下颌角截骨定位器
技术领域
本发明属于医疗器械技术领域,尤其涉及一种美容用医疗器械。
背景技术
人类进入二十世纪以来,医学美容技突飞猛进,随着人们对美的不断的追求,美容外科技术日新月异,为大量的病人解除了病痛之苦。在美容外科手术中,有一类病人(尤其是女性)面形较大,侧面看呈男性下颌角,缺乏柔和、流畅的轮廓,她们一般是下颌角肥大,多伴有咬肌肥厚,美容外科要求行下颌角整形。治疗是以下颌角截骨或伴部分咬肌切除为主。下颌角肥大截骨术最大的困难是下颌角的显露和定位。
手术的方法主要分为口外入路和口内入路两种方法,口外法显露下颌角和定位较容易,视野清楚,但局部留有显露的手术切口瘢痕为患者及医生所遗憾。口内法视野较小而深,显露和定位不容易,但能解决手术切口瘢痕的遗憾,目前大多使用口内法,病人术前先进行X光片显影,根据Kamishi截骨线设计方法,在下颌曲面断层X光片或在下颌骨侧位X光片上,标出下颌骨升支前缘的垂线与咬合平面的平等线与下颌骨下缘及升支后缘交点的连线为安全截骨线。但在实际手术中,由于口内法视野不清楚,下颌角与手术医生的视线平行或在一条直线上,这使医生一般就根据经验判断所截除的位置,确定截骨线,容易出错,甚至偏离安全截骨线很大的位置,达不到手术的目的,反而给病人造成了痛苦,甚至无法挽回的局面。
发明内容
本发明的目的是提供一种让美容医生在手术中方便的伸入病人口腔的手术切口中准确的定位下颌骨所需截除部位的下颌角截骨定位器。
本发明的构思是:用一个底部成带钩的“U”形杆作为确定定位器与下颌角相对位置关系的部件,再用一个平直的或带弧状的定位杆与“U”形杆滑动套接,且定位杆与带钩的“U”形杆的钩部的距离可变化,从而确定作为切除下颌角的下刀位置。防止在血肉模范模糊的创口中,无法准确调节切口位置的问题。
本发明的结构是:包括一个“U”形杆1,“U”形杆1的底部弯曲段的宽度小于上端两杆的宽度,且“U”形杆1底部弯曲段向“U”形杆1的两杆所在平面的轴向方向偏折成为下颌角固定钩4,下颌角固定钩4平面与“U”形杆1的两杆的夹角为80-90度,在“U”形杆1两杆上滑动套接截骨线定位档杆2。截骨线定位档杆2成直线或向下颌角固定钩4的方向凸出成下弧线。
本发明构造还根据病人下颌角截除部位的大小,可以在下颌角固定钩4与截骨线定位档杆2之间的“U”形杆1的两杆上分别滑动套接一个或多个截骨宽度定位管3,从而改变截除部位的大小和弧线形状。为了达到这个目的,截骨宽度定位管3可设管长分别为1mm、2mm、5mm若干个,根据截除的部位的大小和弧线形状,在U”形杆1的两杆上分别套接成所需的形状。根据人的生理特征,“U”形杆1的两杆之间距离一般设为18-22mm,下颌角固定钩(4)的远端(远离“U”形杆1两杆所在平面的一端)与“U”形杆1的两杆所在平面的距离为10-15mm。为方便手术医生在手术过程中能很好的观察截除部位和使用方便,“U”形杆1的两杆一端为定位器游离端4,另一端为定位器手持端5,且定位器游离端4短于定位器手持端5。
在美容临床应用中,对下颌角肥大的病人实施下颌角截骨术,术前对照X光片根据Kamishi截骨线设计方法,确定所需截除的部位大小,弧线形状,进行精确定位,标出下颌骨的安全截骨线,然后根据这些数据选择和组装好下颌角截骨定位器。手术方法:手术在全麻或强化局麻下进行:1、切口及剥离:于颊龈沟底训自第2前磨牙至上颌结节后缘切开粘膜、粘膜下组织及骨膜,用剥离器沿骨面向后下方剥离显露下颌角。于下颌缘部分剥开咬肌附面处,沿下颌向前剥离时达第2磨牙处时。将下颌角截骨定位器但入切口中,用下颌角固定钩4钩下颌2角,先用裂钻或瓜形磨头沿截骨线定位档杆2磨出一骨槽,取出下颌角截骨定位器,然后用摆锯将下颌角截除,而后用磨头将截骨后创基打磨平滑。
本发明的优点:解决了在美容中尤其是下颌角截骨手术中能够精确定位的难题,术前虽然能够准确确定安全截骨线,但术中由于截除部位与手术医生的视线处于平行或同一直线上,几乎很难在预先确定好的部位精确截除,全凭医生的经验判断,出错率很大,这就造成了病人极大的痛苦,甚至出现了不可挽回的局面。使用下颌角截骨定位器,改变医生过去的经验判断、主观判断。使下颌角截骨术风险大大减小,几乎为零。
附图说明
图1是本下颌角截骨定位器的结构示意图;
图2是本下颌角截骨定位器的使用结构示意图;
图中1是“U”形杆、 2是截骨线定位档杆、 3是截骨宽度定位管、 4是下颌角固定钩、 5是定位器手持端、 6是定位器游离端
具体实施方式
实施例1
如图1所示,用一直径为4mm的金属杆弯制成“U”形杆1,两杆的距离为18mm,使“U”形杆1的底部弯出段之间的距离小于两杆的距离,并向两杆所在平面的轴向方向偏折成下颌角固定钩4,下颌角固定钩(4)平面与“U”形杆(1)的两杆成90度角。下颌角固定钩4的远端(远离“U”形杆1两杆所在平面的一端)与U”形杆1两杆所在平面的距离为10mm,在“U”形杆1两杆上滑动套接一平直的截骨线定位档杆2。
实施例2
如图1所示,用一直径为4mm的金属杆弯制成“U”形杆1,两杆的距离为22mm,使”U”形杆1的底部弯出段之间的距离小于两杆的距离,并向两杆所在平面的轴向方向偏折成下颌角固定钩4,下颌角固定钩(4)平面与“U”形杆(1)的两杆成80度角。下颌角固定钩4的远端(远离“U”形杆1两杆所在平面的一端)与U”形金属杆1两杆所在平面的距离为15mm,在”U”形杆1两杆上滑动套接一平直的截骨线定位档杆2,下颌角固定钩4与截骨线定位档杆2之间的“U”形杆1的两杆上一杆滑动套接有一个长度为5mm截骨宽度定位管3,另一杆上滑套接两个长度分别为1mm和2mm截骨宽度定位管3。
实施例3
如图1所示,用一直径为4mm的金属杆弯制成“U”形杆1,一杆较长为定位器手持杆5,另一杆较短为定位器游离杆6,两杆的距离为20mm,使”U”形杆1的底部弯出段之间的距离小于两杆的距离,并向两杆所在平面的轴向方向偏折成下颌角固定钩4,下颌角固定钩4的远端((远离“U”形杆1两杆所在平面的一端)与U”形金属杆1两杆所在平面的距离为12mm,在”U”形杆1两杆上滑动套接一平直的截骨线定位档杆2,下颌角固定钩4与截骨线定位档杆2之间的“U”形杆1的两杆上一杆滑动套接有一个长度为5mm截骨宽度定位管3,另一杆上滑套接两个长度分别为1mm和2mm截骨宽度定位管3。