CH708176B1

CH708176B1 - Sphincter testing catheter.

Info

Publication number: CH708176B1
Application number: CH01038/13A
Authority: CH
Inventors: Schlumpf Peter
Original assignee: Unisensor Ag
Priority date: 2013-05-30
Filing date: 2013-05-30
Publication date: 2021-02-15
Also published as: CH708176A2

Abstract

Der erfindungsgemässe Sphincterprüfkatheter besteht aus einem Katheterkörper (3) dessen proximales Ende eine Sonde (2) bildet. Im Katheterkörper (3) verlaufen entsprechende elektrische Leiter (5) die zu einer Aufzeichnungseinheit (4) führen. Der erfindungsgemässe Sphincterprüfkatheter enthält immer mindestens einen Drucksensor (10) und einen Lagesensor (11) in Kombination mit entweder einem pH-Wertsensor (12) oder einem Impedanzsensor (14). Die Kombination ist davon abhängig, welchen Sphincter man überwachen will. Zur Überwachung des unteren Ösophagus Sphincter wird der Lagesensor mit einem pH-Wertsensor kombiniert, während bei der Überwachung des Sphincter Urethra der Lagesensor mit einem Impedanzsensor kombiniert wird.The sphincter test catheter according to the invention consists of a catheter body (3) whose proximal end forms a probe (2). Corresponding electrical conductors (5) which lead to a recording unit (4) run in the catheter body (3). The sphincter test catheter according to the invention always contains at least one pressure sensor (10) and one position sensor (11) in combination with either a pH value sensor (12) or an impedance sensor (14). The combination depends on which sphincter you want to monitor. To monitor the lower esophagus sphincter, the position sensor is combined with a pH value sensor, while the position sensor is combined with an impedance sensor for monitoring the sphincter urethra.

Description

[0001] Die vorliegende Erfindung betrifft einen Sphincterprüfkatheter zur Prüfung und Überwachung der Funktion eines intrakorporalen Sphincters, umfassend einen flexiblen Katheterkörper mit einer an seinem proximalen Ende angeordneten Sonde, in der mindestens ein Drucksensor vorhanden ist, wobei der Sphincterprüfkatheter mit einer Mess- und Aufzeichnungseinheit in Verbindung steht. The present invention relates to a Sphincterprüfkatheter for testing and monitoring the function of an intracorporeal sphincter, comprising a flexible catheter body with a probe arranged at its proximal end, in which at least one pressure sensor is present, wherein the Sphincterprüfkatheter with a measuring and recording unit in Connection.

[0002] Sphincter sind ringförmige Schliessmuskeln die ein muskuläres Hohlorgan abzudichten in der Lage sein sollen. Solche ringförmige Schliessmuskel kommen extrakorporal und intrakorporal vor. In der vorliegenden Erfindung interessieren jedoch nur die intrakorporalen Sphincter und hier insbesondere der Sphincter Urethra der die Blase gegenüber der Harnröhre verschliesst und der untere Ösophagus Sphincter, der auch als Kardia Sphincter bekannt ist und zwar funktionnel ein Sphincter ist, aber nicht von einem ringförmigen Schliessmuskel gebildet wird sondern durch eine einengende Schlinge des Zwerchfells. [0002] Sphincters are ring-shaped sphincters which should be able to seal off a muscular hollow organ. Such ring-shaped sphincters occur extracorporeally and intracorporeally. In the present invention, however, only the intracorporeal sphincter and here in particular the urethral sphincter, which closes the bladder against the urethra, and the lower esophagus sphincter, which is also known as the cardia sphincter and is functionally a sphincter, is not formed by an annular sphincter but by a constricting loop of the diaphragm.

[0003] Sphincterprüfkatheter sind in verschiedenen Ausführungen bekannt und weisen je nach den zu prüfenden Sphincter in dem Bereich der Sonde unterschiedliche Sensoren auf. Hierbei dienen diese Prüfkatheter dazu Momentaufnahmen darzustellen, welche für die Diagnose sinnvoll sind. Soll die Schliesskraft des Sphincter Urethra geprüft werden, so führt man durch die Harnröhre einen Katheter ein mittels dem Wasser in die Blase gefördert wird und der Druck in der Blase kontinuierlich gemessen wird während durch den Wasserzufuhr der Druck in der Blase zunimmt bis zum Zeitpunkt, dass ein weiter Sensor, beispielsweise ein Impedanzsensor, feststellt, dass Urin aus der Blase ausgetreten ist. In etwa ähnlicher Weise lässt sich auch die Funktion des Spincters Oddi prüfen. Eine Prüfung des unteren Ösophagus Sphincter wurde bisher nicht gemessen sondern meist nur optisch überprüft mittels einem eingeführten Katheter mit Bildsensor und Lichtleiter. Da bis heute sämtliche Sphincter Prüfkatheter nur zur Feststellung eines Momentanwertes dienen, kannte der untersuchende Arzt selbstverständlich auch die Lage des Patienten während dieser Untersuchung. Sphincter test catheters are known in various designs and have different sensors depending on the sphincter to be tested in the area of the probe. These test catheters are used to present snapshots that are useful for diagnosis. If the closing force of the urethral sphincter is to be tested, a catheter is inserted through the urethra by means of which water is conveyed into the bladder and the pressure in the bladder is continuously measured while the pressure in the bladder increases through the supply of water until the point in time that another sensor, such as an impedance sensor, detects that urine has leaked from the bladder. The function of the spinner's Oddi can be tested in a similar way. An examination of the lower esophagus sphincter has so far not been measured, but mostly only checked optically using an inserted catheter with an image sensor and light guide. Since all sphincter test catheters are only used to determine an instantaneous value, the examining doctor naturally also knew the patient's position during this examination.

[0004] Verschiedene Untersuchungen, die über eine längere Zeitdauer durchgeführt werden, sind bezüglich der Messwerte stark von der Lage abhängig die ein Patient gerade einnimmt. Solche Untersuchungen finden insbesondere in sogenannten Schlaflabors statt. Hier soll ein Zusammenhang zwischen verschiedenen körperlichen Funktionen und den Bewegungen und der Lage eines Patienten während des Schlafens festgestellt werden. Die Überwachung von intrakorporalen Sphincterfunktionen wird dabei jedoch nicht durchgeführt. [0004] Various examinations which are carried out over a longer period of time are, with regard to the measured values, strongly dependent on the position that a patient is currently assuming. Such examinations take place particularly in so-called sleep laboratories. The aim here is to establish a connection between various physical functions and the movements and position of a patient during sleep. However, the monitoring of intracorporeal sphincter functions is not carried out.

[0005] Da im Schlaflabor der Patient nicht zu Hause ist und ständig von medizinisch geschultem Personal überwacht wird, wird der Patient hier mit sehr vielen unterschiedlichen Sensoren und Leitern versehen, die alle gesondert zu entsprechenden Aufzeichnungs- und Messgeräten geführt werden. Since the patient is not at home in the sleep laboratory and is constantly monitored by medically trained staff, the patient is provided here with a large number of different sensors and conductors, all of which are routed separately to appropriate recording and measuring devices.

[0006] Es ist nunmehr die Aufgabe der vorliegenden Erfindung einen Sphincterprüfkatheter zu schaffen, der dazu geeignet ist, einen intrakorporalen Sphincter über einen längeren Zeitraum zu prüfen und zu überwachen. It is now the object of the present invention to provide a sphincter test catheter which is suitable for testing and monitoring an intracorporeal sphincter over a longer period of time.

[0007] Diese Aufgabe löst ein Sphincterprüfkatheter der eingangs genannten Art der die kennzeichnenden Merkmale des Patentanspruches 1 aufweist. This object is achieved by a sphincter test catheter of the type mentioned at the beginning, which has the characterizing features of claim 1.

[0008] Für die hier zu überwachenden Funktionen eines Sphincters wird nach diesseitiger Auffassung erstmals ein Lagesensor in einem Sphincterprüfkatheter eingebaut. For the functions of a sphincter to be monitored here, according to our opinion, a position sensor is installed in a sphincter test catheter for the first time.

[0009] Bei der Langzeitprüfung, wie diese in Schlaflabors durchgeführt wird, werden zwar auch Lagesensoren eingesetzt, doch werden diese extrakorporal angeordnet. In naheliegender Weise würde man dies im vorliegenden Fall ebenso machen, doch hat man festgestellt, dass es für den Patienten wesentlich angenehmer ist, lediglich mit einer Messsonde in Verbindung zu stehen als mit einer Vielzahl von Sonden mit entsprechenden Verbindungskabeln. Hinzu kommt, dass mit der vorliegenden Lösung auch eine intrakorporale exakte Lagebestimmung bestimmter Sensoren erzielbar ist. In the long-term test, as it is carried out in sleep laboratories, position sensors are also used, but these are arranged extracorporeally. Obviously, this would also be done in the present case, but it has been found that it is much more pleasant for the patient to be in connection with only one measuring probe than with a large number of probes with corresponding connecting cables. In addition, an intracorporeal, exact position determination of certain sensors can be achieved with the present solution.

[0010] Zwar ist aus dem Stand der Technik durchaus bekannt, auch Katheter mit einem Lagesensor zu versehen, doch dient dies einem völlig anderen Zweck. So werden Katheter für die Kardiologie mit Lagesensoren versehen, um die räumliche Position der Spitze im Patient ermitteln zu können. Hierbei geht es somit keineswegs darum einen Patienten bezüglich seiner körperlichen Lage zu überwachen, also nicht darum zu überwachen ob der Patient liegt, steht oder sitzt, da der Patient bei solchen Eingriffen immer unter der Kontrolle des Kardiologen ist. Beispiele solcher Katheter sind aus der EP 1 240 868 oder der US 2013/0096551 bekannt. Although it is well known from the prior art to also provide catheters with a position sensor, this serves a completely different purpose. Catheters for cardiology are equipped with position sensors in order to be able to determine the spatial position of the tip in the patient. This is by no means about monitoring a patient with regard to his physical position, i.e. not monitoring whether the patient is lying, standing or sitting, since the patient is always under the control of the cardiologist during such interventions. Examples of such catheters are known from EP 1 240 868 or US 2013/0096551.

[0011] Die vorliegende Erfindung geht jedoch als nächstliegendem Stand der Technik von einem Sphincterprüfkatheter aus, der zur Überwachung der Funktion eines intrakorporalen Sphincters geeignet ist und einen flexiblen Katheterkörper aufweist in dessen proximalen Ende eine Sonde angeordnet ist und diese Sonde mindestens einen Drucksensor aufweist. Zur Überwachung und Aufzeichnung ist dieser Sphincterprüfkatheter zudem mit einer Mess- und Aufzeichnungseinheit in Verbindung bringbar. In der Zeichnung sind zwei verschiedene bevorzugte Ausführungsbeispiele des Erfindungsgegenstandes dargestellt und in der nachfolgenden Beschreibung erläutert. However, the present invention is based on the closest prior art from a Sphincterprüfkatheter which is suitable for monitoring the function of an intracorporeal sphincter and has a flexible catheter body in the proximal end of which a probe is arranged and this probe has at least one pressure sensor. This sphincter test catheter can also be connected to a measuring and recording unit for monitoring and recording. In the drawing, two different preferred exemplary embodiments of the subject matter of the invention are shown and explained in the following description.

[0012] Es zeigt: Figur 1 Eine schematische Darstellung eines Sphincterprüfkatheters zur Prüfung und Überwachung des unteren Ösophagus Sphincter und Figur 2 Eine ebenso schematische Darstellung eines Prüfkatheters zur Überprüfung und Überwachung des Urethra Sphincters. Figur 3 Zeigt schematisch den in einen Magen eingeführten Katheter zur Überwachung der Funktion eines unteren Ösophagus Sphincters und Figur 4 einen in einer Harnröhre eingeschobenen Katheter zur Prüfung und Überwachung des Sphincter Urethra.It shows: FIG. 1 a schematic representation of a sphincter test catheter for testing and monitoring the lower esophagus sphincter and FIG. 2 an equally schematic representation of a testing catheter for testing and monitoring the urethral sphincter. FIG. 3 shows schematically the catheter inserted into a stomach for monitoring the function of a lower esophageal sphincter and FIG. 4 shows a catheter inserted in a urethra for testing and monitoring the sphincter urethra.

[0013] In der Figur 1 ist ein Sphincterprüfkatheter zur Prüfung und Überwachung des unteren Ösophagus Sphincter dargestellt. Mit 1 ist der gesamte Katheter bezeichnet der im Prinzip von der Spitze der Sonde, also vom proximalen Ende des Katheters bis zur Aufzeichnungseinheit 4 führt. Das Ende welches zur Aufzeichnungseinheit 4 führt ist das distale Ende des Sphincterprüfkatheters. Jener proximale Endbereich des Sphincterprüfkatheters 1, in dem die verschiedenen Sensoren angeordnet sind wird als Sonde 2 bezeichnet. Im Gegensatz zu anderen bekannten Kathetern ist diese Sonde nicht speziell geformt sondern stellt hier einfach den proximalen Endbereich des Katheterkörpers 3 dar. Der Katheterkörper 3 besteht somit lediglich aus einer Schutzhülle in welcher die erforderlichen elektrischen Leitungen verlaufen. Die Enden dieser elektrischen Leiter 5 sind mit entsprechenden Steck- oder Klemmbuchsen 6 versehen zur Herstellung der elektrischen und mechanischen Verbindung mit der Aufzeichnungseinheit 4. Auf diese Aufzeichnungseinheit 4 wird später noch eingegangen. Die Anordnung und Reihenfolge der verschiedenen Sensoren innerhalb der Sonde 2 ist von Bedeutung und der Verwendung angepasst, je nachdem ob es sich hierbei um einen Sphincterprüfkatheter 1 zur Prüfung des unteren Ösophagus Sphincters oder um einen Sphincterprüfkatheter zur Prüfung des Urethra Sphincters handelt. Vorerst wird auf die Version gemäss der Figur 1 eingegangen, die einen Sphincterprüfkatheter zur Überwachung des unteren Ösophagus Sphincters darstellt. Dieser weist an seinem proximalen Ende einen Lagesensor 11 auf, dem in distaler Richtung ein Drucksensor 10 folgt. Diesem Drucksensor 10 folgt dann ein Ph-Messwertsensor 12. Nach diesem pH-Messwertsensor folgt dann der flexible Katheterkörper 3 dessen Länge tatsächlich ein mehrfaches der Länge der Sonde 2 aufweist. Gegebenenfalls kann es auch von Interesse sein, den Mageninhalt auf dessen pH-Wert zu überwachen. Im selbigen Fall ist, wie hier strichliniert dargestellt, zwischen dem proximalen Lagesensor 11 und dem Drucksensor 10 ein zusätzlicher pH-Wertsensor 13 angeordnet. In the figure 1, a Sphincterprüfkatheter for testing and monitoring of the lower esophagus sphincter is shown. The entire catheter is denoted by 1 and in principle leads from the tip of the probe, that is to say from the proximal end of the catheter, to the recording unit 4. The end which leads to the recording unit 4 is the distal end of the sphincter test catheter. That proximal end area of the sphincter test catheter 1 in which the various sensors are arranged is referred to as probe 2. In contrast to other known catheters, this probe is not specially shaped but simply represents the proximal end area of the catheter body 3. The catheter body 3 thus only consists of a protective sheath in which the necessary electrical lines run. The ends of these electrical conductors 5 are provided with corresponding plug or clamping sockets 6 for establishing the electrical and mechanical connection with the recording unit 4. This recording unit 4 will be discussed later. The arrangement and sequence of the various sensors within the probe 2 is important and adapted to the use, depending on whether it is a sphincter test catheter 1 for testing the lower esophageal sphincter or a sphincter testing catheter for testing the urethral sphincter. First of all, the version according to FIG. 1 will be discussed, which represents a sphincter test catheter for monitoring the lower esophageal sphincter. This has a position sensor 11 at its proximal end, which is followed by a pressure sensor 10 in the distal direction. This pressure sensor 10 is then followed by a pH measured value sensor 12. This pH measured value sensor is followed by the flexible catheter body 3, the length of which is actually a multiple of the length of the probe 2. If necessary, it can also be of interest to monitor the stomach contents for its pH value. In the same case, as shown here by dashed lines, an additional pH value sensor 13 is arranged between the proximal position sensor 11 and the pressure sensor 10.

[0014] Der Sphincterprüfkatheter 1 gemäss der Variante nach Figur 2 ist besonders geeignet zur Überwachung des Sphincter Urethra. Hier ist im proximalen Ende der Sonde 2 ein Drucksensor 10 angeordnet. Diesem Drucksensor 10 folgt dann in distraler Richtung ein Lagesensor 11. Dem Lagesensor 11 folgt dann ebenfalls in distraler Richtung ein Impedanzsensor 14. The Sphincterprüfkatheter 1 according to the variant of Figure 2 is particularly suitable for monitoring the Sphincter Urethra. Here, a pressure sensor 10 is arranged in the proximal end of the probe 2. A position sensor 11 then follows this pressure sensor 10 in the mistral direction. The position sensor 11 is then also followed in the mistral direction by an impedance sensor 14.

[0015] Da wie erwähnt dieser Sphincterprüfkatheter nicht zur Messung momentaner Werte eingesetzt wird und entsprechend keine zustandsverändernde Eingriffe erforderliche sind wie beispielsweise die Zuführung einer Kochsalzlösung um den Druck in der Blase zu erhöhen, können solche Sphincterprüfkatheter gemäss der Erfindung ausserordentlich dünn gestaltet werden. Lediglich die Sensoren und die elektrischen Verbindungen, also die elektrischen Leiter 5, müssen neben den Sensoren in der Sonde bzw. im Katheter Platz haben. Dies führt zu einem Katheter mit einem sehr geringen Durchmesser von rund 2 - 4 mm im Querschnitt. Je dünner solche Sphincterprüfkatheter gestaltet sind, umso weniger Irritationen bewirken diese im Patienten wenn er einen solchen Katheter beispielsweise 24 Stunden in sich trägt. Since, as mentioned, this sphincter test catheter is not used to measure instantaneous values and accordingly no state-changing interventions are required, such as the supply of saline solution to increase the pressure in the bladder, such sphincter test catheters according to the invention can be made extremely thin. Only the sensors and the electrical connections, that is to say the electrical conductors 5, must have space next to the sensors in the probe or in the catheter. This leads to a catheter with a very small diameter of around 2 - 4 mm in cross section. The thinner such sphincter test catheters are designed, the less irritation they cause in the patient if he wears such a catheter for 24 hours, for example.

[0016] In der Figur 3 ist nun ein Sphincterprüfkatheter gemäss der Figur 1 in der Gebrauchslage dargestellt. Zwischen dem Magen 22 und der Speiseröhre 20 erkennt man den unteren Ösophagus Sphincter 21. Der Lagesensor 11 ragt in den Magen 22 hinein und liegt etwa am kleineren Magenbogen auf. Der Drucksensor 10 wird im Bereich des unteren Ösophagus Sphincter 21 platziert und entsprechend liegt nun der pH-Messwertsensor 12 im Bereich der Speiseröhre 20 bzw. distal des unteren Ösophagus Sphincter 21. Dank dieser Anordnung der Sensoren innerhalb dieses Sphincterprüfkatheters lässt sich der Sphincterprüfkatheter ausserordentlich genau platzieren. Sobald der Drucksensor den maximalen Wert anzeigt, befindet sich dieser im Bereich des unteren Ösophagus Sphincters. Selbstverständlich stellt man mit dem Drucksensor auch den Durchgang durch den oberen Ösophagus Sphincter fest, doch ist dieser hier nicht von Bedeutung. In FIG. 3, a sphincter test catheter according to FIG. 1 is shown in the position of use. The lower esophagus sphincter 21 can be seen between the stomach 22 and the esophagus 20. The position sensor 11 protrudes into the stomach 22 and rests approximately on the smaller gastric arch. The pressure sensor 10 is placed in the area of the lower esophagus sphincter 21 and accordingly the pH measurement sensor 12 is now located in the area of the esophagus 20 or distal to the lower esophagus sphincter 21. Thanks to this arrangement of the sensors within this sphincter test catheter, the sphincter test catheter can be placed extremely precisely . As soon as the pressure sensor shows the maximum value, it is in the area of the lower esophagus sphincter. Of course, the pressure sensor can also be used to determine the passage through the upper esophagus sphincter, but this is of no importance here.

[0017] Sollten bei der Überwachung der Funktion des unteren Ösophagus Sphincter 21 gleichzeitig auch der pH-Wert des Magens überprüft werden, so kann problemlos zwischen dem Lagesensor 11 und dem Drucksensor 10 ein zusätzlicher pH-Wertsensor angeordnet sein. Im Prinzip könnte dieser zusätzliche pH-Wertsensor 13 auch in proximaler Richtung vor dem Lagesensor 11 angeordnet sein. In diesem Falle würde sich dieser zusätzliche pH-Wertsensor ständig im Magensaft liegend befinden, während bei der Anordnung des zusätzlichen pH-Wertsensors 13 zwischen dem Lagesensor 11 und dem Drucksensor 10 dieser am Mageneingang liegt. Dieser zusätzliche pH-Wertsensor liegt somit nur bei gewissen körperlagen und/oder einem gewissen Völlegrades des Magens innerhalb der Magensäure. Entsprechend ordnet man den zusätzlichen pH-Wertsensor, falls dieser erwünscht ist, an der einen oder an der anderen zuvor beschriebenen Stelle an. If the pH value of the stomach is to be checked at the same time when monitoring the function of the lower esophagus sphincter 21, an additional pH value sensor can easily be arranged between the position sensor 11 and the pressure sensor 10. In principle, this additional pH value sensor 13 could also be arranged in the proximal direction in front of the position sensor 11. In this case, this additional pH value sensor would be permanently located in the gastric juice, while with the arrangement of the additional pH value sensor 13 between the position sensor 11 and the pressure sensor 10, this is located at the stomach entrance. This additional pH value sensor is therefore only within the gastric acid in certain body positions and / or a certain degree of fullness of the stomach. The additional pH value sensor is accordingly arranged, if this is desired, at one or the other position described above.

[0018] In der Figur 4 ist ein Sphincterprüfkatheter 1 gemäss der Ausführung nach Figur 2 in der Verwendung der Überwachung des Sphincter Urethra dargestellt. Der Sphincterprüfkatheter 1 wird dabei soweit vorgeschoben, bis der Drucksensor 10 in der Blase 24 liegt. Der Lagesensor 11 liegt in distaler Richtung nach dem Sphincter Urethra 25 in der Harnröhre 26. Hier liegt der Lagesensor 11 in einer stabilen Position. Dem Lagesensor 11 in distaler Richtung folgend liegt dann in der Harnröhre 26 der Impedanzsensor 14. In the figure 4, a sphincter test catheter 1 according to the embodiment of Figure 2 is shown in the use of the monitoring of the sphincter urethra. The sphincter test catheter 1 is advanced until the pressure sensor 10 lies in the bladder 24. The position sensor 11 is located in the distal direction after the sphincter urethra 25 in the urethra 26. Here the position sensor 11 is in a stable position. Following the position sensor 11 in the distal direction, the impedance sensor 14 is then located in the urethra 26.

[0019] Während in Labors bzw. in den Arztpraxen entsprechende Sphincterprüfkatheter in direkter Verbindung an stationäre Aufzeichnungseinheiten 4 angeschlossen werden, ist es für Langzeitüberwachungen sinnvoller, ein mobiles Gerät am Patienten zu befestigen. Ein solches mobiles Gerät umfasst einen Akku, sowie ein elektronisches Aufzeichnungsgerät in dem die gemessenen Daten in vorgebbaren Zeiteinheiten überprüft und gespeichert werden. Dieses Mobile Gerät kann einen Sender umfassen mittels dem die aufgezeichneten Daten an einen Empfänger weitergeleitet werden, der beispielsweise mit einer stationären Mess- und Aufzeichnungseinheit in Verbindung steht. Selbstverständlich können aber auch die gemessenen Daten in einem genügend grossen Speicher des mobilen Gerätes am Patienten abgelegt werden und erst am Ende der Messung, wenn der Patient beispielsweise wieder in die Praxis des Arztes kommt, überspielt werden und daraus die entsprechenden Aufzeichnungen in einer gewünschten Form erstellt werden. While corresponding sphincter test catheters are connected in direct connection to stationary recording units 4 in laboratories or in medical practices, it is more useful for long-term monitoring to attach a mobile device to the patient. Such a mobile device comprises a rechargeable battery and an electronic recording device in which the measured data are checked and stored in predefinable time units. This mobile device can comprise a transmitter by means of which the recorded data are forwarded to a receiver, which is connected, for example, to a stationary measuring and recording unit. Of course, the measured data can also be stored in a sufficiently large memory of the mobile device on the patient and only transferred at the end of the measurement, for example when the patient comes back to the doctor's office, and the corresponding recordings can be created from them in the desired form become.

[0020] Die erfindungsgemässe Lösung, bei der der Lagesensor intrakorporal platziert wird, garantiert eine gesicherte Lagebestimmung die dem Einfluss des Patienten entzogen ist. Hierdurch erhält man gesicherte Werte und hat zudem den Vorteil, dass der Patient lediglich eine Verbindungsleitung mit sich trägt die in Form des Katheterkörpers 3 aus ihm heraustritt und direkt oder mittelbar mit einer Aufzeichnungseinheit 4 in Verbindung steht. Bevorzugterweise ist diese Aufzeichnungseinheit 4 eine mobile Einheit die am Patienten selbst direkt angebracht ist. The solution according to the invention, in which the position sensor is placed intracorporeally, guarantees a secure determination of position which is beyond the influence of the patient. This gives reliable values and also has the advantage that the patient only carries one connecting line with him, which emerges from him in the form of the catheter body 3 and is directly or indirectly connected to a recording unit 4. This recording unit 4 is preferably a mobile unit which is attached directly to the patient himself.

Bezugszeichenliste:List of reference symbols:

[0021] 1. Sphincterprüfkatheter 2. Sonde 3. Katheterkörper 4. Aufzeichnungseinheit 10. Drucksensor (ΔP) 11. Lagesensor (LS) 12. pH-Wertsensor (pH) 13. zusätzlicher pH-Wertsensor 14. Impedanzsensor (Z) 5. elektrische Leiter 6. Buchsen 20. Speiseröhre 21. unterer Ösophagus Sphincter 22. Magen 24. Blase 25. Sphincter Urethra 26. Harnröhre 1. Sphincter test catheter 2. Probe 3. Catheter body 4. Recording unit 10. Pressure sensor (ΔP) 11. Position sensor (LS) 12. pH value sensor (pH) 13. Additional pH value sensor 14. Impedance sensor (Z) 5. Electrical Head 6. Jacks 20. Esophagus 21. Lower Esophagus Sphincter 22. Stomach 24. Bladder 25. Urethra Sphincter 26. Urethra

Claims

1. Sphincter test catheter (1) for testing and monitoring the function of an intracorporeal sphincter comprising a flexible catheter body (3) with a probe (2) arranged at its proximal end in which at least one pressure sensor (10) is present, the sphincter test catheter with a measuring - and recording unit (4) can be brought into connection, characterized in that at least one position sensor (11) for monitoring the body position of a patient in combination with either a pH value sensor (12) or an impedance sensor (14) is also present in the probe is.

2. Sphincter test catheter according to claim 1, characterized in that in the probe (2) at least one of the position sensors (11) is in the region of the proximal end and in the distal direction at least one of the pressure sensors (10) and then the pH value sensor (12)

3. Sphincter test catheter according to claim 1, characterized in that in the probe (2) at least one of the pressure sensors (10) is in the region of the proximal end and in the distal direction at least one of the position sensors (11) and then the impedance sensor (14) follows .

4. Sphincter test catheter according to claim 2, characterized in that an additional pH value sensor (13) is arranged between one of the position sensors (11) and at least one of the pressure sensors (10).

5. Sphincter test catheter according to claim 1, characterized in that the probe is connected via the catheter body (3) to a transmitter which can be attached to the patient and which sends the signals from the sensors (10, 11, 12, 13, 14) to a receiver of the measuring and recording unit (4) capable of forwarding.

6. Sphincter test catheter according to claim 2, characterized in that the distance between the at least one pressure sensor (10) and the at least one position sensor (11) is at least 2 cm and a maximum of 8 cm.

7. Sphincter test catheter according to claim 2, characterized in that the distance between the at least one pressure sensor (10) and the pH value probe (12) following in the distal direction is between 2 cm and 10 cm.