CN102333492A

CN102333492A - 椎骨连杆系统及使用方法

Info

Publication number: CN102333492A
Application number: CN2010800098762A
Authority: CN
Inventors: H·H·特里优
Original assignee: Warsaw Orthopedic Inc
Current assignee: Warsaw Orthopedic Inc
Priority date: 2009-02-27
Filing date: 2010-02-25
Publication date: 2012-01-25
Also published as: JP2012519031A; WO2010099316A1; US20100222820A1; AU2010217952A1; EP2400904B1; KR20110132402A; EP2400904A1

Abstract

本发明涉及一种椎骨连杆，其包括限定第一厚度的第一狭长区段。第二狭长区段限定了第二厚度。中间区段被置于该第一区段与该第二区段之间并且限定第三厚度。该第三厚度具有的尺寸小于该第一厚度与该第二厚度中的至少一个的尺寸。该中间区段具有限定开口端的内表面。阻力构件具有被配置用于与该内表面的至少一个部分相接合的外表面。

Description

椎骨连杆系统及使用方法

背景技术

脊椎病症(如，退变性椎间盘疾病、椎间盘突出症、骨质疏松症、脊椎前移、狭窄、脊柱侧凸及其他弯曲异常情况、脊柱后凸、肿胀、以及骨折)可能是由多种因素引起，这些因素包括外伤、疾病以及由损伤和老化所引起的退变性状况。脊椎病症典型地导致多种症状，包括：疼痛、神经损伤、以及可移动性的部分损失或完全损失。

非手术治疗(如，药物治疗、复原和训练)可以是有效的，然而，有可能不能减轻与这些病症相关联的症状。这些脊椎病症的手术治疗包括椎间盘摘除术、椎板切除术、融合及移植弥补术。作为这些手术治疗的一部分，经常使用多个连接元件(如，脊椎连杆)来对治疗区域提供稳定性。在手术治疗过程中，可以将一个或多个连杆附接到两个或更多椎骨构件的外部上。

在康复发生的同时，连杆使应力改变方向远离损伤的或有缺陷的区域以便恢复正常的排列并且总体上支撑这些椎骨构件。在一些应用中，连杆被附接到这些椎骨构件上而无需使用植入件或脊椎融合物。还已知柔性连接元件，这些元件允许脊椎运动节段的有限的脊椎运动。这类柔性连接元件可以提供动态的脊椎支撑。虽然现有的连接元件已试图提供有效的脊椎稳定性，但对于连接元件仍存在需要，这些连接元件对于力提供了动态稳定阻力并且允许一个(多个)脊柱节段的弯曲和伸展运动，同时有效地稳定了这个(这些)脊柱节段以及该连接元件的结构完整性。

因此，希望的是提供一种动态椎骨连杆系统，该系统具有弯曲和伸展能力，这提供了稳定性同时减少了脊椎单元上的应力。希望的是，该椎骨连杆系统包括一个阻力构件，该构件对于椎骨连杆上的运动和应力提供阻力。最希望的是，如果椎骨连杆系统包括一个用来反抗运动和应力的张力元件。非常希望多种特性是可调节的，如连杆刚度、系统的运动范围和疲劳强度。

发明内容

因此，在此提供了一种动态椎骨连杆系统，该连杆系统具有弯曲和伸展能力，这提供了稳定性同时减少了脊椎单元上的应力。希望的是，该椎骨连杆系统包括一个阻力构件，该构件对椎骨连杆上的运动和应力提供阻力。设想该椎骨连杆系统包括一个用来反抗运动和应力的张力元件。此外设想多种特性是可调节的，如连杆刚度、椎骨连杆系统的运动范围和疲劳强度。可以想像所公开的系统可以作为一个后面的、前面的和/或侧向动态稳定装置来使用。该椎骨连杆系统的这些部件是易于制造和组装的。

在一个实施例中，该椎骨连杆系统包括一个具有弯曲和伸展能力的动态椎骨连杆及使用方法。该椎骨连杆包括上部区段和下部区段，这些区段被一个相对柔性的中间区段分离。这个中间区段包括一个或多个构件并且可以具有多种配置以便提供比上部区段和下部区段更大的柔性。一个弹性阻力构件可以被设置在该中间区段之内。该中间区段和/或该弹性阻力构件在上部区段和下部区段的运动过程中提供可变的阻力。

在一个替代实施例中，当上部和下部区段从第一取向移动到第二取向时该阻力增加，这个阻力可以包括施加到这些弯曲和/或伸展区段上的一个负荷或多个力。在另一个实施例中，上部和下部区段的运动范围受到限制。这个连杆可以由不同材料制成，这些材料包括金属、聚合体、陶瓷和/或它们的复合材料。该弹性阻力构件可以由不同的聚合体制成，这些聚合体包括硅氧烷、聚氨酯、硅氧烷-聚氨酯、聚合体橡胶以及水凝胶。

在另一个实施例中，该连杆是由一种热塑性树脂(如聚醚醚酮(PEEK)、PEK、碳-PEEK复合材料、PEEK-BaSO4)形成并且具有一个弯曲的及柔性的中间区段，该中间区段包裹一种聚氨酯缓冲件。PEEK杆的上部和下部区段可以是椭圆形或圆形的截面。该中间区段具有C形形状，其中该上部区段和下部区段连接在中间区段的开口端附近，以便使得该连杆的整体长度在脊椎弯曲时增加而在脊椎伸展时减小。

在另一个替代实施例中，一个张力带(如，一条缆线、系绳、套筒和/或护套)可以用来连接该上部和下部区段以便在脊椎伸展中限制该中间区段的运动和应力。连杆刚度、运动范围和疲劳强度能够是可调节的。还设想连杆结构和材料的其他变体以便实现类似的弯曲伸展能力。

在一个实施例中，该椎骨连杆可以经由使用PEEK材料的注入模制以及使用聚氨酯材料的注入模制来制造。组装包括将该缓冲件插入该连杆中。

在一个替代实施例中，该中间区段可以被修改以便调整或改变其刚度或柔顺性，从而对应地改变该连杆的类似特性。这类修改可以包括：修改该连杆的截面厚度；修改该连杆的一个特殊截面的形状或轮廓；在连杆的表面中限定特殊的图案，如波纹(或峰/谷)、凹槽、凸起、肋、脊；对该连杆应用一种(多种)热处理；通过一个张力带、系绳或缆线来增加连杆的阻力强化。设想缓冲件可以具有不同的大小和形状，如圆柱形、球形、矩形或其他规则或不规则形状。进一步设想该缓冲件可以由多种材料制造，这些材料包括聚合体、弹性体、金属或陶瓷或它们的组合。可替代地，该缓冲件可以是实心的、多孔的并且可以被设计为包括多种图案以便修改模量、刚度或柔顺性。还设想用于将缓冲件与连杆紧固在一起的不同结构，如非锁定螺钉或其他特征件。

可替代地，该椎骨连杆系统可以包括一个非锁定多向螺钉以及具有多个区段的一个连杆，这些区段具有末端停止件，在弯曲伸展运动下它们允许椎骨连杆在螺钉内滑动以便与连杆的弯曲/屈曲合作。该非锁定螺钉提供了反对连杆与螺钉脱离接合或者防止连杆与螺钉滑脱。还可以想像其他反对脱离接合的配置，如一个较长的端盖、一个末端缓冲件、或者多个停止件，以便限制滑动或者防止连杆滑离该螺钉。

该连杆可以具有一个有角度的取向或曲率以及多样的/可变的连杆长度以便在外科手术过程中提供顶部移除或修整。可以想像连杆系统的参数(如连杆刚度)是可以通过修改连杆和/或缓冲件参数来改变，这些参数如材料、材料模量、厚度、轮廓、部件设计和多孔性。因此，通过提供可变连杆刚度和/或缓冲件刚度，该椎骨连杆系统可以是模块化的和/或可调节的。设想该连杆具有能够反抗施加在连杆上的至少100牛顿(N)力的静态剪切强度，优选至少为200N，并且最优选至少为400N，其中具有至少2毫米(mm)的连杆偏转，优选至少为5mm，并且至少为10mm而没有失败。

在一个具体实施例中，根据当前公开的多种原理，在此提供了一种椎骨连杆。该椎骨连杆包括第一狭长区段，该区段限定了第一厚度。第二狭长区段限定第二厚度。中间区段被置于该第一区段与该第二区段之间并且限定第三厚度。该第三厚度具有的尺寸比第一厚度和第二厚度中的至少一个的尺寸小。该中间区段具有内表面，该内表面限定开口端。阻力构件具有外部表面，该外部表面被配置用于接合该内表面的至少一个部分。

可以想像该第一厚度和第二厚度中的至少一个是直径。该中间区段可以相对于该第一和第二厚度中的每一个来限定一个宽度，从而使得该第三厚度的尺寸小于或等于该宽度的尺寸。该中间区段可以限定一个基于该第三厚度的尺寸的截面面积并且该第一区段可以限定一个基于该第一厚度的尺寸的截面面积并且该第二区段可以限定一个基于该第二厚度的尺寸的截面面积，从而使得该中间区段的截面面积大于或等于该第一区段与第二区段中的至少一个的截面面积的10％。

宽度的尺寸可以大于或等于该第一厚度与第二厚度中的至少一个的尺寸。该开口端可以在该第一与第二区段之间限定一个开放高度，从而使得该高度的尺寸大于或等于该第一与第二厚度中的至少一个的尺寸的25％。该中间区段可以具有一个U形的结构，该结构限定一个对应成形的内表面和开口端，由此该阻力构件被配置为防止该开口端闭合。该内表面可以限定一个中间区域，该中间区域被设置为与邻近该开口端的第一和第二区段的纵向轴线相距一个偏置距离，从而使得该偏置距离大于或等于该第一与第二厚度中的至少一个的尺寸的50％。

可替代地，该中间区段具有一个V形的结构，该结构限定一个对应成形的内表面和开口端，由此该阻力构件被配置为防止该开口端闭合。该内表面可以限定一条中线，该中线被设置为与邻近该开口端的第一和第二区段的纵向轴线相距一个偏置距离，从而使得该偏置距离大于或等于该第一与第二厚度中的至少一个的尺寸的50％。

在一个替代实施例中，该椎骨连杆包括一个置于该第一区段与第二区段之间的柔性中间区段。该柔性中间区段具有一个弧形内表面，该内表面限定了一个椭圆地成形空腔并且包括一个锁定部分。在对该第一和第二区段从第一取向的运动提供增加的阻力的结构中，一个椭圆的缓冲件与该锁定部分安装在一起并且被置于该空腔内用于与该内表面接合。

在另一个替代实施例中，该椎骨连杆包括一个中间区段，该中间区段具有一个内表面，该内表面限定了第一锁定部分和开口端。该第一区段被置于邻近该开口端从而使得该第一区段与该中间区段限定第一过渡件，该第一过渡件限定第一面。该第二区段被置于邻近该开口端从而使得该第二区段与该中间区段限定第二过渡件，该第二过渡件限定第二面，其中该第一面相对于该第二面被成角度设置。阻力构件具有一个外表面，该外表面限定第二锁定部分，该第二锁定部分被配置为与该第一锁定部分接合，从而使得该阻力构件与该内表面的至少一部分固定在一起并且与其接合。

该中间区段可以从该第一和第二过渡件延伸从而使得该中间区段与该第一和第二区段偏置。该中间区段可以具有一个C形结构，该结构限定一个对应成形的内表面和开口端，由此该阻力构件被配置为防止该开口端闭合。

附图说明

本公开根据附带以下图示的具体说明而变得更明显，在附图中：

图1是根据本公开的多个原理的椎骨连杆系统的一个具体实施例的透视图；

图2是在图1中示出的椎骨连杆系统的一个椎骨连杆的透视图；

图3是在图2中示出的椎骨连杆的侧面平面图；

图4是在图1中示出的椎骨连杆系统的一个阻力构件的透视图；

图5是沿图4中的线5-5截取的阻力构件的一个侧面截面视图；

图6是附接到椎骨上的本公开的一个椎骨连杆系统的透视图；

图7是展示连杆运动的附接到椎骨上的本公开的椎骨连杆系统的侧向区段视图；

图8是在图2中示出的椎骨连杆的一个替代实施例的一个侧视图；

图9是在图2中示出的椎骨连杆的另一个替代实施例的一个正视图；

图10是在图2中示出的椎骨连杆的另一个替代实施例的一个侧视图；

图11是使用了附接到椎骨上的在图10中示出的椎骨连杆的椎骨连杆系统的一个替代实施例的一个侧向区段视图；

图12是在图2中示出的椎骨连杆的另一个替代实施例的一个侧视图；

图13是在图11中示出的椎骨连杆的一个替代实施例的一个正视图；

图14是在图2中示出的椎骨连杆的另一个替代实施例的一个侧视图；

图15是在图2中示出的椎骨连杆的另一个替代实施例的一个侧视图；

图16是在图2中示出的椎骨连杆的另一个替代实施例的一个侧视图；

图17是在图2中示出的椎骨连杆的另一个替代实施例的一个透视图；

图18是在图4中示出的阻力构件的一个替代实施例的一个透视图；

图19是在图4中示出的阻力构件的另一个替代实施例的一个透视图；

图20是在图4中示出的阻力构件的另一个替代实施例的一个透视图；

图21是在图4中示出的阻力构件的另一个替代实施例的一个透视图；

图22是附接到椎骨上的椎骨连杆系统的一个替代实施例的一个侧向区段视图；

图23是使用了在图8中示出的椎骨连杆的椎骨连杆系统的一个替代实施例的一个侧视图；

图24是在图23中示出的椎骨连杆系统的一个正视图；

图25是使用了在图8中示出的椎骨连杆的椎骨连杆系统的一个替代实施例的一个侧视图；

图26是在图25中示出的椎骨连杆系统的一个正视图；

图27是使用了在图8中示出的椎骨连杆的椎骨连杆系统的一个替代实施例的一个侧视图；

图28是在图27中示出的椎骨连杆系统的一个正视图；

图29至图43是根据本公开的多个原理的椎骨连杆系统的锁定部分的替代实施例的侧视图；

图44是在图2中示出的椎骨连杆的另一个替代实施例的一个侧面透视图；

图45是沿图44中示出的线45-45截取的椎骨连杆的一个侧面截面视图；

图46是沿图44中示出的线46-46截取的椎骨连杆的一个正截面视图；

图47是在图2中示出的椎骨连杆的另一个替代实施例的一个侧视图；

图48是在图2中示出的椎骨连杆的另一个替代实施例的一个侧视图；

图49是在图48中示出的椎骨连杆的一个正视图；

图50是在图4中示出的阻力构件的一个替代实施例的一个截面视图；

图51是在图2中示出的椎骨连杆的另一个替代实施例的一个侧视图；

图52是在图51中示出的椎骨连杆的一个正视图；

图53是在图51中示出的椎骨连杆的一个侧面的放大的切除的视图；并且

图54A至图54H是根据本公开的多个原理的椎骨连杆系统的锁定部分的替代实施例的截面视图。

同样的参考数字表示这些附图中类似的部件。

具体实施方式

所公开的椎骨连杆系统及使用方法的多个示例性实施例是就用于治疗脊椎病症的医疗装置而言来讨论的，并且更具体的是就具有弯曲和伸展能力的动态椎骨连杆系统来讨论的。可以想像所公开的椎骨连杆系统及使用方法提供了稳定性并且维持了结构的完整性同时减少了脊椎单元上的应力。可以想像本公开可以用来治脊椎病症，诸如例如，退变性椎间盘疾病、椎间盘突出症、骨质疏松症、脊椎前移、狭窄、脊柱侧凸以及其他弯曲异常情况、脊柱后凸、肿胀和骨折。此外可以想像本公开可以与多种外科治疗一起使用，包括这类病症的开放式外科手术及微创处理，诸如例如，椎间盘摘除术、椎板切除术、融合、接骨及可移植的弥补术。设想本公开可以与其他骨骼及骨的相关应用一起使用，包括与诊断学及治疗学相关联的那些应用。进一步设想所公开的椎骨连杆系统可以在外科手术治疗中使用，通过使用一个后面、侧向或前面的治疗方法使患者处于一个俯状或仰天的位置。本公开可以与用于治疗脊柱的腰椎、颈部、胸及多个骨盘区域的过程一起使用。

通过参考结合这些附图(它们形成本公开的一部分)给出的本发明的以下详细说明可以更容易地理解本发明。应当理解，本发明不限于在此描述和/或示出的这些具体的装置、方法、条件或参数，并且应当理解在此使用的术语是用于仅通过实例进行描述具体实施例的目的而并非旨在限定要求的发明。同样，如在说明书中使用的并且包括附加权利要求，这些单数形式的“一”、“一个”、以及“该”包括复数，并且提及的一个具体数值至少包括该具体的值，除非上下文清楚地另有所指。范围在此是作为从“约”或“近似”一个具体值和/或至“约”或“近似”另一个具体值来表达的。当表达这样一个范围时，另一个实施例包括从该一个具体数值和/或至该另外的具体数值。类似地，当数值表达为近似值时，使用先行词“约”，应当理解该具体值形成了另一个实施例。

以下讨论包括了根据本公开的多个原理的一个椎骨连杆系统、相关部件以及使用该椎骨连杆系统的多个示例性方法的说明。还公开了多个替代实施例。现在将详细参见在附图中展示的本公开的这些示例性实施例。现在转向图1至图5，在此展示了根据本公开的多个原理的一个椎骨连杆系统的多个部件。

椎骨连杆系统的这些部件是由适合于医学应用的多种材料制造的，这些材料包括金属、聚合体、陶瓷、生物相容材料和/或它们的复合材料，取决于医学研制人的具体应用和/或首选项。例如，以下讨论的椎骨连杆系统的一个椎骨连杆可以由多种材料制造，如钛、热塑性材料(如包括PEEK、PEKK以及PEK、碳-PEEK复合材料、PEEK-BaSO4聚合体橡胶的聚芳醚酮(PAEK))、生物相容材料(如包括塑料、金属、陶瓷及其复合材料的聚合体)、包括聚亚苯基、聚酰胺、聚酰亚胺、聚醚酰亚胺、聚乙烯、环氧树脂的刚性聚合体；并且连杆的不同区段可以具有替代材料的复合物以便实现不同希望的特性，如强度、刚性、弹性、柔顺性生物力学性能、耐久性以及射线透射性或成像首选项。

例如，该椎骨连杆可以由两种或更多种材料形成。在一个实施例中，狭长的连杆区段可以由碳增强的PEEK制造并且一个中间区段可以由PEEK制造。在另一个实施例中，狭长的连杆区段是由PEEK制造并且一个中间区段是由碳增强的PEEK制造。在另一个实施例中，在椎骨连杆的径向方向上可以使用多种替代材料，从而使得在这些连杆区段的芯中使用硬的材料(如金属或其他复合材料)并且在这些连杆区段的外部径向部分中使用较低模量聚合体材料的外部薄片，或者反之亦然。在另一个使用了一种类似于所描述的那些的复合材料的实施例中，这些狭长的连杆区段可以具有圆柱体几何形状并且中间区段可以具有矩形或椭圆形几何形状。

作为一个另外的实例，该椎骨连杆系统的一个阻力构件可以由多种材料制造，如硅氧烷、聚氨酯、硅氧烷-聚氨酯共聚物、聚合体橡胶、聚烯烃橡胶、水凝胶、半刚性及刚性材料、以及生物相容材料，如弹性体、橡胶、热塑性弹性体、热固性弹性体、弹性体复合材料及塑料。可以想像这些连杆区段可以例如由机加工和铣削一种实心原料和/或注入模制来制造。该阻力构件可以例如由机加工和铣削、挤压及压模切削、注入模制、转送成型和/或铸塑成型来制造。然而，本领域普通技术人员将认识到根据本公开的适合于组装和制造的这类材料和制造方法将是适当的。

在脊椎病症的外科手术治疗过程中，椎骨连杆系统被配置用于附接到椎骨(例如，在图6中示出的)上，在此讨论其多个实例。椎骨连杆系统具有一个椎骨连杆30，该椎骨连杆包括第一狭长区段，诸如例如，限定了一条纵向轴线a的上部区段32。第二狭长区段，诸如例如限定了一条纵向轴线b的下部区段34。

中间区段36与区段32、34连接并且作为椎骨连杆30的这些部件的一个接头区段而置于其之间。可以想像椎骨连杆30的这些部件可以与多个附接元件整体地形成、完整地连接或布置。中间区段36相对于区段32、34是柔性的，并且被配置用来对区段32、34的运动提供阻力。可以想像中间区段36可以提供增加的、可变的、恒定的和/或减小的阻力。设想，例如，就长度、宽度、直径和厚度而言，区段32、34、36的尺寸可以不同。进一步设想，区段32、34、36的各自的截面可以具有不同的结构，例如，圆形、椭圆形、矩形、不规则的、均匀的和不均匀的结构。区段32相对于区段34可以具有不同的截面面积、几何形状、材料或材料性质，如强度、模量或柔性。

中间区段36根据具体应用的多种要求可以具有可变的厚度t(图3)。可以想像，中间区段36的厚度t可以是在1-10mm的范围内，优选地是在2-8mm的范围内，并且最优选地是在3-5mm的范围内。可以进一步想像，中间区段36的截面几何形状或面积可以是均匀的、不均匀的、一致的或可变的。

可以想像中间区段36可以作为一个具有宽的、窄的、圆形的或不规则结构的柔性接头来配置。可以进一步想像中间区段36就大小、形状、厚度、几何形状和材料而言可以被不同地配置和确定尺寸。中间区段36还可以具有一个或多个元件连接区段32、34，如间多个隔开的部分、错开的图形及网格。中间区段36可以由与区段32、34相同或替代性材料制造。中间区段36相对于区段32、34还可以具有不同的截面面积、几何形状或材料性质，如强度、模量及柔性。中间区段36通过使用不同的方法和结构而可以连接到区段32、34上，这些方法和结构包括模制一个连续部件、机械紧固、粘合剂粘合及它们的组合。可以想像中间区段36具有一个柔性铰接结构，这种结构相对于连杆30的一条中央轴线可以向前或向后偏置以便改变该椎骨连杆系统的柔性或刚度。可以进一步想像可以选择具体的参数来调整该椎骨连杆系统的柔性或刚度，这些参数包括中间区段36的截面面积(或厚度)、可以与以下讨论的缓冲件50的硬度相关的材料模量、在0-30％范围内的多孔性的改变(它可以包括在10微米至1毫米范围内的空隙容积的改变)、连同连杆材料性质。对于一种具体应用而言，这些参数允许椎骨连杆系统的性质或性能的改变，如强度、耐久性、柔性(或刚度)、整体轮廓以及使用一种经过皮肤的方法的能力。

中间区段36包括一个柔性接头构件37，该构件具有C形的结构并且限定了一种对应成形的弧形内表面38以及一个开口端40。设想接头构件37可以具有多种替代结构，如U形、V形或者W形。进一步设想，椎骨连杆30可以包括沿连杆30的长度间隔开的一个或多个中间区段36。在包括多个区段36的实施例中，该多个区段36可以在类似的、或者替代的取向上设置，如对齐、不对齐、偏置、开口端面向或不面向椎骨以及替代的角度取向。

上部区段32被设置成邻近开口端40的上部部分42并且该过渡件限定了一个前端面43。下部区段34被设置成邻近一个下部部分44并且该过渡件限定了一个前端面45。内表面38限定了一个空腔46以及第一锁定部分，诸如例如，一个柱48。柱48具有圆柱形的第一部分49a、以及第二部分49b，当柱48过渡进入表面38中时(如图3所示)，该第二部分具有增加的直径。

空腔46被配置用于设置一个阻力构件，诸如例如，一个缓冲件50，如图4和图5中所示。缓冲件50具有一个外表面52，该外表面限定了第二锁定部分，诸如例如一个开口54。开口54具有被配置用于部分49a的接收的第一部分55a、以及第二部分55b，该第二部分具有一个增加的直径并且被配置用于接收部分49b。开口54接收柱48用于缓冲件50与椎骨连杆30的固定安装以便将该椎骨连杆系统的这些部件锁定在位。设想部分49a、49b可以被不同地配置和确定尺寸，并且部分55a、55b对应地被配置和被确定尺寸用于其接收。部分49a、49b在结构和尺寸上可以是均匀的。可以想像第一锁定部分可以包括一个或多个元件，可以围绕中间区段36被不同地设置、或者使用多个紧固元件和粘合剂，其中该第二锁定部分被对应地配置用于与其接合。

缓冲件50是有弹性的并且被配置用来对区段32、34以及36的运动提供可变的阻力。设想缓冲件50可以提供增加的、可变的、恒定的和/或减小的阻力。缓冲件50被置于空腔46之内并且通过一种紧密配合而与表面38相接合。缓冲件50就大小、形状而言可以被不同地配置，例如，圆形、椭圆形、矩形、三角形、球形、以及不规则形状。可以想像缓冲件50具有在20肖氏A级至55肖氏D级范围内的硬度，并且优选地是在70至90肖氏A级之间。缓冲件50的材料可以是实心的或者多孔的、均匀的或不均匀的、单个聚合体或多于一种聚合体的共混物/复合物。设想缓冲件50的弹性可以防止塑性变形并且改善椎骨系统的形状恢复。可以想像缓冲件50被配置用来防止和/或反对开口端40的闭合。进一步想像缓冲件50与中间区段36紧固在位，并且希望的是在一种结构中与其机械地紧固以便防止迁移以及与其离开。在其他实施例中，缓冲件50可以是有织纹的、包胶的、粘附性粘结和/或与椎骨连杆30模制在一起。缓冲件50可以插入空腔46内用于组装、或者在原地形成，例如，具有缓冲件结构的小包、袋子或气球被插入空腔46中并且注入有一种可固化的材料。

在椎骨连杆30的第一取向中，纵向轴线a被设置为围绕接头构件37相对于纵向轴线b成一个角度x，如图3中所示。角度x希望地是在135度至小于180度的范围内，并且最希望的是在150度至160度的范围内。角度x可以等于180度。设想在第一取向中，没有弯曲力或扩张力施加于椎骨连杆30上。当区段32、34、36从该第一取向移动到第二取向时，弯曲和/或伸展力施加到椎骨连杆30上。这样，在一种结构中，缓冲件50与中间区段36接合地相互作用，这对于区段32、34从第一取向至第二取向的运动提供了增加的阻力。设想该椎骨连杆系统的这些部件在一个或多个取向之间的运动并且可以包括增加和减小椎骨连杆系统的这些部件的阻力水平的范围。

在组装、操作和使用中，该椎骨连杆系统是与用于治疗一种损伤了患者脊柱的一个区段的脊椎病症的外科手术过程一起使用的，如在此讨论的。该椎骨连杆系统还可以与其他外科手术过程一起使用。具体而言，该椎骨连杆系统是与用于治疗包括椎骨V的脊柱的一个损伤区段的情况或受伤处的外科手术过程一起使用的，如在图6和图7中所示。设想该椎骨连杆系统被附接到椎骨V上用于脊柱的损伤区段的动态稳定，以便协助康复和治疗学的治疗，同时提供弯曲和伸展能力。

在使用中，为了治疗脊柱的损伤区段，医学研制人通过任何适当的方式获得了一个包括椎骨V的外科手术位置的入口，如通过缺口以及组织收缩。可以想像该椎骨连杆系统可以通过任何现有的外科手术方法或技术来使用，包括开放外科手术、小开放外科手术、微创外科手术以及经过皮肤的外科移植，由此经过一个微型缺口、或提供一个到该区域的受保护的通路的套筒而进入该椎骨V。一旦获得了进入该外科手术位置的入口，就可以执行具体的外科手术过程用于治疗脊椎病症。于是使用该椎骨连杆系统来增加该外科手术治疗。该椎骨连杆系统可以作为一个预先组装的装置被传送或被植入或者可以在原位组装。该椎骨连杆系统可以被完整地或部分地改变、移动或替换，例如，仅替换缓冲件50、替换连杆30和缓冲件50并且使用这些在位的紧固元件。

第一紧固元件，诸如例如，固定螺钉组件70被配置为将上部区段32附接到椎骨V₁上。第二紧固元件，诸如例如，固定螺钉组件71被配置为将下部区段34附接到邻近的椎骨V₂上。在椎骨V₁、V₂中制作导向孔，用于接收固定螺钉组件70、71。固定螺钉组件70、71包括带螺纹的骨接合部分72，根据外科手术治疗的具体要求，这些骨接合部分被插入或者以其他方式连接到椎骨V₁、V₂上。固定螺钉组件70、71各自具有一个头部74(带有一个孔或通孔)、以及一个止动螺钉76，该止动螺钉被扭转到区段32、34上以便使连杆30与椎骨V附接在位，如将描述的。

如在图6中所示，该椎骨连杆系统包括两个轴向对齐并且间隔开的连杆30，其中区段32、34的一部分延伸经过头部74的孔。每个头部74的止动螺钉76在连杆30的末端部分上受到扭转以便将连杆30与椎骨V₁、V₂紧固地附接在一起。当椎骨连杆系统与椎骨V固定时，椎骨连杆30被配置为在脊柱的弯曲和伸展过程中对区段32、34的运动提供增加的阻力。例如，如图7A中所示，椎骨连杆30处于非载荷状态，这对应于以上所讨论的第一取向，其中在椎骨V₁、V₂上不存在相当可观的拉伸或压缩载荷。在由患者的相应运动所引起的椎骨V的弯曲和/或伸展中，连杆30与在连杆30到第二、第三或更多取向的运动的过程中增加的阻力起作用。

如图7B所示，在弯曲中，上部区段32相对于区段34在箭头F的方向上产生移动。接头构件37围绕缓冲件50在圆周上柔性地扩张，从而使得中间区段36将缓冲件50压缩。这种结构增加了弯曲过程中的阻力。如图7C所示，在伸展中，上部区段32相对于区段34在由箭头E示出的方向上发生移动。接头构件37围绕缓冲件50在圆周上柔性地压缩。邻近缓冲件50的内表面38处于拉伸而接头构件37的相反边缘处于压缩，这样使得接头构件37对缓冲件50的压缩不明显。阻力在伸展过程中增加。在弯曲和伸展过程中阻力的增加对椎骨V的运动提供了限制以便脊柱治疗区域的动态稳定。

该椎骨连杆系统可以与脊椎外科手术中使用的不同的骨螺钉、椎弓根螺钉或多轴螺钉(MAS)一起使用。设想该椎骨连杆系统可以与涂覆有骨传导材料(如羟基磷灰石)和/或骨感应剂(如用于增强骨固定的骨形态发生蛋白)的椎弓根螺钉一起使用，以便协助被治疗的脊椎区域的运动。连杆30和缓冲件50可以由射线透射材料制成，如聚合体。可以包括放射性标记物，用于在X射线、荧光透视、CT或其他成像技术下的鉴别。可以使用金属或陶瓷放射性标记物，如铊珠、铊销、钛销、钛端帽以及铂丝，如被置于连杆30的末端部分处和/或沿其长度邻近接头构件37或与缓冲件50在一起。

参见图8，在椎骨连杆30的一个替代实施例中，与关于图1至图3所描述的相类似，上部区段32和下部区段34被置于一个取向从而使得纵向轴线a围绕开口端40相对于纵向轴线b成一个角度z设置。角度z是希望地在135度至小于180度的范围内，并且最希望的是在150度至160度的范围内。角度z可以等于180度。参见图9，在椎骨连杆30的另一个替代实施例中，与所描述的相类似，上部区段32与下部区段34被设置在一个侧向偏置的取向上，从而使得纵向轴线a围绕中间区段36的侧面而相对于纵向轴线b成一个角度y设置的。角度y希望的是在135度至小于180度的范围内，并且最希望的是在150至160度的范围内。角度y可以等于180度。设想该椎骨连杆系统可以根据具体的角度z和角度y而被设置在一个角度取向上，从而使得连杆30可以在轴向和侧向上均发生偏置。

参见图10，该椎骨连杆系统的一个替代实施例包括一个椎骨连杆130，它与关于图1至图3所描述的椎骨连杆30相类似。椎骨连杆130包括一个上部区段132、一个中间区段136以及一个下部区段134，这些区段与以上描述的那些区段相类似。上部区段132具第一长度而下部区段134具有一个更长的第二长度。在椎骨连杆130的第一取向中，纵向轴线a相围绕一个开口端140而对于纵向轴线b成一个180度的角度设置。设想纵向轴线a可以相对于纵向轴线b以其他角度取向被设置，包括在此所讨论的那些。

下部区段134具有一个弧形结构以及一个增加的长度，该增加的长度提供了在两个或更多椎间单元上延伸的能力。设想该椎骨连杆系统的结构可以在多个椎间水平上提供动态或柔性稳定，包括治疗的和未治疗的椎骨及椎间水平。进一步设想下部区段134相对于上部区段132以及中间区段136提供更小的柔性、或者更大的刚性稳定。可以想像下部区段134可以与跨越下部腰椎水平(如，水平L5至S1)的椎骨附接在一起。下部区段134可以在外科手术过程中被切割或修整，这样使得椎骨连杆30的大小可以根据患者的需要或者外科手术治疗或医学研制人的具体要求来修改。

下部区段134的弧形结构具有曲率rr的半径。希望的是，曲率rr的半径是在20-400毫米的范围内，优选地是在50-200毫米的范围内，并且最优选的是在100-150毫米的范围内。在一个替代实施例中，上部区段132可以具有一种弧形结构和/或一个增加的长度，与所描述的相类似。一种弧形结构的上部区段132具有一个曲率半径，该曲率半径包括在此所讨论的那些范围。设想这个弧形结构区段132相对于下部区段134可以具有一个等效或非等效半径、相同或替代取向。此外设想上部区段132可以包括一个侧向偏置取向，与图9和图16所讨论的相类似。

参见图11，用于治疗脊椎病症的外科手术过程中椎骨连杆系统的使用方法的一种替代实施例，与关于图6和图7所描述的相类似，包括以上讨论的椎骨连杆130。该椎骨连杆系统包括多个固定螺钉组件170、171和173，这些组件包括有螺纹的骨接合部分172，根据外科手术治疗的具体要求，这些接合部分被插入或者以其他方式连接到椎骨V₁、V₂和V₃上。固定螺钉组件170、171和173各自具有一个带通孔的头部174以及一个止动螺钉176，该止动螺钉被扭转到椎骨连杆130上以便使连杆130与椎骨V附接在位。

上部区段132相对于下部区段134具有一个较短的连杆长度。固定螺钉组件170被扭转到上部区段132上用于与椎骨V₁附接在一起。下部区段134具有一个较长的连杆长度，它延伸越过椎间盘单元I1和I2。固定螺钉组件171、173被扭转到下部区段134上用于与椎骨V₂、V₃附接在一起。在对未治疗的椎间水平提供稳定性的同时而使运动得到保持。

可以想像上部区段132与中间区段136被用于腰椎水平，如L4至L5。设想下部区段134是用于下部腰椎水平，如L5至S1。设想椎骨连杆130被配置为使得下部区段134在外科手术过程中可以如所希望的被切断或修整。可以想像该椎骨连杆在外科手术过程中可以受到热处理，以便获得用于患者的最佳配合曲率或形状。可以进一步想像椎骨连杆130可以包括沿连杆130的长度间隔开的一个或多个中间区段136，诸如例如，一个额外的区段136被置于固定螺钉组件171与173之间。在包括多个区段136的多个实施例中，该多个区段136可以在类似的、或替代取向上设置，如对齐、未对齐、偏置、开口端面向或不面向椎骨以及替代角度取向。

参见图12，在一个替代实施例中，椎骨连杆130具有一个线性结构的下部区段234。在椎骨连杆130的第一取向上，上部区段132限定了纵向轴线a，该纵向轴线围绕中间区段136的一个开口端140相对于下部区段234的纵向轴线b成一个角度xx设置。角度xx是希望的在135度至小于180度的范围内，并且最希望的是在150度至160度的范围内。角度xx可以等于180度。

参见图13，在椎骨连杆130的另一个替代实施例中，与关于图12所描述的相类似，上部区段132和下部区段234在侧向偏置的取向上被设置从而使得轴线a围绕中间区段136的侧面相对于纵向轴线b成角度yy设置。角度yy希望的是在135度至小于180度的范围内，并且最希望的是处于150至160度的范围内。角度yy可以等于180度。设想可以根据具体的角度xx和角度yy将该椎骨连杆系统设置在一个角度取向上从而使得连杆130可以在轴向和侧向上均发生偏置。

参见图14，在椎骨连杆130的一个替代实施例中，与关于图11所描述的相类似，一个下部区段334具有一个弧形结构，该结构具有一个曲率r的对应半径。希望的是，曲率r的半径是在20至400毫米的范围内，优选地是在50至200毫米的范围内，并且最优选的是在100至150毫米的范围内。

参见图15，在椎骨连杆130的另一个替代实施例中，与以上所描述的那些相类似，一个上部区段432具有一个弧形结构，该结构具有曲率r1的对应半径。希望的是，曲率r1的半径是在20至400毫米的范围内，优选地是在50至200毫米的范围内，并且最优选的是在100至150毫米的范围内。一个下部区段434具有一个波形结构，该结构具有曲率r2、r3的对应半径。半径r2、r3希望的是在20-400毫米的范围内，优选地是在50-200毫米范围内，并且最优选的是在100-150毫米范围内，并且可以具有相等的值、不相等的值或零。

参见图16，在图15所示的椎骨连杆130的另一个替代实施例中，下部区段434包括一个具有曲率r4的对应半径的侧向取向曲率，该半径希望的是在20-400mm的范围内，优选的是在50-200mm的范围内，并且最优选的是在100-150mm的范围内。

参见图17，在椎骨连杆30的一个替代实施例中，与关于图1至图3所描述的相类似，中间区段536具有一个内表面538，该内表面包括多个槽580。多个槽580围绕内表面538的圆周横向设置。中间区段538具有一个外表面582，它包括多个槽584。多个槽584围绕接头构件537横向设置。设想的是，在表面538、582中可以限定一个或多个槽。进一步设想的是，槽580、584可以被纵向取向。槽580、584可以仅在表面538或表面582中的一个上设置。可以想像这些槽是可以错开的或不连续的。

参见图18，在一个替代实施例中，缓冲件50是由一种多孔的或泡沫材料制造。在另一个替代实施例中，缓冲件50具有一个包括多个齿660的齿轮表面结构，如图19所示。在另一个替代实施例中，缓冲件50具有一种哑铃结构，它包括多个椭圆表面760，如图20所示。另一个替代实施例中，缓冲件50具有多个通孔360，如图21所示。

参见图22，在使用多个类似于以上描述的那些的部件的椎骨连杆系统的一个替代实施例中，与以上描述的组件70、71相类似的固定螺钉组件970、971用于将一个与以上描述的连杆30相类似的椎骨连杆930附接到椎骨V₁、V₂上。固定螺钉组件970、971包括头部974，该头部被配置成在其内相对运动。连杆930包括一个上部区段932以及一个下部区段934，这两个区段在头部974的对应的通孔内是相对地可移动的。上部区段932包括一个在其末端部分上限定的停止件935。下部区段934包括一个在其末端部分上限定的停止件937。停止件935、937被配置为在椎骨V₁、V₂在弯曲和伸展的运动过程中防止椎骨连杆930与固定螺丝钉组件970、971脱离接合。可以想像组件970、971包括非锁定的多轴螺钉，从而使得区段932、934在与连杆930的弯曲/伸展相关的施加的拉伸及压缩载荷下自由滑动。区段932、934可以包括一个狭长的停止件或端帽以便限制连杆930滑动或者进一步防止该连杆滑移离开与固定螺钉组件970、971的接合。区段932、934还可以被扭转用于与止动螺钉或类似物的固定。

参见图23和图24，在包括椎骨连杆30的椎骨连杆系统的另一个替代实施例中，与关于图8所描述的相类似，一个张力元件，诸如例如一个带1090在一种结构中关于上部区段32、下部区段34以及中间区段36被设置，以便对区段32、34自第一取向的运动进行限制。带1090可以被紧固到区段32、34的末端上，这是通过围绕一个销钉或系结的压接、附接锁帽、环实现的。带1090可以包括一个系绳或一条缆线并且希望的是由一种弹性材料制造。如以上所描述的，带1090使连杆30在弯曲/伸展中关于区段32、34的运动的阻力增大。

参见图25和图26，在图23和图24中所示的椎骨连杆系统的一个替代实施例中，一个带1190包括围绕上部区段32设置的一个环1192以及围绕下部区段34设置的一个环1194。带1190的中央部分1196是跨过开口端40设置的。参见图27和图28，在图23和图24所示的椎骨连杆系统的另一个替代实施例中，一个带是作为织物网格1290来配置的。网格1290包括围绕上部区段32设置的一个环1292以及围绕下部区段34设置的一个环1294。中央部分1296是跨过开口端40设置的。设想网格1290是由一种弹性材料制造。

参见图29至图43，该椎骨连杆系统可以包括中间区段36与缓冲件50的锁定部分的替代实施例，与关于图1至图3描述的相类似。如在图29中所示，中间区段36包括第一锁定部分、一个圆锥形的柱1348，并且缓冲件50包括第二锁定部分、一个开口1354，该开口被配置用于接收该锁定部分以及缓冲件50与椎骨连杆30的锁定接合。可替代地，如在图30中所示，中间区段36包括第一锁定部分、具有一个倒钩1449的一个柱1448，并且缓冲件50包括第二锁定部分、一个开口1454，该开口被配置用于接收该锁定部分以及缓冲件50与椎骨连杆30的锁定接合。可替代地，如在图31中所示，中间区段36包括第一锁定部分、一个楔形柱1548，并且缓冲件50包括第二锁定部分、一个开口1554，该开口1554被配置用于接收该锁定部分以及缓冲件50与椎骨连杆30的锁定接合。

可替代地，如在图32中所示，中间区段36包括第一锁定部分、一个与接头构件37设置在一起的圆锥形柱1648，并且缓冲件50包括第二锁定部分、一个开口1654，该开口被配置用于接收该锁定部分以及缓冲件50与椎骨连杆30的锁定接合。可替代地，如在图33中所示，中间区段36包括第一锁定部分、一个与接头构件37设置在一起的1748，这个柱具有对偶挂钩1749，并且缓冲件50包括第二锁定部分、一个开口1754，该开口被配置用于接收该锁定部分以及缓冲件50与椎骨连杆30的锁定接合。可替代地，如在图34中所示，中间区段36包括第一锁定部分、一个销钉形的柱1848，并且缓冲件50包括第二锁定部分、一个开口1854，该开口1854被配置用于接收该锁定部分以及缓冲件50与椎骨连杆30的锁定接合。

可替代地，如图35所示，中间区段36包括第一锁定部分、一个柱1948，该柱从内表面38延伸并且越过开口端40的一个部分。缓冲件50包括第二锁定部分、一个外表面1952，该外表面具有一个凹陷1953，该凹陷被配置为接收柱1948以及缓冲件50与椎骨连杆30的锁定接合。可替代地，如图36所示，中间区段36包括第一锁定部分、一个系绳2048，该系绳连接到邻近面43、45并且延伸跨过开口端40。缓冲件50包括一个被配置用于与系绳2048相接合的外表面2052从而使得缓冲件50与椎骨连杆30固定在一起。可替代地，如图37所示，中间区段36包括第一锁定部分、一个系绳2148，该系绳连接到其邻近的一个侧面部分上并且延伸跨过空腔46的一个侧向开放部分。缓冲件50包括一个被配置用于与系绳2148相接合的外表面2152从而使得缓冲件50与椎骨连杆30固定在一起。

可替代地，如图38所示，中间区段36包括第一锁定部分、一个系绳2248，该系绳连接到邻近面43、45并且延伸跨过空腔46的一个侧向开放部分。缓冲件50包括一个被配置用于与系绳2248相接合的外表面2252从而使得缓冲件50与椎骨连杆30固定在一起。可替代地，如图39所示，中间区段36包括第一锁定部分、一个被置于其下部侧面部分上的系绳的连接件2348。缓冲件50在一个系绳的结构中包括第二锁定部分、一个系绳的连接件2354，其中，中间区段36用于缓冲件50与椎骨连杆30的锁定接合。可替代地，如图40所示，中间区段36包括第一锁定部分、一个置于其上部侧面部分上的系绳的连接件2448。缓冲件50在一个系绳的结构中包括第二锁定部分、一个系绳的连接件2454，其中，中间区段36用于缓冲件50与椎骨连杆30的锁定接合。

可替代地，如图41所示，该椎骨连杆系统包括一个系绳2548，该系绳连接了区段32、34的邻近末端部分并且延伸跨过空腔46的一个侧向开放部分。缓冲件50包括一个被配置用于与系绳2548相接合的外表面2552，从而使得缓冲件50与椎骨连杆30固定在一起。可替代地，如图42所示，中间区段36包括第一锁定部分、一个系绳2648，该系绳与接头构件37的邻近的上部和下部部分相连接并且延伸跨过空腔46的一个侧向开放部分。缓冲件50包括一个被配置用于与系绳2648相接合的外表面2652从而使得缓冲件50与椎骨连杆30固定在一起。可替代地，如图43所示，中间区段36包括第一锁定部分、一个围绕其设置的网格2748用于捕获缓冲件50。缓冲件50包括一个被配置用于与网格2748相接合的外表面2752从而使得缓冲件50与椎骨连杆30固定在一起。

参见图44至图46，在与以上描述的椎骨连杆30、130相类似的另一个替代实施例中，一个椎骨连杆2830包括限定了一条纵向轴线aa的一个上部区段2832以及限定了一条纵向轴线bb的一个下部区段2834。设想在第一取向中，纵向轴线aa可以相对于纵向轴线bb以不同的角度取向来设置，诸如例如，在此所讨论的那些。进一步设想区段2832、2834可以包括一个侧向偏置的取向、一个(多个)弧形部分以及替代长度，诸如例如在此所讨论的那些。椎骨连杆2830在一个或多个取向之间的运动是可以想像的并且可以包括增加和减少阻力水平的范围。

一个中间区段2836与区段2832、2834相连接并且作为椎骨连杆2830的这些部件的一个接头区段而置于其之间，与在此所讨论的这些中间区段相类似。中间区段2836包括一个柔性接头构件2837，该接头构件具有一个U形的结构并且限定了一个对应成形的弧形内表面2838以及一个开口端2840。内表面2838具有一个中间区域2839，该中间区域限定了柔性接头构件2837的一个最内部的表面和/或深度。中间区域2839将柔性接头构件2837的深度限定为从邻近开口端2840的纵向轴线aa和/或bb至中间区域2839测量的偏置距离Do。可以想像，偏置距离Do是可以在2-20毫米(mm)的范围内，优选的是在2-15mm范围内，并且最优选地是在2-10mm的范围内。

开口端2840限定了一个间隔开的尺寸，诸如例如由此限定的高度h的间隙或开口。高度h限定了被置于区段2832、2834之间的中间区段2836的间隔开的区域。可以想像开口端2840的高度h是可以在3-20mm的范围内，优选地是在3-15mm的范围内，并且最优选地是在3-10mm的范围内。

区段2832、2834各自限定了厚度的尺寸，诸如例如直径d以及对应截面面积Ar。可以想像，区段2832、2834的直径d是可以在3-11mm的范围内，优选地是在3-9mm的范围内，并且最优选地是在3-7mm的范围内。可以进一步想像，截面面积Ar可以是均匀的、不均匀的、一致的或可变的。设想区段2832、2834可以具有替代几何学截面结构，例如，椭圆、矩形、多边形、不规则、均匀和不均匀的结构并且具有一个基于具体几何形状的对应截面面积Ar。

柔性接头构件2837相对于区段2832、2834是放大的，如图46中所示，并且限定了宽度w。可以想像柔性接头构件2837的宽度w是可以在3-20mm的范围内，优选的是在3-15mm的范围内，并且最优选的是在3-10mm的范围内。柔性接头构件2837进一步限定了厚度t以及一个对应截面面积Aj。可以想像柔性接头构件2837的厚度t是可以在1-10mm的范围内，优选地是在2-6mm的范围内，并且最优选地是在2-4mm的范围内。可以进一步想像截面面积Aj可以是均匀的、不均匀的、一致的或可变的。设想柔性接头构件2837可以具有替代几何形状的截面结构，例如，圆形、椭圆形、矩形、多边形、不规则的、均匀的和不均匀的结构并且具有一个基于具体几何形状的对应截面面积Aj。

在一个实施例中，柔性接头构件2837的厚度t小于或等于区段2832、2834的直径d，以便对椎骨连杆2830提供更大的柔性。在另一个实施例中，柔性接头构件2837的厚度t小于或等于柔性接头构件2837的宽度w，以便对椎骨连杆2830提供更大的柔性。在另一个实施例中，柔性接头构件2837的截面面积Aj大于或等于区段2832、2834的截面面积Aj的10％以便对椎骨连杆2830提供更大的柔性。在另一个实施例中，柔性接头构件2837的宽度w是大于或等于区段2832、2834的直径d以便对椎骨连杆2830提供更大的柔性。在另一个实施例中，偏置距离Do是大于或等于区段2832、2834的直径d的50％，以便对椎骨连杆2830提供更大的柔性。在另一个实施例中，开口端2840的高度h是大于或等于区段2832、2834的直径d的25％，以便对椎骨连杆2830提供更大的柔性。

内表面2838限定了一个空腔2846，该空腔被配置用于设置一个阻力构件(未示出)，诸如例如在此所讨论的那些。中间区段2836及阻力构件可以包括多个锁定部分，与在此所描述的那些相类似，用于将这些部件锁定在位。与以上所讨论的相类似，椎骨连杆2830可以与用于治疗脊椎病症的外科手术过程一起使用。

可替代地，如在图54A至图54H中展示的椎骨连杆2830的替代实施例所示，内表面2838限定了第一锁定部分，该第一锁定部分被配置用于与一个由阻力构件2850的外表面2852限定的第二锁定部分相接合，与在此描述的椎骨连杆实施例的锁定部分和阻力构件部件相类似，以便将中间区段2836(图44)与阻力构件2850锁定在一起。内表面2838的第一锁定部分，如由柔性接头构件2837的截面面积Aj(图44)限定的，与外表面2852的一个对应配置的第二锁定部分相配合用于锁定接合。可以想像这些锁定部分可以对应地基本上关于内表面2838和/或外表面2852的全部、仅一个部分或它的一个具体位置来限定。在一个实施例中，该第一锁定部分被置于面向开口端2840(图44)的柔性接头构件2837的中间部分中。

例如，如图54A中所示，内表面2838限定了第一锁定部分，如一个凹的表面2861，该凹的表面在柔性接头构件2837中形成一个凹陷或空腔，如由截面面积Aj所示。凹的表面2861接收第二锁定部分，如被限定在外表面2852内的凸的表面2862。凸的表面2862具有一个弧形表面并且从阻力构件2850中伸出用于一种互锁、配对接合，以便将中间区段2836与阻力构件2850锁定在一起。可替代地，如图54B所示，内表面2838限定了一个自其伸出的凸的表面2863，该凸的表面被外表面2852的一个凹的表面2864接收，用于一种互锁、配对接合，与以上所讨论的相类似。

在另一个实例中，如图54C所示，内表面2838限定了一个凹陷2865，这个凹陷由外表面2852的一个伸出部分2866接收，用于一种互锁、配对接合。可替代地，如图54D所示，内表面2838限定了一个伸出部分2867，这个伸出部分被外表面2852的一个凹陷2868接收，用于一种互锁、配对接合。在另一个实例中，如图54E所示，内表面2838限定了一个纵向凹槽2869，这个凹槽由外表面2852的一个肋2870接收，用于一种互锁、配对接合。可替代地，如图54F所示，内表面2838限定了一个肋2871，这个肋被外表面2852的一个纵向凹槽2872接收，用于一种互锁、配对接合。在另一个实例中，如图54G所示，内表面2838限定了一个通道2873，这个通道接收了外表面2852的一个燕尾楔伸出部分2874，用于一种互锁、配对接合。可替代地，如图54H所示，内表面2838限定了一个燕尾楔伸出部分2875，这个燕尾楔伸出部分被外表面2852的一个通道2876接收，用于一种互锁、配对接合。设想在此描述的椎骨连杆30、130以及930可以类似地包括关于图54A至图54H所描述的锁定部分。

参见图47，在与以上关于图44至图46所描述的相类似的椎骨连杆2830的一个替代实施例中，一个中间区段2936与区段2832、2834相连接并且作为椎骨连杆2830的这些部件的一个接头区段而被置于其之间。中间区段2936包括一个柔性接头构件2937，该构件具有一个V形的结构并且限定了一个对应成形的有角度的内表面2938以及一个开口端2940。内表面2938具有一条中线2939，这条中线限定了柔性接头构件2937的一个最内部的表面和/或深度。内表面2938限定了一个被配置用于设置一个阻力构件的有角度的空腔2946，诸如例如在此所讨论的那些。

参见图48至图50，在椎骨连杆30的一个替代实施例中，与关于图1至图3所描述的相类似，一个中间区段3036与区段32、34相连接并且作为椎骨连杆30的这些部件的一个接头区段而被置于其之间。中间区段3036包括一个柔性接头构件3037，该构件具有一个椭圆成形的结构并且限定了内表面3038以及一个开口端3040。

内表面3038限定了一个椭圆成形的空腔3046以及一个柱3048，与以上所描述的柱48相类似。空腔3046被配置用于设置一个阻力构件，诸如例如一个椭圆形的缓冲件3050，如图50所示并且与以上所描述的缓冲件50相类似。缓冲件3050具有一个外表面3052，该外表面限定了一个开口3054。开口3054接收柱3048用于缓冲件3050与椎骨连杆30的固定安装以便将椎骨连杆系统的这些部件锁定在位。

参见图51至图53，在椎骨连杆30的一个替代实施例中，与关于图1至图3所描述的相类似，一个中间区段3136与区段32、34相连接并且作为椎骨连杆30的这些部件的一个接头区段而被置于其之间。中间区段3136包括一个柔性接头构件3137，该构件具有一个向后偏置的结构，这种结构是C形的并且限定了内表面3138以及一个开口端3140。

上部区段32被设置成邻近开口端3140从而使得区段32和中间区段3136限定一个上部过渡件3142。上部过渡件3142限定一个前端面3143。下部区段34被设置邻近开口端3140从而使得区段34与中间区段3136限定了一个下部过渡件3144。下部过渡件3144限定一个前端面3145。前端面3143相对于前端面3145成一个角度zz设置。角度zz希望的是在60-179度的范围内，并且最希望的是在90-160度的范围内。

区段32从上部过渡件3142延伸并且区段34从下部过渡件3144延伸从而使得区段32的纵向轴线a与区段34的纵向轴线b是非平行关系设置的。中间区段3136在一种向后偏置的结构中从过渡件3142、3144延伸。向后偏置的结构具有如由椎骨连杆30的中央轴线与柔性接头构件3137之间的距离所限定的一个较大的力矩。这种结构增加了椎骨连杆30的柔性，从而协助其弯曲。

内表面3138限定了一个被配置用于设置一个阻力构件(未示出)的空腔3146，诸如例如以上描述的那些，以便将椎骨连杆系统的这些部件锁定在位。

应当理解，可以对在此公开的这些实施例做不同修改。因此，以上说明不应解释为限制性的，而仅作为不同实施例的示例。本领域的普通技术人员可以想像在所附的权利要求的范围和精神范围内的其他修改。

Claims

1.一种椎骨连杆，其包括：限定第一厚度的第一狭长区段；限定第二厚度的第二狭长区段；置于该第一区段与该第二区段之间并且限定第三厚度的中间区段，该第三厚度具有的尺寸比该第一厚度及该第二厚度中的至少一个的尺寸小，该中间区段具有限定开口端的内表面；以及

阻力构件，该阻力构件具有被配置用于与该内表面的至少一部分相接合的外表面。

2.根据权利要求1所述的椎骨连杆，其中所述中间区段相对于所述第一厚度及所述第二厚度中的每一个限定一个宽度，以便使得所述第三厚度的尺寸小于或等于所述宽度的尺寸。

3.根据权利要求1所述的椎骨连杆，其中所述宽度的尺寸大于或等于该第一厚度以及该第二厚度的尺寸中的至少一个。

4.根据权利要求1所述的椎骨连杆，其中所述中间区段具有一个U形的结构，该结构限定一个对应地成形的内表面以及所述开口端，由此所述阻力构件被配置为防止所述开口端闭合。

5.根据权利要求1所述的椎骨连杆，其中所述中间区段具有一个V形的结构，该结构限定一个对应地成形的内表面以及所述开口端，由此所述阻力构件被配置为防止所述开口端闭合。

6.根据权利要求1所述的椎骨连杆，其中所述第三厚度是在2-6mm的范围内。

7.根据权利要求3所述的椎骨连杆，其中所述宽度是在3-10mm的范围内。

8.根据权利要求1所述的椎骨连杆，其中所述第一与第二区段是由第一材料制造并且所述中间区段是由第二材料制造。

9.一种椎骨连杆，其包括：第一狭长区段；第二狭长区段；置于该第一区段与该第二区段之间的中间区段，所述中间区段具有内表面，该内表面限定第一锁定部分和开口端，所述第一区段被设置成邻近所述开口端从而使得所述第一区段与所述中间区段限定第一过渡件，所述第一过渡件限定第一面；所述第二区段被设置成邻近所述开口端从而使得所述第二区段与所述中间区段限定第二过渡件，所述第二过渡件限定第二面，其中所述第一面相对于所述第二面成角度设置；以及

阻力构件，所述阻力构件具有外表面，该外表面限定被配置用于与所述第一锁定部分相接合的第二锁定部分，从而使得所述阻力构件与所述内表面的至少一部分固定在一起并且与其相接合。

10.根据权利要求9所述的椎骨连杆，其中所述中间区段从所述第一和第二过渡件延伸，从而使得所述中间区段从所述第一和第二区段偏置。