CN101460114A - 矫正人眼屈光不正的角膜植入物和方法 - Google Patents

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Abstract

用于放到人眼的角膜中心(Z)以提高屈光不正、特别是老年屈光不正或者与远视或近视相组合的老年屈光不正的角膜植入物。为了所建议的角膜植入物适合于放在人眼的光学中心(Z)并且可用来矫正单独的老年屈光不正和老年屈光不正与远程或近视的组合，规定角膜植入物(2)在眼睛的光轴(5)的方向上测得的有效厚度(d)大于50μm，在垂直于厚度方向的正交平面上测得的最大宽度(b)小于1mm，其中角膜植入物(2)对于人眼没有成像功能。

Description

矫正人眼屈光不正的角膜植入物和方法
技术领域
本发明涉及植入到人眼角膜光学中心的角膜植入物，用于调节屈光不正，特别是调节其它都正常的老年屈光不正(老花眼)以及与远视或近视相组合情况下的老年人屈光不正。
本发明还涉及用于矫正人眼屈光不正，特别是用于矫正老年屈光不正、老年屈光不正与远视的组合、老年屈光不正与近视的组合以及老年屈光不正与散光的组合的方法，该方法通过在角膜的光学中心植入角膜植入物来实现。
人眼用于将环境成像的光学构造主要由角膜和位于虹膜后面的晶状体组成。人眼的这种光学构造具有约60屈光度的总折射率，其中角膜与空气、即人眼的外部边界之间的交界面提供约40屈光度的主要贡献。此角膜折射率基本上与角膜前表面(角膜与空气的交界面)的半径间接地成正比。通过改变角膜半径从而也可改变眼睛的折射率。
在近视的情况下眼球过长，并且角膜的折射率不足以使入射光束聚焦到视网膜上，而是聚焦在视网膜前面。
在远视的情况下眼球过短，并且角膜的折射率不足以使入射光束正确聚焦到视网膜上，而是聚焦在视网膜后面。
老年屈光不正涉及眼睛折射率的下述形式的分离：为了清晰地看到远处，需要与清晰地看到近处相比有不同的屈光度矫正。
已知有调节屈光不正的各种可能方法。除了借助眼镜或隐形眼镜提高屈光不正的经典方法之外，还公开了外科手术的方法，其中植入物被植入人眼的角膜中，以改变角膜的曲率并从而相应地矫正其折射率或者通过植入物的相应光学特性改变角膜的光学特性。角膜半径的增大导致折射率的下降，从而可以矫正近视。为了矫正远视，必须减小角膜半径，使曲率提高。
为了通过外科手术矫正老年屈光不正，必须使角膜的折射率具有双重聚焦性或多重聚焦性。这意味着来自不同距离(远或近)处的入射光线按照其通过角膜的通过点同时成像在视网膜上或视网膜的中心区(即黄斑区，最清晰的视觉位置)上。这就是说，远处区域的一个图像或多个图像和近处区域的一个图像或多个图像同时形成在黄斑区。然后人脑选出所希望的图像。为了能够进行这种选择，远处区域的成像和近处区域的成像应具有近似相等的强度。这例如在隐形眼镜和白内障手术后的人工晶状体中被应用。
背景技术
由WO93/05731已知在角膜的光学中心植入一个光学透镜，所述光学中心的大小小于由瞳孔直径所限定的光学区域。
角膜的光学中心是角膜的这样一个区域：眼睛的光轴沿着它通过角膜。这个光轴是眼睛的光学系统的成像轴。光学中心由眼科专家通过应用特定方法确定。眼科专家可以选用多种不同的方法。下面所描述的确定角膜光学中心的方法只是多种可能方法中的一种，并且不要求其十分全面。许多系统、特别是具有灵敏的眼睛跟踪的激发物激光器系统采用瞳孔中心或其在角膜表面的投影的中心或者与其相距一段按照具体情况所确定的间距的点作为角膜光学中心。其它的常用确定方法采用角膜最大曲率位置。实际上特别是在高度近视的情况下，在光轴与解剖学的轴之间确定一个角度偏移，它被称作角度卡伯值。另外一种方法与所谓的神经元反射有关。它是当病人盯住一个最好是点状的光源时出现在角膜前表面上、角膜后表面上、晶状体前表面上和晶状体后表面上的映像。理想的是这些映像相互重迭。然而大多数情况不是这样，于是选择这些映像中的一个作为光学中心。经常也将四个映像的平均位置或者此平均位置与瞳孔中心之间的中心点等确定为光学中心。最终这取决于人的判断、个人的经验和眼科专家确定角膜光学中心的偏好。一般，不同的用于确定角膜光学中心的方法所得到的结果区别不大。
在WO 93/05731中通过在角膜光学中心植入一个光学透镜来形成不同折射率的区域，即一方面在光学透镜本身的区域内，另一方面在边缘角膜组织中通过原本存在的角膜折射率而具有不同的折射率。这样可以产生双重聚焦或按照植入的透镜的光学表面的曲线产生多重聚焦。透镜在眼睛的光轴方向上的厚度小于50μm，从而不会产生不希望的角膜偏转和透镜折射率干扰。然而原理上存在以下缺点：由于新出现的边界面，可能出现诸如遮光和反射等负面光学现象，病人会把它们作为干扰。因此光学面必须非常优质，在这种小的尺寸情况下是很困难的和昂贵的。此外现在已知，在角膜植入物的边界面上可能出现生物学上的沉积，它可能明显损害植入物作为光学元件的功能。
US 6589280B1描述了一种用于形成多重聚焦角膜的方法，它在角膜光学中心之外植入至少50个微小的显微光学透镜。这里每个透镜具有确定的折射率，最好为1至3屈光度。这些光学透镜具有约2-3μm的厚度和小于1mm的在厚度方向的正交平面中的宽度。透镜如此之小，使得不会由角膜表面的偏转损害角膜的曲率。屈光不正的矫正只基于各个透镜不同的折射率实现。所描述的这个方法非常复杂，而且在活体组织中的功能也存在上面所说的问题。
US 5722971所公开的方法是植入一个薄的圆盘状植入物，它具有衍射光系和一个中心孔。其外径为3mm至9mm。此外除了环形植入物外还推荐了环形代用植入物。这里圆环被多个单个植入物代替，它们同心地围绕角膜中心沿着一个圆周放置。通过各圆周位置的“未占用”，除了近视之外还可矫正规则的和不规则的散光。缺少有关尺寸的资料，但是从上面所提到的应用情况可知，为了实现与圆环相同的效果，它们肯定不会有与圆环大致同样的体积，并从而像在实施例中所示的那样具有大得多的尺寸，并且必须具有与瞳孔宽度或虹膜宽度相同数量级的尺寸。此外缺少精确的几何形状资料。根据所提到的应用，它应当是纵向延伸的椭球。这种植入物对于在中心角膜区域内的应用是不合适的。
对于US 2004/0073303A1也同样如此。在此在优选实施方案中设置了一个弯曲的、纵向延伸的植入物(形心)。
现有技术已知在角膜的光学中心植作为角膜植入物的光学透镜。这些光学的角膜植入物通过其自身的折射率起作用。它们具有光学作用前表面和/或后表面，并且在光学作用前表面和/或后表面之间由具有特定折射系数的材料构成，此材料除了确定表面弯曲形状外，还确定光学角膜植入物的折射率。然而还已知：在这种光学角膜植入物的情况下在与周围组织的分界面上除了纯光学边界面现象外还会出现生物材料的沉积。这特别是在被植入到人眼光学中心处的植入物的情况下会导致屈光不正的明显损伤。
处于光学中心以外的植入物虽然对于上述的沉积是不敏感的，然而不能产生双重聚焦，更不能产生多重聚焦，双重聚焦和多重聚焦可以矫正单独的老年屈光不正或者老年屈光不正与远视或近视的组合。
发明内容
本发明的目的在于建议一种角膜植入物，它适用于植入到人眼的光学中心，并可以用来矫正单独的老年屈光不正和老年屈光不正与远视或近视的组合。
按照本发明，上述任务由权利要求1所述特征完成。其中建议角膜植入物在眼睛的光轴方向上测得的有效厚度大于50μm，并且在与厚度方向垂直的正交平面中测得的最大宽度小于1mm，此角膜植入物对于人眼不具有成像功能。
具有所选尺寸的角膜植入物一方面适合于放置在人眼的光学中心而不损伤人眼的视力，另一方面适合于通过由于角膜表面在其光学中心处的角膜中心的偏转所导致的角膜曲率变化来矫正老年屈光不正。由于本发明所述的对于人眼的角膜植入物不具有成像功能，换句话说即不具有光学功能，因此它的制造是很简单的。根据本发明的尺寸，植入物可以直接植入到眼睛的光学中心而不降低眼睛的视力。在角膜植入物周围由于集中的体积相加而产生一个非球面的表面曲线，它使得多重聚焦成像成为可能，从而可以矫正老年屈光不正。远视矫正同样是可能的。在角膜光学中心处的植入意味着在考虑到光学中心的最终确定精度并考虑到植入物在角膜中的最终定位精度的前提下，植入物被放置到一个沿着角膜中代表光学中心、即代表通过角膜的光轴的轨迹的那条直线的位置处。
与现有技术不同的是，本发明有意地放弃了植入物的光学成像功能。因而植入物的光学作用是间接的，并且由边界组织中过渡区域的行程决定。由于本发明所述的植入物没有直接的光学成像功能，也不需要经过设计的光学表面。植入物的表面曲线可以是任意的，并且不必像具有直接光学作用的植入物那样符合光学原理。植入物的几何形状只基于关于在植入物周围组织被挤压的方式和方法的几何考虑来确定。如上所述，按照本发明的一个优选实施方式，本发明所述的植入物不一定要求是透明的，而可以是不透明的或者部分透明的，并且可以有任意的颜色，这些都能实现本发明的功能。因为在某些情况(几何形状)下可能出现在透明表面上的干扰表面现象(类似于在光学植入物的情况下)，但是对于可能显示一个有效的组织挤压特性的几何形状可以通过去除或降低透明度来避免这种副作用。在角膜植入物有色的情况下，黑色被证实是特别有利的，因为它与瞳孔的背景黑色没有区别。
在本发明所述植入物由透明材料构成的情况下，在植入到角膜中后穿过植入物的光线分量对感知图像没有贡献，即这部分光线在视网膜上不产生可感知的图像。这通过本发明所述植入物的大小和尺寸，通过其几何形状，通过其表面特性，通过其材料，通过其颜色，通过与周围组织的界面上的光损耗，以及通过与周围组织的生物学相互作用来实现。这特别是适合于植入物已经被放在组织中一定时间的情况下。特别是与现有技术相反，植入物的作用从而对光学的和生物学的表面现象是不敏感的。
由于眼睛遵从几何光系规律，并且此光系主要是近轴射线的光系，本领域技术人员可能认为通过把一个非光学物体(它本身是一个光学的障碍物)植入到角膜的光学中心会明显影响视力。然而出乎意料的是，如果此物体具有本发明所述的特征，屈光不正损伤是不明显的。
在本发明的一个优选的实施方式中，本发明所述植入物的宽度与有效厚度之比小于3和/或大于1。现已表明，在此情况下可以获得良好的有关多重聚焦的效果。
小于500μm的有效厚度或最多为最大宽度的30％的宽度浮动同样使得角膜的表面曲线适合于多重聚焦成像的需要。
在本发明的另一个优选的实施方式中，角膜植入物围绕沿着有效厚度的轴旋转对称，其中本发明的一个特别优选的方案是：角膜植入物被设计成球形的，这样非球面的表面曲线特别好地形成在角膜表面上。
本发明的另一个任务是提供一种用于矫正人眼屈光不正，特别是矫正单独的老年屈光不正或者老年屈光不正与远视组合的方法，此方法通过在人眼光学中心植入角膜植入物来实现，而且不会由于在角膜光学中心处在植入物周围的沉积而影响植入物的功能，也不必提供昂贵的光学透镜作为植入物。
按照本发明，上述任务由权利要求9或10所述特征完成。
按照上述特征，一个或多个对于人眼没有成像功能的角膜植入物被植入人眼的角膜光学中心，植入物在眼睛的光轴方向上测得的有效厚度大于50μm，而在垂直于厚度方向的正交平面上测得的最大宽度小于1mm，从而使得在角膜光学中心周围角膜表面的曲率由于其光学中心处角膜表面的偏转而被改变。
本发明的另一个任务是提供一种用于矫正人眼屈光不正，特别是矫正老年屈光不正与近视组合的方法，此方法通过在人眼光学中心植入角膜植入物来实现，而且不会由于在角膜光学中心处在植入物周围的沉积而影响植入物的功能，也不必提供昂贵的光学透镜作为植入物。
按照本发明，上述任务由权利要求15或20所述特征完成，按照这些特征，一个或多个对于人眼没有成像功能的角膜植入物被植入角膜光学中心，植入物在眼睛的光轴方向上测得的有效厚度大于50μm，而在垂直于厚度方向的正交平面上测得的最大宽度小于1mm，从而使得在角膜光学中心处角膜表面被偏转，其中还附带地在角膜光学中心之外还植入多个角膜植入物，最好是一个环形的角膜植入物，使得角膜在其光学中心之外的曲率被改变。
下面借助实施例详细说明本发明，本领域技术人员可从这些实施例看到本发明的其它优点。如图所示：
附图说明
图1是已植入根据本发明的角膜植入物的人眼角膜的剖面图；
图2是已植入根据本发明的角膜植入物的人眼角膜的剖面图，图中给出了不同功能区域的附图标记；
图3是根据本发明的植入物的剖面图；
图4是根据本发明的替代角膜植入物的剖面图；
图5a-s示出根据本发明的角膜植入物的另一替代剖面图；
图6a-b示出一个根据本发明的角膜植入物与一个环形角膜植入物的组合；
图7a-b示出一个根据本发明的角膜植入物与多个单个角膜植入物的组合；
图8a-b示出一个根据本发明的角膜植入物与多个单个角膜植入物的组合的定位。
具体实施方式
图1示出具有曲率半径R和光学中心Z的人眼角膜1的剖面图。根据本发明的角膜植入物2被植入到角膜1的角膜组织中，植入物2在眼睛的光轴5的方向上测得的有效厚度d大于50μm，而在垂直于厚度方向的正交平面上测得的宽度b小于1mm。
角膜植入物2对于人眼没有成像功能，即入射光线不通过本发明所述角膜植入物2的光学特性在眼睛的视网膜(图中未示出)上成像。相反，植入角膜植入物2的作用在于集中的体积相加，并从而形成角膜光学中心Z周围角膜1的非球面的表面曲线3，这使得多重聚焦成像成为可能。
与现有技术已知的矫正屈光不正的角膜植入物和方法不同，本发明有意地放弃了通过被植入在眼睛光学中心Z的角膜植入物2进行的光学成像，并且屈光不正的矫正仅通过改变角膜植入物周围角膜1的曲率R来实现。同时在后面的角膜表面4的区域内也发生变形，然而这些变形对于矫正屈光不正没有多大意义。
按照本发明，角膜植入物2可以是任意透明度的，即可以是完全不透明的、部分透明的或完全透明的。基于角膜植入物2对眼睛没有成像功能这一事实，它也可以具有任意的颜色，最好是黑色，以对于黑色瞳孔没有干扰作用。
图2示出已植入本发明所述角膜植入物2的人眼角膜2的剖面，其中示出了角膜1的不同作用区域的附图标记。中心角膜区7由植入物2的尺寸确定，不直接参与视觉行为。相邻的外部区域8呈现出非球面的表面曲线，它导致多重聚焦的成像特性。在边缘与区域8相邻接的是不会被角膜植入物2改变的角膜区域9。
按照角膜植入物2的尺寸，在区域8中产生相对于区域9的折射率增加，用于近距离观看。区域9适合于远距离观看。区域9在外部受到瞳孔直径的限制。
在图1和图2所示实施例中，纯粹作为例子示出了一个围绕有效厚度的轴旋转对称形成的、即球形的角膜植入物2，其尺寸被限制为1mm的直径。利用这种球形角膜植入物2可产生特别好的效果，它产生角膜2的非球面的表面曲线3，从而导致多重聚焦特性。
对于本领域技术人员来说很清楚的是：本发明所述的角膜植入物2原则上可以具有任意的外形，并且仍然可完成本发明的任务，只要植入物在眼睛的光轴5的方向上测得的有效厚度不小于50μm，而且在垂直于厚度方向的正交平面上测得的宽度不超过1mm。
重要的是，基于植入到角膜1的光学中心处的角膜植入物2实现了角膜光学中心周围角膜曲率R的改变。
具有优点的是，角膜植入物的宽度与有效厚度之比不超过3和/或不小于系数1，以保证患者可接受的多重聚焦成像特性。此外宽度沿着周边的变化不可以超过最大宽度的30％。
图3示出根据本发明的具有椭圆形横截面的角膜植入物2的剖面图，该植入物具有有效厚度d和宽度b。
图4示出根据本发明的替代角膜植入物2的剖面图，它同样能实现本发明的效果，像图3所示角膜植入物2一样，只要遵从上述最小有效厚度为50μm和最大宽度为1mm的规定。本领域技术人员可以看出，如图4所示那样，空洞在局部使角膜植入物2的厚度减小到最小厚度6，但是这并不影响有效厚度d，从而不会影响本发明任务的实现，即用图4所示的角膜植入物2也可实现在角膜1的光学中心处角膜1的曲率R的改变，而同时不影响视力。
图5a至5s举例示出本发明所述角膜植入物2的其它可能的横截面形状，只要它们满足所要求的最小有效厚度和所允许的最大宽度，就能够产生多重聚焦成像所需的非球面的表面曲率3。
本发明基于以下情况：为了实现所希望的效果，角膜1的偏转是必需的，也就是说角膜植入物2的外部尺寸以及它的弹性如此调整角膜1的弹性和组织的压缩，使得所希望的偏转或者与之相关联的非球面表面曲线3得以实现。这可以用具有大于50μm的有效厚度的角膜植入物实现，其中通过把宽度限制为小于1mm可以避免相关的视力损伤及角膜的供养缺乏，使得植入到光学中心成为可能。
各种生物相容的材料都可用作植入物材料，例如PMMA、HEMA、基于丙烯酸的材料、塑料、金属、半导体、绝缘体或其它已知用于此应用领域的材料。
用于制造植入物基体的方法与已知的方法没有区别。植入物基体例如可由LASIK Keratom，由其它封闭的角膜袋，例如在EP1620049B1中所描述的或细长的角膜隧道制成。
根据本发明的角膜植入物2主要用于调节老年屈光不正，但也用于矫正老年屈光不正与远视的组合。然而也可采用与已知的其它角膜植入物的组合，例如与环形植入物的组合，如图6所示那样，这样也可以矫正老年屈光不正与近似的组合。
图6a-b示出一种已知的环形角膜植入物10，它被植入到角膜1的光学中心之外，以及一个根据本发明的角膜植入物2，它被植入到角膜1的光学中心中，并形成非球面的表面曲线3。代替环形的角膜植入物10，在角膜1的光学中心之外也可以采用多个微小的植入物11，如图7a-b所示。
角膜植入物2与10或11一起基于改变角膜表面的曲率来改善与近视相结合的老年屈光不正，其中植入物没有光学作用。
在图7中多个微小的植入物11沿着围绕光学中心的圆形线12排列。如果微小的植入物11有不同的尺寸，则除了矫正老年屈光不正和近视之外还可以矫正散光。
如果像图8所示那样排列角膜植入物2和11，从而形成一个前置轴13，则也可以矫正散光。
由于图6，7，8中角膜表面有复杂的弯曲曲线，所述表面只是示意性地被示出，而没有示出被角膜植入物2、10和11所改变的曲率。
特别要强调的是，本发明所述实施方式的元件可以与本发明所述其它实施方式的元件相结合，并且这些结合又构成了根据本发明的实施方式。

Claims (24)

1.一种用于植入到人眼角膜的光学中心(Z)以调节屈光不正、特别是老年屈光不正或者与远视或近视相组合的老年屈光不正的角膜植入物，其特征在于，该角膜植入物(2)在眼睛的光轴(5)的方向上测得的有效厚度(d)大于50μm，而在垂直于厚度方向的正交平面上测得的最大宽度(b)小于1mm，其中该角膜植入物(2)对于人眼没有成像功能。
2.如权利要求1所述的角膜植入物，其特征在于，最大宽度(b)与有效厚度(d)之比小于3和/或大于1。
3.如权利要求1或2所述的角膜植入物，其特征在于，角膜植入物(2)在眼睛的光轴(5)的方向上测得的有效厚度(d)小于500μm。
4.如权利要求1至3中任一项所述的角膜植入物，其特征在于，角膜植入物的最小宽度最多比最大宽度(b)小30％。
5.如权利要求1至4中任一项所述的角膜植入物，其特征在于，该角膜植入物被设计成围绕沿着有效厚度(d)的轴旋转对称。
6.如权利要求1至5中任一项所述的角膜植入物，其特征在于，该角膜植入物具有球的形状。
7.如权利要求1至6中任一项所述的角膜植入物，其特征在于，该角膜植入物是不透明的或部分透明的。
8.如权利要求1至7中任一项所述的角膜植入物，其特征在于，该角膜植入物是黑色的。
9.一种用于通过在人眼的角膜(1)的光学中心(Z)植入角膜植入物(2)来矫正人眼屈光不正、特别是矫正单独的老年屈光不正或老年屈光不正与远视的组合的方法，包括以下步骤：
将一个对人眼没有成像功能的角膜植入物(2)植入到角膜(1)的光学中心(Z)，此角膜植入物在眼睛的光轴(5)方向上测得的有效厚度(d)大于50μm，在垂直于厚度方向的正交平面上测得的最大宽度(b)小于1mm，使得在角膜的光学中心(Z)处的角膜(1)的表面被偏转。
10.一种用于通过在人眼的角膜(1)的光学中心(Z)植入角膜植入物(2)来矫正人眼屈光不正、特别是矫正单独的老年屈光不正或老年屈光不正与远视组合的方法，包括以下步骤：
将多个对人眼没有成像功能的角膜植入物(2)植入到角膜(1)的光学中心(Z)，每个角膜植入物在眼睛的光轴(5)的方向上测得的有效厚度(d)大于50μm，在垂直于厚度方向的正交平面上测得的最大宽度(b)小于1，使得在角膜的光学中心(Z)处的角膜(1)的表面被偏转。
11.如权利要求9或10所述的方法，其特征在于，宽度(b)与有效厚度(d)之比小于3和/或大于1。
12.如权利要求9至11中任一项所述的方法，其特征在于，所述角膜植入物(2)具有球的形状。
13.如权利要求9至12中任一项所述的方法，其特征在于，所述角膜植入物(2)是不透明的或部分透明的。
14.如权利要求9至13中任一项所述的方法，其特征在于，所述角膜植入物(2)是黑色的。
15.一种用于通过在人眼的角膜(1)的光学中心(Z)植入角膜植入物(2)来矫正人眼屈光不正、特别是矫正老年屈光不正与近视组合的方法，包括以下步骤：
将一个或多个对人眼没有成像功能的角膜植入物(2)植入到角膜(1)的光学中心(Z)，所述角膜植入物在眼睛的光轴(5)方向上测得的有效厚度(d)大于50μm，在垂直于厚度方向的正交平面上测得的最大宽度(b)小于1mm，使得在角膜的光学中心(Z)处的角膜(1)的表面被偏转；
在角膜(1)的光学中心(Z)之外植入一个环形的角膜植入物(10)，使得在角膜的光学中心(Z)之外的角膜(1)的曲率(R)被改变。
16.如权利要求15所述的方法，其特征在于，植入到角膜(1)光学中心(Z)的角膜植入物(2)的宽度(b)与有效厚度(d)之比小于3和/或大于1。
17.如权利要求15或16所述的方法，其特征在于，植入到角膜(1)的光学中心(Z)的角膜植入物(2)具有球的形状。
18.如权利要求15至17中任一项所述的方法，其特征在于，植入到角膜(1)的光学中心(Z)的角膜植入物(2)是不透明的或部分透明的。
19.如权利要求15至18中任一项所述的角膜植入物，其特征在于，它是黑色的。
20.一种用于通过在人眼的角膜(1)的光学中心(Z)植入角膜植入物(2)来矫正人眼屈光不正、特别是矫正老年屈光不正与近视组合的方法，包括以下步骤：
将一个或多个对人眼没有成像功能的角膜植入物(2)植入到角膜(1)的光学中心(Z)，所述角膜植入物在眼睛的光轴(5)方向上测得的有效厚度(d)大于50μm，在垂直于厚度方向的正交平面上测得的最大宽度(b)小于1mm，使得在光学中心(Z)处的角膜(1)的表面被偏转；
在角膜(1)的光学中心(Z)之外植入多个用于改变角膜(1)的曲率(R)的角膜植入物(11)。
21.如权利要求20所述的方法，其特征在于，植入到角膜(1)的光学中心(Z)的角膜植入物(2)的宽度(b)与有效厚度(d)之比小于3和/或大于1。
22.如权利要求20或21所述的方法，其特征在于，植入到角膜(1)的光学中心(Z)的角膜植入物(2)具有球的形状。
23.如权利要求20至22中任一项所述的方法，其特征在于，植入到角膜(1)光学中心(Z)的角膜植入物(2)是不透明的或部分透明的。
24.如权利要求20至23中任一项所述的角膜植入物，其特征在于，它是黑色的。
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