CN101052342A - 用于管状解剖结构的诊断设备 - Google Patents

Abstract

一种用于管状解剖结构的病症的诊断设备(10)，包括：在近端和远端之间形成并且适合于插入到管状解剖结构中的管状细长结构(12，28)；用于局部扩张管状结构的壁的装置(22，32)，其与所述细长结构的远端相联，所述用于局部扩张的装置可在用于导入设备的关闭位置和用于观察和评估病症的至少一个打开位置之间移动；和与细长结构的近端相联的控制装置，所述控制装置可操作地连接到用于局部扩张的所述装置，以便使它们在关闭位置和打开位置之间移动，反之亦然。

Description

用于管状解剖结构的诊断设备

技术领域

用于管状解剖结构例如肠道的病症的诊断设备是本发明的目标。具体而言，本发明涉及用于结肠或直肠的病症例如肠套叠、狭窄、脱垂、直肠膨出的诊断设备。

背景技术

在本领域中感觉特别需要利用一种用于前述病症的诊断设备，其可以用有限的费用制造，甚至可以在非医院或临床结构中使用并且在患者中引起不舒服的可能性最小，例如避免施予镇静剂。此外，感觉特别需要利用一种诊断设备，其允许验证粘膜脱垂的存在和范围。

具有显著缺陷的诊断设备(例如可挠结肠镜和乙状结肠镜)是已知的。通常，结肠镜通过吹入空气工作以便扩张受到分析的肠道壁。空气的吹入在患者中引起明显的不舒服并且经常需要借助于镇静剂的施予。此外，空气的吹入导致直肠扩张，结果导致任何可能的粘膜脱垂消失并且可能不被显示。

允许直视有关区域并且也可以具有大尺寸例如直径大于2cm的肛门镜也是已知的，导致在插入期间疼痛并且需要放松括约肌。

除了所需设备在患者中导致很不舒服之外，由于它们的复杂性和费用，经常仅仅在医院或诊所配备这样的结构，所以需要在这样的环境中执行大部分诊断程序。

发明内容

本发明的主要问题是提供一种用于肠道尤其是直肠和结肠的病症的诊断设备，该诊断设备具有这样的结构和操作特性使得满足前述需要并且克服参考现有技术引用的前述缺陷。

根据权利要求1的诊断设备解决了这样的问题。从属权利要求涉及根据本发明的设备的进一步实施方式。

附图说明

参考附图，根据本发明的诊断设备的进一步特性和优点将从其优选的示例性实施方式的以下报告描述获得，其中：

图1是根据本发明的诊断设备的一个可选的实施方式的分解透视图；

图2显示了图1的诊断设备的侧视图，其中为了增强其他细节而省略了几个细节；

图3显示了在不同操作条件下的图2的诊断设备；

图4显示了根据一个可选的实施方式和在第一操作条件下的根据本发明的诊断设备的远端的细节的透视图；

图5显示了在第二操作条件下的图4的细节的透视图；

图6示出了图4或5的细节的两个部分的分解透视图；

图7是根据本发明的诊断设备的一个可选的实施方式的部分分解透视图；

图8显示了组装后图7的诊断设备的细节的透视图，其中为了增强其他细节而省略了几个细节；

图9是根据本发明的诊断设备的一个可选的实施方式的部分分解透视图。

具体实施方式

本发明总的涉及一种用于管状解剖结构(例如直肠和结肠这样的肠道)的病症的诊断设备。一般而言，所述设备有利地包括细长结构，该细长结构在近端和远端之间形成并且适合于插入到待检查的解剖结构内。进一步提供用于局部扩张管状结构的壁的装置，其与细长结构的远端相联。用于扩张的装置可在用于导入设备的关闭位置和用于观察和评估病症的至少一个打开位置之间移动。

用于局部扩张的装置可操作地连接到与细长结构的近端相联的控制装置。这些控制装置由操作者启动以便打开或关闭扩张装置。

另外，提供了适合于与细长结构相联和到达由扩张装置所扩张的管道的观察装置。

总的而言，可以应用于根据本发明的设备的任何实施方式，近侧按照惯例表示设备的一部分或一端在使用中靠近握持设备并且执行检查的操作者，而远侧按照惯例表示设备的一部分或一端在使用中远离执行检查的操作者。此外，术语前进表示沿着从近端朝着远端的方向(例如沿着图3的箭头F)执行的移动，优选平移，而缩回表示沿着从远端朝着近端的方向(例如沿着图2的箭头F′)执行的移动，优选平移。

将在下面例如参考附图描述这种设备的一些实施方式。

参考图1-3，标记10总的表示根据第一实施方式的经肛门诊断设备。在示出的所有实施方式中相同的元件用相同的附图标记标识。

标记12优选圆柱形和内部中空的内管。内管12例如可以是半刚性或可挠材料，例如塑料。

内管12在近端12a和远端12b之间延伸。近端12a可操作地与例如手柄形状的夹持元件14相联。更特别地，内管部分地容纳在夹持元件14的圆柱形腔15内并且沿其纵轴在其中自由滑动。

根据一个可选的实施方式，两个狭槽16在内管12直径相对并且靠近近端12a的部分中形成。更特别地，狭槽16相对于内管12沿着圆周方向延伸。优选地两个狭槽穿过内管12的整个厚度。

内管的远端12b可操作地连接到优选相对于内管12沿着纵向方向延伸的臂或瓣22。有利地，臂22与内管12形成为一个元件。将在下面参考图4-6描述臂22的一个可选的实施方式。

实际上，图4-6显示了诊断设备的远端的放大细节。

根据一个可选的实施方式，内管12的臂22包括实质上沿径向方向伸出臂的钩24。更详细地，钩24具有从臂22的一侧延伸的L形构造并且以交叉的方式沿臂延伸。换句话说，钩24限定在臂22上横向打开的座。又换句话说，钩24包括从臂22与之垂直并且朝着臂的外部延伸的第一区块(tract)24a，和垂直于第一区块延伸与臂22的纵向发展交叉的第二区块24b。优选地，沿着臂22的纵向方向测量的第二区块的长度大于第一区块的长度。此外，第二区块优选地沿着与臂的纵向方向交叉的宽度延伸，该宽度大约等于臂的宽度。

根据一个可选的实施方式，臂的自由端22a具有扩大部26以具有比臂的剩余部分更大的厚度。有利地，扩大部26布置在钩24处。

臂22适合于呈现与关闭配置(图5)和完全打开配置(图4)对应的至少两个极端配置。在关闭配置中，臂22的自由端彼此接触并且诊断设备的尖端或远端基本上为橄榄形。在打开配置中，臂22相互分离并且呈现基本上为杯状的配置。

根据一个可选的实施方式，臂22中的至少一个在其中具有检测元件或标记物27，其优选地沿着臂的纵向方向被计数以便评估遇到的病症的范围。

参考图1-3中所示的实施方式，外管整体用28标识。在设备10的组装配置中，外管28在其中容纳内管12。也参考外管28，可以识别用28a标识的近端和用28b标识的远端。根据一个可选的实施方式，外管28可以由半刚性或可挠材料例如塑料制造。

根据一个可选的实施方式，外管28具有例如沿着外管自身的长度分布的一个或多个检测元件或标记物30以便测量设备穿刺到肛门内的长度，因此测量遇到的病症的位置。

根据一个可选的实施方式标记物30具有横向于管布置的圆环形状，其优选地沿着外管的长度被计数和分布。

根据一个可选的实施方式，外管的近端28a具有环形肋29。根据进一步的实施方式，外管的近端28a具有至少一个孔31，优选地具有在外管上直径相对布置并且优选穿过外管的厚度的两个孔。在同时有利地提供环形肋29和孔31的情况下，后者形成在环形肋处。

有利地，外管28比内管12短，使得从内管的近端开始的内管的一部分从外管的近端突出，例如在夹持元件14的圆柱形腔15内。

根据一个可选的实施方式，外管和内管部分地容纳夹持元件14内，更准确地说容纳在圆柱形腔15内。

外管的远端28b可操作地连接到优选地相对于外管28沿着纵向方向延伸的臂或瓣32。有利地，臂32与外管28形成为一个元件。图4-6详细显示了外管的臂32的一个可选的实施方式。

对于内管12的每个臂22存在相对应的外管28的臂32，并且在设备10的组装配置中，两个相联的臂重叠。

根据一个可选的实施方式，内管12的臂22和外管28的臂32具有适合特别借助于形状耦合(shape-coupling)相互连接的这样一种配置，使得允许通过打开和关闭内管12的臂22控制外管28的臂32的打开和关闭。

参考图4-6，尤其是图6，每个臂32具有在其一侧上的座34，所述座适合于收纳钩24的一部分，尤其是第一区块24a。此外，臂32的远端具有适合于紧靠钩24，尤其是紧靠第二区块24b的台阶36。

内管12的臂22和外管28的臂32的相互组装提供了一个管插入到另一个内部，使得各个臂有微小角偏移。两个管的微小相互旋转将使外管的每个臂32进入各自钩24所限定的座中。座34容纳第一区块24a，而第二区块24b紧靠台阶36。

优选地，台阶36的厚度朝着臂32的自由端减小。

外管28的臂32适合于呈现与关闭配置(图5)和完全打开配置(图4)对应的至少两个极端配置。在关闭配置中，臂32的自由端彼此接触并且诊断设备的尖端或远端基本上为橄榄形。在打开配置中，臂32相互分离并且呈现基本上为杯状的配置。

借助于内管12和外管28的相对平移实现设备的远端的两个打开/关闭极端位置之间的通道。有利地，外管28的臂32是闲置的并且受到内管的臂22控制以用于打开和关闭。

考虑固定外管和移动内管，通过使内管沿着箭头F前进可以从关闭配置(图5)转到打开配置(图4)。实际上，第一区块24a和第二区块24b将外管的每个臂32推到径向更宽的位置。相反地，内管沿着箭头F′向后移动导致内管的臂22和外管的臂32从打开配置(图4)变换到关闭配置(图5)。实际上，钩24的第一区块24a在座34内与外管28的臂32配合，而第二区块24b通过牵引外管28的每个相应臂32关闭与臂32的外表面配合。

根据一个可选的实施方式，优选由塑料或可折叠材料制造的膜38适配在外管28的远端上，即在臂32上。根据一个可选的实施方式，膜由透明材料制造。

图1-3显示了用于启动内管12和外管28之间的相对平移运动的装置的一个可选的实施方式。具体而言，这些装置适合于相对于固定外管28平移内管12，但是它也可以用其他方式提供。

夹持元件14具有细长开口49以允许内管12和控制滑块42之间的连接。优选地，控制滑块是叉形的以便在其上直径相对的部分连接到内管。

特别地，控制滑块42具有末端，所述末端适合于从内管的外部插入到内管的狭槽16中。在控制滑块是叉形的情况下，叉子的末端包括适合于插入到狭槽16中的相对销44。

控制元件46可操作地与控制滑块42相联以在外管内产生内管的向前和向后运动。

有利地，控制元件46被配置成杠杆，该杠杆的一端借助于销48连接到夹持元件14。控制元件46和控制滑块42之间的连接由另一销50提供，该销在销40和控制元件46的自由端之间的中间区域安装在控制元件46上。

根据一个可选的实施方式，夹持元件14包括环52以接收操作者的手的拇指。

根据一个有利实施方式，除了上述公开之外，提供了容纳在夹持元件14的纵向凹槽56中的导向轮廓54。销44也在内管的外部延伸以用于插入到导向轮廓54中。

根据一个可选的实施方式，夹持元件14的圆柱形腔15是相对于外管的环形肋29的互补形状，从而防止外管可能在夹持元件14内平移。此外，圆柱形腔15可以具有适合于插入到外管的孔31(如果有的话)中的销58以便防止外管可能在夹持元件14内旋转。

参考图1-3中所示的实施方式，操作者通过将其拇指穿过环52(如果有的话)并且握持控制元件46而握持夹持元件14。

从图1或3的打开位置，操作者通过朝着夹持元件主体关闭它而旋转控制元件46。控制滑块42向后推动内管12，由此关闭例如上述的内管和外管的臂。销44相对于管沿着在圆周方向上的狭槽16自由滑动。圆柱形腔15具有这样一种允许内管平移运动的延伸部使得臂足以在两个极端打开/关闭位置之间变换。

参考根据本发明的设备的定义，内管和外管限定在近端和远端之间形成的细长结构。细长结构的长度可以变化。取决于制造内管和外管的材料，细长结构可以是半刚性的或可挠的。设备10的臂22限定用于局部扩张关心解剖结构的壁的装置，其与细长结构的远端相联。控制装置包括一个可以在另一个内部滑动的内管和外管和导致该相对平移的装置。

处于关闭位置的设备10由执行检查的医生或操作者经肛门导入到患者的直肠/乙状结肠/结肠中。可以使用外管28上的标记物30(如果有的话)验证设备10的导入程度。设备的远侧尖端即臂22和32的橄榄形方便了设备10的插入。

当到达预期位置时，设备的远端打开“花形”，使得逐渐加宽所关心的区域，这将在下面参考讨论的实施方式进行描述。

可以通过相对于内管和夹持元件产生外管的平移的方式类似地进行用于打开设备10的远端的上述操作，其中提供相对于夹持元件14和外管28产生的内管12的平移。

可以与观察设备(例如腹腔镜)结合使用上述设备10，所述观察设备被导入到内管12中，并且由于臂22的打开，可以指向适当加宽的所关心的区域，使得操作者(医生)可以检查各种病症的存在和范围。换句话说内管12允许照明通道和光学元件观察所关心的区域。

可选择地，设备10可以与带有结肠镜的装置和可从专科医生获得的吹入设备结合。

例如通过逐渐地和选择性地加宽设备10的远端，可以通过模仿通便检查粘膜的反应。

本设备允许各种病症的诊断，其中包括肠套叠、狭窄、脱垂、直肠膨出。缺陷的位置可以借助于布置在外管上的标记物进行量化。缺陷的范围可以取决于粘膜沿着臂上标记物下垂到的位置被量化。

在打开和关闭它以便允许分析组织的各个部分和诊断脱垂的状况时设备10另外可以向后或向前移动。

从上述描述可知，人们可以理解提供根据本发明的诊断设备如何允许可用低成本的设备诊断管状解剖结构例如结肠-直肠管道的病症。例如有可能识别和评估象肠阻塞，肠套叠，狭窄，脱垂和直肠膨出这样的病症。

能够执行直肠脱垂的诊断和量化是特别有利的，原因是已知的设备，尤其是结肠镜，并不允许诊断这样的病症。实际上结肠镜需要吹入空气，这导致直肠扩张，因此导致粘膜脱垂的消失。

除了上述之外，根据本发明的诊断设备减少了患者的不舒服并且甚至可以在不施予镇静剂的情况下被使用，相对于已知设备更加容易导入并且不需要吹入空气。

根据本发明的诊断设备的附加优点在于它可以被制造成小尺寸，从而消除了直视肛门镜的缺陷，所述缺陷是疼痛并且由于它们具有较大尺寸而需要放松括约肌。

除了上述之外，根据本发明的诊断设备也可以在门诊病人的基础上，或者在非医院或临床环境的任何情况下被使用，具有一种简单的结构，易于使用并且具有低成本，并且不需要施予镇静剂。

特别提供在关闭位置插入期间和在打开位置使用期间无损伤的尖端或头或远端是特别有利的。

此外，组织可能下垂或卡在设备的夹钳中被最小化甚至消除。

制造内管和外管两者的各种材料也允许获得相对可挠的细长结构，其适于容易地特别导入到乙状结肠。

外管和臂标记物的使用分别允许量化设备的插入深度和量化脱垂。

在关闭位置，设备的构造允许限制外来元件将其自身导入到设备本身的内部中的风险。

在完全打开位置达到的形状特别有利于开始括约肌的反应。另外，臂的形状优选地被设计成使得在设备的远端具有最大径向开口。

应当理解的是，可以提供上面所述和所示的变型和/或附加。

内管和外管两者的形状可以关于上面所述和所示而变化。材料也可以不同。例如，上述实施方式提供闲置臂，即臂22和32的打开和关闭都受到操作者控制。通过改变材料，可以获得一种设备，其中臂自然打开并且在医生让内管在外管内自由滑动之后在关闭和打开位置之间的变换主要通过弹性效应发生。

内管和外管的臂之间的形状耦合可以不同。例如，台阶36或区块24b可以被省略。

设备的远端，即臂22和32的构造也可以与内管12相对于外管28的平移的其他类型的命令或控制相联。例如，可以使用与下面将参考根据本发明的诊断设备的进一步实施方式所描述的类似命令。

类似地，用于相对于外管28平移内管12的命令可以与远侧尖端的不同实施方式一起使用。

图7和8显示了诊断设备10的一个可选的实施方式。特别地，图7和8显示了在内管和外管之间产生相对平移的装置的一个可选的实施方式。与以上实施方式相同的元件用相同的数字标识。

夹持元件14的圆柱形腔15是相对于外管的环形肋29的互补形状并且有利地具有销31，所述销适合于插入到外管的孔中。于是防止了外管相对于夹持元件的平移和旋转运动。

内管相对于外管和夹持元件的平移受到控制滑块42控制，所述控制滑块适合于枢转到夹持元件并且与内管相互作用。控制滑块42通过插入到孔口40中而容纳在夹持元件14中。

特别地，控制滑块42是叉形。叉子的自由端适合于插入到内管的狭槽16中。有利地，控制滑块42在叉端和控制滑块的自由端之间的中间区域中枢转到夹持元件。

夹持元件14的圆柱形腔15具有缺口62以允许控制滑块42的旋转。

下面描述了利用以上诊断设备的实施方式的方法。一般而言，它与上述实施方式类似。换句话说，内管和外管的相对平移逐渐将设备的远端的配置从关闭配置改变到完全打开配置，反之亦然。

在下述实施方式中，通过相对于由操作者握持的夹持元件旋转控制滑块42获得内管和外管之间的相对平移。控制滑块42直接作用在内管12上，取决于控制滑块42的旋转方向，由此导致它相对于夹持元件和外管向前或向后(箭头F和F′)旋转。

取决于材料，臂的打开可以由医生直接控制或者受到材料的弹性影响。

上述优点也在上述进一步实施方式中具有有效性。应当理解的是可以提供上面所述和所示的变型和/或附加。

同样在该情况下，也可以提供外管相对于内管平移。

参考图7-8所述的适合于在内管和外管之间产生相对平移的装置可以与设备的远端的任何实施方式，尤其是臂22和32一起使用。例如，它们可以与图4-6中所示的实施方式或任何其他实施方式一起使用。

图9显示了根据本发明的诊断设备的另一可选的实施方式。为了清楚起见，与以上实施方式相同的元件将用相同的附图标记标识。

外管的结构及其与夹持元件14的连接基本上与上述类似。

内管12包括适配在内管的近端上的端部64。销66交叉地在内管和端部之间插入，由此使其彼此形成一体。端部具有沿着内管的纵向方向延伸的至少一个凹槽68。优选地，提供在端部上彼此径向相对布置的两个凹槽68。圆柱形腔15具有凸缘70，所述凸缘适合于插入到凹槽68中以防止内管可能旋转。凸缘和各自凹槽的尺寸使得允许内管在外管内相对平移以允许其从两个极端打开/关闭配置变换。

端部64的近端具有螺纹区块72。

夹持元件14包括手柄74，所述手柄适配在夹持元件14的近端上并且在其中带有螺纹区块，所述螺纹区块适合于与端部的螺纹区块啮合。

优选地，手柄74与螺纹区块在其中形成的套圈78形成一体。

同样可以与该实施方式一起使用通过手柄74插入到内管12中的腹腔镜60。

参考根据本发明的设备的定义，内管和外管限定在近端和远端之间形成的细长结构。细长结构的长度可以变化。取决于制造内管和外管的材料，细长结构可以是半刚性的或可挠的。控制装置包括一个可以在另一个内部滑动的内管和外管和导致该相对平移的装置。

下面描述了利用以上诊断设备的实施方式的方法。总之，它与上述实施方式类似。换句话说，内管和外管的相对平移逐渐将设备的远端的配置从关闭配置改变到完全打开配置，反之亦然。

在上述实施方式中，通过相对于由操作者握持的夹持元件旋转手柄74获得内管在外管内的相对平移。通过旋转手柄，取决于手柄的旋转方向，端部和内管相对于夹持元件和外管向前或向后(箭头F和F′)平移。

夹持元件的凸缘70和端部的凹槽68之间的连接防止了内管的旋转。

取决于正使用的实施方式，内管和外管之间的相对平移导致设备的远端打开或关闭。实际上，上述控制内管和外管之间的相对平移的装置可以与用于加宽设备的远端的任何装置结合。例如，可以提供与在图4-6中所示的实施方式或其他实施方式中所述的那些类似的臂。

用于导入和显示的应用模式和方法与上述用于第一实施方式的那些类似。

上述优点也在上述进一步实施方式中具有有效性。应当理解的是可以提供上面所述和所示的变型和/或附加。

参考所示和所述的所有实施方式，可以提供适合于改变用于局部扩张管状结构的壁的装置的配置的不同装置。例如，可以提供不同于内管和外管的装置，其可以相对平移以便改变用于局部扩张管状结构的壁的装置的配置。

对于例如上述的诊断设备的优选实施方式，旨在满足临时和特定要求，本领域的技术人员可以执行元件以及其他功能等效物的许多修改、适应和替换，然而不脱离以下权利要求的范围。

Claims (22)

1.一种用于管状解剖结构的病症的诊断设备(10)，包括：

管状细长结构(12，28)，其在近端和远端之间形成并且适合于插入到管状解剖结构中，

用于局部扩张管状解剖结构的壁的装置(22，32)，其与所述细长结构的远端相联，所述用于局部扩张的装置可在用于导入设备的关闭位置和用于观察和评估病症的至少一个打开位置之间移动，

与细长结构的近端相联的控制装置，所述控制装置可操作地连接到用于所述局部扩张的装置上，以便使它们在关闭位置和打开位置之间移动，反之亦然。

2.根据权利要求1所述的诊断设备，还包括观察装置，所述观察装置适合于与管状细长结构相联并且到达由所述扩张装置扩张的管状解剖结构的管道。

3.根据权利要求2所述的诊断设备，其中，所述细长管状结构内部是中空的，以便收纳观察装置。

4.根据前述权利要求中任一项所述的诊断设备，其中，所述局部扩张装置包括与内管(12)相联的臂或瓣(22)和与容纳所述内管(12)的外管(28)相联的臂或瓣(32)，与外管(28)相联的所述臂(32)和与内管(12)相联的所述臂(22)借助于形状耦合彼此连接，使得臂(22，32)的打开或关闭对应于内管和外管的相对平移。

5.根据权利要求4所述的诊断设备，其中，所述内管的远端(12b)可操作地与同内管(12)形成为一个元件的臂或瓣(22)相联。

6.根据权利要求4或5所述的诊断设备，其中，所述内管(12)的臂(22)包括朝着臂的外部延伸的钩(24)，所述钩适于收纳外管(28)的臂(32)的连接部分。

7.根据权利要求6所述的诊断设备，其中，所述钩(24)具有从臂(22)的一侧延伸的L形结构并且以交叉的方式沿臂延伸。

8.根据权利要求6或7所述的诊断设备，其中，所钩(24)限定座，所述座在臂(22)上横向打开，以便收纳外管(28)的臂(32)。

9.根据权利要求6-8中任一项所述的诊断设备，其中，所述钩(24)包括从臂沿其垂直方向并且朝着臂的外部延伸的第一区块(24a)，所述第一区块适合于插入到外管的臂(32)的座(34)中。

10.根据权利要求9所述的诊断设备，其中，所述钩(24)包括垂直于第一区块(24a)并相对于臂(22)沿交叉方向延伸的第二区块(24b)，所述第二区块适合于抵靠在外管(28)的臂(32)的台阶(36)上。

11.根据权利要求4-10中任一项所述的诊断设备，其中，所述外管的远端(28b)可操作地与同外管(28)形成为一个元件的臂或瓣(32)相联。

12.根据前述权利要求中任一项所述的诊断设备，包括用于在夹持元件(14)内在内管(12)和外管(28)之间产生相对平移的装置。

13.根据权利要求12所述的诊断设备，其中，所述装置包括控制滑块(42)，所述控制滑块的一端连接到内管(12)，以控制其在外管(28)内的平移。

14.根据权利要求13所述的诊断设备，其中，所述控制滑块(42)为叉形物，所述叉形物的叉子连接到所述内管(12)。

15.根据权利要求14所述的诊断设备，其中，所述叉形物的叉子适合于插入到所述内管(12)的狭槽(16)中。

16.根据权利要求13-15中任一项所述的诊断设备，其中，所述控制滑块(42)在夹持元件(14)上枢转并且具有在夹持元件外部的末端，以便由操作者控制。

17.根据权利要求13-16中任一项所述的诊断设备，其中，所述控制滑块(42)在控制元件(46)上枢转，所述控制元件(46)在夹持元件(14)上枢转，所述控制元件(42)具有在夹持元件外部的末端，以便由操作者控制。

18.根据权利要求13-17中任一项所述的诊断设备，其中，导向轮廓(54)设在夹持元件(14)内以允许控制滑块(42)的末端滑动。

19.根据权利要求12所述的诊断设备，其中，所述装置在适合于在夹持元件(14)内平移的内管和装配在夹持元件(14)的近端上的手柄(74)之间包含螺钉/螺母连接。

20.根据权利要求19所述的诊断设备，其中，所述手柄(74)包括螺纹区块(76)，该螺纹区块适合于与同内管(12)相联的螺纹区块(72)连接，所述内管固定到夹持元件的内部，使得仅仅允许其相对平移。

21.根据权利要求20所述的诊断设备，其中，所述内管包括与其形成一体的端部(64)，所述端部(64)包含所述螺纹区块(72)。

22.根据权利要求21所述的诊断设备，其中，所述端部包括凹槽(68)，所述凹槽适合于收纳所述夹持元件(14)的凸缘(70)。

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