Werkzeugführung für Osteotomien
Die Erfindung bezieht sich auf eine Werkzeugführung für Osteotomien.
Osteotomien, d. h. Durchtrennungen des Knochens, Entfernen von Knochenkeilen für Korrekturen usw., werden mit Meisseln, oscillierenden Sägen, Drahtsägen usw. vorgenommen. Alle diese Instrumente können bis heute zu wenig genau geführt werden, so dass die auf der Röntgenaufnahme festgelegten Lagen der Trennebenen nur mangelhaft eingehalten werden können.
Auch ist das freihändige Arbeiten mit den erwähnten Instrumenten ermüdend.
Es ist ein Ziel der Erfindung, eine Vorrichtung zu schaffen, welche das Einhalten von auf dem Röntgenbild festgelegter Winkellage von Trennebenen gewährleistet und eine Abstützung des Werkzeugs beim Schnitt erlaubt.
Dieses Ziel lässt sich erreichen, wenn erfindungsgemäss ein Schienenträger mit dem Knochen fest verbindbar ist und verstellbare Werkzeugschienen trägt.
Weitere Einzelheiten ergeben sich aus der Beschreibung einer beispielsweisen Ausführungsform der Erfindung an Hand der Zeichnung. In dieser zeigt:
Fig. 1 eine Ansicht der Werkzeugführung,
Fig. 2 einen Schnitt durch eine seitliche Befestigungsschraube,
Fig. 3 einen Schnitt durch die vordere Befestigungsschraube.
Ein Schienenträger 1 weist eine V-förmige Nut zur Anlage an einem Knochen (nicht gezeichnet) auf. Zu beiden Seiten derselben ist je ein Führungszylinder 2 angschlossen. Ebenso sitzt auf der der V-Nut gegen überliegenden Seite des Schienenträgers ein Führungszylinder 3. Jeder der Führungszylinder weist einen Schlitz auf, durch welchen eine Halteschraube 4 ragt.
Jede dieser Halteschrauben sitzt in einem Arm einer im allgemeinen U-förmigen Führung 5. Zur Befestigung des Schienenträgers 1 auf dem zu durchtrennenden Knochen weist jener eine Bohrung 6 auf, durch welche eine Knochenschraube in den Knochen eingeführt werden kann.
Ausserdem kann auf der Innen- oder der Aussenseite der Führungszylinder eine Riffelung für besseren Halt der Lehre in den einzelnen Lagen vorgesehen sein.
Der Schienenträger wird mit seiner V-Nut auf den Knochen gelegt, durch die Bohrung 6 eine Schraube in den Knochen eingeschraubt und die Werkzeugschienen in die entsprechende Schnittlage gebracht.
In vorteilhafter Weise kann auf jedem Führungszylinder eine Skala angebracht sein. Dadurch wird die Einstellgenauigkeit und somit der Erfolg der Operation wesentlich verbessert.
Ein weiterer Vorteil dieser Werkzeugführung ist die Lage des Schwenkpunktes der Werkzeugschienen nahe der Durchstosslinie der Trennebene durch den Knochen. Dieser Umstand ermöglicht ein Ausschneiden eines Knochenkeiles ohne grossen Längenverlust.
Die Werkzeugschienen können Universalschienen für alle gebräuchlichen Schnittwerkzeuge oder aber Spezialschienen für die einzelnen Werkzeuge sein und sind wegen deren Befestigung mittels der Halteschrauben 4 leicht auswechselbar.
Es können zwischen Werkzeugschienen und Schienenträger auch Zwischenstücke 7 angeordnet werden.
Sie erlauben eine Anpassung an die jeweiligen speziellen Gegebenheiten beim Schnitt. Sie können auch mit einer Riffelung versehen sein, welche mit der Riffelung des jeweiligen Führungsbogens zusammenwirkt.
Verschiedene Grössenklassen der Werkzeugführung ergeben eine gute Anpassung an die Knochengrössen.
Anstelle der Schrauben als Befestigungsmittel können auch Schnellverschlusshebel oder dergleichen verwendet werden.
Tool guide for osteotomies
The invention relates to a tool guide for osteotomies.
Osteotomies, d. H. Severing the bone, removing bone wedges for corrections, etc., are done with chisels, oscillating saws, wire saws, etc. Up until now, all of these instruments have not been able to be guided with sufficient precision, so that the positions of the parting planes defined on the X-ray image can only be inadequately maintained.
Working freehand with the instruments mentioned is also tiring.
It is an object of the invention to create a device which ensures that the angular position of the parting planes is maintained, as defined on the X-ray image, and allows the tool to be supported during the cut.
This goal can be achieved if, according to the invention, a splint support can be firmly connected to the bone and carries adjustable tool splints.
Further details emerge from the description of an exemplary embodiment of the invention with reference to the drawing. In this shows:
1 shows a view of the tool guide,
2 shows a section through a lateral fastening screw,
3 shows a section through the front fastening screw.
A splint support 1 has a V-shaped groove for contact with a bone (not shown). A guide cylinder 2 is connected on both sides of the same. A guide cylinder 3 is also seated on the side of the rail support opposite the V-groove. Each of the guide cylinders has a slot through which a retaining screw 4 protrudes.
Each of these retaining screws is seated in an arm of a generally U-shaped guide 5. To attach the splint support 1 to the bone to be severed, it has a bore 6 through which a bone screw can be inserted into the bone.
In addition, a corrugation can be provided on the inside or outside of the guide cylinder for a better hold of the teaching in the individual layers.
The splint support is placed with its V-groove on the bone, a screw is screwed into the bone through the bore 6 and the tool splints are brought into the appropriate cutting position.
A scale can advantageously be attached to each guide cylinder. This significantly improves the setting accuracy and thus the success of the operation.
Another advantage of this tool guidance is the position of the pivot point of the tool rails near the intersection line of the parting plane through the bone. This fact enables a bone wedge to be cut out without a great loss of length.
The tool rails can be universal rails for all common cutting tools or special rails for the individual tools and are easily exchangeable because of their attachment by means of the retaining screws 4.
Intermediate pieces 7 can also be arranged between tool rails and rail supports.
They allow an adaptation to the respective special conditions of the cut. You can also be provided with a corrugation which cooperates with the corrugation of the respective guide arch.
Different size classes of the tool guide result in a good adaptation to the bone sizes.
Instead of the screws as fastening means, quick release levers or the like can also be used.