CN102028560B - 腹股沟疝修补术用的原形态补片及其制作方法 - Google Patents

Abstract

本发明公开了一种腹股沟疝修补术用的原形态补片及其制作方法，它是一个与腹股沟表面形状相同的凹形聚丙烯网补片。制作时，先制作一个与人体腹股沟表面形状相同的石膏或石蜡模型；根据上述模型制作成金属热压模具；将裁下的聚丙烯网平片放入金属热压模具中，经热压机加温，降温后定型，修剪边幅后成为符合腹股沟疝修补区的补片。通过上述方法可以制作适合不同性别、高矮、胖瘦的、不同型号的、完全与修补区域解剖一致的立体补片。植入腹股沟疝修补区后可达到整体嵌合的效果，避免了平补片发生皱褶、卷曲和移位现象，且使术后异物感降低到最小。

Description

腹股沟疝修补术用的原形态补片及其制作方法

技术领域

本发明涉及医疗用品，尤其涉及腹腔镜腹股沟疝修补术用的补片，以及这种补片的制作方法。 

背景技术

目前，腹腔镜腹股沟疝修补术是将一张7cm×12cm的网状补片(早期使用6cm×6cm小补片，部分复发疝使用9cm×12cm大补片)卷成卷，从脐孔送入腹腔内，如果疝缺损较大，或斜疝已破坏了内环，将补片剪一个小口，补片小口包绕精索，否则将补片直接盖在缺损区，用钉合器沿缺损边缘的上方，直到后方把补片固定于腹直肌肌鞘和腹横筋膜，下缘则固定于耻骨联合、Cooper韧带中部和髂耻束，一般钉合8～12枚钉子。补片植入后，用0号可吸收线连续缝合腹膜。 

上述腹腔镜腹股沟疝修补术使用的补片为聚丙烯网裁成的平片或3D补片，在患者体内易发生移位而复发。由于腹膜外腹股沟区的解剖形态是高低不平，既有髂外血管和髂腰肌隆起的山嵴，也有髂窝和耻骨膀胱间隙形成的山峪和深沟，使用传统的平片必然形成卷曲、皱褶和隆起而无法和周围达到解剖性帖敷，从而导致补片移位复发。目前的3D补片只是解决了腹股沟区前后腹壁的反折部分的角度，而无法达到与周围组织的完全帖敷，是需要固定的主要原因。补片的皱褶和固定的异物钉成为术后病人局部感觉不适的主要来源。 

发明内容

为了克服当前腹腔镜疝修补补片的缺点，本发明提出了符合人体腹股沟解剖形态的补片，称为原形态补片，同时提出这种补片的制作方法。 

一种腹股沟疝修补术用的原形态补片，其特征在于，它是一个与腹股沟表面形状相同的凹形聚丙烯网补片。 

上述的腹股沟疝修补术用的原形态补片制作方法，步骤如下： 

第一步：制作模型 

其中制作模型有两种方法： 

第一种方法 

取解剖用尸体，十字切开前腹壁，分离腹股沟区壁腹膜，分离耻骨膀胱间隙，显露腹股沟疝修补区域； 

取临床用石膏材料片，折叠4-6层，折叠后的面积大小应略大于腹股沟疝修补区域的表面积，并浸水湿透，以拧不出水为宜； 

将上述浸水石膏片贴敷于上述尸体的疝修补区域，所有隆起和凹陷都达到完全敷实； 

半小时后，凝固成型的石膏解剖拓片取出，修剪多余的边缘，即为需要的补片模型； 

第二种方法 

利用CT或MRI扫描病人的腹股沟区，进行3D重建，取腹膜外间隙形态，根据此形态制作出石膏或石蜡模型； 

第二步：根据上述模型制作成金属热压模具，包括母模子模； 

第三步：在热压机上制作凹形聚丙烯网补片 

将裁下的聚丙烯网平片放入金属热压模具中，经热压机加温，降温后定型，修剪边幅后成为符合腹股沟疝修补区的补片。 

本发明的优点是，通过上述方法可以制作适合不同性别、高矮、胖瘦的、不同型号的、完全与修补区域解剖一致的立体补片。植入腹股沟疝修补区后可达到整体嵌合的效果，避免了平补片发生皱褶、卷曲和移位现象，且使术后异物感降低到最小。 

具体实施方式

根据发明内容所述的技术方案，本领域技术人员即可实施，在此不再详述。 

Claims (1)

1.一种腹股沟疝修补术用的原形态补片的制作方法，其特征在于，步骤如下：

第一步：制作模型

其中制作模型有两种方法：

第一种方法

取解剖用尸体，十字切开前腹壁，分离腹股沟区壁腹膜，分离耻骨膀胱间隙，显露腹股沟疝修补区域；

取临床用石膏材料片，折叠4-6层，折叠后的面积大小应略大于腹股沟疝修补区域的表面积，并浸水湿透，以拧不出水为宜；

将上述浸水石膏片贴敷于上述尸体的疝修补区域，所有隆起和凹陷都达到完全敷实；

半小时后，凝固成型的石膏解剖拓片取出，修剪多余的边缘，即为需要的补片模型；

第二种方法

利用CT或MRI扫描病人的腹股沟区，进行3D重建，取腹膜外间隙形态，根据此形态制作出石膏或石蜡模型；

第二步：根据上述模型制作成金属热压模具，包括母模子模；

第三步：在热压机上制作凹形聚丙烯网补片，

将裁下的聚丙烯网平片放入金属热压模具中，经热压机加温，降温后定型，修剪边幅后成为符合腹股沟疝修补区的补片。