CN101984448A - 一种电子病历数据库系统 - Google Patents

Abstract

本发明公开一种电子病历数据库系统，包括：数据录入模块，用于录入电子病历数据；用户登录模块，用于供用户登录所述电子病历数据库系统，并对进行身份认证和权限识别；数据存储模块，用于存储电子病历数据，以及用户的个人信息和权限信息；数据管理模块，用于对用户的个人信息和权限信息进行设置和管理，并根据用户登录模块的认证和识别结果，按照有权限的用户的输入指令对所述数据存储模块中的数据进行添加、删除、修改处理；查询分析模块，用于根据用户输入的查询条件对电子病历数据进行查询，并对查询结果进行统计和分析，得到分析后的病历数据。本发明建立了患者的电子病历档案，规范了患者的资料管理并为医护人员分析和进行诊断提供途径。

Description

一种电子病历数据库系统

技术领域

本发明涉及数据管理领域，尤其涉及一种电子病历数据库系统。

背景技术

病历资料作为患者病情发展变化及诊疗过程的详细记录，在医疗、教学、科研等方面有着重要的作用。传统的病历资料都局限于纸质形式，长期以来，病历资料的书写、收集、整理、存放、借阅等都需要投入大量的人力物力，随着医院的规模不断扩大，收藏量快速增长，由此所带来的一系列病历管理问题更加突出。并且纸质病历存在许多缺点：如由于医生书写的字迹潦草，使得他人无法阅读；记录的不准时，使部分信息缺失；记录格式因人而异，欠缺规范；收集周期长，时常遗失；整理工作量大；存放需要占用大量空间；不易进行分析对比等。由此，目前迫切需要将纸质病历转化为电子病历。

发明内容

有鉴于此，本发明实施例提供一种电子病历数据库系统，该数据库系统建立了患者的电子病历档案，规范了患者的资料管理并为医护人员分析和进行诊断提供途径。

本发明实施例提供的一种电子病历数据库系统，包括：

数据录入模块，用于录入电子病历数据，所述电子病历数据包括门诊数据和/或病房数据；

用户登录模块，用于供用户登录所述电子病历数据库系统，并对登录的用户进行身份认证和权限识别；

数据存储模块，用于存储所述数据录入模块输入的电子病历数据，以及存储可访问电子病历数据库系统的用户的个人信息和权限信息；

数据管理模块，用于对可访问电子病历数据库系统的用户的个人信息和权限信息进行设置和管理，并根据所述用户登录模块的认证和识别结果，按照有权限的用户的输入指令对所述数据存储模块中的数据进行添加、删除、修改处理；

查询分析模块，用于根据用户输入的查询条件对电子病历数据进行查询，并对查询结果进行统计和分析，得到析后的病历数据。

较佳的，所述数据录入模块进一步包括：

录入子模块，用于接收用户录入的电子病历数据；

纠错子模块，用于对所述录入模块录入的电子病历数据进行纠错管理，删除不符合规定的数据。

较佳的，所述查询分析模块进一步包括：

查询子模块，用于根据用户输入的查询条件对电子病历数据进行查询；

分析统计模块，用于对所述查询子模块的查询结果进行统计和分析，得到分析后的病历数据。

较佳的，所述电子病历数据库系统还包括：

色差控制模块，用于对所述数据录入模块输入的电子病历数据按照数据类别和范围进行不同颜色地显示控制。

较佳的，所述电子病历数据库系统还包括：

第一审核模块，用于当所述数据录入模块录入的电子病历数据达到预设的阶段数据量时，提示用户对录入的数据进行审核，并当用户确认审核无误时，继续接收用户录入的后续电子病历数据。

较佳的，所述电子病历数据库系统还包括：

备份模块，用于定期对所述数据存储模块存储的电子病历数据进行备份。

较佳的，所述电子病历数据库系统还包括：

第二审核模块，用于供电子病历数据库系统管理人员对所述数据存储模块中存储的电子病历数据进行审核，并当发现数据错误时，进行修改。

较佳的，所述门诊数据包括：患者基本信息、病史、初步检查结果、用于登记治疗情况的附表以及流产专科登记号；

所述病房数据包括：患者激素水平监测表、患者临床表现及处理表、生殖免疫监测表、B超监测表、血糖监测表、妊娠并发症监测表、阴道分泌物监测表、产前诊断监测表以及新生儿情况登记表。

较佳的，所述查询条件包括：患者姓名、就诊日期、病种中至少一种。

本发明实施例，通过建立电子病历数据库系统对患者的电子病历进行存储、管理、查询、统计及分析，规范了患者的资料管理并为医护人员分析和进行诊断提供途径，其中的统计和分析可为医护人员进行诊断病因提供有利数据，提高了病情诊断的效率。另外，本发明实施例当用户录入电子病历数据时，可对数据进行纠错管理，在用户录入数据后为用户提供审核功能、并且还可由系统管理人员对用户录入的数据进行审核，这些都可增强录入数据的可靠性和准备性。另外，本发明实施例当用户录入电子病历数据时，系统按照数据类别和范围对用户录入数据进行不同颜色的显示控制，医护人员就诊时直接通过数据颜色即可判断患者的病情或者病因，为医护人员进行诊断病因提供有利数据，提高了病情诊断的效率。另外，本发明实施例定期对存储的电子病历数据进行备份，降低了数据丢失的可能性。

附图说明

图1是本发明的电子病历数据库系统的一个实施例的结构组成示意图；

图2是本发明的电子病历数据库系统的另一个实施例的结构组成示意图；

图3是本发明的电子病历数据库系统的另一个实施例的结构组成示意图；

图4是本发明的电子病历数据库系统的另一个实施例的结构组成示意图；

图5是本发明的电子病历数据库系统的另一个实施例的结构组成示意图。

具体实施方式

下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。

本发明提供了一种电子病历数据库系统，其可用于对各种典型病的患者建立电子病历，比如可为复发性流产患者建立电子病历，其至少包括：数据录入模块，用于录入电子病历数据，所述电子病历数据包括门诊数据和/或病房数据；用户登录模块，用于供用户登录所述电子病历数据库系统，并对登录的用户进行身份认证和权限识别；数据存储模块，用于存储所述数据录入模块输入的电子病历数据，以及存储可访问电子病历数据库系统的用户的个人信息和权限信息；数据管理模块，用于对可访问电子病历数据库系统的用户的个人信息和权限信息进行设置和管理，并根据所述用户登录模块的认证和识别结果，按照有权限的用户的输入指令对所述数据存储模块中的数据进行添加、删除、修改处理；查询分析模块，用于根据用户输入的查询条件对电子病历数据进行查询，并对查询结果进行统计和分析，得到分析后的病历数据。其中，所述门诊数据包括：患者基本信息、病史、初步检查结果、用于登记治疗情况的附表以及流产专科登记号；所述病房数据包括：患者激素水平监测表、患者临床表现及处理表、生殖免疫监测表、B超监测表、血糖监测表、妊娠并发症监测表、阴道分泌物监测表、产前诊断监测表以及新生儿情况登记表。所述查询条件包括：患者姓名、就诊日期、病种中至少一种。本发明通过建立电子病历数据库系统对患者的电子病历进行存储、管理（添加、删除、修改等）、查询、统计及分析，规范了患者的资料管理并为医护人员分析和进行诊断提供途径，其中的统计和分析可为医护人员进行诊断病因提供有利数据，提高了病情诊断的效率。

为使本发明的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下参照附图对本发明的电子病历数据库系统的实施例进行详细说明。

图1，是本发明的一种电子病历数据库系统的一个实施例结构组成示意图，如图1所示，本实施例的电子病历数据库系统包括数据录入模块10、用户登录模块20、数据存储模块30、数据管理模块40以及查询分析模块50，其中：

所述录入模块10进一步包括录入子模块101和纠错子模块102，所述录入子模块101，用于接收用户录入的电子病历数据。纠错子模块102，用于对所述录入子模块101录入的电子病历数据进行纠错管理，删除不符合规定的数据。

具体实现中，所述录入的电子病历数据可包括门诊数据和/或病房数据；所述门诊数据包括：患者基本信息、病史、初步检查结果、用于登记治疗情况的附表以及流产专科登记号；所述病房数据包括：患者激素水平监测表、患者临床表现及处理表、生殖免疫监测表、B超监测表、血糖监测表、妊娠并发症监测表、阴道分泌物监测表、产前诊断监测表以及新生儿情况登记表。也即录入模块101用于接收用户录入的上述的各种信息和表格中的内容。

具体实现中，对于不同的数据项目预先在系统中设置不同的数据录入格式和范围的要求，例如，关于有些项目，只能录入数值信息，而关于有些项目只能录入汉字信息。这样，纠错子模块102具体用于当用户通过录入子模块101录入电子病历数据时，实时判断所述录入的数据是否符合规定，如果不符合规定删除所述数据，并等待用户下一次输入数据，以及对下一次输入的数据进行相同的纠错处理，直至用户录入符合规定的数据。所述纠错子模块102增强了用户录入的电子病历数据的可靠性和准确性。

所述用户登录模块20，用于供用户登录所述电子病历数据库系统，并对登录的用户进行身份认证和权限识别。具体实现中，病历数据对患者来说基本属于隐私数据，因此为保护用户隐私数据，本系统对不同用户可设置不同的权限，并且当用户登录时对用户进行身份认证和权限识别。

所述数据存储模块30，用于存储所述数据录入模块10输入的电子病历数据，以及存储可访问电子病历数据库系统的用户的个人信息和权限信息。具体实现中，数据存储模块30可采用顺序存储的方式对患者的电子病历数据进行存储。

所述数据管理模块40，用于对可访问电子病历数据库系统的用户的个人信息和权限信息进行设置和管理，并根据所述用户登录模块20的认证和识别结果，按照有权限的用户的输入指令对所述数据存储模块30中的数据进行添加、删除、修改处理。

所述查询分析模块50进一步包括查询子模块501和分析统计模块502，其中：所述查询子模块501，用于根据用户输入的查询条件对电子病历数据进行查询；所述分析统计模块502，用于对所述查询子模块的查询结果进行统计和分析，得到分析后的病历数据。具体实现中，所述查询条件包括：患者姓名、就诊日期、病种等中至少一种。具体实现中，所述分析统计模块502可为SPSS（Statistical Product and Service Solutions，统计产品与服务解决方案）统计软件。具体实现中，分析统计模块502可为医护人员进行诊断病因提供有利数据，提高了病情诊断的效率。

图2，是本发明的一种电子病历数据库系统的另一个实施例结构组成示意图，如图2所示，本实施例的电子病历数据库系统包括数据录入模块10、用户登录模块20、数据存储模块30、数据管理模块40、查询分析模块50以及色差控制模块60，其中：数据录入模块10、用户登录模块20、数据存储模块30、数据管理模块40、查询分析模块50与图1所示功能相同，在此不进行赘述。

所述色差控制模块60，用于对所述数据录入模块10输入的电子病历数据按照数据类别和范围进行不同颜色地显示控制。具体实现中，可按照数据类别和范围对不同数据设置不同颜色显示的设置，比如，可对生殖免疫监测数据按照不同的数值范围设置不同的颜色，具体的，当宫腔镜大于等于6小于7时，可设置为黄色显示，当宫腔镜大于等于7时，可设置为红色显示。当淋巴系统亚群CD19大于12，CD56大于12时设置为红色显示。因此，色差控制模块60用于当录入模块10录入的电子病历数据时，将这些数据与设定的颜色显示的数据类别或范围进行比较，当落入相应的类别或者数值范围时，则对所述电子病历数据按照所属的数据类别或范围进行相应颜色地显示控制，以使屏幕按照所述颜色显示所述数据。具体实现中，色差控制模块60按照数据类别和范围进行不同颜色地显示控制，医护人员就诊时直接通过数据颜色即可判断患者的病情或者病因，为医护人员进行诊断病因提供有利数据，提高了病情诊断的效率。

图3，是本发明的一种电子病历数据库系统的另一个实施例结构组成示意图，如图3所示，本实施例的电子病历数据库系统包括数据录入模块10、用户登录模块20、数据存储模块30、数据管理模块40、查询分析模块50以及第一审核模块70，其中：数据录入模块10、用户登录模块20、数据存储模块30、数据管理模块40、查询分析模块50与图1所示功能相同，在此不进行赘述。

所述第一审核模块70，用于当所述数据录入模块10录入的电子病历数据达到预设的阶段数据量时，提示用户对录入的数据进行审核，并当用户确认审核无误时，继续接收用户录入的后续电子病历数据。比如，具体实现中，用户需要录入包括患者基本信息、病史、初步检查结果、用于登记治疗情况的附表以及流产专科登记号的门诊数据，则可设置阶段审核数据量，可设置当患者基本信息录入完进行第一阶段审核、当病史录入完进行第二阶段审核、当初步检查结果录入完进行第三阶段审核、当用于登记治疗情况的附表录入完进行第四阶段审核、当流产专科登记号录入完进行第五阶段审核；这样第一审核模块70可在用户录入完成患者基本信息后，提示用户对录入的数据进行审核，当用户确认审核无误时，继续接收用户录入的其他信息（比如病史、治疗情况等）。具体实现中，第一审核模块70进一步增强了录入的电子病历数据的可靠性和准确性。

图4，是本发明的一种电子病历数据库系统的另一个实施例结构组成示意图，如图4所示，本实施例的电子病历数据库系统包括数据录入模块10、用户登录模块20、数据存储模块30、数据管理模块40、查询分析模块50以及备份模块80，其中：数据录入模块10、用户登录模块20、数据存储模块30、数据管理模块40、查询分析模块50与图1所示功能相同，在此不进行赘述。

所述备份模块80，用于定期对所述数据存储模块30存储的电子病历数据进行备份。具体实现中，备份模块80降低了数据丢失的可能性。

图5，是本发明的一种电子病历数据库系统的另一个实施例结构组成示意图，如图5所示，本实施例的电子病历数据库系统包括数据录入模块10、用户登录模块20、数据存储模块30、数据管理模块40、查询分析模块50以及第二审核模块90，其中：数据录入模块10、用户登录模块20、数据存储模块30、数据管理模块40、查询分析模块50与图1所示功能相同，在此不进行赘述。

第二审核模块90，用于供电子病历数据库系统管理人员对所述数据存储模块30中存储的电子病历数据进行审核，并当发现数据错误时，进行修改。具体实现中，第二审核模块90进一步增强了录入的电子病历数据的可靠性和准确性。

具体实现中，除上述列举的实施例之外，电子病历数据库系统可在包括数据录入模块10、用户登录模块20、数据存储模块30、数据管理模块40、查询分析模块50的基础上，包括色差控制模块60、第一审核模块70、备份模块80以及第二审核模块90中的多个或者全部包括。并且具体实现中，所述数据录入模块10也可仅包括录入子模块101，不包括纠错子模块102。

以上所揭露的仅为本发明较佳实施例而已，当然不能以此来限定本发明之权利范围，因此依本发明权利要求所作的等同变化，仍属本发明所涵盖的范围。

Claims (9)

1.一种电子病历数据库系统，其特征在于，包括：

数据录入模块，用于录入电子病历数据，所述电子病历数据包括门诊数据和/或病房数据；

用户登录模块，用于供用户登录所述电子病历数据库系统，并对登录的用户进行身份认证和权限识别；

数据存储模块，用于存储所述数据录入模块输入的电子病历数据，以及存储可访问电子病历数据库系统的用户的个人信息和权限信息；

数据管理模块，用于对可访问电子病历数据库系统的用户的个人信息和权限信息进行设置和管理，并根据所述用户登录模块的认证和识别结果，按照有权限的用户的输入指令对所述数据存储模块中的数据进行添加、删除、修改处理；

查询分析模块，用于根据用户输入的查询条件对电子病历数据进行查询，并对查询结果进行统计和分析，得到分析后的病历数据。

2.如权利要求1所述的电子病历数据库系统，其特征在于，所述数据录入模块进一步包括：

录入子模块，用于接收用户录入的电子病历数据；

纠错子模块，用于对所述录入子模块录入的电子病历数据进行纠错管理，删除不符合规定的数据。

3.如权利要求2所述的电子病历数据库系统，其特征在于，所述查询分析模块进一步包括：

查询子模块，用于根据用户输入的查询条件对电子病历数据进行查询；

分析统计模块，用于对所述查询子模块的查询结果进行统计和分析，得到分析后的病历数据。

4.如权利要求1-3中任一项所述的电子病历数据库系统，其特征在于，还包括：

色差控制模块，用于对所述数据录入模块输入的电子病历数据按照数据类别和范围进行不同颜色地显示控制。

5.如权利要求1-3中任一项所述的电子病历数据库系统，其特征在于，还包括：

第一审核模块，用于当所述数据录入模块录入的电子病历数据达到预设的阶段数据量时，提示用户对录入的数据进行审核，并当用户确认审核无误时，继续接收用户录入的后续电子病历数据。

6.如权利要求1-3中任一项所述的电子病历数据库系统，其特征在于，还包括：

备份模块，用于定期对所述数据存储模块存储的电子病历数据进行备份。

7.如权利要求1-3中任一项所述的电子病历数据库系统，其特征在于，还包括：

第二审核模块，用于供电子病历数据库系统管理人员对所述数据存储模块中存储的电子病历数据进行审核，并当发现数据错误时，进行修改。

8.如权利要求1所述的电子病历数据库系统，其特征在于，

所述门诊数据包括：患者基本信息、病史、初步检查结果、用于登记治疗情况的附表以及流产专科登记号；

所述病房数据包括：患者激素水平监测表、患者临床表现及处理表、生殖免疫监测表、B超监测表、血糖监测表、妊娠并发症监测表、阴道分泌物监测表、产前诊断监测表以及新生儿情况登记表。

9.如权利要求1所述的电子病历数据库系统，其特征在于，所述查询条件包括：患者姓名、就诊日期、病种中至少一种。

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