呼吸暂停的发生是针对中枢性睡眠呼吸暂停诊断的先决条件。
顺应性模块114被配置为确定自通气受试者是否充分服从由呼吸提示设备140传送的呼吸提示。例如,顺应性模块114可以比较呼吸提示设备140的呼吸提示(的计时)与呼吸计时的测量结果(例如,吸入开始、呼出开始、呼吸速率和/或指示呼吸计时的其他参数),以确定受试者106是否至少针对一部分测试,适当地服从呼吸提示。应认识到,受试者106在中枢性呼吸暂停的发生期间不遵从呼吸提示,顺应性模块114被配置为检测其中受试者106正在自主呼吸,但不遵从呼吸提示的情况。对呼吸提示的顺应性是针对中枢性睡眠呼吸暂停诊断的先决条件。
质量验证模块115被配置为验证测试是否按照一组质量方针执行。所述一组质量方针可以包括测试的最小持续时间、在测试期间受试者106的适当(仰卧)定位、气体传送的泄漏水平在可接受泄漏的预定水平内、较高水平与较低水平之间的差异在针对本文中描述的性质的测试的可接受差异的预定水平内、和/或其他质量方针。测试持续时间可以为十分钟、十五分钟、二十分钟、大于二十分钟和/或其他时间持续。任何短于八小时的测试持续时间与整晚多导睡眠图或睡眠研究相比均是短的。本文中公开的方法可以在当受试者清醒时(清醒期间)、入睡时、睡眠期间、或前述状态的组合期间进行。
图2图示了用于在测试期间诊断受试者的中枢性睡眠呼吸暂停的方法200。下文提出的方法200的操作意图为说明性的。在一些实施例中,方法200可以利用未描述的一个或多个额外的操作,和/或无需所讨论的操作中的一个或多个被完成。另外,图2中图示并在下文中描述的方法200的操作顺序并不旨在进行限制。
在一些实施例中,可以在一个或多个处理设备(例如,数字处理器、模拟处理器、被设计为处理信息的数字电路、被设计为处理信息的模拟电路、状态机、和/或用于以电子方式处理信息的其他机构)中实现方法200。所述一个或多个处理设备可以包括响应于以电子方式存储在电子存储介质中的指令,执行方法200的操作中的一些或全部的一个或多个设备。所述一个或多个处理设备可以包括通过硬件、固件和/或软件被配置为专门执行方法200的操作中的一个或多个的一个或多个设备。
在操作202,将呼吸提示传送到自通气受试者,所述呼吸提示提醒自通气受试者呼吸气体。在一个实施例中,由类似于或基本相同于(在图1中示出并在上文中描述的)呼吸提示设备140的呼吸提示设备执行操作202。
在操作204,生成传达与一个或多个参数有关的信息的一个或多个输出信号,所述一个或多个参数与所述气体相关联。在一个实施例中,由类似于或基本相同于(在图1中示出并在上文中描述的)传感器142的一个或多个传感器执行操作204。
在操作206,根据一个或多个所生成的传输信号确定第一呼吸参数和第二呼吸参数。在一个实施例中,由类似于或基本相同于(在图1中示出并在上文中描述的)参数确定模块111的参数确定模块执行操作206,所述参数确定模块与类似于或基本相同于(在图1中示出并在上文中描述的)传感器142的一个或多个传感器相结合地运行。
在操作208,调整呼吸提示,以调节所述第一呼吸参数。在一个实施例中,由类似于或基本相同于(在图1中示出并在上文中描述的)控制模块112的控制模块执行操作208,所述控制模块与类似于或基本相同于(在图1中示出并在上文中描述的)参数确定模块111的参数确定模块相结合地运行。
在操作210,基于所述第二呼吸参数,在向自通气受试者传送呼吸提示期间,检测中枢性呼吸暂停的发生。在一个实施例中,由类似于或基本相同于(在图1中示出并在上文中描述的)事件模块113的事件模块执行操作210,所述事件模块与类似于或基本相同于(在图1中示出并在上文中描述的)参数确定模块111的参数确定模块相结合地运行。例如,方法200可以用于通过组合第一呼吸参数、第二呼吸参数、自通气受试者在测试期间是否充分服从所传送的呼吸提示的信息、是否发生中枢性呼吸暂停的信息和/或其他信息,在相对短持续时间的测试期间,诊断自通气受试者的中枢性睡眠呼吸暂停。
在权利要求书中,置于括号内的任意附图标记不得解释为对权利要求的限制。词语“包括”或“包含”不排除权利要求所列之外的元件或步骤的存在。在枚举了若干器件的设备权利要求中,这些器件中的若干可以由硬件的同一项目具体实现。元件前的词语“一(”或“一个”不排除多个这样元件的存在。在枚举了若干器件的任意设备权利要求中,这些器件中的若干可以由硬件的同一项目具体实现。互不相同的从属权利要求中记载特定元件不指示不能组合使用这些元件。
尽管已出于说明的目的基于目前被认为最实际且优选的实施例详细描述了本发明,但是应理解,这种细节仅是出于说明目的,本发明不限于所公开的实施例,相反,本发明旨在覆盖在权利要求书的精神和范围内的修改和等要布置。例如,应理解,本发明预见到,在可能的范围内,任意实施例的一个或多个特征能够与任意其他实施例的一个或多个特征组合。
Claims (15)
1.一种系统,其被配置为支持使用测试的对受试者的中枢性睡眠呼吸暂停的诊断,所述系统包括:
设备(140),其被配置为向自通气受试者(106)传送呼吸提示,所述呼吸提示提醒所述自通气受试者呼吸气体;
一个或多个传感器(142),其生成传达与一个或多个参数相关的信息的一个或多个输出信号,所述一个或多个参数与所述气体相关联;
一个或多个处理器(110),其被配置为执行计算机程序模块,所述计算机程序模块包括:
参数确定模块(111),其被配置为根据由所述一个或多个传感器生成的所述一个或多个输出信号,确定第一呼吸参数和第二呼吸参数;
控制模块(112),其被配置为控制所述设备,以调整提供给所述自通气受试者的所述呼吸提示,以调节所述第一呼吸参数;以及
事件模块(113),其被配置为在传送呼吸提示期间,基于所述第二呼吸参数,检测中枢性呼吸暂停的发生。
2.如权利要求1所述的系统,其中,所述计算机程序模块还包括顺应性模块(114),所述顺应性模块被配置为确定所述自通气受试者是否充分服从所传送的呼吸提示。
3.如权利要求1所述的系统,其中,所述计算机程序模块还包括质量验证模块(115),所述质量验证模块被配置为验证所述测试是否按照一组质量方针进行。
4.如权利要求1所述的系统,其中,所述一个或多个输出信号传达与以下中的一个或多个相关的信息:所述自通气受试者的呼吸的潮气量、呼吸速率、吸气时间、呼气时间、或所述自通气受试者的呼吸的流率。
5.如权利要求1所述的系统,其中,所述一个或多个输出信号传达与以下一者或两者相关的信息:所述自通气受试者的胸部呼吸努力和/或所述自通气受试者的腹部呼吸努力。
6.一种在测试期间诊断受试者的中枢性睡眠呼吸暂停的方法,所述方法包括:
向自通气受试者传送呼吸提示,所述呼吸提示提醒所述自通气受试者呼吸气体;
生成传达与一个或多个参数相关的信息的一个或多个输出信号,所述一个或多个参数与所述气体相关联;
根据所生成的一个或多个输出信号,确定第一呼吸参数和第二呼吸参数;
调整所述呼吸提示,以调节所述第一呼吸参数;
在传送呼吸提示期间,基于所述第二呼吸参数,检测中枢性呼吸暂停的发生。
7.如权利要求6所述的方法,还包括确定所述自通气受试者是否充分服从所传送的呼吸提示。
8.如权利要求6所述的方法,还包括验证所述测试是否按照一组质量方针进行。
9.如权利要求6所述的方法,其中,所述一个或多个输出信号传达与以下中的一个或多个相关的信息:所述自通气受试者的呼吸的潮气量、呼吸速率、吸气时间、呼气时间、或所述自通气受试者的呼吸的流率。
10.如权利要求6所述的方法,其中,所述一个或多个输出信号传达与以下一者或两者相关的信息:所述自通气受试者的胸部呼吸努力和/或所述自通气受试者的腹部呼吸努力。
11.一种系统,其被配置为在测试期间诊断受试者的中枢性睡眠呼吸暂停,所述方法包括:
用于向自通气受试者传送呼吸提示的器件(140),所述呼吸提示提醒所述自通气受试者呼吸气体;
用于生成传达与一个或多个参数相关的信息的一个或多个输出信号的器件(142),所述一个或多个参数与所述气体相关联;
用于根据一个或多个所生成的输出信号,确定第一呼吸参数和第二呼吸参数的器件(111);
用于调整所述呼吸提示,以调节所述第一呼吸参数的器件(112);
用于在传送呼吸提示期间,基于所述第二呼吸参数,检测中枢性呼吸暂停的发生的器件(113)。
12.如权利要求11所述的系统,还包括用于确定所述自通气受试者是否充分服从所传送的呼吸提示的器件(114)。
13.如权利要求11所述的系统,还包括用于验证所述测试是否按照一组质量方针进行的器件(115)。
14.如权利要求11所述的系统,其中,所述一个或多个输出信号传达与以下中的一个或多个相关的信息:所述自通气受试者的呼吸的潮气量、呼吸速率、吸气时间、呼气时间、或所述自通气受试者的呼吸的流率。
15.如权利要求11所述的系统,其中,所述一个或多个输出信号传达与以下一者或两者相关的信息:所述自通气受试者的胸部呼吸努力和/或所述自通气受试者的腹部呼吸努力。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US201161453253P | 2011-03-16 | 2011-03-16 | |
US61/453,253 | 2011-03-16 | ||
PCT/IB2012/051139 WO2012123878A1 (en) | 2011-03-16 | 2012-03-12 | Method and system to diagnose central sleep apnea |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
CN103458781A true CN103458781A (zh) | 2013-12-18 |
CN103458781B CN103458781B (zh) | 2016-07-06 |
Family
ID=45930927
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
CN201280013544.0A Active CN103458781B (zh) | 2011-03-16 | 2012-03-12 | 诊断中枢性睡眠呼吸暂停的系统 |
Country Status (8)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US9999386B2 (zh) |
EP (1) | EP2685890B1 (zh) |
JP (1) | JP6050765B2 (zh) |
CN (1) | CN103458781B (zh) |
AU (1) | AU2012227977B2 (zh) |
BR (1) | BR112013023271B1 (zh) |
RU (1) | RU2013146025A (zh) |
WO (1) | WO2012123878A1 (zh) |
Cited By (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN107529991A (zh) * | 2015-04-16 | 2018-01-02 | 皇家飞利浦有限公司 | 用于检测对象的心脏和/或呼吸疾病的设备、系统和方法 |
CN114680870A (zh) * | 2018-05-15 | 2022-07-01 | 京东方科技集团股份有限公司 | 监测呼吸状态的装置、方法及系统 |
Families Citing this family (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN104706355B (zh) * | 2015-03-26 | 2019-09-10 | 北京怡和嘉业医疗科技股份有限公司 | 呼吸暂停事件的种类的确定方法及系统 |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6629517B2 (en) * | 2001-02-14 | 2003-10-07 | Honda Giken Kogyo Kabushiki Kaisha | Lubrication structure in four-cycle OHC engine |
CN1838975A (zh) * | 2003-06-18 | 2006-09-27 | 雷斯梅德有限公司 | 监控肥胖病参数和睡眠呼吸紊乱的方法及装置 |
CN101035584A (zh) * | 2004-10-06 | 2007-09-12 | 雷斯梅德有限公司 | 用于非侵入性监测睡眠紊乱呼吸中呼吸参数的方法和设备 |
EP2017586A1 (en) * | 2007-07-20 | 2009-01-21 | Map-Medizintechnologie GmbH | Monitor for CPAP/Ventilator apparatus |
US20100252037A1 (en) * | 2009-04-02 | 2010-10-07 | Breathe Technologies, Inc. | Methods, systems and devices for non-invasive open ventilation with gas delivery nozzles within nasal pillows |
Family Cites Families (28)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US4860766A (en) * | 1983-11-18 | 1989-08-29 | Respitrace Corp. | Noninvasive method for measuring and monitoring intrapleural pressure in newborns |
US4637385A (en) * | 1986-01-13 | 1987-01-20 | Tibor Rusz | Pulmonary ventilator controller |
US4777962A (en) * | 1986-05-09 | 1988-10-18 | Respitrace Corporation | Method and apparatus for distinguishing central obstructive and mixed apneas by external monitoring devices which measure rib cage and abdominal compartmental excursions during respiration |
IL86582A (en) * | 1988-05-31 | 1993-01-31 | Benjamin Gavish | Device and method for modulating respiration activity |
US6105575A (en) | 1994-06-03 | 2000-08-22 | Respironics, Inc. | Method and apparatus for providing positive airway pressure to a patient |
US5800337A (en) * | 1996-01-22 | 1998-09-01 | Gavish; Benjamin | Systems and methods for modification of biorythmic activity |
US6021352A (en) * | 1996-06-26 | 2000-02-01 | Medtronic, Inc, | Diagnostic testing methods and apparatus for implantable therapy devices |
US6090037A (en) * | 1997-01-21 | 2000-07-18 | Gavish; Benjamin | Modification of biorhythmic activity |
US6273088B1 (en) * | 1997-06-13 | 2001-08-14 | Sierra Biotechnology Company Lc | Ventilator biofeedback for weaning and assistance |
IL130818A (en) * | 1999-07-06 | 2005-07-25 | Intercure Ltd | Interventive-diagnostic device |
US6752151B2 (en) * | 2000-09-25 | 2004-06-22 | Respironics, Inc. | Method and apparatus for providing variable positive airway pressure |
CN1293846C (zh) * | 2000-12-11 | 2007-01-10 | 雷斯麦德有限公司 | 中风病人的处理装置 |
US7938114B2 (en) * | 2001-10-12 | 2011-05-10 | Ric Investments Llc | Auto-titration bi-level pressure support system and method of using same |
US7168429B2 (en) * | 2001-10-12 | 2007-01-30 | Ric Investments, Llc | Auto-titration pressure support system and method of using same |
US8672852B2 (en) * | 2002-12-13 | 2014-03-18 | Intercure Ltd. | Apparatus and method for beneficial modification of biorhythmic activity |
US8140164B2 (en) * | 2003-10-15 | 2012-03-20 | Rmx, Llc | Therapeutic diaphragm stimulation device and method |
US20080161878A1 (en) * | 2003-10-15 | 2008-07-03 | Tehrani Amir J | Device and method to for independently stimulating hemidiaphragms |
US7690378B1 (en) * | 2004-07-21 | 2010-04-06 | Pacesetter, Inc. | Methods, systems and devices for monitoring respiratory disorders |
CA2574642A1 (en) * | 2004-07-23 | 2006-01-26 | Intercure Ltd. | Apparatus and method for breathing pattern determination using a non-contact microphone |
US8545416B1 (en) * | 2005-11-04 | 2013-10-01 | Cleveland Medical Devices Inc. | Integrated diagnostic and therapeutic system and method for improving treatment of subject with complex and central sleep apnea |
US7810497B2 (en) * | 2006-03-20 | 2010-10-12 | Ric Investments, Llc | Ventilatory control system |
US7556038B2 (en) | 2006-08-11 | 2009-07-07 | Ric Investments, Llc | Systems and methods for controlling breathing rate |
EP2173249A4 (en) | 2007-07-26 | 2013-07-24 | Uti Limited Partnership | TRANSITION INTERVENTION FOR MODIFYING THE BREATHING OF A PATIENT |
EP2408502B1 (en) | 2009-03-20 | 2018-10-24 | Koninklijke Philips N.V. | System for adjusting tidal volume of a self-ventilating subject |
RU2538177C2 (ru) | 2009-04-08 | 2015-01-10 | Конинклейке Филипс Электроникс Н.В. | Система и способ контроля легочной гиперемии |
AU2010201032B2 (en) | 2009-04-29 | 2014-11-20 | Resmed Limited | Methods and Apparatus for Detecting and Treating Respiratory Insufficiency |
JP2012527288A (ja) * | 2009-05-19 | 2012-11-08 | コーニンクレッカ フィリップス エレクトロニクス エヌ ヴィ | 1つ又は複数の呼吸パラメータを変えることを対象者に促すシステム及び方法 |
WO2012032456A1 (en) * | 2010-09-10 | 2012-03-15 | Koninklijke Philips Electronics N.V. | System and method of detecting and responding to spontaneous respiration subsequent to a respiratory event |
-
2012
- 2012-03-12 EP EP12712367.7A patent/EP2685890B1/en active Active
- 2012-03-12 AU AU2012227977A patent/AU2012227977B2/en active Active
- 2012-03-12 RU RU2013146025/14A patent/RU2013146025A/ru not_active Application Discontinuation
- 2012-03-12 US US14/003,249 patent/US9999386B2/en active Active
- 2012-03-12 WO PCT/IB2012/051139 patent/WO2012123878A1/en active Application Filing
- 2012-03-12 CN CN201280013544.0A patent/CN103458781B/zh active Active
- 2012-03-12 JP JP2013558547A patent/JP6050765B2/ja active Active
- 2012-03-12 BR BR112013023271-4A patent/BR112013023271B1/pt active IP Right Grant
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6629517B2 (en) * | 2001-02-14 | 2003-10-07 | Honda Giken Kogyo Kabushiki Kaisha | Lubrication structure in four-cycle OHC engine |
CN1838975A (zh) * | 2003-06-18 | 2006-09-27 | 雷斯梅德有限公司 | 监控肥胖病参数和睡眠呼吸紊乱的方法及装置 |
CN101035584A (zh) * | 2004-10-06 | 2007-09-12 | 雷斯梅德有限公司 | 用于非侵入性监测睡眠紊乱呼吸中呼吸参数的方法和设备 |
EP2017586A1 (en) * | 2007-07-20 | 2009-01-21 | Map-Medizintechnologie GmbH | Monitor for CPAP/Ventilator apparatus |
US20100252037A1 (en) * | 2009-04-02 | 2010-10-07 | Breathe Technologies, Inc. | Methods, systems and devices for non-invasive open ventilation with gas delivery nozzles within nasal pillows |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN107529991A (zh) * | 2015-04-16 | 2018-01-02 | 皇家飞利浦有限公司 | 用于检测对象的心脏和/或呼吸疾病的设备、系统和方法 |
CN107529991B (zh) * | 2015-04-16 | 2020-12-18 | 皇家飞利浦有限公司 | 用于检测对象的心脏和/或呼吸疾病的设备、系统和方法 |
CN114680870A (zh) * | 2018-05-15 | 2022-07-01 | 京东方科技集团股份有限公司 | 监测呼吸状态的装置、方法及系统 |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
BR112013023271A2 (pt) | 2016-12-20 |
AU2012227977A1 (en) | 2013-10-31 |
US20130345589A1 (en) | 2013-12-26 |
EP2685890A1 (en) | 2014-01-22 |
AU2012227977B2 (en) | 2016-05-26 |
JP6050765B2 (ja) | 2016-12-21 |
CN103458781B (zh) | 2016-07-06 |
BR112013023271B1 (pt) | 2022-05-17 |
EP2685890B1 (en) | 2021-12-08 |
US9999386B2 (en) | 2018-06-19 |
JP2014511716A (ja) | 2014-05-19 |
AU2012227977A8 (en) | 2013-11-07 |
RU2013146025A (ru) | 2015-04-27 |
WO2012123878A1 (en) | 2012-09-20 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
AU2010250854B2 (en) | System and method for prompting a subject to alter one or more breathing parameters | |
CN103974736B (zh) | 用于无创通气的自动患者同步调整 | |
CN107427655A (zh) | 呼吸治疗装置及方法 | |
US9724038B2 (en) | System and method for detecting sleep onset in a subject based on responsiveness to breathing cues | |
JP6563929B2 (ja) | 患者と人工呼吸器との間の非同期検出 | |
US9642976B2 (en) | Systems and methods for intra-pulmonary percussive ventilation integrated in a ventilator | |
CN103608063B (zh) | 呼吸治疗模式的配置 | |
EP2688621B1 (en) | Systems for treating sleep apnea | |
CN104470571A (zh) | 用于呼吸治疗中经改进的顺应性的系统和方法 | |
US20150080642A1 (en) | System and method for a wakeful sleep detection alarm | |
EP2991715B1 (en) | Critical care ventilator with mouth piece ventilation | |
CN103458781B (zh) | 诊断中枢性睡眠呼吸暂停的系统 | |
CN106029142B (zh) | 针对呼吸障碍诊断的逆双正气道压力挑战 | |
US20140109909A1 (en) | Pressure adjustment in a respiratory therapy device | |
US10500357B2 (en) | Methods and systems to manage central sleep apnea by controlling accumulated retrograde volume |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
C06 | Publication | ||
PB01 | Publication | ||
C10 | Entry into substantive examination | ||
SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
C14 | Grant of patent or utility model | ||
GR01 | Patent grant |