CN101282691A - 用于骨外科手术的线缆及压接件 - Google Patents

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Abstract

本发明提供了一种手术线缆及压接装置。该线缆具有连在其一端的扩大部分(珠状物)。该压接件具有两个孔。其中一个孔包括槽和腔。腔在尺寸上可接受线缆的珠状物，而槽在尺寸上可接收该柔性线缆，但不允许其珠状物通过。另一个孔是简单的通孔。与压接件隔离的线缆能够被插入，在骨上结环。在外科用线缆的珠状端固定到压接装置上之后，线缆穿过该简单的通孔。然后通过应用张紧工具，作用于线缆和压接件的邻接面，将线缆拉紧。

Description

用于骨外科手术的线缆及压接件
相关申请的资料
本申请要求2005年10月13日提交的、申请序列号为No.11/248,418的美国专利申请的优先权。
技术领域
本发明涉及整形外科，并且更具体地，涉及围绕骨紧固外科用线缆的方法和设备。
背景技术
采用外科用线缆和压接组件来固定骨部件并将它们连接在一起直到骨治愈是公知的技术。在紧密邻近神经、动脉、肌肉、韧带、复杂的解剖学结构以及精密区域的骨之上或之中进行外科手术对外科医生来说意味着是困难且费时的任务。因而，正确地装配，将对患者的压力、损伤、危险以及伤害减到最小，并且让外科医生在尽可能快的时间段里没有困难的执行这些手术，对线缆和压接装置来说是重要的。
此外，需要保持线缆的体积以及线缆连接自身的接合处尽可能的紧凑，将患者的不适和对组织周围的损害减到最少。
该整容外科的手术过程如下：与压接件隔离的线缆以微创的方式被插入，围绕骨结环。在线缆围绕骨结环之后，它的珠状第一端插入到压接件第一孔的腔中。压接件第一孔处的槽允许线缆的第一端滑动到适当的位置直到该珠状物锁定在它的最终位置。然后线缆的第二端插入穿过压接件的第二孔。然后通过将张紧工具直接应用于线缆或是经由临时压接件作用到靠近压接件第二孔的压接邻接面，而将线缆拉紧。一旦所需的最终张力确定，将压接件压接到线缆中，移除张紧工具，并切断在压接邻接面处的线缆的自由端。
迄今为止，已知不同的外科工具。然而，没有一个工具充分满足上述这些需要。如美国专利号No.5,649,927和No.6,017,347中公开的那样，在线缆围绕骨结环之后，大多数现有的外科工具需要从线缆的两端拉拔。这些类型的装置的问题是需要显著地扩大切口和肌肉损伤。结果，对于在受限区域中的操作，它们不是好的解决方案。
如美国专利号No.5,423823、No.6,077,268以及No.6,387,099公开的那样，其它装置允许通过将张紧工具应用至线缆一端，并且使用厂商压接到压接件的一个孔的外科用线缆而应用至压接件的邻接面，而将线缆拉紧。如美国专利号No.6,017,347中一个实施例公开的那样，使用具有珠状端的线的器械可达到相同的效果。该珠状物锁定在压接件的末端防止线从压接件中滑出。
当在受限区域操作时，通过应用张紧工具于线缆的一端和压接件的邻接面而拉拔线缆的选择比从线缆的两端拉拔提供了显著的进步。
外科用线缆及压接组件的效能已经得到自身的证明，但需要一种改进的外科手术压接件。现有的器械未能提供适当的技术并显著地延长整个的手术程序。因而需要一种改进的外科压接件：紧凑的、牢固的并且在狭窄的区域内易于装配，所述区域允许与压接件隔离的外科用线缆插入并在骨上结环，并且在线缆围绕骨结环之后将线缆的一端连接到压接件上。
鉴于前面所述的现有技术的不足，需要一种新的线缆及压接组件，允许在线缆与压接件隔离的同时将外科用线缆插入并围绕骨结环，并且仅在线缆围绕骨结环之后允许线缆的一端与压接件连接。
发明内容
因此，本发明的目的是提供一种简单而有效的工具和方法来围绕骨紧固外科用线缆，无需为将组装的工具而提供大的切口。
本发明的另一目的是提供一种器械和方法，其中将远离骨的肌肉组织的暴露或剥离减到最少。
本发明的又一目的是提供一种线缆和压接组件，该组件紧凑且易于装配，能够在骨的周围牢固地固定线缆，同时能在线缆中保持所需的张力水平，并且对张力具有最高的抗性。
此外，本发明的一个目的是提供一种线缆和压接组件，其能使线缆以与压接件隔离的方式被插入，并且仅在线缆环绕在骨周围之后才将压接件连接到该外科用线缆上。
本发明优选的实施例包括两个部分：柔性线缆和压接件。该外科用线缆具有连在其第一端的扩大部分(珠状物)。该压接件具有第一孔和第二孔。第一孔是开槽的，并具有近端和远端部分。第一孔的近端部分具有在尺寸上能接受线缆的珠状端的腔。第一孔的远端部分在尺寸上允许柔性线缆穿过，但线缆的较大的珠状第一端被阻止。第二孔是不开槽的，并且在尺寸上与线缆相适应。在压接件上的第二孔的附近具有邻接面。
本发明为外科医生创造了简单而直接的手术程序。这使得压接件和线缆技术简单和快速，克服了现实手术中的一项最重大的阻碍，缩短了时间。
通过实现刚才提到的目的，本发明对医疗保健领域非常有帮助。
从下列结合附图考虑的对本发明的详细描述中，本发明其它的目的、优点以及新颖的特征将变得明显。
附图说明
在附图中公开了本发明优选的实施例，在附图中相同的附图标记代表相同的部件，其中：
图1是按照本发明优选实施例的外科用线缆和压接装置的透视图，其中显示了柔性的线缆和压接件；
图2是图1所示压接件在与柔性线缆装配前的顶视图；
图3是图1所示压接件的侧视图；
图4是本发明的柔性线缆的优选实施例的透视图，其与压接装置隔离并且围绕着骨结环；
图5是图1所示压接件的透视图，其中线缆的第一珠状端部分地插入到压接件中；
图6是按照图1所示的优选实施例的外科用线缆和压接装置的透视图，其中柔性线缆已经插入到压接件中并准备拉紧；
图7是本发明的压接件的另一优选实施例的透视图；
图8是图7所示压接件的侧视图；
图9是图7所示压接件的顶视图；
图10是图7所示压接件的透视图，其中柔性线缆部分地插入到压接件中；
图11是图7所示压接件的透视图，其中柔性线缆完全插入到压接件中并准备拉紧；
图12是本发明柔性线缆的优选实施例的透视图，其与压接装置隔离并围绕着骨结环；
图13是按照图7和12所示的本发明优选实施例的线缆和压接装置的透视图，其中柔性线缆已经围绕骨结环并且部分地插入到压接件中；以及
图14是按照图7和12所示的本发明优选实施例的线缆和压接装置的透视图，其中柔性线缆已经插入到压接件中并准备拉紧。
具体实施方式
在下文中将参考图1-6来说明按照本发明优选实施例的围绕骨紧固外科用线缆的方法。
图1显示了未装配在一起的本发明的线缆和压接组件的优选实施例。柔性线缆1具有两端，即第一珠状端2和第二端3。压接件4具有第一孔6和第二孔5。第二孔5是简单的通孔，其的尺寸制成为可接受柔性线缆1。第一孔6是复杂的双臂槽孔。在孔6的远端部分，槽7的尺寸与线缆相适应，但不允许位于柔性线缆1的第一端处的扩大部分(珠状部)穿过。腔8位于孔6的近端臂上，并且在尺寸上制成为可接受线缆的珠状第一端2。
在图3中清楚地显示了槽孔6的两臂的不同尺寸。
下面将参照图4-6来描述优选的外科手术程序。
如图4所示，优选的外科手术方法从插入柔性线缆1开始，其与压接件4隔离，围绕骨结成环扎16。
在柔性线缆1环绕骨结环成环扎16之后，如图5所示，柔性线缆1的第一珠状端2插入到压接件4的腔8中。然后拉动柔性线缆1，直到其在压接件4的第一孔6的远端部分处从压接件4中显现出来的位置。然后如图6所示，柔性线缆1的第二端3穿过第二孔5。然后线缆和压接装置准备拉紧。
参考图7-14显示了本发明的另一个优选的实施例。
如图7-10所示，压接件9具有第一臂10和第二臂11。第一臂10具有：带槽孔，其具有在尺寸上可接受位于柔性线缆1的第一端处的扩大部分(珠状物)2的较大部分14；以及槽孔15，其在尺寸上可接受柔性线缆1的较小尺寸。这个孔具有以13表示的槽。压接件9的第二臂11具有大小可接受柔性线缆1的简单通孔12。
在此参照图11-14描述了使用在图7-10中所示的实施例的优选外科手术过程。
如图12所示，优选的外科手术方法从插入柔性线缆1开始，其与压接件9隔离，围绕骨结环成环扎16。
在柔性线缆1环绕骨结成环扎16之后，如图13所示，柔性线缆1的第一珠状端2插入到压接件9的腔14中。然后拉动柔性线缆1到孔13的槽的位置。然后如图14所示，柔性线缆1的第二端3穿过压接件9的第二孔12。然后通过将张紧工具应用于其上而使柔性线缆1张紧，其中工具应用于柔性线缆1上以及压接件9的邻接面。
虽然我已经阐述并描述了本发明的优选实施例，但是本领域技术人员因此能够设计变化和修改，而不脱离由随附的权利要求所限定的本发明的精神和范围。

Claims (20)

1.一种用于固定骨元件的紧固装置，包括：
柔性线缆，其具有第一端、第二端以及一定的宽度，所述第一端包括比线缆宽度更大的扩大部分；
压接件，其包括
第一孔，其具有一定的长度、近端部分、远端部分以及沿着孔的该长度延伸的槽，第一孔的近端部分包括尺寸和构造设计成能够接受位于所述线缆的第一端处的扩大部分的腔，所述槽的尺寸和构造设计成能够允许所述线缆的宽度穿过该槽，并且所述第一孔的远端部分的尺寸和构造设计成能够允许所述线缆的宽度穿过第一孔的远端部分，但防止所述扩大部分穿过所述第一孔的远端部分，以及
第二孔，其具有一定的长度，所述第二孔的尺寸和构造设计成能够允许所述线缆的第二端穿过所述第二孔而插入。
2.如权利要求1所述的装置，其特征在于，所述压接件配置为在所述线缆围绕骨结环之后连接到所述柔性线缆上。
3.如权利要求2所述的装置，其特征在于，通过插入所述线缆的第一端到所述压接件的第一孔中并插入所述线缆的第二端穿过所述压接件的第二孔以形成具有可调整直径的环，从而将所述压接件连接到所述线缆上。
4.如上述任意一项权利要求所述的装置，其特征在于，所述压接件的第一孔和第二孔是平行的直孔。
5.如上述任意一项权利要求所述的装置，其特征在于，所述压接件的第一孔和第二孔是共面的。
6.如上述任意一项权利要求所述的装置，其特征在于，所述第一孔的近端部分定义了第一轴线而所述第二孔的远端部分定义了第二轴线，并且所述第一轴线和第二轴线不共面。
7.如上述任意一项权利要求所述的装置，其特征在于，所述第一孔的近端部分与所述第二孔共面。
8.如上述任意一项权利要求所述的装置，其特征在于，所述第一孔的远端部分基本上与第二孔平行。
9.如上述任意一项权利要求所述的装置，其特征在于，所述压接件的第一孔和第二孔不平行。
10.一种固定骨元件的方法，包括：
用柔性线缆围绕骨结环，所述柔性线缆具有第一端、第二端、一定的宽度，以及仅次于所述第一端处的比线缆宽度更大的扩大部分；
提供压接件，所述压接件包括
第一孔，其具有一定的长度、近端部分、远端部分以及沿着孔的该长度延伸的槽，第一孔的近端部分包括尺寸和构造设计成能够接受位于所述线缆的第一端处的扩大部分的腔，所述槽的尺寸和构造设计成能够允许所述线缆的宽度穿过该槽，并且所述第一孔的远端部分的尺寸和构造设计成能够允许所述线缆的宽度穿过第一孔的远端部分，但防止所述扩大部分穿过所述第一孔的远端部分，以及
第二孔，其具有一定的长度，所述第二孔的尺寸和构造设计成能够允许所述线缆的第二端穿过所述第二孔而插入；
将所述线缆的第一端处的扩大部分插入到所述压接件的第一孔中，并使所述线缆的宽度穿过所述槽而进入到所述压接件的第一孔；
拉着所述柔性线缆穿过压接件的第一孔，使得所述柔性线缆从所述第一孔的远端部分中显现出来，并且使得所述扩大部分留在所述第一孔中；
使所述柔性线缆的第二端穿过所述压接件的第二孔；以及
拉紧所述柔性线缆以紧固骨。
11.如权利要求10所述的方法，其特征在于，所述柔性线缆在连接所述压接件之前被插入到患者中并围绕着骨。
12.如权利要求10或11所述的方法，其特征在于，所述压接件的第一孔和第二孔是平行的直孔。
13.如权利要求10-12中任意一项所述的方法，其特征在于，所述压接件的第一孔和第二孔是平行的直孔。
14.如权利要求10-13中任意一项所述的方法，其特征在于，所述压接件的第一孔和第二孔是共面的。
15.如权利要求10-14中任意一项所述的方法，其特征在于，所述第一孔的近端部分定义了第一轴线而所述第二孔的远端部分定义了第二轴线，并且所述第一轴线和第二轴线不共面。
16.如权利要求10-15中任意一项所述的方法，其特征在于，所述第一孔的近端部分与第二孔共面。
17.如权利要求10-16中任意一项所述的方法，其特征在于，所述第一孔的远端部分基本与第二孔平行。
18.如权利要求10-17中任意一项所述的方法，其特征在于，所述压接件的第一孔和第二孔不平行。
19.一种用于固定骨元件的紧固装置，包括：
柔性线缆，其具有一定的宽度、扩大的第一端以及第二端；
压接件，其包括
第一孔，其具有一定的长度、近端部分、远端部分以及沿着孔的该长度延伸的槽，第一孔的近端部分包括尺寸和构造设计成能够接受所述线缆的扩大的第一端的腔，所述槽的尺寸和构造设计成能够允许所述线缆的宽度穿过该槽并进入到所述第一孔中，并且所述第一孔的远端部分的尺寸和构造设计成能够防止所述扩大部分的第一端穿过所述第一孔的远端部分，但允许所述线缆的宽度穿过第一孔的远端部分，以及
第二孔，其具有一定的长度，所述第二孔的尺寸和构造设计成能够允许所述线缆的第二端穿过所述第二孔而插入；
其中，所述压接件配置为在线缆包裹在骨周围之后连接到所述柔性线缆上。
20.如权利要求19所述的装置，其特征在于，所述第一孔的近端部分定义了第一轴线而所述第二孔的远端部分定义了第二轴线，并且所述第一轴线和第二轴线不共面。
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