CN103961153B - 腓骨截骨定位装置及其制作方法 - Google Patents

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Abstract

腓骨截骨定位装置的制作方法，包括重建颌面骨骼模型和腓骨模型；明确切除部位和切割路线；模拟切割、找出最适配的替补用腓骨段模型；获得定位导板模型；获得腓骨截骨定位装置的模型，制作腓骨截骨定位装置。使用上述腓骨截骨定位装置的制作方法制作的腓骨截骨定位装置，由多段定位导板连接构成，每段的定位导板的内表面与相应的腓骨段外表面完全贴合，每段定位导板两端的轮廓边缘线表征腓骨截骨时的切割路径；相邻的定位导板按折角首尾固定后形成的轨道与既定的腓骨在颌面骨骼上的安装轨迹一致。使用本发明能准确截取所需要的腓骨段，解决了徒手操作而造成截骨不精确的问题，有效降低了手术的难度。

Description

腓骨截骨定位装置及其制作方法
技术领域
本发明涉及一种腓骨截骨定位装置及其制作方法，尤其是一种用于颌面精确修复手术的腓骨截骨定位装置及其制作方法。
背景技术
健康是人类不懈的追求，每个人都希望能够健康的生活，但实际上我们大部分人在生活中都会遭遇各种疾病，同时随着经济的不断发展和人们生活水平的提高，人们对于自身的健康问题也提出了更高的要求，其中口腔疾病是最常见也是对我们健康主要威胁之一，特别是近年来，由于交通事故和面部肿瘤等因素引起的颌骨缺损和畸形病例呈不断上升趋势，手术的复杂程度和难度也不断增加，手术风险提高。针对这类疾病的口腔颌面外科手术是一类较复杂的手术，目前国内大部分医院的口腔科医生在实施这类手术的步骤是，通过患者所拍摄的CT，观察出病变的区域并通过专业医学软件重建三维模型并制定相应的手术方案，但这种手术方案只是医生在医学软件中设计的虚拟方案，在实际手术操作中，医生需要完全凭借自己的经验徒手截取患者的自体腓骨来完成手术，没有实物的支撑，医生很难保证截取腓骨的长度符合理想手术方案的要求，截取的腓骨过长则会浪费病人健康腓骨，扩大创伤，截取腓骨果断则会影响手术方案的实施，甚至导致手术的失败，这会让患者和医生承受很大的手术风险，所以准确的截取腓骨的长度是成功完成颌骨修复手术的前提。
发明内容
为了克服现有的颌面精确修复手术中完全依靠医生徒手操作截取腓骨使得手术精度难以保证的缺点，本发明提供一种腓骨截骨定位装置及其制作方法，为颌骨修复手术的成功实施提供保障。
本发明采用的技术方案是：
腓骨截骨定位装置的制作方法，包括以下步骤：
1.对颌骨缺损患者进行CT扫描，然后将CT导入到计算中重建颌面骨骼模型和腓骨模型。
2.在重建的颌面骨骼模型上，明确切除部位和病变颌骨的切割路线，沿着切割路线在计算机中对颌面骨骼模型进行模拟切割；并用腓骨模型替代切除的病变颌骨模型，找出长度与角度最适配颌面骨骼模型切口的替补用腓骨段模型。
3.以腓骨段模型的外表面作为定位导板的内表面，对定位导板进行三维建模，获得定位导板模型；
4.将定位导板模型用定位片按相应的腓骨段模型的连接角度首尾相连，得到腓骨截骨定位装置的模型，并利用快速成型技术制作腓骨截骨定位装置。
使用上述腓骨截骨定位装置的制作方法制作的腓骨截骨定位装置，由多段定位导板连接构成，每段所述的定位导板的内表面与相应的腓骨段外表面完全贴合，每段所述的定位导板两端的轮廓边缘线表征腓骨截骨时的切割路径；相邻的所述定位导板按折角首尾固定后形成的轨道与既定的腓骨在颌面骨骼上的安装轨迹一致。
相邻的所述定位导板之间留有空隙。
相邻的所述的定位导板通过弧形定位片固定。
本发明的有益效果体现在：使用本发明能准确的截取所需腓骨，解决了徒手操作而造成截骨不精确的问题，有效降低了手术的难度，减少了手术时间，降低了手术风险；对手术医生的要求也有所降低，为实施理想手术方案提供了保障。
附图说明
图1是本发明的整体结构示意图
具体实施方式
参照附图，腓骨截骨定位装置的制作方法，包括以下步骤：
1.对颌骨缺损患者进行CT扫描，然后将CT导入到计算中重建颌面骨骼模型和腓骨模型。
2.在重建的颌面骨骼模型上，明确切除部位和病变颌骨的切割路线，沿着切割路线在计算机中对颌面骨骼模型进行模拟切割；并用腓骨模型替代切除的病变颌骨模型，找出长度与角度最适配颌面骨骼模型切口的替补用腓骨段模型。
3.以腓骨段模型的外表面作为定位导板1的内表面11，对定位导板1进行三维建模，获得定位导板1模型；
4.将定位导板1模型用定位片按相应的腓骨段模型的连接角度首尾相连，得到腓骨截骨定位装置的模型，并利用快速成型技术制作腓骨截骨定位装置。
使用上述腓骨截骨定位装置的制作方法制作的腓骨截骨定位装置，由多段定位导板1连接构成，每段所述的定位导板1的内表面11与相应的腓骨段外表面完全贴合，每段所述的定位导板1两端的轮廓边缘线12，13表征腓骨截骨时的切割路径；相邻的所述定位导板1按折角首尾固定后形成的轨道与既定的腓骨在颌面骨骼上的安装轨迹一致。
相邻的所述定位导板1之间留有空隙。
相邻的所述的定位导板1通过弧形定位片2固定。
在手术前，对颌骨缺损患者进行CT扫描，然后将CT导入到计算中，利用医学软件mimics重建颌面骨骼模型和腓骨模型；在重建的颌面骨骼模型上，对肿瘤波及范围进行判定，明确切除部位和病变颌骨的切割路线，沿着切割路线在计算机中对颌面骨骼模型进行模拟切割，将腓骨的三维模型移到颌骨病变位置替代原有病变颌骨，通过调整腓骨模型位置、角度、长度找出最匹配的腓骨段，设计出理想的手术方案；在医学软件geomagics中提取设计好的手术方案中的腓骨的外表面作为腓骨截骨用定位导板1的内表面11，对定位导板1进行三维建模，获得腓骨截骨用定位导板1模型，并在犀牛软件中将这几块定位导板1用弧形定位片2连接在一起，这样就得到了腓骨截骨定位装置的三维模型，并保存为STL格式；运用快速成型技术，导入到三维打印机后加工出所需的腓骨截骨定位装置。
手术时，先将病人的小腿肌肉切开，将消毒好的腓骨截骨定位装置放入切口中，并试着用定位导板1的内表面11去贴合病人的腓骨，当定位导板1的内表面11均与某段腓骨完全贴合时，即可确定需要截取的腓骨段的位置。此时，沿着定位导板1两端的轮廓边缘线12,13进行切割，这样截取的腓骨就符合理想手术方案中所需的腓骨，为理想手术方案的实施提供了前提，同时减少了医生因为截取长度不合适所需用于调整的时间，减少病人痛苦，提高了手术成功率。
本说明书实施例所述的内容仅仅是对发明构思的实现形式的列举，本发明的保护范围不应当被视为仅限于实施例所陈述的具体形式，本发明的保护范围也及于本领域技术人员根据本发明构思所能够想到的等同技术手段。

Claims (3)

1.腓骨截骨定位装置，其特征在于：由多段定位导板连接构成，每段所述的定位导板的内表面与相应的腓骨段外表面完全贴合，每段所述的定位导板两端的轮廓边缘线表征腓骨截骨时的切割路径；相邻的所述定位导板按折角首尾固定后形成的轨道与既定的腓骨在颌面骨骼上的安装轨迹一致。
2.如权利要求1所述的腓骨截骨定位装置，其特征在于：相邻的所述定位导板之间留有空隙。
3.如权利要求2所述的腓骨截骨定位装置，其特征在于：相邻的所述的定位导板通过弧形定位片固定。
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