CN102038547B - 用于植入胸锁钩接骨板的器械 - Google Patents

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本发明是一种治疗胸锁关节前后脱位或前后脱位合并锁骨近端骨折使用的用于植入胸锁钩接骨板的器械。本发明包括用来在胸骨柄上钻孔定位的钻孔导向器、用来在钻孔后的胸骨柄上穿线的拉线导向器和引导旋具，其中：钻孔导向器包括手柄一、导套和卡套一，卡套一呈C形，导套固定在卡套一的上板上，在卡套一的下板内侧有一定位凹槽；拉线导向器包括手柄二和卡套二，卡套二呈C形，在卡套二上板上设有带开口槽的圆孔，在卡套二下板内侧设有螺钉；引导旋具包括十字螺母、旋具杆、线和珠，旋具杆的尾部设有旋具手柄，线穿过旋具杆上的通孔，线的一端与十字螺母相接，线的另一端与珠相接。本发明具有医源性损伤小，手术时间短、安全，可减轻病人痛苦的特点。

Description

用于植入胸锁钩接骨板的器械
技术领域
本发明涉及骨科医疗器械技术领域，特别是一种骨科治疗胸锁关节前后脱位或前后脱位合并锁骨近端骨折使用的用于植入胸锁钩接骨板的器械。
背景技术
骨科中，胸锁关节前后脱位一般采取保守治疗胸锁关节脱位，多数可以手法复位，但保持复位困难。传统的治疗胸锁关节脱位的方法是采用钢丝、张力带或克氏针等内固定术，采用传统的治疗胸锁关节脱位的方法存在以下不足之处：(1)内固定后稳定性差，术后出现克氏针松动退针及胸锁关节再脱位情况；(2)克氏针穿入可能穿入伤及血管。针对传统的治疗胸锁关节脱位的方法所存在的不足之处，目前是采用胸锁钩接骨板内固定术用来治疗胸锁关节脱位，其中胸锁钩接骨板采用钛制成，采用胸锁钩接骨板内固定术具有如下优点：(1)符合胸锁关节的解剖学特点，胸锁钩接骨板容量小不会引起关节部的隆起，从而不影响美观；(2)固定牢靠利于韧带修复，胸锁钩接骨板采用松质骨螺钉固定后牢靠，提供了一个稳定的环境，有利于受损的胸锁关节囊及周围韧带的修复和重建。目前胸锁钩接骨板已经频繁出现在临床治疗上，但至今在临床上用于治疗胸锁关节前后脱位或前后脱位合并锁骨近端骨折的手术器械主要是使用了上肢器械，没有供植入胸锁钩接骨板的专用手术器械，因而在胸锁钩接骨板植入过程中仅听凭其解剖学感觉来完成，操作不方便，难以快速实现植入接骨板，存在医源性损伤的可能性，手术时间长，病人要承受较大的痛苦。
发明内容
本发明的任务是提供一种便于使用并能保证收到更好的手术效果的用于植入胸锁钩接骨板的器械，以便尽量减少医源性损伤，缩短手术时间，减轻病人所要承受的痛苦，使手术快捷、安全地完成。
本发明采用的技术方案是通过如下方式完成的：本发明一种用于植入胸锁钩接骨板的器械，包括用来在胸骨柄上钻孔定位的钻孔导向器、用来在钻孔后的胸骨柄上穿线的拉线导向器和引导旋具。
所述的钻孔导向器包括手柄一、导套和卡套一，卡套一呈C形，导套呈圆管形，导套固定在卡套一的上板上，手柄一固定在导套上，在卡套一的下板内侧有一圆形的定位凹槽，定位凹槽的圆心位于导套的管孔的轴线上。
所述的拉线导向器包括手柄二和卡套二，卡套二呈C形，手柄二固定在卡套二上板的端部，在卡套二上板上设有带开口槽的圆孔，在卡套二下板内侧设有螺钉，卡套二上板上的带开口槽的圆孔的圆心位于螺钉的轴线上。
所述的引导旋具包括十字螺母、旋具杆、线和珠，旋具杆中心轴线上有一通孔，旋具杆的头部设有与十字螺母相配合的十字形的口，旋具杆的尾部设有旋具手柄，在旋具手柄上设有与旋具杆上的通孔相贯通的孔，线穿过旋具杆上的通孔，线的一端与十字螺母相接，线的另一端与珠相接，其中，十字螺母位于旋具杆的头部，珠位于旋具杆的尾部，珠的直径大于旋具手柄上的孔的直径。
手术时，可通过引导旋具将十字螺母轻易的旋入拉线导向器的螺钉上；由于线两头分别设有十字螺母和珠，故线不会从引导旋具的旋具杆上的通孔内滑出，同时也将引导旋具的旋具杆与十字螺母有机的连为一体；当十字螺母从拉线导向器的螺钉上旋下后，即可从拉线导向器的卡套二上取出；十字螺母与胸锁钩接骨板相接，牵引线的另一端，使胸锁钩接骨板的支端引入胸骨柄的孔内。
本发明具有医源性损伤小，手术时间短、安全，可减轻病人痛苦的特点。
附图说明
图1为本发明的钻孔导向器的结构示意图。
图2为本发明的拉线导向器的结构示意图。
图3为图2的俯视图。
图4为本发明的引导旋具的结构示意图。
图5为胸骨柄钻孔后的状态示意图。
图6为引导旋具插入后的状态示意图。
图7为线穿过胸骨柄的状态示意图。
图8为胸锁钩接骨板穿过胸骨柄前的状态示意图。
图9为胸锁钩接骨板植入的状态示意图。
具体实例方式
下面对照附图，通过实施例对本发明的用于植入胸锁钩接骨板的器械作进一步的说明。
参照附图1至附图4，一种本发明用于植入胸锁钩接骨板的器械，包括用来在胸骨柄上钻孔定位的钻孔导向器、用来在钻孔后的胸骨柄上穿线的拉线导向器和引导旋具。
所述的钻孔导向器包括手柄一1、导套2和卡套一3，卡套一3呈C形，导套2呈圆管形，导套2固定在卡套一3的上板上，手柄一1固定在导套2上，在卡套一3的下板内侧有一圆形的定位凹槽301，定位凹槽301的圆心位于导套2的管孔201的轴线上。
所述的拉线导向器包括手柄二4和卡套二6，卡套二6呈C形，手柄二4固定在卡套二6上板的端部，在卡套二6上板上设有带开口槽的圆孔5，在卡套二6下板内侧设有螺钉7，卡套二6上板上的带开口槽的圆孔5的圆心位于螺钉7的轴线上。
所述的引导旋具包括十字螺母8、旋具杆9、线10和珠11，旋具杆9中心轴线上有一通孔901，旋具杆9的头部设有与十字螺母8相配合的十字形的口，旋具杆9的尾部设有旋具手柄902，在旋具手柄902上设有与旋具杆9上的通孔901相贯通的孔903，线10穿过旋具杆9上的通孔901，线10的一端与十字螺母8相接，线10的另一端与珠11相接，其中，十字螺母8位于旋具杆9的头部，珠11位于旋具杆9的尾部，珠11的直径大于旋具手柄902上的孔903的直径。
参照附图5至附图9，在进行骨科治疗胸锁关节前后脱位或前后脱位合并锁骨近端骨折手术时，操作步骤如下：(1)以胸锁关节为中心进行切口，向锁骨13及胸骨柄12两侧各作延长的弧形；切开筋膜及骨膜，在胸锁乳突肌与胸大肌起点处作骨膜下剥离，并向两侧牵开，用骨膜剥离子剥离胸骨柄12上缘(颈静脉切迹处)骨膜，暴露出胸骨柄12；(2)采用钻孔导向器在胸骨柄12上钻孔，通过引导旋具将十字螺母8旋入拉线导向器的螺钉7上；(3)退出引导旋具，拉线导向器离开胸骨柄12；(4)十字螺母8从拉线导向器的螺钉7上旋下后即可从拉线导向器的卡套二6上取出；(5)十字螺母8与胸锁钩接骨板14相接，牵引线10的另一端，使胸锁钩接骨板14的支端引入胸骨柄12的孔内。

Claims (1)

1.一种用于植入胸锁钩接骨板的器械，其特征在于该器械包括用来在胸骨柄上钻孔定位的钻孔导向器、用来在钻孔后的胸骨柄上穿线的拉线导向器和引导旋具，其中：
所述的钻孔导向器包括手柄一、导套和卡套一，卡套一呈C形，导套呈圆管形，导套固定在卡套一的上板上，手柄一固定在导套上，在卡套一的下板内侧有一圆形的定位凹槽，定位凹槽的圆心位于导套的管孔的轴线上；
所述的拉线导向器包括手柄二和卡套二，卡套二呈C形，手柄二固定在卡套二上板的端部，在卡套二上板上设有带开口槽的圆孔，在卡套二下板内侧设有螺钉，卡套二上板上的带开口槽的圆孔的圆心位于螺钉的轴线上；
所述的引导旋具包括十字螺母、旋具杆、线和珠，旋具杆中心轴线上有一通孔，旋具杆的头部设有与十字螺母相配合的十字形的口，旋具杆的尾部设有旋具手柄，在旋具手柄上设有与旋具杆上的通孔相贯通的孔，线穿过旋具杆上的通孔，线的一端与十字螺母相接，线的另一端与珠相接，十字螺母位于旋具杆的头部，珠位于旋具杆的尾部，珠的直径大于旋具手柄上的孔的直径。
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